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COLOMBIANA DE SALUD S.A. MANUAL DE CALIDAD PLAN DE EMERGENCIAS Y FLUJO DE URGENCIAS Página 1 de 43 CDS IGH 8.3.1-YO-04 Revisión 00 Septiembre 2012 No de Revision Fecha Elaboró Revisó 00 Septiembre 2012 Coordinadora Salud Ocupacional Dirección Aseguramiento PLAN DE EMERGENCIAS Y FLUJO DE URGENCIAS SEDE CASANARE SEPTIEMBRE 2012

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PLAN DE EMERGENCIAS Y FLUJO DE

URGENCIAS SEDE CASANARE

SEPTIEMBRE 2012

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TABLA DE CONTENIDO

INTRODUCCIÓN ..................................................................................................................................... 5

1. MARCO LEGAL ................................................................................................................................... 5

2. ALCANCE Y NIVELES DE EMERGENCIA .................................................................................... 7

2.1 ALCANCE ....................................................................................................................................... 7

2.2 NIVELES DE LAS EMERGENCIAS EN COLOMBIANA DE SALUD IPS – SEDE CASANARE ........................................................................................................................................... 7

2.2.1. Incendio..................................................................................................................................... 8

2.2.2. Inundación por daño en tubería o válvulas y/o por consecuencia de desbordamiento de los ríos....................................................................................................................................................... 8

2.2.3. Sismo, explosión de artefacto por atentado terrorista ............................................................... 8 2.2.4. Emergencias médicas y primeros auxilios para usuarios internos y externos .......................... 8

3. OBJETIVOS DEL PLAN DE EMERGENCIA ................................................................................ 10

3.1 OBJETIVO GENERAL .................................................................................................................. 10

3.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS......................................................................................................... 11

4. INFORMACIÓN GENERAL DE COLOMBIANA DE SALUD IPS .............................................. 11

4.1 LOCALIZACIÓN: ......................................................................................................................... 11

4.2 VÍAS DE ACCESO ........................................................................................................................ 11

5. RECURSOS PARA ATENCIÓN DE EMERGENCIAS ............................................................... 12 5.1 Recursos Internos ............................................................................................................................ 12

5.1.1 Recurso humano...................................................................................................................... 12

5.1.2 Recursos técnicos ..................................................................................................................... 12

5.1.3 Protección contra incendios .................................................................................................... 12

5.1.4 Centro de comando ................................................................................................................. 12

5.1.5 Recursos Económicos .............................................................................................................. 13

5.2 Recursos Externos .......................................................................................................................... 13

6. IDENTIFICACIÓN DE RIESGOS Y ANÁLISIS DE VULNERABILIDAD .................................. 13

6.1 IDENTIFICACIÓN Y CARACTERIZACIÓN DE LOS PELIGROS ...................................... 13

6.1.1 Peligros de origen natural ....................................................................................................... 13

6.1.2 Peligros de origen tecnológico ................................................................................................ 14

6.1.3 Peligros de Origen Socio - Económico .................................................................................. 14 6.2 IDENTIFICACIÓN DE AMENAZAS .......................................................................................... 14

6.2.1 Amenazas Naturales................................................................................................................. 14

6.2.2 Amenazas de Riesgo .............................................................................................................. 15

6.2.3 Amenazas de Origen Socio - Económico ............................................................................... 15 6.3 ESCENARIOS PROBABLES ........................................................................................................ 15

6.4 PROBABILIDAD ........................................................................................................................... 15

6.5 CLASIFICACIÓN DE LAS AMENAZAS ................................................................................... 16 6.6 GRAVEDAD DE LAS CONSECUENCIAS ................................................................................ 16 6.7 ANÁLISIS DE VULNERABILIDAD .......................................................................................... 16 6.8 PERFIL DEL RIESGO ESPECÍFICO PARA COLOMBIANA DE SALUD IPS. – SEDE CASANARE ......................................................................................................................................... 17

6.9 MEDIDAS DE INTERVENCIÓN ................................................................................................ 17 7. ORGANIZACIÓN PARA EMERGENCIAS..................................................................................... 18

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7.1 FUNCIONES RESPUESTA INTERNA ...................................................................................... 19 7.1.1 Jefe de emergencia (brigadista de la oficina) ........................................................................... 19 7.1.2 Recursos Humanos................................................................................................................... 20

7.1.3 Contratistas .............................................................................................................................. 20

7.1.4 Director Medico y/o Asistente Administrativa ....................................................................... 20 7.2 FUNCIONES GRUPOS DE AYUDA EXTERNA ...................................................................... 20

7.2.1 Cuerpo de Bomberos................................................................................................................ 20

7.2.2. Policía ..................................................................................................................................... 20

7.2.3 Defensa Civil .......................................................................................................................... 20

7.2.4 Cruz Roja Colombiana ............................................................................................................. 20

8. PLAN DE ACTIVIDADES FORMATIVAS ...................................................................................... 21

9. AUDITORIA ........................................................................................................................................ 22

9.1 Clases de Auditoria ........................................................................................................................ 22

9.2 Alcances de la Auditoria ................................................................................................................ 22

9.3 Metodología ................................................................................................................................... 22

9.4 Registros ........................................................................................................................................ 23

10. PLAN DE EVACUACIÓN ............................................................................................................... 23 10.1 OBJETIVOS ................................................................................................................................ 23

10.2 CAMPOS DE ACCIÓN DEL PLAN DE EVACUACIÓN ......................................................... 23

10.3 CARGA OCUPACIONAL ........................................................................................................... 23

10.4 HORARIO DE TRABAJO ........................................................................................................... 23

10.5 RUTAS DE EVACUACIÓN ...................................................................................................... 24

10.7 ALERTA ...................................................................................................................................... 24

10.8 ALARMA ................................................................................................................................... 24

10.9 CUÁNDO EVACUAR ................................................................................................................. 24

10.9.1 Procedimientos Operativos Normalizados para Evacuación .............................................. 25 Después de salir ................................................................................................................................ 26

Después del siniestro......................................................................................................................... 26

Identificación .................................................................................................................................... 26

10.10 SIMULACROS DE EVACUACIÓN ....................................................................................... 27 10.10.1 Alcance ............................................................................................................................... 27

10.10.2 Frecuencia ........................................................................................................................... 27

10.10.3 Consideraciones de seguridad ............................................................................................. 28

10.10.4 Registro ............................................................................................................................... 28

10.10.5 Evaluación........................................................................................................................... 28

PROCEDIMIENTOS OPERATIVOS NORMALIZADOS ................................................................. 28 11. PROCEDIMIENTOS OPERATIVOS NORMALIZADOS ........................................................... 31

11.1 CADENA DE LLAMADAS POR EMERGENCIA .................................................................... 31 11.2 CADENA DE LLAMADAS EN CASO DE AMENAZA DE BOMBA ..................................... 32

11.3 en caso de incendio ....................................................................................................................... 32

11.3.1 Quien descubra el fuego (Testigo 1) ..................................................................................... 32

11.3.2 Testigo dos ............................................................................................................................. 32

11.3.3 Director Medico ................................................................................................................... 32

11.3.4 Jefe de Emergencia ............................................................................................................... 32

11.3.5 Contratistas o visitantes ......................................................................................................... 33

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11.4 en caso de atentado terrorista ....................................................................................................... 33

11.4 .1 Quien reciba una llamada de amenaza de bomba ................................................................. 33 11.4.2 Funcionarios ........................................................................................................................... 33

11.5 EN CASO DE SISMO ................................................................................................................ 33

11.5.1 Durante un movimiento sísmico ............................................................................................ 33

11.5.2 Después del movimiento sísmico........................................................................................... 34 11.5.3 Jefe de emergencia ................................................................................................................. 34

11.6 EN CASO DE INUNDACIÓN ..................................................................................................... 34 11.7 POST SINIESTRO ....................................................................................................................... 34

ANEXOS. FORMATOS ......................................................................................................................... 36

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INTRODUCCIÓN En las empresas existe la posibilidad que se presenten eventos que generen amenazas para las personas, instalaciones y equipos, con consecuencias dramáticas, especialmente cuando no se tiene ninguna preparación para atenderlas. Por esto las empresas deben elaborar e implementar un plan de emergencias, que les permita atender una eventual emergencia en forma adecuada, con el fin de minimizar las consecuencias. El presente documento presenta el análisis de resultados de los riesgos, el cual permitió definir las estrategias a seguir y los procedimientos operativos para las diferentes emergencias identificadas.

