28
Políticas públicas de Seguridad y Salud en Iberoamerica y riesgos emergentes Guillermo Soriano Tarín: Doctor en Medicina. Responsable del área de Medicina de Trabajo , Wellness by Work en Grupo SGS España. Bilbao, 25 de junio 2019 Protocolo PSICOVS2012: Guía de recomendaciones para la vigilancia específica de la salud de trabajadores expuestos a factores de riesgo psicosocial

Políticas públicas de Seguridad y Salud en Iberoamerica y riesgos … · 2019-07-04 · -Entrevista semiestructurada (factores de confusión laborales y extralaborales > 7) Nivel

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Page 1: Políticas públicas de Seguridad y Salud en Iberoamerica y riesgos … · 2019-07-04 · -Entrevista semiestructurada (factores de confusión laborales y extralaborales > 7) Nivel

Poliacuteticas puacuteblicas de Seguridad y

Salud en Iberoamerica y riesgos

emergentes

Guillermo Soriano Tariacuten Doctor en Medicina

Responsable del aacuterea de Medicina de Trabajo Wellness

by Work en Grupo SGS Espantildea

Bilbao 25 de junio 2019

Protocolo PSICOVS2012 Guiacutea de

recomendaciones para la vigilancia

especiacutefica de la salud de trabajadores

expuestos a factores de riesgo

psicosocial

1- Justificacioacuten

2- Objetivos

-Poblacioacuten diana

-Efectos para la salud

3- Protocolo PSICOVS2012

-Nivel de intervencioacuten 1

-Nivel de intervencioacuten 2

-Nivel de intervencioacuten 3

-Nivel de intervencioacuten 4

4- Aplicacioacuten Praacutectica Reestructuracioacuten

empresarial y salud psicosocial

5- Conclusiones

3

ldquoELABORACION DE UNA GUIacuteA PARA

LA VIGILANCIA ESPECIacuteFICA DE LA

SALUD DE LOS TRABAJADORES

EXPUESTOS A FACTORES DE

RIESGO PSICOSOCIAL EN EL

TRABAJOrdquo

GRUPO PSICOVS2011

Bilbao 24 de Maryo de 2012

Coordinador

Dr Guillermo Soriano Tariacuten (SGS TECNOS

SA)

guillermosorianosgscom

- 1 -

4

AESST Observatorio de riesgos (2006) para

facilitar la anticipacioacuten de los riesgos nuevos y

emergentes

Riesgo psicosociales

-Intensificacioacuten del trabajo (volumen de

informacioacuten)

-Exigencias emocionales

-Desequilibrio entre la vida laboral y personal

-Envejecimiento de la poblacioacuten activa

-Estilos de vida inactividad fiacutesica y malos haacutebitos

dieteacuteticos

Riesgos ergonoacutemicos

-Trastornos musculoesqueleacuteticos

1- Justificacioacuten

5

1- JustificacioacutenGraacutefico 1 RESULTADOS GLOBALES

(240 personas)

TT Tiempo de Trabajo

AU (autonomiacutea)

CT Carga de Trabajo

VC Variedad Contenido

DP Demandas Psicoloacutegicas

ITC Intereacutes por el Trabajador

Compensacioacuten

PS Participacioacuten-Supervisioacuten

DR Desempentildeo de Rol

RAS Relaciones y Apoyo Social

Puntuaciones (VC)

Rango Media Desviacioacuten tiacutepica Mediana

0-37 1787 1071 2050

Nordm trabajadores en cada nivel de riesgo (VC)

Adecuado Moderado Elevado Muy elevado

180 17 29 14

6

Por ello se ha desarrollado un Guiacutea de Buenas Praacutecticasentendida como aquella intervencioacuten o experienciarealizada que responde a las liacuteneas estrateacutegicas del SNSbasada en el mejor conocimiento cientiacutefico disponibleque haya demostrado ser efectiva pueda ser transferibley represente un elemento innovador para el sistemasanitario (subsistema de salud laboral de las personastrabajadoras)

1- Justificacioacuten

14 CRITERIOS

Adecuacioacuten Innovacioacuten

Pertinencia Eficiencia

Evaluacioacuten Sostenibilidad

Basada en el mejor conocimiento

cientiacutefico disponible

Equidad

Efectividad Enfoque de geacutenero

Posibilidad de Transferencia Intersectorialidad

Participacioacuten Aspectos eacuteticos

7

GUIacuteA PARA LA VIGILANCIA ESPECIacuteFICA DE LA SALUD DE LOS TRABAJADORES

EXPUESTOS A FACTORES DE RIESGO PSICOSOCIAL

PROTOCOLO PSICOVS2012

ldquoHacer visible lo invisiblerdquo

OBJETIVO

8

2- PROTOCOLO PSICOVS2012

OBJETIVOS

bull Identificar situaciones

de riesgo y su

magnitud

bull Deteccioacuten precoz de

dantildeos

bull Determinar su origen

laboral

bull Prevencioacuten de FRP

bull Conducta a seguir

Objetivos Generales

Instrumento para la

prevencioacuten de FRP y

sensibilizacioacuten

Objetivos especiacuteficosPuesta a disposicioacuten de

los profesionales

sanitarios de los Servicios

de Prevencioacuten de un

protocolo para la

vigilancia individual y

colectiva de la salud que

permita

ldquoHacer visible lo invisiblerdquo

9

iquestPOBLACIOacuteN DIANA

2- PROTOCOLO PSICOVS2012 OBJETIVOS

Indicadores

MSE

(Morbilidad

Superior a la

Esperada)

Actividades

Sectoriales

de Alta

Demanda y

Bajo Control

Actividades

Sectoriales

de Alta

Carga

Fiacutesica o

Emocional

Atencioacuten

Directa a

Personas

Turnicidad

Nocturnidad

Trabajadores

as sensibles a

exposicioacuten a

FRP

Salud Mental

y riesgo de

recaiacuteda o

agravamiento

Poblacioacuten Laboral con sospecha de FRP

Cualquiera a Criterio Meacutedico

+ Q10FRP

10

iquestQUEacute EFECTOS SOBRE LA SALUD

2- PROTOCOLO PSICOVS2012 OBJETIVOS

Clasificacioacuten Internacional de Enfermedades 9ordf Revisioacuten Modificada Cliacutenica (CIE9-MC) o en

su defecto CIE9

Grupo 5 Trastornos Mentales

Grupo 7 Enfermedades del Sistema Circulatorio

Grupo 9 Enfermedades del Aparato Digestivo

Grupo 12 Enfermedades de la Piel y Tejido Subcutaacuteneo

Grupo 13 Enf del Sistema Osteoarticular

11

3- PROTOCOLO PSICOVS2012 NIVELES DE INTERVENCIOacuteN

NIVEL DE INTERVENCIOacuteN 1

NIVEL DE INTERVENCIOacuteN 2

NIVEL DE INTERVENCIOacuteN 3

NIVEL DE INTERVENCIOacuteN 4

12

NO ES UNA EVALUACION

DE RIESGOS

PSICOSOCIALES

Nivel de intervencioacuten 1

-Poblacioacuten diana o ER + (pasa a nivel 2) o

-Cuestionario baacutesico de Identificacion de 10Q-FRP

o gt 12 puntos

o yo 1 pregunta gt3 puntos

- SF36 estado de salud actual o comparado =1 (escala Likert

4 o 5) (es criterio de derivacioacuten per se D1)

-Entrevista semiestructurada (factores de confusioacuten

laborales y extralaborales gt 7)

Nivel de

intervencioacuten 1

3- PROTOCOLO PSICOVS2012 NIVELES DE INTERVENCIOacuteN

13

FACTORES PSICOSOCIALES VS

FACTORES DE RIESGO PSICOSOCIAL

1Leka S y Cox T 2009 The European Framework for Psychosocial

Risk Management Disponible en

httpprima-eforgDocumentsPRIMA-EF20eBOOKpdf

Clasificacioacuten adoptada por la Agencia Europea para la Seguridad y Salud en el Trabajo (Grupo PRIMA)1

bullContenido del trabajo falta de variedad o ciclos de trabajo cortos tareas fragmentadas o carentes de

sentido incertidumbre infrautilizacioacuten de las propias capacidades trabajo con personas

bullCarga y ritmo de trabajo carga de trabajo excesiva o insuficiente ritmo marcado por las maacutequinas

presioacuten de tiempo plazos estrictos

bullTiempo de trabajo horarios muy impredecibles trabajo a turnos trabajo nocturno rigidez de los

horarios

bullParticipacioacuten y control falta de participacioacuten en la toma de decisiones falta de control sobre la carga

de trabajo el ritmo de trabajo los turnoshellip

bullCultura organizacional comunicaciones pobres apoyo insuficiente ante los problemas o el desarrollo

personal falta de definicioacuten o de acuerdo en los objetivos de la organizacioacuten

bullRelaciones personales aislamiento social o fiacutesico relaciones insuficientes con los superiores conflictos

interpersonales falta de apoyo social

bullRol ambiguumledad o conflicto de rol responsabilidad sobre personas

bullDesarrollo personal ldquoestancamientordquo profesional escasa valoracioacuten social del trabajo inseguridad en el

trabajo falta o exceso de promocioacuten

bullInteraccioacuten casa-trabajo conflicto de exigencias problemas de la doble presencia

14

Nivel de intervencioacuten 2

NIVEL DE INTERVENCIOacuteN 2

NIVEL DE INTERVENCION 1

POSITIVO

POBLACIOacuteN

DIANA

-Cuestionario GHQ-12 de Goldberg ge3 puntos yo

-Pregunta simple de estreacutes FIOH gt 3 yo

-2Q- Indicador General de Malestar gt 3 yo

- Entrevista semiestructurada (D2)- Actitud y comportamiento tendencia a mostrar estado psiacutequico

para obtener ganancias

- Q-IFC- Indicador de presencia de suspicacia paranoide que

orienta hacia un posible estado psicopatoloacutegico

3- PROTOCOLO PSICOVS2012 NIVELES DE INTERVENCIOacuteN

Dantildeo

(primer apellido)

15

Nivel de

intervencioacuten 3

Nivel de intervencioacuten 3

-C1- Cuestionario Noacuterdico adaptado TME gt 3

puntos 12 meses o gt1 punto IT yo

-C2- Cuestionario de Somatizaciones S-10QS gt 3

puntos 12 meses o gt2 puntos IT yo

-Exploracioacuten fiacutesica anamneacutesica Somatometriacutea

osteomuscular piel cardiorrespiratoria

gastrointestinal y neuroloacutegicamental (D3)

3- PROTOCOLO PSICOVS2012 NIVELES DE INTERVENCIOacuteN

Dantildeo

(segundo apellido)

16

Derivacioacuten y

notificacioacuten

Nivel de intervencioacuten

Nivel de intervencioacuten 4

-Documento de derivacioacuten (supuestos

D1D2 y D3) (ERT o CC) Personal especializado del SP

SPS

MATEPSS

3- PROTOCOLO PSICOVS2012 NIVELES DE INTERVENCIOacuteN

17

4- Aplicacioacuten praacutectica Estudio PREISAP

Las consecuencias de los procesos de ajuste de plantilla en las

personas que pierden el empleo (viacutectimas) queda probada y es mucho

lo publicado sobre el tema sin embargo es difiacutecil encontrar estudios

sobre el efecto en la salud psicofiacutesica de los llamados supervivientes

es decir los trabajadores que permanecen activos en la empresa

18

Estudio PREISAP OBJETIVOS

- Medir el impacto de los factores de riesgo

psicosocial alterados sobre el nivel de salud mental y

salud percibida tras 7 antildeos -desde el inicio de los

procesos de reestructuracioacuten emprendidos por una

empresa espantildeola del metal entre 2007-2014 y 3 antildeos

despueacutes (2017) en pleno proceso de recuperacioacuten

econoacutemica

- Analizar las variables que intervienen en el mismo

la permanencia del efecto en el tiempo y las

diferencias seguacuten geacutenero edad y ocupacioacuten

19

Estudio PREISAP II Material y Meacutetodo

Se analizan los datos recogidos

de los reconocimientos

meacutedicos de 241 supervivientes

aplicando el protocolo

PSICOVS2012

Plantilla

2007

Plantilla

2014

Nordm reco

meacutedicos

2014

Nordm reco

meacutedicos

2017

531 310

(584)

284

(916)

241

(777)

Se evaluoacute el iacutendice de riesgo psicosocial (10 QFRP) y se consideroacute la presencia de

acontecimientos traumaacuteticos Para medir el grado de bienestar laboral se analizoacute

el nivel de Salud Mental (GHQ12) Salud Percibida y comparada (SF36) Estreacutes

(FIOH) Malestar (IGM) y Suspicacia Paranoide (IFC)

Se estudia la asociacioacuten entre las caracteriacutesticas personaleslaborales y el efecto del

tiempo en el iacutendice de bienestar indicando los valores p de cada prueba empleando

el Coeficiente de Correlacioacuten de Pearson la T de Student y Anova Para el anaacutelisis

multivariable se calcularon las Odd Ratio (IC 95)

Tamantildeo del Efecto (d) se emplea el iacutendice de meacutetrica comuacuten propuesto por Cohen

(1988) que indica la magnitud de una relacioacuten o efecto

20

Estudio PREISAP Material y Meacutetodo

Grupos Ocupacionales (Categoriacutea)

Frecuencia Porcentaje

Porcentaje

vaacutelido

Porcentaje

acumuladoVaacutelido Azul 148 614 614 614

Blanco 93 386 386 1000

Total 241 1000 1000

Geacutenero

Frecuencia Porcentaje

Porcentaje

vaacutelido

Porcentaje

acumuladoVaacutelido Hombre 219 909 909 909

Mujer 22 91 91 1000

Total 241 1000 1000

Tramo etario

Frecuencia Porcentaje

Porcentaje

vaacutelido

Porcentaje

acumuladoVaacutelido lt 50 antildeos 190 788 788 788

gt 50 antildeos 51 212 212 1000

Total 241 1000 1000

21

Estudio PREISAP Resultados

Efecto del tiempo sobre la valoracioacuten promedio de FRP

Prueba F Pobabilidad (p) Tamantildeo del Efecto (η2)

19517 0000 0075

Nota Tamantildeo del efecto Bajo (01) Medio (06) Alto (014)

Anaacutelisis de la evolucioacuten del Iacutendice

de Riesgo Psicosocial (10Q-IFRP)

entre 2014 y 2017 iniciada la fase

de expansioacuten y recuperacioacuten

econoacutemica Efecto de tamantildeo

medio pero relevante del tiempo

en el nivel de riesgo psicosocial

que permite rechazar la hipoacutetesis

inicial y justifica que el impacto

negativo de la restructuracioacuten

disminuye con el tiempo

Efecto tiempogrupo ocupacional en la valoracioacuten de FRP

Prueba F Pobabilidad (p) Tamantildeo del Efecto (η2)

6772 0010 0028

Nota Tamantildeo del efecto Bajo (01) Medio (06) Alto (014)

El anaacutelisis diferencial del efecto

del tiempo en el IFRP seguacuten

Ocupacioacuten (BlueWhite collar)

justifica diferencias dignas de

considerar destacando un mayor

impacto del tiempo en la

recuperacioacuten de los indicadores

de salud ente los trabajadores

supervivientes menos

cualificados entre 20142017

22

Estudio PREISAP Resultados

602

465

00

100

200

300

400

500

600

700

1 2

Proporcioacuten empleados con 10Q-FRP alterado 2014

2017

793

668

600

620

640

660

680

700

720

740

760

780

800

820

1 2

Proporcioacuten empleados con alguna dimensioacuten de FRP

alterada 2014 2017

Anaacutelisis de la evolucioacuten del Iacutendice de Riesgo Psicosocial (IFR-Q10) entre

2014 y 2017 iniciada la fase de expansioacuten y recuperacioacuten econoacutemica

23

Estudio PREISAP Resultados

195

137

00

50

100

150

200

250

1 2

Proporcioacuten empleados con CARGA Y RITMO alterados

2014 2017

419

141

00

50

100

150

200

250

300

350

400

450

1 2

Proporcioacuten empleados con CONTENIDO DEL TRABAJO

alterado 2014 2017

Factores de Riesgo Psicosocial con diferencias estadiacutesticamente

significativas en el periodo 2014 y 2017

24

Estudio PREISAP Resultados

La evolucioacuten de los indicadores

de salud analizados confirman

un efecto medio aunque

relevante del tiempo sobre el

nivel de Salud Mental que

destaca por su mejoriacutea en 2017

tanto a nivel general GHQ como

considerada aisladamente la

dimensioacuten Depresioacuten-GHQ

Efecto del tiempo sobre el iacutendie de Salud Mental (GHQ)

Prueba F Pobabilidad (p) Tamantildeo del Efecto (η2)

13081 0000 0062

Nota Tamantildeo del efecto Bajo (01) Medio (06) Alto (014)

Efecto del tiempo sobre el nivel de salud (SF36) compara

con la de hace un antildeo

Prueba F Pobabilidad (p) Tamantildeo del Efecto (η2)

4440 0036 0018

Nota Tamantildeo del efecto Bajo (01) Medio (06) Alto (014)

Efecto similar sobre el nivel de

salud (SF36) comparada con la de

hace un antildeo que reduce la

proporcioacuten de trabajadores que la

perciben alterada hasta un 5

Indicador que mejora para todos

los trabajadores sin diferencias

relevantes entre los supervivientes

en funcioacuten a su cualificacioacuten

25

91

50

00

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

1 2

Proporcioacuten empleados con SF36 COMPARADA alterado

2014 2017

Estudio PREISAP Resultados

58

12

00

10

20

30

40

50

60

70

1 2

Proporcioacuten empleados con GHQ-DEPRESIOacuteN alterado

20142017

162

37

00

20

40

60

80

100

120

140

160

180

1 2

Proporcioacuten empleados con GHQ alterado 2014 2017

Anaacutelisis del efecto del tiempo en los Indicadores de Salud evaluados

26

Estudio PREISAP Resultados

Factores moderadores Grupo Ocupacional Trabajadores Vulnerables

+ -

27

5- Conclusiones

La I parte permitioacute confirmar que la restructuracioacuten y la perdida de empleo se asocia con un

deterioro del entorno psicosocial de la organizacioacuten y perdida de salud en los supervivientes

La II parte refrenda lo sentildealado en la bibliografiacutea y destaca que existen diferencias entre el

efecto de la reestructuracioacuten a corto y largo plazo Reflejando que transcurridos tres antildeos

(2017) desde la finalizacioacuten del largo proceso de restructuracioacuten (2010-14) se produce una

recuperacioacuten del nivel de riesgo psicosocial percibido principalmente con la mejoriacutea del nivel de

carga ritmo y contenido del trabajo entre los empleados de menor cualificacioacuten -blue collar- y que

determina una recuperacioacuten del nivel de salud mental depresioacuten y salud comparada con la de

hace un antildeo

Los resultados del estudio coinciden con lo sentildealado en la bibliografiacutea y confirman que el

cambio organizacional afecta negativamente la salud de los empleados a corto plazo pero

tambieacuten que es posible recuperarse de dichos efectos negativos y que el proceso de cambio

debe gestionarse no improvisarse atendiendo a las necesidades de los empleados por genero

edad y ocupacioacuten

Este trabajo contribuye y dota de informacioacuten valida para el disentildeo de intervenciones y el

desarrollo de programas de cambio saludables en las organizaciones

Soriano G Villaplana M Procesos de reestructuracioacuten empresarial y su impacto

en la salud psicofiacutesica en una poblacioacuten laboral ldquoEstudio PREISAPrdquo Rev Asoc

Esp Espec Med Trab [online] 2017 vol26 n3 pp161-177 ISSN 1132-6255

guillermosorianosgscomhttpwwwaeemtcomcontenidosRecursosGuia_PSICOVS2012guia_PSICOVS2012pdf

Page 2: Políticas públicas de Seguridad y Salud en Iberoamerica y riesgos … · 2019-07-04 · -Entrevista semiestructurada (factores de confusión laborales y extralaborales > 7) Nivel

1- Justificacioacuten

2- Objetivos

-Poblacioacuten diana

-Efectos para la salud

3- Protocolo PSICOVS2012

-Nivel de intervencioacuten 1

-Nivel de intervencioacuten 2

-Nivel de intervencioacuten 3

-Nivel de intervencioacuten 4

4- Aplicacioacuten Praacutectica Reestructuracioacuten

empresarial y salud psicosocial

5- Conclusiones

3

ldquoELABORACION DE UNA GUIacuteA PARA

LA VIGILANCIA ESPECIacuteFICA DE LA

SALUD DE LOS TRABAJADORES

EXPUESTOS A FACTORES DE

RIESGO PSICOSOCIAL EN EL

TRABAJOrdquo

GRUPO PSICOVS2011

Bilbao 24 de Maryo de 2012

Coordinador

Dr Guillermo Soriano Tariacuten (SGS TECNOS

SA)

guillermosorianosgscom

- 1 -

4

AESST Observatorio de riesgos (2006) para

facilitar la anticipacioacuten de los riesgos nuevos y

emergentes

Riesgo psicosociales

-Intensificacioacuten del trabajo (volumen de

informacioacuten)

-Exigencias emocionales

-Desequilibrio entre la vida laboral y personal

-Envejecimiento de la poblacioacuten activa

-Estilos de vida inactividad fiacutesica y malos haacutebitos

dieteacuteticos

Riesgos ergonoacutemicos

-Trastornos musculoesqueleacuteticos

1- Justificacioacuten

5

1- JustificacioacutenGraacutefico 1 RESULTADOS GLOBALES

(240 personas)

TT Tiempo de Trabajo

AU (autonomiacutea)

CT Carga de Trabajo

VC Variedad Contenido

DP Demandas Psicoloacutegicas

ITC Intereacutes por el Trabajador

Compensacioacuten

PS Participacioacuten-Supervisioacuten

DR Desempentildeo de Rol

RAS Relaciones y Apoyo Social

Puntuaciones (VC)

Rango Media Desviacioacuten tiacutepica Mediana

0-37 1787 1071 2050

Nordm trabajadores en cada nivel de riesgo (VC)

Adecuado Moderado Elevado Muy elevado

180 17 29 14

6

Por ello se ha desarrollado un Guiacutea de Buenas Praacutecticasentendida como aquella intervencioacuten o experienciarealizada que responde a las liacuteneas estrateacutegicas del SNSbasada en el mejor conocimiento cientiacutefico disponibleque haya demostrado ser efectiva pueda ser transferibley represente un elemento innovador para el sistemasanitario (subsistema de salud laboral de las personastrabajadoras)

1- Justificacioacuten

14 CRITERIOS

Adecuacioacuten Innovacioacuten

Pertinencia Eficiencia

Evaluacioacuten Sostenibilidad

Basada en el mejor conocimiento

cientiacutefico disponible

Equidad

Efectividad Enfoque de geacutenero

Posibilidad de Transferencia Intersectorialidad

Participacioacuten Aspectos eacuteticos

7

GUIacuteA PARA LA VIGILANCIA ESPECIacuteFICA DE LA SALUD DE LOS TRABAJADORES

EXPUESTOS A FACTORES DE RIESGO PSICOSOCIAL

PROTOCOLO PSICOVS2012

ldquoHacer visible lo invisiblerdquo

OBJETIVO

8

2- PROTOCOLO PSICOVS2012

OBJETIVOS

bull Identificar situaciones

de riesgo y su

magnitud

bull Deteccioacuten precoz de

dantildeos

bull Determinar su origen

laboral

bull Prevencioacuten de FRP

bull Conducta a seguir

Objetivos Generales

Instrumento para la

prevencioacuten de FRP y

sensibilizacioacuten

Objetivos especiacuteficosPuesta a disposicioacuten de

los profesionales

sanitarios de los Servicios

de Prevencioacuten de un

protocolo para la

vigilancia individual y

colectiva de la salud que

permita

ldquoHacer visible lo invisiblerdquo

9

iquestPOBLACIOacuteN DIANA

2- PROTOCOLO PSICOVS2012 OBJETIVOS

Indicadores

MSE

(Morbilidad

Superior a la

Esperada)

Actividades

Sectoriales

de Alta

Demanda y

Bajo Control

Actividades

Sectoriales

de Alta

Carga

Fiacutesica o

Emocional

Atencioacuten

Directa a

Personas

Turnicidad

Nocturnidad

Trabajadores

as sensibles a

exposicioacuten a

FRP

Salud Mental

y riesgo de

recaiacuteda o

agravamiento

Poblacioacuten Laboral con sospecha de FRP

Cualquiera a Criterio Meacutedico

+ Q10FRP

10

iquestQUEacute EFECTOS SOBRE LA SALUD

2- PROTOCOLO PSICOVS2012 OBJETIVOS

Clasificacioacuten Internacional de Enfermedades 9ordf Revisioacuten Modificada Cliacutenica (CIE9-MC) o en

su defecto CIE9

Grupo 5 Trastornos Mentales

Grupo 7 Enfermedades del Sistema Circulatorio

Grupo 9 Enfermedades del Aparato Digestivo

Grupo 12 Enfermedades de la Piel y Tejido Subcutaacuteneo

Grupo 13 Enf del Sistema Osteoarticular

11

3- PROTOCOLO PSICOVS2012 NIVELES DE INTERVENCIOacuteN

NIVEL DE INTERVENCIOacuteN 1

NIVEL DE INTERVENCIOacuteN 2

NIVEL DE INTERVENCIOacuteN 3

NIVEL DE INTERVENCIOacuteN 4

12

NO ES UNA EVALUACION

DE RIESGOS

PSICOSOCIALES

Nivel de intervencioacuten 1

-Poblacioacuten diana o ER + (pasa a nivel 2) o

-Cuestionario baacutesico de Identificacion de 10Q-FRP

o gt 12 puntos

o yo 1 pregunta gt3 puntos

- SF36 estado de salud actual o comparado =1 (escala Likert

4 o 5) (es criterio de derivacioacuten per se D1)

-Entrevista semiestructurada (factores de confusioacuten

laborales y extralaborales gt 7)

Nivel de

intervencioacuten 1

3- PROTOCOLO PSICOVS2012 NIVELES DE INTERVENCIOacuteN

13

FACTORES PSICOSOCIALES VS

FACTORES DE RIESGO PSICOSOCIAL

1Leka S y Cox T 2009 The European Framework for Psychosocial

Risk Management Disponible en

httpprima-eforgDocumentsPRIMA-EF20eBOOKpdf

Clasificacioacuten adoptada por la Agencia Europea para la Seguridad y Salud en el Trabajo (Grupo PRIMA)1

bullContenido del trabajo falta de variedad o ciclos de trabajo cortos tareas fragmentadas o carentes de

sentido incertidumbre infrautilizacioacuten de las propias capacidades trabajo con personas

bullCarga y ritmo de trabajo carga de trabajo excesiva o insuficiente ritmo marcado por las maacutequinas

presioacuten de tiempo plazos estrictos

bullTiempo de trabajo horarios muy impredecibles trabajo a turnos trabajo nocturno rigidez de los

horarios

bullParticipacioacuten y control falta de participacioacuten en la toma de decisiones falta de control sobre la carga

de trabajo el ritmo de trabajo los turnoshellip

bullCultura organizacional comunicaciones pobres apoyo insuficiente ante los problemas o el desarrollo

personal falta de definicioacuten o de acuerdo en los objetivos de la organizacioacuten

bullRelaciones personales aislamiento social o fiacutesico relaciones insuficientes con los superiores conflictos

interpersonales falta de apoyo social

bullRol ambiguumledad o conflicto de rol responsabilidad sobre personas

bullDesarrollo personal ldquoestancamientordquo profesional escasa valoracioacuten social del trabajo inseguridad en el

trabajo falta o exceso de promocioacuten

bullInteraccioacuten casa-trabajo conflicto de exigencias problemas de la doble presencia

14

Nivel de intervencioacuten 2

NIVEL DE INTERVENCIOacuteN 2

NIVEL DE INTERVENCION 1

POSITIVO

POBLACIOacuteN

DIANA

-Cuestionario GHQ-12 de Goldberg ge3 puntos yo

-Pregunta simple de estreacutes FIOH gt 3 yo

-2Q- Indicador General de Malestar gt 3 yo

- Entrevista semiestructurada (D2)- Actitud y comportamiento tendencia a mostrar estado psiacutequico

para obtener ganancias

- Q-IFC- Indicador de presencia de suspicacia paranoide que

orienta hacia un posible estado psicopatoloacutegico

3- PROTOCOLO PSICOVS2012 NIVELES DE INTERVENCIOacuteN

Dantildeo

(primer apellido)

15

Nivel de

intervencioacuten 3

Nivel de intervencioacuten 3

-C1- Cuestionario Noacuterdico adaptado TME gt 3

puntos 12 meses o gt1 punto IT yo

-C2- Cuestionario de Somatizaciones S-10QS gt 3

puntos 12 meses o gt2 puntos IT yo

-Exploracioacuten fiacutesica anamneacutesica Somatometriacutea

osteomuscular piel cardiorrespiratoria

gastrointestinal y neuroloacutegicamental (D3)

3- PROTOCOLO PSICOVS2012 NIVELES DE INTERVENCIOacuteN

Dantildeo

(segundo apellido)

16

Derivacioacuten y

notificacioacuten

Nivel de intervencioacuten

Nivel de intervencioacuten 4

-Documento de derivacioacuten (supuestos

D1D2 y D3) (ERT o CC) Personal especializado del SP

SPS

MATEPSS

3- PROTOCOLO PSICOVS2012 NIVELES DE INTERVENCIOacuteN

17

4- Aplicacioacuten praacutectica Estudio PREISAP

Las consecuencias de los procesos de ajuste de plantilla en las

personas que pierden el empleo (viacutectimas) queda probada y es mucho

lo publicado sobre el tema sin embargo es difiacutecil encontrar estudios

sobre el efecto en la salud psicofiacutesica de los llamados supervivientes

es decir los trabajadores que permanecen activos en la empresa

18

Estudio PREISAP OBJETIVOS

- Medir el impacto de los factores de riesgo

psicosocial alterados sobre el nivel de salud mental y

salud percibida tras 7 antildeos -desde el inicio de los

procesos de reestructuracioacuten emprendidos por una

empresa espantildeola del metal entre 2007-2014 y 3 antildeos

despueacutes (2017) en pleno proceso de recuperacioacuten

econoacutemica

- Analizar las variables que intervienen en el mismo

la permanencia del efecto en el tiempo y las

diferencias seguacuten geacutenero edad y ocupacioacuten

19

Estudio PREISAP II Material y Meacutetodo

Se analizan los datos recogidos

de los reconocimientos

meacutedicos de 241 supervivientes

aplicando el protocolo

PSICOVS2012

Plantilla

2007

Plantilla

2014

Nordm reco

meacutedicos

2014

Nordm reco

meacutedicos

2017

531 310

(584)

284

(916)

241

(777)

Se evaluoacute el iacutendice de riesgo psicosocial (10 QFRP) y se consideroacute la presencia de

acontecimientos traumaacuteticos Para medir el grado de bienestar laboral se analizoacute

el nivel de Salud Mental (GHQ12) Salud Percibida y comparada (SF36) Estreacutes

(FIOH) Malestar (IGM) y Suspicacia Paranoide (IFC)

Se estudia la asociacioacuten entre las caracteriacutesticas personaleslaborales y el efecto del

tiempo en el iacutendice de bienestar indicando los valores p de cada prueba empleando

el Coeficiente de Correlacioacuten de Pearson la T de Student y Anova Para el anaacutelisis

multivariable se calcularon las Odd Ratio (IC 95)

Tamantildeo del Efecto (d) se emplea el iacutendice de meacutetrica comuacuten propuesto por Cohen

(1988) que indica la magnitud de una relacioacuten o efecto

20

Estudio PREISAP Material y Meacutetodo

Grupos Ocupacionales (Categoriacutea)

Frecuencia Porcentaje

Porcentaje

vaacutelido

Porcentaje

acumuladoVaacutelido Azul 148 614 614 614

Blanco 93 386 386 1000

Total 241 1000 1000

Geacutenero

Frecuencia Porcentaje

Porcentaje

vaacutelido

Porcentaje

acumuladoVaacutelido Hombre 219 909 909 909

Mujer 22 91 91 1000

Total 241 1000 1000

Tramo etario

Frecuencia Porcentaje

Porcentaje

vaacutelido

Porcentaje

acumuladoVaacutelido lt 50 antildeos 190 788 788 788

gt 50 antildeos 51 212 212 1000

Total 241 1000 1000

21

Estudio PREISAP Resultados

Efecto del tiempo sobre la valoracioacuten promedio de FRP

Prueba F Pobabilidad (p) Tamantildeo del Efecto (η2)

19517 0000 0075

Nota Tamantildeo del efecto Bajo (01) Medio (06) Alto (014)

Anaacutelisis de la evolucioacuten del Iacutendice

de Riesgo Psicosocial (10Q-IFRP)

entre 2014 y 2017 iniciada la fase

de expansioacuten y recuperacioacuten

econoacutemica Efecto de tamantildeo

medio pero relevante del tiempo

en el nivel de riesgo psicosocial

que permite rechazar la hipoacutetesis

inicial y justifica que el impacto

negativo de la restructuracioacuten

disminuye con el tiempo

Efecto tiempogrupo ocupacional en la valoracioacuten de FRP

Prueba F Pobabilidad (p) Tamantildeo del Efecto (η2)

6772 0010 0028

Nota Tamantildeo del efecto Bajo (01) Medio (06) Alto (014)

El anaacutelisis diferencial del efecto

del tiempo en el IFRP seguacuten

Ocupacioacuten (BlueWhite collar)

justifica diferencias dignas de

considerar destacando un mayor

impacto del tiempo en la

recuperacioacuten de los indicadores

de salud ente los trabajadores

supervivientes menos

cualificados entre 20142017

22

Estudio PREISAP Resultados

602

465

00

100

200

300

400

500

600

700

1 2

Proporcioacuten empleados con 10Q-FRP alterado 2014

2017

793

668

600

620

640

660

680

700

720

740

760

780

800

820

1 2

Proporcioacuten empleados con alguna dimensioacuten de FRP

alterada 2014 2017

Anaacutelisis de la evolucioacuten del Iacutendice de Riesgo Psicosocial (IFR-Q10) entre

2014 y 2017 iniciada la fase de expansioacuten y recuperacioacuten econoacutemica

23

Estudio PREISAP Resultados

195

137

00

50

100

150

200

250

1 2

Proporcioacuten empleados con CARGA Y RITMO alterados

2014 2017

419

141

00

50

100

150

200

250

300

350

400

450

1 2

Proporcioacuten empleados con CONTENIDO DEL TRABAJO

alterado 2014 2017

Factores de Riesgo Psicosocial con diferencias estadiacutesticamente

significativas en el periodo 2014 y 2017

24

Estudio PREISAP Resultados

La evolucioacuten de los indicadores

de salud analizados confirman

un efecto medio aunque

relevante del tiempo sobre el

nivel de Salud Mental que

destaca por su mejoriacutea en 2017

tanto a nivel general GHQ como

considerada aisladamente la

dimensioacuten Depresioacuten-GHQ

Efecto del tiempo sobre el iacutendie de Salud Mental (GHQ)

Prueba F Pobabilidad (p) Tamantildeo del Efecto (η2)

13081 0000 0062

Nota Tamantildeo del efecto Bajo (01) Medio (06) Alto (014)

Efecto del tiempo sobre el nivel de salud (SF36) compara

con la de hace un antildeo

Prueba F Pobabilidad (p) Tamantildeo del Efecto (η2)

4440 0036 0018

Nota Tamantildeo del efecto Bajo (01) Medio (06) Alto (014)

Efecto similar sobre el nivel de

salud (SF36) comparada con la de

hace un antildeo que reduce la

proporcioacuten de trabajadores que la

perciben alterada hasta un 5

Indicador que mejora para todos

los trabajadores sin diferencias

relevantes entre los supervivientes

en funcioacuten a su cualificacioacuten

25

91

50

00

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

1 2

Proporcioacuten empleados con SF36 COMPARADA alterado

2014 2017

Estudio PREISAP Resultados

58

12

00

10

20

30

40

50

60

70

1 2

Proporcioacuten empleados con GHQ-DEPRESIOacuteN alterado

20142017

162

37

00

20

40

60

80

100

120

140

160

180

1 2

Proporcioacuten empleados con GHQ alterado 2014 2017

Anaacutelisis del efecto del tiempo en los Indicadores de Salud evaluados

26

Estudio PREISAP Resultados

Factores moderadores Grupo Ocupacional Trabajadores Vulnerables

+ -

27

5- Conclusiones

La I parte permitioacute confirmar que la restructuracioacuten y la perdida de empleo se asocia con un

deterioro del entorno psicosocial de la organizacioacuten y perdida de salud en los supervivientes

