UNIVERSITAS INDONESIA

PEMANFAATAN SISTEM INFORMASI POSYANDU

Oleh :

AYU ANDRIYANI ACHMANAGARA

1006748444

PROGRAM PASCA SARJANA

KEKHUSUSAN KEPERAWATAN KOMUNITAS

FAKULTAS ILMU KEPERAWATAN UNIVERSITAS INDONESIA

2011

STUDI PUSTAKA

PEMANFAATAN SISTEM INFORMASI POSYANDU

Ayu Andriyani Achmanagara*

Abstrak

Sistem informasi posyandu merupakan kegiatan input, proses, dan output akan

data yang ada dalam posyandu seperti data dasar posyandu, kegiatan layanan

posyandu, data pengguna posyandu dan petugas posyandu. Sistem informasi

posyandu yang awalnya berupa paper based perlu dikembangkan menjadi

computerized based dengan menggunakan software. Sistem Informasi Posyandu

berbasis komputer tersebut setelah dievaluasi hasilnya lebih baik daripada yang

berbasis manual atau paper based. Hanya saja, saat ini pengembangan sistem

informasi dalam UKBM (Upaya Kesehatan Berbasis Masyarakat) baru

dikembangkan di posyandu dimana posyandu sasarannya adalah ibu hamil, bayi,

anak dan balita serta pasangan usia subur. Padahal, UKBM lainnya seperti

posbindu dimana sasarannya adalah usia lanjut yang jumlahnya semakin

bertambah juga memerlukan sistem informasi yang tidak cukup hanya manual

saja tetapi juga dikembangkan menjadi berbasis komputer.

Kata Kunci: sistem informasi, posyandu

A. LATAR BELAKANG

Perawat merupakan praktisi kesehatan yang memiliki banyak peran dalam

memberikan pelayanan keperawatan kepada klien. Namun, perawat perlu untuk

meningkatkan peran baru dan cara baru dalam bekerja, mengembangkan peran

dan meningkatkan pelayanan (Hunter, 2002). Peran dan cara baru tersebut

diantaranya mengembangkan sistem informasi kesehatan atau keperawatan untuk

meningkatkan pelayanan keperawatan dan dapat menekan biaya. Teknologi

perawatan kesehatan dikembangkan agar dapat bekerja cepat dan akurat dalam

mengakses informasi perawatan klien (Adams, 2007). Selain itu, sistem informasi

juga dapat digunakan untuk koordinasi lintas sektor (Rechel et al, 2009).

Sistem informasi dapat berupa manual dan komputerisasi. Sistem

informasi komputerisasi berkaitan dengan teknologi informasi yang merupakan

sistem berbasis komputer yang membantu dalam manajemen dan proses informasi

untuk mendukung perawatan kesehatan dan delivery perawatan kesehatan,

termasuk manajemen informasi klien, rencana dan perawatan, klien dan staf

edukasi, riset, dan pendukung pelayanan seperti diagnostik, terapetik dan

administratif (Hegney, 2007). Sebagai contoh di Netherland terdapat organisasi

yang bernama Buurtzorg yang menggunakan IT dan internet sebagai instrumen

yang praktis, strategis dan taktis berisi informasi registrasi klien, waktu registrasi

dan komunikasi dalam rangka memberikan perawatan terhadap klien (Blok,

2011). Sistem informasi kesehatan membutuhkan planner dan praktisi kesehatan

untuk mendukung kegiatan (Reeder, 2010).

Salah satu sistem informasi berupa Public Health Informatics (PHI). PHI

merupakan aplikasi informasi, ilmu komputer dan teknologi yang sistematis

dalam praktik kesehatan publik, penelitian dan pembelajaran kesehatan publik

yang terintegrasi dengan teknologi informasi. PHI perlu menggunakan pendekatan

yang terinformasikan dan sistematis dalam aplikasi ilmu informasi dn teknologi

untuk mendukung kegiatan kesehatan publik seperti promosi kesehatan,

pencegahan penyakit dan injury, serta pencegahan risiko tinggi atau vulnerable.