1. MARCO LEGAL Decreto No. 919 de mayo 1 de 1979 , por el cual se organiza el sistema nacional para la prevención y atención de desastres y se dictan otras disposiciones. Este decreto consta de cinco capítulos en los que se plantean las actividades a realizarse, los responsables de cada una de ellas y la disposición y distribución de los recursos necesarios en las situaciones de emergencia en el país. Ley 9 de 1979 , denominada Código Sanitario Nacional, en sus artículos 114 y 116 hace referencia a la necesidad de contar con recursos humanos entrenados y con equipos adecuados y suficientes para combatir incendios en una empresa. El título tercero del Código Sanitario Nacional Colombiano (Ley 9 de 1979), relativo a la Salud Ocupacional, establece para los empleadores las siguientes exigencias relacionadas con emergencias:

Art. 93 - Áreas de circulación: Claramente demarcadas, tener amplitud suficiente para el tránsito seguro de las personas y provistas de señalización adecuada. Art. 96 - Puertas de salida: En número suficiente y de características apropiadas para facilitar la evacuación del personal en caso de emergencia o desastre, las cuales no podrán mantenerse obstruidas o con seguro durante la jornada de trabajo. Art. 114 - Prevención y extinción de incendios: Disponerse de personal capacitado, métodos, equipos y materiales adecuados y suficientes. Art. 116 - Equipos y dispositivos para la extinción de incendios: Con diseño, construcción y mantenimiento que permita su uso inmediato con la máxima eficiencia. Art. 117 - Equipos, herramientas, instalaciones y redes eléctricas: Diseñados, construidos, instalados, mantenidos, accionados y señalizados de manera que prevenga los riesgos de incendio ó contacto con elementos sometidos a tensión. Por su parte, el Estatuto de Seguridad Industrial (Resolución 2400 de 1979), también contempla los siguientes requisitos para los centros de trabajo:

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Art. 4 - Edificios y locales: Construcción segura y firme; techos ó cercas con suficiente resistencia a los efectos del viento y su propia carga; cimiento ó piso sin sobrecarga; factor de seguridad acero estructural (4 para cargas estáticas y 6 en dinámicas). Art. 14 - Escaleras de comunicación entre plantas de las instalaciones: Con condiciones de solidez, estabilidad y seguridad, preferiblemente de materiales incombustibles y espaciosos. Art. 205 - Peligro de incendio o explosión en centros de trabajo: Provistos de tomas de agua con sus correspondientes mangueras, tanques de reserva y extintores. Art. 206 - Construcciones bajo riesgo de incendio y explosión: Dotadas de muros corta-fuegos para impedir la propagación del incendio entre un local de trabajo y otro. Art. 207 - Salidas de Emergencia: Suficientes, libres de obstáculos y convenientemente distribuidas. Art. 220 - Extintores: Adecuados según combustible utilizado y clase de incendio. Art. 223 - Brigada Contra Incendio: Debidamente entrenada.

Decreto 614 de 1984 (Arts. 28 a 30) y la Resolución 1016 de 1989 (Art. 11), se establece a toda empresa la obligación de ejecutar de manera permanente el programa de salud ocupacional, del cual se hace expresa la necesidad de organizar y desarrollar un plan de emergencia teniendo en cuenta las ramas preventiva, pasiva o estructural y activa o de control.

La Rama Preventiva está relacionada con la aplicación de normas legales y técnicas sobre combustibles, equipos eléctricos, fuentes de calor y sustancias peligrosas propias de la actividad económica de la empresa. La Rama Pasiva o Estructural con el diseño y construcción de edificaciones con materiales resistentes, vías de salida suficientes y adecuadas para la evacuación, de acuerdo con los riesgos existentes y el número de trabajadores. La Rama Activa o de Control con la organización en emergencias y la conformación de la brigada. Así mismo, con la instalación de protecciones relacionadas con los sistemas de detección, alarma, comunicación, selección y distribución de equipos de controles fijos o portátiles, automáticos o manuales. De igual manera, con la inspección y prueba de eficiencia, demarcación, señalización y mantenimiento de los sistemas de control y de protección utilizados.

Resolución 04445 de 1996, del Ministerio de Salud establece las condiciones que las instituciones prestadoras de servicios de salud han de cumplir en la materia. Resolución 1802 de 1989, del Ministerio de salud crea los Comités Hospitalarios de Emergencia.

Decreto 1400 de 1984, y disposiciones reglamentarias conforman el Código Colombiano de Construcciones Sismo Resistentes.

Decreto 919 de 1989, organiza el Sistema Nacional para Prevención y Atención de Desastres.

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NSR- 98, Norma Colombiana de Diseño y Construcción Sismo Resistente, Asociación Colombiana de Ingeniería Sísmica, 1998.

ICONTEC, ha emitido algunas recomendaciones relacionadas. Por ejemplo, orienta sobre la organización, entrenamiento y equipos para las unidades de contra incendio de las brigadas de emergencia, NTC 1669,1458, 1488, 2885, entre otros. Resolución 2400/79 , denominada Estatuto de Seguridad Industrial, en los artículos 205 a 234 hace referencia a la prevención y extinción de incendios en los lugares de trabajo. Resolución 1016/89 , reglamenta la organización, funcionamiento y forma de los programas de salud ocupacional que deben desarrollarse en el país. En el artículo 18, trata de la obligación de organizar y desarrollar un plan de emergencias teniendo en cuenta las ramas preventiva, pasiva o estructural y activa o de control de emergencias. Decreto 321 del 17 de febrero de 1999 , del Ministerio del Interior, por el cual se adopta el Plan Nacional de Contingencia contra derrames de hidrocarburos, derivados y sustancias nocivas. NTC OHSAS 18001, normalización en salud ocupacional, en su sección 4.4.7 Preparación y respuesta ante emergencias.

2. ALCANCE Y NIVELES DE EMERGENCIA

2.1 ALCANCE El Plan para Emergencias, está dirigido a todas las dependencias y cuenta con el apoyo de la Gerencia General. Para que éste tenga continuidad y permanencia es indispensable que jefes y funcionarios participen obligatoriamente en las fases de diagnóstico, implementación y continuidad del plan. El plan se activará en caso de: • Incendio

• Atentado terrorista

• Sismo

• Inundación

• Emergencias médicas y primeros auxilios de usuarios internos y externos

2.2 NIVELES DE LAS EMERGENCIAS EN COLOMBIANA DE SAL UD IPS – SEDE CASANARE

Con el fin de establecer la activación de la respuesta correspondiente, se establecen unos niveles de emergencia, de acuerdo a la magnitud y consecuencias, así:

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2.2.1. Incendio Nive

l Criterio Respuesta

1 Cuando inicia el incendio y es fácilmente controlable con extintores portátiles del área

Funcionarios del área

2 Cuando inicia la propagación en el mismo sitio a otros combustibles y se puede controlar con extintores portátiles.

Brigadistas contra incendios

3 Cuando involucra todo un piso y para su control se requieren mangueras de 2 ½” de diámetro y equipo de protección personal de bomberos.

Bomberos, Brigadistas contra incendios Comité de emergencias

2.2.2. Inundación por daño en tubería o válvulas y /o por consecuencia de desbordamiento de los ríos

Nivel Criterio Respuesta 1 El agua sólo afecta un área y está concentrada únicamente en

el piso, sin ocasionar daños Personal de aseo

2 El agua afecta varias áreas y ocasiona daños menores en documentos, equipos eléctricos, interrupción en el servicio telefónico. Suspensión parcial de las actividades

Brigadistas de evacuación y rescate

3 Si el agua daña considerablemente documentos, equipos, interrumpe sistema telefónico. Suspensión total de la actividad

Brigadistas de evacuación y rescate.Comité de emergencias

2.2.3. Sismo, explosión de artefacto por atentado t errorista

Nivel Criterio Respuesta 1 Si no produce víctimas o daño a las

instalaciones Personal de aseo Brigadistas

2 Si produce lesiones graves o daños que impliquen suspensión parcial de la actividad

Brigadistas de Evacuación y rescate, primeros auxilios y contra incendios Entidades de ayuda externa: Bomberos, Cruz Roja, Defensa Civil, Policía Proveedores

3 Si produce muertes o suspensión total de la actividad

Brigadistas de Evacuación y rescate, primeros auxilios y contra incendios. Ayuda externa (entidades gubernamentales y proveedores ) Comité de emergencia

2.2.4. Emergencias médicas y primeros auxilios para usuarios internos y externos

Nivel Criterio Respuesta 1 Cualquier situación de emergencia médica que suceda

dentro de la institución tanto de usuarios internos como externos. Lesión leve

Cualquier Funcionario

2 Cualquier situación de emergencia médica que suceda dentro de la institución tanto de usuarios internos como

Brigadistas de primeros auxilios

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Nivel Criterio Respuesta externos. Lesión Moderada

3 Cualquier situación de emergencia médica que suceda dentro de la institución tanto de usuarios internos como externos. Lesión Severa

Brigadistas de primeros auxílios. Personal médico o paramédico.

FLUJO DE URGENCIAS

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3. OBJETIVOS DEL PLAN DE EMERGENCIA

3.1 OBJETIVO GENERAL Establecer los procedimientos y acciones, que deben realizar las personas que laboran en COLOMBIANA DE SALUD IPS – SEDE CASANARE , para prevenir o afrontar una situación de emergencia, con el objeto de organizar el control de la misma y evitar pérdidas humanas, materiales y económicas, haciendo uso de los recursos existentes en las instalaciones.

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3.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS • Proteger la integridad de los empleados y visitantes • Minimizar los daños de los recursos materiales, medio ambiente y bienes en las eventuales

emergencias • Involucrar a todos los niveles de la organización, en la participación activa de los programas de

Seguridad Industrial y Salud Ocupacional, específicamente en la prevención y control de las emergencias.

• Definir el grado de vulnerabilidad presente en la empresa, elaborando un diagnóstico del estado actual de los recursos humanos y técnicos para la prevención y el control de las emergencias.

• Estructurar un organigrama para la administración del plan de emergencias, optimizando los recursos humanos y técnicos disponibles.

• Definir, asignar y dar a conocer las funciones y procedimientos específicos para cada una de las personas que se involucren dentro del plan de emergencias.

4. INFORMACIÓN GENERAL DE COLOMBIANA DE SALUD IPS

4.1 LOCALIZACIÓN: Sede Administrativa y Asistencial: Está ubicada en la ciudad de Yopal del departamento de Casanare en la calle 14 No 28-21 Barrio La Pradera con vías de fácil acceso por vehículo o peatonal, cerca de una vía principal con fluido de transito normal es una área residencial y comercial de la ciudad.

