plan de inspeccion.6.qxp:Maquetación 1publicaciones.san.gva.es/publicaciones/documentos/V.5309-2007.pdf · En el proyecto de Ley de Presupues-tos de la Generalitat Valenciana para

PLAN DE INSPECCIÓN DE SERVICIOS SANITARIOS DE LA CONSELLERIA

DE SANITAT 2008

El presente Plan ha sido elaborado por los siguientes autores:

• D. Joaquín ANDANI CERVERA

• D. Agustín VIDAL ALAMAR

• D. Carlos MARTÍNEZ BLANCO

• D. Eduardo BOU DE MIGUEL

• D. Carlos BURRIEL DE SAN VICENTE

• D. Juan Francisco TOSCA FLORES

• D. Juan Carlos ALBIACH DOMINGO

Edita: Generalitat. Conselleria de Sanitat.

® de la presente edición: Generalitat, 2007

1ª edición

ISBN: 978-84-482-4855-0

Depósito Legal: V-5309-2007

Imprime: Gráficas Marí Montañana. Santo Cáliz, 7.

46001 VALENCIA. Tel: 963 912 304*

• D. Juan Antonio FOS IBÁÑEZ

• Dña. Pilar ANDREU SOLSONA

• Dña. Almudena TRENOR GALINDO

• Dña. Pilar VILLALBA GARNICA

• Dña. Lourdes FONTESTAD PLANES

• Dña. Rosa Mª MARZAL SOROLLA

• Dña. Josefina MARTÍ ALTABA

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ÍNDICE GENERAL

PRESENTACIÓN........................................................................................ 9

PRÓLOGO ................................................................................................. 13

INTRODUCCIÓN........................................................................................ 17

EL PLAN ESTRATÉGICO 2008-2011 Y EL PLAN DE INSPECCIÓN 2008 .................... 23

MARCO NORMATIVO DE LA INSPECCIÓN DE SERVICIOS SANITARIOS ...................... 31

PLAN DE INSPECCIÓN DE SERVICIOS SANITARIOS DE LA CONSELLERIADE SANITAT 2008 ........................................................................................ 51

ÁREA 1. INSPECCIÓN EN MATERIA DE GARANTIA DE LOS DERECHOS DE LOS CIUDADANOS EN EL SISTEMA SANITARIO ........................................... 53• Programa 1.1. Inspección y Evaluación del cumplimiento de las normas

de Buena Práctica Clínica en la investigación sanitaria. Los ensayos clínicos en seres humanos .................................................................... 54

• Programa 1.2. Inspección y evaluación de las reclamaciones de los ciudadanos en materia de asistencia sanitaria ........................................ 57

• Programa 1.3. Inspección y evaluación del consentimiento informado ...... 59

ÁREA 2. INSPECCIÓN DE LA ASISTENCIA SANITARIA DE CENTROS Y SERVICIOS SANITARIOS.......................................................................... 63• Programa 2.1. Actuaciones programadas de inspección de centros

y servicios sanitarios públicos ............................................................... 65• Programa 2.2. Actuaciones de inspección de centros y servicios

sanitarios privados ............................................................................... 66

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• Programa 2.3. Actuaciones excepcionales de inspección en centros y servicios sanitarios ............................................................................ 68

• Programa 2.4. Actuaciones de inspección de centros sanitarios participantes en el plan de eliminación de listas de espera ...................... 69

• Programa 2.5. Actuaciones de inspección de centros y servicios sanitarios concertados.......................................................................... 71

• Programa 2.6. Actuaciones de inspección de unidades de esterilización y área quirúrgica.................................................................................. 73

• Programa 2.7. Actuaciones de inspección de centros y servicios de transfusión ..................................................................................... 75

• Programa 2.8. Actuaciones de inspección de centros sanitarios con actividad en el ámbito de la medicina y cirugía estética .................... 77

• Programa 2.9. Actuaciones de inspección de centros sanitarios y consultas con actividad en salud bucodental........................................ 79

• Programa 2.10. Actuaciones de inspección de servicios sanitarios en los procedimientos de autorización sanitaria de centros y servicios sanitarios ............................................................................ 81

ÁREA 3. INSPECCIÓN EN MATERIA DE SISTEMAS DE INFORMACIÓN................... 83• Programa 3.1. Sistema de información propio de la Inspección

de Servicios Sanitarios ......................................................................... 84• Programa 3.2. Sistemas de Información corporativos de la Conselleria

de Sanidad ......................................................................................... 86

ÁREA 4. INSPECCIÓN EN MATERIA DE ASEGURAMIENTO DE LA EFICIENCIA EN EL USO DE LAS PRESTACIONES SANITARIAS ............................. 89• Programa 4.1. Inspección de la Prestación Sanitaria de consulta

a demanda de enfermería en la Agencia Valenciana de Salud................... 90• Programa 4.2. Inspección de establecimientos de ortopedia y de las

prestaciones ortoprotésicas. Inspección de la prestación de ventiloterapia a domicilio .......................................................................................... 92

7

• Programa 4.3. Inspección en los procedimientos de reintegro de gastos ............................................................................................ 94

• Programa 4.4. Inspección de la asistencia sanitaria en aplicación de Convenios Internacionales ................................................................ 95

ÁREA 5. INSPECCIÓN EN MATERIA DE RESPONSABILIDAD SANITARIA ................ 97• Programa 5.1. Inspección de los procedimientos disciplinarios y

sancionadores ..................................................................................... 98• Programa 5.2. Inspección de los procedimientos administrativos

y del funcionamiento general de los servicios sanitarios...........................101• Programa 5.3. Inspección en responsabilidad patrimonial de la

Conselleria de Sanidad.........................................................................103• Programa 5.4. Valoración médica del daño corporal ................................105• Programa 5.5. Gestión de riesgos sanitarios ...........................................107

ÁREA 6. INSPECCIÓN EN MATERIA DE PRESTACIONES DE LA SEGURIDAD SOCIAL: LA INCAPACIDAD TEMPORAL ..........................................109• Programa 6.1. Gestión sanitaria de la prestación por Incapacidad

Temporal .............................................................................................111• Programa 6.2. Desarrollo del convenio suscrito para la mejora de la

gestión de la prestación de la Incapacidad Temporal con el Instituto Nacional de la Seguridad Social ............................................................114

• Programa 6.3. Desarrollo del convenio suscrito para la mejora de la gestión de la prestación de la Incapacidad Temporal entre la Conselleria de Sanidad y las Mutuas de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales de la Seguridad Social actuantes en la Comunidad Valenciana ..........................................................................................117

• Programa 6.4. Desarrollo de los convenios para la mejora de la gestión de la prestación de la Incapacidad Temporal suscritos o que pudieran suscribirse con otras instituciones, organismos y empresas ......................119

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ÁREA 7. INSPECCIÓN EN MATERIA DE PRESTACIÓN FARMACÉUTICA ..................121• Programa 7.1. Inspección de la facturación de recetas médicas...............122• Programa 7.2. Inspección, seguimiento y control de médicos

prescriptores y farmacias dispensadora ..................................................124• Programa 7.3. Inspección de la utilización de productos farmacéuticos

para residentes en centros de la tercera edad .........................................127• Programa 7.4. Inspección de los Sistemas de Información de la

Prestación Farmacéutica .....................................................................129• Programa 7.5. Inspección del procedimiento para el visado de

medicamentos y productos sanitarios.....................................................132

EVALUACIÓN ...............................................................................................135

ORGANIGRAMA............................................................................................147

DIRECTORIO................................................................................................151

PRESENTACIÓN

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PRESENTACIÓN

El papel que ejerce la Inspección deServicios Sanitarios en la evaluación einspección de centros, servicios y proce-dimientos sanitarios es fundamental.Gracias a esa labor podemos detectarlas oportunidades de mejora de las orga-nizaciones sanitarias y acometer laspautas que conduzcan a la consecucióndel más alto nivel de calidad asistencialsanitaria en la Comunitat.

En este sentido, la Conselleria deSanitat ha querido plantear un ambicio-so Plan Estratégico de Inspección deServicios Sanitarios para el cuatrienio2008 - 2011. Las siete Áreas Estratégi-cas de este Plan son: la planificación, lanormativa, los recursos humanos, laorganización e infraestructuras, los sis-temas de información, las alianzas, co-misiones y cartera de servicios y la for-mación e investigación.

Enmarcado en la primera Área Estra-tégica de dicho Plan, y en desarrollo delo previsto en el artículo 54 de la Ley3/2003, de 6 de febrero, de la Genera-

litat, de Ordenación Sanitaria de la Co-munidad Valenciana, se ha diseñado elpresente Plan de Inspección de Servi-cios Sanitarios 2008, que contiene lasáreas fundamentales de actuación du-rante este ejercicio.

Dicho Plan descansa sobre los pilaresfundamentales que deben regir las ac-tuaciones de la Inspección de ServiciosSanitarios, que debe velar, en primer lu-gar, por garantizar los derechos de lospacientes a una asistencia equitativa yde calidad en lo concerniente a las pres-taciones establecidas en el ámbito delSistema Sanitario Valenciano.

Asimismo, la Inspección de Servi-cios Sanitarios debe servir de apoyo ala gestión de los recursos destinados ala asistencia sanitaria y sociosanitaria,velando por el correcto cumplimientode las directrices emanadas de los ór-ganos de dirección. Y por último, cum-pliendo el mandato que se les enco-mienda por ley, debe tutelar los siste-mas de información.

Manuel Cervera TauletConseller de Sanitat

PRÓLOGO

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PRÓLOGO

La existencia un Plan de Inspecciónde Servicios Sanitarios constituye unaherramienta fundamental de la planifi-cación reglada de las actividades a des-arrollar por la Inspección de ServiciosSanitarios, entre cuyos objetivos figurala verificación del cumplimiento de lasnormas en la prestación sanitaria e im-pulsar la mejora de la calidad de la asis-tencia y de los servicios y prestacionesincluidas en el sistema sanitario.

Para ello se precisan líneas de actua-ción diferenciadas, enmarcadas en Áre-as, que posibiliten la inspección y eva-luación de los servicios sanitarios públi-cos, concertados y privados, así como latutela y control del resto de prestacionessanitarias ofrecidas por la Conselleria deSanitat y la Agencia Valenciana de Sa-lud, así como la colaboración en gestiónadecuada de las prestaciones del Siste-ma de Seguridad Social.

El Plan de Inspección de ServiciosSanitarios 2008 incluye siete Áreas decompetencia: la inspección en materiade garantía de los derechos de los ciu-dadanos en el sistema sanitario, la ins-

pección de la asistencia sanitaria decentros y servicios sanitarios, la inspec-ción en materia de sistemas de informa-ción, la inspección en materia de asegu-ramiento de la eficiencia en el uso delas prestaciones sanitarias, la inspec-ción en materia de responsabilidad sa-nitaria, la inspección en materia deprestaciones de seguridad social y lainspección en materia de prestación far-macéutica.

En desarrollo del Plan de Inspecciónde Servicios Sanitarios 2008, la distri-bución de actuaciones se realizará por laJefatura de la Inspección de ServiciosSanitarios de la Conselleria de Sanitat,encomendada a la Jefatura de Área deInspección, Evaluación y OrdenaciónSanitaria a la que se adscribe, entreotras unidades, el Servicio de Inspec-ción de Servicios Sanitarios.

Asimismo, la ejecución de las activi-dades contempladas en los diferentesprogramas que configuran el Plan de Ins-pección, se encomienda a los Inspecto-res Médicos, Inspectores Farmacéuticosy Enfermeros Subinspectores de la Ins-

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pección de Servicios Sanitarios, así co-mo al personal administrativo de apoyo.

Por los responsables de cada una delas Áreas incluidas en el Plan de Inspec-ción de Servicios Sanitarios, se efectua-rá un seguimiento permanente del gradode ejecución de las líneas de actuacióny del grado de cumplimiento de los ob-jetivos encomendados.

En el proyecto de Ley de Presupues-tos de la Generalitat Valenciana para elejercicio 2008, e incluidas en el progra-ma 411.50 Ordenación, Evaluación eInvestigación Sanitaria de la Conselleriade Sanitat, se contemplan las principa-les líneas de actuación de la Inspecciónde Servicios Sanitarios, sus objetivos bá-sicos y la problemática a la que dan res-puesta.

En referencia al marco general de ac-tuación se establecen las siguientes áre-as específicas: Planificación, dirección,

coordinación, gestión y evaluación de laInspección de Servicios Sanitarios de laConselleria de Sanitat, inspección decentros sanitarios, tanto públicos comoprivados, y de las prestaciones sanita-rias, gestión sanitaria de la incapacidadtemporal e inspección de los procedi-mientos administrativos y funcionamien-to general de los servicios sanitarios,inspección de la responsabilidad sanita-ria y patrimonial, valoración médica deldaño corporal y riesgos sanitarios, y des-arrollo del Reglamento de Organizacióny Funcionamiento de la Inspección deServicios Sanitarios de la Conselleria deSanidad.

Y es en desarrollo de este compro-miso institucional y en ejecución delimperativo establecido en la Ley de Or-denación Sanitaria de la ComunidadValenciana donde se enmarca el pre-sente Plan de Inspección de ServiciosSanitarios 2008, que tengo el honorde prologar.

Pilar Viedma Gil de VergaraDirectora General de Ordenación,

Evaluación e Investigación Sanitaria

PRÓLOGO

INTRODUCCIÓN

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GESTIÓNSANITARIA

INTRODUCCIÓN

El artículo 43 de la Constitución Es-pañola reconoce el derecho de los ciu-dadanos a la protección de la salud yatribuye a los poderes públicos la orga-nización y tutela de la salud pública.Consecuentemente con ello, la Ley14/1986, de 25 de abril, General deSanidad, compromete a las AutoridadesSanitarias competentes en la realiza-ción del control y mejora de la calidadde la asistencia sanitaria en todos susniveles, y establece que todos los cen-tros y establecimientos sanitarios esta-rán sometidos a la inspección y controlsanitarios, determinando las compe-tencias generales de la Inspección Sa-nitaria.

En concordancia con la Ley Orgánica5/1982, de 1 de julio, de Estatuto deAutonomía de la Comunidad Valencianay los principios establecidos al respectoen la citada Ley General de Sanidad, elReal Decreto 1612/1987, de 27 de no-viembre, dispuso el traspaso a la Comu-nidad Valenciana, dentro de su ámbitoterritorial, de las funciones de gestióncorrespondientes al Instituto Nacionalde Salud, y entre ellas, la Inspección de

Servicios y la gestión de las prestacio-nes sanitarias de la Seguridad Social.

La Conselleria de Sanitat, es el máxi-mo órgano encargado de la dirección yejecución de la política del GobiernoValenciano en materia de sanidad, ejer-ciendo las competencias que legal-mente tiene atribuidas a estos efectos.

Durante el ejercicio 2003, se publi-có la ley de Ordenación Sanitaria de laComunidad Valenciana, cuyo artículo54 se dedica a la Inspección de Servi-cios Sanitarios.

Se indica en el mismo que todos loscentros y establecimientos sanitariospúblicos y privados, así como las activi-dades de promoción y publicidad, esta-rán sometidos a la inspección y controlpor la administración sanitaria compe-tente. También se añade que su actua-ción inspectora, que ostentará las pre-rrogativas que la normativa estatal atri-buye al personal que realiza la funciónde inspección, se enmarcará en los ob-jetivos de garantía de los derechos delos pacientes en lo referente a una asis-

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tencia equitativa y de calidad en lo con-cerniente a las prestaciones estableci-das en el ámbito del Sistema SanitarioValenciano, apoyo a la gestión de los re-cursos destinados a la asistencia sani-taria y sociosanitaria, velando por el co-rrecto cumplimiento de las directricesemanadas de los órganos de dirección,y tutela de los sistemas de información.

Establece finalmente la Ley de Orde-nación Sanitaria de la Comunidad Va-lenciana que anualmente se establece-rá un Plan de Inspección donde se de-finan los programas de actuación prefe-renciales y la coordinación con todaslas inspecciones que incidan en el ám-bito sanitario y de la salud pública y enespecial con los entes locales.

El Decreto 56/2006, de 28 de abril,aprueba el Reglamento de Organizacióny Funcionamiento de la Inspección deServicios Sanitarios de la Conselleria deSanitat. Dicha norma ha supuesto unmarco legal óptimo para encuadrar lasfunciones, competencias, actividades yorganización funcional de la Inspecciónde Servicios Sanitarios.

En dicha norma se prevé que el Plande Inspección de Servicios Sanitariosserá aprobado, a propuesta del Subse-cretario, por el Conseller de Sanitat.

El Plan de Inspección de ServiciosSanitarios que ahora se presenta, co-rrespondiente al ejercicio 2008 se haestructurado en siete Áreas fundamen-tales.

En referencia a los criterios de pro-gramación de actividades, y en ejecu-ción de los treinta y tres programas delPlan de Inspección, las Jefaturas Terri-toriales de Inspección y las Jefaturas deSección de Inspección de Servicios Sa-nitarios organizarán la programación in-terna de sus actividades.

El éxito del Plan de Inspección deServicios Sanitarios 2008 se deberá, entodo caso, no sólo a los profesionalesque han participado en el diseño y ela-boración del mismo, y que efectuaránsu seguimiento y evaluación sino, tam-bién, y con especial trascendencia, alos casi trescientos profesionales queintegran la estructura de la Inspección

INTRODUCCIÓN

GESTIÓNSANITARIA

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GESTIÓNSANITARIA

INTRODUCCIÓN

de Servicios Sanitarios de la Conselleriade Sanitat de la Comunidad Valenciana.Entre ellos, los inspectores médicos deservicios sanitarios, los inspectores far-macéuticos, los enfermeros subinspec-tores y el personal administrativo ads-crito a estas unidades.

Quiero reconocer y dejar constanciaen el presente documento de la espe-cial cualificación profesional, dedica-ción e iniciativa de los inspectores mé-dicos que han participado en la elabo-ración del Plan de Inspección de Servi-cios Sanitarios que ahora se presenta,los Dres. D. Agustín Vidal Alamar, D.Eduardo Bou de Miguel, D. Carlos Bu-rriel de San Vicente, D. Carlos MartínezBlanco, D. Juan Francisco Tosca Flores,D. Juan Carlos Albiach Domingo, D.Juan Antonio Fos Ibáñez y Dña. PilarAndreu Solsona.

De igual manera quiero referirme alos inspectores farmacéuticos Dña. Al-mudena Trenor Galindo y Dña. Pilar Vi-llalba Garnica, y a los enfermeros su-binspectores Dña. Lourdes FontestadPlanes, Dña. Rosa Mª Marzal Sorolla y

Dña. Josefina Martí Altaba, sin cuyavaliosa aportación no hubiese sido po-sible elaborar el documento del Plande Inspección de Servicios Sanitarios2008.

No puedo dejar de reconocer la im-portante labor de las Asociaciones Pro-fesionales de Inspectores Médicos yFarmacéuticos y Enfermeros Subinspec-tores, los cuales contribuyen, sin duda,al desarrollo profesional y científico dela inspección de Servicios Sanitarios.

Quiero reconocer a los directores te-rritoriales de Sanidad, los Dres. Dña.Elvira Bosch Reig, D. Antonio Galán Se-rrano y D. Jose Vicente García García sulabor al frente de la Inspección de Ser-vicios Sanitarios en su demarcación te-rritorial.

No podría finalizar esta introducciónsin agradecer la publicación del presen-te documento al Ilmo. Sr. Subsecretariode Sanidad, D. Alfonso Bataller Vicent,y a la Ilma. Sra. Directora General deOrdenación, Evaluación e InvestigaciónSanitaria, Dña. Pilar Viedma Gil de Ver-

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gara que, como órganos directivos de laInspección de Servicios Sanitarios, sonlos impulsores de la actividad de losprofesionales, a los que honran con elreconocimiento de la labor realizada.

Para finalizar, quiero dejar testimo-

nio del agradecimiento a D. ManuelCervera Taulet, Conseller de Sanitat,como máximo responsable de la ejecu-ción de la política sanitaria del Gobier-no Valenciano, la confianza depositadaen los profesionales que integran la Ins-pección de Servicios Sanitarios.

Joaquín Andani CerveraJefe del Área de Inspección,

Evaluación y Ordenación Sanitaria

INTRODUCCIÓN

GESTIÓNSANITARIA

EL PLAN ESTRATÉGICO DE LA INSPECCIÓNDE SERVICIOS SANITARIOS 2008-2011 YEL PLAN DE INSPECCIÓN DE SERVICIOS

SANITARIOS DE LA CONSELLERIA DE SANITAT 2008

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GESTIÓNSANITARIA

EL PLAN ESTRATÉGICO DE LA INSPECCIÓN DE SERVICIOS SANITARIOS 2008-2011 Y ELPLAN DE INSPECCIÓN DE SERVICIOS SANITARIOS DE LA CONSELLERIA DE SANITAT 2008

El Plan Estratégico de la Inspecciónde Servicios Sanitarios 2008-2011 es undocumento formal en el que se intentaplasmar cual será la estrategia de la Ins-pección durante el período cuatrienal,2008 a 2011.

El Plan Estratégico posee aspectoscuantitativos, al establecer en cifras lasmetas que deben alcanzarse; explícito por-que describe el modo de conseguirlas, per-filando la estrategia a seguir, y temporal yaque indica los plazos de los que dispone laInspección para alcanzar esas cifras.

En la práctica, el Plan Estratégico sesintetiza en un documento escrito, con-cretando así las líneas estratégicas gene-rales a seguir, en virtud de las áreas estra-tégicas establecidas.

El Plan Estratégico de Inspección deServicios Sanitarios 2008-2011 es unprograma de actuación que procura orien-tar expansiva y organizadamente las acti-vidades de organización, de acuerdo consus propias capacidades y con las necesi-dades sociales.

Esta programación de futuro se plasmaen un documento de consenso, donde seconcretan las grandes decisiones queorientan la marcha de la Inspección deServicios Sanitarios hacia unas metas deexcelencia previamente establecidas.

La herramienta de Business Intelligen-ce dedicada a la inclusión y seguimientodel plan estratégico en una organizaciónes el Cuadro de Mandos Integral o Balan-ce Scorecard.

Es un compromiso y un reto de la Con-selleria de Sanitat de la Generalitat Va-lenciana satisfacer la demanda crecientede servicios sanitarios de calidad. Ello es-tá condicionando a nuestra organizacióna acometer profundos cambios en sus há-bitos y valores con el fin de dar una res-puesta satisfactoria y diligente a estasexigencias.

El Plan Estratégico de la Inspección deServicios Sanitarios 2008-2011 incluyelas fases de análisis y diagnóstico estraté-gico, de planificación estratégica y de eva-luación estratégica.

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En el análisis y diagnóstico estratégi-co se refleja la misión de la organiza-ción, así como el análisis interno y exter-no, la visión y los valores y compromisosde la misma.

En la fase de planificación estratégicase plasman las áreas estratégicas, los pro-cesos estratégicos y las iniciativas estra-tégicas que va a realizar la organización.

Entre las áreas estratégicas definidasen el Plan Estratégico de la Inspecciónde Servicios Sanitarios 2008-2011, seencuentran referenciados, entre otros,los sistemas de información, recursoshumanos, alianzas, comunicación y car-tera de servicios, normativa y procedi-mientos, herramientas de planificación,organización e infraestructuras y forma-ción e investigación.

Dentro cada una de estas áreas se de-finen los diversos procesos estratégicos,de los que se establece, para cada unode ellos, los objetivos estratégicos a con-seguir, las iniciativas que se han de rea-lizar, los indicadores que se establecenpara el seguimiento y control de la eje-

cución de la estrategia y las metas quese han de cumplir.

En la última fase, de evaluación es-tratégica, se evalúan los procesos estra-tégicos, las áreas estratégicas y el PlanEstratégico en sí, a través del ya citadoCuadro de Mandos Integral o BalanceScorecard.

El Plan de Inspección de ServiciosSanitarios se enmarca en desarrollo delprimer proceso estratégico de la primeraárea estratégica, referido a la planifica-ción anual de actividades a través del di-seño, publicación, seguimiento y evalua-ción de un plan.

El Plan de Inspección 2008 se es-tructura en siete áreas y treinta y tresprogramas de actuación. Para cada unade las áreas se han definido los objetivosde carácter general. En cada uno de losprogramas se han explicitado los objeti-vos específicos, las líneas de actuacióny la evaluación correspondiente.

La elaboración del Plan de Inspec-ción de Servicios Sanitarios 2008 cons-

EL PLAN ESTRATÉGICO DE LA INSPECCIÓN DE SERVICIOS SANITARIOS 2008-2011 Y EL PLAN DE INSPECCIÓN DE SERVICIOSSANITARIOS DE LA CONSELLERIA DE SANITAT 2008

GESTIÓNSANITARIA

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GESTIÓNSANITARIA


tituye una herramienta fundamental pa-ra la planificación reglada de las activi-dades que se van a desarrollar por la Ins-pección de Servicios Sanitarios en dichoaño.