Perkembangan PHI di Eropa dan US melalui tiga gelombang atau tahap. Di

Eropa, gelombang pertama hanya berupa pengumpulan data dasar pada populasi

atau kesehatan populasi seperti data kelahiran dan kematian. Gelombang kedua

berupa sistem informasi mengenai kanker payudara dan gelombang ketiga sudah

berupa pengetahuan yang terintegrasi, deskriptif, analitik dan evidence based

(Reeder et al, 2011). PHI juga dapat berupa identifikasi sistem surveilans

sindromik (Lober et al, 2004).

Penyimpanan informasi dibutuhkan untuk mendukung praktik kesehatan

publik. Karena kesehatan populasi perlu disebarkan, maka diperlukan

pengembangan dan keterlibatan manajemen informasi yang efektif dan efisien

yang dapat disebarkan atau share secara global (Reidpath, 2009).

Dalam sistem informasi tentunya membutuhkan pencatatan dan pelaporan

yang dimulai dari input, proses dan output data. Sistem informasi keperawatan di

Indonesia sudah mulai berkembang walaupun pelaksanaannya masih banyak

kendala karena berbagai faktor. Dalam komunitas, diperlukan asuhan keperawatan

yang dimulai dari pengkajian sampai dengan evaluasi yang di dalamnya

memerlukan peran serta masyarakat. Pada pengkajian, tentunya dibutuhkan data

dan informasi yang perlu dikoordinasikan dari bawah ke atas serta dapat

dimanfaatkan juga oleh peneliti. Selama ini, data kesehatan secara online hanya

bisa didapatkan setingkat kota atau kabupaten walaupun sistem informasi

puskesmas sudah dikembangkan. Namun, data kesehatan desa apalagi RW belum

bisa didapatkan dan dikoordinasikan secara online. Padahal di wilayah desa atau

RW, keberadaan posyandu atau posbindu bisa dimanfaatkan. Sistem informasi

yang diterapkan di posyandu atau posbindu selama ini masih berupa manual

(paper based) dan itupun banyak data yang tidak lengkap serta tidak terkumpul

dengan baik sehingga mempersulit dalam pengkoordinasian ke puskesmas. Sistem

informasi posyandu pernah dibuat tetapi pelaksanannya belum diterapkan di

seluruh wilayah. Sedangkan sistem informasi posbindu (data mengenai kesehatan

usia lanjut) masih belum dikembangkan di Indonesia.

B. KAJIAN LITERATUR

1. Pengertian Sistem Informasi

Sistem merupakan kumpulan elemen yang saling berkaitan yang

bertanggung jawab dalam proses input sehingga menghasilkan output

(Kusrini, 2007). Secara umum, elemen pembentuk sistem adalah:

(Kumorotomo, 2004)

a. Input yaitu sekumpulan data mentah untuk diproses dalam suatu sistem

informasi.

b. Proses yaitu konversi, manipulasi dan analisis input data mentah

menjadi bentuk yang lebih berarti bagi pengguna

c. Output adalah distribusi informasi yang sudah diproses dan akan

digunakan

Sedangkan, informasi merupakan bahan yang dihasilkan dari pengolahan

data (Whitten, 2004). Sehingga, sistem informasi adalah seperangkat

komponen yang saling berhubungan, berfungsi mengumpulkan,

memproses, menyimpan dan mendistribusikan informasi untuk

mendukung dalam pembuatan keputusan dan pengawasan dalam

organisasi (Davis, 1999).

2. Sistem Informasi Manajemen

Sistem informasi manajemen adalah sebuah sistem manuasi yang terpadu

integral untuk menyajikan informasi guna mendukung fungsi operasi,

manajemen, dan pengambilan keputusan dalam sebuah organisasi. Sistem

ini menggunakan perangkat keras (hardware) dan perangkat lunak

(software) komputer, prosedur, pedoman, model manajemen dan

keputusan, dan data base (Jogiyanto, 2005).

