PirMun viesti - sivut.koti.tpo.fisivut.koti.tpo.fi/pirmu/PirMun viesti 1_2015.pdf · terveydenhuollon antama todistus (SV 67) tak-simatkaa varten. Tämä 16 euron omavastuu ker -

PirMun viesti 1/2015

Pirmukka seikkailee Sähköisten potilastietojen turvallisuus Tietovisa

ISSN 2242-1122

2PirMun viesti 1/2015

Puheenjohtajan palsta

Hyvää kesää vaan kaikille.

Kaksivuotinen Ennaltaehkäisyn ohjelmakau-si alkoi vuoden alusta. Ensisijaisesti halutaan antaa tietoa suurelle yleisölle munuais- ja mak-sasairauksista ja niiden ennaltaehkäisystä. Tav-oitteena on myös lisätä jo sairastuneiden tietoa sairauksiin liittyvien lisäsairauksien ehkäisystä.

Maailman munuaispäivänä 12.3. julkaistiin Su-persankari Munuainen

kampanjoineen ja Maksaviikolla 4.5.- 8.5. ju-lkaistiin Mahtimaksa. Toivotaan, että nämä hahmot kiinnittävät ihmisten huomion ja in-nostavat hankkimaan lisää tietoa munuais- ja maksasairauksista.

Tampereella järjestettiin ennaltaehkäisytap-ahtuma 6.5. Sampolassa. Maksasairauksien ennaltaehkäisystä puhui gastroenterologi Airi

Jussila, kokemuspuheenvuoron piti PirMu:n sihteeri Sirpa Andelin ja munuaissairauksia eh-käisi asiantuntijasairaanhoitaja Tarja Järvinen.

Eduskuntavaalit tuli, oli ja meni. Pieni Ele –keräys tuotti yhdistykselle pari tonnia (tarkka luku selviää vasta 18.5. jälkeen). Joka tapauk-sessa summa on niin suuri, että se ei ole mikään ”Pieni Ele” yhdistykselle.

Valitettavasti vain lipasvahtien määrä pienenee vuosivuodelta. Elikkä suuri kiitos kaikille lip-asvahdeille keräyksen onnistumisesta.

Hannu Niemipuheenjohtaja

3 PirMun viesti 1/2015

Ovatko sähköiset potilastietoni turvassa?

Potilastietojärjestel-mä, Sähköinen resepti

Sähköinen resepti on ollut käytössä jo vuodes-ta 2010, ja se on viime vuosina yleistynyt lujaa vauhtia. Se on vielä tällä hetkellä tunnetuin Ke-lan tuottamista Kanta-palveluista. Tuoreempi tulokas on Potilastiedon arkisto, jonne tallentu-vat potilaan terveystiedot sitä mukaa kuin ter-veydenhoitopalvelujen tuottajat ottavat palve-lun käyttöön. Toistaiseksi arkistoon on liittynyt suurin osa julkisen puolen toimijoista, ei vielä yksityisiä palveluntarjoajia.

Kolmas ja potilaan kannalta mielenkiintoisin osa Kantaa on Omakanta. Se on kansalaisille suunnattu palvelu, jossa voi katsoa omia resep-tejään ja terveystietojaan.

Onko se turvallista?

Mahdollisuus nähdä omat terveystietonsa sel-laisena, kuin lääkärit ne kirjoittavat, kuulostaa houkuttelevalta, mutta onko palvelu turvalli-nen?

– Järjestelmän tietoturva on varmistettu kolmel-la tasolla, kertoo Tiia Lundqvist, Kelan Kanta-palvelujen viestinnän asiantuntija.

– Ensinnäkin tieto liikkuu hyvin salattuja linjo-ja pitkin. Toisekseen apteekki- ja hoitohenkilö-kunta tarvitsee varmennekortin kirjautuessaan järjestelmään ja lisäksi heidän tulee aina ilmoit-taa kirjautumisen syy järjestelmälle. Kolman-

neksi kaikista tietojen katseluista jää järjestel-mään lokitieto, hän sanoo.

Järjestelmään jää siis merkintä aina, kun joku käy katsomassa tietojasi järjestelmässä. Potilas näkee Omakanta-palvelussa omista tiedoistaan suoraan sen, mistä yksiköistä tietoja on katsel-tu. Halutessaan potilas voi myös tilata tarkem-man selvityspyynnön Kelalta, jolloin hän saa selville ne henkilöt, jotka ovat katsoneet tietoja.

Potilastietojen sähköinen käsittely on Suomessa lailla säädetty, ja niinpä vähitellen kaikki poti-lastiedot siirtyvät sähköiseen muotoon ja pää-tyvät Potilastiedon arkistoon. Kukaan meistä ei voi estää omien tietojen päätymistä järjestel-mään. Sen sijaan voimme määritellä, kuinka laaja joukko terveydenhuollon ammattilaisia voi tietojamme nähdä. Suostumuksen ja kiellon omiin potilastietoihinsa voi määritellä Oma-kanta-palvelussa. Kiellon voi määritellä käyn-nin tai hoitojakson perusteella.

