Perikondritis Aurikularis.doc

5/26/2018 Perikondritis Aurikularis.doc

1/9

Perikondritis Aurikularis

I. Pendahuluan

Telinga, suatu unsur panca indera, merupakan salah satu syarat untuk

mencapai kualitas kesejahteraan hidup normal. Mengingat telinga merupakan

reseptor bagi dua modalitas sensorik, pendengaran dan keseimbangan, maka

sangat penting untuk mengetahui dini penyakit serta gangguan yang mengurangi

bahkan merusak fungsi tersebut.

Perikondritis merupakan suatu infeksi pada kulit luar jaringan kartilago .

Sering terdapat pada telinga luarsetelah suatu trauma atau infeksi. Pada saat

infeksi tersebut mengenai kartilago, disebut dengan kondritis. 1, 2

Kilas balik rekonstruksi telinga luar yakni dimulai dari abad ke! "ndia dan

Susruta, sebuah literature kuno mengenai pengobatan yang menggambarkan

kegunaan suatu flap dari pipi guna memperbaiki bentuk daun telinga dan

memperbaiki dari defekdefek yang mengenai daun telinga luar. #ara pemakaian

flap lainnya diperkenalkan oleh $illies %1&2'( dan Tan)er %1&*&(. +anyak dari

teknikteknik baru ini dapat memperbaiki defek daun telinga secara total misalnya

pada kerusakan daun telinga didapat.

1


2/9

II. Anatomi telinga luar

Telinga luar terdiri dari daun telinga %auricula(, liang telinga luar %#analis

auricularis e-ternus( dan gendang telinga %membrana tympani(. .. Telinga luar ialah

bagian telinga yang terdapat sebelah luar membrana timpani. +agian ini terdiri dari

daun telinga dan saluran menuju membrana timpani, yaitu di sebelah liang telinga

luar.

/uricula terdiri dari kartilago yang dibungkus oleh kulit. 0iang telinga

berbentuk huruf S, dengan rangka tulang raan sepertiga bagian luar, sedangkan

bagian dalam rangkanya terdiri dari tulang panjangnya 2.* cm. Kulit yang

melapisi sepertiga bagian luar liang telinga ini mempunyai rambut dan kelenjer

#erumen ,3, sedang dua pertiga bagian bagian dalam kulit tipis, tidak berambut 3.

2


3/9

4aun telinga merupakan suatu lempengan tulang raan yang berlekuklekuk

ditutupi oleh kulit dan dipertahankan pada tempatnya oleh otototot dan

ligamentum. 0ekuk daun telinga yang utama ialah heliks, antiheliks, tragus, anti

tragus dan konkha. Konkha ini merupakan suatu lekukan menyerupai corong yang

menuju meatus. Satusatunya bagian daun telinga yang tidak mengandung tulang

raan adalah lobulus. Tulang raan daun telinga ini berlanjut dengan tulang raan

liang telinga luar.

Sepertiga bagian luar liang telinga dibentuk oleh perluasan raan daun

telinga dan 25 bagian dalam dibentuk oleh pars timpani dan pars skuamosa os

temporal. 4isebelah medial liang telinga luar ini dibatasi oleh membrana timpani.

+agian tulang raan liang telinga luar ini strukturnya sangat berbeda dengan

bagian tulang. Tulang raan melekat dengan erat ke os temporal tetapi masih bisa

digerakkan karena saluransaluran fibrosa di dalam tulang raan yaitu fissura

santorini. 6issura ini dapat menyalurkan infeksi atau tumor antara liang telinga dan

kelenjer parotis. Kulit yang melapisi tulang raan mengandung banyak folikel

rambut, kelenjer serumen dan kelenjer sebasea.

Kulit pada permukaan daun telinga melekat erat pada tulang raan di

baahnya beserta jaringan ikat dari dermis yang padat membentuk perikondrium,

sebaliknya, kulit permukaan belakang daun telinga mempunyai lapisan subkutan

sejati. Keadaan daun telinga serta posisi daun telinga yang terbuka, merupakan

penyebab timbulnya sebagian besar masalah klinis yang mengenai daun telinga

serta posisi daun telinga yang terbuka, merupakan penyebab timbulnya sebagian

besar masalah klinis yang mengenai daun telinga serta posisi daun telinga yang

3


4/9

terbuka, merupakan penyebab timbulnya sebagian besar infeksi. Pengumpulan

cairan akibat prosesproses tersebut mengakibatkan terpisahnya perikondrium dari

tulang raan. +ila proses ini tidak cepat diatasi, akan terjadi nekrosis tulang raan

karena terganggunya perfusi nutrisi dari pembuluh darah perikondrium *

Telinga luar atau pinna auricula 7 daun telinga merupakan gabungan dari

raan yang diliputi kulit. +entuk raan ini dan dalam meraat trauma telinga luar,

harus diusahakan untuk mempertahankan bangunan ini. Kulit dapat terlepas dari

raan dibaahnya oleh karena hematom atau pus, dan raan nekrosis dapat

menimbulkan deformitas kosmetik pada pinna %telinga kembang kol( 2.

Telinga bagian luar merupakan bagian yang melekat erat pada sisi kiri dan

kanan kepala, dan hanya terdiri dari kulit dan tulang raan. +ahanbahan inilah

yang memungkinkan telinga memiliki bentuk.Tulang raan yang dilapisi oleh kulit

inilah yang disebut perikondrium1,*. Kulit tipis inilah yang memasok nutrisi untuk

tulang raan dibaahnya.*

4


5/9

III. Etiologi1

Perikondritis sering disebabkan oleh 8

Trauma pada telinga, baik tidak disengaja atau oleh karena

tindakan pembedahan. 4apat pula disebabkan oleh trauma suaktu

berolah raga.

