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MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL UNIDAD TECNICA DE DESASTRES SISTEMA BASICO DE SALUD INTEGRAL DE CABAÑAS PLAN DE EMERGENCIA SANITARIO LOCAL UNIDAD DE SALUD DE SAN FRANCISCO DEL MONTE AUSPICIADO: ORGANIZACIÓN PANAMERICANA DE LA SALUD CABAÑAS, EL SALVADOR, SEPTIEMBRE DE 2008

PESL U. de S. San Francisco del Monte Final I

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MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL UNIDAD TECNICA DE DESASTRES

SISTEMA BASICO DE SALUD INTEGRAL DE CABAÑAS

PLAN DE EMERGENCIA SANITARIO LOCAL UNIDAD DE SALUD DE SAN FRANCISCO DEL MONTE

AUSPICIADO:

ORGANIZACIÓN PANAMERICANA DE LA SALUD

CABAÑAS, EL SALVADOR, SEPTIEMBRE DE 2008

ÍNDICE 1.- INTRODUCCIÓN ................................................................................................................................. 1 2.- JUSTIFICACIÓN .................................................................................................................................. 2 3.- OBJETIVOS .......................................................................................................................................... 3

3.1.- OBJETIVO GENERAL: ................................................................................................................ 3 3.2.- OBJETIVOS ESPECIFICOS: ...................................................................................................... 3

4.- DIAGNOSTICO SITUACIONAL ......................................................................................................... 4 4.1.- INFORMACION GENERAL ........................................................................................................ 4 4.2.- DIAGNÓSTICO LOCAL ............................................................................................................... 6 a.- ASPECTOS GEOGRÁFICOS ........................................................................................................ 6

b.- ASPECTOS DEMOGRAFICOS: ................................................................................................ 9 c.- ASPECTOS AMBIENTALES: ................................................................................................... 10 d.- ASPECTOS DE SANEAMIENTO AMBIENTAL .................................................................... 11 e.- ASPECTOS ECONOMICOS .................................................................................................... 12 f.- ASPECTOS SANITARIOS: ....................................................................................................... 14

4.3.- SITUACIÓN DE RIESGO .......................................................................................................... 17 a.- ANTECEDENTES HISTORICOS DE LA COMUNIDAD: ..................................................... 17 b.- ANTECEDENTES DE DESASTRES EN LA COMUNIDAD: ............................................... 20 c.- ANÁLISIS DEL RIESGO DEL ESTABLECIMIENTO Y DE LA COMUNIDAD .................. 21 d.- APRECIACION CUALITATIVA DE LA VULNERABILIDAD ................................................ 23

5.- HIPOTESIS ......................................................................................................................................... 24 5.1.- HIPOTESIS DESASTRE INTERNO ........................................................................................ 24 5.2.- HIPÓTESIS DESASTRE EXTERNO ....................................................................................... 24

6.- MISIÓN ................................................................................................................................................ 24 7.- ACTIVIDADES DE PREPARACION PARA LA ORGANIZACIÓN DE LA RESPUESTA ........ 25

7.1.- DIRECTORIO DEL COMITÉ OPERATIVO DE EMERGENCIAS DE SALUD – COES ... 25 7.2.- FUNCIONES BASICAS DE LAS COMISIONES Y BRIGADAS .......................................... 29

a.- FUNCIONES BASICAS DE LAS COMISIONES ................................................................... 29 b.- FUNCIONES BASICAS DE LAS BRIGADAS ........................................................................ 34

7.3.- FICHA TECNICA DE TRABAJO DE LAS COMISIONES Y BRIGADAS OPERATIVAS . 39 FICHA TECNICA DE TRABAJO POR COMISIONES ............................................................... 39 FICHA TÉCNICA DE TRABAJO POR BRIGADAS .................................................................... 40

7.4.- INVENTARIO DE RECURSOS DEL ESTABLECIMIENTO ................................................. 42 a.- INVENTARIO DEL PERSONAL DEL ESTABLECIMIENTO: .............................................. 42 b.- INVENTARIO DE MATERIALES DEL ESTABLECIMIENTO: ............................................. 43

7.5.- PRESTADORES DE SERVICIOS DEL SECTOR SALUD ................................................... 44 a.- MINISTERIO DE SALUD PUBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL ............................................ 44 b.- INSTITUTO SALVADOREÑO DEL SEGURO SOCIAL: ...................................................... 45 c.- OTRAS INSTITUCIONES/ORGANIZACIONES DEL SECTOR SALUD: .......................... 46

7.6.- APRECIACIÓN DEL VOLUMEN PROBABLE DE VICTIMAS: ............................................ 47 7.7.- IDENTIFICACIÓN DE ALBERGUES TEMPORALES ........................................................... 48 7.8.- BRIGADAS INTEGRALES DE SALUD PARA LA ATENCION DE ALBERUES: .............. 49 7.9.- COORDINACIONES CON LOS ACTORES SOCIALES ...................................................... 50 7.10.- RED DE REFERENCIAS Y CONTRARREFERENCIAS.................................................... 51 7.11.- PROGRAMA DE CAPACITACION ........................................................................................ 52

8.- PLAN OPERATIVO DE ACCIONES DE RESPUESTA POR EVENTOS ................................. 53 8.1.- DESASTRES INTERNOS ......................................................................................................... 53 8.2.- DESASTRES EXTERNOS ........................................................................................................ 54

9.- ACTIVACIÓN DEL PLAN ................................................................................................................. 55 9.1.- NOTIFICACIÓN DEL EVENTO: ............................................................................................... 55 9.2.- DECLARATORIA DE LA ALERTA Y/O ACTIVACIÓN DE LA ALARMA: .......................... 55 9.3.- CADENA DE LLAMADAS: ........................................................................................................ 58

10.- FIN DE LA EMERGENCIA ............................................................................................................. 58 11.- ANEXOS ........................................................................................................................................... 60

ANEXO 1: FOTOGRAFIA DEL COES ............................................................................................. 61 ANEXO 2: ACTA DE CONSTITUCION DEL COES ....................................................................... 62 ANEXO 3: MAPA DE RIESGOS ....................................................................................................... 63 ANEXO 4: MAPA DE AREA GEOGRAFICA DE INFLUENCIA .................................................... 64 ANEXO 5: CROQUIS DE LA UNIDAD DE SALUD ........................................................................ 65

ANEXO 6: FOTOGRAFIAS DE LUGARES DE RIESGO .............................................................. 66 ANEXO 7: FOTOGRAFÍAS DE LA UNIDAD DE SALUD .............................................................. 70

Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de San Francisco del Monte

1

1.- INTRODUCCIÓN El presente documento contiene el Plan de Emergencia Sanitario Local de la

Unidad de Salud de San Francisco del Monte, Municipio de llobasco ,

Departamento de Cabañas, nace con el objetivo de dar una respuesta

satisfactoria y acertada ante cualquier situación de desastre o calamidad

pública que se pueda presentar en nuestra área geográfica de influencia; para

su elaboración se tomaron en cuenta factores de amenazas, vulnerabilidad,

riesgos, recursos materiales, humanos, etc. partiendo lógicamente desde

nuestra propia realidad como establecimiento de salud.

Nuestro PESL describe detalladamente el diagnóstico situacional de salud; en

el que se señalan aspectos demográficos, geográficos, ambientales,

económicos, sanitarios, evaluación de riesgos tanto del establecimiento de

salud como de la comunidad, antecedentes históricos, planteamiento de

hipótesis, preparación para la organización de recursos, funciones específicas

de áreas, coordinación con otros actores involucrados que de forma directa (

hospitales u otras unidades de salud aledañas ) así como indirecta ( alcaldía,

ONG’s, ISSS, médicos o clínicas particulares ) que en determinado momento

son un apoyo fundamental ante una situación de desastre.

En la última parte del plan se señalan las acciones de repuesta por eventos;

tanto externos como internos, sus hipótesis, misión del establecimiento y sus

brigadas que darían respuesta ante dichos eventos adversos.

Se explica también como se activará el plan de emergencia, el cual detalla

también el cómo y quién dará la notificación de la emergencia, como se

activará la alarma con sus respectivos colores, haciendo un flujograma de

cómo se realizará la cadena de llamadas, concluyendo con la finalización de la

emergencia y los anexos, los cuales ilustran mejor todo lo que es el PESL.

Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de San Francisco del Monte

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2.- JUSTIFICACIÓN Los desastres naturales y los generados por la actividad directa del hombre, así

como la combinación de ambos nos han venido acompañando con el devenir

del tiempo, situaciones que nos han ocasionado grandes pérdidas humanas,

económicas, materiales, etc.

A ejemplo citamos: terremoto del 10 de Octubre de 1986, huracán Mitch en

1998, tormenta tropical Stan en el año 2000 y los últimos terremotos de enero

y febrero del año 2001, los cuales ocasionaron grandes pérdidas en nuestro

país.

Por todo esto es importante que los recursos que prestan atención al país

estén capacitados para enfrentar tales fenómenos y sus consecuencias.

Históricamente el departamento (Cabañas) no ha sufrido mayores

consecuencias por el embate de la naturaleza o el accionar del hombre, más

sin embargo esto no es ninguna garantía que jamás va a suceder algo

catastrófico en el municipio de Ilobasco y por ende el Cantón San Francisco

del Monte . Es por esto la importancia de la creación de este plan de

intervención en situaciones de desastre donde se plantean intervenciones de

organización desde el antes, durante y después del evento adverso.

Tomando en cuenta el protagonismo de los diferentes actores que darían

respuesta desde el establecimiento de salud y todo su personal hasta la

comunidad misma por medio de la activación del presente plan de intervención

en situaciones de desastre.

San Francisco del monte Geográficamente esta rodeada de cerros, los cuales

durante el verano se encuentran prácticamente desérticos pero en el invierno

se vuelven montañosos; constituyendo estos amenazas de deslizamientos de

tierra, provocados por lluvias intensas o movimientos telúricos, poniendo en

riesgo la vida de las personas que habitan estos cerros. Por otra parte, nuestra

área geográfica de influenza no cuenta con el servicio vital de agua potable,

situación propicia para el repunte de epidemias.

Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de San Francisco del Monte

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3.- OBJETIVOS

3.1.- OBJETIVO GENERAL: Ejecutar de una forma oportuna, eficiente y organizada acciones de respuesta

encaminadas a atender víctimas de un desastre, restableciendo y preservando

la salud e los habitantes del Cantón San Francisco del Monte.

