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Periodico Septiembre 2008
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Publicación Hospital de Usme I Nivel E.S.E.Septiembre/Octubre de 2008
www.eseusme.gov.coDistribución Gratuita
Mesa de trarabajo. La Administración Distrital generó un espacio el pasado 19 de septiembre para dar claridad en el tema de la cons-trucción del Segundo Nivel del Hospital de Usme. Pág. 8
Nuestro compromiso es mejorar de manera in-tegral las condiciones de salud de la población, con calidad y humanización.
MISIÓN:
Para el año 2015, la población habrá mejora-do las condiciones de calidad de vida con una institución sólida, que cubra sus necesidades y expectativas de salud.
VISIÓN:
El Hospital de USME I Nivel Empresa Social del Estado, garantiza la eficiencia, eficacia y efectividad del sistema de calidad cumpliendo con las necesidades, requisitos de sus clientes internos, pagadores y, usuarios.
POLÍTICA DE CALIDAD:
Garantizar la implementación de los sistemas de gestión de calidad.Garantizar la sostenibilidad financiera.Legitimar la institución en la comunidad con intervenciones sociales integrales.
OBJETIVOS ESTRATÉGICOS1.
2.
Humanización: Nuestra institución, promo-verá la garantía de los derechos universales e irrenunciables de las personas y la comu-nidad para mejorar la calidad de vida y el desarrollo individual y social.
Protección Integral: Todas las personas tie-nen derecho a que se les brinde atención en salud integral en sus fases de educación, in-formación, fomento de la salud, prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación de la enfermedad con calidad y eficiencia.
PRINCIPIOS
1.
2.
3.
Respeto: Es aceptar y comprender tal y cómo son los demás, acatar su autoridad y considerar su dignidad, es la esencia de las relaciones humanas.Responsabilidad: Es la actitud del ser hu-mano de interactuar, comprometerse, ir más allá y aceptar las consecuencias de sus actos.Solidaridad: Practica de mutua ayuda entre las personas con el ánimo de actuar siem-pre en pro de la comunidad, con base en la verdad y la justicia sin buscar jamás aprove-charse de la confianza, la inocencia e igno-rancia del otro.
VALORES
1.
2.
3.
SGC
Con su herramienta
NTCGP-1000:2004 busca que
nuestra institución
viva la calidad
SCI
Por medio del Modelo Estándar
de Control Interno
minimizamos nuestros riesgos y
logramos lamisión
SOGCS
Nos permitirá
ser excelentes en nuestros
servicios de Salud
SGA
Sostenibilidad del Medio
Ambiente y calidad de vida
para todosPIGA - PEGIRH
El Distrito Le Responde a la Comunidad
la Calidad no es un accidente; siempre es el resultado de un esfuerzo de la inteligencia.
John Ruskin (1819-1900)esfuerzo de la inteligencia.
John Ruskin (1819-1900)esfuerzo de la inteligencia.
Crítico y escritor británicoCrítico y escritor británico
PlataformaEstratégica
Quinto Contacto
Samuel Moreno RojasAlcalde Mayor
Héctor Zambrano RodríguezSecretario Distrital de Salud
Liliana Patricia Paternina MaceaGerente E.S.E.
Dora Alicia Sarmiento MancipeRosario Vidal Olarte
Luz Dary Carmona MorenoGustavo Hurtado Cifuentes
Carlos Julio Pinto IzaYaneida RuedaJunta Directiva
Hospital de Usme I Nivel E.S.E.
Sandra Patricia Benavides ZarateSub Gerente Atención en Salud E.S.E.
Leonardo Gómez CastañoSub Gerente Administrativo y
Financiero E.S.E.
Carlos Julio Pinto IzaDirector Salud Pública E.S.E.
Área de ComunicacionesLuz Esmeralda Garay Rojas
Coordinadora Comunicaciones [email protected]
Edición
Francisco Javier Suárez de la HozPublicista
Mario Gómez FuentesPublicista
William E. Solórzano M.Diseño y Diagramación
Subdirección Imprenta Distrital-DDDIImpresión
Oficina de Comunicaciones-MercadeoHospital de Usme I Nivel E.S.E.
[email protected]@gmail.com
2008
2
Nuestro compromiso es mejorar de manera integral las condiciones de salud de la población, con calidad y humanización.
En la proyección de un Hospital for-talecido en la Humanización y la Pro-tección Integral, se consolidó la plata-forma estratégica y el plan de gestión al 2015, mediante la aprobación de la Junta Directiva, el pasado 19 de agosto de 2008.
Con este avance de gestión, buscamos armonizar la plata-forma con el Plan de Desarrollo ‘Bogotá Positiva’, optimizando la dirección, facilitando la sos-tenibilidad en el tiempo y el me-joramiento de las condiciones de calidad de vida con una institu-ción sólida y un equipo humano que cumpla con las competencias necesarias para la atención a los usuarios, cubriendo las necesida-des y expectativas de salud.
La apropiación del tema de la calidad nos va a dar indicadores que fortalece-rán la misión de brindar los servicios con calidad y humanización día tras día, todo esto, garantizando la implementa-ción de los Sistemas de Gestión de Cali-dad, y la sostenibilidad financiera.
La invitación es que todos nos apro-piemos de la plataforma estratégica con respeto, responsabilidad y solidaridad, con el ánimo de actuar siempre en pro de la comunidad, facilitando el desarro-
llo de una cultura orientada a la sistema-tización de procesos para alcanzar nive-les cada vez más altos de calidad.
Hoy estamos trabajando mancomu-nadamente por el “Premio Distrital a la Gestión en Salud 2008, en Reconoci-miento a los Mejores”, como un incen-tivo del buen desempeño de las entida-des distritales y reconocimiento de los avances en materia de implementación del Sistema de Gestión de la Calidad y
el Modelo Estándar de Control Interno (MECI), propuesto por la Secretaría General de la Alcaldía Mayor, la Veedu-ría Distrital y la Secretaría Distrital de Salud.
El compromiso no queda plasmado solamente en el Reconocimiento por parte de los Entes anteriormente nom-brados, es también el de continuar ve-lando por el éxito que se logra a partir de un trabajo de constancia, método y organización.
Con el Programa Alas para la Ges-tión hemos logrado integrar todas nues-tras herramientas para mejorar de forma sistemática los procesos de la organiza-ción, obteniendo beneficios para nues-tro Hospital en el mejoramiento de los procesos de producción, cumplimiento de los estándares de los diferentes cen-tros, levantamiento de glosa efectiva y de cartera, además del suministro de medicamentos.
Entre los resultados genera-dos desde las diferentes áreas de nuestro Hospital, encontramos la apertura de sostenibilidad de las Salas Era, el reconocimiento de los avances de salud oral y la segun-da autoevaluación de acreditación con un porcentaje de satisfacción del usuario del 81.23%
Hoy contamos con la UPA La Fiscala San Camilo atendiendo a un gran número de la población y la operación piloto del Centro de Atención Primaria Casa Loma – Bolonia, haciendo efectivo el lema
“Un Hospital Cerca de la Comunidad”.
Paralelamente hemos logrado alcan-zar metas de cumplimiento PAI con un reporte de: 6 a 11 años con un 83% y en mayores de 60 años con 108%.
Es el momento de apropiar las Alas Para la Gestión y ser los mejores
Liliana Patricia Paternina MaceaGerenteHospital de Usme I Nivel E.S.E.
La apropiación del tema de la calidad nos va a dar indicadores que
fortalecerán la misión de brindar los servicios con calidad y
humanización día tras día, todo esto, garantizando la implementación de los
Sistemas de Gestión de Calidad, y la sostenibilidad financiera.
EditorialTodos Construimos Calidad
Publicación Institucional Hospital de Usme I Nivel E.S.E. 3
Cerca de 200 hombres y muje-res de la tercera edad se re-unieron en el Salón Comunal
de la Usminia para escuchar y exponer las expectativas en materia de salud, con el fin de mejorar las condiciones de la calidad de vida, la reunión contó con la asistencia de la Gerente del Hospital de Usme, la Asociación de Usuarios ASU-SALUHU y el apoyo del equipo de bri-gadistas.
La gerente dejó claro que la expe-riencia de la dirección en diferentes UPAS, le ha dado un concepto claro de las necesidades de la Localidad, en las que se evidencia que el adulto mayor no tiene un sitio para su atención asistencial especializada.
“Ustedes necesitan de un especialis-ta geriatra, que les ayude en los proce-sos de depresión y otros problemas que terminan por perjudicar el equilibrio de los usuarios de la tercera edad”, afirmó-Paternina.
Paralelamente los asistentes reci-bieron la noticia de la recuperación del Centro Geriátrico en la UPA de Betania, con el servicio de terapia ocupacional y la experiencia del director en medicina alternativa, para ayudar en el proceso de
El pasado 13 de agosto la doctora Liliana Patricia Paternina Macea, Gerente del Hospital de Usme, con el lema un Hospital cerca a la Comunidad, se reunió con el grupo de la tercera edad del Barrio Usminia, tras el llamado del Señor Bernal, líder comunitario y miembro de la asociación de usuariospara confirmar la responsabi-lidad de su administración “El compromiso que hemos adquirido es fortalecer la cobertura de salud de nuestra población de Usme y la idea es que ustedes entren hacer parte de este proceso con el que se verán beneficiados”, afirmó Liliana Patricia Paternina Macea.
Datos de Interés
La estrate-gia Usme con Hambre de
Equidad, propuesta, desarrollada y ejecutada por el Hospital de Usme, para mejorar las condiciones de la calidad de vida de la población de la localidad con los hábitos alimen-tarios, propone ejercicios de par-ticipación y construcción desde la comunidad con herramientas me-
Un Hospital Cerca al Adulto Mayor
rehabilitación de los dolores, hiperten-sión crónica, insuficiencia renal entre otros.
