Pentingnya Perencanaan Dalam Manajemen Keperawatan

8/16/2019 Pentingnya Perencanaan Dalam Manajemen Keperawatan

1/28

BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Setiap organisasi perlu melakukan suatu perencanaan dalam setap kegiatan

organisasinya, baik perencanaan produksi, perencanaan rekrutmen karyawan

baru, program penjualan produk baru, maupun perencanaan anggarannya.

Perencanaan (planning) merupakan proses dasar bagi organisasi untuk

memilih sasaran dan menetapkan bagaimana cara mencapainya. Oleh karena

itu, organisasi harus menetapkan tujuan dan sasaran yang hendak dicapai

sebelum melakukan proses perencanaan.

Perencanaan diperlukan dan terjadi dalam berbagai bentuk organisasi,

sebab perencanaan ini merupakan proses dasar manajemen di dalam

mengambil suatu keputusan dan tindakan. Perencanaan diperlukan dalam

jenis kegiatan baik itu kegiatan oranisasi, perusahaan maupun kegiatan di

masyarakat, dan perencanaan ada dalam setiap fungsi-fungsi manajemen,

karena fungsi-fungsi tersebut hanya dapat melaksanakan keputusan-

keputusan yang telah ditetapkan dalam perencanaan.

Perencanaan merupakan tahapan paling penting dari suatu fungsi

manajemen, terutama dalam menghadapi lingkungan eksternal yang berubah

dinamis. Dalam era globalisasi ini, perencanaan harus lebih mengandalkan

prosedur yang rasional dan sistematis dan bukan hanya pada intuisi dan

firasat (dugaan.

!. Rumusan Masalah

". #pa definisi dan pentingnya perencanaan dalam manajemen keperawatan$

%. !agaimana &omponen (' ) " * dan &riteria Perencanaan (S +

Sistematis, + easurable, # + #ccountable, + ealistsi, + Orientasi

pd waktu dalam manajemen keperawatan $

/. !agaimana lingkup aplikasi rencana strategi kabid, kepala bangsal, pj

shift, kepala tim dan pembimbing klinik $

1


2/28

0. !agaimana metode perhitungan tenaga keperawatan di rumah sakit $

C. Tujuan

1ntuk mengetahui lebih jelas mengenai perencanaan dalam bidang

manajemen keperawatan, komponen dan kriteria dalam perencanaan

keperawatan, tugas-tugas dan tanggung jawab petugas kesehatan yang ada di

rumah sakit serta perhitungan tenaga keperawatan yang dibutuhkan di sebuah

rumah sakit.

2


3/28

BAB II

PEMBAHASAN

A. Defns !an Pentngn"a #eren$anaan !alam manajemen ke#era%atan

&. Pengertan Manajemen

anajemen merupakan proses pelaksanaan kegiatan organisasi

melalui upaya orang lain untuk mencapai tujuan bersama. Sedangkan

manajemen keperawatan dapat diartikan sebagai pelaksanaan pelayanan

keperawatan melalui staf keperawatan untuk memberikan asuhan

keperawatan, pengobatan dan rasa aman, kepada indi2idu, keluarga,

kelompok dan masyarakat.

anajemen mempunyai 0 fungsi yaitu +

a. Planning (perencanaan sebuah proses yang dimulai dengan

merumuskan tujuan organisasi, sampai dengan menyusun dan

menetapkan rangkaian kegiatan untuk mencapainya. elalui

perencanaan akan dapat ditetapkan tugas-tugas staf. Dengan tugas-

tugas ini seorang pemimpin akan mempunyai pedoman untuk

melakukan super2isi dan e2aluasi serta menetapkan sumber daya

yang dibutuhkan oleh staf dalam menjalankan tugas-tugasnya.

b. Organi3ing (pengorganisasian adalah rangkaian kegiatan

manajemen untuk menghimpun semua sumber daya (potensi yang

dimiliki oleh organisasi dan memanfatkannya secara efisien untuk

mencapai tujuan organisasi.

c. #ctuating (directing, commanding, coordinating atau penggerakkan

adalah proses memberikan bimbingan kepada staf agar mereka

mampu bekerja secara optimal dan melakukan tugas-tugasnya sesuai

dengan ketrampilan yang mereka miliki sesuai dengan dukungan

sumber daya yang tersedia.

d. 4ontroling (pengawasan, monitoring adalah proses untuk

mengamati secara terus menerus pelaksanaan rencana kerja yang

3


4/28

sudah disusun dan mengadakan koreksi terhadap penyimpangan

yang terjadi.

'. Pengertan Peren$anaan

Dalam manajemen, perencanaan adalah proses mendefinisikan

tujuan organisasi, membuat strategi untuk mencapai tujuan itu, dan

mengembangkan rencana akti2itas kerja organisasi. Perencanaan

merupakan proses terpenting dari semua fungsi manajemen karena tanpa

perencanaan fungsi-fungsi lain pengorganisasian, pengarahan,

dan pengontrolan tak akan dapat berjalan. encana dapat berupa rencana

informal atau rencana formal.

encana informal adalah rencana yang tidak tertulis dan bukan

merupakan tujuan bersama anggota suatu organisasi. Sedangkan rencana

formal adalah rencana tertulis yang harus dilaksanakan suatu organisasi

dalam jangka waktu tertentu. encana formal merupakan rencana

bersama anggota korporasi artinya, setiap anggota harus mengetahui dan

menjalankan rencana itu. encana formal dibuat untuk mengurangi

ambiguitas dan menciptakan kesepahaman tentang apa yang harus

dilakukan.

enurut 5eorge . erry perencanaan adalah + “planning is the

selecting andrelating of fact and the making and using of assumption

regarding the future in thevisualization and formulating of proposed

activities believed necessary to achieve desired result”.