On kuitenkin hyvä ymmärtää, että tiedot ovat käytettävissä saman rekisterinpitäjän kaikissa palveluyksiköissä, vaikka ne olisivat erinimi-siä ja sijaisivat eri paikkakunnilla. Esimerkiksi HUS:in sairaanhoitopiirissä Länsi-Uudenmaan sairaalalla sekä Lohjan ja Porvoon sairaaloilla on yhteinen erikoissairaanhoidon rekisteri. Li-säksi perusterveydenhuollon tiedot ja työter-veyshuollon tiedot ovat aina omissa rekistereis-sään. Rekisterijako on voitu järjestää monella eri tavalla ja helpoiten se selviää kysymällä.

Potilas pääsee näkemään omat tietonsa kirjau-tumalla Omakanta.fi-palveluun joko verkko-pankkitunnuksilla, mobiilitunnisteella tai säh-köisellä henkilökortilla.


– Omakanta on kuin terveystietojen verkko-pankki. Samanlaista huolellisuutta käyttäen se on myös yhtä turvallinen, Lundqvist ohjeistaa.

Jos katsot terveystietojasi yleisellä koneella esi-merkiksi kirjastossa, etkä muista sulkea istun-toa, se sulkeutuu automaattisesti 15 minuutin kuluttua.

Mitä sieltä löytyy?

Potilastiedon arkistoon ei lähtökohtaisesti vie-dä vanhoja potilastietoja. Omakanta-palvelusta pääsee siis katsomaan vain tietoja, jotka ovat kertyneet sen jälkeen, kun hoitoyksikkö on ot-tanut arkiston käyttöön.

– Kainuussa ja HUS:n sairaanhoitopiirissä on juuri aloiteltu pilottia, jossa viedään järjestel-mään myös vanhat tiedot. Vanhoissa tiedois-sa on erilainen kirjausmuoto ja rakenne, mikä hankaloittaa niiden tallentamista luotettavasti. Samoissa tiedoissa voi olla useamman henkilön tietoja, Lundqvist kuvailee haasteita.

Mutta siitä hetkestä lähtien, kun palvelun tar-joaja on liittynyt arkistoon, sinne tallentuvat kaikki potilastiedot sitä mukaa, kun tiedot kir-jataan potilasjärjestelmään.

Lääkäreiden kirjoittamat – tai sanelemat - epi-kriisit ovat perinteisesti melko kryptisiä, koska lyhenteitä käytetään paljon. Voiko potilas edes ymmärtää niitä?

– Terveydenhuollon henkilökuntaa on ohjeis-tettu dokumentoimaan selväkielisemmin poti-lastiedon arkistoon, lohduttaa Lundqvist.

Hoitotahto, elinluovutustestamentti ja rokotus-kortti arkistoon

Tällä hetkellä arkistosta ei löydy yksityisten toi-mijoiden kirjaamia tietoja, koska ne eivät ole vielä palvelun käyttäjiä, mutta vuoden 2015 ku-luessa valtaosa näistä ottaa arkiston käyttöön lain velvoittamana.

Epikriisien lisäksi arkistoon tallentuvat esimer-kiksi laboratoriotulokset. Silloin, kun kokeiden tulokset voivat olla huonoja, tietojen näkymi-seen asetetaan viive. Tällöin lääkäri ehtii käydä tulokset läpi potilaan kanssa, ennen kuin ne nä-kyvät potilastiedoissa.

Jatkossa palvelua kehitetään edelleen niin, että sinne voi tallentaa myös oman hoitotahtonsa sekä elinluovutustestamentin. Entä kuinkahan monella meistä on tallella ja ajan tasalla roko-tuskortti? Jatkossa myös kaikki rokotustiedot löytyvät Potilastiedon arkistosta.

Potilastiedon arkisto tuo siis hyötyjä sekä po-tilaalle että hoitohenkilökunnalle. Tarvittavat tiedot ovat aina saatavilla, olipa potilas hoidet-tavana, missä tahansa. Järjestelmän tietoturva on varmistettu usealla eri tavalla, joten tietojen leviämistä vääriin käsiin ei tarvitse pelätä.

Suurin uhka tietoturvalle on oikeastaan potilas itse. Ongelmat voi kuitenkin välttää, kun käyt-tää Omakanta-palvelua samalla varovaisuudel-la kuin verkkopankkia.

Lisätietoja aiheesta:

Kelan Kanta-palvelut

Potilastiedon arkistoa tällä hetkellä käyttävät terveydenhuollon yksiköt

Kirjoittanut:

Jaana LehtiniemiHaaga-Helian ammattikorkeakoulun toimitta-jaopiskelija


Olemme seikkailleet Pirmukka-perhekerholais-ten kanssa ahkerasti. Tässä otteita retkistämme.

Kävimme katsomassa viime syksynä lokakuun lopussa Ahaa-teatterin huikean esityksen Ris-to Räppääjä ja nukkavieru Nelli. Vauhdikkai-ta ja hulvattomia tilanteita koettiin, kun Nelli joutui muuttamaan perheineen maalle ja Nellin Alpo-kissa joutui Elvi-tädin hoteisiin. Näytel-mä päättyi onnellisesti, kun Risto sai parhaan ystävänsä takaisin kaupunkiin ja kisukin pelas-tettiin Elvi-tädiltä. Lasten nauru raikui katso-massa ja hauskinta lasten mielestä oli suloinen Alpo-kisu ja kaikki vauhdikkaat juoksukohta-ukset. Arkusta kurkkinut Lennart ja Elvi-tädin päälle heitetyt pehmolelut naurattivat myös lap-sia. Mukana teatterissa oli huikeat 7 perhettä, yhteensä 25 kerholaista. Näin kivaa oli lasten mielestä!

