Piel II - Glándula Mamaria

7/25/2019 Piel II - Glándula Mamaria

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NEOPLASIAS DE LA PIEL (Tumores malignos: crecimiento infltrativo, mitosis aberrantes, baja dierenciación)

DE ORIE! E"ITE#I$#

!eo%lasia #ugar &icro &acro

"a%iloma'ibro%a%iloma(bov)omunes en bov * e+uinEtiologia viral%a%ilomavirus(mas recuentes)Etiologia Idio%atica

E%itelio de revestimiento- .enigno-abe/a * cuello * a veces esoago

0eg1n crecimiento:23 recimiento en %ro*eccionesacom%a4ado de dermis 5acia auera(e6oftico)73 recimiento en %ro*eccionesacom%a4ado de dermis 5acia adentro(endoftico)83recimiento en %ro*ecciones noacom%a4ado de dermis (verruga %lana)-

Deormacion en mas, de as%ecto rugoso-$l%oecicos!o 5a* linoma linocitario asociado

arcinoma de c9lulasescamosas

rado de malignidad seg1n grado dedierenciación-

En /onas des%igmentadas normales (no

es otosensibili/ación):3orejas * nari/ en gatos3 ojos en vacas ereord3accion de ra*os ;<

recimiento infltrativo 5aciala dermis-"ueden estar biendierenciadas (ormación de

+ueratinacebolletascorneas) o %obrementedierenciadas-=ueratosis act>nica(dis%lasia de las c9lulas dela e%idermis)actor%reneo%lasico

DEOR&$IO! E! &E!O0#esion ulcerada (localmente agresivos)$ccion osteolitica (%erdida de dientes *5uesos)

arcinoma de c9lulas basalesaecta a gatos

&alignos (no mu* comunes??) &u* infltrativas, rara ve/metastati/a

Deormacion en mas en cabe/a * cuellogeneralmente, alo%ecicos de color rosado-

Tricoblastoma Origen en ol>culos %ilosos- .enignos-En tronco, cabe/a * cuello (can, el)0eg1n %atrón de distribución:

3&edu/oide3uirnaldas3trabecular3granular

Tricoe%itelioma



$denoma de glandula sebaceas E%itelio glandular- .enigno "rolieración de cel-e%iteliales glandulares, bajon@ de mitosis, crecimiento%rolierativo- 9lulas mu*semejantes a las normales-"atron de crecimiento acinar(no son solidos)#os conductos se 5a*andilatados

De as%ecto sebAceo- "iel fna- Tumoresalo%ecicos * grasos %or la secreción de laglAndula

E%itelioma .enigno "atron de crecimiento sólido

(5a* ma*or grado dedierenciación)

om1n en %ar%ados-

$denoarcinoma de glAndulassebaceas

&aligno

$denoma de glAndulas5e%atoides (%erianales)

E%itelio glandular en rabo, /ona %erianal *%re%ucio ($!)- .eningo

elulas en crecimiento%oli9dricas, con cito%lacidoflo, nucleo redondo-.aja relación n1cleo'cito%l-"atron de crecimiento acinar

"iel ulcerada (debido a lamido otraumatismo)&a*or %resentación en mac5os adultos (B32Ca4os), son 5ormona de%endientes-

Dierencial con fstula (inamación *deormación en mas) con bio%sia-re%asar remisión de muestras de tejidoF

$denoarcinoma de glAndulas%erianales Idem anterior %ero malignos ($!) Tambi9n %resentan rece%tores %ara latestosterona (castración)

DE ORIE! &E0E!=;I&$TIO

!eo%lasia #ugar &icro &acroibromaEn el * %oco com1n en can

elulas usiormes #esiones en mas +ue deorman la e%idermis

ibrosarcomaE+, can * el (tronco *miembros)

elulas usiormesEn el asociado a <irus del0arcoma elino (e0<) o %ost3

vacunal (vacunar en miembro%ara %oder e6traer en caso deser necesario)