Pada intinya perencanaan dibuat sebagai upaya untuk merumuskan

apa yang sesungguhnya ingin dicapai oleh sebuah organisasi atau

perusahaan serta bagaimana sesuatu yang ingin dicapai tersebut dapat

diwujudkan melalui serangkaian rumusan rencana kegiatan tertentu.

6andasan dasar setiap perencanaan adalah kemampuan manusia untuk

secara sadar memilih alternatif masa depan yang dikehendakinya dan

kemudian mengarahkan daya upayanya untuk mewujudkan masa depan

yang dipilih tersebut. Perencanaan merupakan langkah utama yang

penting dalam keseluruhan proses manajemen agar faktor produksi yang

4


5/28

terbatas dapat diarahkan secara maksimal untuk mencapai tujuan yang

telah ditetapkan. Perencanaan merupakan spesifikasi dari tujuan

perusahaan yang ingin dicapai serta cara-cara yang akan ditempuh untuk

mencapai tujuan tersebut, hal ini berarti mengandung arti +

a. Penentuan tujuan

b. Pemilihan dan penentuan cara yang akan ditempuh

c. 1saha untuk mencapai tujuan tersebut

d. &egunaan perencanaan7rencana kerja

e. Dapat membedakan arah bagi setiap kegiatan denganjelas

f. Dapat mengetahui apakah tujuan tersebut telah dicapai

g. Dapat memudahkan mengindentifikasikan hambatan

h. Dapat menghindarkan pertumbuhan dan perkembanganyang tak

terkendali.

3. T#e(t#e #eren$anaan

a. !erdasarkan luasnya

" Strategi, rencana yang berlaku bagi organisasi secara

keseluruhan, menjadi sasaran umum organisasi tersebut, dan

berusaha menetapkan organisasi tersebut ke dalam

lingkungannya.

% Operasional, rencana yang memerinci detail cara mencapai

sasaran menyeluruh. encana strategi cenderung mencakup

kerangka waktu yang lebih panjang, sedangkan rencana

strategik biasanya hanya kisaran bulanan, mingguan, dan harian.

encana strategik juga mencakup perumusan sasaran,

sedangkan rencana operasional mendefinisikan berbagai cara

untuk mencapai sasaran

b. !erdasarkan kerangka waktu

1) 8angka Panjang

2) 8angka Pendek

c. !erdasarkan kekhususan

5


6/28

1) Pengarah, rencana yang fleksibel dan yang menjadi pedoman

umum

2) Pemerinci, rencana yang mendefinisikan dengan jelas dan

tidakmember ruang untuk penafsiran

d. !erdasarkan frekuensi

" Sekali Pakai9 rencana yang digunakan satu kali saja yang secara

khususdirancang untuk memenuhi kebutuhan situasi yang unik

% erus enerus9 rencana yang berkesinambungan yang menjadi

pedoman bagi kegiatan-kegiatan ang dilakukan secara berulang-

ulang.

). Hakekat Peren$anaan Strategs

Perencanaan strategis adalah proses memutuskan program-program yang

akandilaksanakan oleh organisasi dan perkiraan jumlah sumber daya

yang akandialokasikan ke setiap program selama beberapa tahun ke

depan.

a. &arakteristik dari Perencanaan Strategis

" *ubungan dengan :ormulasi Strategis

% ;2olusi dari Perencanaan Strategis

/ anfaat dan keterbatasan dari Perencanaan Strategis

0 Struktur dan


7/28

> engarahkan pada pencapaian tujuan.

c. anfaat Perencanaan

" Standar pelaksanaan dan pengawasan

% Pemilihan alternatif terbaik

/ Penyusunan skala perioritas

0 enghemat pemanfaatan sumber daya organisasi

' embantu manajer menyesuaikan diri dengan perubahan

lingkungan

= #lat memudahkan dalam berkordinasi dengan pihak terkait

> #lat meminimalkan pekerjaan yang tidak pasti

B. *+m#+nen ,- / & H0 !an *rtera Peren$anaan ,S 1 Sstemats2 M 1

Measura3le2 A 1 A$$+unta3le2 R 1 Realsts2 T 1 4rentas #! %aktu0

*+m#+nen ,- / & H0

#da suatu target yang akan dicapai yaitu program. Di dalam suatu

perencanaan ada ' dan "* yaitu hat, where, who, when. hy dan *ow.

&. hat ,a#a0

embicarakan masalah tentang apa yang menjadi tujuan sebuah

perencanaan dan hal-hal yang perlu dilakukan untuk mencapai tujuan

perencanaan tersebut.

a #pa yang akan dilakukan atau dikerjakan.

b Dana sumber yang didapat.

c Dana apa yang akan dihubungkan.

d SD

e Sarana dan prasarana agar tercapai.

'. here ,!mana0

embicarakan masalah dimana program dalam perencanaan tersebut

dilaksanakan.

a Dimana kita melakukan kegiatan.

b !erpegang kepada aspekbilitas (kemampuan untuk menyelesaiakan

diri

7


8/28

c ersedianya tenaga kerja yang memenuhi berbagai persyaratan guna

menjamin kelancaran tugas.