La actuación de la Inspección de Ser-vicios Sanitarios tiene entre sus objeti-vos verificar el cumplimiento de las nor-mas en la prestación sanitaria e impul-sar la mejora de la calidad de la asisten-cia y de los servicios y prestaciones in-cluidas en el sistema sanitario. Para elloson necesarias líneas de acción diferen-ciadas y por programas, que posibilitenla inspección y evaluación de los servi-cios sanitarios públicos, concertados yprivados, así como la tutela y control delresto de prestaciones y actividades quese llevan a cabo por la Conselleria de Sa-nidad.

El Plan de Inspección de ServiciosSanitarios 2008 contempla los objetivosa conseguir por los diferentes programasde inspección, y las líneas de acción adesarrollar para la consecución de losmismos, así mismo, establece un siste-ma de evaluación global.

Dicho Plan se ha elaborado por losServicios Centrales de la Inspección deServicios Sanitarios de la Conselleria deSanidad. En el mismo se han incluidoactuaciones específicas, a petición delos diferentes órganos directivos de laConselleria, para la evaluación y valora-ción de los servicios sanitarios objeto desu competencia. Del mismo modo, losresponsables territoriales de inspecciónhan propuesto los objetivos singularesque afectan específicamente a su terri-torio de competencia para su inclusiónen dicho plan.

Por los Servicios Centrales de la Ins-pección de Servicios Sanitarios se reali-zará un seguimiento permanente y seemitirá informe sobre la evolución de ca-da programa.

Merece la pena reseñar, de forma por-menorizada, las actuaciones tendentes aprocurar la máxima participación delpersonal sanitario de la Inspección deServicios Sanitarios en la elaboracióndel Plan de Inspección de Servicios Sa-nitarios 2008.

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Así pues, se procedió a remitir, a me-diados del mes de noviembre, escrito ala Dirección Territorial de Sanidad de ca-da una de las tres provincias, por el quese solicitaban propuestas para su inclu-sión en el citado Plan.

Al mismo tiempo, desde la DirecciónGeneral de Ordenación, Evaluación eInvestigación Sanitaria, se cursó ofreci-miento al resto de Direcciones Genera-les de la Conselleria de Sanidad yAgencia Valenciana de Salud, de incor-poración de propuestas de actuacionesespecíficas de evaluación y valoraciónde los servicios sanitarios por parte dela Inspección de Servicios Sanitarios

de la Conselleria de Sanidad en el ám-bito de sus respectivas competencias,para inclusión en el Plan de Inspección2008.

Además de todo ello se procuró quetodo el personal sanitario de la Inspec-ción de Servicios Sanitarios pudieseefectuar las propuestas que estimasenoportunas, fruto de su experiencia y delconocimiento de su ámbito de actuaciónespecífico, para su inclusión en el Plande Inspección 2008. Ello se materializóa través de la publicación en la páginaprincipal del Sistema de Informaciónpropio de la Inspección de Servicios Sa-nitarios.

Joaquín Andani Cervera


GESTIÓNSANITARIA

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GESTIÓNSANITARIA


ÁREA 5. INSPECCIÓN ENMATERIA DE

RESPONSABILIDAD SANITARIA

ÁREA 1. INSPECCIÓN ENMATERIA DE GARANTÍA DE

LOS DERECHOS DE LOSCIUDADANOS EN EL SISTEMA SANITARIO

PLAN DE INSPECCIÓN DE SERVICIOS SANITARIOS 2008

ÁREA 7. FORMACIÓN E INVESTIGACIÓN

ÁREA 6. ALIANZAS,COMISIONES,

CARTERA SERVICIOS

ÁREA 5. SISTEMASINFORMACIÓN

ÁREA 3. RR.HH

ÁREA 4. ORGANIZACIÓN

INFRAESTRUCTURAS

ÁREA 2. NORMATIVA

ÁREA 1. PLANIFICACIÓN

PLAN ESTRATÉGICODE LA INSPECCIÓN DE SERVICIOS SANITARIOS 2008-2011

ÁREA 4. INSPECCIÓN ENMATERIA DE ASEGURAMIENTODE LA EFICIENCIA EN EL USO

DE LAS PRESTACIONES SANITARIAS

ÁREA 1. INSPECCIÓN DE LA ASISTENCIA SANITARIA DE

CENTROS Y SERVICIOSSANITARIOS

ÁREA 1. INSPECCIÓN EN MATERIA DE SISTEMAS DE

INFORMACIÓN

ÁREA 6. INSPECCIÓN ENMATERIA DE

PRESTACIONES DE LASEGURIDAD SOCIAL

ÁREA 7. INSPECCIÓN ENMATERIA DE PRESTACIÓN

FARMACÉUTICA

PLAN OPERATIVO

PLAN ESTRATÉGICO

En ejecución del Área 1, se elaborará,

anualmente, un Plan de Inspección

MARCO NORMATIVO DE LA INSPECCION DE

SERVICIOS SANITARIOS

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GESTIÓNSANITARIA

MARCO NORMATIVO DE LA INSPECCION DE SERVICIOS SANITARIOS

El artículo 43 de la Constitución es-pañola reconoce el derecho de los ciuda-danos a la protección de la salud y atri-buye a los poderes públicos la organiza-ción y tutela de la salud pública.

Las normas promulgadas por el gobier-no, tanto a nivel estatal como a nivel au-tonómico, constituyen la base de la orga-nización del sistema sanitario, y corres-ponde a la Inspección de Servicios Sani-tarios las funciones de seguimiento de laaplicación de la normativa legal y de eva-luación encaminadas a detectar oportuni-dades de mejora que redunden en unamejora continua de la calidad de la asis-tencia sanitaria en todos sus niveles.

El Marco normativo constituye unaherramienta de trabajo básica para darcumplimiento a todos los objetivos quese han establecido en el presente Plande Inspección.

El Servicio de Inspección de ServiciosSanitarios mantiene actualizada una ba-se de datos en la que se recoge toda lanormativa estatal y autonómica relacio-nada con cada uno de los Programas en

que se ha estructurado el Plan de Inspec-ción. Para ello se procede a revisar dia-riamente el Boletín Oficial del Estado y elDiario Oficial de la Comunidad Valencia-na y a comunicar a través de la Web delServicio de Inspección de Servicios Sani-tarios las novedades legislativas.

El marco normativo correspondiente aeste Plan de Inspección se ha estructura-do relacionando en un primer apartadolas normas básicas y generales ordenadaspor rango y fecha de publicación. En ca-da una de las áreas del Plan de Inspec-ción se han incluido las normas relacio-nadas con la materia correspondiente.

Merece la pena reseñar, por su valorintrínseco, y como novedad en un Plande Inspección de Servicios Sanitarios, lareciente publicación del Decreto56/2006, de 28 de abril, del Consell dela Generalitat, por el que se aprueba elReglamento de Organización y Funcio-namiento de la Inspección de ServiciosSanitarios de la Conselleria de Sanitat.

Esta norma tiene como primer obje-tivo el conciliar la efectividad del deber

Fontestad Planes, L.; Vidal Alamar, A.; Andani Cervera, J. y Fos Ibáñez, J.A.

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constitucional de protección de la sa-lud y, por lo tanto, la eficacia de la ac-tuación de la Inspección en materia sa-nitaria con los derechos, asimismoconstitucionales, de los/as ciudada-nos/as.

El Reglamento servirá de marco regu-lador de la actividad Inspectora, encua-drada como un elemento básico en lagestión sanitaria y como instrumento deorganización y coordinación de las dis-tintas unidades de la Conselleria de Sa-nidad implicadas en el ejercicio de di-chas funciones.

Constitución Española de 1978.

Ley 14/1986, de 25 de abril, Generalde Sanidad.

Ley 16/2003, de 28 de Mayo, de Co-hesión y Calidad del Sistema Nacionalde Salud.

Ley 3/2003, de 6 de febrero, de laGeneralitat, de Ordenación Sanitaria dela Comunidad Valenciana.

Decreto 25/2005, de 4 de febrero,del Consell de la Generalitat, por el quese aprueban los Estatutos reguladoresde la Agencia Valenciana de Salud.

Decreto 77/2005, de 25 de abril, delConsell de la Generalitat, por el que semodifican los Estatutos de la AgenciaValenciana de Salud.

Decreto 164/2005, de 4 de noviem-bre, del Consell de la Generalitat, por elque se modifican los Estatutos de laAgencia Valenciana de Salud, aproba-dos por el Decreto 25/2005, de 4 de fe-brero.

Decreto 56/2006, de 28 de abril, delConsell de la Generalitat, por el que seaprueba el Reglamento de Organizacióny Funcionamiento de la Inspección deServicios Sanitarios de la Conselleria deSanitat.

Decreto 74 /2007, de 18 de mayo,del Consell, por el que se aprueba el Re-glamento sobre estructura, organizacióny funcionamiento de la atención sanita-ria en la Comunitat Valenciana.


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Decreto 102/2007, de 13 de julio,del Consell, por el que se modifica elDecreto 56/2006, de 28 de abril, delConsell, por el que se aprueba el Regla-mento de Organización y Funcionamien-to de la Inspección de Servicios Sanita-rios de la Conselleria de Sanidad.

Decreto 120/2007, de 27 de julio,del Consell, por el que se aprueba el Re-glamento Orgánico y Funcional de laConselleria de Sanidad.

Orden de 27 de mayo de 2005, delConseller de Sanidad, por la que se des-arrolla el Decreto 26/2005, de 4 de fe-brero, del Consell de la Generalitat Va-lenciana, por el que se aprueba el Regla-mento Orgánico y Funcional de la Con-selleria de Sanidad.

ÁREA 1. INSPECCIÓN EN MATERIA DEGARANTIA DE LOS DERECHOS DE LOSCIUDADANOS EN EL SISTEMA SANI-TARIO.

Ley 41/2002, de 14 noviembre, LeyBásica Reguladora de la Autonomía delPaciente y de los Derechos y Obligacio-nes en materia de información y docu-mentación clínica.

Ley 1/2003, de 28 de enero, de la Ge-neralitat, de Derechos e Información alPaciente de la Comunidad Valenciana.

PROGRAMA 1.1. INSPECCIÓN Y EVA-LUACIÓN DEL CUMPLIMIENTO DE LASNORMAS DE BUENA PRÁCTICA CLÍNI-CA EN LA INVESTIGACIÓN SANITARIA.LOS ENSAYOS CLÍNICOS EN SERESHUMANOS.

Ley Orgánica 15/1999, de 13 de di-ciembre, de Protección de Datos de Ca-rácter Personal.

Ley 29/2006, de 26 de julio, de ga-rantías y uso racional de los medicamen-tos y productos sanitarios.

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Real Decreto 223/2004, de 6 de fe-brero, por el que se regulan los EnsayosClínicos con medicamentos.

Orden de 6 de julio de 1994, de laConselleria de Sanidad y Consumo, porla que se regulan las competencias de laComunidad Valenciana en materia deensayos clínicos con medicamentos.

Orden SCO/256/2007, de 5 de febrero,por la que se establecen los principios ylas directrices detalladas de buena prácti-ca clínica y los requisitos para autorizar lafabricación o importación de medicamen-tos en investigación de uso humano.

Directiva 2001/20/CE del ParlamentoEuropeo y del Consejo, de 4 de abril, re-lativa a la aproximación de las disposi-ciones legales, reglamentarias y admi-nistrativas de los Estados miembros so-bre la aplicación de Buenas PrácticasClínicas en la realización de ensayos clí-nicos de medicamentos de uso humano.

Declaración de Helsinki de la Asocia-ción Médica Mundial.

Guía de Normas de Buena PrácticaClínica (conferencia ICH. 1997).

PROGRAMA 1.2. INSPECCIÓN Y EVA-LUACIÓN DE LAS RECLAMACIONESDE LOS CIUDADANOS EN MATERIADE ASISTENCIA SANITARIA.

Decreto 165/2006, de 3 de noviem-bre, del Consell, por el que se regulanlas quejas y sugerencias en el ámbito dela administración y las organizacionesde la Generalitat.

Orden de 27 de septiembre de 2007,de la Conselleria de Sanitat, por la que seregulan las quejas, sugerencias y agrade-cimientos en el ámbito de las institucio-nes sanitarias dependientes de la AgenciaValenciana de Salud y la Conselleria deSanidad.

PROGRAMA 1.3. INSPECCIÓN Y EVA-LUACIÓN DE LA INFORMACIÓN ALPACIENTE Y CONSENTIMIENTO IN-FORMADO.

Decreto 93/2004, de 4 de junio, delConsell de la Generalitat, por el que sedetermina la constitución, composicióny funcionamiento de la Comisión deConsentimiento Informado.


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ÁREA 2. INSPECCIÓN DE LA ASISTENCIASANITARIA DE CENTROS Y SERVICIOSSANITARIOS.

Real Decreto 1277/2003, de 10 deoctubre, por el que se establecen lasbases generales sobre autorización deCentros, Servicios y EstablecimientosSanitarios.

Real Decreto 1301/2006, de 10 denoviembre, por el que se establecen lasnormas de calidad y seguridad para ladonación, la obtención, la evaluación,el procesamiento, la preservación, elalmacenamiento y la distribución decélulas y tejidos humanos y se aprue-ban las normas de coordinación y fun-cionamiento para su uso en humanos.

Decreto 108/2000, de 18 de julio,del Gobierno Valenciano, por el que seregula la autorización de los laborato-rios clínicos.

Decreto 41/2002, de 5 de marzo,del Gobierno Valenciano, por el que seregula el procedimiento de autoriza-ción administrativa y funcionamiento

de los establecimientos de óptica de laComunidad Valenciana.

Decreto 140/2003, de 25 de julio,del Consell de la Generalitat, por elque se prorroga el plazo de adaptaciónestablecido en el Decreto 108/2000,de 18 de julio, por el que se regulala autorización de los laboratorios clí-nicos.

Decreto 176/2004, de 24 de sep-tiembre, del Consell de la Generalitat,sobre autorización sanitaria y el Regis-tro Autonómico de Centros, Servicios yEstablecimientos Sanitarios.

Orden de 11 de diciembre de 1992,del Conseller de Sanidad y Consumo,sobre acreditación de centros sanita-rios para la práctica de actividades deextracción y transplante de órganos ytejidos.

Orden de 22 de abril de 1998, de laConselleria de Sanidad, por la que seregula el Registro Oficial de Centros,Servicios y Establecimientos Sanitariosde la Comunidad Valenciana.

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Orden de 15 de noviembre de2000, de la Conselleria de Sanidad,mediante la que se regula el funciona-miento del Registro de Establecimien-tos y Servicios Sanitarios de AtenciónFarmacéutica de la Comunidad Valen-ciana.

Orden del 16 de mayo de 2001, dela Conselleria de Sanidad, por la quese establecen los requisitos y condicio-nes básicas de autorización y funcio-namiento para consultas profesionalessanitarias.

Orden de 18 de abril de 2005, de laConselleria de Sanidad, por la que seregulan los procedimientos de autori-zación sanitaria de centros y serviciossanitarios en el ámbito territorial de laComunidad Valenciana.

ORDEN de 13 de enero de 2006,del conseller de Sanitat, sobre acredi-tación de centros sanitarios de laAgencia Valenciana de Salud para lapráctica de actividades de extraccióny trasplante de órganos, tejidos y cé-lulas.

PROGRAMA 2.1. ACTUACIONES PRO-GRAMADAS DE INSPECCIÓN DE CEN-TROS Y SERVICIOS SANITARIOS PÚ-BLICOS.

No se ha considerado normativa espe-cífica adicional a la genérica del área.

PROGRAMA 2.2. ACTUACIONES DEINSPECCIÓN DE CENTROS Y SERVI-CIOS SANITARIOS PRIVADOS.


PROGRAMA 2.3. ACTUACIONES EX-CEPCIONALES DE INSPECCIÓN YEVALUACIÓN EN CENTROS Y SERVI-CIOS SANITARIOS PRIVADOS.


PROGRAMA 2.4. ACTUACIONES DEINSPECCIÓN DE LOS CENTROS SA-NITARIOS PARTICIPANTES EN ELPLAN DE ELIMINACIÓN DE LISTASDE ESPERA.

Decreto 97/1996, de 21 de mayo,del Gobierno Valenciano, por el que se


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adoptan medidas excepcionales paraeliminar las listas de espera quirúrgi-cas en el sistema sanitario de la Comu-nidad Valenciana.

Decreto 191/2005, de 16 de di-ciembre, del Consell de la Generalitat,por el que se modifica el Decreto97/1996, de 21 de mayo, por el quese adoptaron medidas excepcionalespara eliminar las listas de espera qui-rúrgicas en el sistema sanitario de laComunidad Valenciana.

Acuerdo de 27 de enero de 2006,del Consell de la Generalitat, por elque se establece el programa de au-toconcertación para la reducción dela lista de espera quirúrgica en el sis-tema sanitario de la Comunidad Valen-ciana.

Acuerdo de 20 de abril de 2007,del Consell, por el que se establece laprórroga del programa de autoconcer-tación para la reducción de la lista deespera quirúrgica en el sistema sanita-rio de la Comunitat Valenciana.

PROGRAMA 2.5. ACTUACIONES DEINSPECCIÓN DE CENTROS Y SERVI-CIOS SANITARIOS PRIVADOS CONCER-TADOS.


PROGRAMA 2.6. ACTUACIONES DEINSPECCIÓN DE UNIDADES DE ESTE-RILIZACIÓN Y ÁREA QUIRURGICA.


PROGRAMA 2.7. ACTUACIONES DEINSPECCIÓN DE CENTROS Y SERVI-CIOS DE TRANSFUSIÓN.

Real Decreto 1088/2005, de 16 deseptiembre, por el que se establecen losrequisitos técnicos y condiciones míni-mas de la hemodonación y de los cen-tros y servicios de transfusión.

Real Decreto 1343/2007, de 11 deoctubre, por el que se establecen nor-mas y especificaciones relativas al siste-ma de calidad de los centros y serviciosde transfusión.

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Decreto 147/2002, de 10 de sep-tiembre, del Gobierno Valenciano, porel que se aprueba la creación del Sis-tema de Hemovigilancia de la Comuni-dad Valenciana.

Orden de 17 de mayo de 1995, dela Conselleria de Sanidad y Consumo,por la que se crea el Comité asesor pa-ra la utilización de la sangre y hemode-rivados en la Comunidad Valenciana.

Orden SCO/322/2007, de 9 de fe-brero, por la que se establecen los re-quisitos de trazabilidad y de notifica-ción de reacciones y efectos adversosgraves de la sangre y de los componen-tes sanguíneos.

Directiva 2002/98/CE, del Parla-mento Europeo y del Consejo de 27 deenero de 2003, por la que se estable-cen normas de calidad y de seguridadpara la extracción, verificación, trata-miento, almacenamiento y distribuciónde sangre humana y sus componentesy por la que se modifica la Directiva2001/83/CE.

PROGRAMA 2.8. ACTUACIONES DEINSPECCIÓN DE CENTROS SANITA-RIOS CON ACTIVIDAD EN EL AMBITODE LA ESTETICA.

Decreto 83/2002, de 23 de mayo,del Gobierno Valenciano, por el que seestablecen las normas que rigen lapráctica del tatuaje, la micropigmenta-ción, el piercing u otras técnicas simi-lares, así como los requisitos para laautorización y funcionamiento de losestablecimientos donde se practicanestas técnicas.

Decreto 27/2003, de 1 de abril, delConsell de la Generalitat, reguladorde las Normas Sanitarias que debenregir para los Establecimientos NoSanitarios dedicados a Prácticas deEstética.

Orden de 27 de noviembre de2002, de la Conselleria de Sanidad,por la que se regula el contenido bási-co de los cursos de formación higiéni-co-sanitaria, dirigido a profesionalesdel cuidado y estética corporal.


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PROGRAMA 2.9. ACTUACIONES DEINSPECCIÓN DE CENTROS Y CONSUL-TAS CON ACTIVIDAD EN SALUD BUCO-DENTAL.

Real Decreto 1.594/1994, de 15 dejulio, por el que se regula la profesiónde odontólogos, protésico e higienistadental.

Orden de 6 de mayo de 2002, de laConselleria de Sanidad, por la que se es-tablecen las condiciones y requisitostécnicos de instalación y funcionamien-to de las consultas y clínicas dentales.

PROGRAMA 2.10. ACTUACIONES DEINSPECCIÓN EN EL AMBITO DE LAAUTORIZACIÓN SANITARIA DE CEN-TROS Y SERVICIOS SANITARIOS.


ÁREA 3. INSPECCIÓN EN MATERIA DE SIS-TEMAS DE INFORMACIÓN.

Orden de 16 de abril de 2002, delConseller de Sanidad por el que se creael sistema de información GAIA.

Orden de 14 de julio de 2004, de laConselleria de Sanidad, por la que seregula la utilización de la firma electró-nica reconocida en los documentos sa-nitarios de la Conselleria de Sanidad.

Resolución de 4 de julio de 2005,del Conseller de Sanidad, sobre actua-lización de los requisitos de utilizaciónde la receta médica oficial de la Conse-lleria de Sanidad, con firma electrónicareconocida.

PROGRAMA 3.1. SISTEMA DE INFOR-MACIÓN PROPIO DE LA INSPECCIÓNDE SERVICIOS SANITARIOS. (INTRA-NET DE LA INSPECCIÓN DE SERVI-CIOS SANITARIOS).

No se ha considerado normativa es-pecífica adicional a la genérica delárea.

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PROGRAMA 3.2. SISTEMAS DE INFOR-MACIÓN CORPORATIVOS, QUE INCI-DEN EN LAS ACTIVIDADES DE LA INS-PECCIÓN DE SERVICIOS SANITARIOS.


ÁREA 4. INSPECCIÓN EN MATERIA DEASEGURAMIENTO DE LA EFICIENCIA EN ELUSO DE LAS PRESTACIONES SANITARIAS.

Real Decreto 1030/2006 de 15 deseptiembre, por el que se establece lacartera de servicios comunes del Siste-ma Nacional de Salud y el procedimien-to para su actualización.

PROGRAMA 4.1. INSPECCIÓN DE ESTA-BLECIMIENTOS DE ORTOPEDIA Y DELAS PRESTACIONES ORTOPROTÉSICAS.

Real Decreto 1030/2006, de 15 deseptiembre, por el que se establece la car-tera de servicios comunes del Sistema Na-cional de Salud y el procedimiento para suactualización. ANEXO VI, cartera de servi-cios comunes de prestación ortoprotésica.

Decreto 250/2004 de 5 de noviem-bre, del Consell de la Generalitat, de or-denación de las actividades de fabrica-ción “a medida”, distribución y venta alpúblico de productos sanitarios en la Co-munidad Valenciana.

Orden 4 de Agosto de 2000, de laConselleria de Sanidad, por la que se es-


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tablecen las condiciones para la ejecu-ción de la prestación ortoprotésica delos productos incluidos en el artículo108 del Texto Refundido de la Ley Ge-neral de Seguridad Social (Decreto2.065/1974, de 30 de mayo) a travésde los establecimientos de adaptaciónde estos productos en el ámbito de laComunidad Valenciana.

PROGRAMA 4.2. INSPECCIÓN DE LAPRESTACIÓN DE OXIGENOTERAPIA YVENTILOTERAPIA A DOMICILIO.

Real Decreto 1030/2006 ANEXO III,Apartado 5, punto 8, Técnicas de tera-pia respiratoria a domicilio.

ORDEN de 3 de marzo de 1999 parala regulación de las técnicas de terapiarespiratoria a domicilio en el SistemaNacional de Salud.

PROGRAMA 4.3. INSPECCION EN LOSPROCEDIMIENTOS DE REINTEGRO DEGASTOS.

ORDEN de 3 de febrero de 1998, dela Conselleria de Sanidad, por la que se

regula el reintegro de gastos en el ámbi-to de la Comunidad Valenciana.

PROGRAMA 4.4. INSPECCIÓN DE LAASISTENCIA SANITARIA EN APLICACIÓNDE CONVENIOS INTERNACIONALES.

Reglamento (CEE ) 1408/71 del Con-sejo de 14 de Junio de 1971, relativo ala aplicación de los regímenes de seguri-dad social a los trabajadores por cuentaajena, a los trabajadores por cuenta pro-pia y a los miembros de sus familias quese desplazan dentro de la Comunidad.

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ÁREA 5. INSPECCIÓN EN MATERIA DERESPONSABILIDAD SANITARIA.

Ley 30/92, de 26 de noviembre, delRégimen Jurídico de las Administracio-nes Públicas y del Procedimiento Admi-nistrativo Común.

Ley 44/2003, de 21 de noviembre, deordenación de las profesiones sanitarias.

Ley 55/2003, de 16 de Diciembredel Estatuto Marco del Personal Estatu-tario de los Servicios de Salud.

Ley 1/2003, de 28 de enero, de De-rechos e Información al Paciente de laComunidad Valenciana.

Real Decreto 429/1993, de 26 demarzo, por el que se aprueba el Regla-mento de los Procedimientos en materiade Responsabilidad Patrimonial de lasAdministraciones Públicas.

Decreto 44/1992, de 16 de marzo, delgobierno valenciano, por el que se deter-mina el procedimiento y la competenciasancionadora en relación con las infrac-ciones sanitarias y de higiene alimentaria.

PROGRAMA 5.1. INSPECCIÓN DELOS PROCEDIMIENTOS DISCIPLINA-RIOS Y SANCIONADORES.

Real Decreto 33/1986, de 10 deenero, por el que se aprueba el regla-mento de Régimen Disciplinario de losFuncionarios de la Administración delEstado.