3.2.- OBJETIVOS ESPECIFICOS:

• Reducir el impacto en la salud individual y pública de los habitantes,

planificando adecuadamente acciones de respuesta ante un desastre.

• Restablecer la salud de las víctimas de determinado desastre por medio de

una adecuada organización tanto comunitaria como institucional.

• Estimular la participación comunitaria formando parte del Plan de

Emergencia Sanitario Local.

• Dar respuestas organizadas y eficientes en un desastre, ejecutando

oportunamente el plan sanitario de emergencia local.

• Evaluar la viabilidad del plan de emergencia a través de simulacros en el

establecimiento de salud y la comunidad.

• Integración de otras instituciones coordinando eficientemente actividades, a

fin de dar acciones de respuesta satisfactorias ante una emergencia.

Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de San Francisco del Monte

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4.- DIAGNOSTICO SITUACIONAL

4.1.- INFORMACION GENERAL

• Nombre del establecimiento:

Unidad de Salud San Francisco del Monte

• Nombre del director: Dra. Celia Elizabeth González de Granados

• Ubicación Cantón San Francisco del Monte Centro, Municipio de Ilobasco, Departamento de Cabañas.

• Teléfonos: No se cuenta con este servicio.

• Correo electrónico: [email protected]

• Nivel de complejidad: Primer Nivel de atención. Unidad de salud, código 30911 – u • Jurisdicción: Municipio de Ilobasco, Departamento de Cabañas.

• Servicios que presta: - Controles infantiles - Toma de gota gruesa

- Controles maternos - Toma de baciloscopía

- Control de pacientes con tuberculosis pulmonar

- Atención al medio - Atención en Escuelas Saludables

- Rehidratación oral - Visitas domiciliares

- Inyecciones - Atención pos-parto

- Planificación Familiar - Consulta médica

Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de San Francisco del Monte

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- Pequeñas cirugías - Atenciones especiales por enfermería

- Curaciones - Vacunación

- Educación en Salud - Terapia respiratoria

- Vacunación animal - Toma de citología

- Prevención del dengue - Brigadas curativas y preventiva

- Consejerías

• Descripción de la infraestructura: La Unidad de Salud San Francisco del Monte cuenta con un terreno de

aproximadamente 675 metros cuadrados con un área de construcción de

216.25 metros cuadrados, este edificio fue construido en el año de 1996, con

una construcción de sistema mixto, contando únicamente con un área de

aproximadamente 5 metros que funciona como sala de espera, un área donde

están los baños (3) y una ducha, un área del cólera ( que actualmente funciona

como dormitorio ), además tres consultorios médicos (uno funciona como

dormitorio actualmente), área de farmacia, archivo, vacunación y curación, un

consultorio de enfermería, una bodega para insumos médicos y no médicos,

área de cocina, una pequeña bodega que está adherida con otro servicio

sanitario, posteriormente encontramos el área de rehidratación oral y por último

terapia respiratoria (ver croquis adjunto.

Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de San Francisco del Monte

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4.2.- DIAGNÓSTICO LOCAL

a.- ASPECTOS GEOGRÁFICOS

• Superficie territorial: 23 kilómetros cuadrados

• Densidad poblacional: 144 habitantes por kilómetro cuadrado.

• Altitud sobre el Nivel del mar: 180 metros sobre el nivel del mar.

• Límites: Norte: Cantón trinidad y Santa Rosa (Sensuntepeque).

Sur: Limita con cantón Mestizo y Azacualpa (Ilobasco).

Este: Colinda con Cantón Huertas y Calera (Ilobasco).

Oeste: Cantón Carolina Arriba(Jutiapa).

• División territorial: El Cantón San Francisco del Monte cuenta con 11 caseríos detallados así:

1. Cantón San Francisco del Monte Centro

2. Caserío Crucitas

3. “ Los Urías

4. “ Los Peña

5. “ La Aldea

6. “ La Montaña

7. “ San Luis Gramal

8. “ Los Hernández

9. “ Cuchillas

10. “ Cerro Miguel y

11. “ Caserío Caraguales

Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de San Francisco del Monte

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• Micro regionalización: El cantón San Francisco del Monte y todos sus caseríos es una de las zonas

rurales de Ilobasco, gobernado políticamente en un 100% por la alcaldía de esa

ciudad. Por lo que la unidad de salud depende directamente del SIBASI Cabañas

con sede en Ilobasco, y estos a su vez dependen administrativamente de la región

paracentral de salud ubicada en San Vicente.

• Suelos más comunes: Constituido predominantemente por suelos con altas pendientes, pues existen

abundantes cerros en su mayoría deforestados en un 50%. Las zonas

semiplanas son moderadamente presentes, que las planas prácticamente

nulas.

• Hidrografía: El único río con que cuenta San Francisco del Monte es el río “ Altina “ el cual

en época de verano desaparece por completo, durante el invierno crece un

poco con un caudal muy mínimo.

• Clima: Característicamente tropical con una temperatura promedio que oscila entre los

30 y 32 grados centígrados.

• Fuentes de agua: San Francisco del Monte y sus caseríos se abastece de agua a través de

pozos artesanales, pozos perforados y nacimiento. No es abastecida por agua potable a través de ANDA.

• Precipitación Pluvial anual: 1,800 a 2,000 milímetros de agua al año. (2007, fuente: CEL)

Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de San Francisco del Monte

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• Distancia aproximada del establecimiento a las diferentes comunidades:

MUNICIPIO CASERÍO

DISTANCIA EN KMS, AL

ESTABLECIMIENTO DE SALUD

PIE CABALLO VEHÍCULO

San

Francisco

del Monte

Centro 1 Km. 15 mins. 0 0

La Montaña 6 Kms. 40 mins. 20 mins. 15 Mins

Cuchillas 9 Kms. 1 hr. 40 Mins. 1 hr.

Caraguales 12 Kms. 2 hrs. 1 ½ hrs. No hay

camino.

San Luis

Tramal 8 Kms. 1 ½ Hrs. 1 Hr. 1 hr.

Crucitas 3 Kms. 30 mins. 15 mins. 15 mins.

Cerro Miguel 9 kms. 1 ½ hrs. 1 hr. No hay

camino.

Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de San Francisco del Monte

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b.- ASPECTOS DEMOGRAFICOS:

• Población Total: El cantón tiene aproximadamente 3,312 habitantes, pues se deriva de la

población total de Ilobasco como ciudad por medio de censos de promotores

de salud del área.

• Distribución por Grupos Etéreos: GRUPO ETAREO POBLACIÓN

Menores de 1 año 82

1 – 9 años 990

10 – 19 1,015

20 – 59 1,006

Mayores de 60 219

TOTAL 3,312

• División Poblacional por Microregionalización: De los pacientes atendidos en la unidad de salud el 95% perteneces a San

Francisco del Monte, y el 5% de otros municipios fuera de nuestra área de

influencia .

• Distribución por Sexo: Sexo masculino: 1,523

Sexo Femenino: 1,789

• Distribución Urbana y Rural: Población eminentemente rural, por lo tanto el 100% de la población es rural.

• Asentamientos Humanos de Alto Riesgo: Los caseríos los Francia y La Montaña están expuestos a sufrir en determinado

momento deslaves, pues están ubicados en zonas altas y deforestadas.

Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de San Francisco del Monte

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c.- ASPECTOS AMBIENTALES:

• Fuentes de contaminación: Contaminación del río Altina de basura orgánica e inorgánica, además aguas

servidas, dicha contaminación es generada de la iglesia católica de la localidad.

• Zonas de deterioro ambiental: En general los habitantes realizan talas indiscriminadas de árboles durante el

verano; pues en su mayoría cocinan con leña y la leña extraída la utilizan

durante el invierno, con la agravante que no reforestan.

Quema de basura al aire libre o entierro de la misma.

Quema de rastrojo (maleza) en áreas de cultivo.

• Factores predisponentes o asociados a la magnificación de los daños ante futuros desastres: - Falta de agua potable. Este factor no necesita mayor explicación de

cómo influye en el impacto a la salud de los habitantes y por ende ante

un desastre; constituyendo verse en epidemias frecuentes.

- Existencia de cerros abundantes. El área geográfica esta constituida por

cerros abundantes los cuales esta ocupados por asentamientos

humanos quedando en determinado momento a correr el riesgo de daño

ante los embates naturales y no naturales. Pueden ser presa fácil de

desplazamientos de tierra.

- Deforestación: magnifica los daños ante los fenómenos naturales como

por ejemplo ante lluvias intensas el agua no puede ser filtrada o ayudada

por la flora y esta es una amenaza inminente para los deslizamientos de

tierra y agua. Sin tomar en cuenta el aspecto negativo de los cambios

climáticos.

- Inaccesibilidad geográfica: este factor es muy importante pues en un

momento x dificulta el transporte de victimas, de ayuda a zona de

desastre en el momento oportuno, ya que en la mayoría de caseríos, no

hay calle para transporte vehicular simplemente existen veredas y

caminos y los pocos que existen están en muy mal estado.

Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de San Francisco del Monte

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d.- ASPECTOS DE SANEAMIENTO AMBIENTAL

No.

ASPECTOS

VIVIENDAS TOTAL COBERTURA

POBLACION BENEFICIADA

OBSERVACIONES URBANAS RURALES

1 Sistemas de Abastecimientos de Agua. - 541 541 100% 3.312

2 Viviendas con conexión Domiciliar de Agua. - 150 150 28% 1.063

3 Viviendas sin conexión Domiciliar de Agua. - 391 391 72% 2.286

4 Pozos Activos. - 2 2 - 2,226

5 Viviendas Abastecidas con Agua de Pozo. - 150 150 28% 1,063

6 Viviendas Abastecidas con otras fuentes de Agua.

- 391 391 72% 10 Manantiales protegidos y no

protegidos.

7 Viviendas con Letrina. - 334 334 62% 2,105

8 Viviendas sin Letrina. - 702 702 38% -

9 Sistemas de Recolección de Basuras. - 0 0 0% -

10 Basureros Públicos. - 2 2 - -

11 Viviendas Cubiertas con Sistemas de Recolección de Basuras

- 0 0 0% -

12 Viviendas con otros Sistemas de Disposición Final de Basuras

- 0 0 0% -

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e.- ASPECTOS ECONOMICOS

• Actividades Económicas Primarias: Ganadería, pesca, agricultura y casería de animales silvestres y crianza de

especies menores.