Haciendo alusión a las estrategias para mejorar de manera integral las condiciones de salud de la población, con calidad y humanización, la gerencia hizo un reporte del proyecto que cobi-jará a todas las edades y grupos vulne-rables de la localidad ‘Ciudadela Usme Positiva’, haciendo énfasis en la unidad que se direccionará al adulto mayor con el fin de buscar el bienestar y equilibrio en la vida cotidiana, con la utilización productiva del tiempo libre con los cul-tivos medicinales, generando una nueva forma de vida cambiando los medica-mentos tradicionales por los alternati-vos, sumado al buen trato en la prestación del servicio de salud.
Otro tema que la Comunidad y la Gerencia debatieron fue el de Hospital de Usme II Nivel, quedando claro el proceso de planeación, el concepto am-biental y demás estándares para dar ini-cio con el proyecto, además se eviden-ció a Usme como una ciudad región por su cercanía con los Llanos Orientales y municipios cundinamarqueses, dando la posibilidad de expansión y desarrollo en la Localidad.
todológicas que facilitan y enri-quecen el diálogo de encuentro a partir de la reflexión colectiva generada por el Ciclo de Cine Foros.
La temática para estos ci-clos esta centrada en el dere-cho humano a la alimentación desde el contexto globalizado a la escena local, para pro-yectar respuestas de acción
comunitaria en la Localidad.
El Hospital de Usme te invita a ali-mentar la mente para combatir el ham-bre en la Localidad:
Vincúlate, propone y conoce más de este tema que nos toca a Todos y Todas.
• Inscríbase y solicite la programación:[email protected]
Quinto Contacto pide discul-pas y se retracta por colocar esta fotografía de dos infantes junto a un párrafo del artículo de sala si-tuacional (pág. 3) de la edición de Agosto, donde se hacia alusión al maltrato infantil.
La fotografía en nada tenia que ver con el contenido.
Su colocación fué con el fín de representar el trabajo de promoción y prevención que realizá el Hospital en los diferentes microterritorios.
“Usme con Hambre de Equidad” Invita:
Al espacio de capacitación comu-nitaria en temáticas relacionadas con derechos humanos, políticas publicas y el derecho a la alimentación.
los días 29 y 30 de Septiembre y el 1, 2, 3 de Octubre de 8 a.m a 12 m. En la Secretaría de Integración Social.
Si tienes más de 18 años, vives en la localidad, puedes asistir en el ho-rario y días mencionados y deseas conocer el tema de la alimentación desde otro punto de vista, manifiés-tanos tu interés por participar de este espacio y hazte promotor y defensor local del derecho humano a la ali-mentación
Escribe un correo electrónico a [email protected] con los siguientes datos:
Nombre y apellidos completos, edad, ocupación u organización co-munitaria, barrio, teléfono, correo electrónico. Y un escrito de 5 renglo-nes que justifique el porque quieren participar en el espacio.
Mayores informes:teléfonos: 770 8429 Oficina Salud Pública E.S.E.
Entre los resultados generados desde las diferentes áreas de nuestro Hospital, encontramos la apertura de sostenibilidad de las Salas Era, el reconocimien-to de los avances de salud oral y la segunda autoevaluación de acreditación con un porcentaje de satisfacción del usuario del 81.23%
Se extenderá a 60 colegios programa que permite a
estudiantes iniciar sus carreras en bachillerato
El Programa de Articulación de la Educación Media con la Superior fun-cionaba como proyecto piloto en 15 co-legios distritales.
El secretario de Educación, Abel Ro-dríguez, y el alcalde, Samuel Moreno, hicieron ayer la presentación oficial del programa dirigido a los grados 10 y 11.
Para el mejor desarrollo del plan de articulación, a media que vayan ingre-sando colegios al programa, se semes-tralizarán los dos cursos.
Los estudiantes juntarán su formación académica media con la técnica, la tecno-lógica o la superior, según decidan.
La formación se hará en las mismas instituciones educativas y dentro de la jornada académica.
Los alumnos podrán escoger progra-mas del Sena y de, entre otras, univer-sidades como la Distrital, la Pedagógi-ca, la del Tolima, así como del Instituto Técnico Central.
Fuente: www.eltiempo.com/colombia/bogota/2008-09-24
Hospital al Día
Quinto Contacto4
Temas como la garantía de los derechos ciudadanos y el mejo-
ramiento de la calidad de vida de la po-blación en situación de discapacidad, se trataron en el V Encuentro Colombiano de Rehabilitación Basada en Comunidad 2008, realizado el pasado 13,14 y 15 de agosto en la ciudad de Pereira.
La apertura del evento estuvo a cargo de la Primera Dama de la Nación LinaMoreno de Uribe, quién expreso la im-portancia del fortalecimiento de las re-des para el trabajo de fortalecimiento del bienestar de la población en condi-ción de discapacidad.
El evento contó con la participación y ponencias del Ministerio de la Protec-ción Social; Secretaría Distrital de Sa-lud; Gobernación de Risaralda; Alcaldía de Pereira; CINDES; CORPOVISION; Personas en Situación de Discapacidad; Instituto Pedagógico Especializado Pe-reira (INPE); ICBF Regional Risaralda;
El compromiso con la salud se vio reflejado con la convoca-
toria para menores beneficiarios del programa Familias en Acción que busca el cumplimiento de deberes in-dispensables en el crecimiento y de-sarrollo del infante como: educación, salud (control de crecimiento).
En el Hospital de Usme se asistie-ron niños menores de 7 años pertene-cientes a Población Desplazada, Niños menores de 11 años pertenecientes a población nivel 1 de Sisben, sin cita previa y sin costo, tan solo presentan-do el Documento de identidad: Foto-copia de la cédula de ciudadanía de la madre del titular, fotocopia de la EPS, ARS, Sisben, o Carta de Desplazados y la fotocopia de la Tarjeta de Identi-dad o registro civil del menor.
La convocatoria se desarrollo con actividades enfocadas a mejorar la calidad de vida de los núcleos fami-liares. Las mujeres también se vieron beneficiadas con las citologías que se realizaron como procesos de promo-ción y prevención.
Objetivos
Católica Popular de Risaralda, Universi-dad Central, Universidad del Valle, Uni-versidad Santiago de Cali, entre otros.
El grupo de transversalidad de dis-capacidad del Hospital de Usme I Ni-vel, asistió al evento con el objetivo de conocer los avances de la rehabilitación basada en comunidad a nivel nacional e internacional, la situación de la disca-pacidad en nuestro país, estrategias y mecanismos para las movilizaciones so-ciales y establecimiento de redes socia-les, con el fin de ampliar conocimientos para la propiciación del fortalecimiento de los procesos en la Localidad.
Los temas de las mesas de trabajo se enfocaron en las personas y organi-zaciones que se movilizan en torno a la discapacidad, tales como: Personas en situación de discapacidad, organizacio-nes, familias, cuidadores, coterapéutas, agentes de cambio, líderes, dinamiza-dores, con la coordinación de Davinson
Paralelamente se trabajo el tema de las Instituciones prestadoras de servicios educativos, de salud y rehabilitación, ONGs, organizaciones para personas en situación de discapacidad, empresa privada y cooperantes internacionales, desarrollándose una metodología pro-puesta por la agenda establecida, me-diante la participación activa a cada una de las visitas de campo, así mismo como el aporte brindado desde los grupos de los diferentes actores y de los ámbitos de familia, vecindario y ciudad.
Con la interacción e integración de los actores de RBC a nivel nacional e internacional y el reconociendo del trabajo que ejecutan diferentes institu-ciones de carácter público y privado, en el fortalecimiento de los procesos desa-rrollados desde los diferentes ámbitos de la vida cotidiana con el enfoque de derechos, participación ciudadana y for-mación de redes sociales, se finalizó el V Encuentro Colombiano de Rehabilita-
Secretaría de Educación de Risaralda; CBM de Ecuador; Secretaria Distrital de Salud de Risaralda, Universidad
Posso R. de CORPOVISION, Perei-ra y la relatoría: Gonna Rotta - CBM - Holanda.
ción Basada en Comunidad 2008.
Rehabilitación Basada en ComunidadHacia la Garantía de los Derechos
Gota a Gota el Agua se AgotaPrograma de ahorro y uso eficiente del agua
El agua es uno de los recursos naturales más valiosos con que
cuenta la humanidad. Pero aunque la mayor parte de nuestro planeta está
compuesto por agua, el 97% del total es salada, el 3% es dulce, de la cual solo el 0,01% es consumible y el resto está congelada en los polos. Por eso no debe ser desperdiciada.
Las prácticas de ahorro del agua que utilizamos a diario contribuyen a utili-zar en forma más racional un recurso escaso, tanto que muchos habitantes de la Tierra no pueden disfrutarlo en sus casas. Pero al mismo tiempo permite co-laborar con la calidad de los servicios de saneamiento al aligerar su carga de tra-bajo, a disminuir los gastos en el hogar.
La reducción en el consumo de agua en los Centros de Atención del Hospital de Usme I Nivel, a partir de la práctica de técnicas de ahorro y uso eficiente del recurso es una realidad.
• Reducir el consumo de agua en el hogar y lugar de trabajo.
• Conformar una conciencia de cui-dado del medio ambiente.
• Reducir costos en el servicio público,hasta el mínimo posible.
100
80
60
40
20
0Agua salada
NO consumible Agua dulceConsumible
97 %
0,01 %
• Mantener cerrada la llave del grifomientras se encuentra efectuando lasrutinas de aseo frente al lavamanos. Puede ahorrar hasta 10 lt.
• Coloque dos botellas llenas de agua y debidamente tapadas dentro de la cisterna, así ahorrará de 2 a 4 litros cada vez que se descargue.
