Upload
astuti-susanti
View
237
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
8/19/2019 Ppt Case Hil d Dr Bakri
1/34
Oleh:Nourma Yustia Sari, S.Ked
J510155045
Kepaniteraan Klinik Ilmu PenyakitBedah
Fakultas Kedokteran
Universitas uhammadiyah !urakarta"01#
CASE REPORT
$%&'I( I')UI'(*I! *(+%&(*I!
,%-+&(
1
Pem.im.in/:dr Bakri $as.ullah !pB
FI'(2!
8/19/2019 Ppt Case Hil d Dr Bakri
2/34
B(B I
*(PO&(' K(!U!
8/19/2019 Ppt Case Hil d Dr Bakri
3/34
( I,%'+I+(! P(!I%'
•Nama: Bpk.S
•Umur : 60 tahun
• Jenis Kelamin :Laki-laki
•Pekerjaan :Buruh angkut barang
•Agama :
Kristen
•Suku : Jaa
•Alamat : JalanSalak !"#!$ Perumnas Palur% Karangan&ar
• 'anggal ()S :
0* +ebruari ,0#6•N. )( : 6-0!-
//
• 'anggal Periksa: #0 +ebruari ,0#6
8/19/2019 Ppt Case Hil d Dr Bakri
4/34
B ('('%!I!
Benjlan i lipatan pahakanan.
1 K%*U$(' U+((
8/19/2019 Ppt Case Hil d Dr Bakri
5/34
8/19/2019 Ppt Case Hil d Dr Bakri
6/34
B ('('%!I!
&i6ayat Penyakit ,ahulu)ia&at pen&akit &ang sama :isangkal)ia&at perasi paa abmen : isangkal)ia&at trauma paa abmen : isangkal)ia&at hipertensi :isangkal)ia&at alergi bat :isangkal
)ia&at 1( :isangkal)ia&at pen&akit jantung :isangkal
)ia&at pen&akit ginjal :
isangkal
4 &i6ayat PenyakitKeluar/a
)ia&at pen&akit &ang sama :isangkal
)ia&at hipertensi :isan kal
8/19/2019 Ppt Case Hil d Dr Bakri
7/34
B ('('%!I!
5 &i6ayat !osial %konomi
Pasien buruh angkut barang.Penghasilan sehari-hari 2ukupuntuk kebutuhan sehari-hari.
Pasien tinggal engan istri.
# Keluhan !istemik
3ari : N&eri aa 4-5% aa berebar-ebar 4-5Pulm : Sesak napas 4-5% batuk 4-5Abmen : 1iare 4-5% n&eri epigastrium4-5% sulit BAB 4-5
Urlgi : BAK lan2ar(uskulskeletal : N&eri tt 4-5% N&eri seni 4-5
8/19/2019 Ppt Case Hil d Dr Bakri
8/34
2 P%%&IK!((' FI!IK
1 !tatus )eneralis
•Keaaan Umum : 3ukup
•Kesaaran : 3mps (entis
•7ital
Sign
8'ekanan 1arah: #,0"$0 mm9g
8Nai : $0"menit
8)espirasi: ,0"menit
8Suhu : 6%3
8/19/2019 Ppt Case Hil d Dr Bakri
9/34
2 P%%&IK!((' FI!IK
" !tatus Interna
a. Pemeriksaan Kepala•Nrm2ephal•Pupil iskhr% mm•Knjungti;a anemis4-"-5•Sklera ikterik 4-"-5
b. Pemeriksaan Leher•K
8/19/2019 Ppt Case Hil d Dr Bakri
10/34
2 P%%&IK!((' FI!IK " !tatus Interna
2. Pemeriksaan 'hraParu
•=nspeksi : simetris kanan kiri 4>5%retraksi 4-5•Palpasi : n&eri tekan 4-5% massa 4-5•
Perkusi : snr kanan kiri 4>5•Auskultasi : Suara asar ;esikuler 4>">5% rnki 4-"-5% hee?ing 4-"-5
Jantung•=nspeksi : =2tus 2ris tiak tampak•Palpasi : =2tus 2ris tiak kuat angkat•Perkusi : Batas atas kanan S=3 == LPSetra% batasatas kiri S=3 == LPS sinistra% batasbaah kanan S=3 =7 LPSetra% batasbaah kiri S=3 7 L(3 sinistra•Auskultasi : Bun&i jantung =-== murni% reguler%