3. Sistem Informasi Posyandu dan pelaksanaannya di Indonesia

Sistem informasi Posyandu (SIP) adalah seperangkat alat penyusunan data

atau informasi yang berkaitan dengan kegiatan, kondisi dan perkembangan

yang terjadi di setiap Posyandu (Dinkes Propinsi jawa Timur, 2006).

Sistem informasi Posyandu juga merupakan rangkaian kegiatan untuk

menghasilkan informasi yang sesuai dengan kebutuhan secara tepat guna

dan tepat waktu bagi pengelola Posyandu (Sembiring, 2004).

Manfaat SIP diantaranya adalah: (Dinkes Propinsi jawa Timur, 2006)

a. menjadi acuan bagi kader untuk memahami permasalahan sehingga

dapat mengembangkan kegiatan yang tepat dan sesuai kebutuhan

b. menyediakan informasi tepat guna dan tepat waktu mengenai

pengelolaan posyandu, agar berbagai pihak dapat menggunakannya

untuk membina posyandu

Sistem informasi yang digunakan saat ini adalah register bayi (hasil

penimbangan, imunisasi, kelahiran dan kematian bayi, dan lain-lain),

register balita (pemberian vitamin A, hasil penimbangan, dan lain-lain),

register ibu hamil (catatan ibu hamil, umur kehamilan, imunisasi,

pemberian pil penambah darah, yodium, risiko kehamilan, tanggal

persalinan, penolong persalinan, keadaan bayi hidup dan meninggal, data

ibu meninggal), register pasangan usia subur (daftar wanita dan suami istri

yang kemungkinan hamil, kontrasepsi, imunisasi TT), data pengunjung

posyandu, data kegiatan posyandu (Khoiri, 2009).

4. Tenaga Pelaksana Sistem Infomasi Posyandu

Penanggung jawab SIP adalah Pokjanal Posyandu tingkat propinsi dan dati

II di tingkat kecamatan adalah tim pembina kelurahan. Pemerintah desa

bertanggung jawab atas tersedianya data dan informasi posyandu

(Sembiring, 2004). Tenaga yang terkait dengan pelaksanaan SIP adalah

kader posyandu, kelompok kerja PKK bagian posyandu, dan petugas

kesehatan. Dalam hal ini, perawat komunitas dapat berperan di sini dalam

menganalisa hasil kegiatan posyandu dan melaporkannya kepada Kepala

Puskesmas, serta menyusun rencana intervensi dan melaksanakan upaya

tersebut (Khoiri, 2009).

5. Pengelolaan Data dan Informasi Sistem Informasi Posyandu

Pengelolaan data dan informasi SIP terdiri dari 3 tahap, yaitu: (Khoiri,

2009)

a. Input, dilakukan oleh kader posyandu dengan mengisi data sasaran

dan layanan yang diberikan posyandu. Data berupa data posyandu,

data petugas, data ibu dan data anak.

b. Data yang telah diinput dilakukan pemrosesan rekapitulasi dari data

yang ada

c. Output, hasil dari pemrosesan akan disajikan dalam bentuk angka dan

grafik

6. Penelitian dalam Pengembangan Sistem Informasi Posyandu

Penelitian dilakukan oleh Abu Khoiri tahun 2009 yang berjudul

Pengembangan Sistem Informasi Posyandu Guna Mendukung Surveilans

Kesehatan Ibu dan Anak Berbasis Masyarakat Pada Desa Siaga (Studi

Kasus Di Kelurahan Manisrejo Kecamatan Taman Kota Madiun Provinsi

Jawa Timur) yang bertujuan untuk mengembangkan sistem informasi

posyandu berupa menghasilkan perangkat lunak SIP (berbasis komputer)

