2
PLANILLA CONTROL DE AUTOELEVADORES FECHA: / / DESCRIPCIÓN DEL VEHÍCULO: DESCRIPCIÓN SI NO NA OBSERVACIONES 1 ¿CUENTA EL AUTO ELEVADOR CON SISTEMA DE ILUMINACIÓN EN CONDICIONES ÓPTIMAS DE USO? 2 ¿POSEE SEÑAL ACÚSTICA DE RETOCESO? 3 LOS NEUMÁTICOS ¿SE ENCUENTRAN EN BUEN ESTADO DE CONSERVACIÓN? 4 ¿POSEE EL VEHÍCULO JAULA ANTI VUELCO Y/O DESPLAZAMIENTO DE CARGA PROVISTA POR EL FABRICANTE? 5 ¿POSEE EL VEHÍCULO CINTURONES DE SEGURIDAD? 6 EL ASIENTO ¿ES DE DISEÑO ERGONÓMICO CON RESPALDO Y SISTEMA DE NEUTRALIZACIÓN DE VIBRACIONES? 7 ¿CUENTA CON ESPEJOS RETROVISORES? ¿QUE CANTIDAD? 8 ¿CUENTA CON MATAFUEGO EN ESTADO DE USO? ¿CUMPLE CON LA NORMA IRAM 3517? 9 ¿SE ENCUENTRA EL SISTEMA HIDRÁULICO SIN PÉRDIDAS? 10 ¿SE ENCUENTRA EL SISTEMA DE ELEVACIÓN EN CONDICIONES ÓPTIMAS LIBRE DE RAJADURAS O SOLDADURAS? 11 ¿SE ENCUENTRA IDENTIFICADA LA CARGA MÁXIMA DEL VEHÍCULO? 12 ¿SE ENCUENTRAN LOS FRENOS EN ÓPTIMAS CONDICIONES? 13 EL OPERADOR: ¿SE ENCUENTRA CAPACITADO Y HABILITADO PARA OPERAR EL VEHÍCULO? INDICAR FECHA DE LA ÚLTIMA CAPACITACIÓN Y HABILITACIÓN. 14 PARA LOS VEHÍCULOS QUE TRABAJAN EN INTERIOR: ¿CUENTA VÁLVULA ARRESTALLAMAS? SI: CUMPLE NO: INCUMPLE NA: NO APLICA RECOMENDACIONES

Planilla Control de Autoelevadores

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: Planilla Control de Autoelevadores

PLANILLA CONTROL DE AUTOELEVADORES FECHA: / /

DESCRIPCIÓN DEL VEHÍCULO:

Nº DESCRIPCIÓN SI NO NA OBSERVACIONES1 ¿CUENTA EL AUTO ELEVADOR CON SISTEMA DE ILUMINACIÓN EN

CONDICIONES ÓPTIMAS DE USO?2 ¿POSEE SEÑAL ACÚSTICA DE RETOCESO?

3 LOS NEUMÁTICOS ¿SE ENCUENTRAN EN BUEN ESTADO DE CONSERVACIÓN?

4 ¿POSEE EL VEHÍCULO JAULA ANTI VUELCO Y/O DESPLAZAMIENTO DE CARGA PROVISTA POR EL FABRICANTE?

5 ¿POSEE EL VEHÍCULO CINTURONES DE SEGURIDAD?

6 EL ASIENTO ¿ES DE DISEÑO ERGONÓMICO CON RESPALDO Y SISTEMA DE NEUTRALIZACIÓN DE VIBRACIONES?

7 ¿CUENTA CON ESPEJOS RETROVISORES? ¿QUE CANTIDAD?

8 ¿CUENTA CON MATAFUEGO EN ESTADO DE USO? ¿CUMPLE CON LA NORMA IRAM 3517?

9 ¿SE ENCUENTRA EL SISTEMA HIDRÁULICO SIN PÉRDIDAS?

10 ¿SE ENCUENTRA EL SISTEMA DE ELEVACIÓN EN CONDICIONES ÓPTIMAS LIBRE DE RAJADURAS O SOLDADURAS?

11 ¿SE ENCUENTRA IDENTIFICADA LA CARGA MÁXIMA DEL VEHÍCULO?

12 ¿SE ENCUENTRAN LOS FRENOS EN ÓPTIMAS CONDICIONES?

13 EL OPERADOR: ¿SE ENCUENTRA CAPACITADO Y HABILITADO PARA OPERAR EL VEHÍCULO?INDICAR FECHA DE LA ÚLTIMA CAPACITACIÓN Y HABILITACIÓN.

14 PARA LOS VEHÍCULOS QUE TRABAJAN EN INTERIOR:¿CUENTA VÁLVULA ARRESTALLAMAS?

SI: CUMPLE NO: INCUMPLE NA: NO APLICA

RECOMENDACIONES

…………………………………………. ………………………………………… OPERARIO/FIRMA AUDITOR/FIRMA