4.2 VÍAS DE ACCESO A la sede de la empresa se ingresa por vía terrestre y peatonal sin inconvenientes, Cuenta con tres vías de acceso, una por la carrera 29, otra por la calle 14 y otra entrada por la carrera 28.

MAPA DE YOPAL - CASANARE

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5. RECURSOS PARA ATENCIÓN DE EMERGENCIAS

5.1 Recursos Internos 5.1.1 Recurso humano El área de Recursos Humanos, coordina el programa de salud ocupacional, apoyada por la administradora de riesgos profesionales, el COPASO y la brigada de emergencia. 5.1.2 Recursos técnicos

� Planta eléctrica de emergencia en el área general como ayuda en caso de caída del sistema eléctrico externo

� Para comunicarse en caso de emergencia se cuenta con los siguientes elementos: � Teléfonos celulares � Teléfonos fijos � Servicio de fax � Servicio de correo electrónico

5.1.3 Protección contra incendios Extintores portátiles Para la protección contra incendios, cuenta con los siguientes extintores portátiles, distribuidos en las diferentes áreas.

Área Tipo de extintor Cantidad Capacidad

Piso 2do Pqs 02 10 lbr

Piso 2do Solkaflam 123 01 3900 gr

Piso 1ro Pqs 02 10 lbr

Otros elementos: Además se cuenta con el grupo de conformación de brigadas de emergencias para la atención de los diferentes eventos presentados por y durante la operación que puedan poner el riesgo la integridad física de los trabajadores y de las instalaciones. 5.1.4 Centro de comando Con el fin de coordinar el manejo de la emergencia, se establece el centro de comando de la siguiente manera: Administración: Por órdenes del jefe de brigada en cualquiera de los eventos más comunes (incendio, inundación, lesionados y atentado terrorista. En el centro de comando debe estar disponible, lo siguiente: • Teléfono • Fax • Computadora con impresora • Directorio telefónico • Listado de empleados

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• Linternas • Plan de emergencia • Planos de las instalaciones con ubicación de tuberías, válvulas y redes eléctricas. 5.1.5 Recursos Económicos Cuenta con pólizas de seguros para las diferentes emergencias que se puedan presentar.

5.2 Recursos Externos Teléfonos Bomberos Central de alarma 119 / 123 Cruz Roja Colombiana 132 Defensa Civil Colombiana 144 Oficina de atención de desastres 6324694

5.2.2 Servicios Médicos y de Urgencias Teléfonos Bomberos Central de alarma 119 Escape de productos químicos 427 5.2.2 Servicios Médicos y de Urgencias Teléfonos ARP POSITIVA 018000111170 Clínica CASANARE 6356021 / 6324517 Servicio de ambulancia 119 - 123

6. IDENTIFICACIÓN DE RIESGOS Y ANÁLISIS DE VULNERA BILIDAD

6.1 IDENTIFICACIÓN Y CARACTERIZACIÓN DE LOS PELIGRO S Para elaborar el análisis de riesgos, se debe realizar una identificación de peligros a los cuales está expuesto el personal de COLOMBIANA DE SALUD IPS – SEDE CASANARE. Este proceso de identificación de peligros, se realiza mediante la observación y estudio detallado de los procesos, actividades que realiza y su entorno, indicando cuales son aquellas situaciones que pueden llegar a generar una emergencia para COLOMBIANA DE SALUD IPS – SEDE CASANARE. 6.1.1 Peligros de origen natural Presencia de fallas geológicas activas cerca El Casanare es una sección del país que está ubicada en una zona de amenaza sísmica alta e intermedia, según el mapa de Zonas de Amenaza Sísmica elaborado por Ingeominas. Los municipios ubicados en la amenaza sísmica alta son Támara, Recetor, Chámeza, Monterrey y Sabanalarga, en donde se pueden presentar movimientos con magnitudes entre 4 a 6 en la escala de Richter y a una profundidad entre 0 a 50 metros.

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En la zona intermedia están San Luis de Palenque, Trinidad y Yopal en donde se pueden presentar movimientos terrestres con magnitud hasta de 4 en la escala de Richter y una profundidad entre 0 a 50 metros. Yopal está localizada en el Piedemonte de la Cordillera Oriental en la sedimentación del río Cravo Sur en un abanico fluvio - torrencial y al municipio lo afecta la falla de Guaicaramo que se activa y hace que la zona sea fracturada. Yopal la capital del Casanare puede sufrir una avalancha provocada por las erosiones y deslizamientos activos cercanos al municipio de Labranzagrande (Boyacá) ó de los presentados en el corregimiento del Morro, lo que puede originar una obstrucción en el cauce del río Cravo Sur y luego aguas abajo pasar sobre Yopal. Así mismo, en la margen derecha del río se presenta el fenómeno de reptación, que es la deformación que sufre la masa de suelo o roca como consecuencia de movimientos muy lentos por acción de gravedad. Los que se suelen manifestar por la inclinación de los árboles y postes, el tensionamiento de las raíces de los árboles, depredación de bosques, el corrimiento de carreteras y la aparición de grietas; eso sin contar que no existen planes de contingencia por parte de La División Departamental de Prevención y Atención de Desastres de la gobernación de Casanare 6.1.2 Peligros de origen tecnológico • Uso de equipos eléctricos y electrónicos

• Tubería, válvulas de agua, líneas de presión.

6.1.3 Peligros de Origen Socio - Económico • Condiciones socio - políticas y económicas del país

• Sector salud y atención de pacientes y clientes inconformes con los servicios

• Grupos armados al margen de la ley

6.2 IDENTIFICACIÓN DE AMENAZAS

Una vez identificados los peligros, estos deben ser analizados según su probabilidad de ocurrencia, lo cual se denomina Amenaza. Para determinar la probabilidad se utilizan datos estadísticos del país o del sector económico de la empresa, documentos, estudios, antecedentes, cumplimiento de normas como el Código Eléctrico Nacional. Teniendo en cuenta lo anterior, en el se identificaron las siguientes amenazas: 6.2.1 Amenazas Naturales Sismo De acuerdo al mapa de Zonas de Amenaza Sísmica elaborado por Ingeominas, Esta sección del país la sede principal de COLOMBIANA DE SALUD IPS – SEDE CASANARE, está ubicada en una zona de amenaza sísmica alta e intermedia.

Lluvias Fuertes y Vendavales en épocas de invierno

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6.2.2 Amenazas de Riesgo Incendio Otras de las amenazas latentes que pueden llegan a afectar las instalaciones del son los incendios, debido a la carga combustible representada en: muebles, papelería, archivadores, equipos eléctricos y electrónicos, etc. Inundación La capital del Casanare puede sufrir una avalancha provocada por las erosiones y deslizamientos activos cercanos al municipio de Labranzagrande (Boyacá) ó de los presentados en el corregimiento del Morro, lo que puede originar una obstrucción en el cauce del río Cravo Sur y luego una inundación total de Yopal. 6.2.3 Amenazas de Origen Socio - Económico Atentado y Amenaza de Bomba o atentado terrorista Actualmente el país está atravesando por crisis de carácter social y política, que en determinado momento puede llegar a afectar la seguridad de las personas que laboran en las oficinas de Colombiana de Salud IPS.

6.3 ESCENARIOS PROBABLES Los escenarios se definieron, a partir de visitas de inspección en compañía del Enfermero Profesional especialista en Salud Ocupacional ELKIN RIOS a las instalaciones de COLOMBIANA DE SALUD IPS. Con observación directa, utilizando como instrumentos listas de chequeo. Los escenarios están determinados por la combinación de áreas y amenazas, tal como se definen en la siguiente tabla:

Eventos Administración Operaciones Naturales Sismos X X Lluvias fuertes X X Tecnológicos Incendios X X Inundaciones X X Sociales Atentado X

6.4 PROBABILIDAD Para efectos de determinar la probabilidad de ocurrencia de un evento, se clasificaron así:

ACCION EVENTO PUNTOS PROBABLE Muy baja probabilidad; Puede ocurrir a mas de 11 años 1

REMOTO Limitada posibilidad de ocurrencia; podría ocurrir cada 6 a 10 años

2

OCASIONAL Ha ocurrido pocas veces; podría ocurrir cada 1 a 5 años 3 MODERADO Ha ocurrido varias veces; podría ocurrir cada 3 a 12 meses 4

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ACCION EVENTO PUNTOS

FRECUENTE Alta posibilidad de ocurrencia; podría presentarse una vez cada tres meses

5

6.5 CLASIFICACIÓN DE LAS AMENAZAS

Amenaza Áreas afectadas Factores que afectan el riesgo Probabilidad

Incendio Administración y

operaciones Equipos eléctricos y electrónicos 2

Atentado terrorista

Operaciones Sedes 2

Inundación Administración y

operaciones Lluvias fuertes en la región en épocas

de invierno 2

Sismo Administración y

operaciones Ubicación sobre zonas sísmicas en

Boyacá 3

6.6 GRAVEDAD DE LAS CONSECUENCIAS

Para efectos de determinar la gravedad de las consecuencias, de cada evento, se tuvieron en cuenta las consecuencias en cuanto a: víctimas, daño ambiental, pérdidas económicas, imagen de la empresa y afectación de la operación, las cuales se clasifican de acuerdo a la siguiente tabla:

ACCION EVENTO PUNTOS INSIGNIFICANTE Las consecuencias no afectan el funcionamiento del sistema, 1