5. hen ,ka#an0

embicarakan masalah kapan kegiatan tersebut akan dilaksanakan dan

diakhiri.

a &apan kita melakukan tugas.

b &emampuan untuk mengelola waktu.

c emilih waktu yang tepat untuk mengisi waktu yang luang

). h+ ,sa#a0

embicarakan masalah siapa yang akan melaksanakan program tersebut.

a enganalisis kebutuhan tenaga kerja baik kuantitatif maupun

kwlalitatif.

b Pola pembinaan karier.

c &ebijaksanaan didalam pengolahan dan pengajian.

d etode dan teknik tentang pengadaan tenaga kerja yang

akandilaksanakan.

-. h" ,menga#a0

embicarakan masalah mengapa tujuan tersebut harus dicapai dengan

mengapa beragam kegiatan dilakukan untuk mencapai tujuan tersebut.

a encana itu harus mempermudah suatu pekerjaan sehingga

mudahdilaksanakan.

b encana itu harus mempunyai rincian yang cermat

6. H4 ,3agamana0

embicarakan masalah bagaimana cara melaksanakan program yang

direncanakan tersebut.

Dengan melakukan kategori diatas, maka seorang manager akan mudah

dalam melaksanakan program atau kegiatan yang direncanakannya. *al ini

dikarenakan, metode yang dilakukannya terpola secara baik dan

berkesinambungan yang melibatkan berbagai macam objek penunjang

pelaksanaan program atau kegiatan.

8


9/28

*rtera Peren$anaan ,S1 Sstemats2 M1 Measura3le2 A1 A$$+unta3le2 R1

Realsts2 T 1 4rentas #! %aktu0

S# adalah filosofi yang digunakan untuk membantu anda

menetapkan target dan tujuan, misalnya dalam project management employee

performance management , atau personal development .

&. S#esf$ ,S0

&ata yang pertama ini menekankan pentingnya menetapkan target

yang spesifik9 benar-benar spesifik. *indari target yang terlalu umum atau

kurang mendetail. arget tidak boleh ambigu, harus jelas, dan dipaparkan

dengan bahasa yang lugas. isalnya, tetapkan target seperti ini+

?tingkatkan penjualan dari !"" menjadi 1""" buah apel dalam sehari @

dan hindari ?tingkatkan omset dari penjualan apel per#hari@.

1ntuk menetapkan tujuan yang spesifik, anda harus menyampaikan

kepada tim seluruh harapan dan keinginan dengan spesifik, mengapa hal

ini penting, siapa yang akan terlibat, dimana akan dijalankan, dan atribut

apa saja yang penting. Suatu tujuan (target yang spesifik biasanya akan

menjawab pertanyaan ?'@ ini+

• hat+ apa yang ingin saya capai$

• hy+ engapa harus dicapai$ (alasan yang spesifik9 tujuan dan

keuntungan dari pencapaian target tersebut

• ho+ Siapa yang terlibat$

•here+ Dimana target akan dicapai$ (identifikasi lokasi

• hich+


10/28

dalam mencapai tujuan akhirnya@. engukur kemajuan akan membantu

tim untuk tetap berada dalam jalur yang benar, menepati tenggat waktu,

dan merasakan semangat dan euforia ketika memperoleh hasil yang

menggembirakan di setiap pencapaian yang membawa mereka lebih dekat

kepada tujuan.

arget yang terukur akan mampu menjawab salah satu pertanyaan+

- !erapa banyak$

- !agaimana anda mengetahui bahwa target tersebut telah tercapai$

5. Attana3le

&ata yang ketiga menekankan bahwa target harus realistis dan dapat

dicapai. arget tidak boleh dibuat terlalu mudah (untuk performa standar tim anda, tapi juga tidak boleh terlalu sulit sehingga terasa mustahil untuk

dicapai. arget yang ditetapkan akan dapat dicapai jika+ anda telah

menentukan apa yang paling penting, lalu mampu membayangkan

langkah-demi-langkah untuk mewujudkannya. 1ntuk itu, anda akan

mengembangkan perilaku, kemampuan, keahlian, dan kapasitas finansial

untuk mencapainya.

arget yang attainable akan menjawab pertanyaan seperti+

- *ow+ !agaimana target tersebut akan dicapai$). Rele7ant

&ata keempat menekankan pentingnya memilih target yang tepat.

arget yang dibuat oleh bank manager untuk membuat ?!" sand%ich isi

mentega kacang dan jeli sebelum jam 2 siang @ bisa jadi merupakan target

yang &pesifik 'easurable ttainable dan imely, namun tidak *elevan.

Seringkali anda membutuhkan dukungan berbagai pihak untuk mencapai

target+ sumber daya, masukan dari 4hampion, dan apapun yang dapat

membantu meruntuhkan tembok penghalang. arget yang rele2an untuk

atasan anda, tim anda, dan organisasi anda akan mendapatkan dukungan

yang anda butuhkan itu.

arget yang rele2an, jika tercapai, akan mendorong tim,

departemen, dan organisasi lebih maju. Sebuah target yang mendukung

atau selaras dengan target-target lainnya akan dianggap sebagai target yang

rele2an.

Sebuah target yang rele2an akan memberikan jawaban AyaB untuk

semua pertanyaan ini+

10


11/28

- #pakah target ini layak diperjuangkan$

- #pakah target ini ada di waktu yang tepat$

- #pakah target ini sesuai dengan kebutuhan dan target anda yang lain$- #pakah anda orang yang tepat untuk mengejar target ini$

-. Tmel"

&ata kelima menekankan pentingnya menepatkan target dengan

kerangka waktu, yaitu memberikan deadline pencapaian target. &omitmen

kepada deadline akan membantu tim untuk tetap fokus menjalankan

pekerjaan untuk memenuhi target tepat waktu, atau bahkan lebih cepat.


