PertusisSara Vigorousty Loppies

030.09.223

Pembimbing : dr. Hartono, Sp. A

Pendahuluan

• Pertusis ~ batuk 100 hari• Jumlah kasus >>> (pada anak < 5 tahun)• Negara berkembang dan negara maju

menyebabkan kematian

Definisi

• Whooping cough• Tussis quinta• Violent cough• Batuk 100 hari

PertusisSindroma Pertusis

- Highly contagious- Insiden >>> 1-5 th- Perempuan ~ laki-laki- Indonesia

1983 : 819.500 (mortalitas 23.100)1990 : 4.970 (CFR 0,2%)1991 : 2.752 (CFR 0%)

- Pre vaksin (1922-1948) penyebab kematian utama <14 th di US

Etiologi

• B. Pertusis

Patogenesis

PerlekatanPerlekatan

Perlawanan trhdp Host

Perlawanan trhdp Host

Infeksi LokalInfeksi Lokal

Reaksi SistemikReaksi

Sistemik

FHA LPF PT Prot. 69-kd

PerlekatanHambat migrasi limfosit dan makrofag ke daerah infeksi

Infeksi lokalHiperplasia jar. Perilimfoid,Hipersekresi mukus ol/ silia

Toxin mediated ADPSint. Protein dalam

Memb.plasma host → fungsi limfosit rusak

Toxin mediated ADPSint. Protein dalam

Memb.plasma host → fungsi limfosit rusak

Mucous plugMucous plug

Inf. SekunderInf. Sekunder Batuk paroxismalBatuk paroxismal

Manifestasi Klinis

Kataralis

Paroxismal

Konvalesen

Stad. Kataralis

• Rinorrhea• Injeksi konjungtiva• Lakrimasi• Batuk ringan

- Diagnosis Sulit- Infeksius

Stad. Paroxismal

• Frekuensi dan derajat batuk >>>• Selama serangan : muka merah/sianosis,

mata menonjol, lidah menjulur, lakrimasi, salivai, distensi vena leher, petechie di wajah

Stad. Konvalesen

• <<< batuk, muntah• Batuk menetap 2-3 minggu

Diagnosis

AnamnesisAnamnesisPemeriksaan

FisikPemeriksaan

Fisik

P. PenunjangP. Penunjang

• Batuk• Riwayat kontak• Imunisasi

• Tergantung stadium

• Leukositosis (20.000-50.000/UI)

• Isolasi bakteri• Serologi• Foto thoraks

Diagnosis Banding

• Batuk spasmodik• Sindroma Pertusis

Penatalaksanaan

Pencegahan

Komplikasi

Sistem Pernafasan

Sistem Saraf

Pneumonia

Atelektasis

Pneumothoraks

Kejang

Koma

Prognosis

• Angka kematian di ↓ 10/10.000 kasus

• Kematian bayi <2 bl 1,8%• Pneumonia 5%

Kesimpulan

• Etiologi B. pertussis• Infeksi sal. Napas atas• Insiden tinggi pd anak <5 th• Gejala memuncak Stad. Paroxismal• Terapi : eritromisin 50mg/kgBB/hari,

suportif• VAKSINASI!

Thank You