MARGINAL Las consecuencias afectan en forma leve al sistema, perdidas o daños moderados

2

CRITICA Las consecuencias afectan parcialmente al sistema en forma grave, perdidas o daños considerables

3

CATASTRÓFICA Las consecuencias podrían afectar en total al sistema, perdidas o daños de gran magnitud 4

6.7 ANÁLISIS DE VULNERABILIDAD El grado de vulnerabilidad que tiene una empresa frente a una amenaza específica, está directamente relacionado con la organización interna para prevenir o controlar aquellos factores que originen el peligro, al igual que su preparación para minimizar las consecuencias una vez se presente el evento. Se tuvieron en cuenta los siguientes aspectos, para el análisis de vulnerabilidad: • Existencia de una organización para el control de las emergencias • Capacitación del personal en control de emergencias y evacuación • Existencia de brigada de emergencia • Ejecución de simulacros • Ubicación de la empresa y su entorno • Facilidad de acceso a las instalaciones, por parte de la ayuda externa (ayuda mutua, entidades

gubernamentales), distancias, tiempo de respuesta • Características de las instalaciones (cumplimiento de la NTC 1700, resolución 1016 de marzo 31

de 1989, NFPA- 101 • Actividades que se desarrollan en la empresa

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• Carga ocupacional (fija y flotante) • Recursos para el control de la emergencia • Extintores portátiles • Sistemas de alarma • Luces de emergencia • Equipos de comunicación • Botiquín de primeros auxilios • Señalización de emergencia • Herramientas y equipos varios (linternas, conos de seguridad, cintas, copia de llaves, etc.) • Equipos de protección personal

De acuerdo a lo anterior, se presenta la tabla de vulnerabilidad para COLOMBIANA DE SALUD IPS. – SEDE CASANARE

Amenaza Probabilidad

Gravedad

Vulnerabilidad P X G

Bajo

0-7

Medio 8- 15

Alto 16- 20

Incendio 2 3 6 X Atentado terrorista 2 3 6 X Inundación 4 2 8 X Sismo 3 3 9 X

6.8 PERFIL DEL RIESGO ESPECÍFICO PARA COLOMBIANA DE SALUD IPS. – SEDE CASANARE

El perfil del riesgo, es la posición relativa de un riesgo específico, respecto al Nivel máximo, según una matriz de gravedad vs probabilidad, la cual se muestra en la siguiente tabla:

Catastrófico Crítico Marginal Insignificante

Frecuente X Moderado X Ocasional X Remoto X Probable X

6.9 MEDIDAS DE INTERVENCIÓN

Con el fin de disminuir la vulnerabilidad, se sug ieren las siguientes medidas de intervención:

REALIZACION DE SIMULACROS:

Una de las formas más usuales de "auditar" la capacidad de respuesta de un sistema ante un siniestro, es mediante los "simulacros" referidos a la simulación de una situación posible y creíble para verificar el nivel de conocimientos, criterios y destrezas que el personal en forma individual y la

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organización en forma colectiva poseen, y que les permitiría tener éxito en caso de presentarse un evento real.

Siendo el simulacro una forma de "auditoría" deben establecerse patrones de referencia contra los cuales comparar los resultados y parámetros de medida para los mismos.

Algunos de los aspectos típicos que se trata de verificar en un simulacro, son: - El procedimiento General de Alarma. - El Tiempo de Reacción de los Brigadistas y Personas. - El accionamiento de Sistemas Fijos de protección. - La movilización y posicionamiento de equipos Planes de protección. - Los procedimientos de Seguridad en el área de operación de emergencias. - Los procedimientos y decisiones claves del Jefe de la Emergencia. - Los procedimientos y decisiones claves del Comando Operativo. - La ejecución de procedimientos especiales. - Las comunicaciones de emergencia.

INVESTIGACION DE LOS SINIESTROS: El propósito de la investigación de los siniestros que se puedan presentar en las instalaciones, es: - Conocer los orígenes del siniestro. - Conocer las causas del siniestro. - Conocer los factores contribuyentes a su desarrollo. - Establecer medidas que permitan evitar la nueva presentación de los hechos. - Determinar la eficacia de las medidas de control.

COMPONENTE ADMINISTRATIVO

7. ORGANIZACIÓN PARA EMERGENCIAS

La atención de las emergencias que se puedan presentar en las instalaciones de Colombiana de Salud IPS – Sede Casanare en la ciudad de Yopal en el departamento de Casanare, requiere de una organización en donde cada persona o entidades externas de apoyo involucrado conozcan en forma clara sus funciones y responsabilidades. La estructura organizativa del plan de emergencia de la oficina, está constituida de acuerdo con el siguiente esquema.

DIRECCION MEDICA

COMITÉ DE EMERGENCIA Jefe de emergencia y Grupo

de brigadistas

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De

acuerdo a lo anterior se establecen tres niveles de actuación o intervención a saber:

7.1 FUNCIONES RESPUESTA INTERNA 7.1.1 Jefe de emergencia (brigadista de la oficina) El Jefe de Emergencias es el responsable por el manejo de la misma, la planeación y ejecución de las actividades, determinación de la necesidad de ayuda externa y solicitud de los recursos internos. Sus funciones son: • Conocer el plan de emergencias • Asumir el comando de la Emergencia, coordinando las diferentes funciones, la

actuación de los grupos de operación internos y externos.

NIVEL RADIO DE ACCIÓN RESPONSABILIDAD

ESTRATÉGICO Jefe de emergencia/ Comité

GLOBAL Y TOTAL Implica QUE HACER

Asumir la máxima responsabilidad y autoridad antes, durante y después de

una emergencia.

Tomar decisiones de alto nivel

Transmitir información sobre la emergencia al interior de la empresa

y medios de comunicación TÁCTICO Brigadista

PARCIAL COMO HACER

Responde operativamente por el manejo de la emergencia

FUNCIONARIOS

Grupo de trabajadores en secciones y punto

del evento

APOYO LOGÍSTICO Recursos Humanos y

Copaso

APOYO EXTERNO

Bomberos Cruz Roja

Defensa Civil Policía ARP

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• Coordinar la utilización de los recursos necesarios para el control y mitigación de la emergencia.

• Retroalimentación del informe de los siniestros. 7.1.2 Recursos Humanos • Realiza llamadas a entidades de apoyo externo • Ayuda a coordinar la evacuación de los funcionarios y visitantes de la sede operativa 7.1.3 Contratistas Ayudan a coordinar la evacuación de los visitantes y sus funcionarios 7.1.4 Director Medico y/o Asistente Administrativa • Abre puertas y las deja en esa posición para que el personal evacue; así mismo, mantiene las

llaves de la oficina • Evita el ingreso de personas ajenas a la operación.

7.2 FUNCIONES GRUPOS DE AYUDA EXTERNA Puede esperarse la presencia de algunos organismos externos, cuyas funciones son: 7.2.1 Cuerpo de Bomberos • Desarrollar labores de extinción y control de incendios. • Realizar rescate de víctimas. • Colaborar en las labores de salvamento. • Investigar las causas del incendio. • Elaborar el informe correspondiente 7.2.2. Policía • Controlar el acceso al lugar del siniestro • Vigilar y controlar vías aledañas • Controlar acciones de saqueo • Desactivar artefactos explosivos • Controlar orden público • Controlar accesos y corredores viales a centros de atención • Controlar la movilización de vehículos de emergencia

7.2.3 Defensa Civil • Rescatar personas • Salvar bienes • Transportar materiales y bienes

7.2.4 Cruz Roja Colombiana • Rescata victimas • Atiende lesionados • Realiza curaciones y estabiliza pacientes • Realiza recolección de información de pacientes

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8. PLAN DE ACTIVIDADES FORMATIVAS

Para que durante una emergencia el desempeño de los diferentes grupos sea adecuado, se requiere que cada uno de sus componentes tenga una capacitación, la cual se sugiere a continuación:

GRUPO TEMAS

Jefe de Emergencia

Políticas institucionales sobre seguridad Organización para emergencias Estructura y alcances del plan de emergencias Procedimientos operativos normalizados Manejo de información en emergencias

Brigada de emergencia

Políticas institucionales sobre seguridad Físico química del fuego Control de incendios con extintores portátiles Generalidades de primeros auxilios Evacuación Liderazgo Plan de emergencia Rescate Transporte de lesionados

Funcionarios

Papel y responsabilidades individuales Procedimientos de respuesta a emergencias Sistemas de alarma y procedimientos de comunicación Evacuación Localización y uso de equipo de emergencia Manejo de extintores portátiles Plan de emergencias

GRUPO BRIGADISTAS COLOMBIANA DE SALUD – SEDE CA SANARE

BRIGADISTA PERFIL PARA LA BRIGADA

LIDERES DE PROCESO PISO

1

EDIMEL MANZANO ORTIZ

EVACUACION Y RESCATE

LIDER DE EVACUACION Y

RESCATE 2

2

YOSAFRATH CORTES

EVACUACION Y RESCATE

LIDER SUPLENTE DE EVACUACION Y

RESCATE 1

3 YULY CAMARGO GRUPO CONTROL

DE INCENDIOS

LIDER SUPLENTE DE CONTROL DE

INCENDIOS 2

4 EDWIN ORTIZ GRUPO CONTROL

DE INCENDIOS

LIDER GRUPO DE CONTROL DE INCENDIOS

1

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5 LILIANA RUIZ CRUZ PRIMEROS AUXILIOS

LIDER DE PRIMEROS AUXILIOS

2

6

MIYERLADY RODRIGUEZ PRIMEROS AUXILIOS

LIDER SUPLENTE DE PRIMEROS

AUXILIOS 1

7 ADOLFO

ALEXANDER PEREZ PRIMEROS AUXILIOS COORDINADOR DE

BRIGADAS 1

8

NUBIA ROJAS MOTTA

GRUPO CONTROL DE INCENDIOS

COORDINADOR SUPLENTE DE

BRIGADAS 2

9. AUDITORIA Uno de los aspectos críticos que determinan la calidad de un plan de emergencias, lo constituye “el nivel de incertidumbre” que aparece asociado con la posible respuesta dada al siniestro probable. Este criterio obliga al diseño y desarrollo de un programa de auditoría que permita verificar la fiabilidad del plan.