• Minimice el tiempo destinado para bañarse, así ahorrará 150 lt de agua.
• Cierre la llave mientras se cepilla los dientes, ó se jabona las manos.
• Arregle las averías de grifos y cañe-rías. Un grifo que gotea pierde 30 lt. dia-rios. Una gota por segundo desperdicia cerca de 10 mil litros de agua por año.
• Coloque difusores y demás me-canismos de información cerca de los grifos con mensajes que inviten al aho-rro, así se aprovechará mejor el agua y se generará una reducción en el consumo.
Recuerde
Familias en AcciónMédicos en Marcha...
Hospital al Día
Publicación Institucional Hospital de Usme I Nivel E.S.E. 5
El Hospital de Usme camino hacia la integracion de los sistemas de gestión de calidad…
Vamos por la de oro…
Dra. Adriana León VelascoCoordinadora Sistemas de Gestión de Calidad.
Desde que la Dra. Liliana Paternina fue nombrada como Gerente en el mes de Enero su principal preocupación ha sido acercar al Hospital a tener mejores servicios, a ser más eficiente en sus re-cursos y a ser un Hospital más cercano de la Comunidad, esto implica proyectar la Institución, establecer límites, revisar procesos, analizar el entorno y mejorar la eficiencia, eficacia y efectividad de los recursos.
Desde este entonces y logrando pa-sos de avance certero la Gerencia, las Subgerencias y todo su Equipo de Cola-bores empezaron a trabajar en una nueva Plataforma Estratégica Institucional que está permitiendo llevar a la Institución a tener un norte seguro, conciso y claro.
Nace para poder integrar los Siste-mas de Gestión el PROGRAMA ALAS PARA LA GESTIÓN CON CALIDAD Y AUTOCONTROL, este programa le ha permitido al Hospital trabajar de for-ma proactiva en su mejoramiento con-tinuo, a partir de un modelo de gestión para Calidad que involucra tres pilares de Gestión como son el Guión (Platafor-ma Estrategica, Normatividad y Estruc-tura; el escenario (Procesos, Datos y Tecnología) y los actores(Conocimientos y Habilidades, Liderazgo y Compor-tamientos). Alas para la gestión busca dotar a los clientes internos, pagadores y usuarios de herramientas conceptua-les y metodológicas que usadas apro-piadamente nos permitan brindar una atención permanente con calidad yhumanización.
Una vez electa por concurso de me-ritos la bandera de la calidad ha sido portada de forma especial, óptima e integradora, se ha llevado al Hospital a contar con un modelo integrador que le permita contar con herramientas claves de gestión con altos estándares de calidad en la prestación de servicios hospitala-
Premio a la Gestión DistritalEl pasado 15 de julio la Secretaría
General de la Alcaldía Mayor, la Veeduría Distrital y la Secretaría Distri-tal de Salud, lanzaron el Premio Distri-tal a la Gestión 2008, con la presencia del Alcalde Mayor de Bogotá, Samuel Moreno Rojas; el Secretario General, Yuri Chillán Reyes; la Veedora Distri-tal, María Consuelo del Río Mantilla, así como de miembros de gabinete distrital y representantes legales de las entidades distritales aspirantes al galardón.
Con el fin de incentivar el buen des-empeño de las entidades distritales y re-conocer los avances en materia de la im-plementación de los Sistemas de Gestión de la Calidad (NTCGP-1000, SOGCS y MECI).
El Alcalde Samuel Moreno presidió el lanzamiento del Premio Distrital a la Gestión 2008, que busca incentivar el buen desempeño de las entidades distri-tales y reconocer los avances en el me-joramiento de la gestión institucional, pensando en cumplir con el sexto objeti-vo (“Gestión pública efectiva y transpa-rente”) del Plan de Desarrollo “Bogotá Positiva: para vivir mejor”, organizaron este premio que está orientado a otorgar una distinción a aquellas entidades que hayan cumplido con la implementación del Sistema Integrado de Gestión.
“El objetivo de este reconocimien-to es incrementar la práctica y efectiva adopción del Sistema Integral de Ges-tión de Calidad en los funcionarios
65 Entidades distritales participarán por el Premio a la Gestión de la Calidad,43 del sector central y descentralizado, 22 hospitales por el Premio Distrital a la Gestión en Salud, coordinado por la Secretaría Distrital de Salud. Para los Hospitales hay dos modalidades en la competencia: los pioneros, dirigida a las E.S.E que han realizado el proceso de Acreditación en Salud, y que la hayan obtenido o no; y conquistadores, dirigi-da a las entidades de salud que estén en proceso de autoevaluación e implemen-tación de los estándares de acreditación.
El premio se desarrollará en 4 eta-pas, correspondientes al desarrollo de cada uno de los criterios de evaluación que son: la presentación del Informe del Sistema Integrado de Gestión, las auditorías al Sistema Integrado de Gestión, la autoevaluación de los ser-vidores públicos y contratistas y la ex-posición del representante legal.
A mediados de noviembre, las enti-dades que ocupen los tres primeros pues-tos en la clasificación recibirán el debi-do reconocimiento como estímulo a la implementación del Sistema de Gestión de la Calidad y del Modelo Estándar de Control Interno. Igualmente, se les hará entrega de una placa conmemorativa a la Gestión de Oro, Gestión de Plata y Ges-tión de Bronce por modalidad.
Cronograma con las actividades y fechas de ejecución del Premio Distrital a la Gestión 2008
ACTIVIDAD FECHA DE EJECUCIÓN DE LAS ACTIVIDADES
Divulgación Premio Distrital a la Gestión julio 14 al 18 de 2008Divulgación Premio Distrital a la Gestión julio 14 al 18 de 2008
Inscripción de entidades julio 21 al 25 de 2008
Publicación entidades participantes por modalidad julio 28 de 2008
Presentación informe julio 28 a agosto 22 de 2008
Evaluación informe agosto 22 a septiembre 5 de 2008
Entrenamiento de auditores de calidad agosto 27 a septiembre 12 de 2008Entrenamiento de auditores de calidad agosto 27 a septiembre 12 de 2008
Visitas de auditoría septiembre 16 a octubre 10 de 2008
Evaluación de servidores octubre 13 al 24 de 2008
Exposición del representante de la entidad octubre 29 a noviembre 7 de 2008Exposición del representante de la entidad octubre 29 a noviembre 7 de 2008
Consolidación de resultados noviembre 10 al 14 de 2008
Premiación noviembre 18 al 21 de 2008
rios, permitiendo a cada funcionario establecer sus puntos de integración dentro del respectivo mapa de procesos de negocio y de igual forma recorrer el ciclo P-H-V-A enfocado en la Ciudadanía.
Alas para la gestión es para cada uno de los funcionarios una herramienta con el slogan “Mano Derecha Calidad, Mano Izquierda Autocontrol, y juntas volamos por la Gestión”.
Es importante recordar y jamás olvi-dar que para el Hospital de Usme I nivel E.S.E la Calidad es hacerlo bien desde la primera vez y que el autocontrol es una huella indeleble propia de cada uno de los funcionarios para sentir que se esta haciendo bien el trabajo.
El proceso de gestión del cambio para el momento de transformación que se está viviendo el Hospital ha utiliza-do diferentes estratégicas para llegar a cada uno de nuestros funcionarios como son la participación en sesiones de ULG explicando la Plataforma Estratégica, el Modelo de Integración de los Sistemas de gestión de la Calidad, los conceptos claves y la integración que requerimos de cada uno de los funcionarios para vivir la Gestión basada en procesos con enfoque a la Atención del Ciudadano.
Nuestro Plan de trabajo a recorrido un avance del 70% con la colaboración de Todos y Todas y el permanente com-promiso con el mejoramiento continuo en nuestra institución.
Ahora sí, con todo vamos por la de oro en el premio distrital a la gestión de la calidad en Salud.
tión de Calidad en los funcionarios distritales”, señaló el Alcalde Mayor Samuel Moreno, quien a su vez reitero que la gestión de calidad es el meca-nismo mas optimo para garantizar los derechos y el buen servicio a la comunidad.
NORMA TECNICA DE CALIDAD NTCGP 1000: 2004
GENERALIDADES
1. INTRO-DUCCIÓN
1.1. GENERALIDADES
AUDITABLES
4. SISTEMA DE GESTIÓN DE LA CALIDAD
4.1. REQUISITOS GENE-RALES
7. REALIZA-CION DEL PRODUCTO
7.1. PLANIFICACIÓN DE LA REALIZACIÓN DEL PRDUCTO
1.2. PRINCIPIOS DE GESTIÓN DE LA CALIDAD
1.3. COMPATIBILIDAD CON OTROS SISTEMAS DE GESTIÓN
4.2. REQUISITOS DE LA DOCUMENTACIÓN
7.2. PROCESOS RELACIONADOS CON EL CLIENTE
2. OBJETO Y CAMPO DE APLICACIÓN
2.1. OBJETO
5. RESPONSA-BILIDAD DE LA DIRECCIÓN
5.1. COMPROMISO DE LA DIRECCIÓN
7.3. DISEÑO Y DESARROLLO
5.2. ENFOQUE AL CLIENTE 7.4. COMPRAS
5.3. POLÍTICA DE CALIDAD
7.5. PRODUCCIÓN Y PRESTACIÓN DEL SERVICIO
2.2. APLICACIÓN
5.4. PLANIFICACIÓN
7.6. CONTROL DE LOS DISPOSITIVOS DE SEGUIMIENTO Y MEDICIÓN
5.5. RESPONSABILIDAD, AUTORIDAD Y COMUNI-CACIÓN
8. ME-DICION ANALISIS Y MEJORA
8.1. GENERALI-DADES
5.6. REVISION POR LA DIRECCION
8.2. SEGUMIENTO Y MEDICIÓN
3. TÉRMINOS Y DEFINICIO-NES
3. TÉRMINOS Y DEFINI-CIONES
6. GESTIÓN DE LOS RECURSOS
6.1. PROVISIÓN DE RECURSOS
8.3. CONTROL DE PRODUCTO NO CONFORME
6.2 RECURSOS HU-MANOS
8.4. ANÁLISIS DE DATOS
6.3. INFRAESTRUCTURA
8.5. MEJORA6.4. AMBIENTE DE TRABAJO ULG. de Socialización con los funcionarios
Especial
Quinto Contacto6Un Nuevo Ambiente, una Nueva Forma...Hacia dóde
Vamos…La población de la Localidad
Quinta de Usme, busca opor-tunidades de mejoramiento de los estilos de vida permeados por la cali-dad y la cobertura de necesidades de los niños, jóvenes, adultos y adultos mayores; paralelamente el Hospital de Usme trabaja incansablemente por la construcción continua de una institución sólida que cubra sus nece-sidades y expectativas de salud.
