PAPEL DE ENFERMERIA EN LA REALIZACION DE UN

3ª Jornada Nacional Enfermeria del Trabajo

EXPERIENCIA EN BASF ESPAÑOLA - GUADALAJARA

PAPEL DE ENFERMERIA EN LA

REALIZACION DE UN SIMULACRO

CON MULTIPLES VICTIMAS


Documentación corporativa que regula y

establece los requisitos para la preparación y

respuesta en emergencias

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CATEGORIZACIÓN MEPER

Cada site es diferente:

Oficinas/ Laboratorios/ Plantas de Producción

Tamaño

Número de colaboradores

Riesgos del entorno del site (ej:catástrofes naturales)

Riesgos propios del site (procesos, sustancias químicas)

Equipo médico del Site

Infraestructura médica de la zona

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MEPER: Riesgo Categoría B (riesgo medio)

Plan de respuesta a Emergencias

Respuesta nivel I (Socorristas)

Respuesta Nivel II (Formación especializada en Medicina de

Emergencia)

Simulacros de Emergencia Médica

Al menos una vez al año

Simulacros de Emergencia Médica a gran escala

Al menos cada 2 años

Al menos 2 víctimas

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MEPER: Riesgo categoría B

(riesgo medio)


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ACCIDENTE CON MULTIPLES VICTIMAS

Multiple Casualty Incident (MCI):

Cualquier incidente que sobrepase los recursos de las

unidades de primera respuesta


A escala real: anunciado o sin anunciar

Demostración de actuación

Ejercicio de alerta de Emergencia

Ejercicio de entrenamiento médico y enfermero

Ejercicio de comunicación

Tratamiento Documentación

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Solo con simulacros y ejercicios regulares se reduce el

riesgo de un error fatal y se hace más fácil afrontar un

desastre grave

PLANIFICACION SIMULACRO EMERGENCIA

MEDICA CON MULTIPLES VICTIMAS


Control del material para emergencias

Equipación material vehículo sanitario

Material Triage

Medios comunicación (móvil, emisora)

Coordinación con los Socorristas

Realización del Triage: Método START

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PARTICIPACION DE ENFERMERIA


3 - 4 meses antes del simulacro:

• Planificación de la situación:

• Uno en estado crítico (rojo)

• Dos heridos graves (amarillo)

• Dos heridos leves (verde)

• Invitación a fuerzas externas, autoridades y visitantes

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3-4 semanas antes del simulacro:

Reunión con todos los participantes (Dirección de planta, Brigada de

Emergencias, Departamento de Seguridad, Departamento Médico y,

opcionalmente, fuerzas externas)

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3-4 días antes del simulacro:

• Información a las autoridades relevantes e instituciones, por

ejemplo, al centro de control de emergencias público

• Instrucciones a los voluntarios que harán de víctimas simuladas

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1-2 horas antes del simulacro:

• Maquillaje de las víctimas simuladas

• Instrucciones a los observadores

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15-30 minutos antes del simulacro:

• Distribución de las víctimas por la planta (no toque nada).

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Rescate de los heridos de la zona de riesgo (Brigada

Emergencia)

Triage

Creación de:

– Red de comunicación

– Área de tratamiento

– Área para ambulancias

Unidad de registro

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TAREAS PRINCIPALES


“Triage” quiere decir clasificar

La clasificación se basa en datos concretos.

Hacer una evaluación rápida.

Atender a cada paciente tan pronto como sea posible

Asignar a cada paciente una categoría, basándose en la necesidad

de tratamiento.

MUY IMPORTANTE: No tratar, excepto para abrir vía aérea y

controlar hemorragias severas (gestos que salvan vidas).

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¿QUÉ ES EL TRIAGE?

En caso de accidente múltiple, el número de recursos es limitado

Hacer lo que sea mejor para la mayoría de las personas


Método de triage (ej. START)

Tarjetas de triage de emergencias médicas (Tartem)

Material para poder escribir

Medios para la comunicación

Identificación a través de chalecos reflectantes, brazaletes

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HERRAMIENTAS PARA EL TRIAGE

El método de triage START fue desarrollado en la década de los 80

por el Hoag Hospital Newport Beach, California.

Se traduce como: Simple Triage And Rápido Tratamiento.

Permite clasificar a un gran número de heridos en un corto espacio

de tiempo (menos de 30 segundos para cada paciente).

Emplea 3 criterios para clasificar a las víctimas:

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METODO DE TRIAGE START


Muerte/ausencia de respiración

espontánea tras apertura de vía aérea

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METODO START – 4 categorías


Puede esperar durante un largo intervalo

hasta ser tratado

Suficientemente estable para esperar

durante un corto periodo hasta ser tratado

Heridos de alto riesgo con necesidad

de atención médica inmediata.

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START – Diagrama de flujo


Ningún paciente debe de

abandonar el lugar del

accidente sin registro

Nombre

Fecha de nacimiento

Tipo de heridas

Grupo de triage

Destino

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UNIDAD DE REGISTRO


CATEGORIA: VERDE

• Intoxicación leve por humo

• Caminan y obedecen

órdenes sencillas

• Dirigirlos hacia área de

tratamiento alejada del

punto dónde se encuentran

y atienden a los heridos

graves.

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TRIAGE HERIDOS MULTIPLES VICTIMAS

3ª Jornada Nacional Enfermeria del Trabajo 06-nov-2015

CATEGORIA: AMARILLA

• Quemaduras de 2º y

3er grado en ambos

miembros superiores

(FR < 30 rpm; tiempo

de relleno capilar < 2

seg)

• Fractura abierta

miembro inferior (FR <

30 rpm; tiempo de

relleno capilar < 2 seg)

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CATEGORIA: ROJA

• Gran quemado

(quemaduras en cara y

brazos).

• Compromiso de vía

aérea (dificultad

respiratoria).

• Inhalación de humo

• FR>30 rpm (taquipnea).

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La clave es: “Estar preparado”

Una buena preparación y simulacros regulares, son los elementos

más importantes para afrontar una situación real de Emergencia.

Es extremadamente importante una planificación sistemática de los

simulacros.

El Triage como método eficaz para aportar orden al caos

Los simulacros de Emergencia son herramientas muy útiles para

evaluar la eficacia del Plan de Autoprotección, El Plan de Actuación

en Situaciones de Crisis (Comité de Crisis), así como los

procedimientos de intervención de Bomberos, Socorristas y Unidad

de Salud Laboral de BASF.

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CONCLUSIONES


“El azar favorece a la mente preparada”

Louis Pasteur, 1822-1895

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¡¡¡GRACIAS POR SU ATENCION!!!

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¡¡¡GRACIAS POR SU ATENCION!!!

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