14
04/07/60 1

PowerPoint Presentation · 2017. 7. 11. · 04/07/60 2 •เมื่อการท างานของไตเสื่อมลง ... renal clearance Hepcidin Iron Iron administration

  • Upload
    others

  • View
    0

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

  • 04/07/60

    1

  • 04/07/60

    2

    • เม่ือการท างานของไตเส่ือมลง

    • จะพบภาวะโลหิตจางได้บ่อยขึน้และรุนแรงขึน้

    ขาดฮอร์โมน “อิริโธรพอยติน” เม็ดเลือดแดงมีอายุส้ันลง

    ภาวะของเสียค่ัง

    มีภาวะอักเสบเรื้อรัง

    ขาดวิตามินในการสร้างเม็ดเลือด

    ขาดธาตุเหล็ก

    มีสูญเสียเลือด จากการแข็งตัวของเลือดบกพร่อง

  • 04/07/60

    3

    • กระบวนการสร้างเม็ดเลอืด จ าเป็นต้องใช้ทั้ง ฮอร์โมนอิริโธโพอติิน แล๋ะธาตเหล็ก

    • การรักษาภาวะโลหิตจางในโรคไตวายเรื้อรังนัน้ไม่จ าเป็นต้องแกไ้ขให้เปน็ปกติ

    ทั้งหมด ระดับฮีโมโกลบินทีเ่ปน็ทีย่อมรับกนัคือ 11.5-13 กรัม/เดซิลิตร เป็นระดับที่เหมาะสมในการปอ้งกนัหรือลดภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ที่เกิดจากโลหิตจาง

  • 04/07/60

    4

    ผลเสียในภาวะโลหิตจาง

    • อ่อนเพลียเวียนศรีษะเปน็ลมงา่ย

    • ความดันโลหิตต่ า

    • หัวใจโต เจ็บอก กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด

    • เปลือกตาซีด

    • หายใจเร็ว ตื้น

    • อุจจาระสีด า

    • ม้ามโต

    ค่าฮีโมโกลบินที่มากเกนิ 13.5 กรัม/เดซิลิตร เพิ่มอัตราเสี่ยงของการเกดิโรคต่างๆได้มากขึน้กว่าเดิม

  • 04/07/60

    5

    ค่าฮีโมโกลบินที่มากเกนิ 13.5 กรัม/เดซิลิตร เพิ่มอัตราเสี่ยงของการเกดิโรคหลอดเลือดสมอง

    เราตรวจอะไรบ้างเมื่อมีภาวะซีด

  • 04/07/60

    6

    ขนาดและรูปร่างเมด็เลือดแดงปกติในผู้ป่วยโรคไต

    • ธาตุเหล็กช่วยให้การท างานของฮอร์โมน อิริโธรพอยอิติน ได้ดีขึ้น

  • 04/07/60

    7

    ระดับฮีโมโกลบินทีเ่ปน็ทีย่อมรับกนัคือ 11.5-13 กรัม/เดซิลิตร เป็นระดับที่เหมาะสมในการปอ้งกนัหรือลดภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ที่เกิดจากโลหิตจาง

  • 04/07/60

    8

  • 04/07/60

    9

  • 04/07/60

    10

    ACIDOSIS

  • 04/07/60

    11

  • 04/07/60

    12

  • 04/07/60

    13

  • 04/07/60

    14