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jose-bautista
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Alzheimer Yessica Deniz Mares Villapando.
Christian David Martínez Donato.Mireya de Jesús López Ramírez.
Lz María !esada "ecerra.
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#l Alzheimer es naen$ermedad %e provocademencia& patolo'ía crónicaen $orma de proceso mental
%e deteriora el cere(ropro'resivamente. #s mascomún en 'ente mayor&
especialmente desp)s delos *+ a,os& an%e haycasos aislados en -óvenes.
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La gente con Alzheimer se vuelve
olvidadiza y desarrolla una pérdidade memoria grave, especialmentede acontecimientos recientes. Sucapacidad de concentración, elmanejarse con número y lacomunicación verbal se deteriorany a menudo sufre ansiedad y
depresión. uede haber cambiosde humor y de personalidad.
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!n un estado avanzado, los
pacientes padecendesorientación, sobre todo denoche y pueden olvidarse de
la higiene personal y sufririncontinencia. "ay caso depacientes #ue se vuelve dif$cile incapaces otros se vuelveagresivos y dif$ciles de tratar
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%ausas
&uchos pacientes tienenpredisposición genética al padecerAlzheimer, pero la mayor$a no sueledesarrollar la dolencia a menos #uehaya otros factores #ue intervengan.Solo un '() de pacientes conAlzheimer tienen un historial familiarcon esta dolencia, por lo #ue no hayuna herencia directa de la enfermedad.
&utaciones en los cromosomas
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DA/0123C1
0o hay na única pre(a dia'nostica delAlzheimer& si no %e hay %e eliminar
casas potenciales de demencia. Laspre(as inclyen los an4lisis de san're yorina la electrocardio'ra$ía y elelectroence$alo'rama. #l esc4ner pede
dar la clave del dia'nostico y al mostrarla atro5a cere(ral 6el cere(ro enco-e7tam(i)n son importante las pre(as deestado mental..
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#l dia'nostico de5nitivo solo se alcanzacon el e8amen del te-ido cere(ral tras lamerte. Las c)llas del cere(ro se destryepor toda na serie de $ormacionesproteínicas desordenadas 6mara,anero5(rila7& especialmente en zonas del
cere(ro donde se 'enera la menoría. La$ormación de neronas de'eneradas conncleó proteínico 6placas aminoides7tam(i)n son características.
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*n cambio sorprendentees la perdida deacetilcolina, un naurotransmisor #u$mico del
cerebro. Los pacientescon demencia severatienen niveles muy bajos
de acetilcolina
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3ratamiento
0in'ún medicamento actal pederevertir el proceso de p)rdida de
memoria %e han padecido 9or lo %elos pacientes necesitan& mcho apoyocando empieza el declive mental y5sco. Con demencia 'rave& los
$4rmacos peden controlar la ansiedad&in%ietd& la paranoia y lasalcinaciones
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3erapias con $4rmacos
Hoy en día se encuentra disponibles eldonepencil ( aricept) y la rivastigmina
(exelon). Estos fármaco ralentisan elíndice de deterioro en algunos pacientespero no todo, y además provocanefectos secundarios. Actúan aumentando
el nivel de acetilcolina en el cerebro
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Los $4rmacos %e imitan la acción de laacetilcolina estimla el crecimiento
nevo de los nervios o inhi(en la$ormación de aminoides o mara,asnero5(rilares peden encontrarsetam(i)n en el mercado. 2e est4n
intendo si la vitamina # o sele'idina n$4rmaco tilizado en el 9ar:inson
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ncidencia
La demencia afecta hoy en d$a a + millonesde personas en el mundo, número #ue puededuplicarse para el a-o ++( con el aumento
#ue se espera de la población mayor a (a-os. !n el reino unido padecen demencia/(. personas, cerca de () de ellos conAlzheimer.
!l Alzheimer afecta a personas entre los ( ylos /0 a-os con porcentajes entre el ( y el'), creciendo entre el + y () cuando sesuperan los /( a-os. Afectan por igual ahombres y mujeres.
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%uidados
deenfermer$a
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Alteración de los 9rocesosMentales relacionados conp)rdida de memoria&con$sión y desorientación
asociada a la demencia.
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Deterioro de la
comnicación ver(alrelacionado con n
deterioro del estadoco'noscitivo <
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Alto riesgo detraumatismo relacionadocon la falta de concienciade los peligros
ambientales secundario aldé1cit cognitivo
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ncontinencia
$ecal relacionada
con la p)rdida dememoria
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Alteración de los
modelos de laeliminación rinaria
relacionada con lap)rdida de memoria
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Alteración del patrón de
se,o relacionado conla intran%ilidad y la
desorientaciónsecndaria al d)5citco'nitivo
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D)5cit de ato cidados en laeliminación& aseo & hi'iene &vestido y evacaciónrelacionado con la de(ilidad &
el deterioro del control motory la p)rdida de memoria
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Aislamiento social6paciente y $amilia7
relacionado con laansiedad %e sienten porla incapacidad y la p)rdida
de memoria y por laimposi(ilidad de de-arle
solo
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9 l a c
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23!45262%A%274 !8S94AL 6!%"A: +0;sep.;+'+0om(re< 0acaranda Cacho 9artida. 2e8o== $em. =#dad== >* a,os. === L'ar de procedencia< 2an ?co del Rincón /to.#scolaridad< secndaria.?echa de in'reso< @ sep @+B@
2ervicio< r'encias Cama< B!nfermedad actual
Dia'nostico de in'reso< tramatismo de caderaRazones para el in'reso< dolor a nivel de la pelvis 3ratamiento antes del in'reso< nin'no La en$ermedad< Alzheimer.#l en$ermo conoce s dia'nostico< si
Ea estado hospitalizado anteriormente por el mismopadecimiento< no.Dia'nostico actal< Alzheimer.