guna mendukung surveilans kesehatan ibu dan anak yang berbasis

masyarakat pada Desa Siaga. Pengembangan SIP menggunakan metode

FAST (Framework for Application of System Technique). Sistem operasi

yang dapat digunakan adalah Microsoft Windows XP, Microsoft Windows

Vista, Linux. Software yang digunakan adalah XAMPP versi 1.6.5,

dimana XAMPP merupakan sebuah tool yang menyediakan beberapa

paket software seperti web server Apache, PHP, dan MySQL ke dalam

satu buah paket. Dengan menginstal XAMPP, tidak perlu lagi melakukan

instalasi dan konfigurasi web server Apache, PHP, dan MySQL secara

manual. Bahasa pemrograman yang digunakan adalah PHP. PHP adalah

bahasa program yang berbentuk script yang diletakkan di dalam server

web. Sistem pengamanan yang dikembangkan dalam aplikasi SIP adalah

sistem aplikasinya maupun databasenya dilengkapi password, MySQL

menerapkan sistem keamanan dan hak akses secara bertingkat (tingkatan

user dan jenis akses yang beragam, terdapat pengacakan password) dan

terdapat sensor dalam aplikasi untuk mendeteksi transaksi dalam SIP. Pada

tahap perancangan terdiri dari tiga yaitu pemodelan proses, pemodelan

database, dan perancangan interface dari sistem. Interface tampilan menu

SIP terdiri dari menu login, menu utama (menu pendukung, pendataan,

transaksi dan menu pelaporan), form pendataan ibu, form pendataan anak,

pendataan petugas, pendataan standar BB/TB, menu laporan layanan anak,

ibu hamil, pasangan usia subur, presentase anak balita dengan hasil

timbang naik dibandingkan dengan hasil timbang bulan sebelumnya,

dibagi dengan jumlah anak balita yang hadir saat pelayanan Posyandu

beserta grafiknya, laporan presentase persalinan oleh tenaga kesehatan,

laporan jumlah anak, laporan jumlah ibu, dan presensi petugas. Dari

penelitian ini juga didapatkan hasil evaluasi empat variabel kualitas

informasi (aksesibilitas, keakuratan kelengkapan, dan kejelasan informasi)

adalah kualitas informasi yang dihasilkan oleh SIP yang baru lebih baik

daripada kualitas informasi SIP sebelum dikembangkan.

C. KESIMPULAN DAN REKOMENDASI

Sistem Informasi Posyandu merupakan kegiatan yang menghasilkan suatu

informasi yang terjadi di posyandu meliputi data umum posyandu, pelayanan

posyandu, data pengguna posyandu sampai dengan data petugas posyandu. SIP

yang banyak diterapkan oleh posyandu di Indonesia adalah sistem informasi yang

masih berupa paper based dimana pendokumentasiaannya dan pelaporannnya

banyak terjadi hambatan. Oleh karena itu, diperlukan sistem informasi posyandu

berbasis komputer dimana memerlukan kader posyandu sebagai SDM yang

mampu mengoperasikannya serta jaringan yang baik. Salah satu pengembangan

sistem informasi posyandu yang pernah dilakukan adalah SIP yang diteliti oleh

Abu Khoiri (2009). Dalam penelitian tersebut dikembangkan software SIP,

pelatihan kader dan petugas kesehatan dalam mengoperasikannya, dan didapatkan

evaluasi dari pelaksanaan SIP berbasis komputer tersebut bahwa SIP

computerized based lebih baik daripada SIP paper based.

Tentunya, diperlukan pengembangan sistem informasi berbasis komputer

dan berbasis masyarakat tidak hanya pada agregat ibu dan anak tetapi juga agregat

lansia dimana dapat memanfaatkan keberadaan posbindu yang sudah ada dan

kadernya. Selama ini, ketersediaan data kesehatan lansia di tingkat RW dan

kelurahan sangat sulit didapat. Kalaupun ada, data masih berupa manual serta data

tidak terkoordinir dan terdokumentasi dengan baik. Akibatnya, kesehatan lansia

sulit dipantau serta sulit dalam membuat rencana kegiatan. Padahal, setiap tahun

jumlah lansia bertambah dan diperlukan pendataan, perencanaan sampai dengan

evaluasi dari kegiatan perawatan terhadap usia lanjut. Oleh karena itu diperlukan

perawat komunitas dalam mengembangkan sistem informasi tersebut dengan tetap

mengikutsertakan masyarakat dalam hal ini kader dan dengan berbasis komputer.