La II parte refrenda lo sentildealado en la bibliografiacutea y destaca que existen diferencias entre el

efecto de la reestructuracioacuten a corto y largo plazo Reflejando que transcurridos tres antildeos

(2017) desde la finalizacioacuten del largo proceso de restructuracioacuten (2010-14) se produce una

recuperacioacuten del nivel de riesgo psicosocial percibido principalmente con la mejoriacutea del nivel de

carga ritmo y contenido del trabajo entre los empleados de menor cualificacioacuten -blue collar- y que

determina una recuperacioacuten del nivel de salud mental depresioacuten y salud comparada con la de

hace un antildeo

Los resultados del estudio coinciden con lo sentildealado en la bibliografiacutea y confirman que el

cambio organizacional afecta negativamente la salud de los empleados a corto plazo pero

tambieacuten que es posible recuperarse de dichos efectos negativos y que el proceso de cambio

debe gestionarse no improvisarse atendiendo a las necesidades de los empleados por genero

edad y ocupacioacuten

Este trabajo contribuye y dota de informacioacuten valida para el disentildeo de intervenciones y el

desarrollo de programas de cambio saludables en las organizaciones

Soriano G Villaplana M Procesos de reestructuracioacuten empresarial y su impacto

en la salud psicofiacutesica en una poblacioacuten laboral ldquoEstudio PREISAPrdquo Rev Asoc

Esp Espec Med Trab [online] 2017 vol26 n3 pp161-177 ISSN 1132-6255

guillermosorianosgscomhttpwwwaeemtcomcontenidosRecursosGuia_PSICOVS2012guia_PSICOVS2012pdf

Page 3: Políticas públicas de Seguridad y Salud en Iberoamerica y riesgos … · 2019-07-04 · -Entrevista semiestructurada (factores de confusión laborales y extralaborales > 7) Nivel

3

ldquoELABORACION DE UNA GUIacuteA PARA

LA VIGILANCIA ESPECIacuteFICA DE LA

SALUD DE LOS TRABAJADORES

EXPUESTOS A FACTORES DE

RIESGO PSICOSOCIAL EN EL

TRABAJOrdquo

GRUPO PSICOVS2011

Bilbao 24 de Maryo de 2012

Coordinador

Dr Guillermo Soriano Tariacuten (SGS TECNOS

SA)

guillermosorianosgscom

- 1 -

4

AESST Observatorio de riesgos (2006) para

facilitar la anticipacioacuten de los riesgos nuevos y

emergentes

Riesgo psicosociales

-Intensificacioacuten del trabajo (volumen de

informacioacuten)

-Exigencias emocionales

-Desequilibrio entre la vida laboral y personal

-Envejecimiento de la poblacioacuten activa

-Estilos de vida inactividad fiacutesica y malos haacutebitos

dieteacuteticos

Riesgos ergonoacutemicos

-Trastornos musculoesqueleacuteticos

1- Justificacioacuten

5

1- JustificacioacutenGraacutefico 1 RESULTADOS GLOBALES

(240 personas)

TT Tiempo de Trabajo

AU (autonomiacutea)

CT Carga de Trabajo

VC Variedad Contenido

DP Demandas Psicoloacutegicas

ITC Intereacutes por el Trabajador

Compensacioacuten

PS Participacioacuten-Supervisioacuten

DR Desempentildeo de Rol

RAS Relaciones y Apoyo Social

Puntuaciones (VC)

Rango Media Desviacioacuten tiacutepica Mediana

0-37 1787 1071 2050

Nordm trabajadores en cada nivel de riesgo (VC)

Adecuado Moderado Elevado Muy elevado

180 17 29 14

6

Por ello se ha desarrollado un Guiacutea de Buenas Praacutecticasentendida como aquella intervencioacuten o experienciarealizada que responde a las liacuteneas estrateacutegicas del SNSbasada en el mejor conocimiento cientiacutefico disponibleque haya demostrado ser efectiva pueda ser transferibley represente un elemento innovador para el sistemasanitario (subsistema de salud laboral de las personastrabajadoras)

1- Justificacioacuten

14 CRITERIOS

Adecuacioacuten Innovacioacuten

Pertinencia Eficiencia

Evaluacioacuten Sostenibilidad

Basada en el mejor conocimiento

cientiacutefico disponible

Equidad

Efectividad Enfoque de geacutenero

Posibilidad de Transferencia Intersectorialidad

Participacioacuten Aspectos eacuteticos

7

GUIacuteA PARA LA VIGILANCIA ESPECIacuteFICA DE LA SALUD DE LOS TRABAJADORES

EXPUESTOS A FACTORES DE RIESGO PSICOSOCIAL

PROTOCOLO PSICOVS2012

ldquoHacer visible lo invisiblerdquo

OBJETIVO

8

2- PROTOCOLO PSICOVS2012

OBJETIVOS

bull Identificar situaciones

de riesgo y su

magnitud

bull Deteccioacuten precoz de

dantildeos

bull Determinar su origen

laboral

bull Prevencioacuten de FRP

bull Conducta a seguir

Objetivos Generales

Instrumento para la

prevencioacuten de FRP y

sensibilizacioacuten

Objetivos especiacuteficosPuesta a disposicioacuten de

los profesionales

sanitarios de los Servicios

de Prevencioacuten de un

protocolo para la

vigilancia individual y

colectiva de la salud que

permita

ldquoHacer visible lo invisiblerdquo

9

iquestPOBLACIOacuteN DIANA

2- PROTOCOLO PSICOVS2012 OBJETIVOS

Indicadores

MSE

(Morbilidad

Superior a la

Esperada)

Actividades

Sectoriales

de Alta

Demanda y

Bajo Control

Actividades

Sectoriales

de Alta

Carga

Fiacutesica o

Emocional

Atencioacuten

Directa a

Personas

Turnicidad

Nocturnidad

Trabajadores

as sensibles a

exposicioacuten a

FRP

Salud Mental

y riesgo de

recaiacuteda o

agravamiento

Poblacioacuten Laboral con sospecha de FRP

Cualquiera a Criterio Meacutedico

+ Q10FRP

10

iquestQUEacute EFECTOS SOBRE LA SALUD

2- PROTOCOLO PSICOVS2012 OBJETIVOS

Clasificacioacuten Internacional de Enfermedades 9ordf Revisioacuten Modificada Cliacutenica (CIE9-MC) o en

su defecto CIE9

Grupo 5 Trastornos Mentales

Grupo 7 Enfermedades del Sistema Circulatorio

Grupo 9 Enfermedades del Aparato Digestivo

Grupo 12 Enfermedades de la Piel y Tejido Subcutaacuteneo

Grupo 13 Enf del Sistema Osteoarticular

11

3- PROTOCOLO PSICOVS2012 NIVELES DE INTERVENCIOacuteN

NIVEL DE INTERVENCIOacuteN 1

NIVEL DE INTERVENCIOacuteN 2

NIVEL DE INTERVENCIOacuteN 3

NIVEL DE INTERVENCIOacuteN 4

12

NO ES UNA EVALUACION

DE RIESGOS

PSICOSOCIALES

Nivel de intervencioacuten 1

-Poblacioacuten diana o ER + (pasa a nivel 2) o

-Cuestionario baacutesico de Identificacion de 10Q-FRP

o gt 12 puntos

o yo 1 pregunta gt3 puntos

- SF36 estado de salud actual o comparado =1 (escala Likert

4 o 5) (es criterio de derivacioacuten per se D1)

-Entrevista semiestructurada (factores de confusioacuten

laborales y extralaborales gt 7)

Nivel de

intervencioacuten 1

3- PROTOCOLO PSICOVS2012 NIVELES DE INTERVENCIOacuteN

13

FACTORES PSICOSOCIALES VS

FACTORES DE RIESGO PSICOSOCIAL

1Leka S y Cox T 2009 The European Framework for Psychosocial

Risk Management Disponible en

httpprima-eforgDocumentsPRIMA-EF20eBOOKpdf

Clasificacioacuten adoptada por la Agencia Europea para la Seguridad y Salud en el Trabajo (Grupo PRIMA)1

bullContenido del trabajo falta de variedad o ciclos de trabajo cortos tareas fragmentadas o carentes de

sentido incertidumbre infrautilizacioacuten de las propias capacidades trabajo con personas

bullCarga y ritmo de trabajo carga de trabajo excesiva o insuficiente ritmo marcado por las maacutequinas

presioacuten de tiempo plazos estrictos

bullTiempo de trabajo horarios muy impredecibles trabajo a turnos trabajo nocturno rigidez de los

horarios

bullParticipacioacuten y control falta de participacioacuten en la toma de decisiones falta de control sobre la carga

de trabajo el ritmo de trabajo los turnoshellip

bullCultura organizacional comunicaciones pobres apoyo insuficiente ante los problemas o el desarrollo

personal falta de definicioacuten o de acuerdo en los objetivos de la organizacioacuten

bullRelaciones personales aislamiento social o fiacutesico relaciones insuficientes con los superiores conflictos

interpersonales falta de apoyo social

bullRol ambiguumledad o conflicto de rol responsabilidad sobre personas

bullDesarrollo personal ldquoestancamientordquo profesional escasa valoracioacuten social del trabajo inseguridad en el

trabajo falta o exceso de promocioacuten

bullInteraccioacuten casa-trabajo conflicto de exigencias problemas de la doble presencia

14

Nivel de intervencioacuten 2

NIVEL DE INTERVENCIOacuteN 2

NIVEL DE INTERVENCION 1

POSITIVO

POBLACIOacuteN

DIANA

-Cuestionario GHQ-12 de Goldberg ge3 puntos yo

-Pregunta simple de estreacutes FIOH gt 3 yo

-2Q- Indicador General de Malestar gt 3 yo

- Entrevista semiestructurada (D2)- Actitud y comportamiento tendencia a mostrar estado psiacutequico

para obtener ganancias

- Q-IFC- Indicador de presencia de suspicacia paranoide que

orienta hacia un posible estado psicopatoloacutegico

3- PROTOCOLO PSICOVS2012 NIVELES DE INTERVENCIOacuteN

Dantildeo

(primer apellido)

15

Nivel de

intervencioacuten 3

Nivel de intervencioacuten 3

-C1- Cuestionario Noacuterdico adaptado TME gt 3

puntos 12 meses o gt1 punto IT yo

-C2- Cuestionario de Somatizaciones S-10QS gt 3

puntos 12 meses o gt2 puntos IT yo

-Exploracioacuten fiacutesica anamneacutesica Somatometriacutea

osteomuscular piel cardiorrespiratoria

gastrointestinal y neuroloacutegicamental (D3)

3- PROTOCOLO PSICOVS2012 NIVELES DE INTERVENCIOacuteN

Dantildeo

(segundo apellido)

16

Derivacioacuten y

notificacioacuten

Nivel de intervencioacuten

Nivel de intervencioacuten 4

-Documento de derivacioacuten (supuestos

D1D2 y D3) (ERT o CC) Personal especializado del SP

SPS

MATEPSS

3- PROTOCOLO PSICOVS2012 NIVELES DE INTERVENCIOacuteN

17

4- Aplicacioacuten praacutectica Estudio PREISAP

Las consecuencias de los procesos de ajuste de plantilla en las

personas que pierden el empleo (viacutectimas) queda probada y es mucho

lo publicado sobre el tema sin embargo es difiacutecil encontrar estudios

sobre el efecto en la salud psicofiacutesica de los llamados supervivientes

es decir los trabajadores que permanecen activos en la empresa

18

Estudio PREISAP OBJETIVOS

- Medir el impacto de los factores de riesgo

psicosocial alterados sobre el nivel de salud mental y

salud percibida tras 7 antildeos -desde el inicio de los

procesos de reestructuracioacuten emprendidos por una

empresa espantildeola del metal entre 2007-2014 y 3 antildeos

despueacutes (2017) en pleno proceso de recuperacioacuten

econoacutemica

- Analizar las variables que intervienen en el mismo

la permanencia del efecto en el tiempo y las

diferencias seguacuten geacutenero edad y ocupacioacuten

19

Estudio PREISAP II Material y Meacutetodo

Se analizan los datos recogidos

de los reconocimientos

meacutedicos de 241 supervivientes

aplicando el protocolo

PSICOVS2012

Plantilla

2007

Plantilla

2014

Nordm reco

meacutedicos

2014

Nordm reco

meacutedicos

2017

531 310

(584)

284

(916)

241

(777)

Se evaluoacute el iacutendice de riesgo psicosocial (10 QFRP) y se consideroacute la presencia de

acontecimientos traumaacuteticos Para medir el grado de bienestar laboral se analizoacute

el nivel de Salud Mental (GHQ12) Salud Percibida y comparada (SF36) Estreacutes

(FIOH) Malestar (IGM) y Suspicacia Paranoide (IFC)

Se estudia la asociacioacuten entre las caracteriacutesticas personaleslaborales y el efecto del

tiempo en el iacutendice de bienestar indicando los valores p de cada prueba empleando

el Coeficiente de Correlacioacuten de Pearson la T de Student y Anova Para el anaacutelisis

multivariable se calcularon las Odd Ratio (IC 95)

Tamantildeo del Efecto (d) se emplea el iacutendice de meacutetrica comuacuten propuesto por Cohen

(1988) que indica la magnitud de una relacioacuten o efecto

20

Estudio PREISAP Material y Meacutetodo

Grupos Ocupacionales (Categoriacutea)

Frecuencia Porcentaje

Porcentaje

vaacutelido

Porcentaje

acumuladoVaacutelido Azul 148 614 614 614

Blanco 93 386 386 1000

Total 241 1000 1000

Geacutenero

Frecuencia Porcentaje

Porcentaje

vaacutelido

Porcentaje

acumuladoVaacutelido Hombre 219 909 909 909

Mujer 22 91 91 1000

Total 241 1000 1000

Tramo etario

Frecuencia Porcentaje

Porcentaje

vaacutelido

Porcentaje

acumuladoVaacutelido lt 50 antildeos 190 788 788 788

gt 50 antildeos 51 212 212 1000

Total 241 1000 1000

21

Estudio PREISAP Resultados

Efecto del tiempo sobre la valoracioacuten promedio de FRP

Prueba F Pobabilidad (p) Tamantildeo del Efecto (η2)

19517 0000 0075

Nota Tamantildeo del efecto Bajo (01) Medio (06) Alto (014)

Anaacutelisis de la evolucioacuten del Iacutendice

de Riesgo Psicosocial (10Q-IFRP)

entre 2014 y 2017 iniciada la fase

de expansioacuten y recuperacioacuten

econoacutemica Efecto de tamantildeo

medio pero relevante del tiempo

en el nivel de riesgo psicosocial

que permite rechazar la hipoacutetesis

inicial y justifica que el impacto

negativo de la restructuracioacuten

disminuye con el tiempo

Efecto tiempogrupo ocupacional en la valoracioacuten de FRP

Prueba F Pobabilidad (p) Tamantildeo del Efecto (η2)

6772 0010 0028

Nota Tamantildeo del efecto Bajo (01) Medio (06) Alto (014)

El anaacutelisis diferencial del efecto

del tiempo en el IFRP seguacuten

Ocupacioacuten (BlueWhite collar)

justifica diferencias dignas de

considerar destacando un mayor

impacto del tiempo en la

recuperacioacuten de los indicadores

de salud ente los trabajadores

supervivientes menos

cualificados entre 20142017

22

Estudio PREISAP Resultados

602

465

00

100

200

300

400

500

600

700

1 2

Proporcioacuten empleados con 10Q-FRP alterado 2014

2017

793

668

600

620

640

660

680

700

720

740

760

780

800

820

1 2

Proporcioacuten empleados con alguna dimensioacuten de FRP

alterada 2014 2017

Anaacutelisis de la evolucioacuten del Iacutendice de Riesgo Psicosocial (IFR-Q10) entre

2014 y 2017 iniciada la fase de expansioacuten y recuperacioacuten econoacutemica

23

Estudio PREISAP Resultados

195

137

00

50

100

150

200

250

1 2

Proporcioacuten empleados con CARGA Y RITMO alterados

2014 2017

419

141

00

50

100

150

200

250

300

350

400

450

1 2

Proporcioacuten empleados con CONTENIDO DEL TRABAJO

alterado 2014 2017

Factores de Riesgo Psicosocial con diferencias estadiacutesticamente

significativas en el periodo 2014 y 2017

24

Estudio PREISAP Resultados

La evolucioacuten de los indicadores

de salud analizados confirman

un efecto medio aunque

relevante del tiempo sobre el

nivel de Salud Mental que

destaca por su mejoriacutea en 2017

tanto a nivel general GHQ como

considerada aisladamente la

dimensioacuten Depresioacuten-GHQ

Efecto del tiempo sobre el iacutendie de Salud Mental (GHQ)

Prueba F Pobabilidad (p) Tamantildeo del Efecto (η2)

13081 0000 0062

Nota Tamantildeo del efecto Bajo (01) Medio (06) Alto (014)

Efecto del tiempo sobre el nivel de salud (SF36) compara

con la de hace un antildeo

Prueba F Pobabilidad (p) Tamantildeo del Efecto (η2)

4440 0036 0018

Nota Tamantildeo del efecto Bajo (01) Medio (06) Alto (014)

Efecto similar sobre el nivel de

salud (SF36) comparada con la de

hace un antildeo que reduce la

proporcioacuten de trabajadores que la

perciben alterada hasta un 5

Indicador que mejora para todos

los trabajadores sin diferencias

relevantes entre los supervivientes

en funcioacuten a su cualificacioacuten

25

91

50

00

10

20

30

40

50

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70

80

90

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1 2

Proporcioacuten empleados con SF36 COMPARADA alterado

2014 2017

Estudio PREISAP Resultados

58

12

00

10

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1 2

Proporcioacuten empleados con GHQ-DEPRESIOacuteN alterado

20142017

162

37

00

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60

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140

160

180

1 2

Proporcioacuten empleados con GHQ alterado 2014 2017

Anaacutelisis del efecto del tiempo en los Indicadores de Salud evaluados

26

Estudio PREISAP Resultados

Factores moderadores Grupo Ocupacional Trabajadores Vulnerables

+ -

27

5- Conclusiones

La I parte permitioacute confirmar que la restructuracioacuten y la perdida de empleo se asocia con un

deterioro del entorno psicosocial de la organizacioacuten y perdida de salud en los supervivientes

La II parte refrenda lo sentildealado en la bibliografiacutea y destaca que existen diferencias entre el

efecto de la reestructuracioacuten a corto y largo plazo Reflejando que transcurridos tres antildeos

(2017) desde la finalizacioacuten del largo proceso de restructuracioacuten (2010-14) se produce una

recuperacioacuten del nivel de riesgo psicosocial percibido principalmente con la mejoriacutea del nivel de

carga ritmo y contenido del trabajo entre los empleados de menor cualificacioacuten -blue collar- y que

determina una recuperacioacuten del nivel de salud mental depresioacuten y salud comparada con la de

hace un antildeo

Los resultados del estudio coinciden con lo sentildealado en la bibliografiacutea y confirman que el

cambio organizacional afecta negativamente la salud de los empleados a corto plazo pero

tambieacuten que es posible recuperarse de dichos efectos negativos y que el proceso de cambio

debe gestionarse no improvisarse atendiendo a las necesidades de los empleados por genero

edad y ocupacioacuten

Este trabajo contribuye y dota de informacioacuten valida para el disentildeo de intervenciones y el

desarrollo de programas de cambio saludables en las organizaciones

Soriano G Villaplana M Procesos de reestructuracioacuten empresarial y su impacto

en la salud psicofiacutesica en una poblacioacuten laboral ldquoEstudio PREISAPrdquo Rev Asoc

Esp Espec Med Trab [online] 2017 vol26 n3 pp161-177 ISSN 1132-6255

guillermosorianosgscomhttpwwwaeemtcomcontenidosRecursosGuia_PSICOVS2012guia_PSICOVS2012pdf

Page 4: Políticas públicas de Seguridad y Salud en Iberoamerica y riesgos … · 2019-07-04 · -Entrevista semiestructurada (factores de confusión laborales y extralaborales > 7) Nivel

4

AESST Observatorio de riesgos (2006) para

facilitar la anticipacioacuten de los riesgos nuevos y

emergentes

Riesgo psicosociales

-Intensificacioacuten del trabajo (volumen de

informacioacuten)

-Exigencias emocionales

-Desequilibrio entre la vida laboral y personal

-Envejecimiento de la poblacioacuten activa

-Estilos de vida inactividad fiacutesica y malos haacutebitos

dieteacuteticos

Riesgos ergonoacutemicos

-Trastornos musculoesqueleacuteticos

1- Justificacioacuten

5

1- JustificacioacutenGraacutefico 1 RESULTADOS GLOBALES

(240 personas)

TT Tiempo de Trabajo

AU (autonomiacutea)

CT Carga de Trabajo

VC Variedad Contenido

DP Demandas Psicoloacutegicas

ITC Intereacutes por el Trabajador

Compensacioacuten

PS Participacioacuten-Supervisioacuten

DR Desempentildeo de Rol

RAS Relaciones y Apoyo Social

Puntuaciones (VC)

Rango Media Desviacioacuten tiacutepica Mediana

0-37 1787 1071 2050

Nordm trabajadores en cada nivel de riesgo (VC)

Adecuado Moderado Elevado Muy elevado

180 17 29 14

6

Por ello se ha desarrollado un Guiacutea de Buenas Praacutecticasentendida como aquella intervencioacuten o experienciarealizada que responde a las liacuteneas estrateacutegicas del SNSbasada en el mejor conocimiento cientiacutefico disponibleque haya demostrado ser efectiva pueda ser transferibley represente un elemento innovador para el sistemasanitario (subsistema de salud laboral de las personastrabajadoras)

1- Justificacioacuten

14 CRITERIOS

Adecuacioacuten Innovacioacuten

Pertinencia Eficiencia

Evaluacioacuten Sostenibilidad

Basada en el mejor conocimiento

cientiacutefico disponible

Equidad

Efectividad Enfoque de geacutenero

Posibilidad de Transferencia Intersectorialidad

Participacioacuten Aspectos eacuteticos

7

GUIacuteA PARA LA VIGILANCIA ESPECIacuteFICA DE LA SALUD DE LOS TRABAJADORES

EXPUESTOS A FACTORES DE RIESGO PSICOSOCIAL

PROTOCOLO PSICOVS2012

ldquoHacer visible lo invisiblerdquo

OBJETIVO

8

2- PROTOCOLO PSICOVS2012

OBJETIVOS

bull Identificar situaciones

de riesgo y su

magnitud

bull Deteccioacuten precoz de

dantildeos

bull Determinar su origen

laboral

bull Prevencioacuten de FRP

bull Conducta a seguir

Objetivos Generales

Instrumento para la

prevencioacuten de FRP y

sensibilizacioacuten

Objetivos especiacuteficosPuesta a disposicioacuten de

los profesionales

sanitarios de los Servicios

de Prevencioacuten de un

protocolo para la

vigilancia individual y

colectiva de la salud que

permita

ldquoHacer visible lo invisiblerdquo

9

iquestPOBLACIOacuteN DIANA

2- PROTOCOLO PSICOVS2012 OBJETIVOS

Indicadores

MSE

(Morbilidad

Superior a la

Esperada)

Actividades

Sectoriales

de Alta

Demanda y

Bajo Control

Actividades

Sectoriales

de Alta

Carga

Fiacutesica o

Emocional

Atencioacuten

Directa a

Personas

Turnicidad

Nocturnidad

Trabajadores

as sensibles a

exposicioacuten a

FRP

Salud Mental

y riesgo de

recaiacuteda o

agravamiento

Poblacioacuten Laboral con sospecha de FRP

Cualquiera a Criterio Meacutedico

+ Q10FRP

10

iquestQUEacute EFECTOS SOBRE LA SALUD

2- PROTOCOLO PSICOVS2012 OBJETIVOS

Clasificacioacuten Internacional de Enfermedades 9ordf Revisioacuten Modificada Cliacutenica (CIE9-MC) o en

su defecto CIE9

Grupo 5 Trastornos Mentales

Grupo 7 Enfermedades del Sistema Circulatorio

Grupo 9 Enfermedades del Aparato Digestivo

Grupo 12 Enfermedades de la Piel y Tejido Subcutaacuteneo

Grupo 13 Enf del Sistema Osteoarticular

11

3- PROTOCOLO PSICOVS2012 NIVELES DE INTERVENCIOacuteN

NIVEL DE INTERVENCIOacuteN 1

NIVEL DE INTERVENCIOacuteN 2

NIVEL DE INTERVENCIOacuteN 3

NIVEL DE INTERVENCIOacuteN 4

12

NO ES UNA EVALUACION

DE RIESGOS

PSICOSOCIALES

Nivel de intervencioacuten 1

-Poblacioacuten diana o ER + (pasa a nivel 2) o

-Cuestionario baacutesico de Identificacion de 10Q-FRP

o gt 12 puntos

o yo 1 pregunta gt3 puntos

- SF36 estado de salud actual o comparado =1 (escala Likert

4 o 5) (es criterio de derivacioacuten per se D1)

-Entrevista semiestructurada (factores de confusioacuten

laborales y extralaborales gt 7)

Nivel de

intervencioacuten 1

3- PROTOCOLO PSICOVS2012 NIVELES DE INTERVENCIOacuteN

13

FACTORES PSICOSOCIALES VS

FACTORES DE RIESGO PSICOSOCIAL

1Leka S y Cox T 2009 The European Framework for Psychosocial

Risk Management Disponible en

httpprima-eforgDocumentsPRIMA-EF20eBOOKpdf

Clasificacioacuten adoptada por la Agencia Europea para la Seguridad y Salud en el Trabajo (Grupo PRIMA)1

bullContenido del trabajo falta de variedad o ciclos de trabajo cortos tareas fragmentadas o carentes de

sentido incertidumbre infrautilizacioacuten de las propias capacidades trabajo con personas

bullCarga y ritmo de trabajo carga de trabajo excesiva o insuficiente ritmo marcado por las maacutequinas

presioacuten de tiempo plazos estrictos

bullTiempo de trabajo horarios muy impredecibles trabajo a turnos trabajo nocturno rigidez de los

horarios

bullParticipacioacuten y control falta de participacioacuten en la toma de decisiones falta de control sobre la carga

de trabajo el ritmo de trabajo los turnoshellip

bullCultura organizacional comunicaciones pobres apoyo insuficiente ante los problemas o el desarrollo

personal falta de definicioacuten o de acuerdo en los objetivos de la organizacioacuten

bullRelaciones personales aislamiento social o fiacutesico relaciones insuficientes con los superiores conflictos

interpersonales falta de apoyo social

bullRol ambiguumledad o conflicto de rol responsabilidad sobre personas

bullDesarrollo personal ldquoestancamientordquo profesional escasa valoracioacuten social del trabajo inseguridad en el

trabajo falta o exceso de promocioacuten

bullInteraccioacuten casa-trabajo conflicto de exigencias problemas de la doble presencia

14

Nivel de intervencioacuten 2

NIVEL DE INTERVENCIOacuteN 2

NIVEL DE INTERVENCION 1

POSITIVO

POBLACIOacuteN

DIANA

-Cuestionario GHQ-12 de Goldberg ge3 puntos yo

-Pregunta simple de estreacutes FIOH gt 3 yo

-2Q- Indicador General de Malestar gt 3 yo

- Entrevista semiestructurada (D2)- Actitud y comportamiento tendencia a mostrar estado psiacutequico

para obtener ganancias

- Q-IFC- Indicador de presencia de suspicacia paranoide que

orienta hacia un posible estado psicopatoloacutegico

3- PROTOCOLO PSICOVS2012 NIVELES DE INTERVENCIOacuteN

Dantildeo

(primer apellido)

15

Nivel de

intervencioacuten 3

Nivel de intervencioacuten 3

-C1- Cuestionario Noacuterdico adaptado TME gt 3

puntos 12 meses o gt1 punto IT yo

-C2- Cuestionario de Somatizaciones S-10QS gt 3

puntos 12 meses o gt2 puntos IT yo

-Exploracioacuten fiacutesica anamneacutesica Somatometriacutea

osteomuscular piel cardiorrespiratoria

gastrointestinal y neuroloacutegicamental (D3)

3- PROTOCOLO PSICOVS2012 NIVELES DE INTERVENCIOacuteN

Dantildeo

(segundo apellido)

16

Derivacioacuten y

notificacioacuten

Nivel de intervencioacuten

Nivel de intervencioacuten 4

-Documento de derivacioacuten (supuestos

D1D2 y D3) (ERT o CC) Personal especializado del SP

SPS

MATEPSS

3- PROTOCOLO PSICOVS2012 NIVELES DE INTERVENCIOacuteN

17

4- Aplicacioacuten praacutectica Estudio PREISAP

Las consecuencias de los procesos de ajuste de plantilla en las

personas que pierden el empleo (viacutectimas) queda probada y es mucho

lo publicado sobre el tema sin embargo es difiacutecil encontrar estudios

sobre el efecto en la salud psicofiacutesica de los llamados supervivientes

es decir los trabajadores que permanecen activos en la empresa

18

Estudio PREISAP OBJETIVOS

- Medir el impacto de los factores de riesgo

psicosocial alterados sobre el nivel de salud mental y

salud percibida tras 7 antildeos -desde el inicio de los

procesos de reestructuracioacuten emprendidos por una

empresa espantildeola del metal entre 2007-2014 y 3 antildeos

despueacutes (2017) en pleno proceso de recuperacioacuten

econoacutemica

- Analizar las variables que intervienen en el mismo

la permanencia del efecto en el tiempo y las

diferencias seguacuten geacutenero edad y ocupacioacuten

19

Estudio PREISAP II Material y Meacutetodo

Se analizan los datos recogidos

de los reconocimientos

meacutedicos de 241 supervivientes

aplicando el protocolo

PSICOVS2012

Plantilla

2007

Plantilla

2014

Nordm reco

meacutedicos

2014

Nordm reco

meacutedicos

2017

531 310

(584)

284

(916)

241

(777)

Se evaluoacute el iacutendice de riesgo psicosocial (10 QFRP) y se consideroacute la presencia de

acontecimientos traumaacuteticos Para medir el grado de bienestar laboral se analizoacute

el nivel de Salud Mental (GHQ12) Salud Percibida y comparada (SF36) Estreacutes

(FIOH) Malestar (IGM) y Suspicacia Paranoide (IFC)

Se estudia la asociacioacuten entre las caracteriacutesticas personaleslaborales y el efecto del

tiempo en el iacutendice de bienestar indicando los valores p de cada prueba empleando

el Coeficiente de Correlacioacuten de Pearson la T de Student y Anova Para el anaacutelisis

multivariable se calcularon las Odd Ratio (IC 95)

Tamantildeo del Efecto (d) se emplea el iacutendice de meacutetrica comuacuten propuesto por Cohen

(1988) que indica la magnitud de una relacioacuten o efecto

20

Estudio PREISAP Material y Meacutetodo

Grupos Ocupacionales (Categoriacutea)

Frecuencia Porcentaje

Porcentaje

vaacutelido

Porcentaje

acumuladoVaacutelido Azul 148 614 614 614

Blanco 93 386 386 1000

Total 241 1000 1000

Geacutenero

Frecuencia Porcentaje

Porcentaje

vaacutelido

Porcentaje

acumuladoVaacutelido Hombre 219 909 909 909

Mujer 22 91 91 1000

Total 241 1000 1000

Tramo etario

Frecuencia Porcentaje

Porcentaje

vaacutelido

Porcentaje

acumuladoVaacutelido lt 50 antildeos 190 788 788 788

gt 50 antildeos 51 212 212 1000

Total 241 1000 1000

21

Estudio PREISAP Resultados

Efecto del tiempo sobre la valoracioacuten promedio de FRP

Prueba F Pobabilidad (p) Tamantildeo del Efecto (η2)

19517 0000 0075

Nota Tamantildeo del efecto Bajo (01) Medio (06) Alto (014)

Anaacutelisis de la evolucioacuten del Iacutendice

de Riesgo Psicosocial (10Q-IFRP)

entre 2014 y 2017 iniciada la fase

de expansioacuten y recuperacioacuten

econoacutemica Efecto de tamantildeo

medio pero relevante del tiempo

en el nivel de riesgo psicosocial

que permite rechazar la hipoacutetesis

inicial y justifica que el impacto

negativo de la restructuracioacuten

disminuye con el tiempo

Efecto tiempogrupo ocupacional en la valoracioacuten de FRP

Prueba F Pobabilidad (p) Tamantildeo del Efecto (η2)

6772 0010 0028

Nota Tamantildeo del efecto Bajo (01) Medio (06) Alto (014)

El anaacutelisis diferencial del efecto

del tiempo en el IFRP seguacuten

Ocupacioacuten (BlueWhite collar)

justifica diferencias dignas de

considerar destacando un mayor

impacto del tiempo en la

recuperacioacuten de los indicadores

de salud ente los trabajadores

supervivientes menos

cualificados entre 20142017

22

Estudio PREISAP Resultados

602

465

00

100

200

300

400

500

600

700

1 2

Proporcioacuten empleados con 10Q-FRP alterado 2014

2017

793

668

600

620

640

660

680

700

720

740

760

780

800

820

1 2

Proporcioacuten empleados con alguna dimensioacuten de FRP

alterada 2014 2017

Anaacutelisis de la evolucioacuten del Iacutendice de Riesgo Psicosocial (IFR-Q10) entre

2014 y 2017 iniciada la fase de expansioacuten y recuperacioacuten econoacutemica

23

Estudio PREISAP Resultados

195

137

00

50

100

150

200

250

1 2

Proporcioacuten empleados con CARGA Y RITMO alterados

2014 2017

419

141

00

50

100

150

200

250

300

350

400

450

1 2

Proporcioacuten empleados con CONTENIDO DEL TRABAJO

alterado 2014 2017

Factores de Riesgo Psicosocial con diferencias estadiacutesticamente

significativas en el periodo 2014 y 2017

24

Estudio PREISAP Resultados

La evolucioacuten de los indicadores

de salud analizados confirman

un efecto medio aunque

relevante del tiempo sobre el

nivel de Salud Mental que

destaca por su mejoriacutea en 2017

tanto a nivel general GHQ como

considerada aisladamente la

dimensioacuten Depresioacuten-GHQ

Efecto del tiempo sobre el iacutendie de Salud Mental (GHQ)

Prueba F Pobabilidad (p) Tamantildeo del Efecto (η2)

13081 0000 0062

Nota Tamantildeo del efecto Bajo (01) Medio (06) Alto (014)

Efecto del tiempo sobre el nivel de salud (SF36) compara

con la de hace un antildeo

Prueba F Pobabilidad (p) Tamantildeo del Efecto (η2)

4440 0036 0018

Nota Tamantildeo del efecto Bajo (01) Medio (06) Alto (014)

Efecto similar sobre el nivel de

salud (SF36) comparada con la de

hace un antildeo que reduce la

proporcioacuten de trabajadores que la

perciben alterada hasta un 5

Indicador que mejora para todos

los trabajadores sin diferencias

relevantes entre los supervivientes

en funcioacuten a su cualificacioacuten

25

91

50

00

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

1 2

Proporcioacuten empleados con SF36 COMPARADA alterado

2014 2017

Estudio PREISAP Resultados

58

12

00

10

20

30

40

50

60

70

1 2

Proporcioacuten empleados con GHQ-DEPRESIOacuteN alterado

20142017

162

37

00

20

40

60

80

100

120

140

160

180

1 2

Proporcioacuten empleados con GHQ alterado 2014 2017

Anaacutelisis del efecto del tiempo en los Indicadores de Salud evaluados

26

Estudio PREISAP Resultados

Factores moderadores Grupo Ocupacional Trabajadores Vulnerables

+ -

27

5- Conclusiones

La I parte permitioacute confirmar que la restructuracioacuten y la perdida de empleo se asocia con un

deterioro del entorno psicosocial de la organizacioacuten y perdida de salud en los supervivientes