• Actividades Económicas Secundarias: Esta actividad económica no se encuentra presente en la zona, sin embargo

algunos pobladores realizan trabajos en pequeño y de albañilería

• Actividades Económicas Terciarias: Profesores, médicos, enfermeras, promotores de salud y transporte colectivo.

• Tasa de Desempleo: 66%. Fuente: FESAL 2005.

• Viviendas y sus características: Tipo mixto--------------------------------------- 75%

Tipo adobe-------------------------------------- 15%

Tipo lámina------------------------------------- 5%

Tipo bahareque-------------------------------- 5%

• Ubicación de Almacenes de Reservas y otros Objetivos Comerciales: Solamente se cuenta con 4 bodegas que pertenecen a las 4 escuelas que son

beneficiadas con el programa de Escuelas Saludables; en estas se almacenan

alimentos perecederos como granos básicos, harinas, aceite, etc. Y están

ubicadas en: Caseríos: Centro, San Luis Gramal, La Montaña y Cuchillas. No existe otro tipo de almacenaje en la zona.

• Vías de Transporte: Red Vial: Buses, microbuses, camiones, pick up y bestias.

La carretera de acceso es la que conduce de Ilobasco a la presa de El Cerrón

Grande, la cual es balastreada con mantenimiento de FOVIAL 3 veces al año,

del desvío de Cola de Pava al cantón san francisco del monte (8 kilómetros)

Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de San Francisco del Monte

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calle rural con mantenimiento de la alcaldía de Ilobasco con mantenimiento una

vez al año.

• Puertos, Helipuertos y Pistas aéreas: En el área existe una mini cancha de futbol ubicada en el caserío La Aldea,

aproximadamente 1,500 metros antes de llegar a la unidad de salud; en

determinado momento este campo podría ser utilizado como pista de aterrizaje

para helicópteros.

• Generación Eléctrica Local: Solamente parte del Caserío Centro cuenta con energía eléctrica distribuida por

CAESS. Aproximadamente un 15% de la población central cuenta con este

servicio. Parte del Centro y todos sus caseríos aledaños no tienen energía

eléctrica, además no poseen postes para alumbrado público

• Sistema de Telecomunicaciones: Todo el Cantón no tiene servicio de telefonía con línea fija. La empresa CLARO

ofrece telefonía celular con un área de cobertura muy deficiente (pierde señal a

cada instante y no hay cobertura en toda la zona) como ejemplo en la Unidad

de Salud no hay señal con la telefonía CLARO.

El resto de compañías telefónicas están inhabilitadas (no tienen señal por

completo), por lo consiguiente no existen teléfonos públicos ni ningún tipo de

radiocomunicación.

• Infraestructura: Entre la infraestructura pública y privada que encontramos están:

Escuelas (4) ubicadas una en El Centro y las otras 3 en los diferentes caseríos

ya mencionados

Unidad de Salud: ubicada en el centro del cantón.

Iglesias católicas. Son 4 en su totalidad. La primera ubicada en El Centro con

párroco permanente y las tres restantes en Caserío San Luis Gramal, La

Montaña y Caserío Cuchillas, atendidas cada 8 días por el mismo párroco del

caserío Centro. No están presentes otras sectas religiosas.

Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de San Francisco del Monte

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f.- ASPECTOS SANITARIOS:

• Capacidades Locales: La Unidad de Salud San Francisco del Monte, no cuenta con casas de salud,

puestos de salud, etc.

Tiene únicamente dos sedes de promoción a la salud a nivel comunitario

localizadas en los Caseríos Cuchillas y Centro, atendidos por promotores de

salud en horarios más alla de las horas de trabajo con atención directa a la

comunidad.

También a nivel comunitario existen promotores voluntarios en nutrición, grupo

de 4 señoritas, quienes se encargan de pesar a todos los niños menores de 2

años y mujeres embarazadas correspondientes a su área de vivienda,

actividades sin fines de lucro por parte de las voluntarias de AIN.

• Capacitación del Personal de Salud en Temas de Desastres: El personal de la Unidad de Salud, no fue capacitado anteriormente, sino hasta

el mes de marzo de 2008 que fue capacitado parte del personal, el cual se

detalla a continuación:

NOMBRE DISCIPLINA NOMBRE DEL

CURSO CAPACITACIÓN POR:

Dra. Celia E. González Ruíz

Médica - Planes de Emergencia Sanitarios Locales (PESL)

- Manejo Integral en Salud en Albergues Temporales

MSPAS a través de la Unidad Técnica de Desastres

Blanca Estela Guerra

Auxiliar de Enfermería

Manejo Integral en Salud en Albergues Temporales

IDEM

Abraham Escobar Escobar

Promotor de Salud

Planes de Emergencias Sanitarias Locales (PESL)

IDEM

Estas capacitaciones fueron financiadas por USAID.

Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de San Francisco del Monte

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• Medios de Transporte Sanitario, Otros y su Estado: No se cuenta con ambulancia o vehículo propio para casos de emergencia,

ante tal situación se coordina con el hospital nacional de Ilobasco o SIBASI

para solventar la necesidad o el paciente se traslada por sus propios medios

dependiendo de la emergencia.

• Ubicación de Centros de Reservas e Inventario del mismo: Aparte de la Unidad de Salud, no existe otro lugar donde se puedan guardar ó

existen medicamentos, con respecto a alimentos ya se citó en los aspectos

económicos inciso 5 que existen solamente 4 bodegas en las escuelas del

área.

• Ubicación de Farmacias Privadas: No existen en la zona, pero la población suele abastecerse de medicamentos

de uso popular en pequeñas cantidades tales como elixir, alkazeltzer, sal

Andrews, enteroguanil, bismuto compuesto, etc.

• Ubicación de otros Centros de Suministros Privados o Públicos, Civiles o Militares:

No existen en la zona.

• Ubicación de Laboratorios Privados y centros de Diagnósticos, Rayos X :

No existen en la zona.

• Antecedentes Epidémicos: Según conocedores endémicos las primeras 10 causas de morbilidad de las

personas que consultan en esta Unidad de Salud mencionamos.

1- Infecciones Respiratorias Agudas

2- Enfermedades Diarreicas Agudas

3- Parasitismo Intestinal

4- Conjuntivitis Bacteriana

5- Piodermitis

Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de San Francisco del Monte

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6- Infecciones de Vías Urinarias

7- Candidiasis Vaginal

8- Vulvovaginitis

9- Micosis

10- Epilepsia

• Principales Causas de Morbilidad y Mortalidad: Primeras 10 Causas de Mortalidad:

1 - Diabetes Mellitus Descompensada

2 - Hipertensión Arterial Descompensada

3- Cáncer de Estómago

4 - Insuficiencia Cardiaca Congestiva

5 - Insuficiencia Renal Crónica

6 - Secuelas por Alcoholismo

7 - Asma Bronquial (Paro Respiratorio)

8 - Crisis Convulsiva

9 - Heridas por arma blanca.

10- Heridas por Arma de Fuego

• Empresas Fumigadoras: No existen Empresas fumigadoras privadas.

• Otras Capacidades: En la zona no existe ninguna otra organización pública o privada que ofrezca

servicios en salud, exceptuando a la Unidad de Salud.

Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de San Francisco del Monte

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4.3.- SITUACIÓN DE RIESGO

a.- ANTECEDENTES HISTORICOS DE LA COMUNIDAD:

Del cantón San Francisco del Monte no se conoce en realidad el origen de su

fundación pues no existe bibliografía al respecto. Este cantón por ser municipio

de Ilobasco celebra sus fiestas patronales del 26 al 30 de Septiembre en

honor a San Miguel Arcángel, sus fiestas religiosas se celebran del 1 al 4 de

Octubre en honor a San Francisco de Asís.

La unidad de salud de este lugar inicio como equipo móvil (1988) donde se

realizaban brigadas médicas 2 veces por semana en casas particulares. No fue

sino hasta 1992 que don Carlos Hernández Pineda dona terreno para la

construcción posteriormente de la unidad de salud.

Fue en 1996 con el apoyo de la comunidad Europea que se construye y equipa

la unidad de salud bajo el programa de higiene básica y salud en la región

paracentral (HIBASA) contando ya con 12 años de funcionamiento en forma

ininterrumpida.

Historia de Ilobasco. La parte donde se ubica el municipio de Ilobasco era frontera entre los pueblos

indígenas lencas y pipiles, es conveniente reconocer que Ilobasco se

enmarcaba geográficamente en la ruta que servía de corredor en la elaboración

y transporte de añil. A la sombra de esos poblados indígenas se fincaron los

primeros colonizadores y sus descendientes constituyendo muy pronto sus

fincas y haciendas.

Los finqueros y hacendados españoles, primero, y sus descendientes después

tenían que viajar con frecuencia ya sea a Suchitoto, Sensuntepeque (antes

pueblo de Tihuapa), Cojutepeque o Guazapa para cumplir con sus obligaciones

católicas. Esta circunstancia obligó a los propietarios a solicitar a las

autoridades eclesiásticas la correspondiente licencia para erigir una iglesia, la

que ya edificada llamarían San Miguel de Xilobasco.

Muy pronto fue otorgada la licencia por las autoridades eclesiásticas y por

consiguiente por las autoridades reales, pero sin ninguna ayuda económica de

Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de San Francisco del Monte

18

la corona para la construcción del proyectado templo. Eso frustró el proyecto,

pues las haciendas no aportaban de su capital al costo de la construcción.

Serían entonces los feligreses misioneros dominicanos y el grueso de la

población quienes construyeron el primer templo. El pueblo de Ilobasco era

administrado en lo religioso por los monjes del convento de

Santo Domingo de San Salvador.

Si bien es cierto que Ilobasco podría llamarse San Miguel en honor a San

Miguel Arcángel, el santo patrón de los primeros frailes que llegaron a la región,

la realidad no fue así pues el nombre original prevaleció a pesar del relativo

poco numero de indígenas que quedaron en el lugar.

En 1,550 a escasos años de haberse iniciado la conquista de lo que hoy

comprende el territorio de El Salvador la población de la región era de 1,100

habitantes y era una de las poblaciones más importantes de toda la zona. Para

1609 la población indígena había descendido a unas 200 personas.

En los primeros años de la conquista hasta más o menos 1630 los indígenas y

colonizadores vivían dispersos en las aéreas rurales.

