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PIE PLANO EN EL NIO
Dr. Martnez Herrada
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Por alteraciones seasCongnitas :
Alteraciones del escafoides.
Sinostosis.
Astragalo vertical.
Po
straumticas.Secundario a enfermedades seas.
Yatrognicas.
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Por alteraciones
musculoligamentosas
Pie plano laxo infantil.
Pie plano por sobrecarga ponderal.
Pie plano por alteraciones endocrinas.
Secundario
a artritis reumatoide.
Afecciones que modifican la elasticidad.
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Por alteraciones
neuromuscularesRetraccin del tendn de Aquiles.
Secuelas de poliomielitis.
Secuelas de Parlisis Cerebral Infantil.
Miopatias.
Traumatismos del tibial anterioro
posterior.
Pies equinovaros congnitos
hipercorregidos.
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La deformidad fundamental
del pie plano es el valgo detaln.
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El pie cavo valgo es una
forma evolutiva del pie plano,de buen pronostico. Nonecesita
tratamiento.
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En la primera infancia, esfrecuente un discreto pieplano, muchas
veces
acompaado de genu valgo ymarcha en rotacin interna,
no necesita ningntratamiento.
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Existe un tipo de pie planocompensador de tibia vara,
es preciso corregirpreviamente la deformidad
de la pierna.
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El fotopodograma es un
excelente mtodo de controlde la evolucin de un pieplano.
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La mejor profilaxis del pie
plano, es facilitar la marchaa los nios con los
piesdescalzos
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Constituye un grave errorcolocar zapatos profilcticosa los nios
con pies normales
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Nunca se colocarn plantillas
ortopdicas antes de lostres aos
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Las plantillas se disearan y
construirn ex profeso parapie.
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El uso de plantillas ir
siempre acompaado deejercicios de musculacin
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El pie plano por astrgalo
vertical es irreductible, sutratamiento es quirrgico
yprecoz.
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Son muy raras lasindicaciones quirrgicas en elpie plano, la
inmensa mayora
se curan con tratamiento
conservador.
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El tratamiento quirurgico enel nio, ir encaminado a
frenar el deslizamiento delastrgalo sobre el calcaneo.
Nunca artrodesar.