12/28

' emberikan usulan dan pertimbangan kepada atasan khususnya

yang berkaitan dengan pelayanan keperawatan.

c. 1raian ugas

" elaksanakan :ungsi Perencanaan, meliputi+.

• enyusun program pengembangan Staf k

•

• eperawatan sesuai dengan kebutuhan pelayanan dirumah sakit.

• enyusun rencana program pengendalian mutu asuhan

keperawatan dan berperan serta dalam perencanaan pelayanan

rumah sakit.

• enyusun rencana anggaran biaya untuk kebutuhan

pengembangan staf perawatan

• enyusun rencana pengembangan sistem informasi #suhan

&eperawatan.

• !erperan serta dalam pengembangan pelayanan rumah sakit.

• erencanakan rapat koordinasi dengan instalasi terkait.

% elaksanakan fungsi penggerakan dan pelaksanaan, meliputi+

• ensosialisasikan dan menjabarkan 2isi misi keperawatan

kepada seluruh lapisan perawat.

•

embuat indikator-indikator dan Standar Operasional Prosedur yang menunjang pengendalian mutu pelayanan asuhan

keperawatan dirumah sakit.

• embimbing dan mengarahkan kepala seksi, kepala ruangan

dan ketua tim serta perawat pelaksana dalam pelaksanaan

asuhan keperawatan yang sesuai dengan 2isi misi keperawatan.

• embimbing dan mengarahkan kepala ruangan dan ketua tim

serta perawat pelaksana dalam penerapan standar operasional

prosedur pelaksanaan asuhan keperawatan.

• elakukan super2isi secara berkala untuk menjaga mutu

asuhan keperawatan dan menindaklanjuti hasil dari super2isi

tersebut.

• !erkoordinasi dengan instalasi7bidang terkait demi lancarnya

pelaksanaan asuhan keperawatan

• enghitung kebutuhan tenaga perawat dan mengajukan usulan

rekrutmen tenaga perawat sesuai kebutuhan.

12


13/28

• !erkoordinasi dengan instalasi dan bidang terkait dalam

penempatan tenaga keperawatan sesuai dengan kebutuhan dankualifikasi.

• engatur proses orientasi perawat baru.

• !erkoordinasi dengan instalasi dan bidang terkait untuk

pengembangan kemampuan perawat.

• !erkoordinasi dengan instalasi dan bidang terkait serta institusi

pendidikan keperawatan untuk kelancaran proses bimbingan

mahasiswa, khususnya yang menggunakan rumah sakit sebagai

lahan praktek • embimbing tenaga keperawatan dalam hal pendayagunaan

dan pemeliharaan alat.

• emberikan usulan kebutuhan fasilitas penunjang pelayanan

asuhan keperawatan dirumah sakit.

• emberikan usulan dan pertimbangan kepada direksi untuk

pemberian reward dan punishmant terhadap perawat.

• embuat laporan berkala dan laporan khusus bidang

keperawatan dengan menganalisa data pelaksanaan informasi,

dokumen7laporan yang dibuat oleh kasie7kepala ruangan untuk

disampaikan kepada akil Direktur Pelayanan edik atau

kepada Direktur.

/ elaksanakan fungsi Pengawasan, pengendalian dan penilaian,

meliputi

• engawasi, mengendalikan dan menilai penerapan kebijakan

pelayanan asuhan keperawatan.

• engawasi, mengendalikan dan menilai pendayagunaan tenaga

keperawatan secara efektif dan efisien

• elaksanakan penilaian kinerja staf tenaga keperawatan,

berkoordinasi dengan instalasi terkait dan bidang SD.

• engawasi, mengendalikan dan menilai mutu pelayanan

asuhan keperawatan.

• !erperan serta dalam penilaian pelaksanaan program

bimbingan pendidikan keperawatan.

13


14/28

• engawasi, mengendalikan dan menilai pendayagunaan

peralatan secara efektif dan efisiend. Cama 8abatan !awahan 6angsung+

Dalam melaksanakan tugasnya kepala bidang perawatan dibantu oleh

dua orang kepala seksi, yaitu+

" &epala Seksi #suhan &eperawatan

% &epala Seksi ;tika dan mutu &eperawatan

'. *e#ala Bangsal8*e#ala Ruangan

Seorang perawat profesional yang diberi wewenang dan tanggung jawab

dan mengelola kegiatan pelayanan perawatan di satu ruang rawat.

a. ugas Pokok engawasi dan mengendalikan kegiatan pelayanan &eperawatan di

ruang rawat yang berada di wilayah tanggung jawabnya.

b. 1raian ugas

" elaksanakan fungsi perencanaan, meliputi +

• erencanakan jumlah dan kategori tenaga perawatan serta

tenaga lain sesuai kebutuhan.

• erencanakan jumlah jenis peralatan perawatan yang

diperlukan sesuai kebutuhan.

• erencanakan dan menetukan jenis kegiatan7asuhan

keperawatan yang akan diselenggarakan sesuai kebutuhan

pasien.

% elaksanakan fungsi penggerakan dan pelaksanaan, meliputi +

• engatur dan mengkoordinasikan seluruh kegiatan pelayanan

ruang rawat.