Hasta finales de 1,600, la población indígena de la zona se centró en el lugar

que se conoce como sitio viejo, lugar en donde los frailes reunían

frecuentemente a la población indígena durante sus visitas misionarias. Nos

referimos aquí, al lugar relegado como pueblo de indios que posteriormente

sería lo que hoy se conoce como El Sitio Viejo.

Fue hasta las décadas posteriores a 1,640 que el primer asentamiento

comenzó a efectuarse en torno a la primera ermita que edificaran los frailes

dominicanos en donde hoy se encuentra edificada la iglesia parroquial del

centro de la ciudad de Ilobasco.

En Ilobasco ya antes de 1,735 las haciendas existentes producían añil; la

producción de añil en las haciendas fue el motor que genero más migración a

la región, y así fue, que criollos y españoles procedentes de otras partes del

país, ya establecidos, poco a poco, comenzaron con las primeras pulperías,

farmacias, herrerías, talabarterías, venta de tela, de carne salada

principalmente de res, etc. Esto hizo desde sus inicios, que Ilobasco fuera

convirtiéndose en el centro de la comarca en donde a gente llegaba para

comprar y vender algunos de sus productos principalmente de carácter

agrícola.

Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de San Francisco del Monte

19

En 1970 se notó un aumento poblacional, en esa época se censaron 1,371

distribuidas en 2,785 familias y de las cuales 140 familias con 559 individuos

eran indígenas y 145 familias con 821 individuos eran ladinos. Este dato era

producto del censo realizado a raíz de la visita canónica realizada a Ilobasco

por Monseñor Pedro Cortés y Larraz. El mismo arzobispo señala que hasta

1775, Ilobasco fue sede de una presidencia dependiente del monasterio de los

Dominicanos de San Salvador.

En 1786, Ilobasco quedó incluido como pueblo del Partido de Cojutepeque, el

la intendencia de San Salvador. Ilobasco obtuvo el título de Villa entre 1835 y

1854. En Enero de 1871 la villa de Ilobasco fue elevada a la categoría de

Ciudad. Por decreto legislativo del 10 de Febrero de 1873 fue creado el

departamento de Cabañas dividido en los distritos de Ilobasco y

Sensuntepeque. En 1890 Ilobasco tenía el c8,890 habitantes y era una ciudad

que estaba dividida en 4 barrios llamados: El calvario, San Migue, Los

desamparados y San Sebastián, con calles rectas y empedradas, con una

hermosa iglesia parroquial, buen cabildo y varias casas de particulares

cómodas y elegantes.

En la actualidad Ilobasco es una ciudad grande en donde abunda el comercio y

es puente comercial entre los pueblos aledaños. Sus fiestas se celebran en

honor a San Miguel Arcángel del 26 al 29 de Septiembre.

El Cantón San Francisco del Monte por ser municipio de Ilobasco comparte sus

fiestas patronales en la misma fecha y mismo patrono que la ciudad de

Ilobasco; no así sus fiestas religiosas las cuales las celebra en honor a San

Francisco de Asís del 1 al 4 de Octubre.

La unidad de salud del cantón inició en 1998 como equipo móvil, realizando

brigadas medicas 2 veces por semana en casas particulares, ya que en ese

entonces no había una sede definida; no fue sino hasta que en 1992 que don

Carlos Pineda poblador del lugar, dona terreno para que posteriormente se

construyera la unidad de salud.

Fue entonces que en 1996 con el apoyo de la comunidad europea se construye

y equipa la unidad de salud bajo el programa de Higiene Básica y Salud en la

región paracentral (HIBASA), contando yá con 12 anos de funcionamiento.

Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de San Francisco del Monte

20

b.- ANTECEDENTES DE DESASTRES EN LA COMUNIDAD: Según datos recopilados a través de entrevistas con personas nativas del

lugar, quienes cuentan con mas de 50 años de edad, manifiestan que en dicha

comunidad nunca ha sucedido ninguna situación de desastre natural, pero si

provocados por el hombre, como fue la guerra civil que vivió El Salvador en los

años ochenta.

Según los empleados mas antiguos no reportan que se hayan dado situaciones

epidémicas o desastres en la unidad de salud.

No.

FECHAS

EMERGENCIAS O DESASTRES

1

1980 – 1992 firma de

los acuerdos de paz)

Guerra Civil de El Salvador, que cobró muchas

vidas y lesionados del lugar.

Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de San Francisco del Monte

21

c.- ANÁLISIS DEL RIESGO DEL ESTABLECIMIENTO Y DE LA COMUNIDAD

AMENAZA DESCRIPCIÓN DE LA AMENAZA

ELEMENTO EXPUESTO

FACTORES DE VULNERABILIDAD

PROBABLES DAÑOS

Deslizamientos

Desplazamiento de rocas, piedras, tierra, ceniza u otros materiales, arrastrando todo lo q’ encuentra a su paso,

‐ Personas ‐ Animales ‐ Cultivos ‐ Viviendas

‐ Inaccesibilidad geográfica ‐ Área geográfica donde se ha

construido ‐ Tipo de construcción ‐ Deforestación ‐ Desorganización

‐ Muertos ‐ Heridos ‐ Damnificados ‐ Daño a los cultivos

y animales ‐ Daños a la salud

mental Terremotos

Violentas vibraciones ondulatorias ocasionadas por la interacción de placas tectónicas, fractura de la corteza terrestre o erupciones volcánicas

‐ Daños a la infraestructura de la Unidad de Salud

‐ Viviendas de las personas

‐ Personas

‐ Zona donde se ha construido ‐ Tipo de construcción ‐ Poco personal de Salud ‐ Desorganización ‐ Tiempo de construcción ‐ Inaccesibilidad geográfica

‐ Muerto ‐ Heridos ‐ Fracturados ‐ Daños o caída de

viviendas

Delincuencia en la zona

Fenómeno social q’ ocasiona muertos, heridos o pérdida de la propiedad privada

‐ Propiedad privada ‐ Habitantes de la

zona ‐ Daños al personal

de salud

‐ Desempleo ‐ Pérdida de valores morales y

religiosos ‐ Pobreza ‐ Desintegración familiar

‐ Muertos ‐ Heridos ‐ Pérdida de la

propiedad privada

Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de San Francisco del Monte

22

AMENAZA DESCRIPCIÓN DE LA AMENAZA

ELEMENTO EXPUESTO

FACTORES DE VULNERABILIDAD

PROBABLES DAÑOS

Epidemias

Fenómeno resultante de un evento adverso con daño a la salud individual y colectiva

‐ La salud de los habitantes en general

‐ Falta de agua potable ‐ Mala disposición de basura y

excretas ‐ Malos hábitos higiénicos

‐ Aumento de enfermedades transmisibles

‐ Muertos

Incendio y/o explosión en la

Unidad de Salud

Incendio: fuego grande q’ abarca total o parcialmente lo q’ no está destinado a arder. Explosión: acción de estallar violentamente y con estruendo un cuerpo o un recipiente.

‐ Usuarios de la U. de S.

‐ Infraestructura de la U. de S.

‐ Equipo, medicamentos, expedientes de pacientes

‐ Personal de salud

‐ Instalación eléctrica deteriorada ‐ Presencia de gas propano en el

área de cocina y vacunación ‐ Filtración de agua lluvia por el

techo

‐ Daños a las instalaciones, expedientes, mobiliario, medicamentos, etc.

‐ - muertos ‐ - lesionados ‐ - quemados ‐ - asfixiados.

Tormentas tropicales.

Precipitación de agua constante y persistente desde la atmósfera.

‐ Población en general.

‐ Pertenencias materiales.

‐ Cultivos.

‐ Asentamientos humanos en cerros.

‐ Daños a la vida. ‐ Lesionados. ‐ Viviendas. ‐ Animales. ‐ Cultivos.

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23

d.- APRECIACION CUALITATIVA DE LA VULNERABILIDAD

No.

COMUNIDAD

POBLACION

AMENAZAS PRINCIPALES

APRECIACION CUALITATIVA DE LA VULNERABILIDAD

1 Caserío Los Francia (San Luis Gramal)

130 Deslaves Media

2 Caserío la Montaña 125 Deslaves Media 3 4 5

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24

5.- HIPOTESIS

5.1.- HIPOTESIS DESASTRE INTERNO Dada la presencia de gases inflamables dentro de la Unidad de Salud y la

filtración de humedad a través del techo de la misma, la hacen vulnerable a

desastres como incendios y explosiones en sus instalaciones, eventos que

afectarían a usuarios y personal de salud.

5.2.- HIPÓTESIS DESASTRE EXTERNO El municipio de Ilobasco y por consiguiente el Cantón San Francisco del Monte

presentan amenazas de origen natural o provocados por el accionar del

hombre, tales como terremotos, deslizamientos, epidemias, actos vandálicos y

homicidios, afectando a una población de 3,312 habitantes, ocasionando gran

impacto por la inaccesibilidad limitada al área afectada.

6.- MISIÓN Poner en práctica medidas preventivas para responder efectiva y

oportunamente ante una situación de Emergencia, garantizando el adecuado

funcionamiento de la Unidad de Salud.

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25

7.- ACTIVIDADES DE PREPARACION PARA LA ORGANIZACIÓN DE LA RESPUESTA

7.1.- DIRECTORIO DEL COMITÉ OPERATIVO DE EMERGENCIAS DE SALUD – COES

COMISIONES DEL COES: COMISIONES/CARGO

NOMBRE

TELEFONO

DIRECCION

TELEFONO/DIRECCION

ALTERNA Coordinador/a General: Dra. Celia Gonzáles Ruiz 2372-3416 Col. Fátima casa # 17 Cojutepeque. Subcoordinador/a General: Marlene Morales Barrera 2382-1045 Ba. San Antonio, Calle Dr. Luis Velasco #

69 Sensuntepeque.

COMISION ATENCION MEDICA Y VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA Responsable: Dra. Celia Gonzáles Ruiz 2372-3416 Col. Fátima casa # 17 Cojutepeque Colaboradores/as: Blanca Estela Guerra 2384-4715 Col. San Francisco casa # Ilobasco,

Cabañas.

Mirna Elizabeth Martínez 2304-5878 Cantón Cerrón Grande, Cabañas. COMISION SANEAMIENTO AMBIENTAL Y ALBERGUES TEMPORALES

Responsable: Blanca Estela Guerrero Cubias

Col. San Francisco Del Monte cas. Centro Ilobasco.