Dengan adanya data computerized based tersebut, maka koordinasi ke puskesmas

bahkan ke dinas kesehatan jadi lebih mudah, pemantauan akan kesehatan lansia

juga akan lebih mudah, serta kebutuhan peneliti dalam mendapatkan data secara

cepat dan tepat juga akan mudah.

DAFTAR PUSTAKA

Adams, Jeffrey S. (2007). Health information systems: improving nursing care and cutting costs. Gale Group. Accesed November 6,2011.

Blok, Jos De. (2011). Buurtzorg Nederland: A New Perspective on Older Care in the Netherlands. Accesed November 6,2011.

Davis, Gordon B. (1999). Kerangka Dasar Sistem Informasi Manajemen. Jakarta : PT Pustaka Binaman Pressindo.

Dinkes Propinsi Jawa Timur. (2006). Panduan Pelatihan Kader Posyandu. DIPA

Program Perbaikan Gizi Masyarakat.

Hegney, Desley, Elizabeth Buikstra, Robert Eley, Tony Fallon, Victoria Gilmore, Jeffrey Soar. (2007). Nurses and Information Technology. Australian Nursing Federation. Accesed November 6,2011.

Hunter, Christine. (2002). A New Community Information System. Primary Health Care Journal:vol 12,page 30-4.

Jogiyanto, HM. (2005). Analisis & Disain Sistem Informasi : Pendekatan Terstruktur, Teori dn Praktek Aplikasi Bisnis. Yogyakarta : Penerbit Andi.

Khoiri, Abu. (2009). Pengembangan Sistem Informasi Posyandu Guna

Mendukung Surveilans Kesehatan Ibu dan Anak Berbasis Masyarakat Pada Desa Siaga,Tesis. Semarang: UNDIP. Diakses tanggal 29 September 2011.

Kumorotomo, Wahyudi. (2004). Sistem Informasi Manajemen Dalam Organisasi

Publik. Yogyakarta : Gajah Mada University Press. Kusrini. (2007). Konsep dan Aplikasi Sistem Pendukung Keputusan. Yogyakarta

:Penerbit Andi. Lober, William B, Trigg L, Karras B. (2004). Information System Architectures

for Syndromic Surveillance. MMWR Morbidity and Mortality Weekly Report: vol 53,page 203-8.

Nasir, Mochamad. (2008). Pengembangan Sistem Informasi Pelayanan Kesehatan Ibu dan Bayi untuk Mendukung Evaluasi Program Kesehatan Ibu Dan Anak ( KIA ) di Puskesmas Kabupaten Lamongan, Tesis. Semarang: UNDIP. Diakses tanggal 29 September 2011.

Rechel, Bernd, Yvonne Doyle, Emily Grundy, Martin McKee. (2009). How can

health systems respond to population ageing? WHO Regional Office for Europe.

Reeder, Blaine. (2010). Characterizing Information Need for Public Health Continuity of Operations: A Scenario Based Design Approach, Thesis. University of Washington.

Reeder, Blaine, Rebecca A Hills, George Demiris, Debra Revere, Jamie Pina. (2011). Reusable design: A proposed approach to Public Health Informatics system design. BMC Public Health Journal: vol. 11, page 2-8.

Reidpath, Daniel D, Pascale Allotey. (2009). Opening up public health: a strategy of information and communication technology to support population health. Lancet Journal: vol 373, page: 1050-1.

Sembiring, Nasap. (2004). Posyandu sebagai Sarana Peran Serta Masyarakat dalam Usaha Peningkatan Kesehatan Masyarakat. Diakses tanggal 6 November 2011.

Whitten, Jeffery L. (2004). Metode Desain & Analisis Sistem. Edisi 6. Yogyakarta : Penerbit Andi.