1. Surat permohonan ybs2. Fotocopy kartu pengawai yang telah
dilegalisir
. Fotocopy sk awal dan sk pangkat terakhir yang telah
dilegalisir
!. Fotocopy "P. dalam masa penilaian 2 tahun terakhir #.
$ekomendasi kepsek%kepala &abdis 'bg guru(). $ekomendasi dari
kepala dinas%instansi*. +raian tugas yang ditanda tangani oleh
kepala sekolah%kepala unit kerja 'atasan
langsung ybs(,. Surat pernyataan bermaterai $p.)--- berbunyi al
sbb
1. Perkuliahan tidak mengganggu jam kerja2. Biaya sendiri
. Setelah memperoleh ijazah Sarjana 'S1%S2( tidak akan melakukan
alih tugas ke"inas%Instansi lain dan tetap mengabdi ditempat asal!.
Setelah selesai pendidikan tidak langsung menuntut jabatan pada
pemerintah
/. Pengantar dari kepala dinas%instansi unit kerja1-. 0adwal
perkuliahan 'kalender akademik(11. Surat keterangan dari Fakultas '
kti sebagai mahasiswa(12. Fotocopy kartu mahasiswa1 . 3ap
snelhecter plastik 1!. Fotocopi izin operasional bagi P4Sdari
"I54I1#. Fotocopy status akreditasi program studi bagi P4S dari B
67P41). Fotocopy ijazah%S44B terakhir