La II parte refrenda lo sentildealado en la bibliografiacutea y destaca que existen diferencias entre el

efecto de la reestructuracioacuten a corto y largo plazo Reflejando que transcurridos tres antildeos

(2017) desde la finalizacioacuten del largo proceso de restructuracioacuten (2010-14) se produce una

recuperacioacuten del nivel de riesgo psicosocial percibido principalmente con la mejoriacutea del nivel de

carga ritmo y contenido del trabajo entre los empleados de menor cualificacioacuten -blue collar- y que

determina una recuperacioacuten del nivel de salud mental depresioacuten y salud comparada con la de

hace un antildeo

Los resultados del estudio coinciden con lo sentildealado en la bibliografiacutea y confirman que el

cambio organizacional afecta negativamente la salud de los empleados a corto plazo pero

tambieacuten que es posible recuperarse de dichos efectos negativos y que el proceso de cambio

debe gestionarse no improvisarse atendiendo a las necesidades de los empleados por genero

edad y ocupacioacuten

Este trabajo contribuye y dota de informacioacuten valida para el disentildeo de intervenciones y el

desarrollo de programas de cambio saludables en las organizaciones

Soriano G Villaplana M Procesos de reestructuracioacuten empresarial y su impacto

en la salud psicofiacutesica en una poblacioacuten laboral ldquoEstudio PREISAPrdquo Rev Asoc

Esp Espec Med Trab [online] 2017 vol26 n3 pp161-177 ISSN 1132-6255

guillermosorianosgscomhttpwwwaeemtcomcontenidosRecursosGuia_PSICOVS2012guia_PSICOVS2012pdf

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5

1- JustificacioacutenGraacutefico 1 RESULTADOS GLOBALES

(240 personas)

TT Tiempo de Trabajo

AU (autonomiacutea)

CT Carga de Trabajo

VC Variedad Contenido

DP Demandas Psicoloacutegicas

ITC Intereacutes por el Trabajador

Compensacioacuten

PS Participacioacuten-Supervisioacuten

DR Desempentildeo de Rol

RAS Relaciones y Apoyo Social

Puntuaciones (VC)

Rango Media Desviacioacuten tiacutepica Mediana

0-37 1787 1071 2050

Nordm trabajadores en cada nivel de riesgo (VC)

Adecuado Moderado Elevado Muy elevado

180 17 29 14

6

Por ello se ha desarrollado un Guiacutea de Buenas Praacutecticasentendida como aquella intervencioacuten o experienciarealizada que responde a las liacuteneas estrateacutegicas del SNSbasada en el mejor conocimiento cientiacutefico disponibleque haya demostrado ser efectiva pueda ser transferibley represente un elemento innovador para el sistemasanitario (subsistema de salud laboral de las personastrabajadoras)

1- Justificacioacuten

14 CRITERIOS

Adecuacioacuten Innovacioacuten

Pertinencia Eficiencia

Evaluacioacuten Sostenibilidad

Basada en el mejor conocimiento

cientiacutefico disponible

Equidad

Efectividad Enfoque de geacutenero

Posibilidad de Transferencia Intersectorialidad

Participacioacuten Aspectos eacuteticos

7

GUIacuteA PARA LA VIGILANCIA ESPECIacuteFICA DE LA SALUD DE LOS TRABAJADORES

EXPUESTOS A FACTORES DE RIESGO PSICOSOCIAL

PROTOCOLO PSICOVS2012

ldquoHacer visible lo invisiblerdquo

OBJETIVO

8

2- PROTOCOLO PSICOVS2012

OBJETIVOS

bull Identificar situaciones

de riesgo y su

magnitud

bull Deteccioacuten precoz de

dantildeos

bull Determinar su origen

laboral

bull Prevencioacuten de FRP

bull Conducta a seguir

Objetivos Generales

Instrumento para la

prevencioacuten de FRP y

sensibilizacioacuten

Objetivos especiacuteficosPuesta a disposicioacuten de

los profesionales

sanitarios de los Servicios

de Prevencioacuten de un

protocolo para la

vigilancia individual y

colectiva de la salud que

permita

ldquoHacer visible lo invisiblerdquo

9

iquestPOBLACIOacuteN DIANA

2- PROTOCOLO PSICOVS2012 OBJETIVOS

Indicadores

MSE

(Morbilidad

Superior a la

Esperada)

Actividades

Sectoriales

de Alta

Demanda y

Bajo Control

Actividades

Sectoriales

de Alta

Carga

Fiacutesica o

Emocional

Atencioacuten

Directa a

Personas

Turnicidad

Nocturnidad

Trabajadores

as sensibles a

exposicioacuten a

FRP

Salud Mental

y riesgo de

recaiacuteda o

agravamiento

Poblacioacuten Laboral con sospecha de FRP

Cualquiera a Criterio Meacutedico

+ Q10FRP

10

iquestQUEacute EFECTOS SOBRE LA SALUD

2- PROTOCOLO PSICOVS2012 OBJETIVOS

Clasificacioacuten Internacional de Enfermedades 9ordf Revisioacuten Modificada Cliacutenica (CIE9-MC) o en

su defecto CIE9

Grupo 5 Trastornos Mentales

Grupo 7 Enfermedades del Sistema Circulatorio

Grupo 9 Enfermedades del Aparato Digestivo

Grupo 12 Enfermedades de la Piel y Tejido Subcutaacuteneo

Grupo 13 Enf del Sistema Osteoarticular

11

3- PROTOCOLO PSICOVS2012 NIVELES DE INTERVENCIOacuteN

NIVEL DE INTERVENCIOacuteN 1

NIVEL DE INTERVENCIOacuteN 2

NIVEL DE INTERVENCIOacuteN 3

NIVEL DE INTERVENCIOacuteN 4

12

NO ES UNA EVALUACION

DE RIESGOS

PSICOSOCIALES

Nivel de intervencioacuten 1

-Poblacioacuten diana o ER + (pasa a nivel 2) o

-Cuestionario baacutesico de Identificacion de 10Q-FRP

o gt 12 puntos

o yo 1 pregunta gt3 puntos

- SF36 estado de salud actual o comparado =1 (escala Likert

4 o 5) (es criterio de derivacioacuten per se D1)

-Entrevista semiestructurada (factores de confusioacuten

laborales y extralaborales gt 7)

Nivel de

intervencioacuten 1

3- PROTOCOLO PSICOVS2012 NIVELES DE INTERVENCIOacuteN

13

FACTORES PSICOSOCIALES VS

FACTORES DE RIESGO PSICOSOCIAL

1Leka S y Cox T 2009 The European Framework for Psychosocial

Risk Management Disponible en

httpprima-eforgDocumentsPRIMA-EF20eBOOKpdf

Clasificacioacuten adoptada por la Agencia Europea para la Seguridad y Salud en el Trabajo (Grupo PRIMA)1

bullContenido del trabajo falta de variedad o ciclos de trabajo cortos tareas fragmentadas o carentes de

sentido incertidumbre infrautilizacioacuten de las propias capacidades trabajo con personas

bullCarga y ritmo de trabajo carga de trabajo excesiva o insuficiente ritmo marcado por las maacutequinas

presioacuten de tiempo plazos estrictos

bullTiempo de trabajo horarios muy impredecibles trabajo a turnos trabajo nocturno rigidez de los

horarios

bullParticipacioacuten y control falta de participacioacuten en la toma de decisiones falta de control sobre la carga

de trabajo el ritmo de trabajo los turnoshellip

bullCultura organizacional comunicaciones pobres apoyo insuficiente ante los problemas o el desarrollo

personal falta de definicioacuten o de acuerdo en los objetivos de la organizacioacuten

bullRelaciones personales aislamiento social o fiacutesico relaciones insuficientes con los superiores conflictos

interpersonales falta de apoyo social

bullRol ambiguumledad o conflicto de rol responsabilidad sobre personas

bullDesarrollo personal ldquoestancamientordquo profesional escasa valoracioacuten social del trabajo inseguridad en el

trabajo falta o exceso de promocioacuten

bullInteraccioacuten casa-trabajo conflicto de exigencias problemas de la doble presencia

14

Nivel de intervencioacuten 2

NIVEL DE INTERVENCIOacuteN 2

NIVEL DE INTERVENCION 1

POSITIVO

POBLACIOacuteN

DIANA

-Cuestionario GHQ-12 de Goldberg ge3 puntos yo

-Pregunta simple de estreacutes FIOH gt 3 yo

-2Q- Indicador General de Malestar gt 3 yo

- Entrevista semiestructurada (D2)- Actitud y comportamiento tendencia a mostrar estado psiacutequico

para obtener ganancias

- Q-IFC- Indicador de presencia de suspicacia paranoide que

orienta hacia un posible estado psicopatoloacutegico

3- PROTOCOLO PSICOVS2012 NIVELES DE INTERVENCIOacuteN

Dantildeo

(primer apellido)

15

Nivel de

intervencioacuten 3

Nivel de intervencioacuten 3

-C1- Cuestionario Noacuterdico adaptado TME gt 3

puntos 12 meses o gt1 punto IT yo

-C2- Cuestionario de Somatizaciones S-10QS gt 3

puntos 12 meses o gt2 puntos IT yo

-Exploracioacuten fiacutesica anamneacutesica Somatometriacutea

osteomuscular piel cardiorrespiratoria

gastrointestinal y neuroloacutegicamental (D3)

3- PROTOCOLO PSICOVS2012 NIVELES DE INTERVENCIOacuteN

Dantildeo

(segundo apellido)

16

Derivacioacuten y

notificacioacuten

Nivel de intervencioacuten

Nivel de intervencioacuten 4

-Documento de derivacioacuten (supuestos

D1D2 y D3) (ERT o CC) Personal especializado del SP

SPS

MATEPSS

3- PROTOCOLO PSICOVS2012 NIVELES DE INTERVENCIOacuteN

17

4- Aplicacioacuten praacutectica Estudio PREISAP

Las consecuencias de los procesos de ajuste de plantilla en las

personas que pierden el empleo (viacutectimas) queda probada y es mucho

lo publicado sobre el tema sin embargo es difiacutecil encontrar estudios

sobre el efecto en la salud psicofiacutesica de los llamados supervivientes

es decir los trabajadores que permanecen activos en la empresa

18

Estudio PREISAP OBJETIVOS

- Medir el impacto de los factores de riesgo

psicosocial alterados sobre el nivel de salud mental y

salud percibida tras 7 antildeos -desde el inicio de los

procesos de reestructuracioacuten emprendidos por una

empresa espantildeola del metal entre 2007-2014 y 3 antildeos

despueacutes (2017) en pleno proceso de recuperacioacuten

econoacutemica

- Analizar las variables que intervienen en el mismo

la permanencia del efecto en el tiempo y las

diferencias seguacuten geacutenero edad y ocupacioacuten

19

Estudio PREISAP II Material y Meacutetodo

Se analizan los datos recogidos

de los reconocimientos

meacutedicos de 241 supervivientes

aplicando el protocolo

PSICOVS2012

Plantilla

2007

Plantilla

2014

Nordm reco

meacutedicos

2014

Nordm reco

meacutedicos

2017

531 310

(584)

284

(916)

241

(777)

Se evaluoacute el iacutendice de riesgo psicosocial (10 QFRP) y se consideroacute la presencia de

acontecimientos traumaacuteticos Para medir el grado de bienestar laboral se analizoacute

el nivel de Salud Mental (GHQ12) Salud Percibida y comparada (SF36) Estreacutes

(FIOH) Malestar (IGM) y Suspicacia Paranoide (IFC)

Se estudia la asociacioacuten entre las caracteriacutesticas personaleslaborales y el efecto del

tiempo en el iacutendice de bienestar indicando los valores p de cada prueba empleando

el Coeficiente de Correlacioacuten de Pearson la T de Student y Anova Para el anaacutelisis

multivariable se calcularon las Odd Ratio (IC 95)

Tamantildeo del Efecto (d) se emplea el iacutendice de meacutetrica comuacuten propuesto por Cohen

(1988) que indica la magnitud de una relacioacuten o efecto

20

Estudio PREISAP Material y Meacutetodo

Grupos Ocupacionales (Categoriacutea)

Frecuencia Porcentaje

Porcentaje

vaacutelido

Porcentaje

acumuladoVaacutelido Azul 148 614 614 614

Blanco 93 386 386 1000

Total 241 1000 1000

Geacutenero

Frecuencia Porcentaje

Porcentaje

vaacutelido

Porcentaje

acumuladoVaacutelido Hombre 219 909 909 909

Mujer 22 91 91 1000

Total 241 1000 1000

Tramo etario

Frecuencia Porcentaje

Porcentaje

vaacutelido

Porcentaje

acumuladoVaacutelido lt 50 antildeos 190 788 788 788

gt 50 antildeos 51 212 212 1000

Total 241 1000 1000

21

Estudio PREISAP Resultados

Efecto del tiempo sobre la valoracioacuten promedio de FRP

Prueba F Pobabilidad (p) Tamantildeo del Efecto (η2)

19517 0000 0075

Nota Tamantildeo del efecto Bajo (01) Medio (06) Alto (014)

Anaacutelisis de la evolucioacuten del Iacutendice

de Riesgo Psicosocial (10Q-IFRP)

entre 2014 y 2017 iniciada la fase

de expansioacuten y recuperacioacuten

econoacutemica Efecto de tamantildeo

medio pero relevante del tiempo

en el nivel de riesgo psicosocial

que permite rechazar la hipoacutetesis

inicial y justifica que el impacto

negativo de la restructuracioacuten

disminuye con el tiempo

Efecto tiempogrupo ocupacional en la valoracioacuten de FRP

Prueba F Pobabilidad (p) Tamantildeo del Efecto (η2)

6772 0010 0028

Nota Tamantildeo del efecto Bajo (01) Medio (06) Alto (014)

El anaacutelisis diferencial del efecto

del tiempo en el IFRP seguacuten

Ocupacioacuten (BlueWhite collar)

justifica diferencias dignas de

considerar destacando un mayor

impacto del tiempo en la

recuperacioacuten de los indicadores

de salud ente los trabajadores

supervivientes menos

cualificados entre 20142017

22

Estudio PREISAP Resultados

602

465

00

100

200

300

400

500

600

700

1 2

Proporcioacuten empleados con 10Q-FRP alterado 2014

2017

793

668

600

620

640

660

680

700

720

740

760

780

800

820

1 2

Proporcioacuten empleados con alguna dimensioacuten de FRP

alterada 2014 2017

Anaacutelisis de la evolucioacuten del Iacutendice de Riesgo Psicosocial (IFR-Q10) entre

2014 y 2017 iniciada la fase de expansioacuten y recuperacioacuten econoacutemica

23

Estudio PREISAP Resultados

195

137

00

50

100

150

200

250

1 2

Proporcioacuten empleados con CARGA Y RITMO alterados

2014 2017

419

141

00

50

100

150

200

250

300

350

400

450

1 2

Proporcioacuten empleados con CONTENIDO DEL TRABAJO

alterado 2014 2017

Factores de Riesgo Psicosocial con diferencias estadiacutesticamente

significativas en el periodo 2014 y 2017

24

Estudio PREISAP Resultados

La evolucioacuten de los indicadores

de salud analizados confirman

un efecto medio aunque

relevante del tiempo sobre el

nivel de Salud Mental que

destaca por su mejoriacutea en 2017

tanto a nivel general GHQ como

considerada aisladamente la

dimensioacuten Depresioacuten-GHQ

Efecto del tiempo sobre el iacutendie de Salud Mental (GHQ)

Prueba F Pobabilidad (p) Tamantildeo del Efecto (η2)

13081 0000 0062

Nota Tamantildeo del efecto Bajo (01) Medio (06) Alto (014)

Efecto del tiempo sobre el nivel de salud (SF36) compara

con la de hace un antildeo

Prueba F Pobabilidad (p) Tamantildeo del Efecto (η2)

4440 0036 0018

Nota Tamantildeo del efecto Bajo (01) Medio (06) Alto (014)

Efecto similar sobre el nivel de

salud (SF36) comparada con la de

hace un antildeo que reduce la

proporcioacuten de trabajadores que la

perciben alterada hasta un 5

Indicador que mejora para todos

los trabajadores sin diferencias

relevantes entre los supervivientes

en funcioacuten a su cualificacioacuten

25

91

50

00

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

1 2

Proporcioacuten empleados con SF36 COMPARADA alterado

2014 2017

Estudio PREISAP Resultados

58

12

00

10

20

30

40

50

60

70

1 2

Proporcioacuten empleados con GHQ-DEPRESIOacuteN alterado

20142017

162

37

00

20

40

60

80

100

120

140

160

180

1 2

Proporcioacuten empleados con GHQ alterado 2014 2017

Anaacutelisis del efecto del tiempo en los Indicadores de Salud evaluados

26

Estudio PREISAP Resultados

Factores moderadores Grupo Ocupacional Trabajadores Vulnerables

+ -

27

5- Conclusiones

La I parte permitioacute confirmar que la restructuracioacuten y la perdida de empleo se asocia con un

deterioro del entorno psicosocial de la organizacioacuten y perdida de salud en los supervivientes

La II parte refrenda lo sentildealado en la bibliografiacutea y destaca que existen diferencias entre el

efecto de la reestructuracioacuten a corto y largo plazo Reflejando que transcurridos tres antildeos

(2017) desde la finalizacioacuten del largo proceso de restructuracioacuten (2010-14) se produce una

recuperacioacuten del nivel de riesgo psicosocial percibido principalmente con la mejoriacutea del nivel de

carga ritmo y contenido del trabajo entre los empleados de menor cualificacioacuten -blue collar- y que

determina una recuperacioacuten del nivel de salud mental depresioacuten y salud comparada con la de

hace un antildeo

Los resultados del estudio coinciden con lo sentildealado en la bibliografiacutea y confirman que el

cambio organizacional afecta negativamente la salud de los empleados a corto plazo pero

tambieacuten que es posible recuperarse de dichos efectos negativos y que el proceso de cambio

debe gestionarse no improvisarse atendiendo a las necesidades de los empleados por genero

edad y ocupacioacuten

Este trabajo contribuye y dota de informacioacuten valida para el disentildeo de intervenciones y el

desarrollo de programas de cambio saludables en las organizaciones

Soriano G Villaplana M Procesos de reestructuracioacuten empresarial y su impacto

en la salud psicofiacutesica en una poblacioacuten laboral ldquoEstudio PREISAPrdquo Rev Asoc

Esp Espec Med Trab [online] 2017 vol26 n3 pp161-177 ISSN 1132-6255

guillermosorianosgscomhttpwwwaeemtcomcontenidosRecursosGuia_PSICOVS2012guia_PSICOVS2012pdf

Page 6: Políticas públicas de Seguridad y Salud en Iberoamerica y riesgos … · 2019-07-04 · -Entrevista semiestructurada (factores de confusión laborales y extralaborales > 7) Nivel

6

Por ello se ha desarrollado un Guiacutea de Buenas Praacutecticasentendida como aquella intervencioacuten o experienciarealizada que responde a las liacuteneas estrateacutegicas del SNSbasada en el mejor conocimiento cientiacutefico disponibleque haya demostrado ser efectiva pueda ser transferibley represente un elemento innovador para el sistemasanitario (subsistema de salud laboral de las personastrabajadoras)

1- Justificacioacuten

14 CRITERIOS

Adecuacioacuten Innovacioacuten

Pertinencia Eficiencia

Evaluacioacuten Sostenibilidad

Basada en el mejor conocimiento

cientiacutefico disponible

Equidad

Efectividad Enfoque de geacutenero

Posibilidad de Transferencia Intersectorialidad

Participacioacuten Aspectos eacuteticos

7

GUIacuteA PARA LA VIGILANCIA ESPECIacuteFICA DE LA SALUD DE LOS TRABAJADORES

EXPUESTOS A FACTORES DE RIESGO PSICOSOCIAL

PROTOCOLO PSICOVS2012

ldquoHacer visible lo invisiblerdquo

OBJETIVO

8

2- PROTOCOLO PSICOVS2012

OBJETIVOS

bull Identificar situaciones

de riesgo y su

magnitud

bull Deteccioacuten precoz de

dantildeos

bull Determinar su origen

laboral

bull Prevencioacuten de FRP

bull Conducta a seguir

Objetivos Generales

Instrumento para la

prevencioacuten de FRP y

sensibilizacioacuten

Objetivos especiacuteficosPuesta a disposicioacuten de

los profesionales

sanitarios de los Servicios

de Prevencioacuten de un

protocolo para la

vigilancia individual y

colectiva de la salud que

permita

ldquoHacer visible lo invisiblerdquo

9

iquestPOBLACIOacuteN DIANA

2- PROTOCOLO PSICOVS2012 OBJETIVOS

Indicadores

MSE

(Morbilidad

Superior a la

Esperada)

Actividades

Sectoriales

de Alta

Demanda y

Bajo Control

Actividades

Sectoriales

de Alta

Carga

Fiacutesica o

Emocional

Atencioacuten

Directa a

Personas

Turnicidad

Nocturnidad

Trabajadores

as sensibles a

exposicioacuten a

FRP

Salud Mental

y riesgo de

recaiacuteda o

agravamiento

Poblacioacuten Laboral con sospecha de FRP

Cualquiera a Criterio Meacutedico

+ Q10FRP

10

iquestQUEacute EFECTOS SOBRE LA SALUD

2- PROTOCOLO PSICOVS2012 OBJETIVOS

Clasificacioacuten Internacional de Enfermedades 9ordf Revisioacuten Modificada Cliacutenica (CIE9-MC) o en

su defecto CIE9

Grupo 5 Trastornos Mentales

Grupo 7 Enfermedades del Sistema Circulatorio

Grupo 9 Enfermedades del Aparato Digestivo

Grupo 12 Enfermedades de la Piel y Tejido Subcutaacuteneo

Grupo 13 Enf del Sistema Osteoarticular

11

3- PROTOCOLO PSICOVS2012 NIVELES DE INTERVENCIOacuteN

NIVEL DE INTERVENCIOacuteN 1

NIVEL DE INTERVENCIOacuteN 2

NIVEL DE INTERVENCIOacuteN 3

NIVEL DE INTERVENCIOacuteN 4

12

NO ES UNA EVALUACION

DE RIESGOS

PSICOSOCIALES

Nivel de intervencioacuten 1

-Poblacioacuten diana o ER + (pasa a nivel 2) o

-Cuestionario baacutesico de Identificacion de 10Q-FRP

o gt 12 puntos

o yo 1 pregunta gt3 puntos

- SF36 estado de salud actual o comparado =1 (escala Likert

4 o 5) (es criterio de derivacioacuten per se D1)

-Entrevista semiestructurada (factores de confusioacuten

laborales y extralaborales gt 7)

Nivel de

intervencioacuten 1

3- PROTOCOLO PSICOVS2012 NIVELES DE INTERVENCIOacuteN

13

FACTORES PSICOSOCIALES VS

FACTORES DE RIESGO PSICOSOCIAL

1Leka S y Cox T 2009 The European Framework for Psychosocial

Risk Management Disponible en

httpprima-eforgDocumentsPRIMA-EF20eBOOKpdf

Clasificacioacuten adoptada por la Agencia Europea para la Seguridad y Salud en el Trabajo (Grupo PRIMA)1

bullContenido del trabajo falta de variedad o ciclos de trabajo cortos tareas fragmentadas o carentes de

sentido incertidumbre infrautilizacioacuten de las propias capacidades trabajo con personas

bullCarga y ritmo de trabajo carga de trabajo excesiva o insuficiente ritmo marcado por las maacutequinas

presioacuten de tiempo plazos estrictos

bullTiempo de trabajo horarios muy impredecibles trabajo a turnos trabajo nocturno rigidez de los

horarios

bullParticipacioacuten y control falta de participacioacuten en la toma de decisiones falta de control sobre la carga

de trabajo el ritmo de trabajo los turnoshellip

bullCultura organizacional comunicaciones pobres apoyo insuficiente ante los problemas o el desarrollo

personal falta de definicioacuten o de acuerdo en los objetivos de la organizacioacuten

bullRelaciones personales aislamiento social o fiacutesico relaciones insuficientes con los superiores conflictos

interpersonales falta de apoyo social

bullRol ambiguumledad o conflicto de rol responsabilidad sobre personas

bullDesarrollo personal ldquoestancamientordquo profesional escasa valoracioacuten social del trabajo inseguridad en el

trabajo falta o exceso de promocioacuten

bullInteraccioacuten casa-trabajo conflicto de exigencias problemas de la doble presencia

14

Nivel de intervencioacuten 2

NIVEL DE INTERVENCIOacuteN 2

NIVEL DE INTERVENCION 1

POSITIVO

POBLACIOacuteN

DIANA

-Cuestionario GHQ-12 de Goldberg ge3 puntos yo

-Pregunta simple de estreacutes FIOH gt 3 yo

-2Q- Indicador General de Malestar gt 3 yo

- Entrevista semiestructurada (D2)- Actitud y comportamiento tendencia a mostrar estado psiacutequico

para obtener ganancias

- Q-IFC- Indicador de presencia de suspicacia paranoide que

orienta hacia un posible estado psicopatoloacutegico

3- PROTOCOLO PSICOVS2012 NIVELES DE INTERVENCIOacuteN

Dantildeo

(primer apellido)

15

Nivel de

intervencioacuten 3

Nivel de intervencioacuten 3

-C1- Cuestionario Noacuterdico adaptado TME gt 3

puntos 12 meses o gt1 punto IT yo

-C2- Cuestionario de Somatizaciones S-10QS gt 3

puntos 12 meses o gt2 puntos IT yo

-Exploracioacuten fiacutesica anamneacutesica Somatometriacutea

osteomuscular piel cardiorrespiratoria

gastrointestinal y neuroloacutegicamental (D3)

3- PROTOCOLO PSICOVS2012 NIVELES DE INTERVENCIOacuteN

Dantildeo

(segundo apellido)

16

Derivacioacuten y

notificacioacuten

Nivel de intervencioacuten

Nivel de intervencioacuten 4

-Documento de derivacioacuten (supuestos

D1D2 y D3) (ERT o CC) Personal especializado del SP

SPS

MATEPSS

3- PROTOCOLO PSICOVS2012 NIVELES DE INTERVENCIOacuteN

17

4- Aplicacioacuten praacutectica Estudio PREISAP

Las consecuencias de los procesos de ajuste de plantilla en las

personas que pierden el empleo (viacutectimas) queda probada y es mucho

lo publicado sobre el tema sin embargo es difiacutecil encontrar estudios

sobre el efecto en la salud psicofiacutesica de los llamados supervivientes

es decir los trabajadores que permanecen activos en la empresa

18

Estudio PREISAP OBJETIVOS

- Medir el impacto de los factores de riesgo

psicosocial alterados sobre el nivel de salud mental y

salud percibida tras 7 antildeos -desde el inicio de los

procesos de reestructuracioacuten emprendidos por una

empresa espantildeola del metal entre 2007-2014 y 3 antildeos

despueacutes (2017) en pleno proceso de recuperacioacuten

econoacutemica

- Analizar las variables que intervienen en el mismo

la permanencia del efecto en el tiempo y las

diferencias seguacuten geacutenero edad y ocupacioacuten

19

Estudio PREISAP II Material y Meacutetodo

Se analizan los datos recogidos

de los reconocimientos

meacutedicos de 241 supervivientes

aplicando el protocolo

PSICOVS2012

Plantilla

2007

Plantilla

2014

Nordm reco

meacutedicos

2014

Nordm reco

meacutedicos

2017

531 310

(584)

284

(916)

241

(777)

Se evaluoacute el iacutendice de riesgo psicosocial (10 QFRP) y se consideroacute la presencia de

acontecimientos traumaacuteticos Para medir el grado de bienestar laboral se analizoacute

el nivel de Salud Mental (GHQ12) Salud Percibida y comparada (SF36) Estreacutes

(FIOH) Malestar (IGM) y Suspicacia Paranoide (IFC)

Se estudia la asociacioacuten entre las caracteriacutesticas personaleslaborales y el efecto del

tiempo en el iacutendice de bienestar indicando los valores p de cada prueba empleando

el Coeficiente de Correlacioacuten de Pearson la T de Student y Anova Para el anaacutelisis

multivariable se calcularon las Odd Ratio (IC 95)

Tamantildeo del Efecto (d) se emplea el iacutendice de meacutetrica comuacuten propuesto por Cohen

(1988) que indica la magnitud de una relacioacuten o efecto

20

Estudio PREISAP Material y Meacutetodo

Grupos Ocupacionales (Categoriacutea)

Frecuencia Porcentaje

Porcentaje

vaacutelido

Porcentaje

acumuladoVaacutelido Azul 148 614 614 614

Blanco 93 386 386 1000

Total 241 1000 1000

Geacutenero

Frecuencia Porcentaje

Porcentaje

vaacutelido

Porcentaje

acumuladoVaacutelido Hombre 219 909 909 909

Mujer 22 91 91 1000

Total 241 1000 1000

Tramo etario

Frecuencia Porcentaje

Porcentaje

vaacutelido

Porcentaje

acumuladoVaacutelido lt 50 antildeos 190 788 788 788

gt 50 antildeos 51 212 212 1000

Total 241 1000 1000

21

Estudio PREISAP Resultados

Efecto del tiempo sobre la valoracioacuten promedio de FRP

Prueba F Pobabilidad (p) Tamantildeo del Efecto (η2)

19517 0000 0075

Nota Tamantildeo del efecto Bajo (01) Medio (06) Alto (014)

Anaacutelisis de la evolucioacuten del Iacutendice

de Riesgo Psicosocial (10Q-IFRP)

entre 2014 y 2017 iniciada la fase

de expansioacuten y recuperacioacuten

econoacutemica Efecto de tamantildeo

medio pero relevante del tiempo

en el nivel de riesgo psicosocial

que permite rechazar la hipoacutetesis

inicial y justifica que el impacto

negativo de la restructuracioacuten

disminuye con el tiempo

Efecto tiempogrupo ocupacional en la valoracioacuten de FRP

Prueba F Pobabilidad (p) Tamantildeo del Efecto (η2)

6772 0010 0028

Nota Tamantildeo del efecto Bajo (01) Medio (06) Alto (014)

El anaacutelisis diferencial del efecto

del tiempo en el IFRP seguacuten

Ocupacioacuten (BlueWhite collar)

justifica diferencias dignas de

considerar destacando un mayor

impacto del tiempo en la

recuperacioacuten de los indicadores

de salud ente los trabajadores

supervivientes menos

cualificados entre 20142017

22

Estudio PREISAP Resultados

602

465

00

100

200

300

400

500

600

700

1 2

Proporcioacuten empleados con 10Q-FRP alterado 2014

2017

793

668

600

620

640

660

680

700

720

740

760

780

800

820

1 2

Proporcioacuten empleados con alguna dimensioacuten de FRP

alterada 2014 2017

Anaacutelisis de la evolucioacuten del Iacutendice de Riesgo Psicosocial (IFR-Q10) entre

2014 y 2017 iniciada la fase de expansioacuten y recuperacioacuten econoacutemica

23

Estudio PREISAP Resultados

195

137

00

50

100

150

200

250

1 2

Proporcioacuten empleados con CARGA Y RITMO alterados

2014 2017

419

141

00

50

100

150

200

250

300

350

400

450

1 2

Proporcioacuten empleados con CONTENIDO DEL TRABAJO

alterado 2014 2017

Factores de Riesgo Psicosocial con diferencias estadiacutesticamente

significativas en el periodo 2014 y 2017

24

Estudio PREISAP Resultados

La evolucioacuten de los indicadores

de salud analizados confirman

un efecto medio aunque

relevante del tiempo sobre el

nivel de Salud Mental que

destaca por su mejoriacutea en 2017

tanto a nivel general GHQ como

considerada aisladamente la

dimensioacuten Depresioacuten-GHQ

Efecto del tiempo sobre el iacutendie de Salud Mental (GHQ)

Prueba F Pobabilidad (p) Tamantildeo del Efecto (η2)

13081 0000 0062

Nota Tamantildeo del efecto Bajo (01) Medio (06) Alto (014)

Efecto del tiempo sobre el nivel de salud (SF36) compara

con la de hace un antildeo

Prueba F Pobabilidad (p) Tamantildeo del Efecto (η2)

4440 0036 0018

Nota Tamantildeo del efecto Bajo (01) Medio (06) Alto (014)

Efecto similar sobre el nivel de

salud (SF36) comparada con la de

hace un antildeo que reduce la

proporcioacuten de trabajadores que la

perciben alterada hasta un 5

Indicador que mejora para todos

los trabajadores sin diferencias

relevantes entre los supervivientes

en funcioacuten a su cualificacioacuten

25

91

50

00

10

20

30

40

50

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90

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1 2

Proporcioacuten empleados con SF36 COMPARADA alterado

2014 2017

Estudio PREISAP Resultados

58

12

00

10

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40

50

60

70

1 2

Proporcioacuten empleados con GHQ-DEPRESIOacuteN alterado

20142017

162

37

00

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40

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100

120

140

160

180

1 2

Proporcioacuten empleados con GHQ alterado 2014 2017

Anaacutelisis del efecto del tiempo en los Indicadores de Salud evaluados

26

Estudio PREISAP Resultados

Factores moderadores Grupo Ocupacional Trabajadores Vulnerables

+ -

27

5- Conclusiones

La I parte permitioacute confirmar que la restructuracioacuten y la perdida de empleo se asocia con un

deterioro del entorno psicosocial de la organizacioacuten y perdida de salud en los supervivientes

La II parte refrenda lo sentildealado en la bibliografiacutea y destaca que existen diferencias entre el

efecto de la reestructuracioacuten a corto y largo plazo Reflejando que transcurridos tres antildeos

(2017) desde la finalizacioacuten del largo proceso de restructuracioacuten (2010-14) se produce una

recuperacioacuten del nivel de riesgo psicosocial percibido principalmente con la mejoriacutea del nivel de

carga ritmo y contenido del trabajo entre los empleados de menor cualificacioacuten -blue collar- y que

determina una recuperacioacuten del nivel de salud mental depresioacuten y salud comparada con la de

hace un antildeo

Los resultados del estudio coinciden con lo sentildealado en la bibliografiacutea y confirman que el

cambio organizacional afecta negativamente la salud de los empleados a corto plazo pero

tambieacuten que es posible recuperarse de dichos efectos negativos y que el proceso de cambio

debe gestionarse no improvisarse atendiendo a las necesidades de los empleados por genero

edad y ocupacioacuten

Este trabajo contribuye y dota de informacioacuten valida para el disentildeo de intervenciones y el

desarrollo de programas de cambio saludables en las organizaciones

Soriano G Villaplana M Procesos de reestructuracioacuten empresarial y su impacto

en la salud psicofiacutesica en una poblacioacuten laboral ldquoEstudio PREISAPrdquo Rev Asoc

Esp Espec Med Trab [online] 2017 vol26 n3 pp161-177 ISSN 1132-6255

guillermosorianosgscomhttpwwwaeemtcomcontenidosRecursosGuia_PSICOVS2012guia_PSICOVS2012pdf

Page 7: Políticas públicas de Seguridad y Salud en Iberoamerica y riesgos … · 2019-07-04 · -Entrevista semiestructurada (factores de confusión laborales y extralaborales > 7) Nivel

7

GUIacuteA PARA LA VIGILANCIA ESPECIacuteFICA DE LA SALUD DE LOS TRABAJADORES

EXPUESTOS A FACTORES DE RIESGO PSICOSOCIAL

PROTOCOLO PSICOVS2012

ldquoHacer visible lo invisiblerdquo

OBJETIVO

8

2- PROTOCOLO PSICOVS2012

OBJETIVOS

bull Identificar situaciones

de riesgo y su

magnitud

bull Deteccioacuten precoz de

dantildeos

bull Determinar su origen

laboral

bull Prevencioacuten de FRP

bull Conducta a seguir

Objetivos Generales

Instrumento para la

prevencioacuten de FRP y

sensibilizacioacuten

Objetivos especiacuteficosPuesta a disposicioacuten de

los profesionales

sanitarios de los Servicios

de Prevencioacuten de un

protocolo para la

vigilancia individual y

colectiva de la salud que

permita

ldquoHacer visible lo invisiblerdquo

9

iquestPOBLACIOacuteN DIANA

2- PROTOCOLO PSICOVS2012 OBJETIVOS

Indicadores

MSE

(Morbilidad

Superior a la

Esperada)