Colaboradores/as: Ana María Pineda 7018-7059 Cantón. San Fco. Del Monte. Cas. Centro Ilobasco.

Abrahán Escobar 7253-3594 Caserío Cerro Miguel Cantón San Francisco Del Monte.

Vladimir Martínez Beltrán 7299-1517 Cantón Cerrón Grande, Cabañas.

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26

COMISIONES/CARGO

NOMBRE

TELEFONO

DIRECCION

TELEFONO/DIRECCION

ALTERNA COMISION EVALUACION DE DAÑOS Y ANALISIS DE NECESIDADES / EDAN-SALUD

Responsable: Marlene Morales Barrera 2382-1045 Ba. San Antonio, Calle Dr. Luis Velasco # 69 Sensuntepeque.

Colaboradores/as: Blanca Estela Guerra 2384-4715 Col. San Francisco casa # Ilobasco, Cabañas.

Abraham Escobar 7253-3594 Caserío Cerro Miguel Cantón San Fco. Del Monte.

Marlene Morales Barrera 2382-1045 Ba. San Antonio, Calle Dr. Luis Velasco # 69 Sensuntepeque.

Ana María Pineda 7018-7059 Cantón. San Fco. Del Monte. Caserío Centro Ilobasco.

Mirna Elizabeth Martínez 2304-5878 Cantón Cerrón Grande, Cabañas. Abraham Escobar 7253-3594 Caserío Cerro Miguel Cantón San Fco.

Del Monte.

COMISION APOYO LOGISTICO ADMINISTRATIVO Responsable: Dra. Celia Gonzales Ruiz 2372-3416 Col. Fátima casa # 17 Cojutepeque. Colaboradores/as: Ana María Pineda 7018-7059 Cantón. San Fco. Del Monte. Cas. Centro

Ilobasco.

Marlene Morales Barrera 2382-1045 Ba. San Antonio, Calle Dr. Luis Velasco # 69 Sensuntepeque.

Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de San Francisco del Monte

27

BRIGADAS OPERATIVAS DEL COES:

BRIGADAS/CARGO

NOMBRE

TELEFONO

DIRECCION

TELEFONO/DIRECCION

ALTERNA BRIGADA DE PRIMEROS AUXILIOS, BUSQUEDA Y RESCATE

Responsable: Dra. Celia Gonzales Ruiz 2372-3416 Col. Fátima casa # 17 Cojutepeque. Colaboradores/as: Marlene Morales 2382-1045 Ba. San Antonio, Calle Dr. Luis Velasco #

69 Sensuntepeque.

Vladimir Martínez 7299-1517 Cantón Cerrón Grande, Cabañas Blanca Estela Guerra 2384-4715 Col. San Francisco Del Monte cas. Centro

Ilobasco.

Ana María Pineda 7018-7059 Cantón. San Francisco Del Monte. Caserío Centro Ilobasco.

BRIGADA DE LUCHA CONTRA INCENDIOS Responsable: Abraham Escobar 7253-3594 Caserío Cerro Miguel Cantón San

Francisco. Del Monte.

Colaboradores/as: Ana María Pineda 7018-7059 Cantón. San Francisco Del Monte. Caserío Centro, Ilobasco.

Vladimir Martínez 7299-1517 Cantón Cerrón Grande, Cabañas. BRIGADA DE PROTECCION Y EVACUACION

Responsable Blanca Estela Guerra 2384-4715 Col. San Francisco Del Monte caserío Centro, Ilobasco.

Colaboradores/as Mirna Martínez Beltrán 2304-5878 Cantón Cerrón Grande, Cabañas. Abraham Escobar 7253-3594 Caserío Cerro Miguel, Cantón San

Francisco Del Monte.

Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de San Francisco del Monte

28

COMISIONES/CARGO

NOMBRE

TELEFONO

DIRECCION

TELEFONO/DIRECCION

ALTERNA BRIGADA DE SEGURIDAD Y VIGILANCIA

Responsable Mirna Martínez Beltrán 2304-5878 Cantón Cerrón Grande, Cabañas. Colaboradores/as Ana María Pineda 7018-7059 Cantón San Francisco Del Monte. Caserío

Centro, Ilobasco.

Abraham Escobar 7253-3594 Caserío Cerro Miguel, Cantón San Francisco Del Monte.

BRIGADA DE EVALUACION DE DAÑOS Y ANALISIS DE NECESIDADES / EDAN-SALUD Responsable Marlene Morales Barrera 2382-1045 Ba. San Antonio, Calle Dr. Luis Velasco #

69 Sensuntepeque.

Colaboradores/as Mirna Martínez Beltrán 2304-5878 Cantón Cerrón Grande, Cabañas. Dra. Celia Gonzáles Ruiz 2372-3416 Col. Fátima casa # 17 Cojutepeque.

Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de San Francisco del Monte

29

7.2.- FUNCIONES BASICAS DE LAS COMISIONES Y BRIGADAS

a.- FUNCIONES BASICAS DE LAS COMISIONES

FUNCIONES BASICAS DEL COORDINADOR GENERAL

FUNCIONES O TAREAS ETAPA ANTES

ETAPA DURANTE

ETAPA DESPUES

Coordinar la evaluación plan de emergencia con base en la información recopilada por cada una de las comisiones/ brigadas. X

Dirigir la actualización del plan de emergencia cada año. X X X Dirigir la ejecución del plan de emergencia. X Coordinar las actividades a realizar con los coordinadores de las distintas comisiones o brigadas. X

Supervisar el comportamiento de la brigada o comisión según sus planes de trabajo y los procedimientos ya establecidos. X X X

Convocar a reuniones periódicas a los miembros del COES. X X Supervisar y evaluar las labores del comité. X X X Informar sobre el plan de emergencia a las autoridades municipales. X Dar a conocer a la comunidad y actores sociales el plan de emergencia. X Coordinar capacitaciones para el comité de emergencia y cada una de sus brigadas y comisiones. X X

Coordinar la divulgación permanente del plan de emergencia. X X X Activar el centro de operaciones de emergencia de salud o sala de situación. X Evaluar las acciones realizadas. X X X Evaluar la aplicación del plan de emergencia. X Realizar el informe respectivo de las actividades realizadas en el evento. X Identificar las fortalezas y debilidades de todas las personas que forman la comisión. X Coordinar e implementar un proceso de formación para superar las debilidades de todas las personas que forman parte de la comisión. X

Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de San Francisco del Monte

30

FUNCIONES BASICAS DE LA COMISION

DE ATENCION MEDICA Y VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA

FUNCIONES O TAREAS ETAPA

ANTES ETAPA

DURANTE ETAPA

DESPUES Elaborar un plan de trabajo X Identificar las áreas de mayor vulnerabilidad X Organización de grupos para atender tareas especificas (vigilancia epidemiológica, clasificación y atención de heridas, manejo de cadáveres, etc)

X

Obtención de insumos o recurso necesarios para atender las emergencias X X Aplicar y dirigir el plan de emergencia X Mantener informado al coordinador general para emergencias sobre las acciones que se realizaran y los requerimientos para la ejecución de sus tareas

X X X

Evaluar el plan y las acciones realizadas X X X Mantener la vigilancia epidemiológica X X X Mantener programas reguladores de salud y saneamiento ambiental X X X Identificar las fortalezas y debilidades X X Coordinar e implementar procesos de formación para superar debilidades X X Realizar un informe de actividades desarrolladas en la emergencia o desastre X X

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31

FUNCIONES BASICAS DE LA COMISION DE SANEAMIENTO AMBIENTAL Y ALBERGUES TEMPORALES

FUNCIONES O TAREAS ETAPA

ANTES ETAPA

DURANTE ETAPA

DESPUES Elaborar un plan de trabajo X Identificar las necesidades según su vulnerabilidad X Aplicar y dirigir la ejecución del plan de emergencia X Coordinar la eliminación de excretas, control y calidad de agua, alimentos, control de vectores y animales muertos.

Realizar un informe de actividades desarrolladas en la emergencia X X X Evaluar el plan y las acciones realizadas X X X Organizar grupos de la comunidad para tareas especificas (manejo de basura, excretas, alimentos, agua, etc )

X X X

Coordinar capacitaciones para los miembros de la comisión X Mantener informado al coordinador general sobre lo realizado X X X Identificar y seleccionar los edificios que podrían ser utilizados como albergues temporales X Colaborar en la realización del censo de las personas afectadas X Canalizar la ayuda recibida, en el área de salud de manera adecuada, equitativa y organizada

X X

Organizar comisiones de trabajo dentro del albergue: administración, bienestar social, salud, alimentación, limpieza y mantenimiento, vigilancia y disciplina

X X X

Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de San Francisco del Monte

32

FUNCIONES BASICAS DE LA COMISION DE EVALUACION DE DAÑOS Y ANALISIS DE NECESIDADES - EDAN/SALUD

FUNCIONES O TAREAS ETAPA

ANTES ETAPA

DURANTE ETAPA

DESPUES Elaborar el plan de trabajo X Elaborar el censo de la comunidad, el cual debe de incluir el número de viviendas de familias, mujeres, hombres, niños y niñas

Registrar por escrito información sobre las pérdidas y daños detectados en la comunidad, tanto humanos, materiales o insumos.

X

Entregar la información escrita de daños y necesidades al coordinador de la comisión.