0on recidivas (aumenta juntocon el grado de infltración *agresividad)

recimiento infltrativo incluso entejido muscular-&itosis aberrantes

"erdida de la %olaridad

#esiones en mas, lisas de color rosado-!ormalmente ulceradas %or la acción l>tica delas c9lulas tumorales

emangio%ericitomaan alrededor de lasarticulaciones de los miembros-

<asos medianos con %ericitos



&i6oma'mi6osarcoma &i6ocito celulaembrionaria,siem%re en dermis-0int mucina

0c5Gannoma (neo%l de la vainade los nervios %reiericos)

elulas de 0c5Gan

#i%oma'li%osarcomaomun en caninos

el adi%osas-Recidivas no metastasicos-

#i%osarcomacrecimientoinfltrativo-

#i%oma lesión en mas, redondeada,%edunculada

0arcoide e+uinoE+ (tronco, miembros * cabe/a)H a4os o menores

elulas usiormes- .enigno0on recidivas- $sociado al <irus del "a%iloma.ovino (%a%ilomavirus)

"rolieracion de fbroblastos de ladermis +ue se ubican de manera%er%endicular a la membrana basalde la e%idermis, com%rometiendo ala misma (5i%er%lasia e5i%er+ueratosis)Distintas %resentacionesfbroblastico, mi6to, verrucoso *%lano-

&ulti%les nodulacion en mas, rojas * alo%ecicaso areas %lanas de as%ecto costroso-

emangioma <asculares 0e orman canales vascularesirregulares- #a dermis se vee6%andida %or esto-elulas mas alargadas(dierenciación)

#esiones en mas de color rojo oscuro, rodeadasde %iel-

emangiosarcoma

omun en caninos

<asculares- &aligno

&ulticentrico (igado, ba/o,%ulmon, auricula derec5a)

anales vasculares irregulares en

dermis-

a* mitosis aberrantes (muc5as)-Relacion nucleo'cito%l aumentada-$umento del %leomorfsmo (c9lulasglobosas)

#esiones en mas de color roji/o negru/co,

algunas %lanas- $lgunas estAn ulceradas *coalescen

istocitomaanino de J meses K 8 a4os

elulas redondas o 5isticitos(macro)- .enignoEn morro, orejas * e6tremidadesRegresa es%ontaneamente

elulas de as%ecto 5istiocitario,con algunas mitosis aberrantes(igual se considera benigno)-relación nucleo cito%l alto-recimiento %rolierativo a %artirde la dermis su%erfcial'e%idermis mu* notorio (aument de la

celularidad)a* ulceras

ormación en mas, alo%ecica de color rosado,con centro ocal ulcerado (/ona de5emorragia)%or lamido%iel fna-

&astocitomaaninos de ra/as bra+uic9alas,Geimaraner, labrador/onainterdigital-elinos cabe/a * cuello(cutAnea) * multicentrica(menos recuente)

elulas redondas- &alignidadvariable seg1n grado dedierenciacion:rado 2: LCM vive 8 a4osrado 7: NNM vive 8 a4osrado 8: 2NM vive 8 a4os

"rolieracion de elulas redondascon crecimiento infltrativo-&uc5os granulos metacromaticosen cito%l * alto grado dedierenciación-a* colagenolisis (liberación degranulos), +ue lleva a una+uimiota6is de eosinoflos-i%eremia * edema-a* 5ialinosis %erivascular

#esion en mas de su%erfcie lisa, de color rojo,en la /ona interdigital- #evemente alo%ecico deorma nodular (bien redondas) o en %lacas (sedierencia con tejido normal %or el color * eledema)



ITO#OI$ "$R$ DI$!O0TIO:&uestra %or %uncion o as%iración- Tincion de los mastocitos congiemsa (se ven los granulos de5e%arina'5istamina ucsias *nucleos a/ules)

#inoma utaneoan * el, raro en e+

elulas linocitariasEn tronco-0on metastasicos a linonodulosregionales-

&ulti%les c9lulas redondeadas con%atrón laminar, crecimientoinfltrativo-Infltracion de linocitos normales

&ulti%les nodulaciones en costillar- #a e%idermises normal

T;&ORE0 &E#$!OITIO0

&elanocitomaan, el * e+

&elanocitos- .enigno0eg1n locali/ación:3 com%uestos cabe/a, tronco,%ar%ados, 5ocico (2 cm)3dermicostronco,e6tremidades (C,N cm)