Actividades

Sectoriales

de Alta

Demanda y

Bajo Control

Actividades

Sectoriales

de Alta

Carga

Fiacutesica o

Emocional

Atencioacuten

Directa a

Personas

Turnicidad

Nocturnidad

Trabajadores

as sensibles a

exposicioacuten a

FRP

Salud Mental

y riesgo de

recaiacuteda o

agravamiento

Poblacioacuten Laboral con sospecha de FRP

Cualquiera a Criterio Meacutedico

+ Q10FRP

10

iquestQUEacute EFECTOS SOBRE LA SALUD

2- PROTOCOLO PSICOVS2012 OBJETIVOS

Clasificacioacuten Internacional de Enfermedades 9ordf Revisioacuten Modificada Cliacutenica (CIE9-MC) o en

su defecto CIE9

Grupo 5 Trastornos Mentales

Grupo 7 Enfermedades del Sistema Circulatorio

Grupo 9 Enfermedades del Aparato Digestivo

Grupo 12 Enfermedades de la Piel y Tejido Subcutaacuteneo

Grupo 13 Enf del Sistema Osteoarticular

11

3- PROTOCOLO PSICOVS2012 NIVELES DE INTERVENCIOacuteN

NIVEL DE INTERVENCIOacuteN 1

NIVEL DE INTERVENCIOacuteN 2

NIVEL DE INTERVENCIOacuteN 3

NIVEL DE INTERVENCIOacuteN 4

12

NO ES UNA EVALUACION

DE RIESGOS

PSICOSOCIALES

Nivel de intervencioacuten 1

-Poblacioacuten diana o ER + (pasa a nivel 2) o

-Cuestionario baacutesico de Identificacion de 10Q-FRP

o gt 12 puntos

o yo 1 pregunta gt3 puntos

- SF36 estado de salud actual o comparado =1 (escala Likert

4 o 5) (es criterio de derivacioacuten per se D1)

-Entrevista semiestructurada (factores de confusioacuten

laborales y extralaborales gt 7)

Nivel de

intervencioacuten 1

3- PROTOCOLO PSICOVS2012 NIVELES DE INTERVENCIOacuteN

13

FACTORES PSICOSOCIALES VS

FACTORES DE RIESGO PSICOSOCIAL

1Leka S y Cox T 2009 The European Framework for Psychosocial

Risk Management Disponible en

httpprima-eforgDocumentsPRIMA-EF20eBOOKpdf

Clasificacioacuten adoptada por la Agencia Europea para la Seguridad y Salud en el Trabajo (Grupo PRIMA)1

bullContenido del trabajo falta de variedad o ciclos de trabajo cortos tareas fragmentadas o carentes de

sentido incertidumbre infrautilizacioacuten de las propias capacidades trabajo con personas

bullCarga y ritmo de trabajo carga de trabajo excesiva o insuficiente ritmo marcado por las maacutequinas

presioacuten de tiempo plazos estrictos

bullTiempo de trabajo horarios muy impredecibles trabajo a turnos trabajo nocturno rigidez de los

horarios

bullParticipacioacuten y control falta de participacioacuten en la toma de decisiones falta de control sobre la carga

de trabajo el ritmo de trabajo los turnoshellip

bullCultura organizacional comunicaciones pobres apoyo insuficiente ante los problemas o el desarrollo

personal falta de definicioacuten o de acuerdo en los objetivos de la organizacioacuten

bullRelaciones personales aislamiento social o fiacutesico relaciones insuficientes con los superiores conflictos

interpersonales falta de apoyo social

bullRol ambiguumledad o conflicto de rol responsabilidad sobre personas

bullDesarrollo personal ldquoestancamientordquo profesional escasa valoracioacuten social del trabajo inseguridad en el

trabajo falta o exceso de promocioacuten

bullInteraccioacuten casa-trabajo conflicto de exigencias problemas de la doble presencia

14

Nivel de intervencioacuten 2

NIVEL DE INTERVENCIOacuteN 2

NIVEL DE INTERVENCION 1

POSITIVO

POBLACIOacuteN

DIANA

-Cuestionario GHQ-12 de Goldberg ge3 puntos yo

-Pregunta simple de estreacutes FIOH gt 3 yo

-2Q- Indicador General de Malestar gt 3 yo

- Entrevista semiestructurada (D2)- Actitud y comportamiento tendencia a mostrar estado psiacutequico

para obtener ganancias

- Q-IFC- Indicador de presencia de suspicacia paranoide que

orienta hacia un posible estado psicopatoloacutegico

3- PROTOCOLO PSICOVS2012 NIVELES DE INTERVENCIOacuteN

Dantildeo

(primer apellido)

15

Nivel de

intervencioacuten 3

Nivel de intervencioacuten 3

-C1- Cuestionario Noacuterdico adaptado TME gt 3

puntos 12 meses o gt1 punto IT yo

-C2- Cuestionario de Somatizaciones S-10QS gt 3

puntos 12 meses o gt2 puntos IT yo

-Exploracioacuten fiacutesica anamneacutesica Somatometriacutea

osteomuscular piel cardiorrespiratoria

gastrointestinal y neuroloacutegicamental (D3)

3- PROTOCOLO PSICOVS2012 NIVELES DE INTERVENCIOacuteN

Dantildeo

(segundo apellido)

16

Derivacioacuten y

notificacioacuten

Nivel de intervencioacuten

Nivel de intervencioacuten 4

-Documento de derivacioacuten (supuestos

D1D2 y D3) (ERT o CC) Personal especializado del SP

SPS

MATEPSS

3- PROTOCOLO PSICOVS2012 NIVELES DE INTERVENCIOacuteN

17

4- Aplicacioacuten praacutectica Estudio PREISAP

Las consecuencias de los procesos de ajuste de plantilla en las

personas que pierden el empleo (viacutectimas) queda probada y es mucho

lo publicado sobre el tema sin embargo es difiacutecil encontrar estudios

sobre el efecto en la salud psicofiacutesica de los llamados supervivientes

es decir los trabajadores que permanecen activos en la empresa

18

Estudio PREISAP OBJETIVOS

- Medir el impacto de los factores de riesgo

psicosocial alterados sobre el nivel de salud mental y

salud percibida tras 7 antildeos -desde el inicio de los

procesos de reestructuracioacuten emprendidos por una

empresa espantildeola del metal entre 2007-2014 y 3 antildeos

despueacutes (2017) en pleno proceso de recuperacioacuten

econoacutemica

- Analizar las variables que intervienen en el mismo

la permanencia del efecto en el tiempo y las

diferencias seguacuten geacutenero edad y ocupacioacuten

19

Estudio PREISAP II Material y Meacutetodo

Se analizan los datos recogidos

de los reconocimientos

meacutedicos de 241 supervivientes

aplicando el protocolo

PSICOVS2012

Plantilla

2007

Plantilla

2014

Nordm reco

meacutedicos

2014

Nordm reco

meacutedicos

2017

531 310

(584)

284

(916)

241

(777)

Se evaluoacute el iacutendice de riesgo psicosocial (10 QFRP) y se consideroacute la presencia de

acontecimientos traumaacuteticos Para medir el grado de bienestar laboral se analizoacute

el nivel de Salud Mental (GHQ12) Salud Percibida y comparada (SF36) Estreacutes

(FIOH) Malestar (IGM) y Suspicacia Paranoide (IFC)

Se estudia la asociacioacuten entre las caracteriacutesticas personaleslaborales y el efecto del

tiempo en el iacutendice de bienestar indicando los valores p de cada prueba empleando

el Coeficiente de Correlacioacuten de Pearson la T de Student y Anova Para el anaacutelisis

multivariable se calcularon las Odd Ratio (IC 95)

Tamantildeo del Efecto (d) se emplea el iacutendice de meacutetrica comuacuten propuesto por Cohen

(1988) que indica la magnitud de una relacioacuten o efecto

20

Estudio PREISAP Material y Meacutetodo

Grupos Ocupacionales (Categoriacutea)

Frecuencia Porcentaje

Porcentaje

vaacutelido

Porcentaje

acumuladoVaacutelido Azul 148 614 614 614

Blanco 93 386 386 1000

Total 241 1000 1000

Geacutenero

Frecuencia Porcentaje

Porcentaje

vaacutelido

Porcentaje

acumuladoVaacutelido Hombre 219 909 909 909

Mujer 22 91 91 1000

Total 241 1000 1000

Tramo etario

Frecuencia Porcentaje

Porcentaje

vaacutelido

Porcentaje

acumuladoVaacutelido lt 50 antildeos 190 788 788 788

gt 50 antildeos 51 212 212 1000

Total 241 1000 1000

21

Estudio PREISAP Resultados

Efecto del tiempo sobre la valoracioacuten promedio de FRP

Prueba F Pobabilidad (p) Tamantildeo del Efecto (η2)

19517 0000 0075

Nota Tamantildeo del efecto Bajo (01) Medio (06) Alto (014)

Anaacutelisis de la evolucioacuten del Iacutendice

de Riesgo Psicosocial (10Q-IFRP)

entre 2014 y 2017 iniciada la fase

de expansioacuten y recuperacioacuten

econoacutemica Efecto de tamantildeo

medio pero relevante del tiempo

en el nivel de riesgo psicosocial

que permite rechazar la hipoacutetesis

inicial y justifica que el impacto

negativo de la restructuracioacuten

disminuye con el tiempo

Efecto tiempogrupo ocupacional en la valoracioacuten de FRP

Prueba F Pobabilidad (p) Tamantildeo del Efecto (η2)

6772 0010 0028

Nota Tamantildeo del efecto Bajo (01) Medio (06) Alto (014)

El anaacutelisis diferencial del efecto

del tiempo en el IFRP seguacuten

Ocupacioacuten (BlueWhite collar)

justifica diferencias dignas de

considerar destacando un mayor

impacto del tiempo en la

recuperacioacuten de los indicadores

de salud ente los trabajadores

supervivientes menos

cualificados entre 20142017

22

Estudio PREISAP Resultados

602

465

00

100

200

300

400

500

600

700

1 2

Proporcioacuten empleados con 10Q-FRP alterado 2014

2017

793

668

600

620

640

660

680

700

720

740

760

780

800

820

1 2

Proporcioacuten empleados con alguna dimensioacuten de FRP

alterada 2014 2017

Anaacutelisis de la evolucioacuten del Iacutendice de Riesgo Psicosocial (IFR-Q10) entre

2014 y 2017 iniciada la fase de expansioacuten y recuperacioacuten econoacutemica

23

Estudio PREISAP Resultados

195

137

00

50

100

150

200

250

1 2

Proporcioacuten empleados con CARGA Y RITMO alterados

2014 2017

419

141

00

50

100

150

200

250

300

350

400

450

1 2

Proporcioacuten empleados con CONTENIDO DEL TRABAJO

alterado 2014 2017

Factores de Riesgo Psicosocial con diferencias estadiacutesticamente

significativas en el periodo 2014 y 2017

24

Estudio PREISAP Resultados

La evolucioacuten de los indicadores

de salud analizados confirman

un efecto medio aunque

relevante del tiempo sobre el

nivel de Salud Mental que

destaca por su mejoriacutea en 2017

tanto a nivel general GHQ como

considerada aisladamente la

dimensioacuten Depresioacuten-GHQ

Efecto del tiempo sobre el iacutendie de Salud Mental (GHQ)

Prueba F Pobabilidad (p) Tamantildeo del Efecto (η2)

13081 0000 0062

Nota Tamantildeo del efecto Bajo (01) Medio (06) Alto (014)

Efecto del tiempo sobre el nivel de salud (SF36) compara

con la de hace un antildeo

Prueba F Pobabilidad (p) Tamantildeo del Efecto (η2)

4440 0036 0018

Nota Tamantildeo del efecto Bajo (01) Medio (06) Alto (014)

Efecto similar sobre el nivel de

salud (SF36) comparada con la de

hace un antildeo que reduce la

proporcioacuten de trabajadores que la

perciben alterada hasta un 5

Indicador que mejora para todos

los trabajadores sin diferencias

relevantes entre los supervivientes

en funcioacuten a su cualificacioacuten

25

91

50

00

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

1 2

Proporcioacuten empleados con SF36 COMPARADA alterado

2014 2017

Estudio PREISAP Resultados

58

12

00

10

20

30

40

50

60

70

1 2

Proporcioacuten empleados con GHQ-DEPRESIOacuteN alterado

20142017

162

37

00

20

40

60

80

100

120

140

160

180

1 2

Proporcioacuten empleados con GHQ alterado 2014 2017

Anaacutelisis del efecto del tiempo en los Indicadores de Salud evaluados

26

Estudio PREISAP Resultados

Factores moderadores Grupo Ocupacional Trabajadores Vulnerables

+ -

27

5- Conclusiones

La I parte permitioacute confirmar que la restructuracioacuten y la perdida de empleo se asocia con un

deterioro del entorno psicosocial de la organizacioacuten y perdida de salud en los supervivientes

La II parte refrenda lo sentildealado en la bibliografiacutea y destaca que existen diferencias entre el

efecto de la reestructuracioacuten a corto y largo plazo Reflejando que transcurridos tres antildeos

(2017) desde la finalizacioacuten del largo proceso de restructuracioacuten (2010-14) se produce una

recuperacioacuten del nivel de riesgo psicosocial percibido principalmente con la mejoriacutea del nivel de

carga ritmo y contenido del trabajo entre los empleados de menor cualificacioacuten -blue collar- y que

determina una recuperacioacuten del nivel de salud mental depresioacuten y salud comparada con la de

hace un antildeo

Los resultados del estudio coinciden con lo sentildealado en la bibliografiacutea y confirman que el

cambio organizacional afecta negativamente la salud de los empleados a corto plazo pero

tambieacuten que es posible recuperarse de dichos efectos negativos y que el proceso de cambio

debe gestionarse no improvisarse atendiendo a las necesidades de los empleados por genero

edad y ocupacioacuten

Este trabajo contribuye y dota de informacioacuten valida para el disentildeo de intervenciones y el

desarrollo de programas de cambio saludables en las organizaciones

Soriano G Villaplana M Procesos de reestructuracioacuten empresarial y su impacto

en la salud psicofiacutesica en una poblacioacuten laboral ldquoEstudio PREISAPrdquo Rev Asoc

Esp Espec Med Trab [online] 2017 vol26 n3 pp161-177 ISSN 1132-6255

guillermosorianosgscomhttpwwwaeemtcomcontenidosRecursosGuia_PSICOVS2012guia_PSICOVS2012pdf

Page 8: Políticas públicas de Seguridad y Salud en Iberoamerica y riesgos … · 2019-07-04 · -Entrevista semiestructurada (factores de confusión laborales y extralaborales > 7) Nivel

8

2- PROTOCOLO PSICOVS2012

OBJETIVOS

bull Identificar situaciones

de riesgo y su

magnitud

bull Deteccioacuten precoz de

dantildeos

bull Determinar su origen

laboral

bull Prevencioacuten de FRP

bull Conducta a seguir

Objetivos Generales

Instrumento para la

prevencioacuten de FRP y

sensibilizacioacuten

Objetivos especiacuteficosPuesta a disposicioacuten de

los profesionales

sanitarios de los Servicios

de Prevencioacuten de un

protocolo para la

vigilancia individual y

colectiva de la salud que

permita

ldquoHacer visible lo invisiblerdquo

9

iquestPOBLACIOacuteN DIANA

2- PROTOCOLO PSICOVS2012 OBJETIVOS

Indicadores

MSE

(Morbilidad

Superior a la

Esperada)

Actividades

Sectoriales

de Alta

Demanda y

Bajo Control

Actividades

Sectoriales

de Alta

Carga

Fiacutesica o

Emocional

Atencioacuten

Directa a

Personas

Turnicidad

Nocturnidad

Trabajadores

as sensibles a

exposicioacuten a

FRP

Salud Mental

y riesgo de

recaiacuteda o

agravamiento

Poblacioacuten Laboral con sospecha de FRP

Cualquiera a Criterio Meacutedico

+ Q10FRP

10

iquestQUEacute EFECTOS SOBRE LA SALUD

2- PROTOCOLO PSICOVS2012 OBJETIVOS

Clasificacioacuten Internacional de Enfermedades 9ordf Revisioacuten Modificada Cliacutenica (CIE9-MC) o en

su defecto CIE9

Grupo 5 Trastornos Mentales

Grupo 7 Enfermedades del Sistema Circulatorio

Grupo 9 Enfermedades del Aparato Digestivo

Grupo 12 Enfermedades de la Piel y Tejido Subcutaacuteneo

Grupo 13 Enf del Sistema Osteoarticular

11

3- PROTOCOLO PSICOVS2012 NIVELES DE INTERVENCIOacuteN

NIVEL DE INTERVENCIOacuteN 1

NIVEL DE INTERVENCIOacuteN 2

NIVEL DE INTERVENCIOacuteN 3

NIVEL DE INTERVENCIOacuteN 4

12

NO ES UNA EVALUACION

DE RIESGOS

PSICOSOCIALES

Nivel de intervencioacuten 1

-Poblacioacuten diana o ER + (pasa a nivel 2) o

-Cuestionario baacutesico de Identificacion de 10Q-FRP

o gt 12 puntos

o yo 1 pregunta gt3 puntos

- SF36 estado de salud actual o comparado =1 (escala Likert

4 o 5) (es criterio de derivacioacuten per se D1)

-Entrevista semiestructurada (factores de confusioacuten

laborales y extralaborales gt 7)

Nivel de

intervencioacuten 1

3- PROTOCOLO PSICOVS2012 NIVELES DE INTERVENCIOacuteN

13

FACTORES PSICOSOCIALES VS

FACTORES DE RIESGO PSICOSOCIAL

1Leka S y Cox T 2009 The European Framework for Psychosocial

Risk Management Disponible en

httpprima-eforgDocumentsPRIMA-EF20eBOOKpdf

Clasificacioacuten adoptada por la Agencia Europea para la Seguridad y Salud en el Trabajo (Grupo PRIMA)1

bullContenido del trabajo falta de variedad o ciclos de trabajo cortos tareas fragmentadas o carentes de

sentido incertidumbre infrautilizacioacuten de las propias capacidades trabajo con personas

bullCarga y ritmo de trabajo carga de trabajo excesiva o insuficiente ritmo marcado por las maacutequinas

presioacuten de tiempo plazos estrictos

bullTiempo de trabajo horarios muy impredecibles trabajo a turnos trabajo nocturno rigidez de los

horarios

bullParticipacioacuten y control falta de participacioacuten en la toma de decisiones falta de control sobre la carga

de trabajo el ritmo de trabajo los turnoshellip

bullCultura organizacional comunicaciones pobres apoyo insuficiente ante los problemas o el desarrollo

personal falta de definicioacuten o de acuerdo en los objetivos de la organizacioacuten

bullRelaciones personales aislamiento social o fiacutesico relaciones insuficientes con los superiores conflictos

interpersonales falta de apoyo social

bullRol ambiguumledad o conflicto de rol responsabilidad sobre personas

bullDesarrollo personal ldquoestancamientordquo profesional escasa valoracioacuten social del trabajo inseguridad en el

trabajo falta o exceso de promocioacuten

bullInteraccioacuten casa-trabajo conflicto de exigencias problemas de la doble presencia

14

Nivel de intervencioacuten 2

NIVEL DE INTERVENCIOacuteN 2

NIVEL DE INTERVENCION 1

POSITIVO

POBLACIOacuteN

DIANA

-Cuestionario GHQ-12 de Goldberg ge3 puntos yo

-Pregunta simple de estreacutes FIOH gt 3 yo

-2Q- Indicador General de Malestar gt 3 yo

- Entrevista semiestructurada (D2)- Actitud y comportamiento tendencia a mostrar estado psiacutequico

para obtener ganancias

- Q-IFC- Indicador de presencia de suspicacia paranoide que

orienta hacia un posible estado psicopatoloacutegico

3- PROTOCOLO PSICOVS2012 NIVELES DE INTERVENCIOacuteN

Dantildeo

(primer apellido)

15

Nivel de

intervencioacuten 3

Nivel de intervencioacuten 3

-C1- Cuestionario Noacuterdico adaptado TME gt 3

puntos 12 meses o gt1 punto IT yo

-C2- Cuestionario de Somatizaciones S-10QS gt 3

puntos 12 meses o gt2 puntos IT yo

-Exploracioacuten fiacutesica anamneacutesica Somatometriacutea

osteomuscular piel cardiorrespiratoria

gastrointestinal y neuroloacutegicamental (D3)

3- PROTOCOLO PSICOVS2012 NIVELES DE INTERVENCIOacuteN

Dantildeo

(segundo apellido)

16

Derivacioacuten y

notificacioacuten

Nivel de intervencioacuten

Nivel de intervencioacuten 4

-Documento de derivacioacuten (supuestos

D1D2 y D3) (ERT o CC) Personal especializado del SP

SPS

MATEPSS

3- PROTOCOLO PSICOVS2012 NIVELES DE INTERVENCIOacuteN

17

4- Aplicacioacuten praacutectica Estudio PREISAP

Las consecuencias de los procesos de ajuste de plantilla en las

personas que pierden el empleo (viacutectimas) queda probada y es mucho

lo publicado sobre el tema sin embargo es difiacutecil encontrar estudios

sobre el efecto en la salud psicofiacutesica de los llamados supervivientes

es decir los trabajadores que permanecen activos en la empresa

18

Estudio PREISAP OBJETIVOS

- Medir el impacto de los factores de riesgo

psicosocial alterados sobre el nivel de salud mental y

salud percibida tras 7 antildeos -desde el inicio de los

procesos de reestructuracioacuten emprendidos por una

empresa espantildeola del metal entre 2007-2014 y 3 antildeos

despueacutes (2017) en pleno proceso de recuperacioacuten

econoacutemica

- Analizar las variables que intervienen en el mismo

la permanencia del efecto en el tiempo y las

diferencias seguacuten geacutenero edad y ocupacioacuten

19

Estudio PREISAP II Material y Meacutetodo

Se analizan los datos recogidos

de los reconocimientos

meacutedicos de 241 supervivientes

aplicando el protocolo

PSICOVS2012

Plantilla

2007

Plantilla

2014

Nordm reco

meacutedicos

2014

Nordm reco

meacutedicos

2017

531 310

(584)

284

(916)

241

(777)

Se evaluoacute el iacutendice de riesgo psicosocial (10 QFRP) y se consideroacute la presencia de

acontecimientos traumaacuteticos Para medir el grado de bienestar laboral se analizoacute

el nivel de Salud Mental (GHQ12) Salud Percibida y comparada (SF36) Estreacutes

(FIOH) Malestar (IGM) y Suspicacia Paranoide (IFC)

Se estudia la asociacioacuten entre las caracteriacutesticas personaleslaborales y el efecto del

tiempo en el iacutendice de bienestar indicando los valores p de cada prueba empleando

el Coeficiente de Correlacioacuten de Pearson la T de Student y Anova Para el anaacutelisis

multivariable se calcularon las Odd Ratio (IC 95)

Tamantildeo del Efecto (d) se emplea el iacutendice de meacutetrica comuacuten propuesto por Cohen

(1988) que indica la magnitud de una relacioacuten o efecto

20

Estudio PREISAP Material y Meacutetodo

Grupos Ocupacionales (Categoriacutea)

Frecuencia Porcentaje

Porcentaje

vaacutelido

Porcentaje

acumuladoVaacutelido Azul 148 614 614 614

Blanco 93 386 386 1000

Total 241 1000 1000

Geacutenero

Frecuencia Porcentaje

Porcentaje

vaacutelido

Porcentaje

acumuladoVaacutelido Hombre 219 909 909 909

Mujer 22 91 91 1000

Total 241 1000 1000

Tramo etario

Frecuencia Porcentaje

Porcentaje

vaacutelido

Porcentaje

acumuladoVaacutelido lt 50 antildeos 190 788 788 788

gt 50 antildeos 51 212 212 1000

Total 241 1000 1000

21

Estudio PREISAP Resultados

Efecto del tiempo sobre la valoracioacuten promedio de FRP

Prueba F Pobabilidad (p) Tamantildeo del Efecto (η2)

19517 0000 0075

Nota Tamantildeo del efecto Bajo (01) Medio (06) Alto (014)

Anaacutelisis de la evolucioacuten del Iacutendice

de Riesgo Psicosocial (10Q-IFRP)

entre 2014 y 2017 iniciada la fase

de expansioacuten y recuperacioacuten

econoacutemica Efecto de tamantildeo

medio pero relevante del tiempo

en el nivel de riesgo psicosocial

que permite rechazar la hipoacutetesis

inicial y justifica que el impacto

negativo de la restructuracioacuten

disminuye con el tiempo

Efecto tiempogrupo ocupacional en la valoracioacuten de FRP

Prueba F Pobabilidad (p) Tamantildeo del Efecto (η2)

6772 0010 0028

Nota Tamantildeo del efecto Bajo (01) Medio (06) Alto (014)

El anaacutelisis diferencial del efecto

del tiempo en el IFRP seguacuten

Ocupacioacuten (BlueWhite collar)

justifica diferencias dignas de

considerar destacando un mayor

impacto del tiempo en la

recuperacioacuten de los indicadores

de salud ente los trabajadores

supervivientes menos

cualificados entre 20142017

22

Estudio PREISAP Resultados

602

465

00

100

200

300

400

500

600

700

1 2

Proporcioacuten empleados con 10Q-FRP alterado 2014

2017

793

668

600

620

640

660

680

700

720

740

760

780

800

820

1 2

Proporcioacuten empleados con alguna dimensioacuten de FRP

alterada 2014 2017

Anaacutelisis de la evolucioacuten del Iacutendice de Riesgo Psicosocial (IFR-Q10) entre

2014 y 2017 iniciada la fase de expansioacuten y recuperacioacuten econoacutemica

23

Estudio PREISAP Resultados

195

137

00

50

100

150

200

250

1 2

Proporcioacuten empleados con CARGA Y RITMO alterados

2014 2017

419

141

00

50

100

150

200

250

300

350

400

450

1 2

Proporcioacuten empleados con CONTENIDO DEL TRABAJO

alterado 2014 2017

Factores de Riesgo Psicosocial con diferencias estadiacutesticamente

significativas en el periodo 2014 y 2017

24

Estudio PREISAP Resultados

La evolucioacuten de los indicadores

de salud analizados confirman

un efecto medio aunque

relevante del tiempo sobre el

nivel de Salud Mental que

destaca por su mejoriacutea en 2017

tanto a nivel general GHQ como

considerada aisladamente la

dimensioacuten Depresioacuten-GHQ

Efecto del tiempo sobre el iacutendie de Salud Mental (GHQ)

Prueba F Pobabilidad (p) Tamantildeo del Efecto (η2)

13081 0000 0062

Nota Tamantildeo del efecto Bajo (01) Medio (06) Alto (014)

Efecto del tiempo sobre el nivel de salud (SF36) compara

con la de hace un antildeo

Prueba F Pobabilidad (p) Tamantildeo del Efecto (η2)

4440 0036 0018

Nota Tamantildeo del efecto Bajo (01) Medio (06) Alto (014)

Efecto similar sobre el nivel de

salud (SF36) comparada con la de

hace un antildeo que reduce la

proporcioacuten de trabajadores que la

perciben alterada hasta un 5

Indicador que mejora para todos

los trabajadores sin diferencias

relevantes entre los supervivientes

en funcioacuten a su cualificacioacuten

25

91

50

00

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90

100

1 2

Proporcioacuten empleados con SF36 COMPARADA alterado

2014 2017

Estudio PREISAP Resultados

58

12

00

10

20

30

40

50

60

70

1 2

Proporcioacuten empleados con GHQ-DEPRESIOacuteN alterado

20142017

162

37

00

20

40

60

80

100

120

140

160

180

1 2

Proporcioacuten empleados con GHQ alterado 2014 2017

Anaacutelisis del efecto del tiempo en los Indicadores de Salud evaluados

26

Estudio PREISAP Resultados

Factores moderadores Grupo Ocupacional Trabajadores Vulnerables

+ -

27

5- Conclusiones

La I parte permitioacute confirmar que la restructuracioacuten y la perdida de empleo se asocia con un

deterioro del entorno psicosocial de la organizacioacuten y perdida de salud en los supervivientes

La II parte refrenda lo sentildealado en la bibliografiacutea y destaca que existen diferencias entre el

efecto de la reestructuracioacuten a corto y largo plazo Reflejando que transcurridos tres antildeos

(2017) desde la finalizacioacuten del largo proceso de restructuracioacuten (2010-14) se produce una

recuperacioacuten del nivel de riesgo psicosocial percibido principalmente con la mejoriacutea del nivel de

carga ritmo y contenido del trabajo entre los empleados de menor cualificacioacuten -blue collar- y que

determina una recuperacioacuten del nivel de salud mental depresioacuten y salud comparada con la de

hace un antildeo

Los resultados del estudio coinciden con lo sentildealado en la bibliografiacutea y confirman que el

cambio organizacional afecta negativamente la salud de los empleados a corto plazo pero

tambieacuten que es posible recuperarse de dichos efectos negativos y que el proceso de cambio

debe gestionarse no improvisarse atendiendo a las necesidades de los empleados por genero

edad y ocupacioacuten

Este trabajo contribuye y dota de informacioacuten valida para el disentildeo de intervenciones y el

desarrollo de programas de cambio saludables en las organizaciones

Soriano G Villaplana M Procesos de reestructuracioacuten empresarial y su impacto

en la salud psicofiacutesica en una poblacioacuten laboral ldquoEstudio PREISAPrdquo Rev Asoc

Esp Espec Med Trab [online] 2017 vol26 n3 pp161-177 ISSN 1132-6255

guillermosorianosgscomhttpwwwaeemtcomcontenidosRecursosGuia_PSICOVS2012guia_PSICOVS2012pdf

Page 9: Políticas públicas de Seguridad y Salud en Iberoamerica y riesgos … · 2019-07-04 · -Entrevista semiestructurada (factores de confusión laborales y extralaborales > 7) Nivel

9

iquestPOBLACIOacuteN DIANA

2- PROTOCOLO PSICOVS2012 OBJETIVOS

Indicadores

MSE

(Morbilidad

Superior a la

Esperada)

Actividades

Sectoriales

de Alta

Demanda y

Bajo Control

Actividades

Sectoriales

de Alta

Carga

Fiacutesica o

Emocional

Atencioacuten

Directa a

Personas

Turnicidad

Nocturnidad

Trabajadores

as sensibles a

exposicioacuten a

FRP

Salud Mental

y riesgo de

recaiacuteda o

agravamiento

Poblacioacuten Laboral con sospecha de FRP

Cualquiera a Criterio Meacutedico

+ Q10FRP

10

iquestQUEacute EFECTOS SOBRE LA SALUD

2- PROTOCOLO PSICOVS2012 OBJETIVOS

Clasificacioacuten Internacional de Enfermedades 9ordf Revisioacuten Modificada Cliacutenica (CIE9-MC) o en

su defecto CIE9

Grupo 5 Trastornos Mentales

Grupo 7 Enfermedades del Sistema Circulatorio

Grupo 9 Enfermedades del Aparato Digestivo

Grupo 12 Enfermedades de la Piel y Tejido Subcutaacuteneo

Grupo 13 Enf del Sistema Osteoarticular

11

3- PROTOCOLO PSICOVS2012 NIVELES DE INTERVENCIOacuteN

NIVEL DE INTERVENCIOacuteN 1

NIVEL DE INTERVENCIOacuteN 2

NIVEL DE INTERVENCIOacuteN 3

NIVEL DE INTERVENCIOacuteN 4

12

NO ES UNA EVALUACION

DE RIESGOS

PSICOSOCIALES

Nivel de intervencioacuten 1

-Poblacioacuten diana o ER + (pasa a nivel 2) o

-Cuestionario baacutesico de Identificacion de 10Q-FRP

o gt 12 puntos

o yo 1 pregunta gt3 puntos

- SF36 estado de salud actual o comparado =1 (escala Likert

4 o 5) (es criterio de derivacioacuten per se D1)

-Entrevista semiestructurada (factores de confusioacuten

laborales y extralaborales gt 7)

Nivel de

intervencioacuten 1

3- PROTOCOLO PSICOVS2012 NIVELES DE INTERVENCIOacuteN

13

FACTORES PSICOSOCIALES VS

FACTORES DE RIESGO PSICOSOCIAL

1Leka S y Cox T 2009 The European Framework for Psychosocial

Risk Management Disponible en

httpprima-eforgDocumentsPRIMA-EF20eBOOKpdf

Clasificacioacuten adoptada por la Agencia Europea para la Seguridad y Salud en el Trabajo (Grupo PRIMA)1

bullContenido del trabajo falta de variedad o ciclos de trabajo cortos tareas fragmentadas o carentes de

sentido incertidumbre infrautilizacioacuten de las propias capacidades trabajo con personas

bullCarga y ritmo de trabajo carga de trabajo excesiva o insuficiente ritmo marcado por las maacutequinas

presioacuten de tiempo plazos estrictos

bullTiempo de trabajo horarios muy impredecibles trabajo a turnos trabajo nocturno rigidez de los

horarios

bullParticipacioacuten y control falta de participacioacuten en la toma de decisiones falta de control sobre la carga

de trabajo el ritmo de trabajo los turnoshellip

bullCultura organizacional comunicaciones pobres apoyo insuficiente ante los problemas o el desarrollo

personal falta de definicioacuten o de acuerdo en los objetivos de la organizacioacuten

bullRelaciones personales aislamiento social o fiacutesico relaciones insuficientes con los superiores conflictos

interpersonales falta de apoyo social

bullRol ambiguumledad o conflicto de rol responsabilidad sobre personas

bullDesarrollo personal ldquoestancamientordquo profesional escasa valoracioacuten social del trabajo inseguridad en el

trabajo falta o exceso de promocioacuten

bullInteraccioacuten casa-trabajo conflicto de exigencias problemas de la doble presencia

14

Nivel de intervencioacuten 2

NIVEL DE INTERVENCIOacuteN 2

NIVEL DE INTERVENCION 1

POSITIVO

POBLACIOacuteN

DIANA

-Cuestionario GHQ-12 de Goldberg ge3 puntos yo

-Pregunta simple de estreacutes FIOH gt 3 yo

-2Q- Indicador General de Malestar gt 3 yo

- Entrevista semiestructurada (D2)- Actitud y comportamiento tendencia a mostrar estado psiacutequico

para obtener ganancias

- Q-IFC- Indicador de presencia de suspicacia paranoide que

orienta hacia un posible estado psicopatoloacutegico

3- PROTOCOLO PSICOVS2012 NIVELES DE INTERVENCIOacuteN

Dantildeo

(primer apellido)

15

Nivel de

intervencioacuten 3

Nivel de intervencioacuten 3

-C1- Cuestionario Noacuterdico adaptado TME gt 3

puntos 12 meses o gt1 punto IT yo

-C2- Cuestionario de Somatizaciones S-10QS gt 3

puntos 12 meses o gt2 puntos IT yo

-Exploracioacuten fiacutesica anamneacutesica Somatometriacutea

osteomuscular piel cardiorrespiratoria

gastrointestinal y neuroloacutegicamental (D3)

3- PROTOCOLO PSICOVS2012 NIVELES DE INTERVENCIOacuteN

Dantildeo

(segundo apellido)

