“Lóbulo Parietal”

UBICACIÓN

•Está alojado en la parte superior de los lóbulos temporal y occipital.

•Se encuentra por detrás de la cisura de Rolando, entre el lóbulo frontal y occipital, y por encima de la parte posterior del lóbulo temporal.

FUNCIÓN

Recibe información posterior de cada hemisferio así como de receptores sensoriales de la piel, articulaciones, órganos internos y papilas gustativas.

Dos surcos constantes son destacables dentro del lóbulo parietal:

EL SURCO POST CENTRAL O PARIETAL ASCENDENTE

EL SURCO INTERPARIETAL

Estos surcos dividen al lóbulo en tres circunvoluciones: circunvolución parietal ascendente los surcos central y postcentral las circunvoluciones parietales inferior y superior.

SURCO PARIETOOCCIPITAL

Está encargado especialmente de recibir las sensaciones de tacto, calor, frío, presión, dolor, y coordinar el balance.

CIRCUNVOLUCIÓN PARIETAL ASCENDENTE

Una lesión en esta área puede provocar pérdida del tacto.

La circunvolución parietal ascendente recibe información táctil y sensorial de la piel y los músculos.

CIRCUNVOLUCIÓN PARIETAL SUPERIOR

Es un centro de diferenciación y reconocimiento táctil de los objetos que tocamos con los dedos de la mano.

CIRCUNVOLUCIÓN PARIETAL INFERIOR

Comprende las áreas de Brodmann 39 y 40.

FUNCIONES:

•Esterognosia

•Lexía

•Calculia

Está dividida en 2 circunvoluciones: angular supramarginal o circunfleja.

la circunvolución angular es esencial para la asociación viso-auditiva

ÁREA DE WERNICKE

la circunvolución supramarginal esta involucrada con la comprensión semántica y sintáctica del lenguaje.

COMPRENSIÓN DEL LENGUAJE

Esta nos proporciona la comprensión de la tonalidad emocional del lenguaje, la comprensión y la prosodia.

DAÑOS

Alteran la capacidad para poder comprender el lenguaje escrito.

Provocan incapacidad de leer (alexia) y capacidad de escribir (agrafia).

Afecta la comprensión del lenguaje

ÁREA SOMESTÉSICA PRIMARIA Localizar exactamente el punto en donde se

originan las sensaciones. tacto Dolor temperatura Posición Presión vibración.

FUNCIONES

Apreciación de las diferencias de peso.

Discriminación espacial. Localización táctil. Apreciación de tamaño

y forma. Semejanzas o

diferencias de temperatura.

LESIONES

Provocan anomalías en la percepción de la textura de los objetos.

Afectan la percepción de la forma y tamaño de los objetos.

Lesiones selectivas

Lesiones en el área

NEURONAS ESPECULARES O DEL ESPEJO

codifican la observación del acto motor permiten al observador entender los

agentes intencionales.

ÁREA SENSITIVA SECUNDARIA

Tiene representación bilateral de la mayor parte del cuerpo e integra sensibilidad táctil, posicional y dolorosa.

ÁREA DE ASOCIACIÓN SENSITIVA

Su función es recibir e integrar modalidades sensitivas, comparándolas con la experiencia previa, de forma que permita reconocer objetos con la mano

ÁREA DE ASOCIACIÓN SENSORIAL

Su función es integrar e interrelacionar la información sensitiva, auditiva y visual.

AGNOSIA VERBAL AUDITIVA EN NIÑOS

REPETICIÓN DE LENGUAJE

LA CORTEZA PARIETAL Y LA REPRESENTACIÓN DEL TIEMPO, ESPACIO, NÚMERO Y OTRAS

MAGNITUDES

CORTEZA PARIETAL POSTERIOR

Está área no sólo está implicada en la sensación somática, sino también en los estímulos visuales y la planificación del movimiento.

APRAXIA “programación del

habla motora deficiente”.