PIRMUKKA-PERHEKERHO SEIKKAILEE


Marraskuussa olikin vuorossa unohtumaton retki Tampereen pääpaloasemalle. Pääsimme kierrokselle paloaseman tiloihin ja saimme tut-kia paloauton kalustoa Ville-palomiehen opas-tamana. Lapset olivat innoissaan päästessään paloautojen kyytiin. Tutustuimme myös palo-aseman historiaan ja museoon, jossa oli mielen-kiintoista kalustoa menneiltä ajoilta. Kovasti on palokalusto kehittynyt. Lapsia ihastutti myös Ransun pelastuskoulu -videot, joista saimme tärkeätä tietoa tulipalosta pelastautumiseen. Tärkein oppi lapsille oli, että tulella ei saa leik-kiä. Paloasemalla oli vierailemassa 5 perhettä ja yhteensä 18 kerholaista. Tutustumiskäynti oli vanhemmista ja lapsista täyden kympin arvoi-nen ja kerholaisista tulikin innokkaita palomie-hen alkuja.

Vuoden 2015 ensimmäinen retki tehtiin kahden perheen iskujoukoin maaliskuun alussa Tampe-reen Hervannan poliisimuseoon. Tässä kuvassa uusimmat poliisikamari Pokelan etsivät, jotka lähtivät jäjittämään etsintäkuulutettua Orava Ovelaista, joka oli piiloutunut museon tiloihin.

Oravan löydettyä poliisikokelaat lähtivät etsi-mään aarretta vihjeiden perusteella. Lasten-osasto Pokelassa lapset pääsivät itse kokeile-maan erilaisia poliisin tehtäviä. Myös putkassa käytiin välillä istumassa ja jopa äidit teljettiin hetkeksi putkaan höpisemään. Jälleen siis oi-kein onnistunut ja mielenkiintoinen reissu perhekerhol-ta. Voimme suo-sitella lämpimästi poliisimuseota niin lapsille kuin aikui-sillekin.

Kevään viimeinen retki tehtiin huhti-kuun alussa ja täl-lä kertaa kohteena oli Valkeakosken keilahalli. Luvassa oli hohtokeilausta 6 perheen voimin. Innokkaita keilaa-jia siis riitti ja myös monen vanhem-

man silmissä paloi keilaajan liekki. Jokainen perhe sai oman radan, jolloin saattoi kilvoitella vuoden keilaaja tittelistä omien perheenjäsen-ten kesken. Valot vain välkkyivät ja musiikki soi, kun hohtavat keilat kaatuivat täyskaadolla. Iloisista ja hymyilevistä ilmeistä päätellen ker-holaiset pitivät kovasti keilaamisesta.

Yleisenä toiveena olikin, että lisää tällaista ki-vaa koko perheen toimintaa! Ja sitähän on lu-vassa. Toivotamme myös kaikki uudet perheet lämpimästi mukaan Pirmukka-perhekerhon toimintaan. Mitä enemmän porukkaa, sitä ki-vempi tunnelma!

Kevätterveisin perhekerhon vetäjä, Eeva Fors-berg-Mikkonen


Perhepäivä Wasalandiassa

Tervetuloa valtakunnalliseen vertaistapaamiseen huvipuiston pyörteisiin Wasalandiaan Vaasaan lauantaina 8.8.2015. Tapaaminen on tarkoitettu perheille, jossa lapsi sairastaa tai jossa vanhempi sairastaa. Rannekkeita aletaan jakaa klo 11.30

Ilmoittaudu Munuais- ja maksaliiton virkistystapahtumien hakukaavakkeella. Ilmoita, onko sai-rastunut lapsi vai vanhempi. Paikat vahvistetaan hakijoille viikolla 25. Ensikertalaiset ovat etusi-jalla, jos hakijoita on enemmän kuin paikkoja. Hakuaikaa on 11.6.2015 saakka.

Lisätiedot: [email protected], 040 524 0674.

Perhepäivä Linnanmäellä

Tervetuloa valtakunnalliseen vertaistapaamiseen huvipuiston pyörteisiin Linnanmäelle Helsinkiin lauantaina 8.8.2015. Tapaaminen on tarkoitettu perheille, jossa lapsi sairastaa tai jossa vanhempi sairastaa. Rannekkeita aletaan jakaa klo 11.30.

Ilmoittaudu Munuais- ja maksaliiton virkistystapahtumien hakukaavakkeella. Ilmoita, onko sai-rastunut lapsi vai vanhempi. Paikat vahvistetaan hakijoille viikolla 25. Ensikertalaiset ovat etusi-jalla, jos hakijoita on enemmän kuin paikkoja. Hakuaikaa on 11.6.2015 saakka.

Lisätiedot: [email protected], 040 524 0674.

Taksimatkan omavastuu 16 vai 32 euroa?Korotettu omavastuu ei kerrytä matkojen vuo-tuista omavastuuosuutta

1.1.2015 alkaen muusta kuin alueellisesta ti-lausnumerosta tilatusta taksimatkasta asiakas maksaa korotetun 32 euron omavastuun. Tätä 32 euron omavastuuta ei lasketa mukaan asiak-kaan vuotuiseen omavastuuosuuteen, ns. mat-kakattoon.