16

Derivacioacuten y

notificacioacuten

Nivel de intervencioacuten

Nivel de intervencioacuten 4

-Documento de derivacioacuten (supuestos

D1D2 y D3) (ERT o CC) Personal especializado del SP

SPS

MATEPSS

3- PROTOCOLO PSICOVS2012 NIVELES DE INTERVENCIOacuteN

17

4- Aplicacioacuten praacutectica Estudio PREISAP

Las consecuencias de los procesos de ajuste de plantilla en las

personas que pierden el empleo (viacutectimas) queda probada y es mucho

lo publicado sobre el tema sin embargo es difiacutecil encontrar estudios

sobre el efecto en la salud psicofiacutesica de los llamados supervivientes

es decir los trabajadores que permanecen activos en la empresa

18

Estudio PREISAP OBJETIVOS

- Medir el impacto de los factores de riesgo

psicosocial alterados sobre el nivel de salud mental y

salud percibida tras 7 antildeos -desde el inicio de los

procesos de reestructuracioacuten emprendidos por una

empresa espantildeola del metal entre 2007-2014 y 3 antildeos

despueacutes (2017) en pleno proceso de recuperacioacuten

econoacutemica

- Analizar las variables que intervienen en el mismo

la permanencia del efecto en el tiempo y las

diferencias seguacuten geacutenero edad y ocupacioacuten

19

Estudio PREISAP II Material y Meacutetodo

Se analizan los datos recogidos

de los reconocimientos

meacutedicos de 241 supervivientes

aplicando el protocolo

PSICOVS2012

Plantilla

2007

Plantilla

2014

Nordm reco

meacutedicos

2014

Nordm reco

meacutedicos

2017

531 310

(584)

284

(916)

241

(777)

Se evaluoacute el iacutendice de riesgo psicosocial (10 QFRP) y se consideroacute la presencia de

acontecimientos traumaacuteticos Para medir el grado de bienestar laboral se analizoacute

el nivel de Salud Mental (GHQ12) Salud Percibida y comparada (SF36) Estreacutes

(FIOH) Malestar (IGM) y Suspicacia Paranoide (IFC)

Se estudia la asociacioacuten entre las caracteriacutesticas personaleslaborales y el efecto del

tiempo en el iacutendice de bienestar indicando los valores p de cada prueba empleando

el Coeficiente de Correlacioacuten de Pearson la T de Student y Anova Para el anaacutelisis

multivariable se calcularon las Odd Ratio (IC 95)

Tamantildeo del Efecto (d) se emplea el iacutendice de meacutetrica comuacuten propuesto por Cohen

(1988) que indica la magnitud de una relacioacuten o efecto

20

Estudio PREISAP Material y Meacutetodo

Grupos Ocupacionales (Categoriacutea)

Frecuencia Porcentaje

Porcentaje

vaacutelido

Porcentaje

acumuladoVaacutelido Azul 148 614 614 614

Blanco 93 386 386 1000

Total 241 1000 1000

Geacutenero

Frecuencia Porcentaje

Porcentaje

vaacutelido

Porcentaje

acumuladoVaacutelido Hombre 219 909 909 909

Mujer 22 91 91 1000

Total 241 1000 1000

Tramo etario

Frecuencia Porcentaje

Porcentaje

vaacutelido

Porcentaje

acumuladoVaacutelido lt 50 antildeos 190 788 788 788

gt 50 antildeos 51 212 212 1000

Total 241 1000 1000

21

Estudio PREISAP Resultados

Efecto del tiempo sobre la valoracioacuten promedio de FRP

Prueba F Pobabilidad (p) Tamantildeo del Efecto (η2)

19517 0000 0075

Nota Tamantildeo del efecto Bajo (01) Medio (06) Alto (014)

Anaacutelisis de la evolucioacuten del Iacutendice

de Riesgo Psicosocial (10Q-IFRP)

entre 2014 y 2017 iniciada la fase

de expansioacuten y recuperacioacuten

econoacutemica Efecto de tamantildeo

medio pero relevante del tiempo

en el nivel de riesgo psicosocial

que permite rechazar la hipoacutetesis

inicial y justifica que el impacto

negativo de la restructuracioacuten

disminuye con el tiempo

Efecto tiempogrupo ocupacional en la valoracioacuten de FRP

Prueba F Pobabilidad (p) Tamantildeo del Efecto (η2)

6772 0010 0028

Nota Tamantildeo del efecto Bajo (01) Medio (06) Alto (014)

El anaacutelisis diferencial del efecto

del tiempo en el IFRP seguacuten

Ocupacioacuten (BlueWhite collar)

justifica diferencias dignas de

considerar destacando un mayor

impacto del tiempo en la

recuperacioacuten de los indicadores

de salud ente los trabajadores

supervivientes menos

cualificados entre 20142017

22

Estudio PREISAP Resultados

602

465

00

100

200

300

400

500

600

700

1 2

Proporcioacuten empleados con 10Q-FRP alterado 2014

2017

793

668

600

620

640

660

680

700

720

740

760

780

800

820

1 2

Proporcioacuten empleados con alguna dimensioacuten de FRP

alterada 2014 2017

Anaacutelisis de la evolucioacuten del Iacutendice de Riesgo Psicosocial (IFR-Q10) entre

2014 y 2017 iniciada la fase de expansioacuten y recuperacioacuten econoacutemica

23

Estudio PREISAP Resultados

195

137

00

50

100

150

200

250

1 2

Proporcioacuten empleados con CARGA Y RITMO alterados

2014 2017

419

141

00

50

100

150

200

250

300

350

400

450

1 2

Proporcioacuten empleados con CONTENIDO DEL TRABAJO

alterado 2014 2017

Factores de Riesgo Psicosocial con diferencias estadiacutesticamente

significativas en el periodo 2014 y 2017

24

Estudio PREISAP Resultados

La evolucioacuten de los indicadores

de salud analizados confirman

un efecto medio aunque

relevante del tiempo sobre el

nivel de Salud Mental que

destaca por su mejoriacutea en 2017

tanto a nivel general GHQ como

considerada aisladamente la

dimensioacuten Depresioacuten-GHQ

Efecto del tiempo sobre el iacutendie de Salud Mental (GHQ)

Prueba F Pobabilidad (p) Tamantildeo del Efecto (η2)

13081 0000 0062

Nota Tamantildeo del efecto Bajo (01) Medio (06) Alto (014)

Efecto del tiempo sobre el nivel de salud (SF36) compara

con la de hace un antildeo

Prueba F Pobabilidad (p) Tamantildeo del Efecto (η2)

4440 0036 0018

Nota Tamantildeo del efecto Bajo (01) Medio (06) Alto (014)

Efecto similar sobre el nivel de

salud (SF36) comparada con la de

hace un antildeo que reduce la

proporcioacuten de trabajadores que la

perciben alterada hasta un 5

Indicador que mejora para todos

los trabajadores sin diferencias

relevantes entre los supervivientes

en funcioacuten a su cualificacioacuten

25

91

50

00

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

1 2

Proporcioacuten empleados con SF36 COMPARADA alterado

2014 2017

Estudio PREISAP Resultados

58

12

00

10

20

30

40

50

60

70

1 2

Proporcioacuten empleados con GHQ-DEPRESIOacuteN alterado

20142017

162

37

00

20

40

60

80

100

120

140

160

180

1 2

Proporcioacuten empleados con GHQ alterado 2014 2017

Anaacutelisis del efecto del tiempo en los Indicadores de Salud evaluados

26

Estudio PREISAP Resultados

Factores moderadores Grupo Ocupacional Trabajadores Vulnerables

+ -

27

5- Conclusiones

La I parte permitioacute confirmar que la restructuracioacuten y la perdida de empleo se asocia con un

deterioro del entorno psicosocial de la organizacioacuten y perdida de salud en los supervivientes

La II parte refrenda lo sentildealado en la bibliografiacutea y destaca que existen diferencias entre el

efecto de la reestructuracioacuten a corto y largo plazo Reflejando que transcurridos tres antildeos

(2017) desde la finalizacioacuten del largo proceso de restructuracioacuten (2010-14) se produce una

recuperacioacuten del nivel de riesgo psicosocial percibido principalmente con la mejoriacutea del nivel de

carga ritmo y contenido del trabajo entre los empleados de menor cualificacioacuten -blue collar- y que

determina una recuperacioacuten del nivel de salud mental depresioacuten y salud comparada con la de

hace un antildeo

Los resultados del estudio coinciden con lo sentildealado en la bibliografiacutea y confirman que el

cambio organizacional afecta negativamente la salud de los empleados a corto plazo pero

tambieacuten que es posible recuperarse de dichos efectos negativos y que el proceso de cambio

debe gestionarse no improvisarse atendiendo a las necesidades de los empleados por genero

edad y ocupacioacuten

Este trabajo contribuye y dota de informacioacuten valida para el disentildeo de intervenciones y el

desarrollo de programas de cambio saludables en las organizaciones

Soriano G Villaplana M Procesos de reestructuracioacuten empresarial y su impacto

en la salud psicofiacutesica en una poblacioacuten laboral ldquoEstudio PREISAPrdquo Rev Asoc

Esp Espec Med Trab [online] 2017 vol26 n3 pp161-177 ISSN 1132-6255

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10

iquestQUEacute EFECTOS SOBRE LA SALUD

2- PROTOCOLO PSICOVS2012 OBJETIVOS

Clasificacioacuten Internacional de Enfermedades 9ordf Revisioacuten Modificada Cliacutenica (CIE9-MC) o en

su defecto CIE9

Grupo 5 Trastornos Mentales

Grupo 7 Enfermedades del Sistema Circulatorio

Grupo 9 Enfermedades del Aparato Digestivo

Grupo 12 Enfermedades de la Piel y Tejido Subcutaacuteneo

Grupo 13 Enf del Sistema Osteoarticular

11

3- PROTOCOLO PSICOVS2012 NIVELES DE INTERVENCIOacuteN

NIVEL DE INTERVENCIOacuteN 1

NIVEL DE INTERVENCIOacuteN 2

NIVEL DE INTERVENCIOacuteN 3

NIVEL DE INTERVENCIOacuteN 4

12

NO ES UNA EVALUACION

DE RIESGOS

PSICOSOCIALES

Nivel de intervencioacuten 1

-Poblacioacuten diana o ER + (pasa a nivel 2) o

-Cuestionario baacutesico de Identificacion de 10Q-FRP

o gt 12 puntos

o yo 1 pregunta gt3 puntos

- SF36 estado de salud actual o comparado =1 (escala Likert

4 o 5) (es criterio de derivacioacuten per se D1)

-Entrevista semiestructurada (factores de confusioacuten

laborales y extralaborales gt 7)

Nivel de

intervencioacuten 1

3- PROTOCOLO PSICOVS2012 NIVELES DE INTERVENCIOacuteN

13

FACTORES PSICOSOCIALES VS

FACTORES DE RIESGO PSICOSOCIAL

1Leka S y Cox T 2009 The European Framework for Psychosocial

Risk Management Disponible en

httpprima-eforgDocumentsPRIMA-EF20eBOOKpdf

Clasificacioacuten adoptada por la Agencia Europea para la Seguridad y Salud en el Trabajo (Grupo PRIMA)1

bullContenido del trabajo falta de variedad o ciclos de trabajo cortos tareas fragmentadas o carentes de

sentido incertidumbre infrautilizacioacuten de las propias capacidades trabajo con personas

bullCarga y ritmo de trabajo carga de trabajo excesiva o insuficiente ritmo marcado por las maacutequinas

presioacuten de tiempo plazos estrictos

bullTiempo de trabajo horarios muy impredecibles trabajo a turnos trabajo nocturno rigidez de los

horarios

bullParticipacioacuten y control falta de participacioacuten en la toma de decisiones falta de control sobre la carga

de trabajo el ritmo de trabajo los turnoshellip

bullCultura organizacional comunicaciones pobres apoyo insuficiente ante los problemas o el desarrollo

personal falta de definicioacuten o de acuerdo en los objetivos de la organizacioacuten

bullRelaciones personales aislamiento social o fiacutesico relaciones insuficientes con los superiores conflictos

interpersonales falta de apoyo social

bullRol ambiguumledad o conflicto de rol responsabilidad sobre personas

bullDesarrollo personal ldquoestancamientordquo profesional escasa valoracioacuten social del trabajo inseguridad en el

trabajo falta o exceso de promocioacuten

bullInteraccioacuten casa-trabajo conflicto de exigencias problemas de la doble presencia

14

Nivel de intervencioacuten 2

NIVEL DE INTERVENCIOacuteN 2

NIVEL DE INTERVENCION 1

POSITIVO

POBLACIOacuteN

DIANA

-Cuestionario GHQ-12 de Goldberg ge3 puntos yo

-Pregunta simple de estreacutes FIOH gt 3 yo

-2Q- Indicador General de Malestar gt 3 yo

- Entrevista semiestructurada (D2)- Actitud y comportamiento tendencia a mostrar estado psiacutequico

para obtener ganancias

- Q-IFC- Indicador de presencia de suspicacia paranoide que

orienta hacia un posible estado psicopatoloacutegico

3- PROTOCOLO PSICOVS2012 NIVELES DE INTERVENCIOacuteN

Dantildeo

(primer apellido)

15

Nivel de

intervencioacuten 3

Nivel de intervencioacuten 3

-C1- Cuestionario Noacuterdico adaptado TME gt 3

puntos 12 meses o gt1 punto IT yo

-C2- Cuestionario de Somatizaciones S-10QS gt 3

puntos 12 meses o gt2 puntos IT yo

-Exploracioacuten fiacutesica anamneacutesica Somatometriacutea

osteomuscular piel cardiorrespiratoria

gastrointestinal y neuroloacutegicamental (D3)

3- PROTOCOLO PSICOVS2012 NIVELES DE INTERVENCIOacuteN

Dantildeo

(segundo apellido)

16

Derivacioacuten y

notificacioacuten

Nivel de intervencioacuten

Nivel de intervencioacuten 4

-Documento de derivacioacuten (supuestos

D1D2 y D3) (ERT o CC) Personal especializado del SP

SPS

MATEPSS

3- PROTOCOLO PSICOVS2012 NIVELES DE INTERVENCIOacuteN

17

4- Aplicacioacuten praacutectica Estudio PREISAP

Las consecuencias de los procesos de ajuste de plantilla en las

personas que pierden el empleo (viacutectimas) queda probada y es mucho

lo publicado sobre el tema sin embargo es difiacutecil encontrar estudios

sobre el efecto en la salud psicofiacutesica de los llamados supervivientes

es decir los trabajadores que permanecen activos en la empresa

18

Estudio PREISAP OBJETIVOS

- Medir el impacto de los factores de riesgo

psicosocial alterados sobre el nivel de salud mental y

salud percibida tras 7 antildeos -desde el inicio de los

procesos de reestructuracioacuten emprendidos por una

empresa espantildeola del metal entre 2007-2014 y 3 antildeos

despueacutes (2017) en pleno proceso de recuperacioacuten

econoacutemica

- Analizar las variables que intervienen en el mismo

la permanencia del efecto en el tiempo y las

diferencias seguacuten geacutenero edad y ocupacioacuten

19

Estudio PREISAP II Material y Meacutetodo

Se analizan los datos recogidos

de los reconocimientos

meacutedicos de 241 supervivientes

aplicando el protocolo

PSICOVS2012

Plantilla

2007

Plantilla

2014

Nordm reco

meacutedicos

2014

Nordm reco

meacutedicos

2017

531 310

(584)

284

(916)

241

(777)

Se evaluoacute el iacutendice de riesgo psicosocial (10 QFRP) y se consideroacute la presencia de

acontecimientos traumaacuteticos Para medir el grado de bienestar laboral se analizoacute

el nivel de Salud Mental (GHQ12) Salud Percibida y comparada (SF36) Estreacutes

(FIOH) Malestar (IGM) y Suspicacia Paranoide (IFC)

Se estudia la asociacioacuten entre las caracteriacutesticas personaleslaborales y el efecto del

tiempo en el iacutendice de bienestar indicando los valores p de cada prueba empleando

el Coeficiente de Correlacioacuten de Pearson la T de Student y Anova Para el anaacutelisis

multivariable se calcularon las Odd Ratio (IC 95)

Tamantildeo del Efecto (d) se emplea el iacutendice de meacutetrica comuacuten propuesto por Cohen

(1988) que indica la magnitud de una relacioacuten o efecto

20

Estudio PREISAP Material y Meacutetodo

Grupos Ocupacionales (Categoriacutea)

Frecuencia Porcentaje

Porcentaje

vaacutelido

Porcentaje

acumuladoVaacutelido Azul 148 614 614 614

Blanco 93 386 386 1000

Total 241 1000 1000

Geacutenero

Frecuencia Porcentaje

Porcentaje

vaacutelido

Porcentaje

acumuladoVaacutelido Hombre 219 909 909 909

Mujer 22 91 91 1000

Total 241 1000 1000

Tramo etario

Frecuencia Porcentaje

Porcentaje

vaacutelido

Porcentaje

acumuladoVaacutelido lt 50 antildeos 190 788 788 788

gt 50 antildeos 51 212 212 1000

Total 241 1000 1000

21

Estudio PREISAP Resultados

Efecto del tiempo sobre la valoracioacuten promedio de FRP

Prueba F Pobabilidad (p) Tamantildeo del Efecto (η2)

19517 0000 0075

Nota Tamantildeo del efecto Bajo (01) Medio (06) Alto (014)

Anaacutelisis de la evolucioacuten del Iacutendice

de Riesgo Psicosocial (10Q-IFRP)

entre 2014 y 2017 iniciada la fase

de expansioacuten y recuperacioacuten

econoacutemica Efecto de tamantildeo

medio pero relevante del tiempo

en el nivel de riesgo psicosocial

que permite rechazar la hipoacutetesis

inicial y justifica que el impacto

negativo de la restructuracioacuten

disminuye con el tiempo

Efecto tiempogrupo ocupacional en la valoracioacuten de FRP

Prueba F Pobabilidad (p) Tamantildeo del Efecto (η2)

6772 0010 0028

Nota Tamantildeo del efecto Bajo (01) Medio (06) Alto (014)

El anaacutelisis diferencial del efecto

del tiempo en el IFRP seguacuten

Ocupacioacuten (BlueWhite collar)

justifica diferencias dignas de

considerar destacando un mayor

impacto del tiempo en la

recuperacioacuten de los indicadores

de salud ente los trabajadores

supervivientes menos

cualificados entre 20142017

22

Estudio PREISAP Resultados

602

465

00

100

200

300

400

500

600

700

1 2

Proporcioacuten empleados con 10Q-FRP alterado 2014

2017

793

668

600

620

640

660

680

700

720

740

760

780

800

820

1 2

Proporcioacuten empleados con alguna dimensioacuten de FRP

alterada 2014 2017

Anaacutelisis de la evolucioacuten del Iacutendice de Riesgo Psicosocial (IFR-Q10) entre

2014 y 2017 iniciada la fase de expansioacuten y recuperacioacuten econoacutemica

23

Estudio PREISAP Resultados

195

137

00

50

100

150

200

250

1 2

Proporcioacuten empleados con CARGA Y RITMO alterados

2014 2017

419

141

00

50

100

150

200

250

300

350

400

450

1 2

Proporcioacuten empleados con CONTENIDO DEL TRABAJO

alterado 2014 2017

Factores de Riesgo Psicosocial con diferencias estadiacutesticamente

significativas en el periodo 2014 y 2017

24

Estudio PREISAP Resultados

La evolucioacuten de los indicadores

de salud analizados confirman

un efecto medio aunque

relevante del tiempo sobre el

nivel de Salud Mental que

destaca por su mejoriacutea en 2017

tanto a nivel general GHQ como

considerada aisladamente la

dimensioacuten Depresioacuten-GHQ

Efecto del tiempo sobre el iacutendie de Salud Mental (GHQ)

Prueba F Pobabilidad (p) Tamantildeo del Efecto (η2)

13081 0000 0062

Nota Tamantildeo del efecto Bajo (01) Medio (06) Alto (014)

Efecto del tiempo sobre el nivel de salud (SF36) compara

con la de hace un antildeo

Prueba F Pobabilidad (p) Tamantildeo del Efecto (η2)

4440 0036 0018

Nota Tamantildeo del efecto Bajo (01) Medio (06) Alto (014)

Efecto similar sobre el nivel de

salud (SF36) comparada con la de

hace un antildeo que reduce la

proporcioacuten de trabajadores que la

perciben alterada hasta un 5

Indicador que mejora para todos

los trabajadores sin diferencias

relevantes entre los supervivientes

en funcioacuten a su cualificacioacuten

25

91

50

00

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

1 2

Proporcioacuten empleados con SF36 COMPARADA alterado

2014 2017

Estudio PREISAP Resultados

58

12

00

10

20

30

40

50

60

70

1 2

Proporcioacuten empleados con GHQ-DEPRESIOacuteN alterado

20142017

162

37

00

20

40

60

80

100

120

140

160

180

1 2

Proporcioacuten empleados con GHQ alterado 2014 2017

Anaacutelisis del efecto del tiempo en los Indicadores de Salud evaluados

26

Estudio PREISAP Resultados

Factores moderadores Grupo Ocupacional Trabajadores Vulnerables

+ -

27

5- Conclusiones

La I parte permitioacute confirmar que la restructuracioacuten y la perdida de empleo se asocia con un

deterioro del entorno psicosocial de la organizacioacuten y perdida de salud en los supervivientes

La II parte refrenda lo sentildealado en la bibliografiacutea y destaca que existen diferencias entre el

efecto de la reestructuracioacuten a corto y largo plazo Reflejando que transcurridos tres antildeos

(2017) desde la finalizacioacuten del largo proceso de restructuracioacuten (2010-14) se produce una

recuperacioacuten del nivel de riesgo psicosocial percibido principalmente con la mejoriacutea del nivel de

carga ritmo y contenido del trabajo entre los empleados de menor cualificacioacuten -blue collar- y que

determina una recuperacioacuten del nivel de salud mental depresioacuten y salud comparada con la de

hace un antildeo

Los resultados del estudio coinciden con lo sentildealado en la bibliografiacutea y confirman que el

cambio organizacional afecta negativamente la salud de los empleados a corto plazo pero

tambieacuten que es posible recuperarse de dichos efectos negativos y que el proceso de cambio

debe gestionarse no improvisarse atendiendo a las necesidades de los empleados por genero

edad y ocupacioacuten

Este trabajo contribuye y dota de informacioacuten valida para el disentildeo de intervenciones y el

desarrollo de programas de cambio saludables en las organizaciones

Soriano G Villaplana M Procesos de reestructuracioacuten empresarial y su impacto

en la salud psicofiacutesica en una poblacioacuten laboral ldquoEstudio PREISAPrdquo Rev Asoc

Esp Espec Med Trab [online] 2017 vol26 n3 pp161-177 ISSN 1132-6255

guillermosorianosgscomhttpwwwaeemtcomcontenidosRecursosGuia_PSICOVS2012guia_PSICOVS2012pdf

Page 11: Políticas públicas de Seguridad y Salud en Iberoamerica y riesgos … · 2019-07-04 · -Entrevista semiestructurada (factores de confusión laborales y extralaborales > 7) Nivel

11

3- PROTOCOLO PSICOVS2012 NIVELES DE INTERVENCIOacuteN

NIVEL DE INTERVENCIOacuteN 1

NIVEL DE INTERVENCIOacuteN 2

NIVEL DE INTERVENCIOacuteN 3

NIVEL DE INTERVENCIOacuteN 4

12

NO ES UNA EVALUACION

DE RIESGOS

PSICOSOCIALES

Nivel de intervencioacuten 1

-Poblacioacuten diana o ER + (pasa a nivel 2) o

-Cuestionario baacutesico de Identificacion de 10Q-FRP

o gt 12 puntos

o yo 1 pregunta gt3 puntos

- SF36 estado de salud actual o comparado =1 (escala Likert

4 o 5) (es criterio de derivacioacuten per se D1)

-Entrevista semiestructurada (factores de confusioacuten

laborales y extralaborales gt 7)

Nivel de

intervencioacuten 1

3- PROTOCOLO PSICOVS2012 NIVELES DE INTERVENCIOacuteN

13

FACTORES PSICOSOCIALES VS

FACTORES DE RIESGO PSICOSOCIAL

1Leka S y Cox T 2009 The European Framework for Psychosocial

Risk Management Disponible en

httpprima-eforgDocumentsPRIMA-EF20eBOOKpdf

Clasificacioacuten adoptada por la Agencia Europea para la Seguridad y Salud en el Trabajo (Grupo PRIMA)1

bullContenido del trabajo falta de variedad o ciclos de trabajo cortos tareas fragmentadas o carentes de

sentido incertidumbre infrautilizacioacuten de las propias capacidades trabajo con personas

bullCarga y ritmo de trabajo carga de trabajo excesiva o insuficiente ritmo marcado por las maacutequinas

presioacuten de tiempo plazos estrictos

bullTiempo de trabajo horarios muy impredecibles trabajo a turnos trabajo nocturno rigidez de los

horarios

bullParticipacioacuten y control falta de participacioacuten en la toma de decisiones falta de control sobre la carga

de trabajo el ritmo de trabajo los turnoshellip

bullCultura organizacional comunicaciones pobres apoyo insuficiente ante los problemas o el desarrollo

personal falta de definicioacuten o de acuerdo en los objetivos de la organizacioacuten

bullRelaciones personales aislamiento social o fiacutesico relaciones insuficientes con los superiores conflictos

interpersonales falta de apoyo social

bullRol ambiguumledad o conflicto de rol responsabilidad sobre personas

bullDesarrollo personal ldquoestancamientordquo profesional escasa valoracioacuten social del trabajo inseguridad en el

trabajo falta o exceso de promocioacuten

bullInteraccioacuten casa-trabajo conflicto de exigencias problemas de la doble presencia

14

Nivel de intervencioacuten 2

NIVEL DE INTERVENCIOacuteN 2

NIVEL DE INTERVENCION 1

POSITIVO

POBLACIOacuteN

DIANA

-Cuestionario GHQ-12 de Goldberg ge3 puntos yo

-Pregunta simple de estreacutes FIOH gt 3 yo

-2Q- Indicador General de Malestar gt 3 yo

- Entrevista semiestructurada (D2)- Actitud y comportamiento tendencia a mostrar estado psiacutequico

para obtener ganancias

- Q-IFC- Indicador de presencia de suspicacia paranoide que

orienta hacia un posible estado psicopatoloacutegico

3- PROTOCOLO PSICOVS2012 NIVELES DE INTERVENCIOacuteN

Dantildeo

(primer apellido)

15

Nivel de

intervencioacuten 3

Nivel de intervencioacuten 3

-C1- Cuestionario Noacuterdico adaptado TME gt 3

puntos 12 meses o gt1 punto IT yo

-C2- Cuestionario de Somatizaciones S-10QS gt 3

puntos 12 meses o gt2 puntos IT yo

-Exploracioacuten fiacutesica anamneacutesica Somatometriacutea

osteomuscular piel cardiorrespiratoria

gastrointestinal y neuroloacutegicamental (D3)

3- PROTOCOLO PSICOVS2012 NIVELES DE INTERVENCIOacuteN

Dantildeo

(segundo apellido)

16

Derivacioacuten y

notificacioacuten

Nivel de intervencioacuten

Nivel de intervencioacuten 4

-Documento de derivacioacuten (supuestos

D1D2 y D3) (ERT o CC) Personal especializado del SP

SPS

MATEPSS

3- PROTOCOLO PSICOVS2012 NIVELES DE INTERVENCIOacuteN

17

4- Aplicacioacuten praacutectica Estudio PREISAP

Las consecuencias de los procesos de ajuste de plantilla en las

personas que pierden el empleo (viacutectimas) queda probada y es mucho

lo publicado sobre el tema sin embargo es difiacutecil encontrar estudios

sobre el efecto en la salud psicofiacutesica de los llamados supervivientes

es decir los trabajadores que permanecen activos en la empresa

18

Estudio PREISAP OBJETIVOS

- Medir el impacto de los factores de riesgo

psicosocial alterados sobre el nivel de salud mental y

salud percibida tras 7 antildeos -desde el inicio de los

procesos de reestructuracioacuten emprendidos por una

empresa espantildeola del metal entre 2007-2014 y 3 antildeos

despueacutes (2017) en pleno proceso de recuperacioacuten

econoacutemica

- Analizar las variables que intervienen en el mismo

la permanencia del efecto en el tiempo y las

diferencias seguacuten geacutenero edad y ocupacioacuten

19

Estudio PREISAP II Material y Meacutetodo

Se analizan los datos recogidos

de los reconocimientos

meacutedicos de 241 supervivientes

aplicando el protocolo

PSICOVS2012

Plantilla

2007

Plantilla

2014

Nordm reco

meacutedicos

2014

Nordm reco

meacutedicos

2017

531 310

(584)

284

(916)

241

(777)

Se evaluoacute el iacutendice de riesgo psicosocial (10 QFRP) y se consideroacute la presencia de

acontecimientos traumaacuteticos Para medir el grado de bienestar laboral se analizoacute

el nivel de Salud Mental (GHQ12) Salud Percibida y comparada (SF36) Estreacutes

(FIOH) Malestar (IGM) y Suspicacia Paranoide (IFC)

Se estudia la asociacioacuten entre las caracteriacutesticas personaleslaborales y el efecto del

tiempo en el iacutendice de bienestar indicando los valores p de cada prueba empleando

el Coeficiente de Correlacioacuten de Pearson la T de Student y Anova Para el anaacutelisis

multivariable se calcularon las Odd Ratio (IC 95)

Tamantildeo del Efecto (d) se emplea el iacutendice de meacutetrica comuacuten propuesto por Cohen

(1988) que indica la magnitud de una relacioacuten o efecto

20

Estudio PREISAP Material y Meacutetodo

Grupos Ocupacionales (Categoriacutea)

Frecuencia Porcentaje

Porcentaje

vaacutelido

Porcentaje

acumuladoVaacutelido Azul 148 614 614 614

Blanco 93 386 386 1000

Total 241 1000 1000

Geacutenero

Frecuencia Porcentaje

Porcentaje

vaacutelido

Porcentaje

acumuladoVaacutelido Hombre 219 909 909 909

Mujer 22 91 91 1000

Total 241 1000 1000

Tramo etario

Frecuencia Porcentaje

Porcentaje

vaacutelido

Porcentaje

acumuladoVaacutelido lt 50 antildeos 190 788 788 788

gt 50 antildeos 51 212 212 1000

Total 241 1000 1000

21

Estudio PREISAP Resultados

Efecto del tiempo sobre la valoracioacuten promedio de FRP

Prueba F Pobabilidad (p) Tamantildeo del Efecto (η2)

19517 0000 0075

Nota Tamantildeo del efecto Bajo (01) Medio (06) Alto (014)

Anaacutelisis de la evolucioacuten del Iacutendice

de Riesgo Psicosocial (10Q-IFRP)

entre 2014 y 2017 iniciada la fase

de expansioacuten y recuperacioacuten

econoacutemica Efecto de tamantildeo

medio pero relevante del tiempo

en el nivel de riesgo psicosocial

que permite rechazar la hipoacutetesis

inicial y justifica que el impacto

negativo de la restructuracioacuten

disminuye con el tiempo

Efecto tiempogrupo ocupacional en la valoracioacuten de FRP

Prueba F Pobabilidad (p) Tamantildeo del Efecto (η2)

6772 0010 0028

Nota Tamantildeo del efecto Bajo (01) Medio (06) Alto (014)

El anaacutelisis diferencial del efecto

del tiempo en el IFRP seguacuten

Ocupacioacuten (BlueWhite collar)

justifica diferencias dignas de

considerar destacando un mayor

impacto del tiempo en la

recuperacioacuten de los indicadores

de salud ente los trabajadores

supervivientes menos

cualificados entre 20142017

22

Estudio PREISAP Resultados

602

465

00

100

200

300

400

500

600

700

1 2

Proporcioacuten empleados con 10Q-FRP alterado 2014

2017

793

668

600

620

640

660

680

700

720

740

760

780

800

820

1 2

Proporcioacuten empleados con alguna dimensioacuten de FRP

alterada 2014 2017

Anaacutelisis de la evolucioacuten del Iacutendice de Riesgo Psicosocial (IFR-Q10) entre

2014 y 2017 iniciada la fase de expansioacuten y recuperacioacuten econoacutemica

23

Estudio PREISAP Resultados

195

137

00

50

100

150

200

250

1 2

Proporcioacuten empleados con CARGA Y RITMO alterados

2014 2017

419

141

00

50

100

150

200

250

300

350

400

450

1 2

Proporcioacuten empleados con CONTENIDO DEL TRABAJO

alterado 2014 2017

Factores de Riesgo Psicosocial con diferencias estadiacutesticamente

significativas en el periodo 2014 y 2017

24

Estudio PREISAP Resultados

La evolucioacuten de los indicadores

de salud analizados confirman

un efecto medio aunque

relevante del tiempo sobre el

nivel de Salud Mental que

destaca por su mejoriacutea en 2017

tanto a nivel general GHQ como

considerada aisladamente la

dimensioacuten Depresioacuten-GHQ

Efecto del tiempo sobre el iacutendie de Salud Mental (GHQ)

Prueba F Pobabilidad (p) Tamantildeo del Efecto (η2)

13081 0000 0062

Nota Tamantildeo del efecto Bajo (01) Medio (06) Alto (014)

Efecto del tiempo sobre el nivel de salud (SF36) compara

con la de hace un antildeo

Prueba F Pobabilidad (p) Tamantildeo del Efecto (η2)

4440 0036 0018

Nota Tamantildeo del efecto Bajo (01) Medio (06) Alto (014)

Efecto similar sobre el nivel de

salud (SF36) comparada con la de

hace un antildeo que reduce la

proporcioacuten de trabajadores que la

perciben alterada hasta un 5

Indicador que mejora para todos

los trabajadores sin diferencias

relevantes entre los supervivientes

en funcioacuten a su cualificacioacuten

25

91

50

00

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

1 2

Proporcioacuten empleados con SF36 COMPARADA alterado

2014 2017

Estudio PREISAP Resultados

58

12

00

10

20

30

40

50

60

70

1 2

Proporcioacuten empleados con GHQ-DEPRESIOacuteN alterado

20142017

162

37

00

20

40

60

80

100

120

140

160

180

1 2

Proporcioacuten empleados con GHQ alterado 2014 2017

Anaacutelisis del efecto del tiempo en los Indicadores de Salud evaluados

26

Estudio PREISAP Resultados

Factores moderadores Grupo Ocupacional Trabajadores Vulnerables

+ -

27

5- Conclusiones

La I parte permitioacute confirmar que la restructuracioacuten y la perdida de empleo se asocia con un

deterioro del entorno psicosocial de la organizacioacuten y perdida de salud en los supervivientes

La II parte refrenda lo sentildealado en la bibliografiacutea y destaca que existen diferencias entre el

efecto de la reestructuracioacuten a corto y largo plazo Reflejando que transcurridos tres antildeos

(2017) desde la finalizacioacuten del largo proceso de restructuracioacuten (2010-14) se produce una

recuperacioacuten del nivel de riesgo psicosocial percibido principalmente con la mejoriacutea del nivel de

carga ritmo y contenido del trabajo entre los empleados de menor cualificacioacuten -blue collar- y que

determina una recuperacioacuten del nivel de salud mental depresioacuten y salud comparada con la de

hace un antildeo

Los resultados del estudio coinciden con lo sentildealado en la bibliografiacutea y confirman que el

cambio organizacional afecta negativamente la salud de los empleados a corto plazo pero

tambieacuten que es posible recuperarse de dichos efectos negativos y que el proceso de cambio

debe gestionarse no improvisarse atendiendo a las necesidades de los empleados por genero

edad y ocupacioacuten

Este trabajo contribuye y dota de informacioacuten valida para el disentildeo de intervenciones y el

desarrollo de programas de cambio saludables en las organizaciones

Soriano G Villaplana M Procesos de reestructuracioacuten empresarial y su impacto

en la salud psicofiacutesica en una poblacioacuten laboral ldquoEstudio PREISAPrdquo Rev Asoc

Esp Espec Med Trab [online] 2017 vol26 n3 pp161-177 ISSN 1132-6255

guillermosorianosgscomhttpwwwaeemtcomcontenidosRecursosGuia_PSICOVS2012guia_PSICOVS2012pdf

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12

NO ES UNA EVALUACION

DE RIESGOS

PSICOSOCIALES

Nivel de intervencioacuten 1

-Poblacioacuten diana o ER + (pasa a nivel 2) o

-Cuestionario baacutesico de Identificacion de 10Q-FRP

o gt 12 puntos

o yo 1 pregunta gt3 puntos

- SF36 estado de salud actual o comparado =1 (escala Likert

4 o 5) (es criterio de derivacioacuten per se D1)

