Upload
others
View
22
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
SKRIPSI
PENGARUH KADAR HEMOGLOBIN DALAM SERUM
TERHADAP HASIL PEMERIKSAAN AKTIVITAS ENZIM
ASPARTAT AMINOTRANSFERASE (AST)
Skripsi Ini Disusun sebagai Salah Satu Syarat untuk Memperoleh
Gelar Sarjana Terapan Analis Kesehatan
FEBTY DIAH AYU KURNIATI
NIM. P07134215016
PROGRAM STUDI SARJANA TERAPAN
JURUSAN ANALIS KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN
YOGYAKARTA
2019
ii
iii
iv
v
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan atas kehadirat Tuhan Yang Maha Esa yang
telah melimpahkan rahmat, karunia dan hidayah-Nya sehingga penulis dapat
menyelesaikan penyusunan Skripsi yang berjudul “Pengaruh Kadar Hemoglobin
dalam Serum terhadap Hasil Pemeriksaan Aktivitas Enzim Aspartat
Aminotransferase (AST)” tanpa adanya hambatan yang begitu berarti. Penulisan
Skripsi ini dilakukan dalam rangka memenuhi salah satu syarat untuk mencapai
gelar Sarjana Terapan Program Studi Sarjana Terapan Jurusan Analis Kesehatan
Politeknik Kesehatan Kementerian Kesehatan Yogyakarta.
Skripsi ini dapat terwujud atas bimbingan, bantuan dan dukungan baik moril
maupun materi dari berbagai pihak. Oleh karena itu, pada kesempatan ini penulis
menyampaikan ucapan terima kasih kepada :
1. Joko Susilo, SKM, M.Kes selaku Direktur Politeknik Kesehatan Kementerian
Kesehatan Yogyakarta.
2. Subrata Tri Widada SKM, M.Sc selaku Ketua Jurusan Analis Kesehatan
Politeknik Kesehatan Kementerian Kesehatan Yogyakarta.
3. Siti Nuryani, S.Si, M.Sc selaku Ketua Program Studi Sarjana Sains Terapan
Jurusan Analis Kesehatan Politeknik Kesehatan Kementerian Kesehatan
Yogyakarta dan selaku Dosen Pembimbing Utama yang telah banyak
memberikan masukan dan arahan dalam penyusunan Skripsi.
4. Budi Martono, S.Pd, M.Sc selaku Dosen Pembimbing Pendamping yang telah
membantu memberikan masukan dan arahan dalam penyusunan Skripsi.
5. Ir. Roosmarinto, M.Kes selaku Dosen Penguji yang telah membantu
memberikan masukan dan arahan dalam penyusunan Skripsi.
6. Keluarga tercinta yang telah mendoakan dan memberikan dukungan moril
maupun materi.
7. Sahabat dan teman-teman mahasiswa Jurusan Analis Kesehatan Politeknik
Kesehatan Kementerian Kesehatan Yogyakarta.
vi
8. Tim hemolisis (Annisa Nurjannah, Dyah Fatmawati Dewi, Iswari Nurmandari,
Okta Riviana, Ulfy Nurkhasanah) yang sudah berjuang bersama.
9. Semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang telah
membantu dalam penyusunan Skripsi.
Penulis menyadari bahwa dalam Skripsi ini terdapat ketidaksempurnaan
yang semata-mata dikarenakan keterbatasan penulis. Kritik dan saran yang bersifat
membangun sangat diharapkan demi perbaikan Skripsi ini. Akhir kata penulis
mengucapkan terima kasih dan semoga Skripsi ini bermanfaat bagi penulis dan
pembaca.