Tammikuun ensimmäinen päivä kannattaa Kela-korvattavia taksimatkoja käyttävillä olla oman alueensa tilausnumero tallennettuna puhelimeensa. Kun matka tilataan oman alueen tilausnumerosta, asiakas maksaa matkastaan vain 16 euron omavastuuosuuden yhdensuun-taiselta matkalta. Hän saa korvauksen heti tak-sissa, eikä korvausta tarvitse hakea jälkikäteen. Korvauksen saamiseksi asiakkaalla tulee olla terveydenhuollon antama todistus (SV 67) tak-

simatkaa varten. Tämä 16 euron omavastuu ker-ryttää asiakkaan vuotuista omavastuuosuutta, joka on 272 euroa kalenterivuodessa (vuonna 2015). Tämän täytyttyä asiakas ei maksa loppu-vuoden matkoistaan mitään, jos hän tilaa mat-kan alueellisesta tilausnumerosta.

Jos asiakas tilaa taksin muualta kuin alueellis-esta tilausnumerosta, on asiakkaan omavastu-uosuus korotettu 32 euroon yhdensuuntaiselta matkalta. Tällöin Kela-korvauksen voi hakea vasta jälkikäteen. Tätä omavastuuosuutta ei myöskään lasketa mukaan matkojen vuotuiseen omavastuuosuuteen.

Muusta kuin alueellisesta numerosta tilatusta matkasta asiakas maksaa aina 32 euron oma-vastuuosuuden, vaikka matkakatto olisikin täyttynyt.


Lääkekorvauksiin 45 euron alkuomavastuuVuoden 2016 alusta alkaen lääkärin määräämistä, Kelan korvaamista lääkkeistä saa sairausvakuu-tuslain mukaisen korvauksen vasta, kun lääkekustannukset ylittävät alkuomavastuun. Alkuomavas-tuu on 45 euroa kalenterivuodessa.

Alkuomavastuu kertyy reseptillä ostetuista korvattavista lääkkeistä, kliinisistä ravintovalmisteista ja perusvoiteista. Alkuomavastuu ei koske lapsia ja nuoria. Sitä aletaan soveltaa vasta sen vuoden alusta, jolloin henkilö täyttää 19 vuotta.

Lääkkeen hinnasta riippuen alkuomavastuu voi täyttyä jo vuoden ensimmäisessä lääkeostossa tai saman kalenterivuoden aikana useammissa lääkeostoissa. Alkuomavastuu kerryttää lääkkeiden vuotuista omavastuuosuutta, ns. lääkekattoa.

Lääkkeiden peruskorvauksen taso nouseeAlkuomavastuun yhteydessä lääkkeiden peruskorvaus nousee vuoden 2016 alussa nykyisestä 35 %:sta 40 %:iin. Erityiskorvausprosentit säilyvät ennallaan. Myöskään lääkekattoon ei ole tulossa muutoksia. Peruskorvausprosentin nosto lieventää alkuomavastuun vaikutuksia erityisesti niillä asiakkailla, jotka nykyisin maksavat itse paljon peruskorvattavista lääkkeistään.

Erityiskorvausta lääkärinlausunnon laatimispäivämäärästä alkaenTiettyjen vaikeiden, pitkäaikaisten sairauksien hoidossa käytettävistä lääkkeistä voi saada pe-ruskorvausta suuremman erityiskorvauksen. Oikeutta erityiskorvaukseen haetaan toimittamalla Kelaan lääkärin kirjoittama B-lausunto. Vuoden 2016 alusta lähtien erityiskorvaus voidaan tietyin edellytyksin maksaa takautuvasti lääkärinlausunnon allekirjoituspäivämäärän jälkeen tehdyistä lääkeostoista, vaikka lääkärinlausunto tulisi Kelaan vasta myöhemmin.

Alkuomavastuu edellyttää reaaliaikaista tiedonsiirtoaAlkuomavastuun käyttöönottoa valmisteltaessa Kela on yhdessä apteekkien kanssa kehittänyt lääkkeiden suorakorvausmenettelyä. Kela saa nyt apteekeista tiedot asiakkaan lääkeostoista heti oston tapahduttua. Uusi välitysmenettely mahdollistaa myös sen, että tieto vuotuisen omavastuu-osuuden eli lääkekaton ylittymisestä päivittyy nopeammin asiakkaan tietoihin.

Asiakas voi seurata lääkekaton täyttymistä Kelan asiointipalvelusta. Palveluun kirjaudutaan omil-la verkkopankkitunnuksilla tai mobiilivarmenteella. Lääkekatto on tänä vuonna 612,62 euroa. Sen täytyttyä asiakas maksaa jokaisesta korvattavasta lääkkeestään 1,50 euroa ostokerralta.

Vuoden 2016 alusta lähtien Kela saa apteekeista tiedon myös asiakkaan maksamasta alkuoma-vastuusta heti oston tapahduttua. Apteekki tietää myös, minkä verran alkuomavastuuta täytyy vielä maksaa. Tieto on täysin reaaliaikainen. Tämä tarkoittaa sitä, että vaikka asiakas kävisi eri apteekeissa samana päivänä, Kelasta välittyvä alkuomavastuutieto on asiakkaan viimeisimmän käynnin mukainen.