Las normas contenidas en los títulospreliminar, I, II, III, IV, V, VII, VIII y X dela Ley 30/1992, de 26 de noviembre, deacuerdo con lo establecido en la Dispo-sición Adicional Tercera de la Ley22/1993, de 29 de diciembre.

El art. 35 de la Ley 30/1992, de 26de noviembre de Régimen Jurídico delas Administraciones Públicas y del Pro-cedimiento Común.

Circular 3/2006. Régimen disciplina-rio del personal estatutario de las insti-tuciones sanitarias de la Agencia Valen-ciana de Salud.

Estatutos jurídicos de personal esta-tutario de las Instituciones de la Seguri-dad Social. (*)


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(*) Faltas cometidas previas a la pu-blicación del Estatuto Marco siempreque éste resultase más beneficioso parael personal.

PROGRAMA 5.2. INSPECCIÓN DELOS PROCEDIMIENTOS ADMINIS-TRATIVOS Y DEL FUNCIONAMIENTOGENERAL DE LOS SERVICIOS SANI-TARIOS.


PROGRAMA 5.3. INSPECCIÓN ENRESPONSABILIDAD PATRIMONIAL DELA CONSELLERIA DE SANIDAD.

Real Decreto 429/1993, de 26 demarzo, por el que se aprueba el Regla-mento de los Procedimientos en materiade Responsabilidad Patrimonial de lasAdministraciones Públicas.

PROGRAMA 5.4. VALORACIÓN MÉDICADEL DAÑO CORPORAL.

Orden de 24 de enero de 2002, delConseller de Sanidad, por la que se crea

la Comisión de Valoración del Daño Cor-poral de la Comunidad Valenciana.

PROGRAMA 5.5. GESTIÓN DE RIES-GOS SANITARIOS.


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ÁREA 6. INSPECCIÓN EN MATERIA DEPRESTACIONES DE LA SEGURIDAD SOCIAL:LA INCAPACIDAD TEMPORAL.

Ley 30/2005, de 29 de diciembre, dePresupuestos Generales del Estado parael año 2006.

Ley 40/2007, de 4 de diciembre, demedidas en materia de Seguridad So-cial.

Real Decreto legislativo 1/1994, de20 de junio, por el que se aprueba el tex-to refundido de la Ley General de la Se-guridad Social.

Real Decreto-Ley 2/2003, de 25 deabril, de medidas de reforma económica.

Real Decreto 1300/1995, de 21 dejulio, por el que se desarrolla en materiade incapacidades temporales del sistemade la Seguridad Social, la Ley 42/ 1994,de 30 de diciembre de medidas fiscales,administrativas y de orden social.

Real Decreto 1993/1995, de 7 de di-ciembre, por el que se aprueba el Re-glamento sobre colaboración de las Mu-

tuas de accidentes de trabajo y enfer-medades profesionales, de la SeguridadSocial.

Real Decreto 575/ 1997, de 18 deabril, por el que se regulan determina-dos aspectos de la gestión y control dela prestación económica de la Seguri-dad Social por incapacidad temporal.

Real Decreto 576/ 1997, de 18 deabril, por el que se modifica el regla-mento general sobre colaboración en lagestión de las Mutuas de Accidentes deTrabajo y Enfermedades Profesionalesde la Seguridad Social, aprobado porReal Decreto 1993/ 1995, de 7 de di-ciembre.

Real Decreto 1117/1998, de 5 de ju-nio, por el que se modifica el Real De-creto 575/1997, en desarrollo del apar-tado 1, párrafo segundo, del articulo131 Bis) de la Ley General de la Seguri-dad Social.

Real Decreto 1273/2003, de 10 deoctubre, por el que se regula la cobertu-ra de las contingencias profesionales de


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los trabajadores incluidos en el RégimenEspecial de la Seguridad Social de losTrabajadores por Cuenta Propia o Autó-nomos y la ampliación de la prestaciónpor Incapacidad Temporal para los tra-bajadores por cuenta propia.

Orden de 18 de enero de 1996, parala aplicación y el desarrollo del Real De-creto 1300/ 1995, de 21 de julio, sobreincapacidades laborales del sistema dela Seguridad Social.

Orden de 19 de junio de 1997, por laque se desarrolla el Real Decreto 575/1997, de 18 de abril, que modifica de-terminados aspectos de la gestión y delcontrol de la prestación económica de laseguridad social por incapacidad tem-poral.

Orden de 18 de septiembre de 1998por la que se modifica la de 19 julio de1997, que desarrolla el Real Decreto575/1997, de 18 de abril, que modificadeterminados aspectos de la gestión ydel control de la prestación económicade la Seguridad Social por incapacidadtemporal.

Orden de 17 de julio de 2003, porla que se regula el procedimiento delas situaciones de Incapacidad Tempo-ral y de riesgo durante el embarazo, enel Régimen Especial de la SeguridadSocial de los funcionarios Civiles delEstado.

ORDEN de 7 de enero de 2004, de laConselleria de Sanidad, por la que secrean las comisiones territoriales de In-capacidad Temporal.

RESOLUCIÓN de 28 de noviembre de2006, de la Secretaría de Estado de laSeguridad Social, por la que se fija la fe-cha en la que determinadas DireccionesProvinciales del Instituto Nacional de laSeguridad Social y del Instituto Socialde la Marina asumirán competencias enrelación con la gestión de la prestaciónpor incapacidad temporal.

PROGRAMA 6.1 GESTIÓN SANITA-RIA DE LA PRESTACIÓN POR INCA-PACIDAD TEMPORAL


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PROGRAMA 6.2 COORDINACIÓN CONEL INSTITUTO NACIONAL DE LA SE-GURIDAD SOCIAL EN EL DESARROLLODEL CONVENIO SUSCRITO PARA LAMEJORA DE LA GESTIÓN DE LA PRES-TACIÓN

Ley 21/2001, de 27 de diciembre,por la que se regulan las medidas fisca-les y administrativas del nuevo sistemade financiación de las Comunidades Au-tónomas de régimen común y Ciudadescon Estatuto de Autonomía.

Ley 24/2001, de 27 de diciembre, deMedidas Fiscales, Administrativas y delOrden Social, en su Artículo 34 modifi-ca el Texto Refundido de la Ley Generalde la Seguridad Social aprobado por Re-al Decreto Legislativo 1/1994, de 20 dejunio.

Resolución de 18 de octubre de2006, de la Secretaría General Técnica,por la que se publica el Convenio de co-laboración entre el Ministerio de Trabajoy Asuntos Sociales y la Comunitat Valen-ciana para el control de la incapacidadtemporal.

PROGRAMA 6.3 COORDINACIÓNCON LAS MATEPSS, ACTUANTES ENLA COMUNIDAD VALENCIANA EN ELDESARROLLO DEL CONVENIO SUS-CRITO AL EFECTO ENTRE EL CON-SELLER DE SANIDAD Y LAS MISMASPARA LA MEJORA DE LA GESTIÓNDE LA PRESTACIÓN.


PROGRAMA 6.4 COORDINACIÓN CONOTRAS INSTITUCIONES, ORGANIS-MOS Y EMPRESAS, EN EL DESARRO-LLO DE LOS CONVENIOS FIRMADOSO QUE SE PUDIERAN FIRMAR ENTREÉSTAS Y EL CONSELLER DE SANI-DAD PARA LA MEJORA DE LA GES-TIÓN DE LA PRESTACIÓN.



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ÁREA 7. INSPECCIÓN EN MATERIA DEPRESTACIÓN FARMACÉUTICA.

Ley 16/1997, de 25 de mayo, de Re-gulación de servicios de las oficinas defarmacia.

Ley 6/1998, de 22 de junio, de Orde-nación Farmacéutica de la ComunidadValenciana y su desarrollo normativo.

Ley 5/2003, de 28 de febrero, de laGeneralitat, de modificación del artículo18 de la Ley 6/1998, de 22 de junio, dela Generalitat Valenciana, de Ordena-ción Farmacéutica de la Comunidad Va-lenciana.

Ley 7/2006, de 9 de junio, de la Gene-ralitat, de modificación de la Ley 6/1998,de 22 de junio, de Ordenación Farmacéu-tica de la Comunitat Valenciana.

Ley 29/2006, de 26 de julio, de Ga-rantías y uso racional de los medicamen-tos y productos sanitarios.

Real Decreto 63/1995, de 20 de

enero, de Ordenación de las Prestacio-nes Sanitarias en el SNS y su desarro-llo en materia de prestación farmacéu-tica.

Decreto 126/1999, de 16 de agosto,de Gobierno Valenciano, de creacióndel Sistema de Información Poblacionalde la Conselleria de Sanidad.

Orden de 16 de abril de 2002, delconseller de Sanidad por el que se creael sistema de información farmacéuticoGAIA.

Orden de 6 de junio de 2002, de laConselleria de Sanidad por el que seactualiza la tramitación de expedientessancionadores a farmacéuticos titularesde oficinas de farmacia, según el proce-dimiento establecido en el Real Decre-to 1410/77 de 17 de junio.

Orden de 14 de julio de 2004, de laConselleria de Sanidad, por la que seregula la utilización de la firma electró-nica reconocida en los documentos sa-nitarios de la Conselleria de Sanidad.

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Orden de 7 de junio de 2006, delconseller de Sanidad, por la que seconstituye la Oficina de Gestión de Abu-casis de la Agencia Valencia de Salud.

Orden de 4 de septiembre de 2006,del conseller de Sanidad, por la que semodifica la Orden de 7 de junio de2006, por la que se constituye la Ofici-na de Gestión de Abucasis de la AgenciaValenciana de Salud.

Resolución de 4 de julio de 2005, delconseller de Sanidad, sobre actualiza-ción de los requisitos de utilización de lareceta médica oficial de la Conselleriade Sanidad, con firma electrónica reco-nocida.


GESTIÓNSANITARIA

PLAN DE INSPECCIÓN DE SERVICIOS SANITARIOS DE LA CONSELLERIA DE SANITAT 2008

GESTIÓNSANITARIA

ÁREA 1. INSPECCIÓN EN MATERIA DE GARANTÍA DE LOS DERECHOS DE LOS CIUDADANOS EN EL SISTEMA SANITARIO.

Introducción

El sistema sanitario constituye un ser-vicio esencial al ciudadano que los po-deres públicos tienen la obligación desatisfacer, no como una prestación con-tractual a cambio del abono de determi-nas cuotas de aseguramiento como su-cedía con anterioridad a la Ley14/1986, de 25 de abril, General de Sa-nidad, sino porque este ciudadano es unsujeto portador de derechos en un Esta-do Democrático y Social.

Destaca en este sentido, el ampliodesarrollo normativo en esta materia, enlos últimos años, tanto en el ámbito delEstado como en el de la Comunidad Va-lenciana. Normativa que tiene como ob-jetivo proporcionar una clara definiciónde los derechos y obligaciones de los pa-cientes, potenciando a su vez la partici-pación activa de los profesionales y delas instituciones sanitarias para lograruna asistencia, promoción, prevención yrehabilitación cada vez de mayor calidady más humanas, en beneficio de la saludy la calidad de vida de los ciudadanos.

Especial atención merece la Ley Or-gánica 15/1999, de 13 de diciembre,de protección de datos de carácter per-sonal y complementando a ésta, a la vezque desarrollando nuevos derechos, laLey 1/2003, de 28 de enero, de la Ge-neralitat, de derechos e información alpaciente de la Comunidad Valenciana.

En este sentido, entre otros, contem-pla el desarrollo del derecho a la infor-mación tanto para los centros públicoscomo privados, como eje fundamental enla relación médico-paciente, distinguien-do entre el derecho a la información y elconsentimiento informado. Así mismoregula por primera vez en la ComunidadValenciana el derecho de los pacientes aemitir voluntades anticipadas; regula lahistoria clínica en aspectos relativos acontenido, tratamiento, propiedad y cus-todia, derechos de acceso a la misma, elderecho a la intimidad como derecho delos pacientes a que sea respetada la con-fidencialidad de los datos sobre su sa-lud, y por último recoge los derechos departicipación de los pacientes y la cola-boración ciudadana como ejercicio deresponsabilidad y solidaridad.

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1.

Tosca Flores, J.F.; Andreu Solsona, P.; Fos Ibáñez, J.A. y Martínez Blanco, C.

La Ley del medicamento se supera alpublicar la Ley 29/2006, de 26 de julio,de garantías y uso racional de los medi-camentos y productos sanitarios, que,como se desprende de la redacción deltítulo de la misma, establece garantíastendentes a satisfacer los anteriormentecitados derechos en cuanto se refiere ala prestación farmacéutica.

Del mismo modo hay que destacar,específicamente, en esta misma ley y enel decreto de desarrollo, (R.D.223/2004), la regulación de la realiza-ción de ensayos clínicos en seres huma-nos y en la ORDEN SCO/256/2007, de5 de febrero, las condiciones para laInspección de su cumplimiento.

Hay que nombrar igualmente toda lanormativa garantista de derechos en lorelacionado con transplantes y donaciónde órganos y en reproducción asistida.

Incluye los siguientes Programas:

PROGRAMA 1.1. Inspección y eva-luación del cumplimiento de las normasde Buena Práctica Clínica en la investi-

gación sanitaria. Los ensayos clínicos enseres humanos.

PROGRAMA 1.2. Inspección y evalua-ción de las reclamaciones de los ciuda-danos en materia de asistencia sanitaria.

PROGRAMA 1.3. Inspección y eva-luación del consentimiento informado.

Objetivo

Garantizar los derechos de los pacien-tes en el sistema sanitario, asegurandosu cumplimiento en el ámbito de la Co-munidad Valenciana.

PROGRAMA 1.1. INSPECCIÓN Y EVALUACIÓNDEL CUMPLIMIENTO DE LAS NORMAS DE BUE-NA PRÁCTICA CLÍNICA EN LA INVESTIGACIÓNSANITARIA. LOS ENSAYOS CLÍNICOS EN SE-RES HUMANOS.

Introducción

La Conselleria de Sanidad está in-


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equívocamente comprometida con la In-vestigación Sanitaria y en este sentidoha desarrollado el Plan Estratégico deInvestigación Sanitaria y Biomédica2006 – 2010.

En este campo, cuya finalidad ha si-do desde tiempos inmemoriales la am-pliación del conocimiento que permita alos médicos tanto la prolongación comola mejora de la calidad de la vida de losciudadanos, tiene una especial relevan-cia la realización de Ensayos Clínicos ala búsqueda de nuevos medicamentos ode nuevas formulaciones y/o indicacio-nes para los ya conocidos.

Esta actividad investigadora sin em-bargo, no es inocua y comporta riesgospara el sujeto de la investigación. Ya Hi-pócrates formuló en su conocido jura-mento el principio de “Primum non no-cere”, máxima expresión, todavía en vi-gor, de las bases éticas que deben inspi-rar toda investigación biomédica con se-res humanos.

La puesta al día de este principio, es-tá recogida en el Convenio para la pro-

tección de los Derechos Humanos y ladignidad del ser humano con respecto alas aplicaciones de la Biología y la Me-dicina, aprobado en Oviedo, el 4 de abrilde 1997 y trasladado posteriormente ala legislación española y que, literal-mente, dice: “El interés y el bienestardel ser humano deberán prevalecer so-bre el interés exclusivo de la sociedad ode la ciencia”.

Objetivo

Garantizar que, en la Comunidad Va-lenciana, los ensayos clínicos con medi-camentos en seres humanos se realicende acuerdo a las Normas de Buena Prác-tica Clínica.

Líneas de acción

1. Realizar la inspección de BuenasPrácticas Clínicas de los ensayosclínicos comprometidos en el PlanCoordinado de Inspección de ensa-

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yos clínicos de la Agencia Españo-la del Medicamento y ProductosSanitarios.

2. Realizar la inspección de BuenasPrácticas Clínicas de un ComitéÉtico de Investigación Clínica encada una de las tres provincias dela Comunidad Valenciana.

3. Elaborar y publicar, en el DiarioOficial de la Comunidad Valencia-na, la normativa de creación delRegistro Oficial de Inspectores deBuenas Prácticas Clínicas de laComunidad Valenciana.

4. Elaborar y publicar, en el DiarioOficial de la Comunidad Valencia-na, la normativa de creación delRegistro Oficial de Ensayos Clíni-cos Inspeccionados en la Comuni-dad Valenciana.

5. Establecer y realizar la formaciónde Inspectores de Buenas Prácti-cas Clínicas.

6. Proceder a la ampliación del grupo

de Inspectores acreditados pararealización de inspecciones deBuenas Prácticas Clínicas.

7. Establecer los mecanismos y pro-cedimientos adecuados para la co-ordinación con el Grupo Técnicode Inspección de Buenas PrácticasClínicas constituido en la AgenciaEspañola del Medicamento y Pro-ductos Sanitarios.

Evaluación

La evaluación del programa se efec-tuará de forma permanente, medianteel seguimiento de los siguientes indica-dores:

1. Grado de cumplimiento de las ac-tuaciones inspectoras de BuenasPrácticas Clínicas de los ensayosclínicos comprometidos en el PlanCoordinado de Inspección de laAgencia Española del Medicamen-to y Productos Sanitarios, según elcronograma del mismo.


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2. Grado de cumplimiento de las ac-tuaciones inspectoras de BuenasPrácticas Clínicas de tres comitéséticos de Investigación Clínica,uno en cada provincia.

3. Verificación de la publicación de lanormativa de creación de los Re-gistros Oficiales de Inspectores deBuenas Prácticas Clínicas.

4. Verificación de la publicación de lanormativa de creación de los Re-gistros Oficiales de ensayos clíni-cos inspeccionados.

5. Verificación de la realización detres cursos de Inspección de Bue-nas Prácticas Clínicas, uno en ca-da provincia, dirigidos a Inspecto-res Médicos y Farmacéuticos y aEnfermeros Subinspectores.

6. Grado de ampliación del grupo deInspectores acreditados para reali-zación de inspecciones de BuenasPrácticas Clínicas.

7. Verificación cualitativa de la mejo-

ra de la coordinación con el GrupoTécnico de Inspección de BuenasPrácticas Clínicas constituido enla Agencia Española del Medica-mento y Productos Sanitarios.

PROGRAMA 1.2. INSPECCIÓN Y EVALUA-CIÓN DE LAS RECLAMACIONES DE LOS CIU-DADANOS EN MATERIA DE ASISTENCIA SA-NITARIA.

Introducción

La mejora continua y la excelencia delos procesos asistenciales constituyenobjetivos esenciales de la Conselleria deSanidad y de la Agencia Valenciana deSalud en la atención sanitaria de los pa-cientes. Por ello, las reclamaciones oquejas se configuran como un mecanis-mo de percepción de calidad de los ser-vicios asistenciales que se prestan.

La Dirección General de Calidad yAtención al Paciente, es la competentepara realizar el seguimiento de las mis-

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mas, tramitación y resolución. No obs-tante, cuando es solicitado por algún ór-gano competente, la Inspección de Ser-vicios Sanitarios, tutelando los derechosde los ciudadanos en el sistema sanita-rio, emite informes sobre la asistenciasanitaria prestada por éstos, siempre ycuando así se demande, en razón de laimportancia y posibles responsabilida-des de la administración.

Objetivo

Mejorar el procedimiento de los infor-mes de la Inspección de Servicios Sani-tarios en materia de reclamaciones depacientes.

Líneas de acción

1. Diseñar y difundir un protocolo so-bre actuaciones de la Inspección deServicios Sanitarios en la tramita-ción de reclamaciones de los pa-cientes en materia de asistencia sa-nitaria.

2. Realizar las actuaciones inspecto-ras pertinentes, a requerimiento delórgano directivo con competenciaen materia de atención al paciente,de acuerdo al protocolo establecido,ante aquellas situaciones de lasque pudiera derivarse algún tipo deresponsabilidad en el funciona-miento de los servicios sanitarios.

3. Detectar y comunicar oportunida-des de mejora en los procesos sani-tarios.

4. Delimitar las responsabilidades ad-ministrativas, disciplinarias o san-cionadoras, cuando proceda.

5. Determinar la existencia de indiciosde ilícito penal, si los hubiere, parasu traslado al Ministerio Fiscal.

Evaluación

1. Verificación de la existencia y gradode difusión del protocolo sobre ac-tuaciones de la Inspección de Servi-


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cios Sanitarios en la tramitación dereclamaciones de los pacientes enmateria de asistencia sanitaria.

2. Grado de resolución de los expe-dientes iniciados a petición del ór-gano competente en materia deatención al paciente.

3. Número de propuestas e informesde mejora de procesos sanitariosemitidos y comunicados a los órga-nos directivos competentes.

4. Verificación de la delimitación delas responsabilidades administrati-vas, disciplinarias o sancionadoras.

5. Verificación de la existencia de in-dicios de ilícito penal.

PROGRAMA 1.3. INSPECCIÓN Y EVA-LUACIÓN DEL CONSENTIMIENTO INFOR-MADO.

Introducción

El derecho a la información, como de-

recho del ciudadano cuando demanda laatención sanitaria, ha sido objeto en losúltimos años de diversas matizaciones yampliaciones por leyes y disposicionesde distinto tipo y rango.

Así, la Ley 41/2002, de 14 de no-viembre, Ley Básica Reguladora de laAutonomía del Paciente y de Derechos yObligaciones en Materia de Informacióny Documentación Clínica, recoge en suartículo 2, entre los principios básicosde la misma, la necesidad de recabar elconsentimiento previo de los pacientes ousuarios para llevar a cabo cualquier ac-tuación en el campo de su salud, salvolas excepciones recogidas en la propianormativa.

En el ámbito de la Comunidad Valen-ciana, la Ley 1/2003, de 28 de enero,de Derechos e Información al Pacientede la Comunidad Valenciana, regula ensu título IV, capítulo I, el “consentimien-to informado y la libertad de elección”.

Lo que estas normas recogen, en defi-nitiva, es el derecho que el paciente ousuario tiene a decidir libremente, des-

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pués de recibir la información adecuada,entre las opciones clínicas disponibles.

El Consentimiento Informado se defi-ne como la conformidad libre, voluntariay consciente de un paciente, manifesta-da en el pleno uso de sus facultadesdespués de recibir la información ade-cuada, para que tenga lugar una actua-ción que afecta a su salud.

El consentimiento será verbal por re-gla general. Sin embargo, se prestará porescrito y debe ser específico para cadaintervención diagnóstica o terapéuticaque conlleve riesgo relevante para la sa-lud del paciente y deberá recabarse porel médico responsable de las mismas.

El Decreto 93/2004, de 4 de junio,del Consell de la Generalitat, por el quese determina la constitución, composi-ción y funcionamiento de la Comisión deConsentimiento Informado establece co-mo una de las funciones de dicha Comi-sión la revisión, actualización y publica-ción periódica de una guía de formula-rios de referencia de consentimiento in-formado.

Actualmente aparecen publicados enla página web de la Conselleria de Sani-dad documentos de Consentimiento in-formado en las siguientes disciplinas:Análisis Clínicos, Biopsia, Endocrinolo-gía y nutrición, Anestesia y Reanima-ción, Cardiología, Angiología, CirugíaVascular y Endovascular, Cirugía gene-ral, Cirugía Maxilofacial, Diagnóstico porla Imagen, Ginecología, Medicina Nu-clear, Nefrología, Neurofisiología Clíni-ca, Neurología, Oftalmología, Otorrinola-ringología, Hematología, Medicina deFamilia, Medicina Preventiva, Nefrologíapediátrica, Neurocirugía, Oncología Pe-diátrica, Patologías Digestivas, Psiquia-tría, Rehabilitación y medicina física,Traumatología y Ortopedia y Urología.También se dispone de un procedimien-to normalizado para la obtención delconsentimiento informado en esa mismapágina web.

Objetivo

Mejorar la calidad de los procesos deinformar al paciente y recabar su con-


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sentimiento en los procedimientos asis-tenciales.

Líneas de acción

1. Elaborar un protocolo para la ins-pección de la implantación y cum-plimentación de los formularios deconsentimiento informado.

2. Validar el protocolo para la inspec-ción de la implantación y cumpli-mentación de los formularios deconsentimiento informado.

3. Seleccionar los hospitales, espe-cialidades y procedimientos objetode las actuaciones inspectoras.

4. Formar a los equipos de inspec-ción en materia de evaluación dela implantación y cumplimenta-ción de los formularios de consen-timiento informado.

5. Realizar el trabajo de campo en loscentros, especialidades y para los

procedimientos seleccionados me-diante un muestreo de historiasclínicas.

6. Emitir los informes con las reco-mendaciones que, en su caso, seconsideren tras el análisis de losdatos obtenidos.

Evaluación

1. Verificación de la elaboración delprotocolo para la inspección de laimplantación y cumplimentaciónde los formularios de consenti-miento informado.

2. Verificación de la validación delprotocolo para la inspección de laimplantación y cumplimentaciónde los formularios de consenti-miento informado.

3. Verificación de la selección de loshospitales, especialidades y proce-dimientos objeto de las actuacio-nes inspectoras.

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4. Verificación de la formación de losequipos de inspección en materiade evaluación de la implantación ycumplimentación de los formula-rios de consentimiento informado.