• enyusun dan mengatur daftar dinas tenaga perawatan dan

tenaga lain sesuai kebutuhan dan ketentuan atau peraturan yang

berlaku.• elaksanakan program orientasi kepada tenaga perawatan baru

atau tenaga lain yang akan bekerja diruang rawat.

• emberi pengarahan dan moti2asi kepada tenaga perawatan

untuk melaksanakan asuhan keperawatan sesuai

ketentuan7standar.

• engkoordinasikan seluruh kegiatan yang ada dengan cara

bekerja sama dengan berbagai pihak yang terlibat dalam

pelayanan di ruang rawat.

14


15/28

• engadakan pertemuan berkala dengan pelaksana perawatan

dan tenaga lain yang berada diwilayah tanggug jawabnya.• eningkatkan pengetahuan dan ketrampilan di bidang

perawatan antara lain melalui pertemuan ilmiah.

• engenal jenis dan kegunaan barang7peralatan serta

mengusahakan pengadaannya sesuai kebuthan pasien agar

tercapai pelayanan yang optimal.

• enyusun permintaan rutin meliputi kebutuhan alat, obat dan

bahan lain yang diperlukan diruang rawat.

• engatur dan mengkoordinasikan pemeliharaan peralatan agar

selalu dalam keadaan siap pakai.

• empertangungjawabkan pelaksanan in2entarisasi peralatan.

• elaksanakan program orientasi kepada pasien dan

keluarganya, meliputi penjelasan tentang peraturan rumah sakit,

tata tertib ruangan, fasilitas yang ada cara penggunaannya serta

kegiatan rutin sehari-hari di ruangan.

• endampingi dokter selama kunjungan keliling (2isite dokter

untuk pemeriksaan pasien dan mencatat program pengobatan,

serta menyampikan kepada staf untuk melaksanakannya.

• engelompokan pasien dan mengatur penempatannya di ruang

rawat menurut tingkat kegawatannya, infeksi dan non infeksi

untuk memudahkan pemberian asuhan keperawatan.

• engadakan pendekatan kepada setiap pasien yang dirawat

untuk mengetahui keadaanya dan menampung keluhan serta

membantu memecahkan masalah yang dihadapinya.

•

ejaga perasan pasien agar merasa aman dan terlindungi selama pelaksanaan pelayanan perawatan berlangsung.

• emberi penyuluhan kesehatan terhadap pasien atau keluarga

dalam batas kewenangan.

• enjaga perasaan petugas agar merasa aman dan terlindungi

selama pelaksanaan pelayanan perawatan berlangsung.

• emelihara dan mengembangkan sistem pencatatan dan

pelaporan asuhan keperawatan dan kegiatan lain yang dilakukan

secara tepat dan benar. 1ntuk tindakan perawatan selanjutnya.

15


16/28

• engadakan kerjasama yang baik dengan kepala ruang yang

lain, seluruh kepala bidang, kepala bagian, kepala instalasi dankepala unit di S.

• enciptakan dan memelihara suasana kerja yang baik antara

petugas, pasien dan keluarganya, sehingga memberikan

ketenangan.

• eneliti pengisian formulir sensus harian pasien ruangan.

• emeriksa dan meneliti pengisian daftar permintaan makanan

berdasarkan macam dan jenis makanan pasien, kemudian

memeriksa dan meneliti ulang saat penyajian sesuai dengandiitnya.

• emelihara buku register dan berkas catatan medik.

• embuat laporan harian dan bulanan mengenai pelaksanaan

kegiatan asuhan keperawatan, serta kegiatan lain di ruang rawat.

/ elaksanakan fungsi pengawasan, pengendalian dan penilaian

meliputi +

• engawasi dan menilai pelaksanaan asuhan keperawatan yang

telah ditentukan.

• elaksanakan penilaian terhadap upaya peningkatan

pengetahuan dan ketrampilan di bidang perawatan.

• engawasi dan mengendalaikan pendayagunaan peralatan

perawatan serta obat-obatan secara efektif dan efisien,

• engawasi pelaksanaan sistem pencatatan dan pelaporan

kegiatan asuhan keperawatan serta mencatat kegiatan lain di

ruang rawat.

5. Pj Shft

Seorang perawat profesional yang diberi wewenag dan tanggung jawab

oleh kepala ruangan dalam mengelola kegiatan pelayanan keperawatan

diruang perawatan pada shift pagi7sore7malam.

Uraan tugas

a. ugas pokok + membantu kepala ruangan dalam mengelola dan

mengawasi pelayanan asuhan keperawatan pada pasien dan keluarga

b. ugas pelengkap +

16


17/28

• elaksanakan serah terima tugas kepada petugas perawat

pengganti secara lisan maupun tulisan dengan benar danmelakukan operan secara lepas atau langsung ketiap-tiap pasien

