PEMERIKSAAN FISIK DASAR

KURNIA FITRI JAMIL Bag/SMF Ilmu Penyakit Dalam FK-UNSYIAH/ RSZA BANDA ACEH

PENDAHULUANPemeriksaan Fisik Diagnostik :

Meliputi : > Anamnese. > Status Praesent > Pemeriksaan fisik umum.

SOAP

STATUS PRAESENTKeadaan UmumKeadaan PenyakitKeadaan Gizi.

Sens:Anemia ( ) Sikap paksa( )TD :mmHgIkterus ( )Reflek Fis( )HR :x/mntSianosis ( )Reflek Pat( )RR :x/mntdispneu ( )BBkgTem: o Cedema ( )TBcm

KEPALAMATA : Ikterus,Anemia,edema,exopthalmus, dll.Mulut : Tanda dehidrasi,lidah tiphoid,dll.. Hidung :Cuping hidung,sianosis.dll.

LEHERTrakheaKelenjar ThiroidKelenjar getah bening.Bruit.TVJ.

THORAKInspeksi :PalpasiPerkusi :Auscultasi :

INSPEKSIBentuk thorakSimetri / AsimetrisKetinggalan bernafasIktus cordisGenicomastiSpider nevi

PALPASIFremitus suaraPalpasi ictus cordisNyeri tekan

PERKUSIPerkusi bandingBatas Paru Hati : Relatif : AbsolutBatas jantung : Relatif : Absolut

AUSCULTASIPARU: Suara pernafasan : Suara Tambahan

JANTUNG: HR: Suara tambahan

ABDOMENInspeksi :Palpasi :Perkusi :Auscultasi :

INSPEKSIPembesaranSimetris / asimetrisColateral veinCaput meduseUmbilicus

PALPASIPalpasi HeparPalpasi SpleenPalpasi GinjalPalapasi kandung empeduUndulasi

PERKUSIPekak hatiPekak beralih

AUSCULTASIBising ususDouble sound

ExtremitasATAS : SianosisPalmar eritemBAWAH :SianosisEdema