5. Grado de realización del trabajo decampo en los centros, especialida-des y para los procedimientos se-leccionados mediante un muestreode historias clínicas, cuyo tamañono será, en ningún caso, inferior a1.000 para el conjunto de los hos-pitales seleccionados.

6. Grado de emisión de informes so-bre hospitales, especialidades yprocedimientos en relación con laselección efectuada.


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ÁREA 2. INSPECCIÓN DE LA ASISTENCIA SANITARIA DECENTROS Y SERVICIOS SANITARIOS.

Introducción

Los centros, servicios y estableci-mientos sanitarios deben colaborar enla garantía de la salud pública de la po-blación. Dichos centros y servicios, enlos cuales los avances diagnósticos yterapéuticos son los inherentes a la me-dicina actual, requieren por parte de laAdministración Sanitaria una adecuadainspección y control, así como una per-tinente evaluación de su actividad y delas condiciones en que se presta lamisma.

A este respecto, las AdministracionesPúblicas tienen la responsabilidad de latutela, apoyo, orientación y control delos derechos de todos los pacientes en loque se refiere a la protección de su sa-lud y al acceso a las prestaciones sani-tarias correspondientes.

La Conselleria de Sanidad, a travésde la Subsecretaría y la Dirección Gene-ral de Ordenación, Evaluación e Investi-gación Sanitaria, vienen asumiendo laresponsabilidad del cumplimiento de los

programas de Inspección de ServiciosSanitarios, bajo responsabilidad directadel Área de Inspección, Evaluación y Or-denación Sanitaria, con el fin de garan-tizar el cumplimiento de las responsabi-lidades que competen a la Administra-ción Sanitaria Valenciana.

Para ello, se dedica una de las sieteáreas del Plan de Inspección de Servi-cios Sanitarios 2008, a la Inspección deCentros, Servicios y Unidades sanitarias,públicas y privadas.

Esta área está desarrollada a travésde once programas de inspección, quese relacionan a continuación.

PROGRAMA 2.1. Actuaciones progra-madas de inspección de centros y servi-cios sanitarios públicos.

PROGRAMA 2.2. Actuaciones progra-madas de inspección de centros y servi-cios sanitarios privados.

PROGRAMA 2.3. Actuaciones excep-cionales de inspección en centros y ser-vicios sanitarios.

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2.

Martínez Blanco, C; Fos Ibáñez, J.A.; Fontestad Planes, L. y Tosca Flores, J.F.

PROGRAMA 2.4. Actuaciones de ins-pección de centros sanitarios participan-tes en el plan de eliminación de listas deespera.

PROGRAMA 2.5. Actuaciones de ins-pección de centros y servicios sanitariosconcertados.

PROGRAMA 2.6. Actuaciones de ins-pección de unidades de esterilización yárea quirúrgica.

PROGRAMA 2.7. Actuaciones de ins-pección de centros y servicios de trans-fusión.

PROGRAMA 2.8. Actuaciones de ins-pección de centros sanitarios con activi-dad en el ámbito de la medicina y ciru-gía estética.

PROGRAMA 2.9. Actuaciones de ins-pección de centros sanitarios y consultascon actividad en salud bucodental.

PROGRAMA 2.10. Actuaciones deinspección de servicios sanitarios en losprocedimientos de autorización sanitariade centros y servicios sanitarios.

Para el desarrollo de los citados pro-gramas se tenderá, de forma progresivay continuada, a la realización de cursosde formación y perfeccionamiento, alobjeto de unificar criterios funcionales ode actividad.

Objetivo

Conseguir que los centros, servicios yprofesionales sanitarios, públicos y pri-vados, presten a los ciudadanos unaadecuada calidad asistencial, garanticensu acceso en condiciones de igualdadefectiva, respeten los derechos de lospacientes y usen eficientemente lasprestaciones sanitarias.

Conseguir que la información sanita-ria que se genera en los centros y servi-cios sanitarios por los profesionales sa-nitarios sea debidamente garantizada,de acuerdo a lo establecido en la norma-tiva vigente de protección de datos, ga-rantizando adecuadamente los derechosde los pacientes.

ÁREA 2. INSPECCIÓN DE LA ASISTENCIA SANITARIA DE CENTROS Y SERVICIOS SANITARIOS.

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PROGRAMA 2.1. ACTUACIONES PROGRAMA-DAS DE INSPECCIÓN DE CENTROS Y SERVICIOSSANITARIOS PÚBLICOS.

Introducción

Las Instituciones sanitarias pertene-cientes a la Agencia Valenciana de Sa-lud requieren de forma regular, dado elincremento y complejidad de sus activi-dades, una adecuada gestión de evalua-ción y control por parte de profesionalesenmarcados en equipos de inspecciónde servicios sanitarios, con el fin de in-crementar la calidad asistencial. En sudesarrollo, estas actividades se inician ainstancias de la propia Conselleria deSanidad, a través del Servicio de Inspec-ción de Servicios Sanitarios o de laAgencia Valenciana de Salud.

Objetivo

Garantizar la calidad de la asisten-cia sanitaria que reciben los ciudadanos

en los centros sanitarios públicos, y elrespeto a los derechos de los pacientessegún la normativa vigente.

Líneas de acción

1. Actualizar de acuerdo a la evi-dencia científica actual y a lanormativa vigente, los protocolosde actuación inspectora en ma-teria de centros y servicios.

2. Inspeccionar y evaluar la calidadde la asistencia sanitaria en loscentros y servicios sanitarios uti-lizando como herramienta losprotocolos de actuación inspec-tora.

3. Elaborar los informes de inspec-ción en los que se incluyan, en to-do caso, apartados de conclusio-nes y recomendaciones.

4. Notificar a los centros y serviciossanitarios las deficiencias encon-tradas en la inspección, así como

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las oportunidades de mejora quese recomiendan.

5. Mantener un registro de las ins-pecciones realizadas.

Evaluación

Verificar la actualización de los proto-colos de actuación inspectora de centrosy servicios sanitarios.

Grado de cumplimiento de las actua-ciones de inspección de centros y ser-vicios sanitarios asignados, incluyendola realización de la visita de inspeccióny la emisión del informe correspon-diente.

Grado de cumplimiento de la notifica-ción a los centros de las deficiencias en-contradas en la inspección y las oportu-nidades de mejora.

Verificación del mantenimiento de unregistro actualizado de las inspeccionesrealizadas.

PROGRAMA 2.2. ACTUACIONES DE INSPEC-CIÓN DE CENTROS Y SERVICIOS SANITA-RIOS PRIVADOS.

Introducción

Resulta esencial en el contexto de es-te programa comprobar la correcta pres-tación de la asistencia sanitaria y garan-tizar la calidad de la asistencia. Paraello se comprobarán las condiciones enque se presta la asistencia y el cumpli-miento de los requisitos que establece lanormativa vigente.

Objetivo

Garantizar la calidad de la asistenciasanitaria que reciben los ciudadanos enlos centros y servicios sanitarios priva-dos, y el respeto a los derechos de lospacientes según la normativa vigente.

Líneas de acción

1. Actualizar de acuerdo a la eviden-


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cia científica actual y a la normati-va vigente, los protocolos de actua-ción inspectora en materia de cen-tros y servicios privados.

2. Inspeccionar y evaluar la calidad dela asistencia sanitaria en los cen-tros y servicios sanitarios privadosutilizando como herramienta losprotocolos de actuación inspectora.


4. Notificar a los centros y serviciossanitarios privados las deficienciasencontradas en la inspección, asícomo las oportunidades de mejoraque se recomiendan.


Evaluación

1. Verificar la actualización de los

protocolos de actuación inspec-tora de centros y servicios sanita-rios.

2. Grado de cumplimiento de lasactuaciones inspectoras median-te visita de inspección y aplica-ción del protocolo de actuacióninspectora.

3. Grado de cumplimiento de lasactuaciones de inspección decentros y servicios sanitariosasignadas, incluyendo la emisióndel informe correspondiente.

4. Grado de cumplimiento de la no-tificación a los centros de las de-ficiencias encontradas en la ins-pección y las oportunidades demejora.

5. Verificación del mantenimientode un registro actualizado de lasinspecciones realizadas.

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PROGRAMA 2.3. ACTUACIONES EXCEP-CIONALES DE INSPECCIÓN Y EVALUACIÓNEN CENTROS Y SERVICIOS SANITARIOSPRIVADOS.

Introducción

Las actividades de Inspección y Evalua-ción de Servicios Sanitarios, por su carác-ter de presumible gravedad por las circuns-tancias que las motivan y en especial enaquellas situaciones en las que las investi-gaciones a realizar pudieran superar la es-fera estrictamente administrativa, requie-ren en ocasiones una inmediata y diligenterespuesta tanto en el inicio como en su ins-trucción. Son estas situaciones de carácterexcepcional las que se consideran, por sucomplejidad, razón de materia y trascen-dencia sanitaria y social, susceptibles deser incluidas en el presente programa.

Objetivo

Garantizar, ante situaciones de carác-

ter excepcional, la calidad de la asisten-cia sanitaria que reciben los ciudadanosen los centros y servicios sanitarios, y elrespeto a los derechos de los pacientessegún la normativa vigente.

Líneas de acción

1. Designar equipos de inspecciónespecíficos para la investigación,adscribiendo el personal técnicoque se considere oportuno por larazón de la materia a investigar.

2. Constituir, si se estima proceden-te, comisiones de expertos por ra-zón de la materia.

3. Investigar e informar las situacio-nes excepcionales que pudieranpresentarse.

4. Coordinar las actuaciones con losorganismos trascendentes para lainvestigación.

5. Analizar los hechos y circunstan-cias, emitiendo informe al respecto.


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PROGRAMA 2.4. ACTUACIONES DE INSPEC-CIÓN DE LOS CENTROS SANITARIOS PARTI-CIPANTES EN EL PLAN DE ELIMINACIÓN DELISTAS DE ESPERA.

Introducción

Como complemento de la asistenciaprestada por la Agencia Valenciana deSalud, se desarrolla esta actividad encentros privados incluidos en el presenteprograma, en el que resulta fundamentalrealizar un seguimiento de la asistenciasanitaria prestada a pacientes incluidosen plan de eliminación de listas de espe-ra, para garantizar la igualdad en la pres-tación de la asistencia, la resolución delos procesos y el cumplimiento de losplazos que sustentan las medidas excep-cionales del presente plan.

Objetivo

Garantizar la calidad de la asistenciaprestada por los centros sanitarios parti-

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6. Proponer medidas a los órganoscompetentes.

Evaluación

1. Verificación de la designación deequipos de inspección específicospara la investigación.

2. Verificación de la constitución delas comisiones de expertos.

3. Grado de cumplimiento de las in-vestigaciones e informes sobre lassituaciones excepcionales que hu-biesen podido acontecer.

4. Verificación de la coordinación delas actuaciones con los organismostrascendentes para la investigación.

5. Grado de cumplimiento de la emi-sión del informe sobre los hechos ycircunstancias analizados.

6. Verificación de la propuesta de me-didas a los órganos competentes.

cipantes en el plan de eliminación delistas de espera y adecuar la demanda alos recursos y cartera de servicios de loscentros, impulsando medidas de mejora.

Líneas de acción

1. Actualizar de acuerdo a la eviden-cia científica actual y a la normati-va vigente, los protocolos de actua-ción inspectora en materia de cen-tros y servicios sanitarios.

2. Inspeccionar y evaluar la calidadde la asistencia sanitaria en loscentros y servicios sanitarios utili-zando como herramienta los proto-colos de actuación inspectora.


4. Comprobar la adecuación del tiempode resolución de las patologías remi-tidas, a la entidad de las mismas.

5. Notificar a los centros y servicios lasdeficiencias encontradas en la ins-pección, así como las oportunida-des de mejora que se recomiendan.


Evaluación

1. Verificar la actualización de losprotocolos de actuación inspectorade centros y servicios sanitarios.

2. Grado de cumplimiento de las ac-tuaciones inspectoras mediante vi-sita de inspección y aplicación delprotocolo de actuación inspectora.

3. Grado de cumplimiento de las ac-tuaciones de inspección de cen-tros y servicios sanitarios asigna-das, incluyendo la emisión del in-forme correspondiente.

4. Verificar la adecuación del tiempode resolución de las patolo-


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gías remitidas, a la entidad de lasmismas.


6. Verificación del mantenimiento deun registro actualizado de las ins-pecciones realizadas.

PROGRAMA 2.5. ACTUACIONES DE INSPEC-CIÓN DE CENTROS Y SERVICIOS SANITARIOSPRIVADOS CONCERTADOS.

Introducción

La universalización de la asistencia,junto con la progresiva demanda deprestación de la misma, permite con-templar la posibilidad de que por la Ad-ministración Pública Sanitaria se pue-dan establecer conciertos con mediosajenos a ella.

Estos centros vinculados medianteconcierto a la Agencia Valenciana de Sa-lud, están sometidos a las mismas ins-pecciones y controles sanitarios, admi-nistrativos y económicos que los hospi-tales públicos.

Objetivo

Tutelar la asistencia que se realiza enlos centros y servicios sanitarios privadosconcertados, para que la misma se lleve aefecto de acuerdo con los parámetros deexigencia plasmados en los conciertos.

Líneas de acción

1. Actualizar de acuerdo a la evidenciacientífica actual y a la normativa vi-gente, los protocolos de actuacióninspectora en materia de centros yservicios privados concertados.

2. Inspeccionar y evaluar la calidadde la asistencia sanitaria en los

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centros y servicios sanitarios priva-dos concertados, utilizando comoherramienta los protocolos de ac-tuación inspectora.

3. Inspeccionar el cumplimiento delas condiciones del pliego del con-cierto en vigor.


5. Notificar a los centros y serviciosprivados concertados las deficien-cias encontradas en la inspección,así como las oportunidades de me-jora que se recomiendan.


Evaluación

1. Verificar la actualización de losprotocolos de actuación inspectora

de centros y servicios sanitariosprivados concertados.

2. Grado de cumplimiento de las ac-tuaciones inspectoras de centros yservicios sanitarios privados con-certados mediante visita de ins-pección y aplicación del protocolode actuación inspectora.

3. Grado de cumplimiento de las ac-tuaciones de inspección de cen-tros y servicios sanitarios privadosconcertados asignadas, incluyendola emisión del informe correspon-diente.

4. Verificar del cumplimiento de lascondiciones del pliego del concier-to en vigor.

5. Grado de cumplimiento de la noti-ficación a los centros de las defi-ciencias encontradas en la inspec-ción y las oportunidades de mejora.



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PROGRAMA 2.6. ACTUACIONES DE INSPEC-CIÓN DE UNIDADES DE ESTERILIZACIÓN YÁREA QUIRURGICA.

Introducción

La prestación de una asistencia sani-taria de calidad a la población, constitu-ye una premisa esencial que debe estarpresente en todo sistema sanitario mo-derno que se precie de facilitar a los ciu-dadanos una adecuada asistencia parala resolución de sus problemas de salud.

En este contexto, una asistencia sani-taria de calidad, exige la adopción demecanismos de prevención que limiten yeviten la aparición de problemas infec-ciosos derivados del tratamiento del pa-ciente, fundamentalmente en aquellassituaciones en que éste se ve sometido atécnicas invasivas como en el caso deintervenciones quirúrgicas y procesosdiagnósticos endoscópicos.

Todo ello, debe enmarcarse dentro deun proceso con las máximas garantías

de control infeccioso, garantizando laasepsia de los materiales a utilizar y laimplantación de protocolos de limpieza,desinfección y esterilización, que garan-ticen un adecuado proceso general deasepsia y antisepsia del material.

A tal fin, las unidades de esteriliza-ción, constituyen un elemento esenciale imprescindible para evitar el desarrollode infecciones y minimizar su impactoen el ámbito hospitalario, por su contri-bución al proceso general de asepsia yantisepsia del material del hospital.

Objetivo

Garantizar una asistencia sanitaria decalidad, adoptando mecanismos preven-tivos para limitar y evitar la aparición deproblemas infecciosos derivados del tra-tamiento del paciente.

Líneas de acción

1. Actualizar de acuerdo a la evidenciacientífica actual y a la normativa vi-

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gente, con participación de especia-listas en Microbiología y Parasitolo-gía, así como en Medicina Preventi-va y Salud Pública, los protocolos deactuación inspectora en materia deesterilización y desinfección.

2. Constituir equipos de inspecciónmultidisciplinarios.

3. Inspeccionar y evaluar la calidadde los procedimientos y sistemasde esterilización y desinfección enlas unidades de esterilización yáreas quirúrgicas de los centros yservicios sanitarios, utilizando co-mo herramienta los protocolos deactuación inspectora.


5. Notificar a las unidades de esteri-lización y desinfección las defi-ciencias encontradas en la inspec-ción, así como las oportunidadesde mejora que se recomiendan.


Evaluación

1. Verificar la actualización de losprotocolos de actuación inspectorade centros y servicios sanitarios enmateria de esterilización y desin-fección.

2. Verificar la constitución de equi-pos de inspección multidiscipli-narios.

3. Grado de cumplimiento de las ac-tuaciones inspectoras sobre losprocedimientos y sistemas de este-rilización y desinfección en lasunidades de esterilización y áreasquirúrgicas de los centros y servi-cios sanitarios mediante visita deinspección y aplicación del proto-colo de actuación inspectora.

4. Grado de cumplimiento de lasactuaciones de inspección sobre


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los procedimientos y sistemas deesterilización y desinfección enlas unidades de esterilización yáreas quirúrgicas de los centros yservicios sanitarios, incluyendola emisión del informe correspon-diente.



PROGRAMA 2.7. ACTUACIONES DE INSPEC-CIÓN DE CENTROS Y SERVICIOS DE TRANS-FUSIÓN.

Introducción

La Inspección de Servicios Sanitariosen coordinación con facultativos espe-

cialistas de Hematología y Hemoterapia,mediante la protocolización de exigen-cias mínimas de dichos servicios, vienerealizando un control y evaluación perió-dico de los servicios de transfusión decentros propios y privados, con el fin develar por el cumplimiento de la normati-va existente y garantizar la calidad y se-guridad del tratamiento de la sangre ysus componentes.

El conocimiento de nuevas enferme-dades emergentes que pueden ser tras-mitidas por la sangre ha llevado a po-tenciar y diseñar políticas de autosufi-ciencia comunitaria basadas en dona-ciones altruistas desde instituciones co-mo la Organización Mundial de la Sa-lud, la Unión Europea, y el Consejo deEuropa, evidenciando junto con la cre-ciente complejidad de los centros y ser-vicios de transfusión, la necesidad deun seguimiento de las condiciones téc-nicas a cumplir, con el fin de mejorar ygarantizar la seguridad y calidad del do-nante y del receptor, que minimice losposibles efectos adversos que las nece-sidades terapéuticas transfusionales re-quieren.

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Objetivo

Garantizar la calidad y seguridad deltratamiento de la sangre y sus compo-nentes, velando por el cumplimiento dela normativa vigente sobre transfusión yhemoderivados.

Líneas de acción

1. Actualizar de acuerdo a la eviden-cia científica actual y a la normati-va vigente, con participación deespecialistas en Hematología y He-moterapia del Centro de Transfu-siones de la Comunidad Valencia-na, los protocolos de actuacióninspectora en materia de transfu-sión.

2. Inspeccionar y evaluar, junto confacultativos especialistas en he-matología y hemoterapia designa-dos por la Dirección del Centro deTransfusiones de la Comunidad Va-lenciana, la calidad de centros y

servicios de transfusión, utilizandocomo herramienta los protocolosde actuación inspectora.


4. Notificar a los centros y serviciosde transfusión las deficiencias en-contradas en la inspección, así co-mo las oportunidades de mejoraque se recomiendan.


Evaluación

1. Verificar la actualización de losprotocolos de actuación inspectorade centros y servicios sanitarios enmateria de transfusión.

2. Grado de cumplimiento de las ac-tuaciones inspectoras de inspec-


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ción de los centros y servicios detransfusión mediante visita de ins-pección y aplicación del protocolode actuación inspectora.

3. Grado de cumplimiento de las ac-tuaciones de inspección de loscentros y servicios de transfusión,incluyendo la emisión del informecorrespondiente.

4. Grado de cumplimiento de la noti-ficación a los centros de las defi-ciencias encontradas en la inspec-ción y las oportunidades de mejora.


PROGRAMA 2.8. ACTUACIONES DE INSPEC-CIÓN DE CENTROS SANITARIOS CON ACTIVI-DAD EN EL ÁMBITO DE LA MEDICINA Y CIRU-GÍA ESTÉTICA.

Introducción

La sociedad moderna se ha orientado

de forma progresiva en los últimos años,hacia diversos aspectos relacionadoscon la salud, no siempre, ni necesaria-mente derivados de la perdida de ésta,sino que en muchos casos y en conso-nancia con el establecimiento de ciertosroles sociales existentes, los individuosdemandan cuidados de su aspecto esté-tico con el ánimo de aumentar su bien-estar y su salud general.

Las prácticas que nos ocupan en elpresente programa, tienen como fin larestauración, el mantenimiento y la bús-queda de la estética, la belleza y la salud,prácticas que van desde pequeñas actua-ciones orientadas a la corrección de míni-mos defectos funcionales que requierenun pequeño intervencionismo, hasta lareparación de deformidades de mayor en-tidad, que requieren técnicas propias dela Cirugía plástica, estética y reparadora.

Esta demanda y el incremento que seviene observando origina, en ocasiones,bien como consecuencia en unos casosde la complejidad de las técnicas emple-adas, en otros derivadas de las actuacio-nes del personal que las realiza, o bien

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como consecuencia de los resultados nosiempre esperados, petición de responsa-bilidades por parte de los ciudadanos.

Todo ello, justifica que estas activida-des no puedan ni deban quedar al mar-gen de las acciones de tutela de los de-rechos de los ciudadanos por parte de laConselleria de Sanidad, mediante unprograma de inspección orientado a larevisión de los centros donde se desarro-llan dichas actividades.

Objetivo

Garantizar la calidad de la asisten-cia sanitaria que reciben los ciudadanosen los centros sanitarios con actividaden el ámbito de la estética, y el respetoa los derechos de los pacientes según lanormativa vigente.

Líneas de acción

1. Actualizar de acuerdo a la eviden-cia científica actual y a la normati-

va vigente, los protocolos de actua-ción inspectora en la materia.

2. Inspeccionar y evaluar la calidadde centros y servicios con activi-dad en el ámbito de la medicina ycirugía estética, utilizando comoherramienta los protocolos de ac-tuación inspectora.


4. Notificar a los centros con actividaden el ámbito de la estética las defi-ciencias encontradas en la inspec-ción, así como las oportunidades demejora que se recomiendan.


Evaluación

1. Verificar la actualización de losprotocolos de actuación inspectora


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de centros y servicios sanitarioscon actividad en el ámbito de laestética.

2. Grado de cumplimiento de las ac-tuaciones inspectoras de inspec-ción de los centros y servicios conactividad en el ámbito de la estéti-ca mediante visita de inspección yaplicación del protocolo de actua-ción inspectora.

3. Grado de cumplimiento de las ac-tuaciones de de inspección de loscentros y servicios con actividaden el ámbito de la estética, inclu-yendo la emisión del informe co-rrespondiente.



PROGRAMA 2.9. ACTUACIONES DE INSPECCIÓNDE CENTROS Y CONSULTAS CON ACTIVIDAD ENSALUD BUCODENTAL.

Introducción

Las actividades asistenciales, tantodiagnósticas como terapéuticas, así co-mo aquellas de promoción de la salud,educación sanitaria y preventivas dirigi-das a la atención de la salud bucoden-tal, desarrolladas por odontólogos y es-pecialistas en estomatología, tanto enaquellos aspectos cuya financiación co-rre a cargo del Sistema Nacional de Sa-lud, como en aquellas no incluidas y queson prestadas a la población con mediosajenos, tienen en el ámbito asistencialuna particular importancia, dado el ele-vado numero de actos asistenciales quese generan y la repercusión que tienepara la vida del individuo.

En este contexto, resulta fundamentalla evaluación de las condiciones de lasprestaciones sanitarias de las clínicas oconsultas dentales, entendiendo que tie-

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ne unas características propias que lasdiferencian de otros centros, haciéndosenecesario la aplicación de criterios proto-colizados de control por parte de la Ins-pección de Servicios Sanitarios, al obje-to de garantizar una adecuada atenciónsanitaria ejerciendo el deber de protec-ción de la salud de los ciudadanos.

Objetivo

Garantizar la calidad de la asisten-cia sanitaria que reciben los ciudadanosen los centros y consultas con actividaden salud bucodental, y el respeto a losderechos de los pacientes según la nor-mativa vigente.

Líneas de acción

1. Actualizar de acuerdo a la eviden-cia científica actual y a la normati-va vigente, los protocolos de actua-ción inspectora en materia de sa-lud bucodental.

2. Inspeccionar y evaluar la calidadde centros y servicios con activi-dad en salud bucodental, utilizan-do como herramienta los protoco-los de actuación inspectora.


4. Notificar a los centros con actividaden materia de salud bucodental lasdeficiencias encontradas en la ins-pección, así como las oportunida-des de mejora que se recomiendan.


Evaluación

1. Verificar la actualización de losprotocolos de actuación inspectorade centros y servicios sanitarioscon actividad en salud bucodental.