X X

Registrar información oficial sobre las necesidades detectadas en la comunidad tanto de carácter humano como material X X X

Coordinar con otras comisiones X X X Informar permanentemente al coordinador de las actividades realizadas X X X Participar en las capacitaciones afines a sus tareas X X X Evaluar las acciones realizadas X X X Identificar las alternativas de recuperación y funcionamiento de los servicios básicos interrumpidos por el desastre X Tener disponible las insumos e información básica para realizar la EDAN X

Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de San Francisco del Monte

33

FUNCIONES BASICAS DE LA COMISION DE APOYO LOGISTICO Y ADMINISTRATIVO

FUNCIONES O TAREAS ETAPA

ANTES ETAPA

DURANTE ETAPA

DESPUES Elaborar el plan de trabajo X Aplicar y dirigir el plan de emergencia X Identificar las necesidades según la vulnerabilidad de la zona de riesgo X Coordinar los recursos materiales y financieros X Desarrollar y mantener bodegas de suministros y materiales X Mantener un sistema de captación de recursos X Coordinar la captación de los miembros de la brigada X Aprovechar los recursos de la comunidad como teléfonos, planta eléctrica, megáfonos, etc

X

Mantener un buen sistema de comunicación tanto a nivel interno como externo de la comunidad

X X X

Coordinar la utilización del trasporte disponible como vehículos y bestias X X X Mantener informados a los diferentes organismos y entidades involucradas en la ayuda X X Coordinar con otras comisiones X X X Participar en capacitaciones afines a sus tareas X Hacer un reconocimiento de las rutas de salida de la comunidad contempladas en el plan de evacuación y velar por que se mantengan libre de obstáculos X X

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34

b.- FUNCIONES BASICAS DE LAS BRIGADAS

FUNCIONES BASICAS DE LA BRIGADA DE LUCHA CONTRA INCENDIOS

TAREAS O FUNCIONES ETAPA

ANTES ETAPA

DURANTE ETAPA

DESPUES Elaborar el plan de prevención y control de incendios que incluya las definición del sistema de alarma

X

Identificar las áreas de mayor exposición al peligro de incendios X Tener disponible el equipo básico de prevención y control de incendios ubicados según la zona de peligros

X

Señalización de la ubicación del equipo contraincendios X Coordinar capacitaciones de los miembros de la comisión con los profesionales en el área de incendios X

Aplicar y dirigir el plan de emergencia contra incendios X Mantener informado al coordinador general sobre las acciones que realizan y los requerimientos para ejecutar sus tareas.

X

Evaluar el plan y las acciones realizadas realizar un informe de las actividades desarrolladas durante la emergencia

X

Identificar las fortalezas y debilidades X Coordinar capacitaciones para superar las debilidades X X

Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de San Francisco del Monte

35

FUNCIONES BASICAS DE LA BRIGADA DE PRIMEROS AUXILIOS, BUSQUEDA Y RESCATE

FUNCIONES O TAREAS ETAPA

ANTES ETAPA

DURANTE ETAPA

DESPUES Elaborar un plan de trabajo X X Brindar los primeros auxilios a los lesionados X Evaluar a las personas para determinar su condición y trasladarlas al centro hospitalario si fuera necesario

X

Programar capacitaciones sobre primeros auxilios al personal y la comunidad Velar por el mantenimiento del botiquín de primeros auxilios en la comunidad Obtener los recursos mínimos para aplicar los primeros auxilios X Coordinar la capacitación constante para los miembros de la comisión (Cruz Roja) X Evaluar las acciones realizadas X X X Aplicar y dirigir el plan X Dar aviso a las instituciones competentes, inmediatamente ocurra el desastre (bomberos, PNC, etc).

X

Colaborar con el personal entrenado al traslado de personas en peligro a la zonas de seguridad.

X

Identificar y reconocer las áreas de mayor riesgo. X Obtener los recursos mínimos para las labores de rescate. X Ayudar con labores de búsqueda y rescate, (si requieren su ayuda). X Coordinarse con instituciones expertos en rescate: como Bomberos, Cruz Roja, PNC, etc para el apoyo en caso se necesitara esta brigada.

X X

Participar en capacitaciones afines a sus tareas. X Ayudar solo si no obstaculiza el trabajo de expertos, a fin de no convertirse en una víctima más.

X

Coordinar capacitaciones a los miembros de la brigada con el personal capacitado en el ramo.

X

Informar permanentemente al coordinador general. X Elaborar un informe sobre las actividades realizadas durante el desastre. X X X

Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de San Francisco del Monte

36

FUNCIONES BASICAS DE LA BRIGADA DE EVALUACION DE DAÑOS Y ANALISIS DE NECESIDADES / EDAN-SALUD

FUNCIONES O TAREAS ETAPA

ANTES ETAPA

DURANTE ETAPA

DESPUES Elaborar un plan de trabajo. X Identificar alternativas de recuperación y funcionamiento de los servicios básicos, interrumpidos por la ocurrencia del evento.

X

Tener dos posibles insumos e información básica para realizar el EDAN. X Coordinar la capacitación de los miembros de la brigada. X Aplicar y dirigir el plan de emergencia. X Mantener informado al coordinador general sobre las acciones que realizan y los requerimientos para ejecutar tareas.

X

Convocar y coordinar los equipos de trabajo en la zona del evento. X Realizar un informe de las actividades desarrolladas. X X Evaluar el plan y las acciones realizadas. X Identificar las fortaleza y debilidades. X Proponer un proceso de formación para superar las debilidades. X

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FUNCIONES BASICAS DE LA BRIGADA DE SEGURIDAD Y VIGILANCIA

FUNCIONES O TAREAS ETAPA

ANTES ETAPA

DURANTE ETAPA

DESPUES Elaborar un plan de trabajo. X Pedir el apoyo de las autoridades como la policía. X Proteger las bienes del establecimiento de salud. X X X Mantener el orden y prevenir los robos en la unidad de salud. X Limitar el acceso de las personas a zonas de riesgo. X Despejar las zonas en donde trabajan las brigadas/ comisiones. X Custodiar los bienes, tanto de las personas afectadas como del personal de emergencia.

X

Coordinar con otras comisiones/brigadas. X Informar permanentemente al coordinador general sobre las actividades realizadas.

X X X

Evaluar el plan y las acciones realizadas. X X X Participar en capacitaciones afines a sus tareas. X

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FUNCIONES BASICAS DE LA BRIGADA DE PROTECCION Y EVACUACION

FUNCIONES O TAREAS ETAPA

ANTES ETAPA

DURANTE ETAPA

DESPUES Elaborar un plan de evacuación de la unidad de salud. X Establecer rutas adecuadas de evacuación. X Identificar las zonas de peligro y seguridad en la comunidad. X Facilitar la movilización de todas las personas en forma ordenada y rápida hacia zonas de seguridad.

X

Identificar la población con mayor riesgo. X Identificar y señalar con símbolos claros las rutas mas seguras para evacuar a la población en caso de una emergencia.

X

Informar a la población sobre el plan de evacuación y las medidas a seguir. X Obtener los recursos necesarios para la evacuación. X Coordinarse con otras comisiones. X X X Participar en capacitaciones afines a sus taras. X X Mantener informado al coordinador general de las actividades realizadas. X X X Evaluar las acciones realizadas. X X X

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7.3.- FICHA TECNICA DE TRABAJO DE LAS COMISIONES Y BRIGADAS OPERATIVAS

FICHA TECNICA DE TRABAJO POR COMISIONES

Denominación: Comisión de Atención Medica y Vigilancia Epidemiológica Jefe de Comisión: Integrantes:

Dra. Celia Elizabeth González Blanca Estela Guerra Cubías Mirna Elizabeth Martínez

Área de Trabajo: Recursos Disponibles: Establecimiento de Salud

Albergues o sedes temporales improvisadas por la emergencia

Equipo medico e insumos médicos-quirúrgicos

Teléfonos Útiles: Epidemiólogo cabañas 79240759

SIBASI cabañas 2384-2894/2332-0694

Denominación: Comisión de Saneamiento Ambiental y Albergues Temporales Jefe de Comisión: Integrantes:

Blanca Estela Guerra CubÍas

Ana María pineda Abraham Escobar Escobar

Área de Trabajo: Recursos Disponibles: Establecimiento de Salud

Albergues temporales Sedes improvisadas por la emergencia

Puriagua, bombas de fumigación Comparadores de cloro

abate Teléfonos Útiles:

SIBASI cabañas 2384-2894/2332-0694 Sr. Amed Carrillo Saneamiento Ambiental Región Paracentral 2393-4056

Denominación: Comisión de Edan Salud Jefe de Comisión: Integrantes: Ana María Pineda Abraham Escobar

Mirna Martínez Área de Trabajo: Recursos Disponibles:

Establecimiento de salud Comunidades afectadas

Recurso humano

Teléfonos Útiles: SIBASI cabañas 2384-2894/2332-0694 Sr. Amed Carrillo Saneamiento Ambiental Región Paracentral 2393-4056

Denominación: Comisión de Apoyo Logístico o administrativo Jefe de Comisión: Integrantes: Dra. Celia Gonzáles Ana María Pineda

Vladimir Martínez Área de Trabajo: Recursos Disponibles:

Establecimiento de salud Comunidades afectadas o albergues temporales

Teléfonos celulares

Teléfonos Útiles: Regional de Salud: 2393-4503

SIBASI: 2384-2894

Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de San Francisco del Monte

40

FICHA TÉCNICA DE TRABAJO POR BRIGADAS

Denominación: Brigada de Lucha contra Incendios

Jefe de Comisión: Integrantes: Abraham Escobar Vladimir Martínez

Ana María Pineda Área de Trabajo: Recursos Disponibles: Unidad de Salud

Comunidades afectadas Extinguidores

Recurso Humano Teléfonos Útiles:

‐ SIBASI: 2332-0694 - PNC Ilobasco: 2332-2115 ‐ Cuerpo de bomberos: 2382-2727 ‐ Cruz roja: 2317-4227

Denominación: Brigada de Primeros auxilios, Búsqueda y Rescate Jefe de Comisión: Integrantes: Vladimir Martínez Blanca Estela Guerra

Abraham Escobar Ana María Pineda

Área de Trabajo: Recursos Disponibles: Establecimiento de Salud

Caseríos afectados Férulas, vendas, gasa estéril,

extinguidores Teléfonos Útiles:

Cruz Roja Ilobasco Policía Nacional Civil 2332-2115 Hospital Nacional Ilobasco 23843211/12 Cuerpo de Bomberos 2382-2727

Denominación: Brigada Edan Salud Jefe de Comisión: Integrantes:

Mirna Martínez Beltrán Abraham Escobar Celia E. González

Área de Trabajo: Recursos Disponibles: Establecimiento de Salud Comunidades afectadas

Recursos Humanos

Teléfonos Útiles: Unidad de salud de Ilobasco: 2384-3315 SIBASI Cabañas: 2384-2894/2332-0694

Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de San Francisco del Monte

41

Denominación: Brigada de Seguridad y Vigilancia Jefe de Comisión: Integrantes:

Mirna Martínez Beltrán Ana María Pineda Abraham Escobar Área de Trabajo: Recursos Disponibles:

Establecimiento de Salud Comunidades afectadas

Recursos Humanos, Lámpara de Mano, Megáfono

Teléfonos Útiles: Policía Nacional Civil 2332-2115/ 2384-4593

Destacamento Militar Nº 2 2250-0350 Gobernación Departamental 2382-3068

Denominación: Brigada de Protección y Evacuación Jefe de Comisión: Integrantes:

Blanca estela Guerra de Cubías Mirna Martínez Abraham Escobar

Área de Trabajo: Recursos Disponibles: Establecimiento de Salud Comunidades afectadas

Lasos, Megáfono, Camillas, Hamacas

Teléfonos Útiles: Policía Nacional Civil 2332-2115

Cruz Roja seccional Ilobasco: 2317-4227

Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de San Francisco del Monte

42

7.4.- INVENTARIO DE RECURSOS DEL ESTABLECIMIENTO

a.- INVENTARIO DEL PERSONAL DEL ESTABLECIMIENTO:

No. PERFIL DEL PERSONAL CANTIDAD OBSERVACIONES 1 Médico General 1 2 Enfermera Graduada - Valga aclarar que en u/s no hay odontólogo de planta, pero este

servicio es prestado a este establecimiento 2 veces por mes por odontólogos de u/s de Tejutepeque e Ilobasco.