-
8/19/2019 Ppt Case Hil d Dr Bakri
11/34
2 P%%&IK!((' FI!IK " !tatus Interna
. Pemeriksaan Abmen•=nspeksi : Permukaan atar%simetris% istene4-5% massa4-5%•Bekas luka perasi 4-5•Auskultasi : Peristaltik 4>5 nrmal•Perkusi : Suara timpani 4>5•Palpasi : (assa 4-5% n&eri tekan 4-5% kembung4-5% e@ans muskuler 4-5% hepar"lien teraba 4-5
e. Pemeriksaan kstremitas•Superir : 'iak aa kelainan•=n@erir : 'iak aa kelainan•Akral : 9angat
8/19/2019 Ppt Case Hil d Dr Bakri
12/34
!tatus *okalis
8/19/2019 Ppt Case Hil d Dr Bakri
13/34
, P%%&IK!((' P%'U'J(')
No Parameter Jumlah Satuan Nilai Rujukan
1 Leukosit 8,02 Ul 5-10/uL
2 Eritrosit ,! jt Ul ,5-5,5 juta/uL
" #emo$lo%in 1," &r/'l 1,00 ( 18,00 $/'l
#ematokrit 2, ) 2,00 (52,00 )
5 *rom%osit 200 Ul 150-"00/uL
! Lim+osit ",! ) 25 - 0)
&ranulosit 5, ) 50 ( 0)
8 #%s.$ Ne$atie
&S 11 m$/'l 0 ( 150
10 Ureum "8, m$/'l 10 ( 50
11 reatinin 0,8 $/'l 0,8 ( 1,1
13 Pemeriksaan La%oratorium
8/19/2019 Ppt Case Hil d Dr Bakri
14/34
% &%!U%
8/19/2019 Ppt Case Hil d Dr Bakri
15/34
8/19/2019 Ppt Case Hil d Dr Bakri
16/34
$ P%'(+(*(K!('(('
8/19/2019 Ppt Case Hil d Dr Bakri
17/34
I P&O)'O!I!
8/19/2019 Ppt Case Hil d Dr Bakri
18/34
B(B II
+I'J(U(' PU!+(K(
8/19/2019 Ppt Case Hil d Dr Bakri
19/34
8/19/2019 Ppt Case Hil d Dr Bakri
20/34
B %+IO*O)I
8/19/2019 Ppt Case Hil d Dr Bakri
21/34
2 K*(!IFIK(!IBerdasarkan *etaknya
8/19/2019 Ppt Case Hil d Dr Bakri
22/34
2 K*(!IFIK(!Ienurut !i7atnya
8/19/2019 Ppt Case Hil d Dr Bakri
23/34
, ('(+OI
Lapisan-lapisan abmen
8/19/2019 Ppt Case Hil d Dr Bakri
24/34
, ('(+OI
Ligamentum paa regi inguinal
8/19/2019 Ppt Case Hil d Dr Bakri
25/34
, ('(+OI
(u2ulus paa abmen
8/19/2019 Ppt Case Hil d Dr Bakri
26/34
, ('(+OI
3analis =nguinalis
8/19/2019 Ppt Case Hil d Dr Bakri
27/34
, ('(+OI
Lapisan 9ernia
8/19/2019 Ppt Case Hil d Dr Bakri
28/34
, ('(+OI
9esselba2hs 'riangle
% P(+OFI!IO*O)I $%&'I(
8/19/2019 Ppt Case Hil d Dr Bakri
29/34
% P(+OFI!IO*O)I $%&'I(I')UI'(*I!
skrtum
8/19/2019 Ppt Case Hil d Dr Bakri
30/34
F )%J(*( K*I'I!
8/19/2019 Ppt Case Hil d Dr Bakri
31/34
) P%%&IK!((' *OK(*I!
8/19/2019 Ppt Case Hil d Dr Bakri
32/34
8/19/2019 Ppt Case Hil d Dr Bakri
33/34
• 'nse
n% 3urtne& (. ,00C. 9ernias. Sabistn 'etbk @ Surger&. #! th itin.Philaelphia. lse;ier Sauners. ##**-#,#!.
•Bruni2ari% + 3harles. ,00D. =nguinal 9ernias. S2hart?s Prin2iples @ Surger&. ightheitin. Ne Erk. (2
8/19/2019 Ppt Case Hil d Dr Bakri
34/34