Click here to load reader

Peritonitis

Embed Size (px)

DESCRIPTION

guyg

Citation preview

Peritonitis

Lia safrianaPeritonitis Definisi adalah suatu proses inflamasi lokal/menyeluruh pd peritoneum yg merupakan pembungkus visera dalam rongga abdomenKlasifikasi berdasarkan etiologi Peritonitis primer Akibat kontaminasi bakterial scr hematogen & limfogen pd cavum peritoneum & tdk ditemukan fokus infeksi dalam abdomen.Etiologi : infeksi monomikrobial (spt: E. Coli, streptococcus, pnrumococcus)Faktor resiko: malnutrisi, splenektomi, sindrom nefrotik, splenektomi, sirosis hepatis dg asitesKejadian 90% kasus bedahEtiologi: perforasi appendiciti, perforasi gaster, peny. Ulkus duodenalePeritonitis tersier Peritonitis yg mendapat terapi tdk adekuat, superinfeksi kuman & akibat tindakan operasi sebelumnyaKejadian < 1%

Patofisiologi Difilpchartyaaaa Manifestasi klinisNyeri abdomenDemamAnoreksia, vomit, nauseaDiagnosis AnamnesisPemeriksaan fisikTv: RR, takikardiAbdomen: I distensi abdomen ; A BU/hilang ; P pekak hepar hilang ; P nyeri tekan & lepas, defans muscular +Pemeriksaan penunjangLab (leukositosis)Radiologi (pneumoperitoneum)Tatalaksana Preoperatif Resusitasi cairanAntibiotik broad spektrumOksigen & ventilatorNGT, kateter, monitoring hemodinamikOperatif (laparatomi)pembersian peritoneum & rongga peritoneum dr pus dan sumber infeksi Komplikasi & prognosis Syok sepsis Syok hipovolemikObstruksi intestinal rekuren

Peritonitis lokal baikPeritonitis generalisata mematikan Terima kasih