9.1 Clases de Auditoria El plan de emergencias requiere dos clases de auditoría, a saber: Auditoria Periódica , que permite verificar cíclicamente y con anticipación si están dadas las condiciones que permiten esperar niveles adecuados de respuesta, en función de lo planificado. Auditoria Post-siniestro , que permite medir la eficacia de la respuesta desarrollada, con base en el cumplimiento de los objetivos propuestos. Ambas clases de auditoría permiten conocer el estado real y la evolución del plan de emergencias, a fin de desarrollar acciones correctivas para “ajustarlo” a los requerimientos y problemática específica de la empresa.

9.2 Alcances de la Auditoria Los programas de auditoría a ejecutar medirán los parámetros siguientes: � Nivel de formación y entrenamiento de las personas involucradas en el plan. � Alcance y disponibilidad de los recursos. � Nivel de “concientización” existente entre el personal. � Disponibilidad de las instalaciones. � Tiempos de respuesta. � Ejecución de procedimientos. � Consecución de objetivos. � Nivel de participación del personal. Los anteriores parámetros se miden tanto para los recursos internos como para los externos.

9.3 Metodología Para lograr los objetivos propuestos de la auditoria, se recomiendan los siguientes instrumentos:

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� Inspecciones. � Reuniones de discusión y análisis. � Verificación de registros. � Pruebas de sistemas y equipos. � Encuestas. � Capacitación � Simulacros.

9.4 Registros De cada una de las acciones de auditoría efectuadas, quedará un registro escrito sobre los resultados obtenidos, el cual servirá de base para las decisiones que el comité de emergencia adopte al ejecutar los ajustes pertinentes. Tales registros incluirán el día y hora de su ejecución, la persona que la efectuó, el área y función sujetos a auditoria, el nombre del responsable de tal área y función, el propósito de la auditoria y los resultados obtenidos contrastados con las expectativas.

10. PLAN DE EVACUACIÓN

10.1 OBJETIVOS

• Establecer un procedimiento normalizado de evacuación normalizado para todos los funcionarios y visitantes a las instalaciones de COLOMBIANA DE SALUD IPS. – SEDE CASANARE.

• Desarrollar en los funcionarios y contratistas las destrezas necesarias para que individualmente y como grupo puedan ponerse a salvo en caso de emergencia.

• Minimizar el tiempo necesario para la salida en caso de emergencia

10.2 CAMPOS DE ACCIÓN DEL PLAN DE EVACUACIÓN El plan de evacuación de COLOMBIANA DE SALUD IPS. – SEDE CASANARE. Tiene aplicación en los siguientes tipos de eventos: • Sismo • Atentado terrorista • Incendio • Inundación

10.3 CARGA OCUPACIONAL

AREA PERSONAL FIJO PERSONAL FLOTANTE (CLIENTES)

Administración 19 20 Operación 12 30

10.4 HORARIO DE TRABAJO

AREA DIAS HORARIO DESCANSO

Administrativa Lunes a Viernes 7:00AM a 12:00 M

2:00 PM a 6:00PM Domingos

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Sábados 8:00AM a 12:00 M Domingos

Operaciones

Lunes a Viernes 7:00AM a 1:00 PM

1:00 PM a 7:00PM Domingos

Sábados 7:00AM a 1:00 PM Domingos

10.5 RUTAS DE EVACUACIÓN

La utilización de rutas de evacuación en el interior de las instalaciones se realizara siempre hacia el Punto de Reunión, ubicado frente a la cancha deportiva de la iglesia mormona (al lado derecho de la sede de COLOMBIANA DE SALUD IPS – SEDE CASANARE); que en un área libre de Riesgos. En cada piso se encuentra un mapa indicando la respectiva ruta de evacuación. Sede Operativa: El personal de la sede de Casanare, evacuara por las dos (2) puertas de salida que dan a la calle 14 y se reunirá en el punto de encuentro ubicado al lado derecho de la sede frente a la cancha deportiva de la iglesia mormona. Alternas y Visitantes: Por las rutas definidas por el grupo de emergencia de la sede administrativa y operativa. NO EXISTEN OTRAS SALIDAS ALTERNAS 10.6 SITIO DE REUNIÓN FINAL Sede operativa: El grupo de trabajadores que se encuentre en la oficina, evaluara la situación y procederá a evacuar a la portería principal, bajo la supervisión del jefe de emergencias y el personal de administración.

10.7 ALERTA Alerta significa, que todo el personal debe estar atento, porque se está presentando un evento que podría derivar en una evacuación de la edificación. Se utilizará los códigos establecidos por administración y el grupo de emergencias de cada sección de la empresa.

10.8 ALARMA Si se requiere evacuar, el jefe de emergencia, confirmará la evacuación, informando personalmente a los funcionarios. Para dar la orden de evacuación a los clientes, recursos humanos, lo informará verbalmente, indicando, Por favor, evacuar, salgan por favor. En esta labor lo apoyarán el COPASO y grupo de vigilancia. La primera persona en detectar un evento que inicia una situación de emergencia, deberá siempre notificar INMEDIATAMENTE y en PRIMER LUGAR a la Dirección Médica, indicando tipo y ubicación del evento. Después de esto, si lo considera viable y seguro, iniciará las acciones de control establecidas para la Primera Respuesta de Línea en el Plan de Emergencias. En caso contrario abandonará el lugar.

10.9 CUÁNDO EVACUAR

El Plan de Evacuación parte del precepto fundamental de que "La evacuación deberá hacerse

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mientras sea posible hacerlo", por lo tanto, su oportunidad dependerá de iniciar el proceso antes de que los hechos puedan entorpecerla. No deberán introducirse nunca factores de demora en su ejecución. Las decisiones para la evacuación parcial o total de las instalaciones se tomarán con base en lo siguiente:

EN CASO DE INCENDIO: Para este riesgo, cuando haya que evacuar se hará siempre en forma inicial para el área afectada, y luego con un intervalo de 60 segundos el resto de áreas - si es necesario- todas las áreas. Esta secuencia podrá modificarse si a juicio del Jefe de Emergencias, deben evacuarse todas las áreas simultáneamente.

EN CASO DE ATENTADO Y/O TERRORISMO: En estas situaciones se consideran dos casos especiales:

a) AMENAZA O POSIBILIDAD DE BOMBA: En todos los casos se evacuarán todas las áreas ocupadas por COLOMBIANA DE SALUD IPS. –SEDE CASANARE, ante decisión del Jefe de Emergencias.

b) EXPLOSION DE BOMBA: Una vez se ha producido una explosión por atentado en cualquiera de las áreas ocupadas por COLOMBIANA DE SALUD IPS. – SEDE CASANARE, se deberá hacer una evacuación total temporal mientras se hace revisión de todas las instalaciones. Esta orden será dada por el Jefe de Emergencias.

EN CASO DE SISMO: Después de producido un sismo, si se sospecha de "Daño a la Estructura" de las instalaciones, o si hay muestra evidente de daños diferentes a vidrios de ventanas, deberán ser evacuadas en su totalidad las áreas ocupadas por COLOMBIANA DE SALUD IPS. – SEDE CASANARE hasta cuando se verifique su estado. En Caso de Incendio: Se hará siempre y por las rutas y criterios establecidos para la sede operativa y administrativa. En caso de Amenaza o Sospecha de Bomba: se evacuará toda la oficina, previo dictamen jefe de emergencia y grupos especializados. Explosión: Una vez se ha producido una explosión en cualquiera de las áreas, se deberá adelantar una evacuación total temporal mientras se hace revisión de toda la edificación por parte del grupo de seguridad y vigilancia, policía y fiscalía En Caso de Terremoto: La evacuación se produce una vez cese el fenómeno natural. Si hay pruebas o sospechas de daño estructural, las áreas evacuadas permanecen vacías hasta verificar el nivel de riesgo, por parte del personal asignado por el Jefe de Emergencia. 10.9.1 Procedimientos Operativos Normalizados pa ra Evacuación 10.9.1.1 Jefe de Emergencia

1. Llegue al sitio de reunión y reciba reporte de los funcionarios 2. Informe novedades, si las hay, a los grupos de apoyo externo. 3. Consulte con el comandante del grupo que está atendiendo la emergencia, el tiempo

aproximado para su control.

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4. Determine la necesidad de reunirse con el gerente de la oficina, para definir la situación del personal evacuado: si permanecen en punto de reunión o se desplazan para las casas.

5. Una vez que los grupos de socorro determinen que el evento está controlado, ingrese con los brigadistas para inspeccionar las áreas y evaluar el nivel de afectación, con el fin de dar por finalizada la emergencia y ordenar el reingreso o por el contrario aplicar el plan de remoción de escombros.