Cómo lo lograremos…
La Gerencia del Hospital de Usme I Nivel, en conjunto con el Equipo Humano, se ha comprometido con la comunidad para garantizar la pres-tación del servicio de una manera confiable y segura, cumpliendo con los requisitos exigidos por la norma-tividad, apuntando a la satisfacción de los usuarios.
La idoneidad de cada uno de los integrantes del Equipo Humano prestador del servicio en el Hospital es uno de los requerimientos prio-ritarios para asegurar la atención al usuario. De igual forma el desem-peño financiero y asistencial se vi-sualiza oportunamente y en mejora continua.
• Garantizando la prestación de servicios confiables y seguros
• Asegurando la prestación de los servicios con un equipo humano que cumpla con las competencias necesarias para la atención a los usuarios.
• Asegurar la idoneidad y cali-dad de los proveedores garanti-zando la calidad de los insumos para la atención y prestación de los servicios.
Para el año 2015, la población habrá mejorado las condiciones
de calidad de vida con una institu-ción sólida, que cubra sus necesi-
dades y expectativas de salud
Visión
Nuestro compromiso es mejorar de manera integral las condiciones de salud de la población, con calidad
y humanización.
Misión
1. Garantizar la implementación de los sistemas de gestión de calidad.2. Garantizar la sostenibilidad financiera.3. Legitimar la institución en la comunidad con intervenciones sociales integrales.
Objetivos Estratégicos:
ESTÁNDARES ASISTENCIALES ESTÁNDARES DE APOYO
Ambulatorio 79 Direccionamiento 14
Hospitalización 25 Gerencia 14
Laboratorio Clínico 70 Recurso Humano 14
Imágenes Diagnósticas 69 Ámbiente Físico 13
Rehabilitación 30 Sistemas de Información 13
Gestión de la Tecnología 17 IPS Integradas en Red 16Gestión de la Tecnología
ESTRUCTURA DEL SISTEMA ÚNICO DE ACREDITACIÓN
ENFOQUE
IMPLEMENTACIÓN
RESULTADOS
Derechos delos pacientes
Acceso Registro e Ingreso
Evaluación inicial de necesidades
Planeación del cuidado
Ejecución deltratamiento
Evaluación deltratamiento
Salida yseguimiento
ATENCIÓN AL CLIENTE ASISTENCIAL: Ambulatorio, Hospitalización, Urgencias, Imagenología, Laboratorio Clínico, Rehabilitación
APOYO ADMINISTRATIVO
CAMINO LÓGICO DE LA ATENCIÓN
Direccionamiento Gerencia RR. HH Sis. de Información Ambiente físico
¿Cómo Vamos en el Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad de Salud?
SOGCSDe acuerdo a las 5 características
constitucionales en las que se baso el SGSS -Sistema General de Seguridad Social en Salud-, las Instituciones pres-tadoras del servicio de salud enfocan su misión en la optimización y cobertura del derecho.
1. Accesibilidad. 2. Oportunidad. 3. Seguridad. 4. Pertinencia. 5. Continuidad.
Las acciones que son desarrolladas por el SOGCS se orientan a mejorar los resultados de la atención en salud, cen-trados en el usuario y van más allá de la verificación de la existencia de estructu-ras, o de la documentación de procesos,
que son el prerrequisito para alcanzar los resultados.
El Ministerio de la Protección Social, la Superintendencia Nacional de Salud y la Secretaría Distrital de Salud, son los encargados de cumplir y hacer control de acuerdo a sus actividades en las dis-posiciones establecidas en la Norma.
Este Sistema esta reglamentado por el Decreto 1011 - Ministerio de la Pro-tección Social, desde el 3 de abril de 2006 en el que el Presidente de la Repú-blica de Colombia, Álvaro Uribe Vélez, 2006 en el que el Presidente de la Repú-blica de Colombia, Álvaro Uribe Vélez, 2006 en el que el Presidente de la Repú-
en ejercicio de sus facultades constitu-cionales y legales, aclaró aspectos ten-dientes a lograr un avance en la imple-mentación de procesos de calidad en el sector salud.
Esta integrado por 4 componentes
¿Cómo esta enfocado?Las condiciones básicas de las dife-
rentes áreas del Hospital de Usme, están dadas en la mejora continua de la capaci-dad tecnológica y científica; suficiencia patrimonial y financiera, y la técnico – administrativa, que direccionan la E.S.E
al préstamo de los servicios al ciudada-no con los estándares de calidad. Esta soportado mediante la Resolución 1043 de 2006.
El Programa de Auditorias para el Mejoramiento Continúo de la Calidad (PAMEC), sirve para alcanzar los más altos niveles de calidad, impactando di-rectamente las acciones de atención en salud y la satisfacción del usuario, éste proceso es liderado por las áreas de Gestión Pública y Calidad, a través de una Unidad de Sostenibilidad.
El objetivo es lograr la satisfacción razonable de los usuarios a través de la mejora continua en la prestación de los servicios ofertados, buscando el alcance de los estándares superiores a los pro-puestos en el Sistema Único de Habili-de los estándares superiores a los pro-puestos en el Sistema Único de Habili-de los estándares superiores a los pro-
tación de Calidad, para el Hospital de Usme I Nivel.
El PAMEC fue adoptado el 1 de sep-tiembre de 2008, mediante resolución N°1701, dentro de un marco normativo:
• Decreto 1011 de 2006 establece el sistema obligatorio de Garantía de Calidad
• Decreto 1043 de 2006, establecen las condiciones que deben cumplir los prestadores de servicios de salud para habilitar sus servicios
• Resolución 1446 de 2006, define el sistema de información para la cali-dad y se adoptan los indicadores de Garantía de Calidad de la Atención en Salud.
• Ley 872 de 2003, se crea el sistema de Gestión de la Calidad en la rama ejecutiva del poder público y en otras entidades prestadoras de servicios, aplicando la NTCGP 1000:2004
• Decreto 1599 de 2005, adopta el Modelo Estándar de Control Interno para el Estado Colombiano, confor-me de la Ley 87 de 1993, por el cual se establecen normas para el ejercicio del control interno en las entidades y organismos del Estado.
• Circular conjunta 018 de 2006, da compatibilidad al sistema de Gestión de Calidad y Modelo Estándar de Control Interno en las entidades u or-ganismos Distritales.
• Circular 030 de 2006, Instruccio-nes en materia de indicadores de ca-lidad para evaluar la oportunidad, accesibilidad, continuidad, pertinen-cia y seguridad en la prestación de los servicios de salud en las instituciones prestadoras de servicios de salud.
El modelo de Auditoría para el Me-joramiento de la Calidad de la Atención de Salud se lleva a cabo a través de tres tipos de acciones:
1. Acciones Preventivas. Conjunto de procedimientos, actividades y/o me-canismos de auditoría sobre los procesos prioritarios definidos por la entidad, que deben realizar las personas y la organi-
1.Sistema Único de Habilitación
2. Auditoria para el Mejoramiento de la Calidad de la Atención de Salud.
Especial
Publicación Institucional Hospital de Usme I Nivel E.S.E. 7
zación, en forma previa a la atención de los usuarios para garantizar la calidad de la misma.
2. Acciones de Seguimiento. Con-junto de procedimientos, actividades y/o mecanismos de auditoría, que deben realizar las personas y la organización a la prestación de sus servicios de salud, sobre los procesos definidos como prio-ritarios, para garantizar su calidad.
3. Acciones Coyunturales. Con-junto de procedimientos, actividades y/o mecanismos de auditoría que deben realizar las personas y la organización retrospectivamente, para alertar, infor-mar y analizar la ocurrencia de eventos adversos durante los procesos de atención
¿Cuál es la proyección del Hospital de Usme?
El Hospital de Usme a través de los procesos de Habilitación, busca la Acre-ditación como estrategia de mejoramien-to a través de ciclos operacionales, con la garantía del Ministerio de La Protección
Social. Para esto la norma establece tres principios: confidencialidad, eficiencia y gradualidad, a través de la Resolución 1445 de 2006.
Este programa promueve la in-tegración de los Sistemas de Gestión de Calidad, liderados
por la Gerencia del Hospital, contando con la participación de todas las perso-con la participación de todas las perso-nas que trabajan en Entidad para apro-nas que trabajan en Entidad para apro-piar la calidad en sus acciones del día a piar la calidad en sus acciones del día a día y “siempre se hagan las cosas bien, día y “siempre se hagan las cosas bien, desde la primera vez”. El resultado es-desde la primera vez”. El resultado es-perado es posibilitar la apropiación del perado es posibilitar la apropiación del modelo de gestión basada en procesos modelo de gestión basada en procesos con enfoque al ciudadano, en consonan-con enfoque al ciudadano, en consonan-cia con el acuerdo 17 del 97, en el articu-cia con el acuerdo 17 del 97, en el articu-lo 6, “Garantizar, mediante un manejo lo 6, “Garantizar, mediante un manejo gerencial adecuado el beneficio social y gerencial adecuado el beneficio social y el desarrollo integral de la Empresa So-el desarrollo integral de la Empresa So-cial del Estado”.