-Entrevista semiestructurada (factores de confusioacuten

laborales y extralaborales gt 7)

Nivel de

intervencioacuten 1

3- PROTOCOLO PSICOVS2012 NIVELES DE INTERVENCIOacuteN

13

FACTORES PSICOSOCIALES VS

FACTORES DE RIESGO PSICOSOCIAL

1Leka S y Cox T 2009 The European Framework for Psychosocial

Risk Management Disponible en

httpprima-eforgDocumentsPRIMA-EF20eBOOKpdf

Clasificacioacuten adoptada por la Agencia Europea para la Seguridad y Salud en el Trabajo (Grupo PRIMA)1

bullContenido del trabajo falta de variedad o ciclos de trabajo cortos tareas fragmentadas o carentes de

sentido incertidumbre infrautilizacioacuten de las propias capacidades trabajo con personas

bullCarga y ritmo de trabajo carga de trabajo excesiva o insuficiente ritmo marcado por las maacutequinas

presioacuten de tiempo plazos estrictos

bullTiempo de trabajo horarios muy impredecibles trabajo a turnos trabajo nocturno rigidez de los

horarios

bullParticipacioacuten y control falta de participacioacuten en la toma de decisiones falta de control sobre la carga

de trabajo el ritmo de trabajo los turnoshellip

bullCultura organizacional comunicaciones pobres apoyo insuficiente ante los problemas o el desarrollo

personal falta de definicioacuten o de acuerdo en los objetivos de la organizacioacuten

bullRelaciones personales aislamiento social o fiacutesico relaciones insuficientes con los superiores conflictos

interpersonales falta de apoyo social

bullRol ambiguumledad o conflicto de rol responsabilidad sobre personas

bullDesarrollo personal ldquoestancamientordquo profesional escasa valoracioacuten social del trabajo inseguridad en el

trabajo falta o exceso de promocioacuten

bullInteraccioacuten casa-trabajo conflicto de exigencias problemas de la doble presencia

14

Nivel de intervencioacuten 2

NIVEL DE INTERVENCIOacuteN 2

NIVEL DE INTERVENCION 1

POSITIVO

POBLACIOacuteN

DIANA

-Cuestionario GHQ-12 de Goldberg ge3 puntos yo

-Pregunta simple de estreacutes FIOH gt 3 yo

-2Q- Indicador General de Malestar gt 3 yo

- Entrevista semiestructurada (D2)- Actitud y comportamiento tendencia a mostrar estado psiacutequico

para obtener ganancias

- Q-IFC- Indicador de presencia de suspicacia paranoide que

orienta hacia un posible estado psicopatoloacutegico

3- PROTOCOLO PSICOVS2012 NIVELES DE INTERVENCIOacuteN

Dantildeo

(primer apellido)

15

Nivel de

intervencioacuten 3

Nivel de intervencioacuten 3

-C1- Cuestionario Noacuterdico adaptado TME gt 3

puntos 12 meses o gt1 punto IT yo

-C2- Cuestionario de Somatizaciones S-10QS gt 3

puntos 12 meses o gt2 puntos IT yo

-Exploracioacuten fiacutesica anamneacutesica Somatometriacutea

osteomuscular piel cardiorrespiratoria

gastrointestinal y neuroloacutegicamental (D3)

3- PROTOCOLO PSICOVS2012 NIVELES DE INTERVENCIOacuteN

Dantildeo

(segundo apellido)

16

Derivacioacuten y

notificacioacuten

Nivel de intervencioacuten

Nivel de intervencioacuten 4

-Documento de derivacioacuten (supuestos

D1D2 y D3) (ERT o CC) Personal especializado del SP

SPS

MATEPSS

3- PROTOCOLO PSICOVS2012 NIVELES DE INTERVENCIOacuteN

17

4- Aplicacioacuten praacutectica Estudio PREISAP

Las consecuencias de los procesos de ajuste de plantilla en las

personas que pierden el empleo (viacutectimas) queda probada y es mucho

lo publicado sobre el tema sin embargo es difiacutecil encontrar estudios

sobre el efecto en la salud psicofiacutesica de los llamados supervivientes

es decir los trabajadores que permanecen activos en la empresa

18

Estudio PREISAP OBJETIVOS

- Medir el impacto de los factores de riesgo

psicosocial alterados sobre el nivel de salud mental y

salud percibida tras 7 antildeos -desde el inicio de los

procesos de reestructuracioacuten emprendidos por una

empresa espantildeola del metal entre 2007-2014 y 3 antildeos

despueacutes (2017) en pleno proceso de recuperacioacuten

econoacutemica

- Analizar las variables que intervienen en el mismo

la permanencia del efecto en el tiempo y las

diferencias seguacuten geacutenero edad y ocupacioacuten

19

Estudio PREISAP II Material y Meacutetodo

Se analizan los datos recogidos

de los reconocimientos

meacutedicos de 241 supervivientes

aplicando el protocolo

PSICOVS2012

Plantilla

2007

Plantilla

2014

Nordm reco

meacutedicos

2014

Nordm reco

meacutedicos

2017

531 310

(584)

284

(916)

241

(777)

Se evaluoacute el iacutendice de riesgo psicosocial (10 QFRP) y se consideroacute la presencia de

acontecimientos traumaacuteticos Para medir el grado de bienestar laboral se analizoacute

el nivel de Salud Mental (GHQ12) Salud Percibida y comparada (SF36) Estreacutes

(FIOH) Malestar (IGM) y Suspicacia Paranoide (IFC)

Se estudia la asociacioacuten entre las caracteriacutesticas personaleslaborales y el efecto del

tiempo en el iacutendice de bienestar indicando los valores p de cada prueba empleando

el Coeficiente de Correlacioacuten de Pearson la T de Student y Anova Para el anaacutelisis

multivariable se calcularon las Odd Ratio (IC 95)

Tamantildeo del Efecto (d) se emplea el iacutendice de meacutetrica comuacuten propuesto por Cohen

(1988) que indica la magnitud de una relacioacuten o efecto

20

Estudio PREISAP Material y Meacutetodo

Grupos Ocupacionales (Categoriacutea)

Frecuencia Porcentaje

Porcentaje

vaacutelido

Porcentaje

acumuladoVaacutelido Azul 148 614 614 614

Blanco 93 386 386 1000

Total 241 1000 1000

Geacutenero

Frecuencia Porcentaje

Porcentaje

vaacutelido

Porcentaje

acumuladoVaacutelido Hombre 219 909 909 909

Mujer 22 91 91 1000

Total 241 1000 1000

Tramo etario

Frecuencia Porcentaje

Porcentaje

vaacutelido

Porcentaje

acumuladoVaacutelido lt 50 antildeos 190 788 788 788

gt 50 antildeos 51 212 212 1000

Total 241 1000 1000

21

Estudio PREISAP Resultados

Efecto del tiempo sobre la valoracioacuten promedio de FRP

Prueba F Pobabilidad (p) Tamantildeo del Efecto (η2)

19517 0000 0075

Nota Tamantildeo del efecto Bajo (01) Medio (06) Alto (014)

Anaacutelisis de la evolucioacuten del Iacutendice

de Riesgo Psicosocial (10Q-IFRP)

entre 2014 y 2017 iniciada la fase

de expansioacuten y recuperacioacuten

econoacutemica Efecto de tamantildeo

medio pero relevante del tiempo

en el nivel de riesgo psicosocial

que permite rechazar la hipoacutetesis

inicial y justifica que el impacto

negativo de la restructuracioacuten

disminuye con el tiempo

Efecto tiempogrupo ocupacional en la valoracioacuten de FRP

Prueba F Pobabilidad (p) Tamantildeo del Efecto (η2)

6772 0010 0028

Nota Tamantildeo del efecto Bajo (01) Medio (06) Alto (014)

El anaacutelisis diferencial del efecto

del tiempo en el IFRP seguacuten

Ocupacioacuten (BlueWhite collar)

justifica diferencias dignas de

considerar destacando un mayor

impacto del tiempo en la

recuperacioacuten de los indicadores

de salud ente los trabajadores

supervivientes menos

cualificados entre 20142017

22

Estudio PREISAP Resultados

602

465

00

100

200

300

400

500

600

700

1 2

Proporcioacuten empleados con 10Q-FRP alterado 2014

2017

793

668

600

620

640

660

680

700

720

740

760

780

800

820

1 2

Proporcioacuten empleados con alguna dimensioacuten de FRP

alterada 2014 2017

Anaacutelisis de la evolucioacuten del Iacutendice de Riesgo Psicosocial (IFR-Q10) entre

2014 y 2017 iniciada la fase de expansioacuten y recuperacioacuten econoacutemica

23

Estudio PREISAP Resultados

195

137

00

50

100

150

200

250

1 2

Proporcioacuten empleados con CARGA Y RITMO alterados

2014 2017

419

141

00

50

100

150

200

250

300

350

400

450

1 2

Proporcioacuten empleados con CONTENIDO DEL TRABAJO

alterado 2014 2017

Factores de Riesgo Psicosocial con diferencias estadiacutesticamente

significativas en el periodo 2014 y 2017

24

Estudio PREISAP Resultados

La evolucioacuten de los indicadores

de salud analizados confirman

un efecto medio aunque

relevante del tiempo sobre el

nivel de Salud Mental que

destaca por su mejoriacutea en 2017

tanto a nivel general GHQ como

considerada aisladamente la

dimensioacuten Depresioacuten-GHQ

Efecto del tiempo sobre el iacutendie de Salud Mental (GHQ)

Prueba F Pobabilidad (p) Tamantildeo del Efecto (η2)

13081 0000 0062

Nota Tamantildeo del efecto Bajo (01) Medio (06) Alto (014)

Efecto del tiempo sobre el nivel de salud (SF36) compara

con la de hace un antildeo

Prueba F Pobabilidad (p) Tamantildeo del Efecto (η2)

4440 0036 0018

Nota Tamantildeo del efecto Bajo (01) Medio (06) Alto (014)

Efecto similar sobre el nivel de

salud (SF36) comparada con la de

hace un antildeo que reduce la

proporcioacuten de trabajadores que la

perciben alterada hasta un 5

Indicador que mejora para todos

los trabajadores sin diferencias

relevantes entre los supervivientes

en funcioacuten a su cualificacioacuten

25

91

50

00

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

1 2

Proporcioacuten empleados con SF36 COMPARADA alterado

2014 2017

Estudio PREISAP Resultados

58

12

00

10

20

30

40

50

60

70

1 2

Proporcioacuten empleados con GHQ-DEPRESIOacuteN alterado

20142017

162

37

00

20

40

60

80

100

120

140

160

180

1 2

Proporcioacuten empleados con GHQ alterado 2014 2017

Anaacutelisis del efecto del tiempo en los Indicadores de Salud evaluados

26

Estudio PREISAP Resultados

Factores moderadores Grupo Ocupacional Trabajadores Vulnerables

+ -

27

5- Conclusiones

La I parte permitioacute confirmar que la restructuracioacuten y la perdida de empleo se asocia con un

deterioro del entorno psicosocial de la organizacioacuten y perdida de salud en los supervivientes

La II parte refrenda lo sentildealado en la bibliografiacutea y destaca que existen diferencias entre el

efecto de la reestructuracioacuten a corto y largo plazo Reflejando que transcurridos tres antildeos

(2017) desde la finalizacioacuten del largo proceso de restructuracioacuten (2010-14) se produce una

recuperacioacuten del nivel de riesgo psicosocial percibido principalmente con la mejoriacutea del nivel de

carga ritmo y contenido del trabajo entre los empleados de menor cualificacioacuten -blue collar- y que

determina una recuperacioacuten del nivel de salud mental depresioacuten y salud comparada con la de

hace un antildeo

Los resultados del estudio coinciden con lo sentildealado en la bibliografiacutea y confirman que el

cambio organizacional afecta negativamente la salud de los empleados a corto plazo pero

tambieacuten que es posible recuperarse de dichos efectos negativos y que el proceso de cambio

debe gestionarse no improvisarse atendiendo a las necesidades de los empleados por genero

edad y ocupacioacuten

Este trabajo contribuye y dota de informacioacuten valida para el disentildeo de intervenciones y el

desarrollo de programas de cambio saludables en las organizaciones

Soriano G Villaplana M Procesos de reestructuracioacuten empresarial y su impacto

en la salud psicofiacutesica en una poblacioacuten laboral ldquoEstudio PREISAPrdquo Rev Asoc

Esp Espec Med Trab [online] 2017 vol26 n3 pp161-177 ISSN 1132-6255

guillermosorianosgscomhttpwwwaeemtcomcontenidosRecursosGuia_PSICOVS2012guia_PSICOVS2012pdf

Page 13: Políticas públicas de Seguridad y Salud en Iberoamerica y riesgos … · 2019-07-04 · -Entrevista semiestructurada (factores de confusión laborales y extralaborales > 7) Nivel

13

FACTORES PSICOSOCIALES VS

FACTORES DE RIESGO PSICOSOCIAL

1Leka S y Cox T 2009 The European Framework for Psychosocial

Risk Management Disponible en

httpprima-eforgDocumentsPRIMA-EF20eBOOKpdf

Clasificacioacuten adoptada por la Agencia Europea para la Seguridad y Salud en el Trabajo (Grupo PRIMA)1

bullContenido del trabajo falta de variedad o ciclos de trabajo cortos tareas fragmentadas o carentes de

sentido incertidumbre infrautilizacioacuten de las propias capacidades trabajo con personas

bullCarga y ritmo de trabajo carga de trabajo excesiva o insuficiente ritmo marcado por las maacutequinas

presioacuten de tiempo plazos estrictos

bullTiempo de trabajo horarios muy impredecibles trabajo a turnos trabajo nocturno rigidez de los

horarios

bullParticipacioacuten y control falta de participacioacuten en la toma de decisiones falta de control sobre la carga

de trabajo el ritmo de trabajo los turnoshellip

bullCultura organizacional comunicaciones pobres apoyo insuficiente ante los problemas o el desarrollo

personal falta de definicioacuten o de acuerdo en los objetivos de la organizacioacuten

bullRelaciones personales aislamiento social o fiacutesico relaciones insuficientes con los superiores conflictos

interpersonales falta de apoyo social

bullRol ambiguumledad o conflicto de rol responsabilidad sobre personas

bullDesarrollo personal ldquoestancamientordquo profesional escasa valoracioacuten social del trabajo inseguridad en el

trabajo falta o exceso de promocioacuten

bullInteraccioacuten casa-trabajo conflicto de exigencias problemas de la doble presencia

14

Nivel de intervencioacuten 2

NIVEL DE INTERVENCIOacuteN 2

NIVEL DE INTERVENCION 1

POSITIVO

POBLACIOacuteN

DIANA

-Cuestionario GHQ-12 de Goldberg ge3 puntos yo

-Pregunta simple de estreacutes FIOH gt 3 yo

-2Q- Indicador General de Malestar gt 3 yo

- Entrevista semiestructurada (D2)- Actitud y comportamiento tendencia a mostrar estado psiacutequico

para obtener ganancias

- Q-IFC- Indicador de presencia de suspicacia paranoide que

orienta hacia un posible estado psicopatoloacutegico

3- PROTOCOLO PSICOVS2012 NIVELES DE INTERVENCIOacuteN

Dantildeo

(primer apellido)

15

Nivel de

intervencioacuten 3

Nivel de intervencioacuten 3

-C1- Cuestionario Noacuterdico adaptado TME gt 3

puntos 12 meses o gt1 punto IT yo

-C2- Cuestionario de Somatizaciones S-10QS gt 3

puntos 12 meses o gt2 puntos IT yo

-Exploracioacuten fiacutesica anamneacutesica Somatometriacutea

osteomuscular piel cardiorrespiratoria

gastrointestinal y neuroloacutegicamental (D3)

3- PROTOCOLO PSICOVS2012 NIVELES DE INTERVENCIOacuteN

Dantildeo

(segundo apellido)

16

Derivacioacuten y

notificacioacuten

Nivel de intervencioacuten

Nivel de intervencioacuten 4

-Documento de derivacioacuten (supuestos

D1D2 y D3) (ERT o CC) Personal especializado del SP

SPS

MATEPSS

3- PROTOCOLO PSICOVS2012 NIVELES DE INTERVENCIOacuteN

17

4- Aplicacioacuten praacutectica Estudio PREISAP

Las consecuencias de los procesos de ajuste de plantilla en las

personas que pierden el empleo (viacutectimas) queda probada y es mucho

lo publicado sobre el tema sin embargo es difiacutecil encontrar estudios

sobre el efecto en la salud psicofiacutesica de los llamados supervivientes

es decir los trabajadores que permanecen activos en la empresa

18

Estudio PREISAP OBJETIVOS

- Medir el impacto de los factores de riesgo

psicosocial alterados sobre el nivel de salud mental y

salud percibida tras 7 antildeos -desde el inicio de los

procesos de reestructuracioacuten emprendidos por una

empresa espantildeola del metal entre 2007-2014 y 3 antildeos

despueacutes (2017) en pleno proceso de recuperacioacuten

econoacutemica

- Analizar las variables que intervienen en el mismo

la permanencia del efecto en el tiempo y las

diferencias seguacuten geacutenero edad y ocupacioacuten

19

Estudio PREISAP II Material y Meacutetodo

Se analizan los datos recogidos

de los reconocimientos

meacutedicos de 241 supervivientes

aplicando el protocolo

PSICOVS2012

Plantilla

2007

Plantilla

2014

Nordm reco

meacutedicos

2014

Nordm reco

meacutedicos

2017

531 310

(584)

284

(916)

241

(777)

Se evaluoacute el iacutendice de riesgo psicosocial (10 QFRP) y se consideroacute la presencia de

acontecimientos traumaacuteticos Para medir el grado de bienestar laboral se analizoacute

el nivel de Salud Mental (GHQ12) Salud Percibida y comparada (SF36) Estreacutes

(FIOH) Malestar (IGM) y Suspicacia Paranoide (IFC)

Se estudia la asociacioacuten entre las caracteriacutesticas personaleslaborales y el efecto del

tiempo en el iacutendice de bienestar indicando los valores p de cada prueba empleando

el Coeficiente de Correlacioacuten de Pearson la T de Student y Anova Para el anaacutelisis

multivariable se calcularon las Odd Ratio (IC 95)

Tamantildeo del Efecto (d) se emplea el iacutendice de meacutetrica comuacuten propuesto por Cohen

(1988) que indica la magnitud de una relacioacuten o efecto

20

Estudio PREISAP Material y Meacutetodo

Grupos Ocupacionales (Categoriacutea)

Frecuencia Porcentaje

Porcentaje

vaacutelido

Porcentaje

acumuladoVaacutelido Azul 148 614 614 614

Blanco 93 386 386 1000

Total 241 1000 1000

Geacutenero

Frecuencia Porcentaje

Porcentaje

vaacutelido

Porcentaje

acumuladoVaacutelido Hombre 219 909 909 909

Mujer 22 91 91 1000

Total 241 1000 1000

Tramo etario

Frecuencia Porcentaje

Porcentaje

vaacutelido

Porcentaje

acumuladoVaacutelido lt 50 antildeos 190 788 788 788

gt 50 antildeos 51 212 212 1000

Total 241 1000 1000

21

Estudio PREISAP Resultados

Efecto del tiempo sobre la valoracioacuten promedio de FRP

Prueba F Pobabilidad (p) Tamantildeo del Efecto (η2)

19517 0000 0075

Nota Tamantildeo del efecto Bajo (01) Medio (06) Alto (014)

Anaacutelisis de la evolucioacuten del Iacutendice

de Riesgo Psicosocial (10Q-IFRP)

entre 2014 y 2017 iniciada la fase

de expansioacuten y recuperacioacuten

econoacutemica Efecto de tamantildeo

medio pero relevante del tiempo

en el nivel de riesgo psicosocial

que permite rechazar la hipoacutetesis

inicial y justifica que el impacto

negativo de la restructuracioacuten

disminuye con el tiempo

Efecto tiempogrupo ocupacional en la valoracioacuten de FRP

Prueba F Pobabilidad (p) Tamantildeo del Efecto (η2)

6772 0010 0028

Nota Tamantildeo del efecto Bajo (01) Medio (06) Alto (014)

El anaacutelisis diferencial del efecto

del tiempo en el IFRP seguacuten

Ocupacioacuten (BlueWhite collar)

justifica diferencias dignas de

considerar destacando un mayor

impacto del tiempo en la

recuperacioacuten de los indicadores

de salud ente los trabajadores

supervivientes menos

cualificados entre 20142017

22

Estudio PREISAP Resultados

602

465

00

100

200

300

400

500

600

700

1 2

Proporcioacuten empleados con 10Q-FRP alterado 2014

2017

793

668

600

620

640

660

680

700

720

740

760

780

800

820

1 2

Proporcioacuten empleados con alguna dimensioacuten de FRP

alterada 2014 2017

Anaacutelisis de la evolucioacuten del Iacutendice de Riesgo Psicosocial (IFR-Q10) entre

2014 y 2017 iniciada la fase de expansioacuten y recuperacioacuten econoacutemica

23

Estudio PREISAP Resultados

195

137

00

50

100

150

200

250

1 2

Proporcioacuten empleados con CARGA Y RITMO alterados

2014 2017

419

141

00

50

100

150

200

250

300

350

400

450

1 2

Proporcioacuten empleados con CONTENIDO DEL TRABAJO

alterado 2014 2017

Factores de Riesgo Psicosocial con diferencias estadiacutesticamente

significativas en el periodo 2014 y 2017

24

Estudio PREISAP Resultados

La evolucioacuten de los indicadores

de salud analizados confirman

un efecto medio aunque

relevante del tiempo sobre el

nivel de Salud Mental que

destaca por su mejoriacutea en 2017

tanto a nivel general GHQ como

considerada aisladamente la

dimensioacuten Depresioacuten-GHQ

Efecto del tiempo sobre el iacutendie de Salud Mental (GHQ)

Prueba F Pobabilidad (p) Tamantildeo del Efecto (η2)

13081 0000 0062

Nota Tamantildeo del efecto Bajo (01) Medio (06) Alto (014)

Efecto del tiempo sobre el nivel de salud (SF36) compara

con la de hace un antildeo

Prueba F Pobabilidad (p) Tamantildeo del Efecto (η2)

4440 0036 0018

Nota Tamantildeo del efecto Bajo (01) Medio (06) Alto (014)

Efecto similar sobre el nivel de

salud (SF36) comparada con la de

hace un antildeo que reduce la

proporcioacuten de trabajadores que la

perciben alterada hasta un 5

Indicador que mejora para todos

los trabajadores sin diferencias

relevantes entre los supervivientes

en funcioacuten a su cualificacioacuten

25

91

50

00

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

1 2

Proporcioacuten empleados con SF36 COMPARADA alterado

2014 2017

Estudio PREISAP Resultados

58

12

00

10

20

30

40

50

60

70

1 2

Proporcioacuten empleados con GHQ-DEPRESIOacuteN alterado

20142017

162

37

00

20

40

60

80

100

120

140

160

180

1 2

Proporcioacuten empleados con GHQ alterado 2014 2017

Anaacutelisis del efecto del tiempo en los Indicadores de Salud evaluados

26

Estudio PREISAP Resultados

Factores moderadores Grupo Ocupacional Trabajadores Vulnerables

+ -

27

5- Conclusiones

La I parte permitioacute confirmar que la restructuracioacuten y la perdida de empleo se asocia con un

deterioro del entorno psicosocial de la organizacioacuten y perdida de salud en los supervivientes

La II parte refrenda lo sentildealado en la bibliografiacutea y destaca que existen diferencias entre el

efecto de la reestructuracioacuten a corto y largo plazo Reflejando que transcurridos tres antildeos

(2017) desde la finalizacioacuten del largo proceso de restructuracioacuten (2010-14) se produce una

recuperacioacuten del nivel de riesgo psicosocial percibido principalmente con la mejoriacutea del nivel de

carga ritmo y contenido del trabajo entre los empleados de menor cualificacioacuten -blue collar- y que

determina una recuperacioacuten del nivel de salud mental depresioacuten y salud comparada con la de

hace un antildeo

Los resultados del estudio coinciden con lo sentildealado en la bibliografiacutea y confirman que el

cambio organizacional afecta negativamente la salud de los empleados a corto plazo pero

tambieacuten que es posible recuperarse de dichos efectos negativos y que el proceso de cambio

debe gestionarse no improvisarse atendiendo a las necesidades de los empleados por genero

edad y ocupacioacuten

Este trabajo contribuye y dota de informacioacuten valida para el disentildeo de intervenciones y el

desarrollo de programas de cambio saludables en las organizaciones

Soriano G Villaplana M Procesos de reestructuracioacuten empresarial y su impacto

en la salud psicofiacutesica en una poblacioacuten laboral ldquoEstudio PREISAPrdquo Rev Asoc

Esp Espec Med Trab [online] 2017 vol26 n3 pp161-177 ISSN 1132-6255

guillermosorianosgscomhttpwwwaeemtcomcontenidosRecursosGuia_PSICOVS2012guia_PSICOVS2012pdf

Page 14: Políticas públicas de Seguridad y Salud en Iberoamerica y riesgos … · 2019-07-04 · -Entrevista semiestructurada (factores de confusión laborales y extralaborales > 7) Nivel

14

Nivel de intervencioacuten 2

NIVEL DE INTERVENCIOacuteN 2

NIVEL DE INTERVENCION 1

POSITIVO

POBLACIOacuteN

DIANA

-Cuestionario GHQ-12 de Goldberg ge3 puntos yo

-Pregunta simple de estreacutes FIOH gt 3 yo

-2Q- Indicador General de Malestar gt 3 yo

- Entrevista semiestructurada (D2)- Actitud y comportamiento tendencia a mostrar estado psiacutequico

para obtener ganancias

- Q-IFC- Indicador de presencia de suspicacia paranoide que

orienta hacia un posible estado psicopatoloacutegico

3- PROTOCOLO PSICOVS2012 NIVELES DE INTERVENCIOacuteN

Dantildeo

(primer apellido)

15

Nivel de

intervencioacuten 3

Nivel de intervencioacuten 3

-C1- Cuestionario Noacuterdico adaptado TME gt 3

puntos 12 meses o gt1 punto IT yo

-C2- Cuestionario de Somatizaciones S-10QS gt 3

puntos 12 meses o gt2 puntos IT yo

-Exploracioacuten fiacutesica anamneacutesica Somatometriacutea

osteomuscular piel cardiorrespiratoria

gastrointestinal y neuroloacutegicamental (D3)

3- PROTOCOLO PSICOVS2012 NIVELES DE INTERVENCIOacuteN

Dantildeo

(segundo apellido)

16

Derivacioacuten y

notificacioacuten

Nivel de intervencioacuten

Nivel de intervencioacuten 4

-Documento de derivacioacuten (supuestos

D1D2 y D3) (ERT o CC) Personal especializado del SP

SPS

MATEPSS

3- PROTOCOLO PSICOVS2012 NIVELES DE INTERVENCIOacuteN

17

4- Aplicacioacuten praacutectica Estudio PREISAP

Las consecuencias de los procesos de ajuste de plantilla en las

personas que pierden el empleo (viacutectimas) queda probada y es mucho

lo publicado sobre el tema sin embargo es difiacutecil encontrar estudios

sobre el efecto en la salud psicofiacutesica de los llamados supervivientes

es decir los trabajadores que permanecen activos en la empresa

18

Estudio PREISAP OBJETIVOS

- Medir el impacto de los factores de riesgo

psicosocial alterados sobre el nivel de salud mental y

salud percibida tras 7 antildeos -desde el inicio de los

procesos de reestructuracioacuten emprendidos por una

empresa espantildeola del metal entre 2007-2014 y 3 antildeos

despueacutes (2017) en pleno proceso de recuperacioacuten

econoacutemica

- Analizar las variables que intervienen en el mismo

la permanencia del efecto en el tiempo y las

diferencias seguacuten geacutenero edad y ocupacioacuten

19

Estudio PREISAP II Material y Meacutetodo

Se analizan los datos recogidos

de los reconocimientos

meacutedicos de 241 supervivientes

aplicando el protocolo

PSICOVS2012

Plantilla

2007

Plantilla

2014

Nordm reco

meacutedicos

2014

Nordm reco

meacutedicos

2017

531 310

(584)

284

(916)

241

(777)

Se evaluoacute el iacutendice de riesgo psicosocial (10 QFRP) y se consideroacute la presencia de

acontecimientos traumaacuteticos Para medir el grado de bienestar laboral se analizoacute

el nivel de Salud Mental (GHQ12) Salud Percibida y comparada (SF36) Estreacutes

(FIOH) Malestar (IGM) y Suspicacia Paranoide (IFC)

Se estudia la asociacioacuten entre las caracteriacutesticas personaleslaborales y el efecto del

tiempo en el iacutendice de bienestar indicando los valores p de cada prueba empleando

el Coeficiente de Correlacioacuten de Pearson la T de Student y Anova Para el anaacutelisis

multivariable se calcularon las Odd Ratio (IC 95)

Tamantildeo del Efecto (d) se emplea el iacutendice de meacutetrica comuacuten propuesto por Cohen

(1988) que indica la magnitud de una relacioacuten o efecto

20

Estudio PREISAP Material y Meacutetodo

Grupos Ocupacionales (Categoriacutea)

Frecuencia Porcentaje

Porcentaje

vaacutelido

Porcentaje

acumuladoVaacutelido Azul 148 614 614 614

Blanco 93 386 386 1000

Total 241 1000 1000

Geacutenero

Frecuencia Porcentaje

Porcentaje

vaacutelido

Porcentaje

acumuladoVaacutelido Hombre 219 909 909 909

Mujer 22 91 91 1000

Total 241 1000 1000

Tramo etario

Frecuencia Porcentaje

Porcentaje

vaacutelido

Porcentaje

acumuladoVaacutelido lt 50 antildeos 190 788 788 788

gt 50 antildeos 51 212 212 1000

Total 241 1000 1000

21

Estudio PREISAP Resultados

Efecto del tiempo sobre la valoracioacuten promedio de FRP

Prueba F Pobabilidad (p) Tamantildeo del Efecto (η2)

19517 0000 0075

Nota Tamantildeo del efecto Bajo (01) Medio (06) Alto (014)

Anaacutelisis de la evolucioacuten del Iacutendice

de Riesgo Psicosocial (10Q-IFRP)

entre 2014 y 2017 iniciada la fase

de expansioacuten y recuperacioacuten

econoacutemica Efecto de tamantildeo

medio pero relevante del tiempo

en el nivel de riesgo psicosocial

que permite rechazar la hipoacutetesis

inicial y justifica que el impacto

negativo de la restructuracioacuten

disminuye con el tiempo

Efecto tiempogrupo ocupacional en la valoracioacuten de FRP

Prueba F Pobabilidad (p) Tamantildeo del Efecto (η2)

6772 0010 0028

Nota Tamantildeo del efecto Bajo (01) Medio (06) Alto (014)

El anaacutelisis diferencial del efecto

del tiempo en el IFRP seguacuten

Ocupacioacuten (BlueWhite collar)

justifica diferencias dignas de

considerar destacando un mayor

impacto del tiempo en la

recuperacioacuten de los indicadores

de salud ente los trabajadores

supervivientes menos

cualificados entre 20142017

22

Estudio PREISAP Resultados

602

465

00

100

200

300

400

500

600

700

1 2

Proporcioacuten empleados con 10Q-FRP alterado 2014

2017

793

668

600

620

640

660

680

700

720

740

760

780

800

820

1 2

Proporcioacuten empleados con alguna dimensioacuten de FRP

alterada 2014 2017

Anaacutelisis de la evolucioacuten del Iacutendice de Riesgo Psicosocial (IFR-Q10) entre

2014 y 2017 iniciada la fase de expansioacuten y recuperacioacuten econoacutemica

23

Estudio PREISAP Resultados

195

137

00

50

100

150

200

250

1 2

Proporcioacuten empleados con CARGA Y RITMO alterados

2014 2017

419

141

00

50

100

150

200

250

300

350

400

450

1 2

Proporcioacuten empleados con CONTENIDO DEL TRABAJO

alterado 2014 2017

Factores de Riesgo Psicosocial con diferencias estadiacutesticamente

significativas en el periodo 2014 y 2017

24

Estudio PREISAP Resultados

La evolucioacuten de los indicadores

de salud analizados confirman

un efecto medio aunque

relevante del tiempo sobre el

nivel de Salud Mental que

destaca por su mejoriacutea en 2017

tanto a nivel general GHQ como

considerada aisladamente la

dimensioacuten Depresioacuten-GHQ

Efecto del tiempo sobre el iacutendie de Salud Mental (GHQ)

Prueba F Pobabilidad (p) Tamantildeo del Efecto (η2)

13081 0000 0062

Nota Tamantildeo del efecto Bajo (01) Medio (06) Alto (014)

Efecto del tiempo sobre el nivel de salud (SF36) compara

con la de hace un antildeo

Prueba F Pobabilidad (p) Tamantildeo del Efecto (η2)

4440 0036 0018

Nota Tamantildeo del efecto Bajo (01) Medio (06) Alto (014)

Efecto similar sobre el nivel de

salud (SF36) comparada con la de

hace un antildeo que reduce la

proporcioacuten de trabajadores que la

perciben alterada hasta un 5

Indicador que mejora para todos

los trabajadores sin diferencias

relevantes entre los supervivientes

en funcioacuten a su cualificacioacuten

25

91

50

00

10

20

30

40

50

60

70

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90

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Proporcioacuten empleados con SF36 COMPARADA alterado

2014 2017

Estudio PREISAP Resultados

58

12

00

10

20

30

40

50

60

70

1 2

Proporcioacuten empleados con GHQ-DEPRESIOacuteN alterado

20142017

162

37

00

20

40

60

80

100

120

140

160

180

1 2

Proporcioacuten empleados con GHQ alterado 2014 2017

Anaacutelisis del efecto del tiempo en los Indicadores de Salud evaluados

26

Estudio PREISAP Resultados

Factores moderadores Grupo Ocupacional Trabajadores Vulnerables

+ -

27

5- Conclusiones

La I parte permitioacute confirmar que la restructuracioacuten y la perdida de empleo se asocia con un

deterioro del entorno psicosocial de la organizacioacuten y perdida de salud en los supervivientes

La II parte refrenda lo sentildealado en la bibliografiacutea y destaca que existen diferencias entre el

efecto de la reestructuracioacuten a corto y largo plazo Reflejando que transcurridos tres antildeos

(2017) desde la finalizacioacuten del largo proceso de restructuracioacuten (2010-14) se produce una

recuperacioacuten del nivel de riesgo psicosocial percibido principalmente con la mejoriacutea del nivel de

carga ritmo y contenido del trabajo entre los empleados de menor cualificacioacuten -blue collar- y que

determina una recuperacioacuten del nivel de salud mental depresioacuten y salud comparada con la de

hace un antildeo

Los resultados del estudio coinciden con lo sentildealado en la bibliografiacutea y confirman que el

cambio organizacional afecta negativamente la salud de los empleados a corto plazo pero

tambieacuten que es posible recuperarse de dichos efectos negativos y que el proceso de cambio

debe gestionarse no improvisarse atendiendo a las necesidades de los empleados por genero

edad y ocupacioacuten

Este trabajo contribuye y dota de informacioacuten valida para el disentildeo de intervenciones y el

desarrollo de programas de cambio saludables en las organizaciones

Soriano G Villaplana M Procesos de reestructuracioacuten empresarial y su impacto

en la salud psicofiacutesica en una poblacioacuten laboral ldquoEstudio PREISAPrdquo Rev Asoc

Esp Espec Med Trab [online] 2017 vol26 n3 pp161-177 ISSN 1132-6255

guillermosorianosgscomhttpwwwaeemtcomcontenidosRecursosGuia_PSICOVS2012guia_PSICOVS2012pdf

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15

Nivel de

intervencioacuten 3

Nivel de intervencioacuten 3

-C1- Cuestionario Noacuterdico adaptado TME gt 3

puntos 12 meses o gt1 punto IT yo

-C2- Cuestionario de Somatizaciones S-10QS gt 3

puntos 12 meses o gt2 puntos IT yo

-Exploracioacuten fiacutesica anamneacutesica Somatometriacutea

osteomuscular piel cardiorrespiratoria

gastrointestinal y neuroloacutegicamental (D3)

