MORNING REPORTPUSKESMAS CENDRAWASIH

MAKASSAR

Dokter Muda :Indayani M.Rum, S.KedTri Arini Putri, S.KedNofianty, S. Ked.

ANC : 17 Pasien Suntik KB 3 bulan : 7 Pasien Suntik KB 1 Bulan : 3 Pasien Pemasangan Implan : 2 Pasien Imunisasi : 20 Pasien

Jumlah Pasien : 49 Pasien

Jumlah Pasien Periode 14 – 17 Desember 2015

ANTENATAL CARE(SKDI 4A)

Anamnesis : Wanita usia 19 tahun G1P0AO (HPHT : 24/5/2015, TP : 28/2/2016, UK : 29 minggu 2 hari) datang ke PKM untuk memeriksakan kehamilan untuk kelima kalinya. Riwayat suntik TT (+). Riwayat menderita penyakit hipertensi (-), DM (-), asma (-), alergi (-). Riwayat keluar darah (-), air (-). Riwayat KB sebelumnya (-).

Riwayat obstetri :1. 2015/Kehamilan Sekarang

Pemeriksaan Fisis :Ku : Baik, sadar BB: 62 kgTD : 110/80 mmHg P : 20 kali/menitN : 84 kali/menit S : 36,5 c

Pemeriksaan dalam vagina : tidak dilakukan

D/ G1P0A0 gravid 29 minggu 2 hari belum inpartuPenatalaksanaan :Tablet Fe, Kalsium, dan Asam FolatEdukasi :

Jaga asupan gizi, istirahat yang cukup dan rajin minum vitamin dari Puskesmas.Jika keluar darah, lendir atau air dari jalan lahir dan atau jika terdapat nyeri perut tembus ke belakang segera ke rumah sakit terdekat.

Leopold 1 3 jr atas umbilikus

Leopold 2 Punggung kiri

Leopold 3 kepala

Leopold 4 5/5 (konvergen)

PEMASANGAN IMPLAN(SKDI 3)

Anamnesis : Wanita usia 35 tahun P2A1 datang ke PKM untuk pemasangan implan. Saat ini memiliki anak berusia 8 dan 1 tahun. Ibu tidak sedang menyusui. Riwayat menarche usia 13 tahun, lama haid 5-6 hari, banyaknya haid 2-3x ganti pembalut/hari dan siklus haid 28 hari teratur. Riwayat pemakaian KB sebelumnya (+) suntik 3 bulan, riwayat HT (-), DM (-), alergi (-), asma (-).

Pemeriksaan Fisis :Ku : Baik, sadar BB: 56 kgTD : 120/70 mmHg P : 20 kali/menitN : 80 kali/menit S : 36,70C

D/ Ny. K P2A1 calon Akseptor baru KB Implan

Penatalaksanaan :Pemasangan ImplanEdukasi efek samping

TERIMA KASIH