Lurya: Describe dos tipos de apraxia:

“aferente” “eferente”

APRAXIA DEL LÓBULO PARIETAL

APRAXIA CONSTRUCTIVA

Desorganización o incapacidad de realizar gestos encaminados a la realización de tareas de copia de modelos o de dibujo espontáneo, así como también a la construcción con cubos, bloques de madera, palillos

APRAXIA IDEATORIA

Alteración de la conducta de un acto complejo, de la sucesión lógica y armónica de los gestos sucesivos.

APRAXIA IDEOMOTORA

El plan general de las actividades complejas está conservado.

Tales actividades únicamente se hallan alteradas a nivel de sus fragmentos y no en la armonía de su totalidad.

APRAXIA VISOESPACIAL

Déficit de trastornos viso espaciales que no benefician los índices visuales y el aprendizaje pudiendo ser lo mismo aumentados por éstos. La elaboración de los detalles es excesiva

AGNOSIA “fallo en el reconocimiento de estímulos que

no puede ser atribuido a defectos sensoriales elementales, deterioro mental, trastornos atencionales, falta de denominación de tipo afásico o falta de familiaridad con el estímulo presentado o el canal sensorial a través del cual se presenta”.

SIGNOS Y/O SÍNTOMAS:

a) El paciente tiene dificultad para reconocer objetos.

b) El reconocimiento de dicho objeto puede hacerse mediante otra modalidad sensorial.

c) La falta de reconocimiento no puede ser atribuida a déficit mnésico.

d) No es debida a problemas de lenguaje e) No existen déficit sensorial elemental f) No se puede explicar por problemas

atencionales ni por falta de familiaridad con el objeto.

AGNOSIAS DEL LÓBULO PARIETAL

ASTEREOGNOSIA

Trastorno neurológico caracterizado por la incapacidad de identificar objetos por el tacto.

ASOMATOGNOSIA

Pérdida de la conciencia de una parte o de la totalidad del cuerpo observada en lesiones del lóbulo parietal.

AGNOSIA DIGITAL

Incapacidad de designar en orden los diferentes dedos de su propia mano o de la del examinador

ACALCULIA

Incapacidad de realizar operaciones aritméticas.

ALEXIA

Afasia producida por la pérdida de la asociación entre los signos gráficos y los conceptos correspondientes.

AGRAFIA

Es un término médico que hace referencia a la incapacidad total o parcial para expresar las ideas por escrito.

SÍNDROME DE GERSTAMANN

Es una enfermedad de posible causa vascular que afecta a lóbulo parietal y que se caracteriza por:

Agrafia Agnosia digital Acalculia Desorientación derecha-izquierda

PRUEBAS PARA EVALUAR APRAXIAS/AGNOSIAS

EVALUACIÓN COGNITIVA EN TERAPIA OCUPACIONAL DE LOEWENSTEIN

Evalúan las habilidades en cuatro áreas:

Orientación

Percepción visual y espacial

Organización visual motora

Operaciones de pensamiento.

El lotca puede evaluar las habilidades iniciales del paciente y luego monitorear el progreso a través de re-evaluación utilizando las mismas pruebas estandarizadas.

TEST DE BOSTON Diagnosticar la presencia y el tipo de

síndrome afásico Evaluación del nivel de rendimiento Evaluación global de las dificultades y

posibilidades del paciente en todas las áreas del lenguaje.

VOSP (VISUAL OBJECT AND SPACE PERCEPTION BATTERY)

Es una batería de percepción espacial y de objetos visuales que incluye ocho subtest, cuatro de ellos relacionados con la percepción de objetos que son:

Letras incompletas Siluetas Determinación de objetos Siluetas progresivas

TEST DE PERCEPCIÓN DEL COLOR PARA LAS AGNOSIAS CROMÁTICAS

El más conocido es el test de ishihara y se trata de una tarea visuo-visual a nivel perceptivo

TEST DE POPPELREUTER Y LA TAREA DE DIBUJOS MEZCLADOS DE LILIA GHENT

Identificación de objetos o figuras mezcladas, que se solapan unos con otros.

TEST DE BENTON. AGNOSIA DIGITAL.