2. Grado de cumplimiento de las actua-ciones inspectoras de inspección de


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los centros y servicios con actividaden salud bucodental mediante visitade inspección y aplicación del pro-tocolo de actuación inspectora.

3. Grado de cumplimiento de las actua-ciones de inspección de los centrosy servicios con actividad en saludbucodental, incluyendo la emisióndel informe correspondiente.

4. Grado de cumplimiento de la notifi-cación a los centros de las deficien-cias encontradas en la inspección ylas oportunidades de mejora.


PROGRAMA 2.10. ACTUACIONES DE INS-PECCIÓN EN EL ÁMBITO DE LA AUTORIZA-CIÓN SANITARIA DE CENTROS Y SERVICIOSSANITARIOS.

Introducción

Reglamentariamente se establece

que los diferentes tipos de centros, ser-vicios y establecimientos sanitarios, re-quieren autorización sanitaria para suinstalación y funcionamiento. Dichasautorizaciones sanitarias de acuerdo conlo previsto en sus normas especificas, loson con independencia y sin perjuicio delas restantes autorizaciones o licencias.

La autorización sanitaria de centros,servicios y establecimientos sanitarios,se condiciona al cumplimiento de unaserie de requisitos establecidos para ca-da tipo de centro, servicio y estableci-miento sanitario, siguiendo las exigen-cias de la ordenación y planificación sa-nitaria de la Comunidad Valenciana.

Concedida autorización sanitaria deinstalación, está reglamentariamenteestablecido que se genere visita de ins-pección a determinados centros con elfin de verificar que cumplan las condi-ciones y requisitos establecidos para suautorización. El Servicio de Inspecciónde Servicios Sanitarios, mediante equi-pos de inspección realiza esta actividad,como garantía de que el citado centro

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reúna las condiciones mínimas para laprestación de una asistencia de calidad.

Objetivo

Garantizar que los centros y serviciossanitarios cumplan con las condicionesy requisitos establecidos para la autori-zación sanitaria de instalación, deacuerdo a la normativa vigente.

Líneas de acción

1. Revisar el cumplimiento de los re-quisitos de la autorización sanita-ria de instalación de los centros yservicios sanitarios.

2. Inspeccionar y evaluar la calidadde centros y servicios sanitarios.


4. Remisión al Servicio de RecursosSanitarios del informe elaborado.


Evaluación

1. Verificar el cumplimiento de los re-quisitos de la autorización sanita-ria de instalación de los centros yservicios sanitarios.

2. Grado de cumplimiento de las ac-tuaciones inspectoras de inspec-ción de los centros y servicios sa-nitarios mediante visita de inspec-ción y aplicación del protocolo deactuación inspectora.

3. Grado de cumplimiento de las ac-tuaciones de inspección de loscentros y servicios sanitarios, in-cluyendo la emisión del informecorrespondiente.

4. Grado de cumplimiento de la remi-sión al Servicio de Recursos Sani-tarios del informe elaborado.



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ÁREA 3. INSPECCIÓN EN MATERIA DE SISTEMAS DE INFORMACIÓN.

Introducción

Los sistemas de información se hanconvertido en herramientas de trabajoimprescindibles. Por ello, las organiza-ciones han de dedicar una parte sustan-cial de su infraestructura, a implantar,mantener e implementar dichos siste-mas de información.

Éstos deben servir como garantía deladecuado funcionamiento, y mejor aná-lisis y evaluación de los protocolos, me-todología, procesos, actividades, resul-tados y procedimientos.

En el ámbito de la Sanidad Pública,dada la peculiaridad de su enorme di-mensionamiento, volumen de recursos,volumen de actividades y coste econó-mico, se hace más preciso el desarrolloe implantación de sofisticados sistemasde información que cubran las diferen-tes áreas de trabajo.

La Inspección de Servicios Sanita-rios, como parte sustancial de la estruc-tura sanitaria de la Conselleria de Sani-dad, precisa disponer de sistemas de

información propios, de carácter dife-rencial, que le permitan llevar a cabosus actividades de la forma más efi-ciente.

La Inspección de Servicios Sanita-rios fue una de las estructuras pionerasen la puesta en marcha de un sistemade información, único, centralizado yaccesible desde cualquier puesto detrabajo, poniendo en funcionamiento laaplicación INTAI, (Integración Telemá-tica de las Áreas de Inspección) en elaño 1995.

La naturaleza de las actuaciones quelleva la inspección, cuyas directricesemanan del Decreto 56/2006, dondese establece la publicación de Planesde Inspección, con objetivos definidosen cada uno los diferentes programas,hace que el sistema de información de-ba ser capaz de efectuar el seguimien-to y evaluación del estado de cada unode los programas.

El área específica de inspección enmateria de sistemas de información con-templa los siguientes programas:

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3.

Bou de Miguel, E.; Albiach Domingo, J.C.; Andani Cervera, J. y Vidal Alamar, A.

PROGRAMA 3.1. Sistema de informa-ción propio de la Inspección de ServiciosSanitarios.

PROGRAMA 3.2. Sistemas de Informa-ción corporativos de la Conselleria de Sa-nidad.

Objetivo

Garantizar el máximo nivel de confiden-cialidad, seguridad y protección de datos,de acuerdo a la normativa vigente.

Conseguir la implementación y utiliza-ción total de los sistemas de informaciónpropios de la Inspección de Servicios Sa-nitarios.

Mantener una adecuada formación con-tinuada en materia de sistemas de infor-mación propios de la Inspección de Servi-cios Sanitarios.

Mejorar los procedimientos de introduc-ción y explotación de datos en los sistemasde información propios de la Inspecciónde Servicios Sanitarios.

Mejorar la calidad de la informacióncontenida en los sistemas de informaciónpropios de la Inspección de Servicios Sa-nitarios.

PROGRAMA 3.1. SISTEMA DE INFOR-MACIÓN PROPIO DE LA INSPECCIÓNDE SERVICIOS SANITARIOS. (INTRANETDE LA INSPECCIÓN DE SERVICIOS SANI-TARIOS).

Introducción

La Inspección de Servicios Sanitarios,como parte sustancial de la estructura sa-nitaria de la Conselleria de Sanidad, preci-sa disponer de sistemas de informaciónpropios, de carácter diferencial, que lepermitan llevar a cabo sus actividades dela forma más eficiente.

Objetivo

Conseguir la implementación total delsistema de información propio de la Ins-pección de Servicios Sanitarios.


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Líneas de acción

1. Desarrollar y mantener modelos yprotocolos de trabajo normalizadosen la Inspección de Servicios Sani-tarios, integrados en el sistema deinformación.

2. Promover la utilización de los sis-temas de información propios dela Inspección de Servicios Sani-tarios.

3. Realizar un adecuado manteni-miento de las aplicaciones integra-das en el sistema de informaciónpropio de la Inspección de Servi-cios Sanitarios.

4. Realizar un adecuado manteni-miento de las Bases de Datos deconsulta de la Inspección de Ser-vicios Sanitarios: legislativa, no-menclator de productos farma-céuticos, dietas y especialidadesfarmacéuticas que requieren visa-do y catálogo de productos orto-protésicos.

5. Realizar una adecuada integraciónentre el sistema de informaciónpropio de la Inspección de Servi-cios Sanitarios y los sistemas deinformación corporativos de laConselleria de Sanidad.

6. Realizar una adecuada integra-ción, técnica y de acuerdo a lanormativa vigente en materia deprotección de datos, entre el sis-tema de información propio de laInspección de Servicios Sanita-rios y sistemas de informaciónajenos a la Conselleria de Sa-nidad.

Evaluación

Durante la vigencia de este Plan deInspección de Servicios Sanitarios, laevaluación del programa se hará a travésde los indicadores que se relacionan acontinuación. Dichos indicadores valora-rán el nivel de consecución de los obje-tivos, a través de las actuaciones des-arrolladas:

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1. Grado de cumplimiento del des-arrollo y mantenimiento de los mo-delos y protocolos de trabajo nor-malizados en la Inspección de Ser-vicios Sanitarios, integrados en elsistema de información.

2. Verificar la utilización de los siste-mas de información propios de laInspección de Servicios Sanitarios.

3. Control del funcionamiento delas aplicaciones integradas en elsistema de información propio dela Inspección de Servicios Sani-tarios.

4. Control del funcionamiento de lasBases de Datos de consulta de laInspección de Servicios Sanitarios:legislativa, nomenclator de pro-ductos farmacéuticos, dietas y es-pecialidades farmacéuticas querequieren visado y catálogo de pro-ductos ortoprotésicos.

5. Verificar la adecuada integraciónentre el sistema de informaciónpropio de la Inspección de Servi-

cios Sanitarios y los sistemas deinformación corporativos de laConselleria de Sanidad.

6. Verificar la adecuada integraciónentre el sistema de informaciónpropio de la Inspección de Servi-cios Sanitarios y sistemas de infor-mación ajenos a la Conselleria deSanidad.

PROGRAMA 3.2. SISTEMAS DE INFORMA-CIÓN CORPORATIVOS, QUE INCIDEN ENLAS ACTIVIDADES DE LA INSPECCIÓN DESERVICIOS SANITARIOS.

Introducción

En este apartado consideramos lasaplicaciones corporativas de la Conselle-ria de Sanidad que tienen repercusióndirecta en las actividades de inspección,las cuales son, el Sistema de gestión deexpedientes de responsabilidad patrimo-nial (GERPA) y el Sistema de Informa-ción Abucasis, que engloba los módulos


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de Sistema de Información Ambulatoria(SIA), de prestación farmacéutica(GAIA), de catálogo de recursos corpora-tivos (CRC), de recursos humanos (CI-RO) y de Sistema de Información Pobla-cional (SIP).

El módulo SIA incluye, entre otras,las utilidades de historia clínica, agenday citación de pacientes.

Objetivo

Lograr la implementación total de lossistemas de información corporativosque inciden en la Inspección de Servi-cios Sanitarios.

Líneas de acción

1. Promover la utilización del Siste-ma de Información ABUCASIS enlas unidades de la Inspección deServicios Sanitarios.

2. Promover la utilización del Siste-ma de Información GERPA en lasunidades de la Inspección de Ser-vicios Sanitarios.

3. Llevar a cabo el mantenimientode los recursos humanos de laInspección de Servicios Sanita-rios en el Catálogo de RecursosCorporativos de la Conselleria deSanidad.

4. Participar en las diferentes comi-siones de trabajo para el segui-miento y desarrollo de las diferen-tes aplicaciones corporativas.

5. Participar en la formación en ma-teria de sistemas de informacióncorporativos que incidan en laInspección de Servicios Sani-tarios.

6. Participar en el sistema de pro-puestas de mejora en materia deaplicaciones de los sistemas de in-formación de la Inspección de Ser-vicios Sanitarios.

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Evaluación

1. Grado de uso de la utilidad de his-toria clínica, agenda y citación depacientes del módulo de Siste-ma de Información Ambulatoria(SIA).

2. Grado de uso de la utilidad de vi-sado electrónico del módulo deprestación farmacéutica (GAIA).

3. Verificación de la demora en lagestión de visado electrónico.

4. Grado de uso del Sistema de ges-tión de expedientes de responsabi-lidad patrimonial (GERPA).

5. Verificación de la demora en la ac-tualización de datos de recursoshumanos de la Inspección de Ser-vicios Sanitarios en CRC.

6. Grado de participación en las dife-rentes comisiones para el segui-miento y desarrollo de las aplica-ciones corporativas.

7. Grado de participación en la for-mación en materia de sistemas deinformación corporativos que inci-dan en la Inspección de ServiciosSanitarios.

8. Grado de participación en la for-mulación de propuestas de mejoraen materia de aplicaciones de lossistemas de información de la Ins-pección de Servicios Sanitarios.


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ÁREA 4. INSPECCIÓN EN MATERIA DE ASEGURAMIENTO DE LAEFICIENCIA EN EL USO DE LAS PRESTACIONES SANITARIAS.

Introducción

La Ley 16/2003, de 28 de mayo decohesión y calidad del Sistema Nacionalde Salud, en su artículo 8, contemplaque las prestaciones sanitarias del catá-logo se harán efectivas mediante la car-tera de servicios comunes acordado porel Consejo Interterritorial del SistemaNacional de Salud y se aprobará median-te Real Decreto.

Así pues, en el momento de elaborarel Plan de Inspección para el 2008, nostenemos que apoyar en la vigencia delReal Decreto 1.030/2.006 de 15 deseptiembre, por el que se establece lacartera de servicios comunes al SistemaNacional de Salud, que se dicta al ampa-ro de lo previsto en el artículo 149.1.1ª,16ª y 17ª de la Constitución Española.

El objetivo de esta norma es garanti-zar la protección de la salud, la equidady la accesibilidad a una adecuada aten-ción sanitaria a la que tienen derechotodos los ciudadanos independiente-mente del lugar de su residencia.

Queda derogado el Real Decreto63/1995 de 20 de enero, sobre ordena-ción de prestaciones sanitarias del Sis-tema Nacional de Salud, excepto la dis-posición adicional cuarta en tanto sedesarrolla el contenido de la cartera deservicios de atención sociosanitaria.

Para llevar a cabo las actividades deeste área, se plantean los siguientes pro-gramas:

Programa 4.1. Inspección de la Pres-tación Sanitaria de consulta a demandade enfermería en la Agencia Valencianade la Salud.

Programa 4.2. Inspección de esta-blecimientos de ortopedia y de las pres-taciones ortoprotésicas. Inspección dela prestación de ventiloterapia a domi-cilio.

Programa 4.3. Inspección en los pro-cedimientos de reintegro de gastos.

Programa 4.4. Inspección de la asis-tencia sanitaria en aplicación de Conve-nios Internacionales.

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4.

Fos Ibáñez, J.A.; Martí Altaba, J.; Bou de Miguel, E. y Marzal Sorolla, R.M.

Objetivo

Garantizar la eficiencia en el uso delas prestaciones sanitaria y el acceso delciudadano a las mismas en condicionesde igualdad efectiva.

PROGRAMA 4.1. INSPECCIÓN DE LA PRES-TACION SANITARIA DE CONSULTA A DE-MANDA DE ENFERMERIA EN LA AGENCIAVALENCIANA DE SALUD.

Introducción

Desde el punto de vista de las necesi-dades y expectativas de los ciudadanos,la enfermera ha de ofrecer respuesta a lasdemandas de los usuarios (individuo, fa-milia y comunidad) proporcionando cui-dados que garanticen un buen nivel decalidad. Para que la respuesta sea ade-cuada, es necesario analizar continua-mente tanto la evolución de la sociedaden sus preferencias, opiniones y necesi-dades sentidas, como los factores de ries-go que inciden en la salud, acomodando

la organización del trabajo a los cambiosproducidos por esta constante evolución.

La Consulta de Enfermería constituyeun proceso de atención directa, donde laenfermera realiza promoción de la salud,así como prevención y rehabilitación dela enfermedad a personas, de una formaintegral, con una participación activapor parte del usuario y/o familia, y en laque se solicitan sus servicios para la re-solución de uno o varios problemas desalud en el ámbito de sus competenciasy funciones, siempre tratando de buscarla autonomía y la mejora del autocuida-do, todo esto en el marco de trabajo deun equipo multidisciplinar.

Como ámbito de trabajo y marco parala identificación de necesidades de sa-lud, la consulta de enfermería facilita lacoordinación con otras actuaciones deenfermería, como la atención domicilia-ria y la intervención comunitaria. Ade-más, en esta consulta se deben cumplirunos objetivos previamente pactados en-tre el profesional y el paciente, para al-canzar el autocuidado como objetivofundamental de la intervención.

ÁREA 4. INSPECCIÓN EN MATERIA DE ASEGURAMIENTO DE LA EFICIENCIA EN ELUSO DE LAS PRESTACIONES SANITARIAS.

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ÁREA 4. INSPECCIÓN EN MATERIA DE ASEGURAMIENTO DE LA EFICIENCIA EN EL USODE LAS PRESTACIONES SANITARIAS.

La consulta de enfermería a demandaes la que se realiza, sin mediar demoras,para la prestación de cuidados enferme-ros, mediante citación en el mismo día ypor iniciativa del usuario o por deriva-ción de otros profesionales del Equipode Atención Primaria (EAP).

En definitiva, la consulta de enferme-ría a demanda contribuye también a ha-cer más visible la labor de las enfermerasen la satisfacción de las necesidades decuidados de salud de la población y en lamejora global de los servicios sanitarios.

Objetivo

Garantizar la adecuada prestación deatención inmediata de enfermería a losproblemas y/o necesidades de salud delos ciudadanos, en los servicios prestadosen consultas de enfermería a demanda.

Líneas de acción

1. Comprobar la implantación de

consultas de enfermería a de-manda en atención primaria, áre-as de intervención y cartera bási-ca de servicios proporcionados.

2. Realizar informes con recomen-daciones y propuestas de mejorapara su traslado a la DirecciónGeneral de Asistencia Sanita-ria de la Agencia Valenciana deSalud.

Evaluación

1. Grado de cumplimiento de la revi-sión de centros de atención prima-ria con consultas de enfermería ademanda.

2. Grado de cumplimiento de la reali-zación de informes con recomen-daciones y propuestas de mejorapara su traslado a la Dirección Ge-neral de Asistencia Sanitaria de laAgencia Valenciana de Salud, enrelación con los centros inspeccio-nados.

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PROGRAMA 4.2. INSPECCIÓN DE ES-TABLECIMIENTOS DE ORTOPEDIA Y DELAS PRESTACIONES ORTOPROTÉSICAS.INSPECCIÓN DE LA PRESTACIÓN DE OXI-GENOTERAPIA Y VENTILOTERAPIA A DO-MICILIO.

Introducción

Según establece el Real Decreto1.030/2006, ANEXO VI, la cartera de ser-vicios comunes de prestación ortoprotésicaconsiste en la utilización de productos sa-nitarios, implantables o no, cuya finalidades sustituir total o parcialmente una es-tructura corporal o bien modificar, corregiro facilitar su función. Comprenderá loselementos precisos para mejorar la calidadde vida y autonomía del paciente.

Incluyen: los implantes quirúrgicos,las prótesis externas, es decir, productossanitarios que requieren una elaboracióny/o adaptación individualizada cuya fina-lidad es sustituir total o parcialmente unórgano o una estructura corporal o su fun-ción, sillas de ruedas, manuales, eléctri-

cas como ayuda a las personas que hanperdido la capacidad de deambulación.

La prescripción de los productos in-cluidos en la prestación ortoprotésica, sellevará a cabo por los médicos de aten-ción especializada, ajustándose en todocaso a lo establecido en el catálogo auto-rizado por la Conselleria de Sanidad.

La dispensación de estas prestacio-nes, se lleva a cabo en establecimientossanitarios autorizados, en ellos se elabo-ran productos ortoprotésicos a medidadel paciente y se adaptan distintos dis-positivos a los pacientes que lo precisan,por tanto, deben estar sometidos a laInspección y control por parte de las Au-toridades Sanitarias a través de la Ins-pección de Servicios Sanitarios.

La oxigenoterapia y ventiloterapia adomicilio es una prestación complemen-taria que se realiza por centros o servi-cios especializados y comprende la ad-ministración de la misma, a los enfer-mos que cumplen una serie de requisi-tos gasométricos establecidos previa-mente.


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Se trata de una prestación que contem-pla una serie de medidas preventivas paraevitar los riesgos que una incorrecta utili-zación de esta terapia pudiera ocasionar.

La Conselleria de Sanidad ha estable-cido conciertos con centros especializa-dos, en los que se estipulan una serie decláusulas de aplicación, con el fin dedar un servicio que cumpla las necesida-des sanitarias en esta materia.

Objetivo

Garantizar el cumplimiento de los re-quisitos legales establecidos para la fa-bricación y venta de productos sanitarios.

Garantizar el cumplimiento del pliegode prescripciones técnicas establecidasen el concierto vigente.

Líneas de acción

1. Realizar la inspección de todoslos establecimientos que hayan

solicitado la correspondienteacreditación para dispensación deproductos ortoprotésicos financia-dos por la Conselleria de Sanidad.

2. Realizar el mantenimiento de labase de datos de los estableci-mientos de ortopedia revisados.

3. Actuar ante las reclamaciones y/odenuncias sobre irregularidadesrespecto a la prescripción y dis-pensación, mediante visitas do-miciliarias si lo requiere.

4. Efectuar el visado de los produc-tos sanitarios que lo precisen, deacuerdo a la normativa vigente.

5. Solicitar a la empresa concertadalos datos de los pacientes queutilizan el equipo de Presión Po-sitiva Continua en vía Aérea(CPAP) en domicilio.

6. Comprobar, a través de las histo-rias clínicas, los diagnósticos rela-cionados con la terapia del CPAP.

7.Realización de informes con reco-mendaciones y propuestas de me-

93

jora para su traslado a la DirecciónGeneral de Asistencia Sanitaria.

Evaluación

1. Grado de cumplimiento de las ins-pecciones realizadas a los estable-cimientos que hayan solicitado lacorrespondiente acreditación paradispensación de productos orto-protésicos financiados por la Con-selleria de Sanidad.

2. Verificar la actualización de la ba-se de datos de los establecimien-tos de ortopedia revisados.

3. Grado de cumplimiento de las ac-tuaciones realizadas ante las recla-maciones y/o denuncias sobre irre-gularidades respecto a la prescrip-ción y dispensación.

4. Verificar que el visado de los pro-ductos sanitarios que lo precisanse realiza de acuerdo a la normati-va vigente.

5. Número de datos facilitados por laempresa concertada de los pacien-tes que utilizan el equipo de Pre-sión Positiva Continua en vía Aérea(CPAP) en domicilio.

6. Verificar los diagnósticos relacio-nados con la terapia del CPAP.

7. Número de informes realizados conrecomendaciones y propuestas demejora para su traslado a la Direc-ción General de Asistencia Sanitaria.

PROGRAMA 4.3. INSPECCIÓN EN LOSPROCEDIMIENTOS DE REINTEGRO DEGASTOS.

Introducción

Las garantías contenidas entre los de-rechos de los ciudadanos a recibir asisten-cia sanitaria, sobre todo en momentos enlos que peligra la vida o la integridad físi-ca de los mismos e incluso en ausencia derecursos sanitarios de la red pública cer-


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canos al lugar donde se plantea la necesi-dad, incluyen la posibilidad de utilizaciónde los servicios sanitarios privados.

El punto tercero del artículo 4º delReal Decreto 1030/2006 indica que enlos casos de asistencia sanitaria urgen-te, inmediata y de carácter vital que ha-yan sido atendidos fuera del SistemaNacional de Salud, se reembolsarán losgastos de la misma, una vez comproba-do que no se pudieron utilizar oportuna-mente los servicios de aquel y que noconstituye una utilización desviada oabusiva de esta excepción.

Objetivo

Garantizar la adecuada gestión de losexpedientes administrativos sobre rein-tegro de gastos.

Líneas de acción

1. Realizar el informe preceptivo depropuesta para la concesión o de-negación los reintegros de gastos,según normativa vigente.

Evaluación

1. Verificación del número de infor-mes preceptivos realizados en losexpedientes de reintegro de gastos.

PROGRAMA 4.4. INSPECCIÓN DE LA ASIS-TENCIA SANITARIA EN APLICACIÓN DE CON-VENIOS INTERNACIONALES.

Introducción

Los Reglamentos Comunitarios sonuna serie de normas que persiguen ha-cer efectivo el principio de igualdad detrato, en lo referente a asistencia sanita-ria de la Seguridad Social, entre los ciu-dadanos de Estados miembros de laUnión Europea, siempre que se cumplanlos requisitos necesarios y con las limi-taciones que la legislación de los pro-pios Estados determinan.

El reconocimiento del derecho a estasprestaciones es competencia, en nuestrocaso, del INSS, a cuyo fin emite el corres-pondiente “formulario” que certifica talderecho.

95

El “formulario E-112”, está indicadopara el desplazamiento de trabajadores,pensionistas y sus beneficiarios a un Es-tado miembro con el fin de recibir un tra-tamiento específico en un Centro concre-to y por un periodo de tiempo determina-do. Es requisito imprescindible previo ala emisión de dicho formulario por partedel INSS que el organismo competentede la Comunidad Autónoma lo autorice.Por tanto, la autorización debe indicar laduración del desplazamiento y el Centrodonde va a ser asistido; previamente, sedebe haber realizado la reserva en el co-rrespondiente Centro Sanitario.

En nuestra Comunidad, dicha autori-zación la concede la Directora generalde Ordenación, Evaluación e Investiga-ción Sanitaria, previo informe favorablede la Inspección de Servicios Sanitarios.

Objetivo

Valorar desde el punto de vista sanita-rio la aplicación de la normativa vigenteen materia de Convenios Internacionales

y emitir el informe sanitario correspon-diente para que la Dirección General deOrdenación, Evaluación e InvestigaciónSanitaria autorice la asistencia sanitariade manera previa a la emisión del for-mulario E-112 por el Instituto Nacionalde la Seguridad Social.

Líneas de acción

1. Realización de las actuaciones deverificación necesarias previas a laemisión de los informes precepti-vos en aplicación de la normativavigente de aplicación ConveniosInternacionales.

Evaluación

1. Grado de cumplimiento de la emi-sión de informes sanitarios en rela-ción con el formulario E-112.


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ÁREA 5. INSPECCIÓN EN MATERIA DE RESPONSABILIDADSANITARIA.