Los contenidos de la Resolución 1671 del 20 de Agosto del 2008, aprueba la Plataforma Estratégica y de igual for-ma resume los conceptos claves de las Normas Técnicas que regulan los Siste-mas de Gestión de Calidad (Sistema de Control Interno, Sistema de Gestión de la Calidad, Sistema de Gestión Ambiental
y Sistema Obligatorio de Garantía de la Calidad en Salud).
El Programa Alas para la gestión pre-tende dotar de herramientas gerenciales tende dotar de herramientas gerenciales y tácticas a las personas que trabajan y tácticas a las personas que trabajan en la Entidad. Es la oportunidad de in-en la Entidad. Es la oportunidad de in-tegrar las herramientas para trabajar de tegrar las herramientas para trabajar de manera conjunta en el mejoramiento de manera conjunta en el mejoramiento de nuestra Institución proyectada al cubri-nuestra Institución proyectada al cubri-miento de las necesidades y expectativas miento de las necesidades y expectativas de salud, mejorando el desempeño y la de salud, mejorando el desempeño y la capacidad para proporcionar productos capacidad para proporcionar productos y servicios que respondan a expectativas y servicios que respondan a expectativas de nuestros ciudadanos (as), dirigidas de nuestros ciudadanos (as), dirigidas a optimizar el desempeño institucional a optimizar el desempeño institucional con satisfacción social.con satisfacción social.
La apropiación del ciclo P-H-V-A (Planear, Hacer, Verificar, Ajustar/Actuar) generando un propósito: defi-nir una meta y trabajar en cada etapa, quitando del camino los obstáculos (no conformidades), así la probabilidad del éxito se hace mayor.
Plan de Gestión Integral de Residuos Hospitalarios
consejos para reciclar1. Elija los productos que tengan me-nos envoltorios.
2. Reduzca el uso de los productos tóxicos y contaminantes.
3. Lleve al mercado una bolsa reutili-zable o el carrito.
4. Disminuya bastante el uso de papel de aluminio.
5. Limite el consumo de productos que son de usar y después arrojar (desechables).
6. Ahorre al máximo el consumo de energia y agua.
7. Compre líquidos en botellas de vidrio retornables.
8. Utilice el papel por las dos caras (sobre todo en la oficina).
9. Haga una mínima separación de lo inorgánico y lo orgánico.
10. Tenga siempre a la mano bolsas de dos colores distintos. Así le será más fácil reciclar.
Fuente: El tiempo (Colombia verde) septiembre de 2008.
3. Sistema Único de Acreditación
de salud y facilitar la aplicación de in-tervenciones orientadas a la solución in-mediata de los problemas detectados y a la prevención de su recurrencia.
3. Sistema de Información para la Calidad
PGIRH
Programa Alas para la Gestión
Es el mecanismo que utiliza el Mi-nisterio de Protección Social para los dos objetivos base del componente re-glamentado por la Resolución 1446 de 2006.
• Busca estimular la competencia por calidad entre los agentes del sector y al mismo tiempo orienta a los usuarios en
el conocimiento de las características del sistema, en el ejercicio de sus derechos y deberes y en los niveles de calidad de los Prestadores de Servicios de Salud.
¿Cuáles son las variables?
• Sistematicidad: es el enfoque que rea-plica de manera ordenada.
• Amplitud: orienta las diferentes áreas de la organización.
• Proactividad: enfoque preventivo.
• Ciclo: es la evaluación y mejoramiento:evaluación y mejora del enfoque.
Especial
Quinto Contacto8
SUBSISTEMAS1. CONTROL ESTRATÉGICO 2. CONTROL DE GESTIÓN 3. CONTROL DE EVALUACIÓN
COMPONENTES
1. AMBIENTE DE CONTROL.
1 ACUERDOS, COMPROMISOS O PROTO-COLOS ÉTICOS.
4.ACTIVIDADES DE CONTROL
12 POLÍTICAS DE OPERACIÓN.
7. AUTOEVALUA-CIÓN.
23 AUTOEVALUACIÓN DE CONTROL.13 PROCEDIMIENTOS.
2 DESARROLLO DEL TALENTO HUMANO.2 DESARROLLO DEL TALENTO HUMANO. 14 CONTROLES.
24 AUTOEVALUACIÓN DE GESTIÓN.ESTILO DE DIRECCIÓN.
15 INDICADORES.
3 16 MANUAL DE PROCEDIMIENTOS.
2. DIRECCIO-NAMIENTO ESTRATÉGICO.
4 PLANES Y PROGRAMAS.4 PLANES Y PROGRAMAS.
5. INFORMACIÓN.
17 INFORMACIÓN PRIMARIA.
8. EVALUACIÓN INDEPENDIENTE.
25 EVALUACIÓN INDEPENDIENTE AL SISTEMA DE CONTROL INTERNO.
5 MODELO DE OPERACIÓN POR PROCESOS. 18 INFORMACIÓN SECUNDARIA.
26 AUDITORIA INTERNA.
6 ESTRUCTURA ORGANIZACIONAL. 19 SISTEMAS DE INFORMACIÓN.
3. ADMINIS-TRACIÓN DEL RIESGO
7 CONTEXTO ESTRATÉGICO.
6. COMUNICACIÓN PÚBLICA.
20 COMUNICACIÓN ORGANIZACIONAL.
9.PLAN DE MEJO-RAMIENTO.
27 PLAN DE MEJORAMIENTO INSTI-TUCIONAL.8 IDENTIFICACION DE RIESGOS.8 IDENTIFICACION DE RIESGOS.
9 ANÁLISIS DE RIESGOS.9 ANÁLISIS DE RIESGOS.21 COMUNICACIÓN INFORMATIVA. 28 PLAN DE MEJORAMIENTO POR
PROCESOS.10 VALORACIÓN DE RIESGOS.
11 POLÍTICAS DE ADMINISTRACION DE RIESGOS. 22 MEDIOS DE COMUNICACIÓN. 29 PLAN DE MEJORAMIENTO INDI-
VIDUAL.
Elementos MECI
Unidad Sectorial de Normalización (USN) es un organismo reconocido por los dos grandes sistemas de cali-dad existentes en Colombia: el Siste-ma Nacional de Calidad, y el Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad de la Atención en Salud. Su importancia radica en que es en esta Unidad donde se definen los estándares del Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad, y su operativización previsiblemente incrementará la estandarización y des-pliegue de los procesos de calidad en el sector salud.
La Unidad Sectorial
¿Qué es la USN?• Es un organismo funcional de ca-rácter técnico para la orientación, definición, análisis y aprobación de estándares de calidad de la atención en salud.
• Ejerce una función de coordinación y compatibilización entre el Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad de la Atención en Salud (SOGC) y el Sistema Nacional de Calidad; sis-temas que son convergentes y com-patibles pero tienen diferencias en el grado de desarrollo, en la forma como conceptualizan el problema de la calidad, en cómo definen priorida-des y en las metodologías específicas que utilizan.
• Brinda asistencia técnica y capa-citación al Organismo Nacional de Normalización en lo referente a las especificidades de la gestión de la calidad en salud.
Los documentos que elabora la USN son Normas técnicas sectoriales en salud y/o estándares de calidad es-pecíficos del SOGC, lo cual implica, que los desarrollos operacionales de la Unidad Sectorial de Normalización en Salud despliegan y promueven las especificidades propias de las metodo-logías en salud y asimilan críticamente lo que les es de utilidad de las meto-dologías de mejoramiento de la calidad provenientes de otros sectores.
• Consejo Técnico: aprueba los están-dares de calidad y normas técnicas.
• Comités Sectoriales de Normaliza-ción: allí son diseñadas las normas técnicas o estándares de calidad en salud.
• Grupos Técnicos Externos: con-tratados como apoyo eventual por el Ministerio de la Protección Social.
• Apoyo Logístico: esta a cargo del Grupo de Calidad del Ministerio de la Protección Social, con la coordinación de la Secretaría Distrital de Salud.
¿Cuál es su estructura?
La Administración Distrital Generó un Espacio para dar Claridad al Tema del Hospital de II Nivel.
El pasado 19 de septiembre, la administración distrital se re-unió en la Secretaría de Inte-
gración Social, con el fin de dar claridad en el tema de la construcción del Hospi-tal de II Nivel, a través de una mesa de trabajo interinstitucional.
La reunión fue convocada por el doctor Miguel Ángel Morales Russi,
La reunión fue convocada por el doctor Miguel Ángel Morales Russi,
La reunión fue convocada por el
Contralor de Bogotá, quién afirmó el compromiso con la ciudadanía haciendo alusión a la vigilancia y gestión fiscal de los recursos públicos del distrito, contri-buyendo al desarrollo económico, social y al mejoramiento de la calidad de vida de los ciudadanos, “nuestro deber no so-lamente es asumir aquellas posiciones, sino también ser proactivo en el bien co-lectivo”, aclaró
La temática de la mesa de trabajo se centró en las actividades de adquisición del terreno para la construcción del se-gundo nivel, soportada por cada uno de los entes reguladores del distrito, ade-más de contar con la presencia del doc-tor Guillermo Escobar de la DEPAE, la Secretaría de Ambiente, planeación y el IDU, entre otros.