20.3.2015


Alkuomavastuun vaikutukset vaihtelevat Alkuomavastuun ja peruskorvauksen 5 prosenttiyksikön noston vuoksi potilaan maksettavaksi jäävän osuuden on arvioitu nousevan keskimäärin 8 euroa vuodessa. Kustannusvaikutukset riip-puvat potilaalle määrättyjen lääkkeiden kustannuksista ja korvausprosenteista.

Noin 12 prosentilla lääkkeiden käyttäjistä oma maksuosuus nousee enemmän kuin 20 euroa ja yhdellä prosentilla pienenee yli 20 euroa vuodessa. Enimmillään vuodessa maksettava oma osuus nousee alkuomavastuun verran.

Korvattavia lääkkeitä käyttävistä aikuisista noin neljäsosa jää ilman korvauksia, koska heidän lääkkeidensä vuotuiset kustannukset ovat alle 45 euroa. Niillä, joilla kustannukset ovat tätä korkeammat, itse maksettavan osuuden muutokseen vaikuttavat peruskorvattavien lääkkeiden kustannukset. Raja-arvo on 360 euroa. Jos peruskorvattavien lääkkeiden vuotuiset kustannukset ovat ennen korvauksen vähentämistä tätä pienemmät, lääkkeen käyttäjän itse maksettava osuus nousee nykyiseen verrattuna. Jos ne taas ovat tätä suuremmat, itse maksettava osuus pienenee. Henkilöillä, joilla on ainoastaan erityiskorvattuja lääkkeitä, itse maksettavan osuuden nousu on enintään alkuomavastuun verran vuodessa.

Uudistus ei vaikuta niillä henkilöillä, joilla lääkekatto ylittyy. Myös alkuomavastuu kerryttää lääkekattoa. Uudistus ei myöskään nosta alle 18-vuotiaiden itse maksettavia kustannuksia, koska alkuomavastuu ei koske heitä. Niillä alle 18-vuotiailla, joilla on käytössään peruskorvattavia lääk-keitä, itse maksettava osuus pienenee korvausprosentin noston vuoksi.

Vuonna 2014 lääkekorvauksia maksettiin 3,8 miljoonalle henkilölle yhteensä 1 860 milj. euron lääkekustannuksista. Tästä summasta korvattiin 1 306 milj.euroa. Vuodesta 2013 lääkekorvaukset nousivat 2,6 prosenttia. Ennakkoarvioiden mukaan alkuomavastuun käyttöönotto ja peruskor-vausprosentin nosto säästävät lääkekorvausmenoja noin 32 milj. euroa.

Valkeakosken vammaisjärjestöjen yhteistyötoimikunta on saanut Kelan edustajan kertomaan kiinnostavista asioista Valkeakoski-opistolle 22.9.2015 klo 18:00 - 19:30.


Aamiaisella on väliä Nälkä pysyy pois, kun aloitat aamun proteiinipainotteisesti.

Tutkimusten mukaan runsaasti proteiineja sisältävä aamupala pitää nälän poissa paremmin kuin hiilihydraatteja ja kuituja sisältävä aamiainen. Missourin yliopistossa tehdyssä kokeilussa naiset söivät aamupalalla 35 grammaa proteiinia. Runsasproteiininen ateria aamulla esti ahmimista myöhemmin päivällä.

Proteiinin syöminen ei kuitenkaan tarkoita, että aamu pitäisi aloittaa ankarasti rahkalla ja raejuus-tolla. Voi proteiineilla herkutellakin, kuten vaikka tällä kokki Henri Alénin Kilot veksin lukijoille miettimällä munakkaalla.

Proteiinipitoinen aamiainen estää ahmimista myöhemmin päivällä. Buustaa aamupuuro täyttäväk-si rahkalla tai raejuustolla. Ripottele joukkoon lisäksi pähkinöitä ja siemeniä.

Appenzeller ja pähkinämunakas (2-3 annosta)• 100 g appenzeller-juustoa• 8 kananmunaa• 1 dl kuohukermaa• 1 tl suolaa• 1 dl cashew-pähkinöitä• 2 rkl lehtipersiljaa• 1 rkl voita

Leikkaa juusto pieniksi kuutioiksi.Sekoita munat, kerma ja suola keskenään. Rouhi pähkinöitä hieman veitsellä. Hienonna persilja.Kuumenna pannu kuumaksi ja lisää siihen voi ja heti perään munakasmassa. Liikuta munakasmassaa pannulla lastan avulla, kunnes se on melkein hyytynyt. Ota pannu sivuun ja pane munakkaan keskelle pähkinät ja juusto. Taita hyytynyt munamassa kahtia omeletiksi ja ripottele päälle lehtipersiljaa.Valmistusaika: 10 minuuttia

Mistä proteiineja saa? MunatYhden munan painosta noin yhdeksäsosa on proteiinia. (Noin 60-grammainen muna sisältää 7 grammaa proteiinia)

LeikkeleetKokolihaleikkeissä noin kolmannes painosta on proteiinia.

Pähkinät ja siemenetNoin neljännes pähkinöiden painosta on proteiinia, pellavansiemenistä kolmannes.

Juustot ja maitoJuustossa proteiinia on kolmannes eli kolmesta juustoviipaleesta saat noin 10 g proteiinia. Sama määrä proteiinia kertyy desin annoksesta raejuustoa tai kolmesta desistä maitoa tai soijajuomaa.