"rolieracion de melanocitos #esiones multiocales, nodulares de color negro

&elanoma malignoan * el

&elanocitos- &aligno"ar%ados, dedos, en cav orales mas agresivo (5asta 2C cm)

a* %rolieración demelanocitos con %leomorfsmode los mismos

#esiones en mas de color negro (a veces %uedenestar des%igmentadas)

=;I0TE0

Ti%o orunculoso: Originado en ol>culo %iloso- "osee contenido grasoso, %roducto de la +ueratina +ue tiene dentro (%roveniente de una orunculosislisis delol>culo %iloso)

Dierencia con comedones (ol>culos %ilosos dilatados %or ca>da del %elo): #os +uistes oliculares son mas grandes

Ti%o glandular:3 0ebaceo3 $%ocrino (al %inc5ar sale agua)



GLANDULA MAMARIA

conducto mamario

orma aguda cursa con febre,anore6ia, 5i%ocalcemia

&astitis "urulenta'$bscedativa cronica

&*co%lasma .ovis$rcanobacterium%*ogenes (True%erella)

<iaematogena(&*)<ia ambiente($rc)

&amas agrandadas de tama4o *%ar9n+uima nodular-0e %rodeucen abscesos en elcuer%o de la glandula

(&*)#as bacteriasrodean de tejido degranulacion

($rc) 0e transmitea trav9s devectores(mos+uitos) * no%roduceendoto6emia

&astitis intesrticia

l no%urulenta

.rucella s%%

&astitis granulomatosas &*cobacterium .ovis *otrasr*%tococcusneoormans!ocardia asteroideslostridium ()andida s%%

<ia5ematogena

&amas agrandadas de tama4o *con %ar9n+uima nodular-

a* infltrado delinocitos

&astitis atarral %urulenta 0tre%tococcusagalactiae, 0t,d*sgalactiae, 0t- uberis,0ta%5*lococcus aureus

<ia ascendentea traves delambiente<ia5ematogena(0tr- $galactiae)0ta%5*loc esmas grave

0t- $galactiae es el 1nico órgano+ue aecta-#a glandula se ve inamada,roji/a, con tem%eratura *edematosa-#a mama se ve disminuida detama4o (a causa de la fbrosis)

Infltracion deneutroflos * fbrosis



!EO"#$0I$0 DE #$!D;#$ &$&$RI$ (caninos * elinos)

!eo%lasia #ugar &icro &acro$denoma sim%le (.en) E%itelio de revestimiento Deormacion en mas, alo%ecica-$denoma com%lejo (ben) E%itelio junto con estroma

(mioe%itelial c9lulas usiormes+ue rodean los acinos,contraccion)

elulas mioe%iteliales en ormade ovillo-

Idem

Tumor mi6to (ben) E%itelio, estroma, cart>lago *5ueso

Idem

&ioe%itelioma (ben) Idem

ibroadenoma (ben) "rolieracion del e%itelio juntocon fbroblastos

Idem

RITERIO DE &$#I!ID$D:3 rado de dierenciación-3 "resencia de necrosis: %uede ser %or acción mecAnica o %or acción de la neo%lasia-3 Invasión de vasos linAticos o sangu>neos3 #inonodulos regionales tomados-3 &etAstasis3 Pndice mitótico

arcinoma sim%le (mal) elulas e%iteliales Idem

arcinoma com%lejo E%itelio (mal) * mioe%itelio (ben) Invasion de c9lulas e%iteliales envasos linAticos-

Idem

arcinoma mi6to (mal) Dos ti%os celulares, ambosmalignos-

Idem

0arcoma (mal) ual+uier celula

mesen+uimatica

Idem

El diagnostico de una neo%lasia de glandula mamaria no %uede reali/arse a trav9s de la descri%ción macroscó%ica 1nicamente (son todos m* similares)- Tam%oco es sufciente reali/ar citolog>a, *a +ue al reali/ar una %uncion %odemos estar obtendiendo 1nicamente c9lulas e%iteliales (+ue se des%renden conma*or acilidad) * %odemos estar omitiendo alg1n com%onente mesen+uimatico-"$R$ RE$#IQ$R DI$!O0TIO 0E DE.E $ER I0TO"$TO#OI$-

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