3 Auxiliares de Enfermería 1 4 Odontólogo - 5 Técnico de Laboratorio - 6 Promotores de Salud 2 7 Inspector de Saneamiento Ambiental - Es de aclarar que el mismo recurso de farmacia ejerce funciones

de archivo. 8 Personal de Malaria (rociadores) - 9 Despachador Farmacia 1 10 Secretaria - 11 Ordenanza 1 12 Motorista - 13 Vigilantes - 14 Parteras Capacitadas 2 15 Promotoras de Nutrición 3 16 Otros… 17

Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de San Francisco del Monte

43

b.- INVENTARIO DE MATERIALES DEL ESTABLECIMIENTO:

No.

TIPO DE RECURSOS MATERIALES (EQUIPO/MATERIALES/INSUMOS)

CANTIDAD

ESTADO DE LOS RECURSOS MATERIALES BUENO REGULAR MALO

1 Megáfono 2 Televisor 1 X 3 Tambo de oxigeno 1 X 4 Esterilizador 1 X 5 Frigorífico 1 X 6 Refrigeradora 1 X 7 Nebulizador 2 X 8 Ambu adulto/ pediátrico 2 X 9 Equipos de pequeña cirugía 3 X 10 Bombas de ulv termonevulizadoras 1 X 11 Venda de gasa (rollos) 25 12 Esparagrapo 20 13 Venda elastica 35 14 Colchonetas 4 X 15 TOTAL 97

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7.5.- PRESTADORES DE SERVICIOS DEL SECTOR SALUD

a.- MINISTERIO DE SALUD PUBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL

No. Denominación Estudiante Empírico Internadoaño social Graduado

ResidenteEspec. Observaciones R-

1 R-2

R-3

MINISTERIO DE SALUD 1 Médico General 2 Enfermera Graduada 3 Auxiliares de

Enfermería

4 Odontólogo 5 Farmacéutico 6 Técnico de

Laboratorio

7 Promotores de Salud 8 Inspector de

Saneamiento Ambiental

9 Técnico de Malaria 10 Despachador

Farmacia

11 Parteras Capacitadas

Otros…

Total Al momento de realizar el plan no se contaba con este personal viviendo en el AGI

Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de San Francisco del Monte

45

b.- INSTITUTO SALVADOREÑO DEL SEGURO SOCIAL:

No. Denominación Estudiante Empírico Internado año social Graduado

ResidenteEspec. Observaciones R-

1 R-2

R-3

INSTITUTO SALVADOREÑO DEL SEGURO SOCIAL 1 Médico General 2 Enfermera Graduada 3 Auxiliares de

Enfermería

4 Odontólogo 5 Farmacéutico 6 Técnico de

Laboratorio

7 Promotores de Salud 8 Inspector de

Saneamiento Ambiental

9 Técnico de Malaria 10 Despachador

Farmacia

11 Parteras Capacitadas 12 Otros… 13

Total Al momento de realizar el plan no se contaba con este personal viviendo en el AGI

Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de San Francisco del Monte

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c.- OTRAS INSTITUCIONES/ORGANIZACIONES DEL SECTOR SALUD:

No. Denominación Estudiante Empírico Internadoaño social Graduado

ResidenteEspec. Observaciones R-

1 R-2

R-3

OTRAS INSTITUCIONES/ORGANIZACIONES DEL SECTOR SALUD 1 Colaboradores

Voluntarios

2 Brigadistas de Salud 3 Parteras 4 Líderes Comunales 5 Nutricionistas 6 Otros… 7 8 9 10 11 12

Total Al momento de elaborar este plan no se contaba con estos recursos.

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7.6.- APRECIACIÓN DEL VOLUMEN PROBABLE DE VICTIMAS:

No. COMUNIDAD POBLACIÓN AMENAZA

CLASIFICACIÓN DAMNIFICADOS LESIONADOS MUERTOS

1 Caserío Los francias 130 Terremoto 39 8 3

2 Caserío La montaña 125 terremoto 37 7 2

3 San Francisco del monte (toda la AGI) 3,312

Tormenta tropical 331 66 13

4 5

TOTAL

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48

7.7.- IDENTIFICACIÓN DE ALBERGUES TEMPORALES

No:

ALBERGUE

EVENTO

COMUNIDAD A

ALBERGAR

CAPACIDAD DE DAMNIFICADOS

NECESIDADES

LOCALIZACION

1

Centro Escolar Cantón San Francisco del monte

Terremoto ó Deslave

Caserío Los Francia

Cas. La montaña

100

1Clínica medica improvisadas.

1 Letrina extra. 2000 litros de agua. 1 Aparato para lectura de cloro residual.

San Francisco del Monte Centro

2

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7.8.- BRIGADAS INTEGRALES DE SALUD PARA LA ATENCION DE ALBERUES:

No.

ALBERGUE

BRIGADAS DE SALUD TOTAL

MEDICOS

ENFERMERAAUXILIAR

DE ENFERMERIA

INSPECTORDE

SANEAMIENTO

PROMOTOR DE

SALUD

TECNICOEN

MALARIA PSICOLOGO EDUCADOR OTROS

1

Centro

Escolar

Cantón San

Francisco

del monte

2

2

2

1

2

1

1

1

-

12

2

Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de San Francisco del Monte

50

7.9.- COORDINACIONES CON LOS ACTORES SOCIALES

ACTORES SOCIALES

DIRECCION TELEFONO CORREO ELECTRONICO

TITULAR DE LA INSTITUCION

TIPO DE APOYO

Alcaldía Ilobasco 2332-2451 Sr. Eliseo Castellanos Transporte y

alimentación.

Cruz Roja Ilobasco 2317-4227 - Sr. Oscar Orellana Primeros auxilios y

transporte de

victimas.

Ong`s Ayuda en Acción,

Ilobasco.

2332-2747 - Lic. Delmy Iglesias. Transporte.

Iglesia Católica San

Francisco del Monte.

- - Padre Hugo Flores. Apoyo Moral y

espiritual.

PNC Ilobasco. 2384-4173 - - Vigilancia y seguridad

Telecom Ilobasco 2384-4631 - - Comunicaciones

Escuelas San Francisco del

Monte

- - Profa. Teodora

Menjivar

Recurso humano

Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de San Francisco del Monte

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7.10.- RED DE REFERENCIAS Y CONTRARREFERENCIAS

NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO

DIRECCION TELEFONO TITULAR DEL ESTABLECIMIENTO

SERVICIOS ESPECIALIZADOS

CAPACIDAD

Hospital Nacional de Ilobasco

Ilobasco/Cabañas 23843211 23843212

Dr. Herbert Ayala Cirugía, ginecologíaMedicina Interna

Pediatría

Unidad de Salud de Ilobasco

Ilobasco/Cabañas 23843315 Dr. Heriberto Aragón Ginecología

Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de San Francisco del Monte

52

7.11.- PROGRAMA DE CAPACITACION

Temas Objetivo Dirigido a: Fecha de ejecución

No Días/Horas

Necesidades Responsable

Primeros Auxilios

Capacitar a todo el personal con digo tema

Todo el personal del establecimiento

11,18y25 de Septiembre 2008

3 días / 6 horas Personal capacitado en el área

Socorristas Cruz Roja

Triage

Que el personal sepa clasificar

IDEM 29 de Octubre

2008

2 horas -

Dra. Celia Gonzales

Salud Mental en Emergencias y desastres.

Atender la salud mental de las victimas

IDEM 12 y 19 Noviembre

2008

2 horas Personal Idóneo en el tema

Psicólogo

Evaluación de Daños y Análisis de Necesidades EDAN

Reconocer y evaluar el nivel de daños y

necesidades encontradas

IDEM 10 y 19 Diciembre 2008

4 horas -

Comisión de daños y análisis de

necesidades

Sistemas de Suministros Médicos

Optimizar la capacidad de respuesta ante un

desastre

IDEM 20 de Enero 2009 2 horas -

Abraham Escobar Escobar

Manejo de Albergues

Evaluar las condiciones necesarias de un

albergue

IDEM 26 de Febrero 2009

2 horas -

Blanca Estela Guerra

Gestión del Riesgo

Capacitar al personal en gestión de riesgo

IDEM 2 de Marzo 2009 2 horas -

Dra. Celia Gonzáles

Elaboración de Planes de Emergencia Sanitarios.

Sistematizar la capacidad de respuesta

por comisiones o brigadas

IDEM 23 y 24 de Abril 2009

4 horas -

Diferentes Comisiones y brigadas que

conforman el COES

Planificación de Simulación y Simulacros.

Evaluar la funcionalidad del plan de emergencia

local

IDEM 14 y 15 Mayo 2009 4 horas -

El COES de La unidad

de salud

Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de San Francisco del Monte

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8.- PLAN OPERATIVO DE ACCIONES DE RESPUESTA POR EVENTOS

8.1.- DESASTRES INTERNOS

HIPÓTESIS MISION DEL ESTABLECIMIENTO

ACCIONES DE RESPUESTA BRIGADAS OPERATIVAS

Explosión e incendio en el área e vacunación por tambo de gas propagándose al área de archivo y bodega de medicamentos el día Lunes a las 9 a.m. causando dos muertos, dos asfixiados y varios usuarios quemados.

Ejecutar acciones rápidas y oportunas con eficiencia y eficacia encaminadas a controlar el siniestro, atender heridos, traslado así como la notificación a medicina legal para reconocimiento de cadáveres.