RahkaProteiinia on rahkasta noin kymmenesosa.


1. Etureidet ja lonkankoukistajat

Kireät lonkankoukistajat aiheuttavat selkäoongelmia, jotka taas johtavat väärään juokstekniikkaan.

Pidä toinen polvi maassa ja toinen 90 asteen kulmassa edessä ja paina lantiota alas. Jos veny-tys ei tunnu etureidessä ja lonkankoukistajassa, tehosta liikettä vetämällä takana oleva jalkaterä ylös saman puolen kädellä. Pysy venytyksessä vähintään kymmenen sekunttia ja vaihda puol-ta.

2. Takareidet

Kireät takareidet kiristävät vähitellen myös reiden loitontajat. Seiso pytyasennossa ja vie toinen jalka eteen kantapää maassa jalkaterä

kohti kattoa. Koukista toista jalkaa hieman ja laske peppua alas niin, että selkä pysyy suoras-sa. Ota käsillä tukea tukijalan polvesta. Pysy venytyksessä vähintään kymmenen sekuntia. Sitten vaihda jalkaa.

3. Pakaralihakset

Kireät pakaralihakset vetävät lantion väärään asentoon. istu maahan, suorista oikea jalkasi ja nosta vasen jalkaterä maassa olevan jalan yli. Käännnä vartaloa vasempaa polvea kohti. Pidä selkä suorana. Venytä vähintään kymmenen sekunnin ajan. Vaihda puolta.

Muista venyttää Treenin jälkeen venyttely tekee hyvää lihaksille.


Kreikkalaiset jauhelihapihvit

4 kpl/2 annosta

• 200 g karitsan jauhelihaa • tai paistijauhelihaa • 1/4 punasipulia • 1 valkosipulin kynsi • 4 tl = 1 rkl ja 1 tl HP maustekastiketta • 2 tl maissitärkkelystä esim. Maizena® • ½ tl sinappijauhetta esim. Auran® • 1 tl paprikaa tai ¼-½ tl mustapippuria • ½ - 1 rkl hienonnettua tuoretta timjamia

Kuorrutukseen

• 1 -2 tl korppujauhoa Myllyn Paras® • 1-2 tl oreganoa (kuivattua)

1. Silppua sipulit hienoksi terävällä veitsellä 2. Sekoita jauhelihapihvin ainekset keskenään. 3. Muotoile kostein käsin neljä pihviä (n. ½ cm paksuja ja 8-9 cm leveitä) 4. Paina pihvien pintaa korppujauho-oreganoseokseen. 5. Paista oliivi – tai rypsiöljyssä (1- 2 tl) Koristele revityllä timjamilla

2 kpl

200 kcal (öljyssä paistettuna)

• 21 g proteiinia • 8- 10 g rasvaa • 8 g hh • 460 mg kaliumia • 220 mg fosforia • 140 mg natriumia

Raparperimansikkapiirakka6 annosta

Taikina

• 2 1/4 dl maustamatonta soijajuomaa (ilman fosfaattilisäystä)

• kuten Alpro luomu® • 250 g (1 prk) maitorahkaa kuten

Ehrmann® • 1 muna • 2 munanvalkuaista • 1 ¾ dl vehnäjauhoa • 1 ½ - 2 rkl fariinisokeria • (ei suolaa)


Täyte

• 3 raparperin vartta (puhdistettuna n. 225 g l,4 dl) • 1½ - 2 rkl fariinisokeria • 2 dl n. 100 g vadelmia tai mansikoita (esim. pakastettuja)

Paistamiseen

• 1 -1½ rkl juoksevaa margariinia, rypsiöljyä tai kasvirasvaa 60–80 % ra

Sekoita soijajuoma, rahka ja munat sekä sokeri vispilällä ja lisää jauhot vähitellen sekoittaen taikinaan. Anna taikinan turvota ½ - 1 tuntia. Valmista täyte kuumentamalla paloiteltua raparperia sokerin kanssa mikroaaltouunissa pari minuuttia, niin että se hieman pehmenee.

Käytä paistamiseen vuokaa, joka on n. 25 x 35 cm tai vuoraa uuninpelti noin puolikkaaksi leivinpaperilla. Kuumenna rasvaa paistoastiassa ja kaada taikina siihen. Paista 2 minuuttia ja lisää raparperi ja marjat taikinan päälle. Paista vielä 13 minuuttia (yhteensä n.15 minuuttia) 230 asteessa. Pala pannukakkua vastaa kahta leikkelevoileipää proteiinin ja fosforin suhteen, mutta on suolaton vaihtoehto. Ohje sopii vähän kaliumia sisältävään ruokavalioon, kun raparperi jätetään pois tai korvataan säilykehedelmällä tai mustikalla (2 dl) (kaliumia silloin 180 mg/annos).

1 annospala

• 180 kcal • 10 g proteiinia • 35 mg Na • 280 mg K • 120 mg P

Ruusut ja suuret kiitokset Pieneen eleeseen osallistuneille lipasvahdeille.Saaliiksemme istumisesta saimme yhteensä 2.855,11 euroa 5 kunnan vaalipaikoilta.