Introducción

Atendiendo a las diferentes clasifica-ciones de personal y según estén adscritosa la Conselleria de Sanidad o a la AgenciaValenciana de Salud, existen diversos pro-cedimientos disciplinarios orientados a re-gular relaciones de dependencia, ya seanlaborales, funcionariales o estatutarias. Esfunción de la Inspección de Servicios Sa-nitarios actuar en dicho campo, investi-gando y valorando actuaciones indebidascon el fin de que éstas no aparezcan antela sociedad, amparadas o asumidas por lapropia organización.

La ley de Función Pública, el Estatutode los Trabajadores y el Estatuto Marcodel Personal Estatutario de los Serviciosde Salud, establecen un régimen disci-plinario que limita el quehacer diario delos profesionales de la AdministraciónSanitaria.

Por otra parte los servicios sanitariosprivados prestan un servicio suplementa-rio a la actividad desarrollada por los ser-vicios públicos, que se enmarca dentro de

un control limitado por un régimen san-cionador establecido normativamente.

Por lo que respecta a la responsabili-dad de la Administración, debemos se-ñalar que en si misma, tiene laobligación de sostener dicha responsabi-lidad e indemnizar a los usuarios quehayan sufrido lesiones como consecuen-cia de un mal funcionamiento de lamisma. Para ello se deberán valorar losdaños y/o perjuicios ocasionados en lamedida que éstos puedan ser cuantifica-dos de forma que se pueda dar una res-puesta adecuada.

Para llevar a cabo la inspección enmateria de responsabilidad sanitaria, seestablecen los siguientes programas:

PROGRAMA 5.1. Inspección de los pro-cedimientos disciplinarios y sancionadores.

PROGRAMA 5.2. Inspección de los pro-cedimientos administrativos y del funcio-namiento general de los serviciossanitarios.

PROGRAMA 5.3. Inspección en res-

97

5.

Andreu Solsona, P.; Marzal Sorolla, R.M.; Martínez Blanco, C. y Burriel de San Vicente, C.

ponsabilidad patrimonial de la Conselle-ria de Sanidad.

PROGRAMA 5.4. Valoración médicadel daño corporal.

PROGRAMA 5.5. Gestión de riesgossanitarios.

Objetivo

Garantizar la calidad de la asistenciaprestada por los servicios y centros sanita-rios tanto en el ámbito de la Agencia Va-lenciana de Salud como centros privados,velando por el respeto de los derechos delos usuarios, según la normativa vigente.

PROGRAMA 5.1. INSPECCIÓN DE LOS PRO-CEDIMIENTOS DISCIPLINARIOS Y SANCIO-NADORES.

Introducción

El personal que presta servicios enlas Instituciones Sanitarias de la Con-

selleria de Sanidad está sujeto a un ré-gimen de derechos y obligaciones quevienen regulados en el Estatuto Marcodel Personal Estatutario, donde en losartículos del 70 al 75 ambos inclusive,contempla la temática de la responsa-bilidad disciplinaria.

En base a la normativa, correspondea la Inspección de Servicios Sanitariosy a los distintos responsables de lasinstituciones sanitarias las propuestasde incoación de expedientes discipli-narios al personal adscrito a su juris-dicción, por ello, este programacontempla actividades de asesora-miento y colaboración con las diferen-tes estructuras de la organizaciónsanitaria en esta materia.

De otra parte, también correspondea la Inspección de Servicios Sanitarios,en el curso de sus actuaciones propo-ner la apertura de expedientes sancio-nadores si de los hechos constatadosse desprendiese algún tipo de respon-sabilidad de un centro o profesional sa-nitario, no incluidos en el régimendisciplinario estatutario.

ÁREA 5. INSPECCIÓN EN MATERIA DE RESPONSABILIDAD SANITARIA.

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Objetivo

Garantizar la calidad de la asistenciaprestada por los servicios y centros sani-tarios tanto en el ámbito de la AgenciaValenciana de Salud como centros priva-dos, velando por que la actuación de losmismos se enmarque dentro de las nor-mas reguladoras y exigiendo la responsa-bilidad de sus actuaciones cuando sepresuma que se ha vulnerado alguna deellas.

Líneas de acción

1. Efectuar una gestión de los expe-dientes disciplinarios y sanciona-dores conforme a sus normas regu-ladoras, con especial incidenciaen disminuir la duración de su tra-mitación.

2. Mantener y explotar un sistemade información centralizado delos expedientes disciplinarios ysancionadores donde actúa como

instructor y secretario, personalde la Inspección de Servicios Sa-nitarios.

3. Asesorar al personal de la Inspec-ción de Servicios Sanitarios, a losequipos directivos de centros yservicios sanitarios y colaborarcon otras unidades de la Conselle-ria de Sanidad competentes enmateria disciplinaria y sanciona-dora.

4. Efectuar las actuaciones previas,propuesta de incoación e instruc-ción de procedimientos discipli-narios, en materia de su compe-tencia, y de los procedimientossancionadores que se deriven deactuaciones directas de la Inspec-ción de Servicios Sanitarios.

5. Investigar e informar las actuacio-nes de las que pudieran derivarseresponsabilidades individuales enel desarrollo de los procedimien-tos administrativos y sanitarios ydel funcionamiento general de losservicios sanitarios.

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6. Formar y asesorar al personal de laInspección de Servicios Sanitarios,en materia disciplinaria y sancio-nadora.

Evaluación

1. Grado de cumplimiento de la ges-tión de los expedientes disciplina-rios y sancionadores conforme asus normas reguladoras, con espe-cial incidencia en la duración desu tramitación.

2. Verificar el mantenimiento y explo-tación, a través de indicadores deactividad, de un sistema de infor-mación centralizado de los expe-dientes disciplinarios y sanciona-dores.

3. Grado de cumplimiento de las ac-tuaciones en materia de asesora-miento al personal de la Inspec-ción de Servicios Sanitarios, a losequipos directivos de centros y ser-vicios sanitarios y colaboración con

otras unidades de la Conselleria deSanidad competentes en materiadisciplinaria y sancionadora.

4. Grado de cumplimiento de las ac-tuaciones previas, propuesta de in-coación e instrucción de procedi-mientos disciplinarios, en materiade su competencia, y de los proce-dimientos sancionadores que sederiven de actuaciones directas dela Inspección de Servicios Sanita-rios.

5. Grado de cumplimiento de las in-vestigaciones e informes sobre lasactuaciones de la Inspección deServicios Sanitarios de las que pu-dieran derivarse responsabilidadesindividuales en el desarrollo de losprocedimientos administrativos ysanitarios y del funcionamiento ge-neral de los servicios sanitarios.

6. Verificar la formación y asesora-miento al personal de la Inspec-ción de Servicios Sanitarios, enmateria disciplinaria y sanciona-dora.


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PROGRAMA 5.2. INSPECCIÓN DE LOS PRO-CEDIMIENTOS ADMINISTRATIVOS Y DELFUNCIONAMIENTO GENERAL DE LOS SERVI-CIOS SANITARIOS.

Introducción

La actuación de la Inspección de Ser-vicios Sanitarios, incluye la inspección,investigación, análisis y valoración deaquellos servicios directa o indirecta-mente relacionados con la asistenciasanitaria, cuya organización y funciona-miento incide en la calidad de la asis-tencia prestada, independientementede que dichos servicios se enmarquenen el ámbito de los centros de la Agen-cia Valenciana de Salud o en los centrosprivados.

Dichas actuaciones pueden realizarsecomo consecuencia de actividades pro-gramadas o instarse a resultas de peti-ciones formuladas desde los propioscentros o bien como consecuencia de ladetección de situaciones en las que lasevidencias aportadas sugieren o de-

muestran incumplimiento de la normati-va establecida.

Objetivo

Garantizar que los procedimientos ad-ministrativos y el funcionamiento gene-ral de los servicios sanitarios tanto en elámbito de la Agencia Valenciana de Sa-lud como centros privados, se enmarquedentro de la normativa vigente.

Líneas de acción

1. Inspeccionar el funcionamientoadministrativo y sanitario de losservicios, centros y dependenciasde la Conselleria y centros sanita-rios públicos y privados, a instan-cia de los órganos directivos de laConselleria de Sanidad.

2. Constituir equipos de inspecciónespecíficos para la investigaciónde los procedimientos administra-

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tivos y del funcionamiento generalde los servicios sanitarios.

3. Analizar el cumplimiento de losplanes de actuación.

4. Proponer las modificaciones quese consideren oportunas en la es-tructura y funcionamiento de losservicios.

5. Realizar las actuaciones de ins-pección que procedan sobre la ba-se de reclamaciones, así como in-vestigar los hechos de los que pu-dieran derivarse responsabilidadesindividuales y emitir informes so-bre las actuaciones practicadas.

6. Proponer las medidas correctorasy/o disciplinarias que procedan.

Evaluación

1. Verificar el funcionamiento admi-nistrativo y sanitario de los servi-cios, centros y dependencias de la

Conselleria y centros sanitarios pú-blicos y privados, a instancia delos órganos directivos de la Conse-lleria de Sanidad.

2. Verificar la constitución de equi-pos de inspección específicos parala investigación de los procedi-mientos administrativos y del fun-cionamiento general de los servi-cios sanitarios.

3. Verificar el cumplimiento de losplanes de actuación.

4. Grado de cumplimiento de las pro-puestas de modificaciones realiza-das por la Inspección de ServiciosSanitarios.

5. Grado de cumplimiento de las ac-tuaciones de inspección realizadassobre la base de reclamaciones,así como de las investigaciones delos hechos de los que pudieran de-rivarse responsabilidades indivi-duales y de los informes emitidossobre las actuaciones practicadas.


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6. Grado de cumplimiento de las pro-puestas de las medidas correctorasy/o disciplinarias que procedan.

PROGRAMA 5.3. INSPECCIÓN EN RESPON-SABILIDAD PATRIMONIAL DE LA CONSELLE-RIA DE SANIDAD.

Introducción

La responsabilidad patrimonial vienedefinida en diversa normativa básicaque contempla que “los particularestendrán derecho a ser indemnizados portoda lesión sufrida en sus bienes o dere-chos, a consecuencia del funcionamien-to de los servicios públicos”.

Para ello, deberá concurrir que existauna relación directa causa-efecto, inme-diata y exclusiva y que el daño no resul-tase imprevisto o inevitable, según losconocimientos de la ciencia existentesen el momento de su producción, así co-mo que no exista obligación legal de so-portar el daño.

Este programa define la actuación dela Inspección de Servicios Sanitarios enmateria de Responsabilidad Patrimonial,que consiste en emitir un informe técni-co sanitario que resume los hechosacaecidos, los actos originados por laAdministración y su adecuación a la LexArtis ad hoc.

Objetivo

Garantizar, en el ámbito de las compe-tencias asignadas en materia de responsa-bilidad patrimonial a la Inspección de Ser-vicios Sanitarios, el derecho de los usua-rios a ser indemnizados por la Administra-ción conforme a la normativa vigente.

Líneas de acción

1. Mejorar la gestión de los expedien-tes de responsabilidad patrimo-nial, en materia de competenciade la Inspección de Servicios Sani-tarios.

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2. Acortar los plazos de emisión deinformes.

3. Obtener una mejor calidad técnicaen los informes de inspección enmateria de responsabilidad patri-monial.

4. Proporcionar a las inspeccionesuna base de datos de artículoscientíficos.

5. Generar protocolos de actuacióncomo modelos de emisión de infor-mes.

6. Incrementar la colaboración fun-cional con el Servicio de Respon-sabilidad Patrimonial, para unaadecuada tramitación de los expe-dientes.

Evaluación

1. Grado de cumplimiento, a travésde indicadores de actividad, dela mejora de gestión de los expe-

dientes de responsabilidad patri-monial, en materia de competen-cia de la Inspección de ServiciosSanitarios.

2. Verificar el acortamiento de losplazos de emisión de informes.

3. Verificar la obtención de una me-jor calidad técnica en los infor-mes de inspección en materia deresponsabilidad patrimonial.

4. Verificar la creación de una basede datos de artículos científicospara asesoramiento de las Ins-pecciones de Servicios Sanita-rios.

5. Verificar la realización de proto-colos de actuación como mode-los de emisión de informes.

6. Verificar la colaboración funcio-nal con el Servicio de Responsa-bilidad Patrimonial, para unaadecuada tramitación de los ex-pedientes.


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PROGRAMA 5.4. VALORACIÓN MÉDICA DELDAÑO CORPORAL.

Introducción

El Reglamento de los Procedimientosde las Administraciones Públicas en ma-teria de responsabilidad patrimonial es-tablece que la resolución que pone fin alprocedimiento deberá pronunciarse, ne-cesariamente, sobre la existencia o node la relación de causalidad entre elfuncionamiento del servicio público y lalesión producida y, en su caso, sobre lavaloración del daño causado y la cuantíade la indemnización, explicitando loscriterios utilizados para su cálculo.

En el ámbito de la Conselleria de Sa-nidad corresponde a la Comisión de Va-loración del Daño Corporal de la Comu-nidad Valenciana la valoración del dañocausado como consecuencia del funcio-namiento normal o anormal de los servi-cios públicos, cuando concurran los re-quisitos necesarios que marca la legisla-ción vigente.

Dicha Comisión se creó mediante Or-den del Conseller de Sanidad de 24 deenero de 2002 con el objetivo principal devalorar las lesiones corporales en los dife-rentes procedimientos administrativos quese tramiten en la Administración de la Ge-neralitat Valenciana. Así, sus cometidosesenciales son conocer, informar y valorarel daño corporal en los expedientes de res-ponsabilidad patrimonial de la Conselleriade Sanidad, conocer, informar y valorarsobre las actuaciones de las Unidades deValoración Médica de Incapacidades y, porúltimo, conocer, informar y emitir dictá-menes a solicitud de otros Órganos de laGeneralidad Valenciana.

La Comisión de Valoración del DañoCorporal de la Comunidad Valencianaestá constituida exclusivamente por Mé-dicos Inspectores de Servicios Sanita-rios de la Conselleria de Sanidad.

Objetivo

Garantizar, en el ámbito de las com-petencias asignadas en materia de res-

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ponsabilidad patrimonial a la Inspecciónde Servicios Sanitarios, a través de laComisión de Valoración del Daño Corpo-ral de la Comunidad Valenciana, el dere-cho de los usuarios a ser indemnizadospor la Administración conforme a la nor-mativa vigente.

Líneas de acción

1. Mejorar la calidad científico-técni-ca de los informes de valoracióndel daño corporal que se solicitena la Comisión.

2. Reducir el plazo de emisión de losinformes, ajustándolo a la periodi-cidad de las sesiones de la Comi-sión.

3. Mantener una base de datos de losinformes solicitados a la Comisióntanto por la Conselleria de Sanidadcomo por las otras Consellerias.

4. Dotar de una formación específicaen valoración del daño corporal y

en la legislación aplicable, a losmiembros de la Comisión.

5. Formar a otros médicos inspecto-res en la metodología de la valora-ción del daño corporal para quepuedan actuar como asesores de laComisión.

6. Establecer cauces de comunica-ción con los distintos organismos einstituciones que solicitan informesa la Comisión de manera que la for-ma y contenido de las solicitudesresulten adecuadas para el correctofuncionamiento de la Comisión.

Evaluación

1. Verificar la mejora de la calidadcientífico-técnica de los informesde valoración del daño corporalque se soliciten a la Comisión.

2. Grado de cumplimiento en la re-ducción del plazo de emisión delos informes.


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3. Verificar la existencia de una basede datos de los informes solicita-dos a la Comisión.

4. Verificar la realización de forma-ción específica en valoración deldaño corporal y en la legislaciónaplicable, a los miembros de la Co-misión.

5. Verificar la formación a otros médi-cos inspectores en la metodologíade la valoración del daño corporalpara que puedan actuar como ase-sores de la Comisión.

6. Verificar el establecimiento de cau-ces de comunicación con los distin-tos organismos e instituciones quesolicitan informes a la Comisión.

PROGRAMA 5.5. GESTIÓN DE RIESGOS SA-NITARIOS.

Introducción

La asistencia sanitaria, cada vez máscompleja y en ocasiones masificada, im-

plica riesgos para los pacientes, unas ve-ces derivados de la propia condición clíni-ca o social del paciente, en otras deriva-dos de factores relacionados con la propiaorganización sanitaria o con los profesio-nales que en ella trabajan. Estos riesgos,caso de materializarse en acontecimientosadversos, ponen en compromiso la seguri-dad del paciente, y suponen unos eleva-dos costes a la organización, no sólo eco-nómicos, sino costes en calidad.

Gestionar los riesgos sanitarios em-pieza por la identificación de aquellassituaciones capaces de provocar efectosadversos en los pacientes, muchas vecesderivadas de disfunciones en la organi-zación de los servicios sanitarios.

La Inspección de Servicios Sanitarios,a través de las distintas actuaciones ins-pectoras descritas a lo largo de este Plan,se encuentra en una situación inmejora-ble para identificar problemas en la asis-tencia sanitaria y las causas que los mo-tivan, que es el primer paso para tratar deprevenir su repetición. Todo ello redundaen una mejor calidad de la asistencia sa-nitaria y de la seguridad de los pacientes.

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Objetivo

Garantizar la calidad de la asisten-cia sanitaria prestada por la AgenciaValenciana de la Salud, salvaguardan-do la seguridad de los pacientes yusuarios.

Líneas de acción

1. Reconocer riesgos específicos parala seguridad de los pacientes a tra-vés de las actuaciones propias dela Inspección.

2. Comunicar a los órganos compe-tentes de la Conselleria de Sani-dad, aquellas situaciones detecta-das en el curso de la inspección decentros, servicios, unidades y esta-blecimientos sanitarios que pue-dan suponer un potencial riesgosanitario.

3. Mantener una base de datos conlos problemas detectados.

4. Obtener indicadores para detectaroportunidades de mejora.

Evaluación

1. Grado de cumplimiento de la iden-tificación de riesgos específicospara la seguridad de los pacientesa través de las actuaciones propiasde la Inspección.

2. Grado de cumplimiento de la comu-nicación a los órganos competentesde la Conselleria de Sanidad, aque-llas situaciones detectadas en elcurso de la inspección de centros,servicios, unidades y establecimien-tos sanitarios que puedan suponerun potencial riesgo sanitario.

3. Verificación de la existencia deuna base de datos con los proble-mas detectados.

4. Verificar la descripción de indica-dores para detectar oportunidadesde mejora.


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ÁREA 6. INSPECCIÓN EN MATERIA DE PRESTACIONES DELA SEGURIDAD SOCIAL: LA INCAPACIDAD TEMPORAL

Introducción

El control de la Incapacidad temporalha sido competencia de la Inspección deServicios Sanitarios desde la creación dela prestación en el Sistema de SeguridadSocial, en el año 1.942.

La Inspección de Servicios Sanitariosse transfirió, junto con los Servicios Sani-tarios en el año 1.988 a la Administra-ción Autonómica Valenciana. Desde en-tonces se produjo una separación entre laInstitución estatal encargada de la ges-tión económica de la prestación de Inca-pacidad Temporal y la institución de laComunidad Valenciana que asumió lagestión sanitaria de la misma. El Institu-to Nacional de la Seguridad Social paraaquella y la Conselleria de Sanidad paraesta.

Las reformas legislativas de los últimosdiez años posibilitaron la integración delas mutuas de trabajo y enfermedadesprofesionales de la Seguridad Social en lagestión de la Incapacidad Temporal de to-dos los tipos de contingencia.

La situación actual de la gestión sani-taria de la Incapacidad Temporal, en laque participan facultativos médicos de laConselleria de Sanidad, la Agencia Valen-ciana de Salud, el Instituto Nacional de laSeguridad Social y las Mutuas de Acci-dentes de Trabajo y Enfermedades Profe-sionales de la Seguridad Social.

La entrada en escena de nuevos orga-nismos de gestión económica y control,así como nuevos facultativos con funcio-nes de gestión sanitaria hace necesarioun replanteamiento del papel de la Ins-pección de Servicios Sanitarios en la Ges-tión Sanitaria de dicha prestación.

Así pues, parece razonable que los fa-cultativos médicos inspectores y los en-fermeros subinspectores de Servicios Sa-nitarios realicen actuaciones más efica-ces y eficientes que las que vienen des-arrollando a través de la visita médica yde enfermería a los pacientes que se en-cuentran en situación de IncapacidadTemporal.

Estos pacientes ya vienen siendo valo-rados por los facultativos médicos de la

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6.

Vidal Alamar, A.; Tosca Flores, J.F.; Martí Altaba, J. y Bou de Miguel, E.

Agencia Valenciana de la Salud, InstitutoNacional de la Seguridad Social y Mutuasde Accidentes de Trabajo y EnfermedadesProfesionales de la Seguridad Social; porlo que la visita facultativa de la Inspec-ción de Servicios Sanitarios, aunque dotade un valor añadido a los procesos de re-visión médica de pacientes, se entiendeque puede ser asumida por los facultati-vos anteriormente citados.

En consecuencia, y durante el ejerci-cio 2008 y en desarrollo de este PlanAnual de Inspección, se rediseñarán losprocesos de actuación de la Inspecciónde Servicios Sanitarios, con el horizontede mejorar su eficacia y eficiencia, en lalínea estratégica de reducción de lasconsultas médicas y de enfermería conpacientes en situación de baja laboral yredireccionándola hacia el incrementode las actuaciones inspectoras en la lí-nea de detectar aquellos facultativos delsistema público y áreas geográficas queprecisan de mayor ayuda y dirigir haciaellos los recursos posibilitados por la le-gislación y materializados mediante con-venios de colaboración con el InstitutoNacional de la Seguridad Social y Mu-

tuas de Accidentes de Trabajo y Enfer-medades Profesionales de la SeguridadSocial. Todo ello sustentado en los Sis-temas de Información de Gestión Sani-taria de la Incapacidad Temporal de laConselleria de Sanidad.

Este programa incluye los siguientesprogramas:

PROGRAMA 6.1. Gestión Sanitaria dela prestación por Incapacidad Temporal.

PROGRAMA 6.2. Desarrollo del con-venio suscrito para la mejora de la ges-tión de la prestación de IncapacidadTemporal con el Instituto Nacional de laSeguridad Social.

PROGRAMA 6.3. Desarrollo del con-venio suscrito para la mejora de la ges-tión de la prestación de IncapacidadTemporal entre la Conselleria de Sani-dad y las Mutuas de Accidentes de Tra-bajo y Enfermedades Profesionales de laSeguridad Social actuantes en la comu-nidad valenciana.

PROGRAMA 6.4. Desarrollo de conve-nios para la mejora de la gestión de laprestación de Incapacidad Temporal sus-

ÁREA 6. INSPECCIÓN EN MATERIA DE PRESTACIONES DE LA SEGURIDAD SOCIAL: LA INCAPACIDAD TEMPORAL

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critos o que pudieran suscribirse con otrasinstituciones, organismos y empresas.

Objetivo

Garantizar sanitariamente la eficienciade la prestación de incapacidad temporaldel Sistema de Seguridad Social.

PROGRAMA 6.1 GESTIÓN SANITARIA DELA PRESTACIÓN POR INCAPACIDAD TEM-PORAL.

Introducción

La Incapacidad Temporal, como pres-tación sanitaria tendente a posibilitar larecuperación funcional de los trabajado-res que, por razón de salud, tienen mer-madas sus facultades laborales, debeconsiderarse como una de las prestacio-nes incluidas en la Cartera de Serviciosdel Sistema Público de Salud.

En España, y la Comunidad Valencianano es una excepción, se da la paradoja deque, al mismo tiempo que mejoran los in-

dicadores del estado de salud de la pobla-ción, empeoran los de esta prestación y asívemos como año tras año la prevalencia delos procesos de IT se incrementa aúncuando mejore la salud de los ciudadanos.

A ello contribuyen múltiples factorescomo los requerimientos físico-psíqui-cos de la nueva estructura productiva, elnivel de desarrollo de prestaciones so-ciales, los mecanismos de seguimiento ycontrol, las cargas asistenciales, el com-promiso social de los individuos, lasoportunidades asociadas, etc.

La evolución al alza de la prevalenciade la Incapacidad Temporal acontecetambién en colectivos de trabajadoresespecíficos como el personal sanitario yel personal funcionario al servicio de laGeneralitat, con niveles superiores a losde la población general.

El modelo actual de control de la pres-tación ha servido durante tiempos pasa-dos, pero la nueva realidad y el nuevomarco normativo, en el que parte de lasfunciones que realizaba la Inspección deServicios Sanitarios han sido abiertas aotras instituciones, requiere que los es-

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fuerzos inspectores del sistema se cen-tren sobre aquellos elementos que pudie-ran dar resultados positivos sobre los queno tienen ascendencia el resto de los ac-tores implicados en el control de la Inca-pacidad Temporal. Ello requiere el diseñoe impulso de un nuevo modelo que mejo-re la gestión sanitaria de esta prestación.

Objetivo

Invertir la tendencia al alza del ab-sentismo por Incapacidad Temporal dela población trabajadora.

Invertir la tendencia al alza del absen-tismo por Incapacidad Temporal del per-sonal de la Agencia Valenciana de Salud.