10.9.1.2 Coordinador de Evacuación El coordinador es un “facilitador” del desarrollo del plan, sin crear dependencia de los ocupantes hacia ellos. Un plan de evacuación debe funcionar aún sin la presencia del coordinador de evacuación bien sea de administración o del grupo de Emergencias de la empresa. Antes de Salir: Si recibe la orden de evacuar:

1. Verifique, si es posible la veracidad de la alarma. 2. Colóquese el distintivo de coordinador y tome la lista de verificación

Durante la Salida

1. Mantenga contacto verbal con su grupo, mediante consignas concretas, tranquilizantes y de orientación: no corran, no se detengan,

2. Impida el regreso de personas. 3. Evite brotes de comportamiento incontrolado, separe a quienes lo tengan para hacerlos

reaccionar. 4. En caso de humo indique a los ocupantes que se agachen y gateen y si es posible que se

cubran con un pañuelo húmedo 5. Auxilie oportunamente a aquellas personas que lo requieran. 6. Supervise las acciones previstas para evacuar de acuerdo al procedimiento establecido. 7. Informe a los ocupantes la salida, la ruta de evacuación y sitio de reunión final. 8. Verifique que la oficina quedó evacuada completamente (revise baños, cafetería, archivo, etc.)

Después de salir

1. Llegue al sitio de reunión final convenido y verifique si todos los empleados de la oficina lograron salir. En caso de duda si alguien no logró salir, comunique inmediatamente al Jefe de Emergencia o al Cuerpo de Bomberos.

2. Cuando el Jefe de Emergencia considere que el peligro ya ha pasado y dé la orden de reingreso, comuníquelo a las personas de su grupo.

Después del siniestro

1. Informe al Jefe de Emergencia sobre el desarrollo del proceso de evacuación 2. Evalué la situación e intervención 3. Sugiera correctivos al plan, si es necesario.

Identificación Con el fin de facilitar la tarea de los brigadistas, se establece como mecanismo de identificación un brazalete el cual tendrá en su puesto de trabajo y se colocará en el momento de darse la orden de evacuación.

Nota: Este elemento debe devolverse cuando el funcionario se retire de la oficina

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10.9.1.3 Funcionarios Todos los funcionarios a quienes no se les hayan asignado otras funciones para casos de emergencia deberán ceñirse al siguiente procedimiento: Al escuchar la orden de evacuar:

1. Si está en su área, suspenda inmediatamente lo que está haciendo, salve la información de la computadora si lo considera importante y ejecute las acciones que se le hayan asignado para emergencias.

2. Deje libre el teléfono 3. Cierre escritorios, archivadores, tramperos 4. Gerente coordinen la evacuación de los visitantes 5. Salga calmada pero rápidamente por la salida asignada 6. En caso de incendio cierre ventanas y puertas (sin seguro) 7. Abra puertas y ventanas en caso de amenaza de bomba. 8. Si tiene algún visitante, llévelo con usted. 9. No regrese por ningún motivo. 10. Gatee en caso de humo y protéjase la nariz y la boca con un pañuelo húmedo. 11. Vaya sin demora al sitio de reunión asignado a su grupo. 12. No regrese a la oficina o a la sección sin haber recibido autorización del Jefe de Emergencia. 13. Una vez superada la emergencia permita el ingreso sólo de empleados autorizados. El ingreso

de visitantes sólo podrá hacerse 2 Horas después, o un tiempo mayor si así lo determinan las autoridades.

Nota: La revisión de paquetes nunca deberá hacerse sobre la misma puerta de salida, sino en un área de 4 o 5 metros después de ella, sobre el andén o un sitio de reunión. De lo contrario se producirá “un estancamiento” en las vías de salida. 10.9.1.4 Visitantes

1. Al recibir la orden, evacue por donde lo hacen los funcionarios y siga sus instrucciones

10.10 SIMULACROS DE EVACUACIÓN 10.10.1 Alcance Deberán efectuarse prácticas y simulacros de evacuación en forma periódica que incluyan como mínimo: • Reconocimiento de la señal de alarma y las instrucciones de emergencia. • Rutas de salida • Reconocimiento del sitio de reunión • Ejecución de acciones de salvamento • Procedimientos 10.10.2 Frecuencia • Cada dependencia deberá tener una sesión teórica mínimo de 30 minutos dos veces al año. • Realizar una práctica de evacuación independiente por lo menos dos veces al año. • Realizar una práctica total mínimo una vez al año. • Instruir al personal nuevo en los procedimientos a seguir en caso de emergencia.

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10.10.3 Consideraciones de seguridad Se deben adoptar todas las precauciones necesarias cada vez que se realice un simulacro de evacuación, entre ellas tenemos: • Seleccionar el escenario para la emergencia simulada • Establecer vigilancia previa de los sitios estratégicos tanto dentro de las instalaciones como fuera de ellas. • Dar aviso previo a las personas claves dentro de la empresa • Adoptar provisiones para atención médica de posibles accidentados • Preparar un documento de planeación general del simulacro • Suponer una situación típica en el escenario • Establecer cuál debería ser la respuesta adecuada para cada situación planteada • Seleccionar suficientes veedores para el análisis y calificación del ejercicio, a cada uno de los cuales se les asignan funciones específicas. • Preparar formatos para la evaluación • Realizar charlas previas al simulacro, con los veedores, para aclarar aspectos del ejercicio. • Prevenir con suficiente anticipación a las entidades de apoyo externo (bomberos, defensa Civil, Policía, entre otros). • Llevar un registro fílmico, si s posible • Realizar un seguimiento a las comunicaciones, tanto internas como externas, realizadas durante el ejercicio. • Llevar a cabo una reunión con los veedores, una vez finalizado el simulacro • Elaborar un informe de los resultados con sus correspondientes recomendaciones para presentarlo al Comité de Emergencia y hacerlos conocer a todos los empleados. 10.10.4 Registro Llevar un registro cronológico de cada una de las prácticas y simulacros de evacuación. 10.10.5 Evaluación Cada vez que se efectúe un simulacro total o parcial los brigadistas coordinadores de evacuación deberán diligenciar un acta para entregarla al Jefe de Emergencia.

PROCEDIMIENTOS OPERATIVOS NORMALIZADOS PROCEDIMIENTOS DESPUES DEL SINIESTRO REMOCION DE ESCOMBROS Y REACONDICIONAMIENTO OBJETIVOS.

Después de un siniestro se hace necesaria la remoción de los materiales, equipos y elementos que han resultado deteriorados total o parcialmente por el mismo, buscando con ello:

� Salvar aquellos que no han sufrido consecuencias, o que habiéndoles sufrido puedan recuperarse parcial o totalmente.

� Disminuir el riesgo latente ocasionado por situaciones de inestabilidad y desorden del área afectada.

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� Facilitar la valorización cualitativa y cuantitativa de las pérdidas sufridas.

� Facilitar la readecuación de las áreas afectadas y la reiniciación de actividades en la misma.

CONDICIONES GENERALES.

Para lograr los objetivos propuestos, la remoción de escombros debe reunir las siguientes condiciones:

� Ser lo suficientemente rápida para minimizar el tiempo de suspensión de labores, facilitando la reparación y reinicio de las actividades.

� Realizarse en forma lo suficientemente cuidadosa para evitar lesiones a las personas, o daños adicionales a equipos e instalaciones, o a equipos no afectados, y para no destruir pruebas necesarias para la investigación.

� Hacerse en el tiempo y condiciones permitidas por los contratos de seguros vigentes, de acuerdo con las autorizaciones de la Empresa de seguros.

� Responder a un método que implique procedimientos y equipos adecuados.

PROCEDIMIENTOS.

Para efectuar la remoción de escombros se procederá en la forma siguiente:

• No inicie labores hasta tener el consentimiento de las autoridades y Empresa aseguradora.

• Inspeccione el área tratando de clasificar y cuantificar la magnitud de las siguientes actividades: - Evaluación de daños. - Clasificación de Material deteriorado. - Limpieza de las áreas afectadas. - Demolición de estructuras dañadas. - Reparaciones a Estructuras afectadas. - Reparaciones de Equipos afectados. - Transporte de desechos.

• Determine la necesidad de recursos humanos y técnicos indispensables para ejecutar las actividades previstas, y provéalos.

• Planee el tiempo de ejecución del trabajo previsto.

• Dote al personal de equipo de protección personal: Botas, guantes, cascos, y protección respiratoria si es necesario.

• Verifique que los servicios de energía, agua y gas estén suspendidos en el área. Solo permita iluminación si es necesaria.

• Si los riesgos a la estabilidad estructural son inminentes, efectúe primero las labores de demolición.

• Busque primero los objetos, equipos o elementos de mayor valor económicos y/o estratégico para la empresa.

• Clasifique y seleccione las áreas y el estado de los elementos encontrados.

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• Seleccione un sitio para los desechos que reúna las siguientes características: que sea cercano; que no genere contaminación; que sea seguro; que sea autorizado y que no interfiera con las operaciones.

• Evalúe el tiempo previsto para ejecutar las acciones con recursos internos contra el costo de contratarlos externamente.

• No haga negociaciones de ninguna índole con materiales y/o equipos cuyas pérdidas son indemnizadas por la Empresa aseguradora.

• Haga una lista de los elementos dañados y el estado de los mismos.

EVALUACION DE PÉRDIDAS CLASIFICACION DE PÉRDIDAS

Las pérdidas posibles a ocasionarse en COLOMBIANA DE SALUD IPS - SEDE CASANARE, como consecuencia de un siniestro, se clasifican en:

• PERDIDAS DIRECTAS: Aquellas ocasionadas por la acción del evento y sus manifestaciones sobre los activos, disminuyendo el valor de los mismos u ocasionando gastos adicionales para su atención y manejo, tales como:

- Costo en libros de los elementos inutilizados por acción del siniestro.