• embantu kelancaran tersedianya alat-alat medis dan alat

kesehatan lainnya sesuai dengan standar

• emberikan tugas kepada perawat pelaksana agar memberikan

asuhan keperawatan berdasarkan kebutuhan pasien serta selalu

mendokumentasikannya sesuai S#& yang berlaku pada format

yang sudah tersedia

•

emberikan pelayanan keperawatan diunit kerjanya dan bekerjasama dengan tim medis dan non medis lainnya dalam

mengkoordinasikan seluruh pelayanan diruang perawatan

• emelihara lingkungan yang aman dan nyaman bagi pasien dan

keluarga

• emberikan informasi kepada pasien dan kelurganya tentang

fasilitas rumah sakit, lingkungan perawatan dan tata tertib yang

berlaku dirumah sakit

•endampingi dokter dan memberikan bantuan sesuai dengan

kebutuhan dokter disaat 2isite

• empersiapkan dan memelihara catatan klinis pasien

• embantu kepala ruangan dalam menilai dan menge2aluasi

penampilan kerja perawat pelaksana dalam memberikan pelayanan

keperawatan secara indi2idual melalui obser2asi

• engidentifikasikan masalah yang timbul diruang perawatan dan

memecahkannya bersama-sama kepala ruangan

•

elaksnakan sistem pencatan dan pelaporan yang maksimalsehingga tercipta sistem informasi rumah sakit yang dapat

dipercaya

• emelihara peralatan ( sarana dan prasarana agar selalu dalam

keadaan siap pakai

• engawasi bawahan langsung dalam melaksanakan tugasnya

secara berkesinambungan

• emberikan pendapat7teguran7nasehat kepada bawahan

17


18/28

• enjaga agar kebutuhan standar keperawatan tersedia lengkap

dalam keadaan siap pakai diruangan• ewakili kepala ruangan apabila berhalangan hadir atau tidak

masuk kerja

c. anggung jawab + bertanggung jawab atas kelncaran keiatan pelayanan

keperawatan diunit perawatan

). *e#ala Tm

Sebagai perawat profesional harus mampu

menggunakan berbagai teknik kepemimpinan. etua tim

harus !apat membuat keputusan tentang prioritas

peren"anaan# super$isi# !an e$aluasi asuhan keperawatan.

%elaksanaan konsep tim sangat tergantung pa!a &loso&

ketua tim# 'akni apakah berorientasi pa!a tugas atau pa!a

klien. (anggung )awab ketua tim a!alah*&0 +engka)i setiap klien !an menetapkan ren"ana asuhan

keperawatan.'0 +engoor!inasikan ren"ana asuhan keperawatan !engan

tin!akan me!is50 +embagi tugas 'ang harus !ilaksanakan oleh setiap

anggota kelompok !an memberikan bimbingan melalui

konferensi)0 +enge$aluasi pemberian asuhan keperawatan !an hasil

'ang !i"apai serta men!okumentasikann'a.-0 Pengkajian merupakan proses yang berlanjut dan berkesinambungan.

Dapat dilakukan serah terima tugas.

60 engkoordinasikan rencana perawatan yang tepat waktu,

membimbing anggota tim untuk mencatat tindak kepemimpinan yang

telah dilakukan

90 eyakinkan semua hasil e2aluasi berupa respon klien terhadap

tindakan keperawatan tercatat.

:0 enilai kemajuan semua klien dari hasil pengamatan langsung atau

laporan anggota tim

-. Pem3m3ng klnk

ugas Pembimbing &linik di umah Sakit diuraikan sebagai berikut+

18


19/28

a. engorientasikan mahasiswa meliputi ruang, lokasi dan fungsi

peralatan, kasus7 pasien dan lain-lain yang dipandang perlu.3. enetapkan dan membagi pasien kelolaan bagi masing-masing

mahasiswa untuk dilakukan asuhan keperawatan.

$. engkoordinasikan shift jaga 7 jadual praktek mahasiswa dalam /

(tiga shift pagi, sore dan malam.

!. elakukan pre conference +

" engkaji kesiapan mahasiswa melakukan praktek +

- enandatangani presensi mahasiswa di buku pedoman.

- engecek dan menandatangani laporan pendahuluankebutuhan dasar ( 6P menandatanganinya, dan kontrak

belajar.

- endiskusikan laporan pendahuluan ?asuhan keperawatan@.

Sesuai kontrak belajar

- endiskusikan laporan pendahuluan ?target ketrampilan@.

Sesuai kontrak belajar.

% endiskusikan rencana praktek yang akan dilakukan sesuai

6P7&ontrak belajar mahasiswa +

- engidentifikasi masalah klien.

- erencanakan asuhan keperawatan.

e. elakukan intra conference + membimbing pelaksanaan praktek

mahasiswa secara umum dan pasien kelolaan secara khusus.

f. elakukan post conference +

" embahas pelaksanaan praktek.

%embahas masalah yang dijumpai pada saat praktek.

/ enge2aluasi dan menandatangani kompetensi mahasiswa di buku

target ketrampilan.

g. embimbing pembuatan dan dokumentasi asuhan keperawatan pasien

yang menjadi tanggung jawab mahasiswa.

h. engesahkan laporan asuhan keperawatan mahasiswa ( pada lembar

pegesahan sebelum diberikan ke pembimbing akademik.

i. emantau perkembangan kesiapan, sikap, kedisiplinan, keaktifan dan

ketrampilan mahasiswa.

19


20/28

j. enilai penampilan praktek klinik keperawatan mahasiswa dengan

format ?instrumen penilaian penampilan praktek klinik keperawatan@

berdasarkan kebutuhan mahasiswa.

k. elaksanakan e2aluasi sumatif baik bersama pembimbing akademik

atau sesuai dengan permintaan mahasiswa.

l. !erhak menegur mahasiswa apabila dijumpai ada mahasiswa yang

bertindak di luar ketentuan yang berlaku dan mencatat di kolom

catatan pembimbing (buku mahasiswa

m. !erhak mendapatkan reward sesuai dengan waktu pembimbingan

berdasarkan jurnal keperawatan.