TIETOVISA1. Mikä seuraavista ei valmista

makeisia?a. Malacob. Fazerc. Haribod. Aarikka

2. Missä puistossa sijaitsee Eila Hiltusen Sibeliusmonumentti?a. Varsapuistossab. Kaisaniemen puistossac. Sibeliuspuistossad. Esplanadilla

3. Missä sijaitsee Erien kanava?a. Yhdysvalloissab. Suomessac. Ruotsissad. Egyptissä

4. Mikä on patella?a. isokokoinen alusb. polvilumpioc. kangasd. koirarotu

5. Kuka oli toinen ihminen kuun pinnalla?a. John Griersonb. Edwin Aldrinc. Virgil Grissomd. Neil Armstrong

6. Mitä vaatteita Sloggi tekee?a. ulkoiluvaatteitab. t-paitojac. farkkujad. alusvaatteita

7. Mikä seuraavista ei ole suklaamerkki?a. Pätkisb. Mountain Dewc. Marsd. Tupla

8. Minkä alan taitaja on Tuomo Ruutu?a. laulajab. presidenttic. näyttelijäd. jääkiekkoilija

9. Mitä D-vitamiinin puute voi aiheuttaa?a. perunatautiab. porkkanatautiac. bataattitautiad. riisitautia

10. Mikä seuraavista on kasvi?a. kissanleipäb. hevosenleipäc. sorsanleipäd. ketunleipä

11. Mikä on jitterbug?a. ilmalaivab. kivilajic. pieni kovakuoriainend. seuratanssi

12. Mitä seuraavista tarvitaan marsipaanin a. valmistukseen?b. hunajaac. ksylitoliad. siirappiae. tomusokeria

13. Mihin liittyy sykloni?a. polkupyöriinb. kultakoruihinc. säähänd. soittimiin

14. Mikä on veden kiinteä olomuoto?a. lieteb. jääc. rapad. kura


SUDOKU

Numeroristikko koostuu yhdeksästä pienemmästä ruudukosta. Jokaiseen pikkuruudukkoon on tarkoitus järjestää numerot 1 – 9. Jokainen numero saa esiintyä vain kerran pikkuruudukossa. Sudokun täyttämisen tärkeä ohje on, että numeroristikon pysty- ja vaakariveille tulevat myös numerot 1 – 9 ja ne saavat esiintyä jokaisella rivillä vain kerran satunnaisessa järjestyksessä.

91 5 8 4

7 12 6 9

8 9 6 59 8

5 4 89 2 7 5

9 1 2Tämän sudokun ratkaisu löytyy sivulta 18


TULE MUKAAN VERTAISTAPAHTUMIIN!MEIDÄN MUKSU - VERTAISILTAAika: 23.9.2015 klo 17.30 – 19.30Paikka: TAYS, Palvelutalo, kokoushuone 1

Meidän Muksu- vertaisillassa keskitytään vanhemman ja lapsen positiiviseen vuorovaikutukseen. Hyvä toimiva vuorovaikutussuhde vanhemman ja lapsen välillä vahvistaa lapsen kehitystä ja itsetuntoa. Lapseen vaikuttavat tavat ja tunteet, joilla aikuinen hänet kohtaa, huomioi ja vastaa tarpeisiin.

Illan aikana tarkoituksena on myös oppia helppoja ja leikkisiä menetelmiä, jotka auttavat vanhemman ja lapsen vuorovaikutuksessa eri ikäkausina ottaen huomioon myös lapsen omat erityistarpeet ja taidot.

Illan vetäjänä toimii kouluttaja Sari Luttinen.

Aikuisille kahvitarjoilu. Lapsille järjestetään lastenhoito ja mukavaa tekemistä palvelutalon kahvion Pilleri kabinetissa.

Ilmoittautumiset 16.9.2015 mennessä:[email protected] tai Minna Tuurna p. 045 8658410 ( klo 10-14 )

HYVÄN MIELEN ILTAPÄIVÄ

Aika: 28.10.2015 klo 16.00 - 18.00Paikka: TAYS, Palvelutalo, kokoushuone 1Iltapäivä on tarkoitettu sairaalan vuodeosastolla olevien lasten vanhemmille. Ohjelmassa on rentouttavia omaan hyvinvointiin liittyviä harjoitteita. Iltapäivän ohjaajana toimii omaistoiminnanohjaaja Kati Haavisto.

Vertaistapahtumat järjestää:


Pirkanmaan munuais- ja maksayhdistys- PirMu ryjulistaa haettavaksi

Nattarin - Rihtniemen muistorahastosta apurahat kohteena:

MUNUAISTAUTEJA SAIRASTAVIEN JA MAKSANSIIRRON

SAANEIDEN OPINTOAPURAHA

Pirkanmaalaisille munuaistautia sairastaville tai maksansiirron saaneille peruskoulun jälkeisiin opintoihin.

Apurahojen jaosta päättää yhdistyksen hallitus. Apurahat luovutetaan yhdistyksen joulujuhlassa 2015

Hakemukset perusteluineen 30. syyskuuta 2015 mennessä osoitteella: Pirkanmaan munuais- ja maksayhdistys - PirMu ry

Pellervonkatu 9 / 102133540 TAMPERE

Pirkanmaan munuais- ja maksayhdistys - PirMu ry/hallitus

Hyvinvointipäivä

Anttolanhovissa5.9.2015 klo 10:00-17:00

Perinteistä valtakunnallista Hyvinvointipäivää vietetään Anttolanhovissa Mikkelissä. Päivä sisäl-tää mielen ja kehon hyvinvointia tukevaa ohjelmaa sekä aikaa tavata tuttuja läheltä ja kaukaa.