- Valor de reparación de elementos y equipos.

- Valor de reparaciones locativas.

- Costo del producto perdido.

- Indemnización a los afectados.

- Costo de Remoción de escombros.

- Daños por agua, humo y acciones necesarias de los grupos de emergencia.

- Costo de los materiales y/o servicios utilizados para el control del evento.

- Costo de la atención médica a las víctimas.

• PERDIDAS INDIRECTAS: Aquellas que no fueron ocasionadas directamente por la acción del evento o sus manifestaciones, pero significaron mayores costos, o gastos adicionales, generalmente afectando el estado de pérdidas y ganancias tales como:

o Mayores costos de reposición. o Multas o indemnizaciones por incumplimiento. o Valor de concesiones efectuadas a clientes. o Intereses pagados sobre sumas destinadas a atender el siniestro o sus consecuencias. o Salarios pagados no productivos. o Sobrecostos de oportunidad. o Pérdida de utilidades en negocios perdidos. o Mantenimiento e insumos para los sistemas de protección utilizados.

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• PERDIDAS A TERCEROS: Aquellas que directa a indirectamente afectan el patrimonio o intereses de terceras personas como consecuencia del siniestro.

INFORME DE DAÑOS.

Después de cada siniestro, deberá realizarse un informe de daños por cada área afectada.

Este informe deberá contener la siguiente información discriminadas por ubicación:

o Lista de activos afectados por el siniestro.

o Valor en libros y comercial de dichos elementos.

o Si son reparables, el valor de reparación, con base en el costo de contrato comercial para hacerlo.

o Si no son reparables, el costo de reposición.

o Si estaban o no amparados por seguros.

o El costo de actividades administrativas extras pagadas o contratadas para atención del siniestro.

o Gastos de atención médica y hospitalaria.

o Gastos y costos ocasionados para la prestación temporal de servicios suspendidos.

PROCEDIMIENTO.

El procedimiento a seguir para determinar las pérdidas asociadas con un siniestro, es:

o El listado de elementos, equipos, muebles, etc., deteriorados deberá ser presentado por el Jefe del área afectada.

o La determinación de daños a la estructura y sus costos de reparación, demolición y reconstrucción, será presentada por la Gerencia.

o El costo en libros de elementos y equipos afectados será suministrado por el departamento contable de la Empresa al igual que el costo de reposición de los mismos.

o El valor de servicios extras (internos o externos) contratados, será suministrado por la dependencia administrativa correspondiente.

NOTA: Es muy importante que los reportes sean ajustados a las situaciones reales, ya que serán la base para reclamaciones posteriores a la Empresa de seguros.

11. PROCEDIMIENTOS OPERATIVOS NORMALIZADOS

11.1 CADENA DE LLAMADAS POR EMERGENCIA Administración y Estación:

JEFE DE EMERGENCIA DIRECCION MEDICA

COMITÉ DE EMERGENCIA Recursos Humanos- Copaso y brigadistas

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11.2 CADENA DE LLAMADAS EN CASO DE AMENAZA DE BOMBA

11.3 en caso de incendio 11.3.1 Quien descubra el fuego (Testigo 1) • Avise a quien esté más cerca • Intente controlarlo con el extintor del área, teniendo en cuenta las siguientes normas de

seguridad : • No le dé la espalda al fuego • Si hay humo agáchese 11.3.2 Testigo dos • Avise a jefe de emergencia • Avise a jefes de sección o al resto de empleados 11.3.3 Director Medico • Llame a Bomberos, indicando dirección, teléfono y el sitio donde se está presentando el incendio 11.3.4 Jefe de Emergencia

� Diríjase al sitio del incendio

� Evalúe la necesidad de evacuar

� En caso positivo de la orden de evacuación

� Espere llegada de Bomberos e indique lugar del incendio

� Reciba novedades de Bomberos para determinar finalización de la emergencia.

APOYO EXTERNO Bomberos Cruz Roja

Defensa Civil Policía ARP

Reporte a autoridades Das, fiscalía, cti, policía, seguridad

física

Quien recibe la Llamada

Recursos Humanos- Copaso- Brigadistas

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11.3.5 Contratistas o visitantes

� Suspendan la operación que estén realizando en administración.

� Ubíquense estratégicamente en las sedes por si se requiere evacuar.

� Si la emergencia es de noche, alisten las linternas.

11.4 en caso de atentado terrorista

En este aparte se incluyen los procedimientos a seguir, en caso de recibirse información sobre la posible colocación en las instalaciones de la Entidad, de artefactos incendiarios o explosivos. La información, sin importar su procedencia, debe recibir atención preferencial a fin de establecer su veracidad. 11.4 .1 Quien reciba una llamada de amenaza de bomb a

1. Conserve la calma.

2. Hable tan suave como pueda y evite la agresividad.

3. Retenga en la línea a la persona que llama, tanto como sea posible. 4. Procure que le repita el mensaje y trate de escribirlo palabra por palabra. 5. Pregunte lo necesario para llenar la lista de verificación telefónica que más adelante se detalla.

(Ver anexo) 6. Dígale que la instalación está ocupada y que la explosión puede ocasionar muertes a personas

inocentes. 7. Ponga especial atención a los ruidos extraños, como motores en funcionamiento, música y

otros que puedan dar una pista remota para localizar el lugar de donde se está llamando. La clave de voz, el acento, etc., son muy importantes.

8. Informe personalmente al Gerente. 11.4.2 Funcionarios 1. Tenga en cuenta que los artefactos incendiarios o explosivos generalmente se disimulan en una botella, un pedazo de tubo, un paquete envuelto, un ramo de flores, una tula de correo, una cartera de mujer, un libro grueso y otros sistemas similares. 2. Si el explosivo u objeto sospechoso es descubierto antes que lleguen las autoridades, o si se conoce la ubicación del mismo: 3. No toque o trate de remover el objeto 4. Señalice y demarque el área en que se encuentra 5. Abra ventanas y puertas 6. Aléjese del sitio y ordene mantenerse a las demás personas a prudente distancia del objeto detectado.

RECUERDE ¡Que sólo los expertos pueden desactivar una bomba!

11.5 EN CASO DE SISMO 11.5.1 Durante un movimiento sísmico 1. Conserve la calma 2. Busque refugio bajo un escritorio, o cerca a una columna 3. Aléjese de ventanas y elementos que puedan caer

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4. No salga corriendo 5. Si el terremoto lo sorprende en un pasillo, arrodíllese junto a un muro interior alejado de ventanas, incline la cabeza sobre las rodillas con el cuerpo doblado, codos y antebrazos protegen los costados de la cabeza y las manos se entrelazan en la nuca. 6. No intente salir hasta que el terremoto haya cesado 7. Espere instrucciones del jefe de emergencia 8. Permanezca en la edificación

11.5.2 Después del movimiento sísmico

1. Permanezca alerta en el sitio durante un minuto al menos, después del cese del terremoto; generalmente el fenómeno se repite y la construcción debilitada puede caer.

2. Hágase notar si está atrapado, mediante una señal visible o sonora (un pito). 3. Asegúrese al utilizar la escalera que ella resistirá su peso

Evite: 1. Correr al salir, no lleve objetos grandes o pesados, en lo posible no pise escombros. 2. Hacer daño a alguien al remover escombros con herramientas 3. Beber agua de la llave, puede haberse contaminado 4. Descargar los sanitarios 5. Infartos telefónicos, no llame si no es estrictamente necesario 6. Corte la energía eléctrica hasta verificar que no hay corto circuitos 7. Verifique que no hay conatos de incendio 8. Cumpla el proceso de evacuación si recibe la orden 9. Busque refugio dentro del piso si la salida está obstruida, haga señales hacia la calle en demanda de ayuda. 11.5.3 Jefe de emergencia 1. Si hay señales evidentes de daño a la estructura (paredes o techos agrietados), aísle el área por medio de cintas o avisos 2. Evacue

11.6 EN CASO DE INUNDACIÓN 1. Organice acciones de salvamento (retirar o cubrir muebles - documentos- equipos portátiles y fijos) 2. Coordine con todo el personal la remoción del agua 3. Reacondicione el área

11.7 POST SINIESTRO Notificación a la Compañía de Seguros y solicite acompañamiento de la Arp. Jefe de emergencia 1. Notifique inmediatamente a la persona encargada de las pólizas de seguros 2. No mueva ni retire material y equipo, incluyendo escombros del área del siniestro, hasta tanto reciba la visita del funcionario de la compañía de seguros o sea autorizado por ella. 3. Verifique que la autoridad competente haya sido notificada y elabore el reporte correspondiente (Bomberos, Policía, etc.) y solicite copia de dicho informe. Remoción de escombros

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Después de un siniestro se hace necesaria la remoción de los materiales, equipos y elementos que han resultado deteriorados total o parcialmente por el mismo, buscando con ello:

� Salvar aquellos que no han sufrido consecuencias, o que puedan recuperarse. � Disminuir el riesgo latente ocasionado por situaciones de inestabilidad y desorden del área

afectada. � Facilitar la readecuación de las áreas afectadas y la reiniciación de actividades en la misma. � La remoción de escombros debe reunir las siguientes condiciones: � Ser lo suficientemente rápida para minimizar el tiempo de suspensión de labores facilitando la

reparación y reinicio de las actividades. � Realizarse en forma lo suficientemente cuidadosa para evitar lesiones a las personas o daños

adicionales a equipos o instalaciones y para no destruir pruebas. � Hacerse en el tiempo y condiciones permitidas por los contratos de seguros vigentes.