La Presidencia de la República se hizo presente a través del doctor Óscar
La Presidencia de la República se hizo presente a través del doctor Óscar
La Presidencia de la República se
Ortiz, director del Programa de Lucha Contra la Corrupción, quién le expre-só a los asistentes “estoy seguro que la comunidad se merece respuestas con-tundentes debidamente soportadas. Se están adelantando indagaciones sobre estos temas, en los que el ciudadano es el beneficiario; el Programa Presiden-cial reitera su compromiso de hacer se-guimiento a los diferentes órganos co-rrespondientes del proceso”.
Por otra parte el Secretario Distri-tal de Salud, Héctor Zambrano reportó un minucioso balance de la compra del Lote de Bolonia en el 2005 y del con-cepto técnico de planeación en el que no era viable para la construcción. De igual manera hizo un recuento de la compra del Lote de Metrovivienda y de los pro-blemas que surgieron para llevar a cabo el segundo nivel, entre ellos el desacuer-do de la comunidad por la ubicación.
Zambrano específico que para la ad-ministración de Samuel Moreno, la bús-queda del terreno se realizó a través de la participación de la ciudadanía, dejan-
do claro que se están realizando todos los tramites requeridos para no cometer errores en la elección del terreno.
El Instituto Geográfico Agustín Codazzi, iniciará el avaluo del terreno Guerrero Estrada, ubicado sobre la Ave-nida Villavicencio, en el barrio Alfonso López, para la construcción del segundo nivel; una vez presentado el balance por parte del Instituto se iniciará con la pri-mera fase de diseño.
“Si no hay nin-gún problema con el predio y si lo hay que sea para mejorar el proce-so para que sea transparente. Es-peramos que para febrero de 2009 se inicie con la primera fase de diseño”. Afirmó Héctor Zambrano, Secretario Distri-tal de Salud.
¿Qué va a pasar con el Lote de Bo-lonia?
R e s p o n d i ó para Quinto Con-
tacto Héctor Zambrano:
R: Tan pronto supe que no era viable para la construcción del Hospital tuve claro que había que hacer algo útil con ese terreno, incluso pensé en transferirlo al Parque Entre Nubes ó colocar un cen-tro de zoonosis.
El proyecto de la Ciudadela Usme Po-sitiva se dió en ese momento con la doc-tora Lilianan Patricia Paternina, ello lo visibilizó como gerente encargada yo le recomende desarrollarlo y fortalecerlo
con el equipo técnico de la Secretaría de Salud y la con la comunidad.
-Yo, ya le di el respaldo y el aval para la Ciudadela, ella tiene luz verde en este proyecto que fortalecerá la salud men-tal, es un proyecto interesante, rentable social y financieramente, y éste tema de salud mental es una gran falencia en la salud de los capitalinos-.
“Vamos a pasar ese proyecto a mo-vilidad, planeación y al DEPAE para te-ner la firme convección e iniciar con la construcción, para esto necesitamos un balance comprometido, sin dejar pasar el tiempo para no generar una expectati-va y una ilusión a la comunidad”.
De igual manera la doctora Liliana Patricia Paternina Macea, dejó claro su compromiso con la comunidad, hacien-do el reporte de las 4 macroreuniones de participación con el COPACO, la Aso-ciación de Usuarios, los presidentes de las Juntas de Acción Comunal, y la co-munidad en general, en las que se expli-có el proceso de construcción del segun-do nivel, la compra del Lote de Bolonia sin el previo registro del Decreto 318 de 2006 y el proyecto de la Ciudadela Usme Positiva.
Paternina, le aclaró a la mesa direc-tiva y al comunidad que la compra del lote para el segundo nivel se realizará bajo parámetros y requerimientos como: mínimo dos vías de acceso, además del correcto y eficaz acceso a los servicios públicos, entre otros.
De igual manera la gerente aclaró que a través del estudio de oferta y de-manda en el lote de Metrovivienda, no generaba rentabilidad por su distancia con los 400 mil habitantes de las UPZ Alfonso López, Gran Yomasa y Danu-bio, alejando la captación de clientes por las barreras de acceso y distancia.
“Planeación enmarcó alHospital de Usme, en el concepto de Ciudad Región, cambiando totalmente el panorama, porque desde este instante debemos pensar en un terreno con la suficiente capacidad y normatividad vigente”
Visita del Contralor Distrital, genera claridad en las expectativas del Hospital de II Nivel
Especial
Publicación Institucional Hospital de Usme I Nivel E.S.E. 9
Actualmente Bogotá cuenta con cinco Unidades de Atención y
Orientación (UAO), que ayudan a di-reccionar la población en condición de desplazamiento, creadas para atender y resolver las inquietudes de la población sobre el acceso a derechos como:
• Ser registrado como desplazado. • Retornar a su lugar de origen o a reubicarse en otro lugar. • Tener documentos de identidad. • Recibir atención humanitaria de emergencia. • A la salud. • Protección de la familia y la niñez. • Educación. • Vivienda digna. • Trabajo. • Seguridad y protección. • Reparación y reconciliación. • Protección de tierras y patrimonio. El pasado 26 y 27 de agosto la Unidad
de Atención y Orientación Móvil, llegó a la Personería Local de Usme, para aten-der las inquietudes de la comunidad que habita en la localidad de Usme, prove-nientes de otras regiones del país a causa del desplazamiento forzado.
La jornada que transcurrió con fruc-
tíferos resultados contó con el apoyo, diagnos-tico y actividades de entidades aportantes al desarrollo de los nú-cleos familiares como: Personería Local, Hos-pital de Usme, Subdi-rección de Integración Social, Acción Social, ICBF, Acción Social, entre otros que se unie-ron para atender de ma-nera integral a un gran número de población.
La UAO Móvil, corresponde a la mo-vilización de las unidades a territorios donde se concentra un gran número de población desplazada, con el animo de atender y conocer de manera directa las problemáticas y necesidades de la po-blación, brindando servicios de salud, educación, registro, entre otros.
El Hospital de Usme prestó los ser-vicios de salud con medicina general, control de talla y peso, y actividades de promoción y prevención, para fortalecer en conjunto con la UAO el bienestar y los estilos de vida saludable en los dife-rentes grupos etareos.
Entre los derechos más vulnerados en la población desplazada se evidenció “la ayuda humanitaria, vivienda, educación, salud, seguridad, protección, alimenta-ción por eso trabajamos con las entida-des”, afirmó Claudia patricia guarnido guzmán, Coordinadora de la unidad de desplazados de Ciudad Bolívar y Usme para la población desplazada.
Mayores informes: UAO Ciudad Bolívar - UsmeCalle 63 Sur N° 72 – 19Barrio PerdomoTeléfono: 7777404 – 7760002.
Unidades de Atención y Orientación se Movilizaron en Usme
04 de Octubre de 2008 8:00 a.m. a 5:00 p.m.
COLEGIO SAN PABLOLOCALIDAD DE BOSA
Objetivo General
Consolidar el proceso de Participación Social y Control Social Comunitario de los COPACOS a fin de garantizar el De-recho a la Salud en el Distrito Capital
Objetivos específicos
1. Evaluación de las funciones de los COPACOS en el Distrito Capital a fin de delinear la acción de la participación en los territorios.
2. Consolidar el COPACO Distrital como mecanismo de interlocución y toma de decisiones con las instituciones públicas y privadas.
3. Identificar una problemática especifi-ca de gran impacto en Salud Publica por Sub Red para realizar gestión conjunta durante el cuatrienio 2009 - 2012.
4. Asumir los Compromisos Históricos concertados entre la Administración y la Comunidad representada en los COPA-COS a fin de incentivar las dinámicas sociales
Mayores informes:
UPA Marichuela Oficina de Participación Social.Dirección: calle 76 No. 1 – 42 surTeléfono: 7 62 01 39
Con el fin de promover una cultura de prevención para
los usuarios de la salud de la Localidad Quinta de Usme, ASUSALUHU (Asociación de Usuarios Hospital de Usme) enfoca sus actividades y es-fuerzos para que la comunidad conozca los Derechos y De-beres que tiene en sus EPS’S, además de la importancia de la afiliación, beneficios y riesgos.
Las sesiones educativas tienen lugar los primeros sábados de cada mes, en los salones co-munales, con temas como: ci-clos de vida.
Mayores informes:
UPA Marichuela Oficina de Participación Social.Dirección: calle 76 N° 1–42 surTeléfono: 7 62 01 39
Reunióm UAO en la Personería Local de Usme
Con el objetivo de posicionar la ac-tividad física, la recreación y el depor-te en la Localidad de Usme, se confor-marán las mesas locales MAFU (mesa de actividad local de actividad física, recreación y deporte Usme) con me-canismos de participación institucio-nal y comunitaria para trabajar en pro de la calidad y bienestar de la vida.
El Hospital de Usme I Nivel, en conjunto con otras institu-
ciones como la Secretaría de Culturay Turismo, el ICBF, IDRD, AlcaldíaLocal de Usme, Comité Local deDeportes, entre otros, trabajará para fomentar la participación activa de la comunidad.
La promoción de actividadesfísicas se enfocará en estrategias in-dividuales, colectivas, sociales y comunitarias que contribuyan al mejoramiento de estilos de vida, di-reccionados a posicionarse en el dis-trito.
Mayores Informes:
Hospital de Usme I NivelSalud PúblicaProfesional de apoyo: Tatiana HernándezTeléfono: 7 66 09 58.
Cuerpo y Mente Sanos
¡Por una localidad más
activa dile si a la actividad física,
recreación y deporte en
Usme!
La Comunidad Informa
Quinto Contacto10
David Rincón Pabón
Profesional Ámbito Comunitario
Caminando por la localidad quin-ta de Usme, se halla diversidad
cultural y étnica en el territorio, donde cada vez es más frecuente encontrarse con un rostro especial, al que por mucho tiempo se le ha denominado negro y úl-timamente Afrodescendiente.