Invertir la tendencia al alza del ab-sentismo por Incapacidad Temporal delpersonal de la Generalitat.

Líneas de acción

1. Definir un nuevo modelo de actua-ción de la Inspección de Servicios

Sanitarios de la Conselleria de Sani-dad para contener o disminuir la pre-valencia de la incapacidad temporal.

2. Implementar el nuevo modelo deactuación de la Inspección de Ser-vicios Sanitarios de la Conselleriade Sanidad para contener o dismi-nuir la prevalencia de la incapaci-dad temporal.

3. Definir la estructura y funcionesde equipos de actuación, en mate-ria de incapacidad temporal, de ni-vel territorial, en las tres provinciasde la Comunidad Valenciana.

4. Diseñar e implementar un sistemade recogida y transmisión de infor-mación útil para todos los actores,inspección, facultativos, gestores,y colaboradores, que permita laevaluación permanente del funcio-namiento del programa y la adop-ción de medidas correctoras en ca-so de desviaciones.

5. Implementar los recursos huma-nos y materiales necesarios que


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permitan optimizar la eficienciadel programa.

6. Desarrollar acuerdos interinstitu-cionales, para mejorar la gestiónde la incapacidad temporal.

7. Diseñar y ejecutar procedimientosnormalizados de trabajo de las ac-tuaciones inspectoras en materia degestión de la incapacidad temporal.

8. Diseñar y ejecutar un programa deactuaciones de concienciación so-cial y formación profesional.

Evaluación

1. Verificar la elaboración del nuevomodelo de actuación de la Inspec-ción de Servicios Sanitarios de laConselleria de Sanidad para conte-ner o disminuir el crecimiento dela prevalencia de la incapacidadtemporal.

2. Grado de cumplimiento de la im-

plementación del nuevo modelo deactuación de la Inspección de Ser-vicios Sanitarios de la Conselleriade Sanidad para contener o dismi-nuir el crecimiento de la prevalen-cia de la incapacidad temporal.

3. Verificar la definición de la estruc-tura y funciones de equipos de ac-tuación, en materia de incapaci-dad temporal, de nivel territorial,en las tres provincias de la Comu-nidad Valenciana.

4. Verificación del diseño e imple-mentación del sistema de recogiday transmisión de información quepermita la evaluación permanentedel funcionamiento del programa.

5. Grado de cumplimiento de la im-plementación de los recursos hu-manos y materiales necesarios quepermitan optimizar la eficienciadel programa.

6. Grado de cumplimiento del des-arrollo de acuerdos interinstitucio-nales.

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7. Verificación del diseño y ejecuciónde procedimientos normalizadosde trabajo de las actuaciones ins-pectoras en materia de gestión dela incapacidad temporal.

8. Verificación del diseño y ejecuciónde los programas de actuacionesde concienciación social y forma-ción profesional.

PROGRAMA 6.2 DESARROLLO DEL CONVE-NIO SUSCRITO PARA LA MEJORA DE LAGESTIÓN DE LA PRESTACIÓN DE INCAPACI-DAD TEMPORAL CON EL INSTITUTO NACIO-NAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL.

Introducción

La Ley 21/2001 de 31 de diciembre,establece un fondo “Programa de ahorroen incapacidad temporal”, destinado ala mejora y control de la prestación porincapacidad temporal.

Al amparo de esta norma legal, laConselleria de Sanidad ha suscrito con

Instituto Nacional de la Seguridad So-cial los siguientes convenios:

Convenio para el cuatrienio 1998-2001

Convenio de 19 de diciembre de2002 para el trienio 2002- 2004

Convenio de 6 de mayo de 2005 pa-ra el ejercicio de 2005

Convenio para el trienio 2006-2008

El convenio actualmente en vigor, pre-tende establecer el marco de colabora-ción para alcanzar los objetivos estableci-dos en el plan anual de actuaciones parala modernización y mejora de la gestión ycontrol de la incapacidad temporal y laracionalización del gasto de la prestacióndurante los años 2006, 2007 y 2008 enla Comunidad Autónoma Valenciana.

Objetivo

Dar cumplimiento a los compromi-sos de reducción de indicadores de la


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prestación de incapacidad temporal,por parte de la Conselleria de Sani-dad, estipulados en el convenio decolaboración suscrito con el Ministe-rio de Trabajo y Asuntos Sociales parael control de la incapacidad tempo-ral durante los años 2006, 2007 y2008 en la Comunidad Autónoma Va-lenciana.

Dar cumplimiento a los compromi-sos de actividad de la Conselleria deSanidad estipulados en el convenio decolaboración suscrito con el Ministeriode Trabajo y Asuntos Sociales para elcontrol de la incapacidad temporal du-rante los años 2006, 2007 y 2008 enla Comunidad Autónoma Valenciana.

Líneas de acción

1. Diseñar un nuevo Plan de GestiónSanitaria de la Inspección de Ser-vicios Sanitarios en materia de In-capacidad Temporal, adaptado a lanueva realidad normativa y compe-tencial.

2. Implementar el nuevo Plan deGestión Sanitaria.

3. Remitir al Instituto Nacional de laSeguridad Social los datos de In-capacidad Temporal desde el Sis-tema de Información propio de laInspección de Servicios Sanitarios.

4. Emitir los informes preceptivos tri-mestrales en materia de incapaci-dad temporal al Instituto Nacionalde la Seguridad Social.

5. Responder las solicitudes de in-tención de alta médica emitidaspor el Instituto Nacional de la Se-guridad Social.

6. Verificar los procedimientos derespuesta de los facultativos de laAgencia Valenciana de Salud a laspropuestas de alta médica emiti-das por el Instituto Nacional de laSeguridad Social.

7. Diseñar y realizar los cursos de for-mación en materia de incapacidadtemporal dirigidos a los facultati-

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vos de Atención Primaria de laAgencia Valenciana de Salud, co-ordinados con el Instituto Nacionalde la Seguridad Social y las Mu-tuas de Accidentes de Trabajo yEnfermedades Profesionales de laSeguridad Social.

Evaluación

1. Grado de cumplimiento del des-censo de los indicadores de Cos-te/afiliado/mes y de Días de bajapor incapacidad temporal/afiliado/mes.

2. Verificación del diseño del Plan deGestión Sanitaria de la Inspecciónde Servicios Sanitarios en materiade Incapacidad Temporal.

3. Verificación del grado de imple-mentación del Plan de Gestión Sa-nitaria.

4. Proporción de datos de incapaci-dad temporal remitidos y demora

media, al Instituto Nacional de laSeguridad Social.

5. Grado de emisión de los informestrimestrales en materia de incapa-cidad temporal.

6. Grado de respuesta a las solicitu-des de intención de alta emitidaspor el Instituto Nacional de la Se-guridad Social.

7. Grado de respuesta y calidad delas mismas por parte de los fa-cultativos de la Agencia Valencia-na de Salud, a las propuestas dealta médica emitidas por el Insti-tuto Nacional de la SeguridadSocial.

8. Verificación de los cursos de for-mación realizados destinados a fa-cultativos de Atención Primaria,con participación de facultativosdel Instituto Nacional de la Segu-ridad Social y de las Mutuas deAccidentes de Trabajo y Enferme-dades Profesionales de la Seguri-dad Social.


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PROGRAMA 6.3 DESARROLLO DEL CONVE-NIO SUSCRITO PARA LA MEJORA DE LAGESTIÓN DE LA PRESTACIÓN DE INCAPA-CIDAD TEMPORAL ENTRE LA CONSELLE-RIA DE SANIDAD Y LAS MUTUAS DE ACCI-DENTES DE TRABAJO Y ENFERMEDADESPROFESIONALES DE LA SEGURIDAD SO-CIAL ACTUANTES EN LA COMUNIDAD VA-LENCIANA.

Introducción

En el año 2004, se suscribió entre elConseller de Sanidad y las MATEPSS ra-dicadas en la Comunidad Valenciana, unConvenio de colaboración para la mejorade la gestión de la prestación de la inca-pacidad temporal por contingencias co-munes en el ámbito territorial de la co-munidad, al amparo de lo dispuesto en elreglamento sobre colaboración de las Mu-tuas de accidentes de trabajo y enferme-dades profesionales de la Seguridad So-cial, aprobado por Real Decreto1993/1995, de 7 de diciembre, que po-sibilita acuerdos de colaboración con laAdministración Sanitaria. Dicho conveniofinalizaba el 31 de diciembre de 2007.

Las partes firmantes, convencidas dela necesidad de seguir colaborando enlas materias objeto del mismo y de lautilidad de la herramienta en cuestión,han decidido prorrogarlo expresamentecon fecha 1 de enero de 2008.

Objetivo

Mejorar la gestión e indicadores de laincapacidad temporal del personal pro-tegido por las MATEPSS actuantes en laComunidad Valenciana.

Mejorar los indicadores de la presta-ción a través de esta colaboración.

Líneas de acción

1. Diseñar nuevas líneas en losacuerdos de colaboración tenden-tes a racionalizar la prestación.

2. Establecer protocolos de coordina-ción y líneas de actuación ante in-cidencias concretas.

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3. Diseñar, junto con el Instituto Nacio-nal de la Seguridad Social (INSS),acuerdos de colaboración en materiade formación continuada de los fa-cultativos de Atención Primaria.

4. Difundir entre el personal sanitariode la Agencia Valenciana de la Sa-lud el convenio en vigor suscritoentre el Conseller de Sanidad y lasMutuas de Accidentes de Trabajo yEnfermedades Profesionales de laSeguridad Social.

5. Establecer una conexión cerradaentre las redes informáticas de laInspección de Servicios Sanitariosy de las Mutuas de Accidentes deTrabajo y Enfermedades Profesio-nales de la Seguridad Social, quepermita la transmisión de informa-ción con absoluta garantía de res-peto a los postulados de la Ley Or-gánica 15/1999, de 13 de diciem-bre, de protección de datos de ca-rácter personal.

6. Diseñar proyectos de investigaciónen materia de gestión de incapaci-dad temporal.

Evaluación

1. La evaluación del Programa seefectuará en el seno de la Comi-sión de seguimiento del Convenio.

2. Verificar el diseño de nuevas líneasen los acuerdos de colaboración ten-dentes a racionalizar la prestación.

3. Verificar el establecimiento de pro-tocolos de coordinación y líneas deactuación ante incidencias concre-tas.

4. Verificación del diseño de acuer-dos de colaboración, en materia deformación continuada de los facul-tativos de Atención Primaria.

5. Grado de difusión entre el personalsanitario de la Agencia Valencianade la Salud del convenio en vigorsuscrito entre el Conseller de Sani-dad y las MATEPSS.

6. Verificación del establecimientode una conexión cerrada entre las


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redes informáticas de la Inspec-ción de Servicios Sanitarios y delas MATEPSS, que permita latransmisión de información conabsoluta garantía de respeto a lospostulados de la Ley Orgánica15/1999, de 13 de diciembre, deprotección de datos de carácterpersonal.

7. Verificar el diseño de proyectos deinvestigación en materia de ges-tión de incapacidad temporal.

PROGRAMA 6.4 DESARROLLO DE CONVE-NIOS PARA LA MEJORA DE LA GESTIÓNDE LA PRESTACIÓN DE IT SUSCRITOS OQUE PUDIERAN SUSCRIBIRSE CONOTRAS INSTITUCIONES, ORGANISMOS YEMPRESAS.

Introducción

Con el mismo espíritu de colabora-ción en la tarea de racionalizar la pres-tación sanitaria de incapacidad tempo-

ral, la Conselleria de Sanidad colaborarácon cualquier iniciativa pública, privadao fundacional que por medios lícitos yéticamente correctos traten de mantenerel uso los recursos dispuestos para la in-capacidad temporal en el marco de estaprotección social. En este sentido laConselleria de Sanidad mantendrá la co-laboración con la Inspección de trabajoy seguridad social, con entidades gesto-ras de otros regímenes como MUFACE YMUGEJU, incluso con empresas de ser-vicios e industriales que la especial tras-cendencia de su situación así lo aconse-je.

En este orden de servicio institucio-nal, la Inspección de Servicios Sanita-rios, en la medida de sus posibilidadesen razón de los recursos disponibles,mantendrá la colaboración con empre-sas radicadas en nuestra Comunidad ta-les como Ford España S.A. o AENA S.A.y la incrementará con otras que cum-plen una labor de reintegración social ylaboral como la Organización Nacionalde Ciegos de España (ONCE) con la queimplementará las medidas que seacuerden.

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Objetivo

Colaboración y suscripción de conve-nios de colaboración con otras institu-ciones, organismos y empresas para lamejora de la gestión de la incapacidadtemporal.

Líneas de acción

1. Analizar y tramitar cuantas pro-puestas de convenio de colabora-ción se soliciten a la Conselleriade Sanidad.

2. Programar y ejecutar aquellas ac-tuaciones puntuales que se solici-ten ante situaciones específicas,diseñando programas “had hoc”de abordaje de los problemas plan-teados por las entidades solicitan-tes.

3. Desarrollar procedimientos norma-lizados de trabajo ante solicitudesde actuaciones puntuales de em-

presas, generadas por situacionesconcretas.

Evaluación

1. Número de convenios de colabora-ción suscritos, en materia de inca-pacidad temporal, entre la Conse-lleria de Sanidad y otras institucio-nes, organismos y empresas.

2. Número de actuaciones puntualesrealizadas, ante situaciones espe-cíficas, demandadas por otrasinstituciones, organismos y em-presas.

3. Verificar el desarrollo de procedi-mientos normalizados de trabajoante solicitudes de actuacionespuntuales de empresas, generadaspor situaciones concretas.


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ÁREA 7. INSPECCIÓN EN MATERIA DE PRESTACIÓN FARMACÉUTICA.

Introducción

La Inspección de Servicios Sanitariosde la Conselleria de Sanidad tiene la mi-sión reglamentaria de llevar a cabo las si-guientes actividades en el ámbito de laprestación farmacéutica:

Velar por el cumplimiento de la nor-mativa vigente referente a la prestaciónfarmacéutica.

Promoción del uso racional del medi-camento.

Actuaciones inspectoras sobre oficinasde farmacia, centros sanitarios.

Actuación disciplinaria y sanciona-dora.

Inspeccionar, evaluar y analizar lasbases de datos de los Sistemas de Infor-mación de la prestación farmacéutica.

Gestionar el visado de las prescripcio-nes farmacéuticas y productos sanitariosque así lo requiera la normativa vigente.

Actividades encomendadas por órga-

nos superiores de la Inspección de Servi-cios Sanitarios.

Todo ello se concreta en los siguientesprogramas:

PROGRAMA 7.1. Inspección de la fac-turación de recetas médicas.

PROGRAMA 7.2. Inspección, segui-miento y control de médicos prescriptoresy farmacias dispensadoras.

PROGRAMA 7.3. Inspección de la utili-zación de productos farmacéuticos para re-sidentes en centros de la tercera edad.

PROGRAMA 7.4. Inspección de los Sis-temas de Información de la PrestaciónFarmacéutica.

PROGRAMA 7.5. Inspección del proce-dimiento para el visado de medicamentosy productos sanitarios.

Objetivo

Garantizar el uso racional del medica-mento de acuerdo a la normativa vigente.

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7.

Albiach Domingo, J.C.; Villalba Garnica, P.; Trenor Galindo, A. y Bou de Miguel, E.

PROGRAMA 7.1. INSPECCIÓN DE LA FACTU-RACIÓN DE RECETAS MÉDICAS.

Introducción

El procesamiento regular de los datosde facturación de las recetas médicasdel Sistema Nacional de Salud por lasoficinas de farmacia, permite detectarirregularidades en la facturación de lasmismas, que pueden dar lugar a actua-ciones por parte de la Inspección Far-macéutica de la Conselleria de Sanidad,de las que se pueden derivar procedi-mientos disciplinarios o sancionadorespor incumplimiento de la normativa vi-gente.

Objetivo

Garantizar la calidad de la prestaciónfarmacéutica ofertada por la Conselleriade Sanidad, de acuerdo a la normativa vi-gente.

Líneas de acción

1. Detectar posibles irregularidades enel ciclo de la receta y aplicación demedidas correctoras con especialrelevancia en aspectos económicos.

2. Analizar la calidad del proceso dedispensación y facturación que re-alizan las oficinas de farmacia, de-tectando posibles desviaciones eincumplimiento de la legislaciónvigente en materia de prestaciónfarmacéutica.

3. Inspeccionar la correcta distribu-ción, asignación y utilización detalonarios de recetas, en/y para losCódigos de puestos asistenciales(Cpa) para los que fueron asigna-dos o entregados.

4. Inspeccionar y realizar el segui-miento de los listados informáticosde recetas médicas del Sistema deInformación GAIA.

5. Inspeccionar y realizar el segui-miento de facturaciones en ofici-nas de farmacia en las que se rea-


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lizan dispensaciones afectadas porsustituciones que contravienen lanormativa vigente.

6. Inspeccionar mediante las revisio-nes de recetas que se adecua co-rrectamente la prescripción del fa-cultativo con la dispensaciónefectuada en la farmacia.

7. Desarrollar actuaciones inspecto-ras para comprobar la causa delincumplimiento y determinar res-ponsabilidades a nivel de prescrip-ción (médicos), dispensación yfacturación (oficinas de farmacia).

8. Investigar, proponer y tramitar losprocedimientos disciplinarios y/osancionadores por incumplimientode la normativa vigente en materiade prestación farmacéutica de laSeguridad Social.

Evaluación

1. Número de informes sobre inci-dencias detectadas en el ciclo dela receta.

2. Número de actas sobre desviacionese incumplimiento de la normativa deprestación farmacéutica, en materiade facturación de recetas médicas.

3. Verificar la correcta distribución,asignación y utilización de talona-rios de recetas, en/y para los Códi-gos de puestos asistenciales (Cpa)para los que fueron asignados o en-tregados.

4. Número de informes sobre inci-dencias detectadas en los listadosinformáticos de recetas médicasdel Sistema de Información GAIA.

5. Número de informes sobre inci-dencias detectadas en las factura-ciones en oficinas de farmacia enlas que se realizan dispensacionesafectadas por sustituciones quecontravienen la normativa vigente.

6. Número de revisiones de recetaspara comprobar que la prescrip-ción del facultativo se adecua co-rrectamente con la dispensaciónefectuada en la farmacia.

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7. Número de informes realizados so-bre el incumplimiento y determi-nación de responsabilidades a ni-vel de prescripción (médicos), dis-pensación y facturación (oficinasde farmacia).

8. Número de propuestas de procedi-mientos sancionadores elevadas porincumplimiento de la normativa vi-gente en materia de prestación far-macéutica de la Seguridad Social.

PROGRAMA 7.2. INSPECCIÓN, SEGUI-MIENTO Y CONTROL DE MÉDICOS PRES-CRIPTORES Y FARMACIAS DISPENSA-DORAS.

Introducción

El crecimiento sostenido de las nece-sidades en materia de prestación farma-céutica, y por tanto del gasto que se de-riva de la misma, tiene que enmarcarsenecesariamente en estrategias de uso ra-cional de los medicamentos y de control

del gasto farmacéutico que permitan se-guir asegurando una prestación univer-sal de calidad y que contribuya, al mis-mo tiempo, a la sostenibilidad del Siste-ma Nacional de Salud.

Objetivo

Garantizar la supervisión de un usoracional del medicamento y una correc-ta correlación entre la prescripción, dis-pensación, facturación y administracióndel medicamento a los pacientes.

Líneas de acción

1. Inspeccionar las prescripciones far-macéuticas efectuadas por los fa-cultativos que no se correspondan:

a) Con su ámbito asistencial.

b) Un elevado índice de prescrip-ción de algún medicamento y/oprescripción de grupos terapéu-


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ticos que no se correspondan alos de su especialidad.

b) Una elevada prescripción de es-pecialidades que por su compo-sición puedan ser derivadas aun uso ilícito etc.

2. Analizar la concentración de espe-cialidades farmacéuticas de espe-ciales características: anabolizan-tes, fenotiacinas atípicas, psicó-tropos del anexo I, estupefacientesetc. tanto desde la óptica de unacorrecta prescripción como de ladispensación.

3. Analizar las prescripciones farma-céuticas efectuadas por los facul-tativos médicos, donde se produz-ca una concentración de prescrip-ciones de determinados laborato-rios médicos, especialidades con-cretas etc.

4. Valorar las dispensaciones y factu-raciones en las que se produzcansustituciones de prescripcionesefectuadas por los facultativos mé-

dicos, donde se produzca una con-centración de prescripciones dedeterminados laboratorios médi-cos, especialidades concretas etc.

5. Analizar el perfil farmacoterapéuti-co del facultativo prescriptor, com-parándolo, en su caso, con perfilesde referencia.

6. Desarrollar actuaciones inspecto-ras encaminadas al correcto desti-no de la medicación a los usuarios.

7. Comprobar la existencia de proto-colos de prescripción de medica-ción continuada y verificación conlos prescriptores seleccionados dela cumplimentación de historia clí-nica o fichas de seguimiento depacientes.

8. Inspeccionar las dispensacionesrealizadas por oficinas de farmaciaen las que, de forma no habitual,se incrementen las recetas factu-radas con especialidades que pue-den ser derivadas al tráfico o con-sumo ilícito.

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Evaluación

1. Grado de emisión de informes reali-zados sobre las prescripciones far-macéuticas efectuadas por los facul-tativos que no se correspondan consu ámbito asistencial, un elevado ín-dice de prescripción de algún medi-camento y/o prescripción de gruposterapéuticos que no se correspondana los de su especialidad o una eleva-da prescripción de especialidadesque por su composición puedan serderivadas a un uso ilícito etc.

2. Grado de emisión de informes proce-dentes de las investigaciones realiza-das sobre la concentración de espe-cialidades farmacéuticas de especia-les características: anabolizantes, fe-notiacinas atípicas, psicótropos delanexo I, estupefacientes etc. tantodesde la óptica de una correcta pres-cripción como de la dispensación.

3. Grado de emisión de informes reali-zados sobre las prescripciones far-macéuticas efectuadas por los facul-

tativos médicos, donde se produceuna concentración de prescripcionesde determinados laboratorios médi-cos, especialidades concretas etc.

4. Grado de emisión de informes reali-zados sobre las dispensaciones y fac-turaciones en las que se produzcansustituciones de prescripciones efec-tuadas por los facultativos médicos,donde se produzca una concentra-ción de prescripciones de determina-dos laboratorios médicos, especiali-dades concretas etc.

5. Grado de realización de actividadesde verificación del perfil farmaco-terapéutico del facultativo prescrip-tor, comparándolo, en su caso, conperfiles de referencia.

6. Grado de realización de actuacionesinspectoras encaminadas al correctodestino de la medicación a los usua-rios.

7. Grado de revisión de prescripciones eHistorias Farmacoterapéuticas estu-diadas para verificar la existencia de


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protocolos de prescripción de medi-cación continuada y verificación conlos médicos prescriptores selecciona-dos de la cumplimentación de histo-ria clínica o fichas de seguimiento depacientes.

8. Grado de cumplimiento de realizaciónde actas procedentes de las investiga-ciones sobre las dispensaciones reali-zadas por oficinas de farmacia en lasque de forma no habitual se incre-menten las recetas facturadas con es-pecialidades que pueden ser deriva-das al tráfico o consumo ilícito y nú-mero de Informes-Propuestas.

PROGRAMA 7.3. INSPECCION DE LA UTILI-ZACIÓN DE PRODUCTOS FARMACÉUTICOSPARA RESIDENTES EN CENTROS DE LATERCERA EDAD

Introducción

El incremento del número de residen-cias de Tercera Edad, las diferentes pro-

cedencias geográficas de los pacientesacogidos, la no inclusión de muchos deellos en el cupo de los facultativos queprescriben en el municipio donde se en-cuentra la residencia y a veces el carácterestacional de la residencia de los acogi-dos en estos centros, son factores que engeneral motivan que los canales de pres-cripción y dispensación de recetas seanatípicos.

Por otra parte, el incremento del consu-mo de absorbentes de incontinencia deorina y el suministro directo de los mis-mos y otros productos farmacéuticos a lasresidencias, aconsejan una evaluación delos procedimientos de control y utilizaciónde los mismos.

Objetivo

Garantizar que la atención farmacéuti-ca que reciben los pacientes domiciliadosen centros de tercera edad se realiza conunos niveles óptimos de calidad y en unalínea racional de utilización de los recur-sos públicos.

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Líneas de acción

1. Seleccionar las residencias a estu-diar, en base a: tipo de residencia,pacientes, ubicación, censo de pa-cientes acogidos, existencia demédico propio etc.

2. Comprobar el derecho o no de lospacientes a asistencia farmacéuti-ca del Sistema Nacional de Saludfinanciada por la Conselleria deSanidad.

3. Comprobar la correcta utilizaciónde las recetas de pensionistasasignadas para la atención farma-céutica de este colectivo.

4. Analizar las prescripciones efec-tuadas por el médico responsableque tenga asignada la asistenciasanitaria de estos pacientes.

5. Comprobar del procedimiento dedispensación de medicamentos através de oficinas de farmacia, asícomo del suministro directo de

productos farmacéuticos a las resi-dencias mediante concurso.

6. Valorar por paciente la adecuaciónentre su tratamiento terapéutico yla medicación que con su SIP sefactura a cargo de la Conselleriade Sanidad.