D. MET4DE PERHITUN;AN TENA;A *EPERAATAN DI RUMAH

SA*IT

enaga perawat merupakan tulang punggung bagi rumah Sakit. Oleh sebab

itu perlu disusun metode perencanaan tenaga perawat yang cocok terhadap

kebutuhan rumah sakit dan kebutuhan pelanggan.

Cara ras+

etode ini menggunakan jumlah tempat tidur sebagai denominator personal

yang diperlukan.etoda ini paling sering digunakan karena sederhana dan mudah.

Permenkes %=% 7 enkes 7 per 7 (/-07% "7/ "7"

4 "7E "7" "7' /70

D "7"' "7% "7= %7/

&husus Disesuaikan


21/28

F empat idur

PP F enaga Para edis Perawatan

PCP F tenaga para medis non perawatan

CP F tenaga non medis

Secara umum penetapan jumlah tenaga keperawatan dijabarkan sebagai

berikut +

&. Ber!asarkan Derajat *etergantungan *len !engan menggunakan

Rumus D+uglas ,&% H,=H H,0H

/ H,'" H,0% H,%" H,I" H,0' H,/H H,"HI H,EH H,=H

Dst

'. Ber!asarkan Pe!+man Cara Perhtungan *e3utuhan Tenaga

*e#era%atan ,Drekt+rat Pela"anan *e#era%atan2 De#kes '=='0

1ntuk menentukan kebutuhan tenaga keperawatan di ruangan dapat

diperhitungkan dan di pertimbangkan berdasarkan +

21


22/28

Meneta#kan jumlah tenaga #era%at sesua !engan tngkat

ketergantungan #asen.

enurut 8ohnson ( "EI0 yang dikutip oleh 5illies,"EIE bahwa

klasifikasi pasien dibagi menjadi lima +

a. ingkat ketergantungan < (self care, dengan kondisi pasien sbb +

akan sendiri atau dengan bantuan minimal, kebersihan diri hampir

seluruhnya dilakukan sendiri, eliminasi dilakukan di kamar mandi

tanpa bantuan, tidak mengalami inkontinentia.

b. ingkat ketergantungan


23/28

Perkiraan jumlah tenaga dapat dihitung berdasarkan tingkat

ketergantungan pasien.

a. aktu untuk keperawatan langsung. ata-rata waktu yang dibutuhkan

untuk keperawatan langsung pada pasien yang didasarkan pada tingkat

ketergantungan pasien adalah 0-' jam per pasien.

3. aktu untuk keperawatan tidak langsung, Selain dibutuhkan waktu

keperawatan langsung juga dibutuhkan waktu keperawatan tidak

langsung. &eperawatan tidak langsung mencakup kegiatan

perencanaan, menyediakan persiapan peralatan, berbicara debngan

anggota tim kesehatan lain, menulis dan membaca dokumentasi pasien,melaporkan pada atasan maupun pada tim kesehatan lain. Pada

umumnya kebutuhan perawatan tidak langsung relatip sama meski

tingkat ketergaantungan dan penyakitnya berbeda. Dari hasil penelitian

di .S. Detroit rata-rata waktu keperawatan tidak langsung adalah /I

menit7pasien per hari, sedang menurut olf ("E=' adalah =H

menit7pasien per hari.

$. aktu untuk penyuluhan kesehatan.

aktu untuk memberikan pendidikan kesehatan merupakan aspek

yang juga perlu diperhitungkan dalam menentukan kebutuhan tenaga.

Penyuluhan bersifat indi2idu sesuai diagnose, pengobatab dan keadaan

pasien masing-masing.aktu untuk pendidikan kesehatan adalah "'

menit7pasien7hari termasuk dukungan emosional.

aka untuk menghitung waktu yang dibutuhkan untuk perawatan

pasien adalah F waktu perawatan langsung ) waktu perawatan tidak

langsung ) waktu untuk penyuluhan kesehatan.

*e3utuhan tenaga !htung 3er!asarkan 3e3an kerja #era%at.*al hal yang perlu dipertimbangkan untuk menentukan beban kerja

perawat +

$. 8umlah pasien yang di rawat per hari, bulan, tahun.

!. ingkat ketergantungan pasien.

e. ata-rata hari perawatan pasien.

f. Pengukuran perawatan


24/28

&. Ra%at Ina#

!erdasarkan &lasifikasi &lien

4ara perhitungan berdasarkan +. ingkat ketergantungan pasien berdasarkan jenis kasus

. ata-rata pasien perhari

. 8am perawatan yg diperlukan7hari7pasien

7. 8am perawatan yg diperlukan7ruangan7hari

7. 8am kerja efektif setiap perawatKn-L > jam7hari

4ontoh + 4ara perhitungan dalam satu ruangan +

Co 8enis7kategori ata-rata

pasien7hari

ata-rata jam

pwt7pasien7hari

8ml jam

perawat7hari

".

Pasien peny.dalam

"H /,' /'

%.

Pasien bedah

I 0 /%

/.

Pasien gawat

" "H "H

0.

Pasien anak

/ 0,' "/,'

'.

Pasien kebid.

" %,' %,'8umlah

%/ E/,H

*et. 1

8adi jlm tenaga kep. Mg diperlukan adalah +

F jumlah jam perawatan

jam kerja efektif per shift =93

7=13 perawat

rawat

1ntuk perhitungan jlm tenaga tsb perlu ditambah (faktor koreksi+

*ari libur7cuti7hari besar (loss day +

F52+12+14

286=78harix 13=3,5

8umlah tenaga keperawatan yang mengerjakan tugas-tugas non kep. (non-nursing

jobs seperti contoh + membuat perincian pasien pulang, kebersihan ruangan,

kebersihan alat-alat makan pasien, dll diperkirakan %'N dari jam pelayanan

keperawatan.