¿Pero qué pretende este cambio de denominación? el término Afrocolom-biano o Afrodescendiente, busca inver-tir el carácter peyorativo y estigmatizan-te, que históricamente se le ha dado a la categoría negro; al igual pretende recor-dar los orígenes geográficos históricos de los descendientes colombianos de la diáspora africana, reconociendo sus ex-presiones socioculturales y construyen-do una nueva identidad étnica, que rei-vindique el legado africano.
Desde este marco la Secretaría Dis-trital de Salud y la E.S.E. Hospital de Usme, reportaron que la población ac-tual de Afrodescendientes en la locali-dad ha aumentado a partir de migracio-nes provenientes de la Región Pacífica y de las llanuras del Caribe; el fortale-cimiento de este grupo étnico entendido como a aquel que se diferencia positi-vamente en el conjunto de la sociedad nacional o hegemónica por sus prácticas socioculturales, las cuales pueden ser visibles a través de sus costumbres y tra-diciones muestra el proceso de inclusión social que desarrolló el Ámbito Comu-diciones muestra el proceso de inclusión social que desarrolló el Ámbito Comu-diciones muestra el proceso de inclusión
nitario del Hospital de Usme, a través del proyecto “Fortalecimiento de las Medicinas Tradicionales y/o Populares Mediante la Estrategia de Vivienda Sa-ludable para las Comunidades Afroco-lombianas del Distrito en la Localidad de Usme” implementado en su primera fase por la Unión Temporal Asopacifi-co- Biosanar, que pertenece a la Consul-tiva Distrital de Comunidades Negras.
• Etno-Educación: Se diseñaron actividades etno-educativas de carácter científico, histórico, artístico y recreati-vo de contenido Afrocolombiano, para orientar hábitos de vida saludable, forta-lecer valores e identidad cultural afro-colombiana.
• Educación de la Médicina Tra-dicional y/o Popular de la Población Afro-Colombiana: Se implemento un concepto claro de la medicina tradi-cional como parte de la recuperación y aporte de la cultura de las comunidades afro-colombianas, definiendo sus alcan-ces, beneficios y limitaciones. La acción de etno-medicinam, busco por una parte
Construyendo Afrocolombianidad en la Localidad de Usme
disminuir el impacto que tiene el princi-pal problema del uso de la medicina tra-dicional, que se define como la falta de comunicación ancestral entre los pue-blos, es decir, la perdida de Tradición Oral de generación en generación y en-tre comunidades, y por otra asegurar el buen uso de la medicina tradicional para proteger y conservar los conocimientos tradicionales y los recursos naturales necesarios para aplicarla de manera sos-tenible.
• Huertas Caseras: Se planearon e implementaron 64 huertas caseras las cuales permitieron crear hábitos saluda-bles como son la protección del medio ambiente y de la agricultura urbana; de igual forma, se cosecharon plantas me-dicinales propuestas en los talleres de etno-medicina.
• Fortalecimiento de Organizacio-nes Afrodescendientes: Se crearon y fortalecieron organizaciones que bus-can reivindicar y promover los derechos territoriales, culturales, económicos, políticos, sociales y ambientales de las comunidades negras, incentivando la participación y la toma de decisiones dentro de sus comunidades.
Frente al cierre de este proceso, la Comunidad Negra logro avanzar en la construcción de la identidad local y te-rritorial que los visibiliza como Ciuda-danos sujetos de Derechos, resaltando sus características socio-culturales, que son valiosas, importantes y reafirman el carácter plurietnico y multicultural de nuestro país. En tal sentido, la Afroco-lombianidad, pretende lograr una mejor inserción del inmigrante negro(a) y del afrobogotano(a) a su localidad, no solo en el Derecho a la Salud, sino también en Derechos fundamentales como el Trabajo, la Vivienda, la Educación, la Recreación, el Medio Ambiente, etc.
En la construcción de estos proce-sos, el Hospital de Usme desde sus di-ferentes ámbitos viene desarrollando acciones con el fin de promover la par-ticipación e inclusión social de los ha-bitantes de la localidad, apoyando a la Comunidad Negra en el reconocimien-to de sus particularidades identitarias y en la visibilización de los mismos para el mejoramiento de su calidad de vida. En el marco institucional se contó con el respaldo de la Comisión Consultiva del Distrito Capital, escenario de dialogo y búsqueda de acuerdos en torno a pro-yectos de desarrollo, donde se plantean soluciones a los problemas y conflictos que afectan a la población negra del distrito.
Miguel Castro, el poeta de la salud como se le conoció en su trasegar por la vida dejó un legado de grandes valores en la defensoría del derecho a la salud de la comunidad.
En conjunto con otros personajes comprometidos con el tema de la salud, trabajó por el programa bandera en la capital ‘Salud a su Hogar’, con el que aseguraba que se hacían sueños reali-dad y se alivianaban los malestares de un gran número de la población que no tenía el acceso a los servicios de salud.
En el 2005 organizó el Primer En-cuentro Distrital de COPACOS (Comité de Participación Comunitaria en Salud), con el que logro fortalecer la red ciuda-dana en escenarios públicos, a través de diálogos de interés colectivos en torno a la salud, actividad que entre otras más, lo llevaron a posesionrse en la mente de los usmeños como un gran pensador y luchador.
Entre sus luchas marcadas a lo largo
y ancho de la Localidad, esta el proyec-to Guías Comunitarias con el que dejó claro que la vía más óptima para lograr los objetivos es el diálogo y la puesta en escena de los sueños y anhelos.
Este hombre de eminente sensibili-dad social, trabajó incansablemente por la humanización de la salud, a través de sus escritos poéticos que invitaban a la
El poeta de la SaludMiguel Alfonso Castro Garzón
19 de febrero de 1942 - 2 de septiembre de 2008
movilización pacífica de saberes, y a la construcción continua de la vida.
“Mi gran amigo Miguel, trabajó día y noche por el tema del bienestar en sa-lud de la comunidad, sin lugar a dudas el Hospital, la Comunidad y el Distrito perdieron un gran hombre”. Afirmó Je-rónimo Bohórquez, Presidente de ASU-SALUHU.
Miguel Castro dejó para el Equipo de la Asociación de Usuarios del Hospi-tal de Usme I Nivel ASUSALUHU, un claro mensaje de lucha imparable con las enseñanzas de la Escuela de la Vida.
El Hospital de Usme I Nivel, en ca-beza de la doctora Liliana Patricia Pa-ternina, Gerente, rinde homenaje al Lí-der ‘Poeta de la Salud’
“Un gran hombre no es aquel al que se le dejan grandes monumentos, sino AQUEL que es capaz de permanecer en nuestros corazones. Como Él diría AQUEL que es capaz de permanecer en nuestros corazones. Como Él diría AQUEL que es capaz de permanecer
“CORAZONES AZULES”.
El 11 de octubre Todos y Todas mar-charan por las calles de la Localidad en homenaje póstumo de dos grandes líde-res “Miguel Castro y Gerardo Santafe”.
¡Únete y marcha por la VIDA!Punto de salida: UPA La Marichuela Calle 76 No. 1 – 42 sur.Hora: 8:00 a.m
Miguel Antonio Castro
La señora María Saturia madre del señor Miguel Alfonso Castro, sus hi-jos Carmén Soledad, Mercy Adriana, jos Carmén Soledad, Mercy Adriana, James Augusto, Henry, Ramón y Mi-chel, sus hermanos, nietos, bisnietos y demás familiares.
Agradecen a toda la comunidad de la Localidad de Usme y a los fun-cionarios del Hospital de Usme su asistencia, acompañamiento y mues-tras de solidaridad.
Los Comisionados Distritalespor el Derecho a la Salud
y a la Calidad de Vida
CONVOCAN A LAIV ASAMBLEA DISTRITAL
POR LA DEFENSA DEL DERECHO A LA SALUD Y A LA CALIDAD DE VIDA
Fecha: 13, 14 y 15 de Diciembre Lugar IDRD
El Hospital de Usme I Nivel E.S.E. Hace un reconocimiento a Yaneida Hace un reconocimiento a Yaneida Rueda, líder comunitaria y miem-Rueda, líder comunitaria y miem-bro de la Junta Directiva por el bro de la Junta Directiva por el compromiso de construir conoci-compromiso de construir conoci-miento para las actividades colec-miento para las actividades colec-tivas del derecho a la salud.tivas del derecho a la salud.
Seminario
Fortalecimiento de la Participación Fortalecimiento de la Participación Social como Base para la
Construcción de Ciudadanía Construcción de Ciudadanía en Salud.
Otorgado por la Facultad de Medi-Otorgado por la Facultad de Medi-cina de la Universidad Nacional de cina de la Universidad Nacional de Colombia y la Secretaría Distrital Colombia y la Secretaría Distrital de Salud.
La Comunidad Informa
Publicación Institucional Hospital de Usme I Nivel E.S.E. 11
Usuarios de gas propano tendrán que cambiar sus cilindros a partir de octubre. El remplazo de los cilindros de 20, 33, 40, 77 y 100 libras se hará gradualmente, durante dos años -hasta el 31 de diciembre del 2010.
Las empresas distribuidoras de este gas serán las encargadas de efectuar el cambio, dijo el director de la Comisión Reguladora de Energía y Gas (Creg), Hernán Molina Valencia.
En el mercado nacional hay alrede-dor de seis millones de cilindros de gas propano (GLP)-1’800.000 en Bogotá- de los cuales 4,5 millones fueron cam-biadas en los últimos cuatro años. Por tal razón, el proceso se iniciaría con 1,5 millones restantes.
El experto comisionado de la CREG, Juan Ignacio Caicedo, explicó que los nuevos cilindros deberán estar marcados en alto relieve con el nombre o marca de la compañía, el símbolo del GLP, y tendrán que portar una etique-ta donde informen la dirección de la compañía y el número de teléfono para reclamos o llamadas de emergencia.