Evaluación

1. Verificación de la selección de re-sidencias para su estudio, en basea: tipo de residencia, a pacientes,ubicación, censo de pacientesacogidos, existencia de médicopropio etc.

2. Verificación del derecho o no delos pacientes a asistencia farma-céutica del Sistema Nacional deSalud financiada por la Conselleriade Sanidad, mediante la valora-ción de los informes, informes-pro-puesta, disfunciones detectadas,actas, informes o propuestas san-cionadoras.


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3. Verificar la correcta utilización delas recetas de pensionistas asigna-das para la atención farmacéuticade este colectivo, mediante la va-loración de los informes, informes-propuesta, disfunciones detecta-das, actas, informes o propuestassancionadoras.

4. Grado de análisis de las prescrip-ciones efectuadas por el médicoresponsable que tenga asignada laasistencia sanitaria de estos pa-cientes, mediante la valoración delos informes, informes-propuesta,disfunciones detectadas, actas, in-formes o propuestas sancionadoras.

5. Verificar que el procedimiento dedispensación de medicamentos através de oficinas de farmacia, asícomo del suministro directo deproductos farmacéuticos a las resi-dencias mediante concurso, se re-aliza según normativa vigente, me-diante la valoración de los infor-mes, informes-propuesta, disfun-ciones detectadas, actas, informeso propuestas sancionadoras.

6. Verificar la adecuación entre el tra-tamiento terapéutico del pacientey la medicación que con su SIP sefactura a cargo de la Conselleriade Sanidad, mediante la valora-ción de los informes, informes-pro-puesta, disfunciones detectadas,actas, informes o propuestas san-cionadoras.

PROGRAMA 7.4. INSPECCIÓN EN MATERIADE SISTEMAS DE INFORMACIÓN DE LAPRESTACIÓN FARMACEUTICA

Introducción

Las bases de datos farmacoterapéuti-cas son imprescindibles para soportar elsistema de información, desde sus ver-tientes gestora, administrativa y clínica.La Inspección Farmacéutica tiene entresus funciones el mantenimiento del re-positorio de medicamentos (REME) yDosis diarias definidas, además de lasbases de datos administrativas del siste-ma GAIA (CPA, centros, laboratorios far-

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macéuticos, etc). La Inspección Médicapresenta entre sus funciones el manteni-miento de la base de datos de indicacio-nes de los medicamentos.

Objetivo

Utilización y difusión, como herra-mienta habitual de trabajo, del Sistemade Información de la Prestación Farma-céutica.

Líneas de acción

1. Aplicar, analizar, supervisar e ins-peccionar la información conteni-da en los módulos de prescripciónasistida, planificación de recetas ygestión de la prestación farmacéu-tica del sistema GAIA.

2. Estudiar la aplicación de los dis-tintos códigos de los CPAs.

3. Analizar los recursos asignados en

cada nivel diferencial, en especiala los Cpas de la categoría de resi-dencias de tercera edad. Se inves-tigará con una orientación por ca-tegoría, por ubicación, por espe-cialización del prescriptor etc.

4. Elaborar informes de propuestas ala Oficina de Gaia de mejoras, mo-dificación o actualización de la in-formación contenida en el siste-ma, así como de los informes quese emiten.

5. Informar y resolver las consultasque le sean solicitadas.

6. Analizar el número de contactosque se realizan on-line, con el sis-tema como herramienta habitualde trabajo.

7. Analizar las investigaciones a fa-cultativos evaluados, mediante lautilización del módulo de prescrip-ción.

8. Analizar las actividades de investi-gación del personal de enfermería,


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mediante el uso del sistema deplanificación de recetas.

9. Analizar las valoraciones de los pa-cientes cuyas Historias farmacote-rapéuticas estén registradas enGAIA.

10. Valorar los informes de investiga-ciones de las farmacias inspeccio-nadas.

Evaluación

1. Verificar la información contenidaen los módulos de prescripciónasistida, planificación de recetas ygestión de la prestación farmacéu-tica del sistema GAIA.

2. Verificar la aplicación de los dis-tintos códigos de los CPAs.

3. Verificar los recursos asignados encada nivel diferencial, en especiala los CPAs de la categoría de resi-dencias de tercera edad. Se inves-

tigará con una orientación por ca-tegoría, por ubicación, por espe-cialización del prescriptor etc.

4. Número de informes-propuestas ala Oficina de Gaia de mejoras, mo-dificación o actualización de la in-formación contenida en el siste-ma, así como de los informes quese emiten.

5. Número de consultas resueltas.

6. Grado de análisis de utilizacióndel sistema a través del númerode contactos que se realizan on-line.

7. Número de investigaciones a fa-cultativos evaluados a través de lavaloración de la información con-tenida en el módulo de prescrip-ción.

8. Número de actividades de investi-gación y análisis con relación alpersonal de enfermería evaluandola información que utiliza el siste-ma de planificación de recetas.

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9. Número de informes de pacientesen los que se han valorado sus His-torias farmacoterapéuticas regis-tradas en Gaia.

10. Número de informes sobre investi-gaciones en farmacias inspeccio-nadas.

PROGRAMA 7.5. INSPECCION DEL PRO-CEDIMIENTO PARA EL VISADO DEMEDICAMENTOS Y PRODUCTOS SANI-TARIOS.

Introducción

En la actualidad, la implementaciónpor parte de la Conselleria de Sanidaddel programa ABUCASIS y el módulo deGestión de la prestación farmacéuticaGAIA, ha supuesto un esfuerzo para lainspección de servicios sanitarios, inte-grándolo en las actividades ordinarias delas unidades de Inspección de ServiciosSanitarios.

Objetivo

Garantizar que el proceso del visadode la prestación farmacéutica, se realizaconforme a la normativa vigente.

Conseguir la implementación total delvisado electrónico del sistema de infor-mación GAIA, en todas las Unidades deInspección de Servicios Sanitarios de laComunidad Valenciana.

Líneas de acción

1. Extender el uso del visado electró-nico a todas las Unidades de Ins-pección de Servicios Sanitarios.

2. Gestionar diariamente el visadoelectrónico, con especial incidenciaen el cumplimiento de los plazosestablecidos para la gestión de lassolicitudes de visado electrónico.

3. Diseñar un programa de formacióncontinuada para el personal de la


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Inspección de Servicios Sanitarios,en el uso del visado electrónico.

4. Establecer un circuito de comunica-ción e información con los servicioscentrales para la notificación de in-cidencias y propuestas de mejora.

5. Mantener y gestionar el visado ma-nual a través de WINTAI, para loscentros en que no esté implantadoAbucasis.

6. Revisar periódicamente los indi-cadores de gestión del visado y desu implantación.

7. Colaborar con la Oficina Abucasis,y Directivos de los Departamentosde Salud, para la extensión del vi-sado electrónico en los Centros deAtención Primaria, Centros de Es-pecialidades y Hospitales.

Evaluación

1. Grado de consecución de la exten-sión del uso del visado electrónico

a todas las Unidades de Inspec-ción de Servicios Sanitarios.

2. Grado de consecución de la ges-tión diaria del visado electrónico,con especial incidencia en el cum-plimiento de los plazos estableci-dos para la gestión de las solicitu-des de visado electrónico.

3. Verificar el diseño de un programade formación continuada para elpersonal de la Inspección de Servi-cios Sanitarios, en el uso del visa-do electrónico y el número de se-siones de formación realizadas, asícomo el grado de asistencia a losmismos.

4. Verificar el establecimiento de uncircuito de información y comuni-cación con los servicios centralespara la notificación de incidenciasy propuestas de mejora.

5. Verificar el mantenimiento del vi-sado manual a través de WINTAI,para los centros en que no esté im-plantado Abucasis.

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6. Grado de consecución de los indi-cadores de gestión del visado y deimplantación.

7. Grado de cumplimiento de la ex-tensión del visado electrónico enlos Centros de Atención Primaria,Centros de Especialidades y Hos-pitales.


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EVALUACIÓN DEL PLAN DEINSPECCIÓN

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EVALUACIÓN DEL PLAN DE INSPECCIÓN

La evaluación del Plan de Inspecciónde Servicios Sanitarios se realizará a travésde un cuadro de mando integral, desde losservicios centrales de la Inspección deServicios Sanitarios.

El sistema cuadro de mando integral oBalanced Scorecard (BSC), se ha ido con-figurando progresivamente como una me-todología rigurosa y eficaz para la gestión yseguimiento de aquellos aspectos conside-rados estratégicos con vistas al resultado.

El BSC permite clarificar y traducir lavisión y la estrategia y comunicarlas a to-dos los miembros de la Inspección, tam-bién permite la planificación y estableci-miento de objetivos, y finalmente facilitarla formación y la revisión de la estrategia.

Asimismo facilita un seguimiento per-manente del grado de ejecución de las lí-neas de acción emprendidas en cada pro-grama y el grado de consecución de los ob-jetivos de cada una de las áreas, así comogerenciar la implementación del Plan Es-tratégico y ayuda a transformar la estrate-gia en objetivos operativos, que a su vez,constituyen una guía para la obtención deresultados.

Los beneficios de la implantación delBSC se pueden integrar en cuatro con-ceptos:

1. Relacionar la estrategia con su eje-cución definiendo objetivos a corto,medio y largo plazo.

2. Tener una herramienta de control,que permita la toma de decisionesde manera ágil y que permita valo-rar la consecución de los objetivospor parte de los distintos respon-sables.

3. Comunicar la estrategia a todos losniveles de la organización.

4. Tener una clara visión de las rela-ciones causa efecto de la estra-tegia.

Las bases de un sistema de gestión,como es el BSC, incluye:

1. Traducir la estrategia de la Inspec-ción en un conjunto de objeti-vos, metas e iniciativas o líneas deacción.

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2. Comunicar y formar a toda la Ins-pección de Servicios Sanitarios enla estrategia y la filosofía del BSC.

3. Orientar el comportamiento delpersonal de la Inspección de Servi-cios Sanitarios hacia la consecu-ción de los objetivos.

4. Adecuar los sistemas de compen-sación, reconocimientos e incenti-vos con el rendimiento en la ejecu-ción del Plan de Inspección deServicios Sanitarios.

5. Ajustar los procesos de planifica-ción, ejecución y análisis con elBSC, convirtiéndolo en el temacentral de las reuniones de los ser-vicios centrales de la Inspecciónde Servicios Sanitarios.

En consecuencia, el BSC permite:

1. Ayudar a lograr consenso y com-promiso en el equipo de direcciónde la Inspección de Servicios Sa-nitarios. Traduce la estrategia allenguaje operativo y ayuda a es-

clarecer la estrategia a toda la or-ganización.

2. Proporcionar una metodología paraalinear los objetivos e iniciativas olíneas de acción.

3. Integrar los procesos de planifica-ción y de ejecución.

4. Servir de marco para el diseño eimplantación de sistemas de eva-luación del personal y de compen-sación basada en el desempeño.

5. Proporcionar la información parael control operacional.

6. Mejorar la efectividad de la direc-ción de la Inspección de ServiciosSanitarios y la toma de decisiones.

7. Contribuir al aprendizaje organiza-cional.

8. Transformar la organización con unenfoque basado en la planificación.

Es esencial en el BSC la existencia demetas en el proceso de planificación.


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Mediante el cuadro de mando se consi-gue una estructura, un marco para for-mular e implementar la planificación, yacercarla al día a día de todos los miem-bros de la Inspección.

Además, se alinean comportamientosya que a través de éste cada uno sabráqué es y qué no es importante para ha-cer realidad la estrategia y la planifica-ción de la organización.

Asimismo, permite transformar la es-trategia en acción mediante la defini-ción de objetivos, indicadores e iniciati-vas o líneas de acción a seguir.

La estrategia y planificación se indivi-dualizará en el plan a través de los obje-tivos. Los objetivos estarán claramentedefinidos y dispondrán de un indicadorque permita su cuantificación. Para ca-da uno de los indicadores se explicitarán

las metas del presente Plan de Inspec-ción, que se definirán en documentoanexo que deberá ser conocido por todala organización de la Inspección de Ser-vicios Sanitarios. Las metas serán de ca-rácter cuantitativo siempre que sea posi-ble y reflejaran un valor del indicadordefinido en el objetivo.

En el mismo documento se incluiránlos factores de corrección de cada unade las metas de los objetivos, necesariospara tener en consideración las especia-les características del trabajo que reali-za cada uno de los profesionales, dota-ción de recursos de las diferentes unida-des, volumen de actividad, así comocualquier otro factor que se determine.

El esquema general del BSC que seaplicará para la evolución del Plan deInspección de Servicios Sanitarios 2008se refleja en la tabla siguiente:

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Programa Objetivo Línea de acción Evaluación

Indicador Meta Factor decorrección

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ÁREA 1: INSPECCIÓN EN MATERIA DE GARANTÍA DE LOS DERECHOS DE LOS CIUDADANOS EN EL SISTEMA SANITARIO

Programa 1.1. Inspección y Evaluación del cumplimientode las normas de Buena Práctica Clínica en la investigación sa-nitaria. Los ensayos clínicos en seres humanos.

Programa 1.2. Inspección y Evaluación de las reclamacionesde los ciudadanos en materia de asistencia sanitaria.

Programa 1.3. Inspección y Evaluación del consentimientoinformado.


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ÁREA 2: INSPECCIÓN DE LA ASISTENCIA SANITARIADE CENTROS Y SERVICIOS SANITARIOS

Programa 2.1. Actuaciones programadasde inspección de centros y servicios sa-nitarios públicos.

Programa 2.3. Actuaciones excepciona-les de inspección en centros y serviciossanitarios.

Programa 2.5. Actuaciones de inspec-ción de centros y servicios sanitariosconcertados.

Programa 2.7. Actuaciones de inspec-ción de centros y servicios de transfu-sión.

Programa 2.9. Actuaciones de inspec-ción de centros sanitarios y consultascon actividad en salud bucodental.

Programa 2.2. Actuaciones de inspec-ción de centros y servicios sanitariosprivados.

Programa 2.4. Actuaciones de inspec-ción de centros sanitarios participantesen el plan de eliminación de listas deespera.

Programa 2.6. Actuaciones de inspec-ción de unidades de esterilización yárea quirúrgica.

Programa 2.8. Actuaciones de inspec-ción de centros sanitarios con actividaden el ámbito de la medicina y cirugíaestética.

Programa 2.10. Actuaciones de inspec-ción de servicios sanitarios en los pro-cedimientos de utilización sanitaria decentros y servicios santarios.


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ÁREA 3: INSPECCIÓN EN MATERIA DE SISTEMAS DE INFORMACIÓN

Programa 3.1. Sistema de información propio de la Inspecciónde Servicios Sanitarios.

Programa 3.2. Sistemas de información corporativos de la Con-selleria de Sanidad.

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ÁREA 4: INSPECCIÓN EN MATERIA DE ASEGURAMIENTO DE LA EFICIENCIA EN EL USO DE LAS PRESTACIONES SANITARIAS

Programa 4.1. Inspección de la Prestación Sanitaria de consultaa demanda de enfermería en la Agencia Valenciana de Salud.

Programa 4.2. Inspección de establecimientos de ortopedia yde las prestaciones ortoprotésicas. Inspección de la prestaciónde ventiloterapia a domicilio.

Programa 4.3. Inspección en los procedimientos de reintegrode gastos.

Programa 4.4. Inspección de la asistencia sanitaria en aplica-ción de Convenios Internacionales


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ÁREA 5: INSPECCIÓN EN MATERIA DERESPONSABILIDAD SANITARIA

Programa 5.1. Inspección de los procedimientos disciplinarioy sancionadores.

Programa 5.2. Inspección de los procedimientos administrati-vos y del funcionamiento general de los servicios sanitarios.

Programa 5.3. Inspección en responsabilidad patrimonial de laConselleria de Sanidad.

Programa 5.4. Valoración médica del daño corporal.

Programa 5.5. Gestión de riesgos sanitarios.

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ÁREA 6: INSPECCIÓN EN MATERIA DE PRESTACIONESDE LA SEGURIDAD SOCIAL

Programa 6.1. Gestión sanitaria de la prestación por Incapaci-dad Temporal.

Programa 6.2. Desarrollo del convenio suscrito para la mejora dela gestión de la prestación de la Incapacidad Temporal con elInstituto Nacional de la Seguridad Social.

Programa 6.3. Desarrollo del convenio suscrito para la mejora dela gestión de la prestación de la Incapacidad Temporal entre laConselleria de Sanidad y las Mutuas de Accidentes de Trabajoy Enfermedades Profesionales de la Seguridad Social actuan-tes en la Comunidad Valenciana.

Programa 6.4. Desarrollo de los convenios para la mejora de lagestión de la prestación de la Incapacidad Temporal suscritoso que pudieran suscribirse con otras instituciones, organismosy empresas .


GESTIÓNSANITARIA

146

ÁREA 7: INSPECCIÓN EN MATERIA DE PRESTACIÓNFARMACÉUTICA

Programa 7.1. Inspección de la facturación de las recetas mé-dicas.

Programa 7.2. Inspección, seguimiento y control de médicosprescriptores y farmacias dispensadoras.

Programa 7.3. Inspección de la utilización de productos farma-céuticos para residentes en centros de la tercera edad.

Programa 7.4. Inspección de los Sistemas de Información dela Prestación Farmacéutica.

Programa 7.5. Inspección del procedimiento para el visado demedicamentos y productos sanitarios.

ORGANIGRAMA

GESTIÓNSANITARIA

149

HBLE. Sr. CONSELLER DE SANIDADD. MANUEL CERVERA TAULET

SUBSECRETARIAILMO. SR. SUBSECRETARIO

D. ALFONSO BATALLER VICENT

DIRECCIÓN TERRITORIAL ALICANTE

DIRECTOR TERRITORIALD. José Vte. García García

DIRECCIÓN TERRITORIALCASTELLÓN

DIRECTORA TERRITORIALDña. Elvira Bosch Reig

DIRECCIÓN TERRITORIAL VALENCIA

DIRECTOR TERRITORIALD. Antonio Galán Serrano

DIRECCIÓN GENERAL DE ORDENACIÓN,EVALUACIÓN E INVESTIGACIÓN SANITARIA

Ilma. Sra. Directora General Dña. Pilar Viedma Gil de Vergara

ORGANIGRAMA

GESTIÓNSANITARIA

150

ORGANIZACIÓN FUNCIONAL INSPECCIÓN SERVICIOS SANITARIOS

DIRECCIÓN GENERAL DE ORDENACIÓN, EVALUACIÓN E INVESTIGACIÓNSANITARIA

Directora General de Ordenación, Evaluación e Investigación Sanitaria Dña. Pilar Viedma Gil de Vergara

ÁREA DE INSPECCIÓN, EVALUACIÓN Y ORDENACIÓNJefe de Área de Inspección, Evaluación

y OrdenaciónDr. Joaquín Andani Cervera

SERVICIO DE INSPECCIÓN DE SERVICIOSSANITARIOS

Jefe de Servicio Inspección ServiciosSanitarios

Dr. Agustín Vidal Alamar

SERVICIO DE INSPECCIÓNJefe Sección inspección

Dr. Francisco ToscaFlores

SERVICIO DE INSPECCIÓN

Jefe Programas Inspección

Dr. Carlos Burriel deSan Vicente


Jefe Programas Ins-pección

Dr. Carlos MartínezBlanco


Jefe Programas Inspección

Dr. Eduardo Bou de Miguel

DIRECCIÓN TERRITORIAL

Jefe Sección TerritorialAlicante

Dr. Orencio TorralbaSoriano


Jefe Sección TerritorialCastellón

Dra. Pilar Andreu Solsona


Jefe Sección TerritorialValencia

Dr. Francisco Sacristán Stivi


Coordinador ProgramasInspección

Dr. Juan Antonio FosIbañez

SERVICIO DE INSPECCIÓNJefe Sección Inspección

Dr. J. Carlos Albiach Domingo

DIRECTORIO

GESTIÓNSANITARIA

153

AREA DE INSPECCIÓN, EVALUACIÓN Y ORDENACIÓN C/ Micer Mascó, 31 46010 Valencia Valencia 963 86 80 41 963 86 01 64

SERVICIO DE INSPECCIÓN C/ Micer Mascó, 31 46010 Valencia Valencia 963 86 66 22 963 86 80 37DE SERVICIOS

INSPECCIÓN TERRITORIALSS.SS ALICANTE

INSPECCIÓN SS.SS DEPARTAMENTO 13 SECCIÓN 13-01










UNIDAD DE VALORACIÓN MÉDICADE INCAPACIDADES ALICANTE

INSPECCIÓN DE FARMACIA ALICANTE

Organismo Dirección C.P. Localidad Provincia Tfno. Fax


SERVICIOS CENTRALES

ALICANTE

C/ Gerona, 26 3001 Alicante Alicante 965 93 80 04 965 14 10 56

C/ Marques del Campo, 52 3700 Denia Alicante 966 42 60 57 966 42 27 68

C/ Onofre Jordà, 21 3803 Alcoi Alicante 965 33 23 40 965 33 32 58

C/ Tomas Ortuño, 69 3500 Benidorm Alicante 965 85 59 02 966 80 86 05

Pl. de España, 6 3010 Alicante Alicante 966 47 85 84 965 93 48 54


C/ Padre Manjón, 3 3600 Elda Alicante 965 38 21 90 965 38 64 15



C/ Jorge Juan, 46 3201 Elx Alicante 966 67 95 23 966 67 94 36

AV. Teodomiro, 22 3300 Orihuela Alicante 965 30 17 11 966 73 60 45



GESTIÓNSANITARIA

154

INSPECCIÓN TERRITORIALSS.SS CASTELLÓN









UNIDAD DE VALORACIÓN MÉDICADE INCAPACIDADES CASTELLON

CENTRO SANITARIO INSPECCIÓNDE FARMACIA CASTELLON


CASTELLÓN

Plaza Huerto Sogueros, 12 12004 Castellón Castellón 964 35 89 33 964 35 89 84

12500 Vinaròs Castellón 964 45 30 92 964 45 54 57



Av. Mar,12 12003 Castellón Castellón 964 35 83 44 964 35 83 66



12540 Vila-Real Castellón 964 53 51 61 964 53 51 01




Centro de Salud de VinarozC/Arcipreste Bono, 22.2º.

Centro de Salud Carinyena- C/ Illes Columbretes s/n

155


VALENCIA

INSPECCIÓN TERRITORIAL Hospital Gran Vía SS.SS VALENCIA Fernando El Católico, 74

INSPECCIÓN SS.SS DEPARTAMENTO 04 Centro de Especialidades SECCIÓN 04-01 Avd. de la Hispanidad s/n








INSPECCIÓN SS.SS DEPARTAMENTO 09 C/ San José de la SECCIÓN 09-01 Montaña, 16-b





INSPECCIÓN SS.SS DEPARTAMENTO 10 C/ San José de la SECCIÓN 10-03 Montaña, 16-b


INSPECCIÓN SS.SS DEPARTAMENTO 11 C/ La Pau s/n 2º piso.SECCIÓN 11-02 Centro de Salud I



INSPECCIÓN SS.SS DEPARTAMENTO 14 Centro de Salud Ontinyent IIISECCIÓN 14-02 Pl. de la Coronació (Barranquet)

INSPECCIÓN DE FARMACIA

46008 Valencia Valencia 963 86 89 68 963 86 89 01

46520 Valencia 962 67 90 02 962 68 21 46

C/ Juan Bta. Marco, 9 46023 Valencia Valencia 963 31 85 40 963 86 81 73

C/ Alboraya, 19 46010 Valencia Valencia 963 98 71 19 963 61 62 46

C/ Juan Bta. Marco, 9 46023 Valencia Valencia 963 31 85 40 963 30 50 18

C/ Bernat i Baldoví, 6 46100 Burjassot Valencia 963 63 59 67 963 90 18 44

C/ Amadeo de Saboya, 3 46010 Valencia Valencia 963 93 76 78 963 93 76 89

C/ Alboraya, 19 46010 Valencia Valencia 963 98 71 18 963 61 62 46

C/ Constitución, 47 46340 Requena Valencia 962 30 33 63 962 30 24 12


C/ Tres de Abril, 1-b 46960 Aldaia Valencia 961 50 05 64 961 51 16 33

C/ Santos Patronos, 35 46900 Torrent Valencia 961 55 48 04 961 56 23 18





46600 Alzira Valencia 962 41 67 43 962 40 21 01

C/ Benicanena, 52 46700 Gandia Valencia 962 86 09 24 962 87 84 36

Pza. El Españoleto, 13 46800 Xativa Valencia 962 27 35 21 962 28 17 25

46870 Ontinyent Valencia 962 38 04 56 962 91 00 14


C/ Dr. Vila Barberá, 10 46007 Valencia Valencia 963 41 31 85 963 80 89 46

Puerto deSagunto

Hospital La Fe Escuela deEnfermería 3ª planta,despacho 302. Avda. Campanar, 21

UNIDAD DE VALORACIÓN MÉDICADE INCAPACIDADES VALENCIA

Documents

plan de inspeccion.6.qxp:Maquetación 1publicaciones.san.gva.es/publicaciones/documentos/V.5309-2007.pdf · En el proyecto de Ley de Presupues-tos de la Generalitat Valenciana para