24


25/28

8lm tenaga + tenaga yg tersedia ) faktor koreksi "=.' ) 0." F %H.= (dibulatkan %"

perawat.

8adi tenaga kep. yg dibutuhkan untuk contoh di atas adalah %" orang.

Ber!asarkan Tngkat *etergantungan Pasen

Pasien diklasifikasikan dalam beberapa kategori yg didasarkan

pada kebutuhan terhadap asuhan keperawatan, meliputi +

• #skep minimal (minimal care

• #skep sedang

• #skep agak berat

• #skep maksimal

&ategori asuhan keperawatan pasien +

•#skep minimal, kriteria +

". &ebersihan diri, mandi, ganti pakaian dilakukan sendiri

%. akan dan minum dilakukan sendiri

/. #mbulasi dg pengawasan

0. Obser2asi tt2 dilakukan setiap shift

'. Pengobatan minimal, status psikologis stabil

• #skep sedang, kriteria +

". &ebersihan diri dibantu. akan minum dibantu

%. Obser2asi tt2 setiap 0 jam

/. #mbulasi dibantu, pengobatan lebih dari sekali

• #skep agak berat, kriteria +

". Sebagian besar aktifitas dibantu

%. Obser2asi tt2 setiap %-0 jam sekali

/. erpasang folley catheter.


26/28

'. Pengobatan lebih dari sekali

=. Persiapan pengobatan memerlukan prosedur

• #skep maksimal, kriteria +

". Segala akifitas diberikan oleh perawat

%. Posisi diatur. Obser2asi tt2 setiap % jam

/. akan memerlukan C5. erapi intra2ena

0. Penggunaan suction

'. 5elisah7disorientasi

*euntungan Dan *erugan Met+!e Perhtungan Tenaga *e#era%atan D

Rumah Sakt

!erdasarkan Derajat &etergantungan &lien dengan menggunakan umus

Douglas ("EI0

&elebihan +

&. ampu menggambarkan jumlah kebutuhan perawat pada setiap shift kerja

'. Dapat menggambarkan kebutuhan terhadap setiap kategori derajat

ketergantungan pasien.

&ekurangan +&. emerlukan data pasien yang perlu diperbarui setiap harinya, sehingga

agak menyulitkan.

'. emerlukan obser2asi atau pengukuran untuk dapat mengetahui secara

pasti kategori pasien

!erdasarkan Pedoman 4ara Perhitungan &ebutuhan enaga &eperawatan

(Direktorat Pelayanan &eperawatan, Depkes %HH%

&elebihan +

&. ingkat ketergantungan pasien dibedakan atas ' tingkatan, yang dapat

membantu perawat agar lebih fokus pada pasien sesuai teingkat

ketergantungannya.

'. emperhitungkan beban kerja perawat

5. emperhitungkan kebutuhan terhadap perawat langsung, perawat tidak

langsung, dan waktu penyuluhan kesehatan.

&ekurangan+

&. &ebutuhan jumlah perawat tiap shift kerja kurang jelas.

'. Pengkategorian pasien ke dalam tiap tingkatan derajat

ketergantungan rumit.

26


27/28

BAB III

PENUTUP

*esm#ulan

anajemen merupakan proses pelaksanaan kegiatan organisasi melalui

upaya orang lain untuk mencapai tujuan bersama. Sedangkan manajemen

keperawatan dapat diartikan sebagai pelaksanaan pelayanan keperawatan

melalui staf keperawatan untuk memberikan asuhan keperawatan, pengobatan

dan rasa aman, kepada indi2idu, keluarga, kelompok dan masyarakat.

anajemen mempunyai 0 fungsi yaitu + Planning (perencanaan,

Organi3ing (pengorganisasian, #ctuating (directing, commanding,coordinating atau penggerakkan, 4ontroling (pengawasan, monitoring.

Dalam manajemen, perencanaan adalah proses mendefinisikan tujuan

organisasi, membuat strategi untuk mencapai tujuan itu, dan mengembangkan

rencana akti2itas kerja organisasi. Perencanaan merupakan proses terpenting

dari semua fungsi manajemen karena tanpa perencanaan fungsi-fungsi lain

pengorganisasian, pengarahan, dan pengontrolan tak akan dapat berjalan.

encana dapat berupa rencana informal atau rencana formal.

#da suatu target yang akan dicapai yaitu program. Di dalam suatu

perencanaan ada ' dan "* yaitu hat, where, who, when. hy dan *ow.

Disamping itu terdapat juga S#, S# adalah filosofi yang digunakan

untuk membantu anda menetapkan target dan tujuan.

27


28/28

DA>TAR PUSTA*A

!1&1 Pengantar manajemen kepera%atan

5riffin. %HH/. +engantar 'anajemen. Penerbit ;rlangga 8akarta

*andoko, . *ani. "EEE. 'anajemen. !P:; Mogyakarta.

*ani *andoko. 'anajemen ( Mogyakarta+ !P:;, "EI0. *lm. >E

*usaini 1sman. 'anajemen(8akarta+ !umi #ksara, %HHI. *lm. =H

Stoner, 8ames #.:. "EE=. 'anajemen (erjemahan). Penerbit ;rlangga 8akarta

Sri iludjeng. +engantar 'anajemen ( Mogyakarta+ 5araha

Documents

Pentingnya Perencanaan Dalam Manajemen Keperawatan