PRESENTASI KASUSIvandra Septiadi Tama Putra, S.KedPembimbing:
Pembimbing:dr. Aresta Kamila, SpA, M.KesI. IDENTIFIKASINama : Jihan
SalsabilaUmur : 5 tahun 3 bulan Jenis Kelamin : PerempuanBangsa :
PalembangAgama : IslamAlamat : Jl. Pembangunan, No 25!,Kel.Siring
Agung,Ke" IB I Palembang#i$irim oleh : %S A.K. &ani'%S (anggal
: !! 'aret 2)!5Keluhan Utama : BAB *itam, $a$i +an tangan
+ingin.Keluhan Tambahan : +emamRiwaat Pena!it Se!arang
:,5hariS'%Spasien+emamtinggimen+a+a$+anterus
menerus,+emam+isertaibatu$-./,sa$it$epala-./, pegal0pegal -./,
n1eri +ibela$ang bola mata -./, $e2ang -0/,
mimisan-0/,gusiber+arah-0/,binti$0binti$$emerahan
pa+a$ulit-0/,n1eriperut-0/,mual-0/,BAB*itam-0/,BAK
biasa,pasien$emu+ian+iba3a$e+o$terSpA+an+iberi
obatpenurunpanas,obatbatu$+anantibioti$,+emam turun sebentar lalu
tinggi lagi., 2 hari S'%S pasien mengeluh mual -./, muntah -./
4re$uensi 5367hari !7 0 !72 gelas, isi apa 1ang +ima$an, men1emprot
-0/, +emam tinggi -./, lalu pasien +iba3a $e %S S3asta +an +ira3at
inap. Selama pera3atan +emam -0/, mimisan -0/, gusi ber+arah -0/,
binti$0binti$ $emerahan pa+a $ulit -0/, BAB hitam -0/, n1eri perut
-./, pasien masih lemas +an tampa$ sesa$ napas., 8 2am S'%S pasien
mengeluh BAB hitam, 4re$uensi !6 30 S#', $a$i +an tangan men+a+a$
+ingin, pasien sema$in lemas, +emam -0/. Pasien $emu+ian +iru2u$ $e
%SUP #r. 'ohamma+ *oesin Palembang.Riwaat Pena!it Terdahulu:
%i3a1at +emam ber+arah sebelumn1a +isang$al%i3a1at bepergian $e
+aerah en+emi$ malaria sebelumn1a +isang$alRiwaat Pena!it Keluarga:
%i3a1at $eluarga +engan $eluhan 1ang sama +isang$alRiwaat S"#ial
E!"n"miA1ah pen+erita a+alah seorang (NI +an ibu ti+a$ be$er2a.
Kesan e$onomi se+angKebersihan rumah +an ling$ungan se$itar rumah
bai$Riwaat Kehamilan Ibu dan Kelahiran Ana!:'asa Kehamilan : 9u$up
bulan -: bulan !) hari/Partus : Spontan(empat : %S #r. A.K.
&ani#itolong oleh : #o$ter(anggal : !5 #esember 2)):BB : 3,!
$gPB : 0Riwaat $a!ananASI: s7+ , 2 tahunSusu Botol7Kaleng:5 ;
bulanBubur Nasi : ;0!2 bulanNasi (im7 3 > *epatitis : -./ !, 2
> 39ampa$: ! Kesan : imunisasi +asar leng$apRiwaat Pertumbuhan
dan Per!embangan:Berbali$: 2 bulan(eng$urap :bulan'erang$a$ : ?
bulan#u+u$ : : bulanBer+iri : !2 bulanBer2alan : ! bulanBerbi"ara :
!? bulanKesan : per$embangan normal Pemeri!#aan UmumKea+aan umum :
tampa$ sa$itSensorium : "ompos mentisNa+i : !)? 67menit, isi "u$up,
tegangan "u$upPernapasan :67menit(emperatur : 38,!o9(e$anan +arah :
!))78) mm*gKulit : 0Berat ba+an : 3) $g(inggi ba+an : !)) "mStatus
gi@i :BB7U : 3)7!: 6 !))A B !5!A (B7U : !))7!!) 6 !))AB :)A BB7(B :
3)7!8 6 !))A B !8; A -Overweight/Pemeri!#an Khu#u#Kepala'ata :
pupil bulat, $on2ungtiCa anemis -0/, s$lerai$teri$ -0/(elinga :
se$ret -0/*i+ung : se$ret -0/, N9* -0/(enggoro$an: 4aring hiperemis
-0/, tonsil (!0(!