3- PROTOCOLO PSICOVS2012 NIVELES DE INTERVENCIOacuteN

Dantildeo

(segundo apellido)

16

Derivacioacuten y

notificacioacuten

Nivel de intervencioacuten

Nivel de intervencioacuten 4

-Documento de derivacioacuten (supuestos

D1D2 y D3) (ERT o CC) Personal especializado del SP

SPS

MATEPSS

3- PROTOCOLO PSICOVS2012 NIVELES DE INTERVENCIOacuteN

17

4- Aplicacioacuten praacutectica Estudio PREISAP

Las consecuencias de los procesos de ajuste de plantilla en las

personas que pierden el empleo (viacutectimas) queda probada y es mucho

lo publicado sobre el tema sin embargo es difiacutecil encontrar estudios

sobre el efecto en la salud psicofiacutesica de los llamados supervivientes

es decir los trabajadores que permanecen activos en la empresa

18

Estudio PREISAP OBJETIVOS

- Medir el impacto de los factores de riesgo

psicosocial alterados sobre el nivel de salud mental y

salud percibida tras 7 antildeos -desde el inicio de los

procesos de reestructuracioacuten emprendidos por una

empresa espantildeola del metal entre 2007-2014 y 3 antildeos

despueacutes (2017) en pleno proceso de recuperacioacuten

econoacutemica

- Analizar las variables que intervienen en el mismo

la permanencia del efecto en el tiempo y las

diferencias seguacuten geacutenero edad y ocupacioacuten

19

Estudio PREISAP II Material y Meacutetodo

Se analizan los datos recogidos

de los reconocimientos

meacutedicos de 241 supervivientes

aplicando el protocolo

PSICOVS2012

Plantilla

2007

Plantilla

2014

Nordm reco

meacutedicos

2014

Nordm reco

meacutedicos

2017

531 310

(584)

284

(916)

241

(777)

Se evaluoacute el iacutendice de riesgo psicosocial (10 QFRP) y se consideroacute la presencia de

acontecimientos traumaacuteticos Para medir el grado de bienestar laboral se analizoacute

el nivel de Salud Mental (GHQ12) Salud Percibida y comparada (SF36) Estreacutes

(FIOH) Malestar (IGM) y Suspicacia Paranoide (IFC)

Se estudia la asociacioacuten entre las caracteriacutesticas personaleslaborales y el efecto del

tiempo en el iacutendice de bienestar indicando los valores p de cada prueba empleando

el Coeficiente de Correlacioacuten de Pearson la T de Student y Anova Para el anaacutelisis

multivariable se calcularon las Odd Ratio (IC 95)

Tamantildeo del Efecto (d) se emplea el iacutendice de meacutetrica comuacuten propuesto por Cohen

(1988) que indica la magnitud de una relacioacuten o efecto

20

Estudio PREISAP Material y Meacutetodo

Grupos Ocupacionales (Categoriacutea)

Frecuencia Porcentaje

Porcentaje

vaacutelido

Porcentaje

acumuladoVaacutelido Azul 148 614 614 614

Blanco 93 386 386 1000

Total 241 1000 1000

Geacutenero

Frecuencia Porcentaje

Porcentaje

vaacutelido

Porcentaje

acumuladoVaacutelido Hombre 219 909 909 909

Mujer 22 91 91 1000

Total 241 1000 1000

Tramo etario

Frecuencia Porcentaje

Porcentaje

vaacutelido

Porcentaje

acumuladoVaacutelido lt 50 antildeos 190 788 788 788

gt 50 antildeos 51 212 212 1000

Total 241 1000 1000

21

Estudio PREISAP Resultados

Efecto del tiempo sobre la valoracioacuten promedio de FRP

Prueba F Pobabilidad (p) Tamantildeo del Efecto (η2)

19517 0000 0075

Nota Tamantildeo del efecto Bajo (01) Medio (06) Alto (014)

Anaacutelisis de la evolucioacuten del Iacutendice

de Riesgo Psicosocial (10Q-IFRP)

entre 2014 y 2017 iniciada la fase

de expansioacuten y recuperacioacuten

econoacutemica Efecto de tamantildeo

medio pero relevante del tiempo

en el nivel de riesgo psicosocial

que permite rechazar la hipoacutetesis

inicial y justifica que el impacto

negativo de la restructuracioacuten

disminuye con el tiempo

Efecto tiempogrupo ocupacional en la valoracioacuten de FRP

Prueba F Pobabilidad (p) Tamantildeo del Efecto (η2)

6772 0010 0028

Nota Tamantildeo del efecto Bajo (01) Medio (06) Alto (014)

El anaacutelisis diferencial del efecto

del tiempo en el IFRP seguacuten

Ocupacioacuten (BlueWhite collar)

justifica diferencias dignas de

considerar destacando un mayor

impacto del tiempo en la

recuperacioacuten de los indicadores

de salud ente los trabajadores

supervivientes menos

cualificados entre 20142017

22

Estudio PREISAP Resultados

602

465

00

100

200

300

400

500

600

700

1 2

Proporcioacuten empleados con 10Q-FRP alterado 2014

2017

793

668

600

620

640

660

680

700

720

740

760

780

800

820

1 2

Proporcioacuten empleados con alguna dimensioacuten de FRP

alterada 2014 2017

Anaacutelisis de la evolucioacuten del Iacutendice de Riesgo Psicosocial (IFR-Q10) entre

2014 y 2017 iniciada la fase de expansioacuten y recuperacioacuten econoacutemica

23

Estudio PREISAP Resultados

195

137

00

50

100

150

200

250

1 2

Proporcioacuten empleados con CARGA Y RITMO alterados

2014 2017

419

141

00

50

100

150

200

250

300

350

400

450

1 2

Proporcioacuten empleados con CONTENIDO DEL TRABAJO

alterado 2014 2017

Factores de Riesgo Psicosocial con diferencias estadiacutesticamente

significativas en el periodo 2014 y 2017

24

Estudio PREISAP Resultados

La evolucioacuten de los indicadores

de salud analizados confirman

un efecto medio aunque

relevante del tiempo sobre el

nivel de Salud Mental que

destaca por su mejoriacutea en 2017

tanto a nivel general GHQ como

considerada aisladamente la

dimensioacuten Depresioacuten-GHQ

Efecto del tiempo sobre el iacutendie de Salud Mental (GHQ)

Prueba F Pobabilidad (p) Tamantildeo del Efecto (η2)

13081 0000 0062

Nota Tamantildeo del efecto Bajo (01) Medio (06) Alto (014)

Efecto del tiempo sobre el nivel de salud (SF36) compara

con la de hace un antildeo

Prueba F Pobabilidad (p) Tamantildeo del Efecto (η2)

4440 0036 0018

Nota Tamantildeo del efecto Bajo (01) Medio (06) Alto (014)

Efecto similar sobre el nivel de

salud (SF36) comparada con la de

hace un antildeo que reduce la

proporcioacuten de trabajadores que la

perciben alterada hasta un 5

Indicador que mejora para todos

los trabajadores sin diferencias

relevantes entre los supervivientes

en funcioacuten a su cualificacioacuten

25

91

50

00

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

1 2

Proporcioacuten empleados con SF36 COMPARADA alterado

2014 2017

Estudio PREISAP Resultados

58

12

00

10

20

30

40

50

60

70

1 2

Proporcioacuten empleados con GHQ-DEPRESIOacuteN alterado

20142017

162

37

00

20

40

60

80

100

120

140

160

180

1 2

Proporcioacuten empleados con GHQ alterado 2014 2017

Anaacutelisis del efecto del tiempo en los Indicadores de Salud evaluados

26

Estudio PREISAP Resultados

Factores moderadores Grupo Ocupacional Trabajadores Vulnerables

+ -

27

5- Conclusiones

La I parte permitioacute confirmar que la restructuracioacuten y la perdida de empleo se asocia con un

deterioro del entorno psicosocial de la organizacioacuten y perdida de salud en los supervivientes

La II parte refrenda lo sentildealado en la bibliografiacutea y destaca que existen diferencias entre el

efecto de la reestructuracioacuten a corto y largo plazo Reflejando que transcurridos tres antildeos

(2017) desde la finalizacioacuten del largo proceso de restructuracioacuten (2010-14) se produce una

recuperacioacuten del nivel de riesgo psicosocial percibido principalmente con la mejoriacutea del nivel de

carga ritmo y contenido del trabajo entre los empleados de menor cualificacioacuten -blue collar- y que

determina una recuperacioacuten del nivel de salud mental depresioacuten y salud comparada con la de

hace un antildeo

Los resultados del estudio coinciden con lo sentildealado en la bibliografiacutea y confirman que el

cambio organizacional afecta negativamente la salud de los empleados a corto plazo pero

tambieacuten que es posible recuperarse de dichos efectos negativos y que el proceso de cambio

debe gestionarse no improvisarse atendiendo a las necesidades de los empleados por genero

edad y ocupacioacuten

Este trabajo contribuye y dota de informacioacuten valida para el disentildeo de intervenciones y el

desarrollo de programas de cambio saludables en las organizaciones

Soriano G Villaplana M Procesos de reestructuracioacuten empresarial y su impacto

en la salud psicofiacutesica en una poblacioacuten laboral ldquoEstudio PREISAPrdquo Rev Asoc

Esp Espec Med Trab [online] 2017 vol26 n3 pp161-177 ISSN 1132-6255

guillermosorianosgscomhttpwwwaeemtcomcontenidosRecursosGuia_PSICOVS2012guia_PSICOVS2012pdf

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16

Derivacioacuten y

notificacioacuten

Nivel de intervencioacuten

Nivel de intervencioacuten 4

-Documento de derivacioacuten (supuestos

D1D2 y D3) (ERT o CC) Personal especializado del SP

SPS

MATEPSS

3- PROTOCOLO PSICOVS2012 NIVELES DE INTERVENCIOacuteN

17

4- Aplicacioacuten praacutectica Estudio PREISAP

Las consecuencias de los procesos de ajuste de plantilla en las

personas que pierden el empleo (viacutectimas) queda probada y es mucho

lo publicado sobre el tema sin embargo es difiacutecil encontrar estudios

sobre el efecto en la salud psicofiacutesica de los llamados supervivientes

es decir los trabajadores que permanecen activos en la empresa

18

Estudio PREISAP OBJETIVOS

- Medir el impacto de los factores de riesgo

psicosocial alterados sobre el nivel de salud mental y

salud percibida tras 7 antildeos -desde el inicio de los

procesos de reestructuracioacuten emprendidos por una

empresa espantildeola del metal entre 2007-2014 y 3 antildeos

despueacutes (2017) en pleno proceso de recuperacioacuten

econoacutemica

- Analizar las variables que intervienen en el mismo

la permanencia del efecto en el tiempo y las

diferencias seguacuten geacutenero edad y ocupacioacuten

19

Estudio PREISAP II Material y Meacutetodo

Se analizan los datos recogidos

de los reconocimientos

meacutedicos de 241 supervivientes

aplicando el protocolo

PSICOVS2012

Plantilla

2007

Plantilla

2014

Nordm reco

meacutedicos

2014

Nordm reco

meacutedicos

2017

531 310

(584)

284

(916)

241

(777)

Se evaluoacute el iacutendice de riesgo psicosocial (10 QFRP) y se consideroacute la presencia de

acontecimientos traumaacuteticos Para medir el grado de bienestar laboral se analizoacute

el nivel de Salud Mental (GHQ12) Salud Percibida y comparada (SF36) Estreacutes

(FIOH) Malestar (IGM) y Suspicacia Paranoide (IFC)

Se estudia la asociacioacuten entre las caracteriacutesticas personaleslaborales y el efecto del

tiempo en el iacutendice de bienestar indicando los valores p de cada prueba empleando

el Coeficiente de Correlacioacuten de Pearson la T de Student y Anova Para el anaacutelisis

multivariable se calcularon las Odd Ratio (IC 95)

Tamantildeo del Efecto (d) se emplea el iacutendice de meacutetrica comuacuten propuesto por Cohen

(1988) que indica la magnitud de una relacioacuten o efecto

20

Estudio PREISAP Material y Meacutetodo

Grupos Ocupacionales (Categoriacutea)

Frecuencia Porcentaje

Porcentaje

vaacutelido

Porcentaje

acumuladoVaacutelido Azul 148 614 614 614

Blanco 93 386 386 1000

Total 241 1000 1000

Geacutenero

Frecuencia Porcentaje

Porcentaje

vaacutelido

Porcentaje

acumuladoVaacutelido Hombre 219 909 909 909

Mujer 22 91 91 1000

Total 241 1000 1000

Tramo etario

Frecuencia Porcentaje

Porcentaje

vaacutelido

Porcentaje

acumuladoVaacutelido lt 50 antildeos 190 788 788 788

gt 50 antildeos 51 212 212 1000

Total 241 1000 1000

21

Estudio PREISAP Resultados

Efecto del tiempo sobre la valoracioacuten promedio de FRP

Prueba F Pobabilidad (p) Tamantildeo del Efecto (η2)

19517 0000 0075

Nota Tamantildeo del efecto Bajo (01) Medio (06) Alto (014)

Anaacutelisis de la evolucioacuten del Iacutendice

de Riesgo Psicosocial (10Q-IFRP)

entre 2014 y 2017 iniciada la fase

de expansioacuten y recuperacioacuten

econoacutemica Efecto de tamantildeo

medio pero relevante del tiempo

en el nivel de riesgo psicosocial

que permite rechazar la hipoacutetesis

inicial y justifica que el impacto

negativo de la restructuracioacuten

disminuye con el tiempo

Efecto tiempogrupo ocupacional en la valoracioacuten de FRP

Prueba F Pobabilidad (p) Tamantildeo del Efecto (η2)

6772 0010 0028

Nota Tamantildeo del efecto Bajo (01) Medio (06) Alto (014)

El anaacutelisis diferencial del efecto

del tiempo en el IFRP seguacuten

Ocupacioacuten (BlueWhite collar)

justifica diferencias dignas de

considerar destacando un mayor

impacto del tiempo en la

recuperacioacuten de los indicadores

de salud ente los trabajadores

supervivientes menos

cualificados entre 20142017

22

Estudio PREISAP Resultados

602

465

00

100

200

300

400

500

600

700

1 2

Proporcioacuten empleados con 10Q-FRP alterado 2014

2017

793

668

600

620

640

660

680

700

720

740

760

780

800

820

1 2

Proporcioacuten empleados con alguna dimensioacuten de FRP

alterada 2014 2017

Anaacutelisis de la evolucioacuten del Iacutendice de Riesgo Psicosocial (IFR-Q10) entre

2014 y 2017 iniciada la fase de expansioacuten y recuperacioacuten econoacutemica

23

Estudio PREISAP Resultados

195

137

00

50

100

150

200

250

1 2

Proporcioacuten empleados con CARGA Y RITMO alterados

2014 2017

419

141

00

50

100

150

200

250

300

350

400

450

1 2

Proporcioacuten empleados con CONTENIDO DEL TRABAJO

alterado 2014 2017

Factores de Riesgo Psicosocial con diferencias estadiacutesticamente

significativas en el periodo 2014 y 2017

24

Estudio PREISAP Resultados

La evolucioacuten de los indicadores

de salud analizados confirman

un efecto medio aunque

relevante del tiempo sobre el

nivel de Salud Mental que

destaca por su mejoriacutea en 2017

tanto a nivel general GHQ como

considerada aisladamente la

dimensioacuten Depresioacuten-GHQ

Efecto del tiempo sobre el iacutendie de Salud Mental (GHQ)

Prueba F Pobabilidad (p) Tamantildeo del Efecto (η2)

13081 0000 0062

Nota Tamantildeo del efecto Bajo (01) Medio (06) Alto (014)

Efecto del tiempo sobre el nivel de salud (SF36) compara

con la de hace un antildeo

Prueba F Pobabilidad (p) Tamantildeo del Efecto (η2)

4440 0036 0018

Nota Tamantildeo del efecto Bajo (01) Medio (06) Alto (014)

Efecto similar sobre el nivel de

salud (SF36) comparada con la de

hace un antildeo que reduce la

proporcioacuten de trabajadores que la

perciben alterada hasta un 5

Indicador que mejora para todos

los trabajadores sin diferencias

relevantes entre los supervivientes

en funcioacuten a su cualificacioacuten

25

91

50

00

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

1 2

Proporcioacuten empleados con SF36 COMPARADA alterado

2014 2017

Estudio PREISAP Resultados

58

12

00

10

20

30

40

50

60

70

1 2

Proporcioacuten empleados con GHQ-DEPRESIOacuteN alterado

20142017

162

37

00

20

40

60

80

100

120

140

160

180

1 2

Proporcioacuten empleados con GHQ alterado 2014 2017

Anaacutelisis del efecto del tiempo en los Indicadores de Salud evaluados

26

Estudio PREISAP Resultados

Factores moderadores Grupo Ocupacional Trabajadores Vulnerables

+ -

27

5- Conclusiones

La I parte permitioacute confirmar que la restructuracioacuten y la perdida de empleo se asocia con un

deterioro del entorno psicosocial de la organizacioacuten y perdida de salud en los supervivientes

La II parte refrenda lo sentildealado en la bibliografiacutea y destaca que existen diferencias entre el

efecto de la reestructuracioacuten a corto y largo plazo Reflejando que transcurridos tres antildeos

(2017) desde la finalizacioacuten del largo proceso de restructuracioacuten (2010-14) se produce una

recuperacioacuten del nivel de riesgo psicosocial percibido principalmente con la mejoriacutea del nivel de

carga ritmo y contenido del trabajo entre los empleados de menor cualificacioacuten -blue collar- y que

determina una recuperacioacuten del nivel de salud mental depresioacuten y salud comparada con la de

hace un antildeo

Los resultados del estudio coinciden con lo sentildealado en la bibliografiacutea y confirman que el

cambio organizacional afecta negativamente la salud de los empleados a corto plazo pero

tambieacuten que es posible recuperarse de dichos efectos negativos y que el proceso de cambio

debe gestionarse no improvisarse atendiendo a las necesidades de los empleados por genero

edad y ocupacioacuten

Este trabajo contribuye y dota de informacioacuten valida para el disentildeo de intervenciones y el

desarrollo de programas de cambio saludables en las organizaciones

Soriano G Villaplana M Procesos de reestructuracioacuten empresarial y su impacto

en la salud psicofiacutesica en una poblacioacuten laboral ldquoEstudio PREISAPrdquo Rev Asoc

Esp Espec Med Trab [online] 2017 vol26 n3 pp161-177 ISSN 1132-6255

guillermosorianosgscomhttpwwwaeemtcomcontenidosRecursosGuia_PSICOVS2012guia_PSICOVS2012pdf

Page 17: Políticas públicas de Seguridad y Salud en Iberoamerica y riesgos … · 2019-07-04 · -Entrevista semiestructurada (factores de confusión laborales y extralaborales > 7) Nivel

17

4- Aplicacioacuten praacutectica Estudio PREISAP

Las consecuencias de los procesos de ajuste de plantilla en las

personas que pierden el empleo (viacutectimas) queda probada y es mucho

lo publicado sobre el tema sin embargo es difiacutecil encontrar estudios

sobre el efecto en la salud psicofiacutesica de los llamados supervivientes

es decir los trabajadores que permanecen activos en la empresa

18

Estudio PREISAP OBJETIVOS

- Medir el impacto de los factores de riesgo

psicosocial alterados sobre el nivel de salud mental y

salud percibida tras 7 antildeos -desde el inicio de los

procesos de reestructuracioacuten emprendidos por una

empresa espantildeola del metal entre 2007-2014 y 3 antildeos

despueacutes (2017) en pleno proceso de recuperacioacuten

econoacutemica

- Analizar las variables que intervienen en el mismo

la permanencia del efecto en el tiempo y las

diferencias seguacuten geacutenero edad y ocupacioacuten

19

Estudio PREISAP II Material y Meacutetodo

Se analizan los datos recogidos

de los reconocimientos

meacutedicos de 241 supervivientes

aplicando el protocolo

PSICOVS2012

Plantilla

2007

Plantilla

2014

Nordm reco

meacutedicos

2014

Nordm reco

meacutedicos

2017

531 310

(584)

284

(916)

241

(777)

Se evaluoacute el iacutendice de riesgo psicosocial (10 QFRP) y se consideroacute la presencia de

acontecimientos traumaacuteticos Para medir el grado de bienestar laboral se analizoacute

el nivel de Salud Mental (GHQ12) Salud Percibida y comparada (SF36) Estreacutes

(FIOH) Malestar (IGM) y Suspicacia Paranoide (IFC)

Se estudia la asociacioacuten entre las caracteriacutesticas personaleslaborales y el efecto del

tiempo en el iacutendice de bienestar indicando los valores p de cada prueba empleando

el Coeficiente de Correlacioacuten de Pearson la T de Student y Anova Para el anaacutelisis

multivariable se calcularon las Odd Ratio (IC 95)

Tamantildeo del Efecto (d) se emplea el iacutendice de meacutetrica comuacuten propuesto por Cohen

(1988) que indica la magnitud de una relacioacuten o efecto

20

Estudio PREISAP Material y Meacutetodo

Grupos Ocupacionales (Categoriacutea)

Frecuencia Porcentaje

Porcentaje

vaacutelido

Porcentaje

acumuladoVaacutelido Azul 148 614 614 614

Blanco 93 386 386 1000

Total 241 1000 1000

Geacutenero

Frecuencia Porcentaje

Porcentaje

vaacutelido

Porcentaje

acumuladoVaacutelido Hombre 219 909 909 909

Mujer 22 91 91 1000

Total 241 1000 1000

Tramo etario

Frecuencia Porcentaje

Porcentaje

vaacutelido

Porcentaje

acumuladoVaacutelido lt 50 antildeos 190 788 788 788

gt 50 antildeos 51 212 212 1000

Total 241 1000 1000

21

Estudio PREISAP Resultados

Efecto del tiempo sobre la valoracioacuten promedio de FRP

Prueba F Pobabilidad (p) Tamantildeo del Efecto (η2)

19517 0000 0075

Nota Tamantildeo del efecto Bajo (01) Medio (06) Alto (014)

Anaacutelisis de la evolucioacuten del Iacutendice

de Riesgo Psicosocial (10Q-IFRP)

entre 2014 y 2017 iniciada la fase

de expansioacuten y recuperacioacuten

econoacutemica Efecto de tamantildeo

medio pero relevante del tiempo

en el nivel de riesgo psicosocial

que permite rechazar la hipoacutetesis

inicial y justifica que el impacto

negativo de la restructuracioacuten

disminuye con el tiempo

Efecto tiempogrupo ocupacional en la valoracioacuten de FRP

Prueba F Pobabilidad (p) Tamantildeo del Efecto (η2)

6772 0010 0028

Nota Tamantildeo del efecto Bajo (01) Medio (06) Alto (014)

El anaacutelisis diferencial del efecto

del tiempo en el IFRP seguacuten

Ocupacioacuten (BlueWhite collar)

justifica diferencias dignas de

considerar destacando un mayor

impacto del tiempo en la

recuperacioacuten de los indicadores

de salud ente los trabajadores

supervivientes menos

cualificados entre 20142017

22

Estudio PREISAP Resultados

602

465

00

100

200

300

400

500

600

700

1 2

Proporcioacuten empleados con 10Q-FRP alterado 2014

2017

793

668

600

620

640

660

680

700

720

740

760

780

800

820

1 2

Proporcioacuten empleados con alguna dimensioacuten de FRP

alterada 2014 2017

Anaacutelisis de la evolucioacuten del Iacutendice de Riesgo Psicosocial (IFR-Q10) entre

2014 y 2017 iniciada la fase de expansioacuten y recuperacioacuten econoacutemica

23

Estudio PREISAP Resultados

195

137

00

50

100

150

200

250

1 2

Proporcioacuten empleados con CARGA Y RITMO alterados

2014 2017

419

141

00

50

100

150

200

250

300

350

400

450

1 2

Proporcioacuten empleados con CONTENIDO DEL TRABAJO

alterado 2014 2017

Factores de Riesgo Psicosocial con diferencias estadiacutesticamente

significativas en el periodo 2014 y 2017

24

Estudio PREISAP Resultados

La evolucioacuten de los indicadores

de salud analizados confirman

un efecto medio aunque

relevante del tiempo sobre el

nivel de Salud Mental que

destaca por su mejoriacutea en 2017

tanto a nivel general GHQ como

considerada aisladamente la

dimensioacuten Depresioacuten-GHQ

Efecto del tiempo sobre el iacutendie de Salud Mental (GHQ)

Prueba F Pobabilidad (p) Tamantildeo del Efecto (η2)

13081 0000 0062

Nota Tamantildeo del efecto Bajo (01) Medio (06) Alto (014)

Efecto del tiempo sobre el nivel de salud (SF36) compara

con la de hace un antildeo

Prueba F Pobabilidad (p) Tamantildeo del Efecto (η2)

4440 0036 0018

Nota Tamantildeo del efecto Bajo (01) Medio (06) Alto (014)

Efecto similar sobre el nivel de

salud (SF36) comparada con la de

hace un antildeo que reduce la

proporcioacuten de trabajadores que la

perciben alterada hasta un 5

Indicador que mejora para todos

los trabajadores sin diferencias

relevantes entre los supervivientes

en funcioacuten a su cualificacioacuten

25

91

50

00

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

1 2

Proporcioacuten empleados con SF36 COMPARADA alterado

2014 2017

Estudio PREISAP Resultados

58

12

00

10

20

30

40

50

60

70

1 2

Proporcioacuten empleados con GHQ-DEPRESIOacuteN alterado

20142017

162

37

00

20

40

60

80

100

120

140

160

180

1 2

Proporcioacuten empleados con GHQ alterado 2014 2017

Anaacutelisis del efecto del tiempo en los Indicadores de Salud evaluados

26

Estudio PREISAP Resultados

Factores moderadores Grupo Ocupacional Trabajadores Vulnerables

+ -

27

5- Conclusiones

La I parte permitioacute confirmar que la restructuracioacuten y la perdida de empleo se asocia con un

deterioro del entorno psicosocial de la organizacioacuten y perdida de salud en los supervivientes

La II parte refrenda lo sentildealado en la bibliografiacutea y destaca que existen diferencias entre el

efecto de la reestructuracioacuten a corto y largo plazo Reflejando que transcurridos tres antildeos

(2017) desde la finalizacioacuten del largo proceso de restructuracioacuten (2010-14) se produce una

recuperacioacuten del nivel de riesgo psicosocial percibido principalmente con la mejoriacutea del nivel de

carga ritmo y contenido del trabajo entre los empleados de menor cualificacioacuten -blue collar- y que

determina una recuperacioacuten del nivel de salud mental depresioacuten y salud comparada con la de

hace un antildeo

Los resultados del estudio coinciden con lo sentildealado en la bibliografiacutea y confirman que el

cambio organizacional afecta negativamente la salud de los empleados a corto plazo pero

tambieacuten que es posible recuperarse de dichos efectos negativos y que el proceso de cambio

debe gestionarse no improvisarse atendiendo a las necesidades de los empleados por genero

edad y ocupacioacuten

Este trabajo contribuye y dota de informacioacuten valida para el disentildeo de intervenciones y el

desarrollo de programas de cambio saludables en las organizaciones

Soriano G Villaplana M Procesos de reestructuracioacuten empresarial y su impacto

en la salud psicofiacutesica en una poblacioacuten laboral ldquoEstudio PREISAPrdquo Rev Asoc

Esp Espec Med Trab [online] 2017 vol26 n3 pp161-177 ISSN 1132-6255

guillermosorianosgscomhttpwwwaeemtcomcontenidosRecursosGuia_PSICOVS2012guia_PSICOVS2012pdf

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18

Estudio PREISAP OBJETIVOS

- Medir el impacto de los factores de riesgo

psicosocial alterados sobre el nivel de salud mental y

salud percibida tras 7 antildeos -desde el inicio de los

procesos de reestructuracioacuten emprendidos por una

empresa espantildeola del metal entre 2007-2014 y 3 antildeos

despueacutes (2017) en pleno proceso de recuperacioacuten

econoacutemica

- Analizar las variables que intervienen en el mismo

la permanencia del efecto en el tiempo y las

diferencias seguacuten geacutenero edad y ocupacioacuten

19

Estudio PREISAP II Material y Meacutetodo

Se analizan los datos recogidos

de los reconocimientos

meacutedicos de 241 supervivientes

aplicando el protocolo

PSICOVS2012

Plantilla

2007

Plantilla

2014

Nordm reco

meacutedicos

2014

Nordm reco

meacutedicos

2017

531 310

(584)

284

(916)

241

(777)

Se evaluoacute el iacutendice de riesgo psicosocial (10 QFRP) y se consideroacute la presencia de

acontecimientos traumaacuteticos Para medir el grado de bienestar laboral se analizoacute

el nivel de Salud Mental (GHQ12) Salud Percibida y comparada (SF36) Estreacutes

(FIOH) Malestar (IGM) y Suspicacia Paranoide (IFC)

Se estudia la asociacioacuten entre las caracteriacutesticas personaleslaborales y el efecto del

tiempo en el iacutendice de bienestar indicando los valores p de cada prueba empleando

el Coeficiente de Correlacioacuten de Pearson la T de Student y Anova Para el anaacutelisis

multivariable se calcularon las Odd Ratio (IC 95)

Tamantildeo del Efecto (d) se emplea el iacutendice de meacutetrica comuacuten propuesto por Cohen

(1988) que indica la magnitud de una relacioacuten o efecto

20

Estudio PREISAP Material y Meacutetodo

Grupos Ocupacionales (Categoriacutea)

Frecuencia Porcentaje

Porcentaje

vaacutelido

Porcentaje

acumuladoVaacutelido Azul 148 614 614 614

Blanco 93 386 386 1000

Total 241 1000 1000

Geacutenero

Frecuencia Porcentaje

Porcentaje

vaacutelido

Porcentaje

acumuladoVaacutelido Hombre 219 909 909 909

Mujer 22 91 91 1000

Total 241 1000 1000

Tramo etario

Frecuencia Porcentaje

Porcentaje

vaacutelido

Porcentaje

acumuladoVaacutelido lt 50 antildeos 190 788 788 788

gt 50 antildeos 51 212 212 1000

Total 241 1000 1000

21

Estudio PREISAP Resultados

Efecto del tiempo sobre la valoracioacuten promedio de FRP

Prueba F Pobabilidad (p) Tamantildeo del Efecto (η2)

19517 0000 0075

Nota Tamantildeo del efecto Bajo (01) Medio (06) Alto (014)

Anaacutelisis de la evolucioacuten del Iacutendice

de Riesgo Psicosocial (10Q-IFRP)

entre 2014 y 2017 iniciada la fase

de expansioacuten y recuperacioacuten

econoacutemica Efecto de tamantildeo

medio pero relevante del tiempo

en el nivel de riesgo psicosocial

que permite rechazar la hipoacutetesis

inicial y justifica que el impacto

negativo de la restructuracioacuten

disminuye con el tiempo

Efecto tiempogrupo ocupacional en la valoracioacuten de FRP

Prueba F Pobabilidad (p) Tamantildeo del Efecto (η2)

6772 0010 0028

Nota Tamantildeo del efecto Bajo (01) Medio (06) Alto (014)

El anaacutelisis diferencial del efecto

del tiempo en el IFRP seguacuten

Ocupacioacuten (BlueWhite collar)

justifica diferencias dignas de

considerar destacando un mayor

impacto del tiempo en la

recuperacioacuten de los indicadores

de salud ente los trabajadores

supervivientes menos

cualificados entre 20142017

22

Estudio PREISAP Resultados

602

465

00

100

200

300

400

500

600

700

1 2

Proporcioacuten empleados con 10Q-FRP alterado 2014

2017

793

668

600

620

640

660

680

700

720

740

760

780

800

820

1 2

Proporcioacuten empleados con alguna dimensioacuten de FRP

alterada 2014 2017

Anaacutelisis de la evolucioacuten del Iacutendice de Riesgo Psicosocial (IFR-Q10) entre

2014 y 2017 iniciada la fase de expansioacuten y recuperacioacuten econoacutemica

23

Estudio PREISAP Resultados

195

137

00

50

100

150

200

250

1 2

Proporcioacuten empleados con CARGA Y RITMO alterados

2014 2017

419

141

00

50

100

150

200

250

300

350

400

450

1 2

Proporcioacuten empleados con CONTENIDO DEL TRABAJO

alterado 2014 2017

Factores de Riesgo Psicosocial con diferencias estadiacutesticamente

significativas en el periodo 2014 y 2017

24

Estudio PREISAP Resultados

La evolucioacuten de los indicadores

de salud analizados confirman

un efecto medio aunque

relevante del tiempo sobre el

nivel de Salud Mental que

destaca por su mejoriacutea en 2017

tanto a nivel general GHQ como

considerada aisladamente la

dimensioacuten Depresioacuten-GHQ

Efecto del tiempo sobre el iacutendie de Salud Mental (GHQ)

Prueba F Pobabilidad (p) Tamantildeo del Efecto (η2)

13081 0000 0062

Nota Tamantildeo del efecto Bajo (01) Medio (06) Alto (014)

Efecto del tiempo sobre el nivel de salud (SF36) compara

con la de hace un antildeo

Prueba F Pobabilidad (p) Tamantildeo del Efecto (η2)

4440 0036 0018

Nota Tamantildeo del efecto Bajo (01) Medio (06) Alto (014)

Efecto similar sobre el nivel de

salud (SF36) comparada con la de

hace un antildeo que reduce la

proporcioacuten de trabajadores que la

perciben alterada hasta un 5

Indicador que mejora para todos

los trabajadores sin diferencias

relevantes entre los supervivientes

en funcioacuten a su cualificacioacuten

25

91

50

00

10

20

30

40

50

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70

80

90

100

1 2

Proporcioacuten empleados con SF36 COMPARADA alterado

2014 2017

Estudio PREISAP Resultados

58

12

00

10

20

30

40

50

60

70

1 2

Proporcioacuten empleados con GHQ-DEPRESIOacuteN alterado

20142017

162

37

00

20

40

60

80

100

120

140

160

180

1 2

Proporcioacuten empleados con GHQ alterado 2014 2017

Anaacutelisis del efecto del tiempo en los Indicadores de Salud evaluados

26

Estudio PREISAP Resultados

Factores moderadores Grupo Ocupacional Trabajadores Vulnerables

+ -

27

5- Conclusiones

La I parte permitioacute confirmar que la restructuracioacuten y la perdida de empleo se asocia con un

deterioro del entorno psicosocial de la organizacioacuten y perdida de salud en los supervivientes

La II parte refrenda lo sentildealado en la bibliografiacutea y destaca que existen diferencias entre el

efecto de la reestructuracioacuten a corto y largo plazo Reflejando que transcurridos tres antildeos

(2017) desde la finalizacioacuten del largo proceso de restructuracioacuten (2010-14) se produce una

recuperacioacuten del nivel de riesgo psicosocial percibido principalmente con la mejoriacutea del nivel de

carga ritmo y contenido del trabajo entre los empleados de menor cualificacioacuten -blue collar- y que

determina una recuperacioacuten del nivel de salud mental depresioacuten y salud comparada con la de

hace un antildeo

Los resultados del estudio coinciden con lo sentildealado en la bibliografiacutea y confirman que el

cambio organizacional afecta negativamente la salud de los empleados a corto plazo pero

tambieacuten que es posible recuperarse de dichos efectos negativos y que el proceso de cambio

debe gestionarse no improvisarse atendiendo a las necesidades de los empleados por genero

edad y ocupacioacuten

Este trabajo contribuye y dota de informacioacuten valida para el disentildeo de intervenciones y el

desarrollo de programas de cambio saludables en las organizaciones

Soriano G Villaplana M Procesos de reestructuracioacuten empresarial y su impacto

en la salud psicofiacutesica en una poblacioacuten laboral ldquoEstudio PREISAPrdquo Rev Asoc

Esp Espec Med Trab [online] 2017 vol26 n3 pp161-177 ISSN 1132-6255

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19

Estudio PREISAP II Material y Meacutetodo

Se analizan los datos recogidos

de los reconocimientos

meacutedicos de 241 supervivientes

aplicando el protocolo

PSICOVS2012

Plantilla

2007

Plantilla

2014

Nordm reco

meacutedicos

2014

Nordm reco

meacutedicos

2017

531 310

(584)