Yogyakarta, April 2019
Penulis
vii
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ......................................................................................... i
HALAMAN PENGESAHAN ............................................................................ ii
HALAMAN PERNYATAAN ORISINALITAS ............................................... iii
HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI ......................... iv
KATA PENGANTAR ........................................................................................ v
DAFTAR ISI ...................................................................................................... vii
DAFTAR TABEL .............................................................................................. ix
DAFTAR GAMBAR ......................................................................................... x
DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................... xi
ABSTRAK ......................................................................................................... xii
ABSTRACT ....................................................................................................... xiii
BAB I PENDAHULUAN .............................................................................. 1
A. Latar Belakang .............................................................................. 1
B. Rumusan Masalah .......................................................................... 5
C. Tujuan Penelitian .......................................................................... 5
D. Ruang Lingkup Penelitian ............................................................ 6
E. Manfaat Penelitian ........................................................................ 6
F. Keaslian Penelitian ....................................................................... 6
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ...................................................................... 8 A. Telaah Pustaka ............................................................................... 8
1. Darah ....................................................................................... 8
a. Pengertian Darah ............................................................. 8
b. Komposisi Darah ............................................................. 8
c. Eritrosit ............................................................................ 9
d. Hemoglobin ..................................................................... 10
2. Serum ...................................................................................... 11
a. Pengertian Serum ............................................................. 11
b. Macam-Macam Serum Tidak Normal .............................. 11
3. Hemolisis ................................................................................ 13
a. Pengertian Hemolisis ....................................................... 13
b. Penyebab Hemolisis ......................................................... 13
c. Pengaruh Hemolisis ......................................................... 14
4. Enzim ...................................................................................... 15
5. Aspartat Aminotransferase ..................................................... 16
a. Pengertian Enzim Aminotransferase ................................ 16
b. Pengertian Enzim Aspartat Aminotransferase .................. 16
c. Pemeriksaan Enzim Aspartat Aminotransferase .............. 18
d. Nilai Rujukan ................................................................... 19
viii
e. Faktor yang mempengaruhi aktivitas enzim Aspartat
Aminotransferase .............................................................. 20
f. Faktor yang mempengaruhi Pemeriksaan enzim Aspartat
Aminotransferase .............................................................. 21
B. Kerangka Teori ............................................................................. 23
C. Kerangka Konsep .......................................................................... 24
D. Hipotesis ....................................................................................... 24
BAB III METODE PENELITIAN ................................................................. 25 A. Jenis dan Desain Penelitian ........................................................... 25
1. Jenis Penelitian ....................................................................... 25
2. Desain Penelitian .................................................................... 26
B. Alur Penelitian .............................................................................. 28
C. Subjek dan Objek Penelitian ......................................................... 29
D. Waktu dan Tempat Penelitian ....................................................... 30
E. Variabel Penelitian ........................................................................ 30
F. Definisi Operasional Variabel Penelitian ..................................... 31
G. Jenis danTeknik Pengumpulan Data ............................................. 32
H. Alat Ukur dan Bahan Penelitian .................................................. 33
I. Uji Validitas dan Reliabilitas ........................................................ 35
J. Prosedur Penelitian ....................................................................... 35
K. Manajemen Data ........................................................................... 42
L. Etika Penelitian ............................................................................. 45
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ......................................................... 46
A. Hasil .............................................................................................. 46
1. Hasil Analisa Deskriptif .......................................................... 47
2. Hasil Analisa Statistik ............................................................. 50
B. Pembahasan .................................................................................. 53
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ........................................................... 59
A. Kesimpulan ................................................................................... 59
B. Saran ............................................................................................. 59
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
ix
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 1. Derajat Hemolisis berdasarkan Kadar Hemoglobin ............................. 13
Tabel 2. Nilai Rujukan AST dengan Pyridoxal-5-phospat .................................. 19
Tabel 3. Nilai Rujukan AST tanpa Pyridoxal-5-phospat ..................................... 20
Tabel 4. Data Hasil Pemeriksaan Aktivitas Enzim AST berdasarkan Variasi Kadar
Hemoglobin ........................................................................................................ 47
Tabel 5. Selisih Hasil Pemeriksaan Aktivitas Enzim AST berdasarkan Kadar
Hemoglobin dalam Serum ................................................................................. 49
Tabel 6. Hasil Uji One-Way ANOVA ................................................................. 51
Tabel 7. Hasil Uji Korelasi ................................................................................ 52
Tabel 8. Hasil Uji Regresi .................................................................................. 53
x
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 1. Komposisi Darah .............................................................................. 9
Gambar 2. Serum Darah ..................................................................................... 11
Gambar 3. Jenis-jenis Serum Abnormal ............................................................ 12
Gambar 4. Reaksi Kerja Enzim Aspartat Aminotransferase (AST) ................. 17
Gambar 5. Kerangka Teori ................................................................................. 23
Gambar 6. Kerangka Konsep ............................................................................. 24
Gambar 7. Desain Penelitian .............................................................................. 26
Gambar 8. Alur Penelitian .................................................................................. 28
Gambar 9. Gambaran Hasil Pemeriksaan Enzim AST ...................................... 48
xi
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Hasil Pemeriksaan Aktivitas Enzim Aspartat Aminotransferase
Lampiran 2. Hasil Analisa Statistik
Lampiran 3. Naskah Penjelasan sebelum Persetujuan (PSP)
Lampiran 4. Lembar Persetujuan (Informed Consent)
Lampiran 5. Surat Keterangan Penelitian
Lampiran 6. Surat Keterangan Preparasi Sampel
Lampiran 7. Ethical Clearance
Lampiran 8. Dokumentasi Penelitian