Fuente: eltiempo.com
A cambiar cilindros desde octubre
Con el Acuerdo 230 del Con-cejo de Bogotá se establece la obligatoriedad del uso de
elementos de primeros auxilios en esta-blecimientos comerciales, tales como: botiquines compuesto por gasas, espara-drapo, guantes de látex, vendas, solución salina, termómetro, alcohol antiséptico, entre otros elementos con el fin de aten-der las emergencias que se presenten en su interior, áreas de primeros auxilios y traslado de pacientes dependiendo de la capacidad.
La Secretaría Distrital de Salud a tra-vés del Centro Regulador de Urgencias y Emergencias, inspeccionará a partir del primero de octubre a todos los estable-cimientos comerciales con el fin de veri-ficar si se esta cumpliendo la norma.
No obstante los establecimientos o centros comerciales con más de 2.000 mil mts2, además del botiquín de prime-ros auxilios, deben contar con un espa-cio físico dotado con implementos bási-cos de enfermería definido como Área cio físico dotado con implementos bási-cos de enfermería definido como Área cio físico dotado con implementos bási-
de Primeros Auxilios con las siguientes características:
Primeros Auxilios en Establecimientos
Comerciales
Al finalizar el año, la entidad tiene proyectado superar la suma de 75.000 millones de pesos. Los loteros gozan de una buena participación en las ven-tas y de programas sociales que han mejorado su calidad de vida.
En el 2007, la Lotería de Bogotá transfirió más de 74.000 millones de pesos, gracias a los derechos de ex-plotación de los juegos de azar, repre-sentados en los productos de lotería y chance, este último entregado en con-cesión a la empresa Apuestas en Línea S.A.
Durante el presente año ya se han entregado más de 12.000 millones de pesos a ganadores de la lotería y $25.000 millones a afortunados en el juego del chance.
La venta de lotería no sólo beneficia a los compradores y ganadores. Tam-bién a los loteros, quienes gozan de una buena participación dentro del merca-do, como quiera que les corresponde el 20% del costo del producto.
Igualmente se tienen establecidos programas sociales, en conjunto con entidades como las secretarías de In-tegración Social, Hábitat y Salud y del Instituto Distrital de Recreación y De-porte, buscando mejorarles su calidad de vida.
Fuente: eltiempo.com
Lotería e Bogotá ha transferido a la salud $ 30.000 Millones
Balance Jornada de VacunaciónLía Marcela Gûiza C.Coordinadora PAI.
El pasado 20 de septiembre, se llevo a cabo la tercera Jornada
Nacional de Vacunación del año 2008, cuyo objetivo era obtener coberturas de vacunación del 74.7% en niños menores de 1 año y de un año con todas las vacu-nas del esquema. (Hepatitis B, Hepatitis A, Anti-poliomielitis, Difteria, Tétanos, Tos ferina, Meningitis por Haemophilus Influenza tipo b, Sarampión, Rubéola, Parotiditis (Paperas), Fiebre amarilla y Rotavirus)
Durante esta Jornada, el Hospital de Usme dispuso de 32 puntos de vacuna-ción en toda la localidad quinta con el objetivo de dar cumplimiento a la meta propuesta. Para la jornada se contó con el apoyo y participación de 135 perso-nas distribuidas en cada uno de los pun-tos, adicionalmente, se realizo estrate-gia casa a casa, la cual permitió captar la población que no tenía los esquemas adecuados para la edad.
La Jornada permitió la aplicación de 1905 dosis entre niños y adultos.
Para la población objeto de la jornada se aplicaron 1784 dosis en niños menores de cinco años.
El programa am-pliado de inmuniza-ciones y las Jornadas de vacunación están medidas y evaluadas con dos indicadores:
• Población menor de un año.
Porcentaje de cumplimientoen niños de 1 año
Corte 22 agosto de 2008
75
74,5
74Hombres Mujeres
74,3
74,7
De 1 año
Fuente: SIS 151 resumen mensual de vacunación 2008
Programado
Ejecutado
Porcentaje de cumplimientoen niños menores de 1 año
Corte 22 agosto de 2008
75,5
75
74,5
74Hombres Mujeres
75,2
74,7
Menores de 1 año
Fuente: SIS 151 resumen mensual de vacunación 2008
Programado
Ejecutado
• Población de un año.
Las siguientes gráficas nos muestran el cumplimiento a la fecha en los dos in-dicadores.
Actualmente, la localidad quinta
debe llevar una cobertura de vacunación para la población menor de un año del 74.7%, es decir, a la fecha debe estar va-cunados 4.407 niños menores de un año y 4.632 de un año; lo que nos presen-ta la grafica corresponde a 4.421 niños menores de un año vacunados y 4.598 niños de un año vacunados.
Las estrategias operativas como la pasada JORNADA NACIONAL DE VACUNACIÓN “DÌA DE PONERSE pasada JORNADA NACIONAL DE VACUNACIÓN “DÌA DE PONERSE pasada JORNADA NACIONAL DE
AL DÍA” sumadas a un compromiso institucional, a una coordinación intra-institucional, interinstitucional e inter-sectorial y a una campaña masiva de la Información, causan un verdadero impacto sobre el cumplimiento de las metas trazadas, pero lo más importante, es que causan impacto en la población infantil de la localidad esto evidenciado en la no presencia de enfermedades in-munoprevenibles.
• Adecuada iluminación, aireación y ventilación.• Los materiales usados para los pisos y paredes deben ser lavables. • Implementos básicos de enfermería para brindar un primer auxilio ade-cuado en condiciones de privacidad, seguridad y comodidad.• De fácil acceso al público y debida-mente señalizado.• Lavamanos con f lujo de agua potable.• Jabón quirúrgico.• Toallas desechables. • Camilla para examen clínico de adultos • Escalera de dos pasos en materiallavable.• Bala de oxígeno portátil.• Silla de ruedas plegable.• Manual de primeros auxilios.• Tabla espinal r ígida larga coninmovilizador..• Formato de registros de casos atendidos.• Desfibrilador externo automáticoopcional.• Camilla de lona opcionales.
Fuente: www.samuelalcalde.com
Para la población objeto de la jornada se aplicaron 1784 dosis en niños menores de cinco
Foto: Jornada de Vacunación de las Americas 2007
Salud Pública/Distritales
Quinto Contacto
Programa Alas para la Gestión
USMIGRAMAPrincipio del
MECIReputación de solvencia
Gracia del trovador
Indicador Financiero
Ideas sin principio
Cuarto Romano Titulo Valor Unire Indicador
Vital Izar a medias Nada Nitrogeno Nota pero musical
Pionero método del
ritmoDos La segunda Cuarto
elemento
Nivel superior de
calidad
Fondo Petrolero
Perfil en ruinas
Ponente ley 100 Codigo
genetico
Jugamos al gana
Atributo de calidad
Partido rojo
De ambiente
Tenia miedo
No tiene.
Indicador de tarea
Repartir
Encuestador Nacional.
(Inv).
Instrumento Musical.
(inv. Playa pa barcos
Regulador del sistema.
(inv).
Prestación asistencial.
Anillo
Usme esta
Erá EPS
Control interno
Vocal
Tipica paisa
Dieta Colombiana.
Noble Ingles
Rigen en el medio
Fuera de
Sufijo que aumenta
Exclusivo ambulancia
Como Bogotá
Altas hospitalarias
Del norte de Europa
Uno de los Kenedy.
Fue
1011
Fosforo
Ultimo criterio de
desempateHospitales
Gato montes
Letras médicas
Articulo masculino
Medio Hospital
3,1416
Presidente ecuatoriano
Indicadoe económico Media muela
Ser
Médica u odontologi
Reemplazó los RIAS
Sanar
Sist. Infor. a organización
Tarifas médicas
(inv). Temor inquietud
Ateéndalo. (inv).
Cuello uterino
Conceder virtudes
Llave francesa
Cuenta catastrofica
Forma pronombre masculino
Antecedio RIPS
Tio Sam
Habitación
Fluor
Charco elegante
La 100 es Rica en
El Rey
Protocolo
Componente SOGCS
Lugar gringo
Registro social O.
La cedula de la empresa Vocales
Gato ingles
Noticiero
Técnica para delegar
Registro defensa médica
Vocales diferentes
Así empieza el abecedario
Raiz: escuchar
Vigilancia, control Volver a atar
Crónica, crónica
Guisado mexicano
Regla del arquitecto Confusión
Admon de riesgos
Dos libras
Aqui falta la A
Se busca uno, para ley
100Campeonato
Explosivo
A tiempoFamosa ley
Vocales diferentes
Padre de la calidad
Ácido 19 y 21 del alfabeto
Letra griega. (Inv).
Prioridad del Hospital
Mililitro
Primer romano
Cólico y vómito
Famoso parcial
Insentivo
Cosa inglesa
Grupo medi-camentos
lelo
Dios egipcio
Ausencia de calor
Centro Regulador de
Urgencias
Organización internacional
del trabajo
causar daño
Luis Carlos Ocampo
Voz militar
Sandra lo lidera
Primera del teclado
Estrategia de Salud
Calificación inaceptable
Altar e sacrificios
Sin forma
En PAMEC hay que
hacer............de ciclos
Portoriqueña
Biblico
Institución amiga
Recurso
Aplicar la ley 100
Comer demás. (inv).
Herramienta del SCI
Actor cubano
(inv).
La primera
Labré
Pref. Ausencia de
Cedula tributaria
La esencia de la vida
Auxiliar de salud de
Usme
Lo mas taurino
L, M, ..., O Tiempo de trombina
Halagar
Prefijo negativo
Aluminio puro
Fluor
De técnico a conductor
Estrella
Arma sindical Paciente, Cliente Casi falta
El responsa-ble (inv).
No lo quieren aprobar
El talento humano es
Cultural