284

(916)

241

(777)

Se evaluoacute el iacutendice de riesgo psicosocial (10 QFRP) y se consideroacute la presencia de

acontecimientos traumaacuteticos Para medir el grado de bienestar laboral se analizoacute

el nivel de Salud Mental (GHQ12) Salud Percibida y comparada (SF36) Estreacutes

(FIOH) Malestar (IGM) y Suspicacia Paranoide (IFC)

Se estudia la asociacioacuten entre las caracteriacutesticas personaleslaborales y el efecto del

tiempo en el iacutendice de bienestar indicando los valores p de cada prueba empleando

el Coeficiente de Correlacioacuten de Pearson la T de Student y Anova Para el anaacutelisis

multivariable se calcularon las Odd Ratio (IC 95)

Tamantildeo del Efecto (d) se emplea el iacutendice de meacutetrica comuacuten propuesto por Cohen

(1988) que indica la magnitud de una relacioacuten o efecto

20

Estudio PREISAP Material y Meacutetodo

Grupos Ocupacionales (Categoriacutea)

Frecuencia Porcentaje

Porcentaje

vaacutelido

Porcentaje

acumuladoVaacutelido Azul 148 614 614 614

Blanco 93 386 386 1000

Total 241 1000 1000

Geacutenero

Frecuencia Porcentaje

Porcentaje

vaacutelido

Porcentaje

acumuladoVaacutelido Hombre 219 909 909 909

Mujer 22 91 91 1000

Total 241 1000 1000

Tramo etario

Frecuencia Porcentaje

Porcentaje

vaacutelido

Porcentaje

acumuladoVaacutelido lt 50 antildeos 190 788 788 788

gt 50 antildeos 51 212 212 1000

Total 241 1000 1000

21

Estudio PREISAP Resultados

Efecto del tiempo sobre la valoracioacuten promedio de FRP

Prueba F Pobabilidad (p) Tamantildeo del Efecto (η2)

19517 0000 0075

Nota Tamantildeo del efecto Bajo (01) Medio (06) Alto (014)

Anaacutelisis de la evolucioacuten del Iacutendice

de Riesgo Psicosocial (10Q-IFRP)

entre 2014 y 2017 iniciada la fase

de expansioacuten y recuperacioacuten

econoacutemica Efecto de tamantildeo

medio pero relevante del tiempo

en el nivel de riesgo psicosocial

que permite rechazar la hipoacutetesis

inicial y justifica que el impacto

negativo de la restructuracioacuten

disminuye con el tiempo

Efecto tiempogrupo ocupacional en la valoracioacuten de FRP

Prueba F Pobabilidad (p) Tamantildeo del Efecto (η2)

6772 0010 0028

Nota Tamantildeo del efecto Bajo (01) Medio (06) Alto (014)

El anaacutelisis diferencial del efecto

del tiempo en el IFRP seguacuten

Ocupacioacuten (BlueWhite collar)

justifica diferencias dignas de

considerar destacando un mayor

impacto del tiempo en la

recuperacioacuten de los indicadores

de salud ente los trabajadores

supervivientes menos

cualificados entre 20142017

22

Estudio PREISAP Resultados

602

465

00

100

200

300

400

500

600

700

1 2

Proporcioacuten empleados con 10Q-FRP alterado 2014

2017

793

668

600

620

640

660

680

700

720

740

760

780

800

820

1 2

Proporcioacuten empleados con alguna dimensioacuten de FRP

alterada 2014 2017

Anaacutelisis de la evolucioacuten del Iacutendice de Riesgo Psicosocial (IFR-Q10) entre

2014 y 2017 iniciada la fase de expansioacuten y recuperacioacuten econoacutemica

23

Estudio PREISAP Resultados

195

137

00

50

100

150

200

250

1 2

Proporcioacuten empleados con CARGA Y RITMO alterados

2014 2017

419

141

00

50

100

150

200

250

300

350

400

450

1 2

Proporcioacuten empleados con CONTENIDO DEL TRABAJO

alterado 2014 2017

Factores de Riesgo Psicosocial con diferencias estadiacutesticamente

significativas en el periodo 2014 y 2017

24

Estudio PREISAP Resultados

La evolucioacuten de los indicadores

de salud analizados confirman

un efecto medio aunque

relevante del tiempo sobre el

nivel de Salud Mental que

destaca por su mejoriacutea en 2017

tanto a nivel general GHQ como

considerada aisladamente la

dimensioacuten Depresioacuten-GHQ

Efecto del tiempo sobre el iacutendie de Salud Mental (GHQ)

Prueba F Pobabilidad (p) Tamantildeo del Efecto (η2)

13081 0000 0062

Nota Tamantildeo del efecto Bajo (01) Medio (06) Alto (014)

Efecto del tiempo sobre el nivel de salud (SF36) compara

con la de hace un antildeo

Prueba F Pobabilidad (p) Tamantildeo del Efecto (η2)

4440 0036 0018

Nota Tamantildeo del efecto Bajo (01) Medio (06) Alto (014)

Efecto similar sobre el nivel de

salud (SF36) comparada con la de

hace un antildeo que reduce la

proporcioacuten de trabajadores que la

perciben alterada hasta un 5

Indicador que mejora para todos

los trabajadores sin diferencias

relevantes entre los supervivientes

en funcioacuten a su cualificacioacuten

25

91

50

00

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

1 2

Proporcioacuten empleados con SF36 COMPARADA alterado

2014 2017

Estudio PREISAP Resultados

58

12

00

10

20

30

40

50

60

70

1 2

Proporcioacuten empleados con GHQ-DEPRESIOacuteN alterado

20142017

162

37

00

20

40

60

80

100

120

140

160

180

1 2

Proporcioacuten empleados con GHQ alterado 2014 2017

Anaacutelisis del efecto del tiempo en los Indicadores de Salud evaluados

26

Estudio PREISAP Resultados

Factores moderadores Grupo Ocupacional Trabajadores Vulnerables

+ -

27

5- Conclusiones

La I parte permitioacute confirmar que la restructuracioacuten y la perdida de empleo se asocia con un

deterioro del entorno psicosocial de la organizacioacuten y perdida de salud en los supervivientes

La II parte refrenda lo sentildealado en la bibliografiacutea y destaca que existen diferencias entre el

efecto de la reestructuracioacuten a corto y largo plazo Reflejando que transcurridos tres antildeos

(2017) desde la finalizacioacuten del largo proceso de restructuracioacuten (2010-14) se produce una

recuperacioacuten del nivel de riesgo psicosocial percibido principalmente con la mejoriacutea del nivel de

carga ritmo y contenido del trabajo entre los empleados de menor cualificacioacuten -blue collar- y que

determina una recuperacioacuten del nivel de salud mental depresioacuten y salud comparada con la de

hace un antildeo

Los resultados del estudio coinciden con lo sentildealado en la bibliografiacutea y confirman que el

cambio organizacional afecta negativamente la salud de los empleados a corto plazo pero

tambieacuten que es posible recuperarse de dichos efectos negativos y que el proceso de cambio

debe gestionarse no improvisarse atendiendo a las necesidades de los empleados por genero

edad y ocupacioacuten

Este trabajo contribuye y dota de informacioacuten valida para el disentildeo de intervenciones y el

desarrollo de programas de cambio saludables en las organizaciones

Soriano G Villaplana M Procesos de reestructuracioacuten empresarial y su impacto

en la salud psicofiacutesica en una poblacioacuten laboral ldquoEstudio PREISAPrdquo Rev Asoc

Esp Espec Med Trab [online] 2017 vol26 n3 pp161-177 ISSN 1132-6255

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20

Estudio PREISAP Material y Meacutetodo

Grupos Ocupacionales (Categoriacutea)

Frecuencia Porcentaje

Porcentaje

vaacutelido

Porcentaje

acumuladoVaacutelido Azul 148 614 614 614

Blanco 93 386 386 1000

Total 241 1000 1000

Geacutenero

Frecuencia Porcentaje

Porcentaje

vaacutelido

Porcentaje

acumuladoVaacutelido Hombre 219 909 909 909

Mujer 22 91 91 1000

Total 241 1000 1000

Tramo etario

Frecuencia Porcentaje

Porcentaje

vaacutelido

Porcentaje

acumuladoVaacutelido lt 50 antildeos 190 788 788 788

gt 50 antildeos 51 212 212 1000

Total 241 1000 1000

21

Estudio PREISAP Resultados

Efecto del tiempo sobre la valoracioacuten promedio de FRP

Prueba F Pobabilidad (p) Tamantildeo del Efecto (η2)

19517 0000 0075

Nota Tamantildeo del efecto Bajo (01) Medio (06) Alto (014)

Anaacutelisis de la evolucioacuten del Iacutendice

de Riesgo Psicosocial (10Q-IFRP)

entre 2014 y 2017 iniciada la fase

de expansioacuten y recuperacioacuten

econoacutemica Efecto de tamantildeo

medio pero relevante del tiempo

en el nivel de riesgo psicosocial

que permite rechazar la hipoacutetesis

inicial y justifica que el impacto

negativo de la restructuracioacuten

disminuye con el tiempo

Efecto tiempogrupo ocupacional en la valoracioacuten de FRP

Prueba F Pobabilidad (p) Tamantildeo del Efecto (η2)

6772 0010 0028

Nota Tamantildeo del efecto Bajo (01) Medio (06) Alto (014)

El anaacutelisis diferencial del efecto

del tiempo en el IFRP seguacuten

Ocupacioacuten (BlueWhite collar)

justifica diferencias dignas de

considerar destacando un mayor

impacto del tiempo en la

recuperacioacuten de los indicadores

de salud ente los trabajadores

supervivientes menos

cualificados entre 20142017

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Estudio PREISAP Resultados

602

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Proporcioacuten empleados con 10Q-FRP alterado 2014

2017

793

668

600

620

640

660

680

700

720

740

760

780

800

820

1 2

Proporcioacuten empleados con alguna dimensioacuten de FRP

alterada 2014 2017

Anaacutelisis de la evolucioacuten del Iacutendice de Riesgo Psicosocial (IFR-Q10) entre

2014 y 2017 iniciada la fase de expansioacuten y recuperacioacuten econoacutemica

23

Estudio PREISAP Resultados

195

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00

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100

150

200

250

1 2

Proporcioacuten empleados con CARGA Y RITMO alterados

2014 2017

419

141

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100

150

200

250

300

350

400

450

1 2

Proporcioacuten empleados con CONTENIDO DEL TRABAJO

alterado 2014 2017

Factores de Riesgo Psicosocial con diferencias estadiacutesticamente

significativas en el periodo 2014 y 2017

24

Estudio PREISAP Resultados

La evolucioacuten de los indicadores

de salud analizados confirman

un efecto medio aunque

relevante del tiempo sobre el

nivel de Salud Mental que

destaca por su mejoriacutea en 2017

tanto a nivel general GHQ como

considerada aisladamente la

dimensioacuten Depresioacuten-GHQ

Efecto del tiempo sobre el iacutendie de Salud Mental (GHQ)

Prueba F Pobabilidad (p) Tamantildeo del Efecto (η2)

13081 0000 0062

Nota Tamantildeo del efecto Bajo (01) Medio (06) Alto (014)

Efecto del tiempo sobre el nivel de salud (SF36) compara

con la de hace un antildeo

Prueba F Pobabilidad (p) Tamantildeo del Efecto (η2)

4440 0036 0018

Nota Tamantildeo del efecto Bajo (01) Medio (06) Alto (014)

Efecto similar sobre el nivel de

salud (SF36) comparada con la de

hace un antildeo que reduce la

proporcioacuten de trabajadores que la

perciben alterada hasta un 5

Indicador que mejora para todos

los trabajadores sin diferencias

relevantes entre los supervivientes

en funcioacuten a su cualificacioacuten

25

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1 2

Proporcioacuten empleados con SF36 COMPARADA alterado

2014 2017

Estudio PREISAP Resultados

58

12

00

10

20

30

40

50

60

70

1 2

Proporcioacuten empleados con GHQ-DEPRESIOacuteN alterado

20142017

162

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1 2

Proporcioacuten empleados con GHQ alterado 2014 2017

Anaacutelisis del efecto del tiempo en los Indicadores de Salud evaluados

26

Estudio PREISAP Resultados

Factores moderadores Grupo Ocupacional Trabajadores Vulnerables

+ -

27

5- Conclusiones

La I parte permitioacute confirmar que la restructuracioacuten y la perdida de empleo se asocia con un

deterioro del entorno psicosocial de la organizacioacuten y perdida de salud en los supervivientes

La II parte refrenda lo sentildealado en la bibliografiacutea y destaca que existen diferencias entre el

efecto de la reestructuracioacuten a corto y largo plazo Reflejando que transcurridos tres antildeos

(2017) desde la finalizacioacuten del largo proceso de restructuracioacuten (2010-14) se produce una

recuperacioacuten del nivel de riesgo psicosocial percibido principalmente con la mejoriacutea del nivel de

carga ritmo y contenido del trabajo entre los empleados de menor cualificacioacuten -blue collar- y que

determina una recuperacioacuten del nivel de salud mental depresioacuten y salud comparada con la de

hace un antildeo

Los resultados del estudio coinciden con lo sentildealado en la bibliografiacutea y confirman que el

cambio organizacional afecta negativamente la salud de los empleados a corto plazo pero

tambieacuten que es posible recuperarse de dichos efectos negativos y que el proceso de cambio

debe gestionarse no improvisarse atendiendo a las necesidades de los empleados por genero

edad y ocupacioacuten

Este trabajo contribuye y dota de informacioacuten valida para el disentildeo de intervenciones y el

desarrollo de programas de cambio saludables en las organizaciones

Soriano G Villaplana M Procesos de reestructuracioacuten empresarial y su impacto

en la salud psicofiacutesica en una poblacioacuten laboral ldquoEstudio PREISAPrdquo Rev Asoc

Esp Espec Med Trab [online] 2017 vol26 n3 pp161-177 ISSN 1132-6255

guillermosorianosgscomhttpwwwaeemtcomcontenidosRecursosGuia_PSICOVS2012guia_PSICOVS2012pdf

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Estudio PREISAP Resultados

Efecto del tiempo sobre la valoracioacuten promedio de FRP

Prueba F Pobabilidad (p) Tamantildeo del Efecto (η2)

19517 0000 0075

Nota Tamantildeo del efecto Bajo (01) Medio (06) Alto (014)

Anaacutelisis de la evolucioacuten del Iacutendice

de Riesgo Psicosocial (10Q-IFRP)

entre 2014 y 2017 iniciada la fase

de expansioacuten y recuperacioacuten

econoacutemica Efecto de tamantildeo

medio pero relevante del tiempo

en el nivel de riesgo psicosocial

que permite rechazar la hipoacutetesis

inicial y justifica que el impacto

negativo de la restructuracioacuten

disminuye con el tiempo

Efecto tiempogrupo ocupacional en la valoracioacuten de FRP

Prueba F Pobabilidad (p) Tamantildeo del Efecto (η2)

6772 0010 0028

Nota Tamantildeo del efecto Bajo (01) Medio (06) Alto (014)

El anaacutelisis diferencial del efecto

del tiempo en el IFRP seguacuten

Ocupacioacuten (BlueWhite collar)

justifica diferencias dignas de

considerar destacando un mayor

impacto del tiempo en la

recuperacioacuten de los indicadores

de salud ente los trabajadores

supervivientes menos

cualificados entre 20142017

22

Estudio PREISAP Resultados

602

465

00

100

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1 2

Proporcioacuten empleados con 10Q-FRP alterado 2014

2017

793

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680

700

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1 2

Proporcioacuten empleados con alguna dimensioacuten de FRP

alterada 2014 2017

Anaacutelisis de la evolucioacuten del Iacutendice de Riesgo Psicosocial (IFR-Q10) entre

2014 y 2017 iniciada la fase de expansioacuten y recuperacioacuten econoacutemica

23

Estudio PREISAP Resultados

195

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1 2

Proporcioacuten empleados con CARGA Y RITMO alterados

2014 2017

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Proporcioacuten empleados con CONTENIDO DEL TRABAJO

alterado 2014 2017

Factores de Riesgo Psicosocial con diferencias estadiacutesticamente

significativas en el periodo 2014 y 2017

24

Estudio PREISAP Resultados

La evolucioacuten de los indicadores

de salud analizados confirman

un efecto medio aunque

relevante del tiempo sobre el

nivel de Salud Mental que

destaca por su mejoriacutea en 2017

tanto a nivel general GHQ como

considerada aisladamente la

dimensioacuten Depresioacuten-GHQ

Efecto del tiempo sobre el iacutendie de Salud Mental (GHQ)

Prueba F Pobabilidad (p) Tamantildeo del Efecto (η2)

13081 0000 0062

Nota Tamantildeo del efecto Bajo (01) Medio (06) Alto (014)

Efecto del tiempo sobre el nivel de salud (SF36) compara

con la de hace un antildeo

Prueba F Pobabilidad (p) Tamantildeo del Efecto (η2)

4440 0036 0018

Nota Tamantildeo del efecto Bajo (01) Medio (06) Alto (014)

Efecto similar sobre el nivel de

salud (SF36) comparada con la de

hace un antildeo que reduce la

proporcioacuten de trabajadores que la

perciben alterada hasta un 5

Indicador que mejora para todos

los trabajadores sin diferencias

relevantes entre los supervivientes

en funcioacuten a su cualificacioacuten

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Proporcioacuten empleados con SF36 COMPARADA alterado

2014 2017

Estudio PREISAP Resultados

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Proporcioacuten empleados con GHQ-DEPRESIOacuteN alterado

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1 2

Proporcioacuten empleados con GHQ alterado 2014 2017

Anaacutelisis del efecto del tiempo en los Indicadores de Salud evaluados

26

Estudio PREISAP Resultados

Factores moderadores Grupo Ocupacional Trabajadores Vulnerables

+ -

27

5- Conclusiones

La I parte permitioacute confirmar que la restructuracioacuten y la perdida de empleo se asocia con un

deterioro del entorno psicosocial de la organizacioacuten y perdida de salud en los supervivientes

La II parte refrenda lo sentildealado en la bibliografiacutea y destaca que existen diferencias entre el

efecto de la reestructuracioacuten a corto y largo plazo Reflejando que transcurridos tres antildeos

(2017) desde la finalizacioacuten del largo proceso de restructuracioacuten (2010-14) se produce una

recuperacioacuten del nivel de riesgo psicosocial percibido principalmente con la mejoriacutea del nivel de

carga ritmo y contenido del trabajo entre los empleados de menor cualificacioacuten -blue collar- y que

determina una recuperacioacuten del nivel de salud mental depresioacuten y salud comparada con la de

hace un antildeo

Los resultados del estudio coinciden con lo sentildealado en la bibliografiacutea y confirman que el

cambio organizacional afecta negativamente la salud de los empleados a corto plazo pero

tambieacuten que es posible recuperarse de dichos efectos negativos y que el proceso de cambio

debe gestionarse no improvisarse atendiendo a las necesidades de los empleados por genero

edad y ocupacioacuten

Este trabajo contribuye y dota de informacioacuten valida para el disentildeo de intervenciones y el

desarrollo de programas de cambio saludables en las organizaciones

Soriano G Villaplana M Procesos de reestructuracioacuten empresarial y su impacto

en la salud psicofiacutesica en una poblacioacuten laboral ldquoEstudio PREISAPrdquo Rev Asoc

Esp Espec Med Trab [online] 2017 vol26 n3 pp161-177 ISSN 1132-6255

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22

Estudio PREISAP Resultados

602

465

00

100

200

300

400

500

600

700

1 2

Proporcioacuten empleados con 10Q-FRP alterado 2014

2017

793

668

600

620

640

660

680

700

720

740

760

780

800

820

1 2

Proporcioacuten empleados con alguna dimensioacuten de FRP

alterada 2014 2017

Anaacutelisis de la evolucioacuten del Iacutendice de Riesgo Psicosocial (IFR-Q10) entre

2014 y 2017 iniciada la fase de expansioacuten y recuperacioacuten econoacutemica

23

Estudio PREISAP Resultados

195

137

00

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100

150

200

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1 2

Proporcioacuten empleados con CARGA Y RITMO alterados

2014 2017

419

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400

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1 2

Proporcioacuten empleados con CONTENIDO DEL TRABAJO

alterado 2014 2017

Factores de Riesgo Psicosocial con diferencias estadiacutesticamente

significativas en el periodo 2014 y 2017

24

Estudio PREISAP Resultados

La evolucioacuten de los indicadores

de salud analizados confirman

un efecto medio aunque

relevante del tiempo sobre el

nivel de Salud Mental que

destaca por su mejoriacutea en 2017

tanto a nivel general GHQ como

considerada aisladamente la

dimensioacuten Depresioacuten-GHQ

Efecto del tiempo sobre el iacutendie de Salud Mental (GHQ)

Prueba F Pobabilidad (p) Tamantildeo del Efecto (η2)

13081 0000 0062

Nota Tamantildeo del efecto Bajo (01) Medio (06) Alto (014)

Efecto del tiempo sobre el nivel de salud (SF36) compara

con la de hace un antildeo

Prueba F Pobabilidad (p) Tamantildeo del Efecto (η2)

4440 0036 0018

Nota Tamantildeo del efecto Bajo (01) Medio (06) Alto (014)

Efecto similar sobre el nivel de

salud (SF36) comparada con la de

hace un antildeo que reduce la

proporcioacuten de trabajadores que la

perciben alterada hasta un 5

Indicador que mejora para todos

los trabajadores sin diferencias

relevantes entre los supervivientes

en funcioacuten a su cualificacioacuten

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1 2

Proporcioacuten empleados con SF36 COMPARADA alterado

2014 2017

Estudio PREISAP Resultados

58

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60

70

1 2

Proporcioacuten empleados con GHQ-DEPRESIOacuteN alterado

20142017

162

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100

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140

160

180

1 2

Proporcioacuten empleados con GHQ alterado 2014 2017

Anaacutelisis del efecto del tiempo en los Indicadores de Salud evaluados

26

Estudio PREISAP Resultados

Factores moderadores Grupo Ocupacional Trabajadores Vulnerables

+ -

27

5- Conclusiones

La I parte permitioacute confirmar que la restructuracioacuten y la perdida de empleo se asocia con un

deterioro del entorno psicosocial de la organizacioacuten y perdida de salud en los supervivientes

La II parte refrenda lo sentildealado en la bibliografiacutea y destaca que existen diferencias entre el

efecto de la reestructuracioacuten a corto y largo plazo Reflejando que transcurridos tres antildeos

(2017) desde la finalizacioacuten del largo proceso de restructuracioacuten (2010-14) se produce una

recuperacioacuten del nivel de riesgo psicosocial percibido principalmente con la mejoriacutea del nivel de

carga ritmo y contenido del trabajo entre los empleados de menor cualificacioacuten -blue collar- y que

determina una recuperacioacuten del nivel de salud mental depresioacuten y salud comparada con la de

hace un antildeo

Los resultados del estudio coinciden con lo sentildealado en la bibliografiacutea y confirman que el

cambio organizacional afecta negativamente la salud de los empleados a corto plazo pero

tambieacuten que es posible recuperarse de dichos efectos negativos y que el proceso de cambio

debe gestionarse no improvisarse atendiendo a las necesidades de los empleados por genero

edad y ocupacioacuten

Este trabajo contribuye y dota de informacioacuten valida para el disentildeo de intervenciones y el

desarrollo de programas de cambio saludables en las organizaciones

Soriano G Villaplana M Procesos de reestructuracioacuten empresarial y su impacto

en la salud psicofiacutesica en una poblacioacuten laboral ldquoEstudio PREISAPrdquo Rev Asoc

Esp Espec Med Trab [online] 2017 vol26 n3 pp161-177 ISSN 1132-6255

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Estudio PREISAP Resultados

195

137

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100

150

200

250

1 2

Proporcioacuten empleados con CARGA Y RITMO alterados

2014 2017

419

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400

450

1 2

Proporcioacuten empleados con CONTENIDO DEL TRABAJO

alterado 2014 2017

Factores de Riesgo Psicosocial con diferencias estadiacutesticamente

significativas en el periodo 2014 y 2017

24

Estudio PREISAP Resultados

La evolucioacuten de los indicadores

de salud analizados confirman

un efecto medio aunque

relevante del tiempo sobre el

nivel de Salud Mental que

destaca por su mejoriacutea en 2017

tanto a nivel general GHQ como

considerada aisladamente la

dimensioacuten Depresioacuten-GHQ

Efecto del tiempo sobre el iacutendie de Salud Mental (GHQ)

Prueba F Pobabilidad (p) Tamantildeo del Efecto (η2)

13081 0000 0062

Nota Tamantildeo del efecto Bajo (01) Medio (06) Alto (014)

Efecto del tiempo sobre el nivel de salud (SF36) compara

con la de hace un antildeo

Prueba F Pobabilidad (p) Tamantildeo del Efecto (η2)

4440 0036 0018

Nota Tamantildeo del efecto Bajo (01) Medio (06) Alto (014)

Efecto similar sobre el nivel de

salud (SF36) comparada con la de

hace un antildeo que reduce la

proporcioacuten de trabajadores que la

perciben alterada hasta un 5

Indicador que mejora para todos

los trabajadores sin diferencias

relevantes entre los supervivientes

en funcioacuten a su cualificacioacuten

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91

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Proporcioacuten empleados con SF36 COMPARADA alterado

2014 2017

Estudio PREISAP Resultados

58

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1 2

Proporcioacuten empleados con GHQ-DEPRESIOacuteN alterado

20142017

162

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140

160

180

1 2

Proporcioacuten empleados con GHQ alterado 2014 2017

Anaacutelisis del efecto del tiempo en los Indicadores de Salud evaluados

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Estudio PREISAP Resultados

Factores moderadores Grupo Ocupacional Trabajadores Vulnerables

+ -

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5- Conclusiones

La I parte permitioacute confirmar que la restructuracioacuten y la perdida de empleo se asocia con un

deterioro del entorno psicosocial de la organizacioacuten y perdida de salud en los supervivientes

La II parte refrenda lo sentildealado en la bibliografiacutea y destaca que existen diferencias entre el

efecto de la reestructuracioacuten a corto y largo plazo Reflejando que transcurridos tres antildeos

(2017) desde la finalizacioacuten del largo proceso de restructuracioacuten (2010-14) se produce una

recuperacioacuten del nivel de riesgo psicosocial percibido principalmente con la mejoriacutea del nivel de

carga ritmo y contenido del trabajo entre los empleados de menor cualificacioacuten -blue collar- y que

determina una recuperacioacuten del nivel de salud mental depresioacuten y salud comparada con la de

hace un antildeo

Los resultados del estudio coinciden con lo sentildealado en la bibliografiacutea y confirman que el

cambio organizacional afecta negativamente la salud de los empleados a corto plazo pero

tambieacuten que es posible recuperarse de dichos efectos negativos y que el proceso de cambio

debe gestionarse no improvisarse atendiendo a las necesidades de los empleados por genero

edad y ocupacioacuten

Este trabajo contribuye y dota de informacioacuten valida para el disentildeo de intervenciones y el

desarrollo de programas de cambio saludables en las organizaciones

Soriano G Villaplana M Procesos de reestructuracioacuten empresarial y su impacto

en la salud psicofiacutesica en una poblacioacuten laboral ldquoEstudio PREISAPrdquo Rev Asoc

Esp Espec Med Trab [online] 2017 vol26 n3 pp161-177 ISSN 1132-6255

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Estudio PREISAP Resultados

La evolucioacuten de los indicadores

de salud analizados confirman

un efecto medio aunque

relevante del tiempo sobre el

nivel de Salud Mental que

destaca por su mejoriacutea en 2017

tanto a nivel general GHQ como

considerada aisladamente la

dimensioacuten Depresioacuten-GHQ

Efecto del tiempo sobre el iacutendie de Salud Mental (GHQ)

Prueba F Pobabilidad (p) Tamantildeo del Efecto (η2)

13081 0000 0062

Nota Tamantildeo del efecto Bajo (01) Medio (06) Alto (014)

Efecto del tiempo sobre el nivel de salud (SF36) compara

con la de hace un antildeo

Prueba F Pobabilidad (p) Tamantildeo del Efecto (η2)

4440 0036 0018

Nota Tamantildeo del efecto Bajo (01) Medio (06) Alto (014)

Efecto similar sobre el nivel de

salud (SF36) comparada con la de

hace un antildeo que reduce la

proporcioacuten de trabajadores que la

perciben alterada hasta un 5

Indicador que mejora para todos

los trabajadores sin diferencias

relevantes entre los supervivientes

en funcioacuten a su cualificacioacuten

25

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Proporcioacuten empleados con SF36 COMPARADA alterado

2014 2017

Estudio PREISAP Resultados

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1 2

Proporcioacuten empleados con GHQ-DEPRESIOacuteN alterado

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160

180

1 2

Proporcioacuten empleados con GHQ alterado 2014 2017

Anaacutelisis del efecto del tiempo en los Indicadores de Salud evaluados

26

Estudio PREISAP Resultados

Factores moderadores Grupo Ocupacional Trabajadores Vulnerables

+ -

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5- Conclusiones

La I parte permitioacute confirmar que la restructuracioacuten y la perdida de empleo se asocia con un

deterioro del entorno psicosocial de la organizacioacuten y perdida de salud en los supervivientes

La II parte refrenda lo sentildealado en la bibliografiacutea y destaca que existen diferencias entre el

efecto de la reestructuracioacuten a corto y largo plazo Reflejando que transcurridos tres antildeos

(2017) desde la finalizacioacuten del largo proceso de restructuracioacuten (2010-14) se produce una

recuperacioacuten del nivel de riesgo psicosocial percibido principalmente con la mejoriacutea del nivel de

carga ritmo y contenido del trabajo entre los empleados de menor cualificacioacuten -blue collar- y que

determina una recuperacioacuten del nivel de salud mental depresioacuten y salud comparada con la de

hace un antildeo

Los resultados del estudio coinciden con lo sentildealado en la bibliografiacutea y confirman que el

cambio organizacional afecta negativamente la salud de los empleados a corto plazo pero

tambieacuten que es posible recuperarse de dichos efectos negativos y que el proceso de cambio

debe gestionarse no improvisarse atendiendo a las necesidades de los empleados por genero

edad y ocupacioacuten

Este trabajo contribuye y dota de informacioacuten valida para el disentildeo de intervenciones y el

desarrollo de programas de cambio saludables en las organizaciones

Soriano G Villaplana M Procesos de reestructuracioacuten empresarial y su impacto

en la salud psicofiacutesica en una poblacioacuten laboral ldquoEstudio PREISAPrdquo Rev Asoc

Esp Espec Med Trab [online] 2017 vol26 n3 pp161-177 ISSN 1132-6255

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25

91

50

00

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

1 2

Proporcioacuten empleados con SF36 COMPARADA alterado

2014 2017

Estudio PREISAP Resultados

58

12

00

10

20

30

40

50

60

70

1 2

Proporcioacuten empleados con GHQ-DEPRESIOacuteN alterado

20142017

162

37

00

20

40

60

80

100

120

140

160

180

1 2

Proporcioacuten empleados con GHQ alterado 2014 2017

Anaacutelisis del efecto del tiempo en los Indicadores de Salud evaluados

26

Estudio PREISAP Resultados

Factores moderadores Grupo Ocupacional Trabajadores Vulnerables

+ -

27

5- Conclusiones

La I parte permitioacute confirmar que la restructuracioacuten y la perdida de empleo se asocia con un

deterioro del entorno psicosocial de la organizacioacuten y perdida de salud en los supervivientes

La II parte refrenda lo sentildealado en la bibliografiacutea y destaca que existen diferencias entre el

efecto de la reestructuracioacuten a corto y largo plazo Reflejando que transcurridos tres antildeos

(2017) desde la finalizacioacuten del largo proceso de restructuracioacuten (2010-14) se produce una

recuperacioacuten del nivel de riesgo psicosocial percibido principalmente con la mejoriacutea del nivel de

carga ritmo y contenido del trabajo entre los empleados de menor cualificacioacuten -blue collar- y que

determina una recuperacioacuten del nivel de salud mental depresioacuten y salud comparada con la de

hace un antildeo

Los resultados del estudio coinciden con lo sentildealado en la bibliografiacutea y confirman que el

cambio organizacional afecta negativamente la salud de los empleados a corto plazo pero

tambieacuten que es posible recuperarse de dichos efectos negativos y que el proceso de cambio

debe gestionarse no improvisarse atendiendo a las necesidades de los empleados por genero

edad y ocupacioacuten

Este trabajo contribuye y dota de informacioacuten valida para el disentildeo de intervenciones y el

desarrollo de programas de cambio saludables en las organizaciones

Soriano G Villaplana M Procesos de reestructuracioacuten empresarial y su impacto

en la salud psicofiacutesica en una poblacioacuten laboral ldquoEstudio PREISAPrdquo Rev Asoc

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Estudio PREISAP Resultados

Factores moderadores Grupo Ocupacional Trabajadores Vulnerables

+ -

27

5- Conclusiones

La I parte permitioacute confirmar que la restructuracioacuten y la perdida de empleo se asocia con un

deterioro del entorno psicosocial de la organizacioacuten y perdida de salud en los supervivientes

La II parte refrenda lo sentildealado en la bibliografiacutea y destaca que existen diferencias entre el

efecto de la reestructuracioacuten a corto y largo plazo Reflejando que transcurridos tres antildeos

(2017) desde la finalizacioacuten del largo proceso de restructuracioacuten (2010-14) se produce una

recuperacioacuten del nivel de riesgo psicosocial percibido principalmente con la mejoriacutea del nivel de

carga ritmo y contenido del trabajo entre los empleados de menor cualificacioacuten -blue collar- y que

determina una recuperacioacuten del nivel de salud mental depresioacuten y salud comparada con la de

hace un antildeo

Los resultados del estudio coinciden con lo sentildealado en la bibliografiacutea y confirman que el

cambio organizacional afecta negativamente la salud de los empleados a corto plazo pero

tambieacuten que es posible recuperarse de dichos efectos negativos y que el proceso de cambio

debe gestionarse no improvisarse atendiendo a las necesidades de los empleados por genero

edad y ocupacioacuten

Este trabajo contribuye y dota de informacioacuten valida para el disentildeo de intervenciones y el

desarrollo de programas de cambio saludables en las organizaciones

Soriano G Villaplana M Procesos de reestructuracioacuten empresarial y su impacto

en la salud psicofiacutesica en una poblacioacuten laboral ldquoEstudio PREISAPrdquo Rev Asoc

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5- Conclusiones

La I parte permitioacute confirmar que la restructuracioacuten y la perdida de empleo se asocia con un

deterioro del entorno psicosocial de la organizacioacuten y perdida de salud en los supervivientes

La II parte refrenda lo sentildealado en la bibliografiacutea y destaca que existen diferencias entre el

efecto de la reestructuracioacuten a corto y largo plazo Reflejando que transcurridos tres antildeos

(2017) desde la finalizacioacuten del largo proceso de restructuracioacuten (2010-14) se produce una

recuperacioacuten del nivel de riesgo psicosocial percibido principalmente con la mejoriacutea del nivel de

carga ritmo y contenido del trabajo entre los empleados de menor cualificacioacuten -blue collar- y que

determina una recuperacioacuten del nivel de salud mental depresioacuten y salud comparada con la de

hace un antildeo

Los resultados del estudio coinciden con lo sentildealado en la bibliografiacutea y confirman que el

cambio organizacional afecta negativamente la salud de los empleados a corto plazo pero

tambieacuten que es posible recuperarse de dichos efectos negativos y que el proceso de cambio

debe gestionarse no improvisarse atendiendo a las necesidades de los empleados por genero

edad y ocupacioacuten

Este trabajo contribuye y dota de informacioacuten valida para el disentildeo de intervenciones y el

desarrollo de programas de cambio saludables en las organizaciones

Soriano G Villaplana M Procesos de reestructuracioacuten empresarial y su impacto

en la salud psicofiacutesica en una poblacioacuten laboral ldquoEstudio PREISAPrdquo Rev Asoc

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