Liitto tarjoaa päivän ohjelman sekä ruokailut. (aamupäiväkahvi + suolainen pala, lounasbuffet sekä iltapäiväkahvi).

Ilmoittautuminen Hannu Niemelle 11.6.2015 mennessä puh. 0400 622 499 tai email [email protected].

PirMu ei järjestä yhteiskuljetusta Anttolaan.

Majoitus omakustanteisesti.

Majoitukset voi varata suoraan Hotelli Anttolanhovista puh. 020 757 5200.

Liiton neuvottelema tarjoushinta on voimassa 15.6. mennessä varatuille huoneille. Lauantaista sunnuntaihin yöpyminen maksaa 38 €/hlö (2 hh) hotellissa tai rivitalohuoneistossa ja sisältää aa-miaisen. Huvilassa majoittuminen maksaa 55 €/hlö (2 hh, sis. aamiaisen). Tapahtumaa edeltävän yön (pe-la) majoitus maksaa 30 € majoitustyypistä riippumatta

Hotelli Anttolanhovi sijaitsee 25 km Mikkelin keskustasta kantatien 62 varrella


t. PirMun hallitus

Hyvää kesää kaikille!

PirMunjäsenet

RATKAISUT

SUDOKU

8 2 7 1 5 4 9 6 36 1 5 7 3 9 2 8 43 9 4 6 8 2 7 5 15 4 3 8 2 1 6 9 77 8 9 3 4 6 1 2 51 6 2 5 9 7 4 3 82 5 6 4 1 8 3 7 99 3 1 2 7 5 8 4 64 7 8 9 6 3 5 1 2

TIETOVISA

1. D2. C3. A4. B5. B6. D7. B8. D9. D10. D11. D12. D13. C14. B


Leivosen aurinkolaulu

Minä laulan auringon vuoteestaan,ylös laulan metsien takaa,

missä purppuraisella patjallaanyhä vieressä yön hän makaa.

Minä laulan nukkuvan auringonylös unista todellisuuteen,

elon päivän työhön ja taistohonja ilohon, ihanuuteen.

Niin herää jo unesta, valtias,ja käänny tutuille teille

ja katso lapsihin maailmasja anna armosi heille!

Sua vuottaa kukkaset umpussaanja silmut oksillansa,

sua vuottaa siemenet mullassa maanja kyntäjä vaollansa.

Sua vuottaa kaipaus ihmisen,joka luomisriemua janoo,

joka yössä etsien, harhatensun apuas, ainoa, anoo.

Oi kuule kuin lintusi, laulajaskaikk’ kunniatas jo toistaa!

Niin näytä jo kasvosi, valtias,ja anna armosi loistaa!

V.A. Koskenniemi

Pirkanmaan Munuais- ja maksayhdistys PirMu ry

Munuais- ja maksaliiton etujärjestö Pirkanmaalla

Pyydetään palauttamaan, ellei vastaanottajaa tavoiteta:Pirkanmaan Munuais- ja maksayhdistys PirMu ryPellervonkatu 9, huone 1021, 33540 Tampere

HALLITUS 2014

PUHEENJOHTAJA

Hannu Niemi 0400 622 499 [email protected]

VARAPUHEENJOHTAJA

Sirpa Marttinen-Huhdanpää

HALLITUS

sihteeri, maksavastaava

Sirpa Andelin 044 269 7786 [email protected]

Helka Hämäläinen 040 526 9844 [email protected]

Eeva Forsberg-Mikkonen 040 768 1470 [email protected]

Marika Kankaanpää 040 727 8818 [email protected]

VARAJÄSENET

rahastonhoitaja

Elvi Gardemeister 0400 788 936 [email protected]

Harri Kankaanpää 0400 948 [email protected]

Muita yhteystietoja:

PirMun asiantuntijalääkäriHeikki Saha (03)311 611

MUNUAIS- JA MAKSALIITTO RYKumpulantie 1 A, 6. krs 00520 HELSINKIPuh. (09) 434 2270 Fax (09) 4541 0075 e-mail: [email protected]

Läntisen alueen aluevastaavaAnne ViitalaPirkanmaan Avopalvelukeskus Aleksanterinkatu 21 A, 5. krs 33100 TAMPERE [email protected]. 040 512 9295

PIRMUN VIESTI 2/201429. vsk.

Julkaisija:Pirkanmaan Munuais- ja maksayhdistys PirMu ry Pellervonkatu 9 huone 1021 33540 Tampere Puh. (03) 253 0861 e-mail: [email protected] kotisivu: http://www.kotiposti.net/pirmuPankkiyhteys: Nordea 114650-681025 FI57 1146 5000 6810 25 NDEAFIHH

Etukannen kuva: Elvi GardemeisterPainopaikka: Grano Oy

Documents

PirMun viesti - sivut.koti.tpo.fisivut.koti.tpo.fi/pirmu/PirMun viesti 1_2015.pdf · terveydenhuollon antama todistus (SV 67) tak-simatkaa varten. Tämä 16 euron omavastuu ker -