"nfeksi oleh kuman Pseudomonas aeruginosa.

Staphylococcus aureus1'

Bacillus pyocyaneus1'

IV. Gejala dan tanda6, 8

Perikondritis bisa terjadi akibat8 8

cedera

$igitan serangga

5


6/9

Pemecahan bisul dengan sengaja.

9anah akan terkumpul diantara kartilago dan lapisan jaringan ikat di

sekitarnya %perikondrium(. Kadang nanah menyebabkan terputusnya aliran darah

ke kartilago, menyebabkan kerusakan pada kartilago dan pada akhirnya

menyebabkan kelainan bentuk telinga. Mskipun bersifat merusak dan menahun,

tetapi perikondritis cenderung hanya menyebabkan gejalagejala yang ringan.

9yeri telinga, dan perubahan arna menjadi merah merupakan gejala yang

sering dikeluhkan.Pada aal infeksi terlihat seperti selulitis %infeksi pada kulit(,

akan tetapi cepat melibatkan perikondrium. +iasanya daerah yang kemerahan

merupakan daerah yang terkena trauma, dimana dapat terjadi aberasi maupun

laserasi. 4apat juga ditemukan demam, dan pada kasus yang lebih berat terlihat

pengeluaran cairan dari daerah luka.

V. Terapi10

- /ntibiotik

- "nsisi dan drainase pus

- :perasi

VI. Komplikai!

- Tulang raan hancur, menciut, serta keriput

6


7/9

- 4apat terjadi telinga lisut %califloer ear(

VII. Prognoi1, "

;ika diagnosis ditegakkan segera dan segera dimulai pemberian antibiotik

dapat terjadi penyembuhan sempurna. Pada kasus yang lanjut, pada saat infeksi

sampai kepada tulang raan %kondritis(, sebagian dari daun telinga mungkin sudah

tidak dapat diselamatkan lagi sehingga diperlukan tindakan pembedahan untuk

memperbaikinya. 4isini diperlukan operasi plastik untuk mengembalikan bentuk

normal daun telinga.

7


8/9

#a$tar Putaka

1. 4efinition . Perichondritis. %pdate #ate& 11'1"'(00( ate Practice speciali)ing in Plastic and

?econstructi>e Surgery, +altimore, M4. ?e>ie pro>ided by @eriMed

=ealthcare 9etork. a>ailable at.

http855.nlm.nih.go>5medlineplus5ency5article5''12*.htm

2. /dams $0. +oies 0?. =igler P../natomi telinga. 4alam telinga.. 4alam

+:"AS buku ajar penyakit T=T %+oeis fundamentalis of

otolaryngology.Penerbit buku kedokteran A$#B ;akartaB 1&&3B +agian

tigaB '.

. Soetirti ". =endamin =. +ashiruddin ;. $angguan pendengaran %tuli(.

4alam gangguan pendengaran dan kelainan telinga.. Soepardi A/.

9urbaiti ". C+uku /jar "lmu Kesehatan T=TD, +ab "". Adisi *. 6akultas

Kedokteran ersitas "ndonesiaB ;akartaB & 1*.

3. Eulkifli, Sianipar +eresman, CPedoman #ara Pemeriksaan Telinga,

=idung dan TenggorokanD, SM6 "lmu Penyakit T=T ?S< 4r. Pirngadi,

Medan, 2''1, =al 1,2

5. 4efinition .Perichodritis %/dams( a>ailable at

http855health.allrefer.com5health5perichondritisinfo.html

6. Perichondritis Symptoms F Signs. />ailable at 8

http855health.allrefer.com5health5perichondritissymptoms.html

8
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001253.htmhttp://health.allrefer.com/health/perichondritis-info.htmlhttp://health.allrefer.com/health/perichondritis-symptoms.htmlhttp://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001253.htmhttp://health.allrefer.com/health/perichondritis-info.htmlhttp://health.allrefer.com/health/perichondritis-symptoms.html


9/9

. Perichondritis Prognosis %A-pectations(. />ailable at 8

http855health.allrefer.com5health5perichondritisprognosis.html

8.perikondriti. />ailable at 8

http855.medicastore.com5cybermed5detailGpyk.phpH

idktg71*Fiddtl7I'

&. Solisman. =elmi. Kelainan telinga luar. Soepardi A/. 9urbaiti ". C+uku

/jar "lmu Kesehatan T=TD, +ab "". Adisi *. 6akultas Kedokteran

ersitas "ndonesiaB ;akartaB 3*.

1'. +rarga>a K+. +harga>a SK. Shah TM. "nfection. 4alam diseases of the

A-ternal Aar.. 4alam / Short Te-tbook of A9T 4iseases for Student and

Practitioners. #hapter 2B 32

11. Ear, )e*ontru*tion and +alage. +teen #aion, ##+, -#,

/ssistant Professor, 4epartment of Surgery, 4i>ision of Plastic Surgery,

$eorgeton ersity =ospital at %pdated& /ugust *, 2''2.

/>ailable at 8 http855.emedicine.com5plastic5topic21.htm

9
http://www.medicastore.com/cybermed/detail_pyk.php?idktg=15&iddtl=360http://www.medicastore.com/cybermed/detail_pyk.php?idktg=15&iddtl=360http://www.emedicine.com/cgi-bin/foxweb.exe/screen@d:/em/ga?book=plastic&authorid=5907&topicid=213http://www.medicastore.com/cybermed/detail_pyk.php?idktg=15&iddtl=360http://www.medicastore.com/cybermed/detail_pyk.php?idktg=15&iddtl=360http://www.emedicine.com/cgi-bin/foxweb.exe/screen@d:/em/ga?book=plastic&authorid=5907&topicid=213

Documents

Perikondritis Aurikularis.doc