3ratamiento actal< ayda psicolo'ica
$'AN D C+IDADO* D N,RRIA ($'AC)
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Diagnostico de enfermería:
Deterioro de la memoria : MP: incapacidad para recordar acontecimientos, incapacidad para retener información, incapacidad para recordarsi ya se a realizado una conducta FR: trastornos neurológicos
Objetivo / Resultados ( N O C ) Intervenciones/Actividades (NIC)
Resultado: stado neurol!gico Alteración de los 9rocesos Mentalesrelacionados con p)rdida de memoria&con$sión y desorientación asociada a lademencia.
BF.G 9roporcionar al paciente n am(ientecoherente y rtinario& para aydar a$ncionar con ss limitadas [email protected] #vitar reorientar al paciente m4s de navez en cada encentro con )l& para evitar la$rstración %e le pede prodcir el hecho deno poder recordar.HF .G 9ermitir al paciente comportamientosha(itales & como la acapararían de o(-etos yva'a(ndeo siempre %e se realicen en nam(iente se'ro .F .G Valorar al paciente en (sca de si'nos ysíntomas de depresión .
Indicadores
Donde esto" #uiero llegar
Orientación cognitiva @ Comunicación apropiada ala situación
@
$untuaci!n Diana: % &
Resultado:
Indicadores Donde esto" #uiero llegar
$untuaci!n Diana:
Resultado:
Indicadores Donde esto" #uiero llegar
$'AN D C+IDADO* D N,RRIA ($'AC),ormato
CNRO D *+DIO* CINI,ICO* - CNO'O.ICO* $'AN' $+RI*IA D' RINCON $'AN D C+IDADO* D N,RRIA ($'AC),ormato
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Diagnostico de enfermería:
Riesgo de caída: edad igual o superior a los ! a"os, #istoria de caídas, uso de dispositivos de ayuda
Objetivo / Resultados ( N O C ) Intervenciones/Actividades (NIC)
Resultado: conducta de 0revenci!n de caídas
I Alto ries'o de tramatismo relacionado conla $alta de conciencia de los peli'ros
am(ientales secndario al d)5cit co'nitivo <
BF .G 1rientar al paciente so(re el am(iente%e le rodea .@F .G Colocar (arandillas en la cama .HF .G Mantener le am(iente li(re de
o(st4clos & ase'rarse %e e8iste s5cientelz para prevenir las caídas en la oscridad .F .G #vitar el empleo de calentadores &est$as & etc...F .G Ktilización de zapatos con selaantideslizante .
F .G Vi'ilar los si'nos de dolor %e emita elpaciente .>F .G Mantener n am(iente tran%ilo y sincam(ios importantes .
IndicadoresDonde esto" #uiero llegar
Colocación de (arreraspara prevenir caídas @ Kso correcto dedispositivo de ayda
@ Proporcionar la iluminaciónadecuada
@ $untuaci!n Diana: B
Resultado:Indicadores Donde esto" #uiero llegar
$untuaci!n Diana:
Resultado:Indicadores Donde esto" #uiero llegar
,ormato
$'AN D C+IDADO* D N,RRIA ($'AC)
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Diagnostico de enfermería:
Descuido personal: MP: #igiene personal inadecuada, no ad#erencia a las actividades relacionadas a la salid RC: deterioro cognitivo,dificultada para el aprendisa$e
Objetivo / Resultados ( N O C ) Intervenciones/Actividades (NIC)
Resultado: auto control del 0ensamientodistorsionado
I D)5cit de ato cidados en la eliminación& aseo & hi'iene & vestido yevacación relacionado con la de(ilidad & el deterioro del control motor y lap)rdida de memoria .
BF .G Valorar la incapacidad de vestirse &alimentarse & (a,arse & etc. ...@F .G Valorar el estado $ísico y co'noscitivo delpaciente .HF .G #nse,ar a la $amilia y al cidador a
proporcionar cidados .F .G 9roporcionar cidados al pacientetotalmente dependiente y ayda al %e nosea totalmente dependiente .F .G 9roporcionar instrcciones paso a paso ¶ %e el paciente peda realizar el
m48imo nF de tareas por sí solo .
Indicadores
Donde esto" #uiero llegar
%er&aliza frecuenciasfrecuencias dealucinaciones o ideasdelirante
1 %
Reconoce 'ue tienealucinaciones o ideasdelirantes
1 %
$untuaci!n Diana: % &Resultado:Indicadores Donde esto" #uiero
llegar
$untuaci!n Diana:
Resultado:
Indicadores Donde esto" #uiero llegar
$untuaci!n Diana:
( ),ormato
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/ R A C
. A 2