‐ Identificar el sitio del incendio. ‐ Activar la alarma. ‐ Notificar a nivel superior. ‐ Llamar a instituciones de ayuda como PNC,

bomberos, Hospital Nacional de Ilobasco y medicina legal.

‐ Activar el plan de emergencia local. ‐ Activar la comisión de incendios. ‐ Activar la cadena de llamadas. ‐ Evacuar al personal de salud y usuarios. ‐ Acordonar el área. ‐ Realizar un informe de las actividades

realizadas.

‐ Brigada de atención médica y primeros auxilios.

‐ Brigada de protección y evacuación.

‐ Brigada de control de incendios.

‐ Brigada de apoyo logístico y administrativo.

Debido al escaso saneamiento básico que hay en el cantón, sumada la ausencia de agua potable se da una epidemia de enfermedades diarreicas, fiebre tifoidea y dengue causando una gran cantidad de victimas en el área geográfica de influencia.

Realizar acciones pertinentes y eficaces; a fin de controlar la epidemia para restaurar la salud individual y colectiva de los habitantes afectados.

‐ Verificación de la epidemia. ‐ Actualización de la sala situacional. ‐ Notificación al epidemiólogo del SIBASI. ‐ Activación del plan. ‐ Análisis de necesidades y daños. ‐ Coordinación con otras unidades de salud

para su respectivo apoyo. ‐ Coordinación con otras instituciones

Hospital Nacional de Ilobasco, Alcaldía, ONG`s, etc.

Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de San Francisco del Monte

54

8.2.- DESASTRES EXTERNOS

HIPÓTESIS MISION DEL ESTABLECIMIENTO

ACCIONES DE RESPUESTA COMISIONES

Debido a las constantes lluvias se da un deslizamiento a la altura del caserío Los Flores afectando a las familias de área, el día 10 de Julio a las 11:00 de la noche ocasionando 8 muertos por aplastamiento, 25 lesionados y destrucción de muchas casas.

Brindar atención en salud rápida y oportuna a las víctimas del desastre, restaurando su salud trasladando a víctimas al segundo nivel de atención con eficacia y eficiencia.

‐ Verificación del evento. ‐ Notificar al nivel superior. ‐ Llamar a instituciones de ayuda

como PNC, unidades de salud, Hospital Nacional de Ilobasco.

‐ Activar el plan de emergencia. ‐ Activar la cadena de llamadas. ‐ Evaluación de daños y necesidades.‐ Realizar el tiraje de las víctimas. ‐ Activación de brigadas integrales. ‐ Evaluación y activación de

albergues temporales. ‐ Vigilancia epidemiológica. ‐ Vigilancia ambiental. ‐ Activación de la sala situacional.

‐ Comisión de atención médica.

‐ Comisión de vigilancia epidemiológica.

‐ Comisión de saneamiento ambiental y albergues temporales.

‐ Comisión de evaluación de daños y análisis de necesidades.

‐ Comisión edad/salud. ‐ Comisión logística y

administrativo. ‐ Brigada de búsqueda

y rescate. ‐ Brigada de seguridad

y vigilancia.

Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de San Francisco del Monte

55

9.- ACTIVACIÓN DEL PLAN

9.1.- NOTIFICACIÓN DEL EVENTO: La notificación del evento será dada por la secretaria de la unidad de salud:

señorita Mirna Elizabeth Martínez en caso que este evento se diera de Lunes a

Viernes en horas hábiles y no hábiles (plan A). la señorita Martínez será quien

comunique a la coordinadora o subcoordinadora. La coordinadora o

subcoordinadora comunicará la noticia del evento a los jefes de brigada y este

a sus respectivos colaboradores; los cuales deberán estar reunidos en un lapso

no mayor de una hora.

Una vez se haya verificado el evento así como su magnitud, será la

coordinadora la responsable de notificar al SIBASI en primer lugar,

posteriormente a la alcaldía municipal, hospital nacional de Ilobasco, PNC y

demás instituciones de ayuda. El plan B de notificación del evento contemplará

los fines de semana y días festivos en cualquier horario y la encargada de

notificar a la coordinadora o subcoordinadora será la señora Ana María Pineda

y el resto de cadena de llamadas se desarrollará de igual forma y a las mismas

personas que con el plan A.

9.2.- DECLARATORIA DE LA ALERTA Y/O ACTIVACIÓN DE LA ALARMA:

En caso de ocurrir un desastre de origen “natural” tal como terremoto, deslave,

tormenta tropical, etc., se utilizarán las alertas establecidas por el Sistema

Nacional De Protección Civil utilizando la siguiente descripción:

Significado de la alerta:

Estado declarado que se hace con el fin de tomar precauciones debido a la

probable y cercana ocurrencia de un evento adverso.

Alerta verde:

Aquella cuando las expectativas de un fenómeno permite prever la ocurrencia

de un evento peligroso para la población.

Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de San Francisco del Monte

56

En este caso la posibilidad que ocurra el evento es mínima.

Alerta amarilla:

Existe una tendencia ascendente que el evento se desencadene, implica

situaciones inminentes de riesgo y situaciones severas de emergencia.

Con esta categoría los sistemas operativos y el personal procederá a preparar

el equipo e identificar los posible lugares de impacto, se identificará las rutas de

llegada y las de evacuación, así como se informará al personal los detalles de

respuesta.

Alerta naranja:

Se activará cuando el evento se intensifique y el riesgo a un nivel crítico del

75% y que las situaciones de emergencia han producido daños serios.

En esta categoría el evento es inminente. Se supone que los sistema

operativos y los grupos de búsqueda y rescate deberán estar llevando las

labores de salvamento en las zonas de desastre previamente ubicadas y

localizadas. Se da una evacuación a albergues provisionales previamente

establecidos.

Alerta roja:

El fenómeno impacta una zona determinada, presentando efectos adversos a

las personas, los bienes, la vida o el medio ambiente. El evento es una realidad

y ha producido un gran impacto. Los sistemas operativos y el personal deberán

responder al avento.

En caso que el evento adverso sea una epidemia quien declarará la alerta será

el Ministerio de Salud en cualquiera de sus diferentes niveles de acuerdo a los

siguientes criterios:

Alerta:

Estado declarado con el objetivo de tomar precauciones debido a la probable y

cercana ocurrencia de una epidemia. Esta declaratoria se hace de acuerdo a

las siguientes situaciones:

o Corredor endémico de la enfermedad.

o Presencia de epidemias de una enfermedad en un país vecino.

Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de San Francisco del Monte

57

En ambas situaciones se tomarán en cuneta además los factores de riesgo.

alerta verde:

Es cuando la incidencia de casos de una enfermedad de acuerdo al análisis del

corredor endémico llega al límite inferior de la zona de alarma y se mantiene

por un período mínimo de 3 semanas consecutivas o la presencia de epidemia

de una enfermedad en un país vecino.

Alerta amarilla:

Cuando la incidencia de casos de una enfermedad de acuerdo al análisis del

corredor endémico, sobrepasa el límite inferior de la zona de alarma y se

mantiene en forma ascendente. Hasta el límite superior de la misma zona.

Alerta roja:

Cuando la incidencia de casos de una enfermedad, de acuerdo al análisis del

corredor endémico ha sobrepasado el límite inferíor de la zona endémica y/o se

mantiene en la misma zona por un mínimo de dos semanas consecutivas.

La alerta será evaluada y activada por el comité sanitario local (COES); acorde

al tipo de evento y su intensidad.

A fin de no causar pánico a la población los eventos se nombraran con códigos

ya sean eventos adversos, internos o externos como se describe a

continuación:

EVENTO ADVERSO NUMERO DE CÓDIGO

Paro cardiorespiratorio 1

Evacuación a zona segura 2

Deslizamiento/derrumbe 3

Incendio/evento explosivo 4

Terremotos 5

Epidemias 6

Valga la aclaración que la unidad de salud es pequeña y por ende la alarma

será la voz humana o por el megáfono y la activará la persona que identifique

primeramente el percance a través de los códigos ya establecidos

anteriormente en el caso de un evento interno.

Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de San Francisco del Monte

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9.3.- CADENA DE LLAMADAS:

10.- FIN DE LA EMERGENCIA El fin de la emergencia la dará el comité sanitario local, la comisión municipal

de protección civil, el Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social, tomando

en cuenta los siguientes criterios:

‐ La crisis se ha desvanecido.

‐ El evento adverso ya no es una amenaza.

‐ Cuando ya no es necesaria una operación conjunta para el desarrollo de

las acciones.

‐ Ya no existe riesgo de epidemia.

Cabe destacar que la notificación de cualquier evento y la finalización de la

emergencia, se hará dependiendo de quien la inició, si la emergencia se inició

a nivel regional ésta será la encargada de finalizarla de igual forma si la inició el

SIBASI, éste levantará la emergencia.

Unidad de Salud San Francisco del Monte

SIBASI Cabañas

Región de Salud Paracentral.

- Telecom. - Hospital Nacional de

Ilobasco. - PNC. - Alcaldía Municipal. - Gobernación

departamental. - Otras instituciones.

Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de San Francisco del Monte

59

La directora de la unidad de salud Doctora Celia González será la responsable

de finalizar la emergencia dependiendo del control de la situación que dio inicio

a la crisis y si la emergencia fue declarada por un desastre interno en la unidad

de salud.

Así mismo si el evento adverso fue externo serán los organismos competentes

que hicieron la declaración de alerta quienes la finalizaran.

Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de San Francisco del Monte

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11.- ANEXOS

Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de San Francisco del Monte

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ANEXO 1: FOTOGRAFIA DEL COES

Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de San Francisco del Monte

62

ANEXO 2: ACTA DE CONSTITUCION DEL COES

Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de San Francisco del Monte

63

ANEXO 3: MAPA DE RIESGOS

Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de San Francisco del Monte

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ANEXO 4: MAPA DE AREA GEOGRAFICA DE INFLUENCIA

CANTÓN SAN FRANCISCO DEL MONTE

Caserío La Montaña.

San Luis Gramal

CARAGUALES

Las crucitas

Cuchilla

Cerro Miguel

El centro

La aldea

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ANEXO 5: CROQUIS DE LA UNIDAD DE SALUD

Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de San Francisco del Monte

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ANEXO 6: FOTOGRAFIAS DE LUGARES DE RIESGO

Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de San Francisco del Monte

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Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de San Francisco del Monte

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Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de San Francisco del Monte

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Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de San Francisco del Monte

70

ANEXO 7: FOTOGRAFÍAS DE LA UNIDAD DE SALUD