Jefe de Emergencia

1. Determine la necesidad de recursos humanos y técnicos indispensables para ejecutar las actividades previstas

2. Planee el tiempo de ejecución del trabajo 3. Dote al personal de equipo de protección personal: botas, guantes, cascos y protección

respiratoria si es necesario. 4. Verifique que los servicios de energía, agua, estén suspendidos en el área, sólo permita

iluminación. 5. Busque primero los objetos, equipos o elementos de mayor valor para la Empresa 6. Clasifique y seleccione las áreas y el estado de los objetos encontrados 7. Seleccione un sitio para los desechos 8. Haga una lista de los elementos dañados y el estado de los mismos.

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ANEXOS. FORMATOS

EVALUACIÓN GENERAL PLAN DE EVACUACIÓN

Evaluador ___________________________ Fecha ______ ________________ En los siguientes ítems marque del 1 al 5 su califi cación

ITEM 1 2 3 4 5 OBSERVACIONES Se dio la voz de alarma? Todos los empleados acataron la señal de alarma?

La rapidez de la respuesta de los empleados fue adecuada?

Se tiene una adecuada señalización de las rutas de evacuación?

Las rutas de evacuación fueron suficientes para la evacuación de los empleados?

Se realizó la evacuación en orden, sin poner en peligro a los empleados?

Se identificó al coordinador de evacuación?

El coordinador ejecutó con claridad sus funciones?

Al evacuar, el personal tuvo en cuenta normas de seguridad?

Considera que el tiempo de evacuación fue apropiado?

1 MALO 2 REGULAR 3 ACEPTABLE 4 BUENO 5 MUY BUENO

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EVALUACIÓN PUESTO DE MANDO

Evaluador ___________________________ Fecha ______ ________________ En los siguientes ítems marque del 1 al 5 su califi cación

ITEM 1 2 3 4 5 OBSERVACIONES Se estableció un grupo coordinador para el manejo de la situación?

Se realizó evaluación de la situación para definir qué tipo de evacuación era la indicada?

Se distribuyeron funciones en el puesto de mando?

Fue oportuna y ágil la comunicación tanto interna como externa?

La ubicación del puesto de comando fue la adecuada?

Otros

1 MALO 2 REGULAR 3 ACEPTABLE 4 BUENO 5 MUY BUENO

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EVALUACIÓN PUNTOS DE ENCUENTRO

Evaluador ___________________________ Fecha ______ ________________ En los siguientes ítems marque del 1 al 5 su califi cación

ITEM 1 2 3 4 5 OBSERVACIONES La distribución de los empleados en el punto de encuentro fue la apropiada?

Los empleados asumieron con seriedad la ubicación en los puntos de encuentro?

Al desplazarse hacia el punto de encuentro los empleados tomaron medidas de protección?

En el punto de encuentro, el coordinador ejerció con claridad sus funciones?

Se comprobó en el sitio de encuentro el número de empleados y visitantes que evacuaron?

Otros

1 MALO 2 REGULAR 3 ACEPTABLE 4 BUENO 5 MUY BUENO

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EVALUACIÓN GENERAL CENTRO DE ATENCIÓN Y CLASIFICACI ÓN DE HERIDOS CACH

Evaluador ___________________________ Fecha ______ ________________ En los siguientes ítems marque del 1 al 5 su califi cación

ITEM 1 2 3 4 5 OBSERVACIONES La atención de los lesionados fue oportuna?

Se hizo una clasificación de acuerdo con los tipos de lesión que se presentaron?

Se contó con los elementos necesarios para la atención de primeros auxilios?

Se llevó el registro de los lesionados?

La ubicación del puesto de primeros auxilios fue la adecuada?

Se remitieron los lesionados a los centros asistenciales de acuerdo a su gravedad?

Otros

1 MALO 2 REGULAR 3 ACEPTABLE 4 BUENO 5 MUY BUENO

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LISTA DE CHEQUEO POR AMENAZA DE BOMBA • HAGA LAS SIGUIENTES PREGUNTAS :

• POSICIÓN EXACTA DE LA BOMBA • HORA EXACTA DE LA EXPLOSIÓN • COMO ES SU APARIENCIA • COMO SE HACE EXPLOTAR (RELOJ, ÁCIDO, TRAMPA) • QUE CLASE DE EXPLOSIVO CONTIENE • POR QUE FUE PUESTA AQUÍ • USTED QUE GRUPO REPRESENTA • QUIEN ES USTED., CUAL ES SU NOMBRE • CUAL ES SU DIRECCIÓN – TELÉFONO • DE DONDE ESTA LLAMANDO

• REGISTRO DESPUÉS DE LA LLAMADA FECHA HORA DE LA LLAMADA INICIO _______ TERMINO _______ • CARACTERÍSTICAS DE LA PERSONA QUE LLAMA:

Hombre Adulto Acento Antioqueño Mujer Adolescente Bogotano Otro Niño Edad Aprox. Costeño

• FORMA DE HABLAR (Marque la descripción apropiada) Suave Excitado Alto Quebrado Determinado Fuerte Delgado Sincero Creíble Normal Disgustado Rápido Alargado Grave Borracho

• RUIDOS PARTICULARES DE FONDO ____________________________ • LA LLAMADA FUE RECIBIDA POR _____________________________ • ADVERTENCIAS:

• NO HABLE DE ESTA LLAMADA CON EL RESTO DEL PERSONAL

• COMPLETE SU LISTA DE CHEQUEO

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HOJA DE VIDA BRIGADISTA

INFORMACIÓN GENERAL

Nombre : ________________________________ Fecha nacimiento: _______________ Número de cédula: _____________________ EPS: _________________ Código: _____ Sexo: M____ F __ Dirección casa: ____________________________________________ Teléfono: _________________ Tipo de sangre: Alergias __________ Sección donde trabaja: ____________________________ Cargo: ___________________

CAPACITACIÓN RECIBIDA Nombre del curso Fechas Lugar

Básico de incendios Extintores portátiles Sistema hidráulico contra incendio

Primeros auxilios básicos Primeros auxilios avanzados Rescate básico en espacios cerrados

Cuerdas y nudos Salvamento Evacuación Liderazgo Otros

Sufre de claustrofobia: Sí ____ No ___ Miedo a las alturas: Sí_____ No___ FELICITACIONES__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

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COLOMBIANA DE SALUD S.A. MANUAL DE CALIDAD

PLAN DE EMERGENCIAS Y FLUJO DE URGENCIAS

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Revisión 00 Septiem bre 2012

No de Revision Fecha Elaboró Revis ó 00 Septiembre 2012 Coordinadora Salud Ocupacional Dirección Aseguramiento

AUDITORIA PLAN DE EMERGENCIA

Fecha: ___________________ Responsable por la auditoria: _____________________ _________________ Cargo: ________________________ Auditor: __________ __________________

No. ASPECTO A VERIFICAR SI NO

1 Están los pasillos y puertas de salida despejadas?

2 Están las alarmas operables?

3 Se ha instruido sobre procedimientos en caso de emergencia a los nuevos empleados?

4 Se ha realizado simulacro de evacuación en los últimos seis meses?

5 Se ha realizado actividad de retroalimentación al personal en el último año?

6 Están los equipos de protección contra incendio y primeros auxilios operables?

7 Se ha realizado prueba al sistema hidráulico contra incendio en los últimos dos meses?

8 Se ha tomado el tiempo de respuesta de Bomberos?

9 Se ha actualizado el plan de emergencia en el último año?

10 En los simulacros de evacuación ha participado todo el personal, incluyendo la alta gerencia?

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Revisión 00 Septiem bre 2012

No de Revision Fecha Elaboró Revis ó 00 Septiembre 2012 Coordinadora Salud Ocupacional Dirección Aseguramiento

PLAN DE EVACUACIÓN

INFORME DE SIMULACRO IDENTIFICACIÓN

EDIFICIO PISO COORDINADOR FECHA

CONTROL DE TIEMPO

NOTIFICACIÓN ALARMA INICIO SALIDA ENTRADA A ESCALERAS LLEGADA SITIO REUNIÓN TIEMPO DE SALIDA TIEMPO TOTAL

PERSONAS EVACUADAS EMPLEADOS VISITANTES TOTAL

COMPORTAMIENTO DE LAS PERSONAS INTENTO DE REINGRESO SI ( ) NO ( )

RESISTENCIA SI ( ) NO ( )

NUMERO DE LESIONADOS NUMERO DE INCAPACITADOS COMPORTAMIENTOS INADAPTADOS

CONTROL DE ACTIVIDADES RECEPCIÓN DE LA ALARMA : BIEN ( ) CONFUSA ( ) NO SE RECIBIÓ ( ) LOCALIZACIÓN DE SALIDAS: Sin problema ( ) Difícil para algunos ( ) Difícil para todos ( ) VISIBILIDAD DE LA RUTA: Buena ( ) Regular ( ) Mala ( ) CERRAMIENTO DE PUERTAS: Oficinas internas ( ) el ALA ( ) De la escalera ( ) VERIFICACIÓN SITIOS OCULTOS: Si se hizo ( ) No se pudo ( ) No se acordó ( ) LISTA DEL PERSONAL: No se tenía ( ) o pudo recogerla ( ) No se acordó ( ) PERSONAS NO REPORTADAS AL SITIO DE REUNIÓN

OBSERVACIONES COMENTARIOS