PowerPoint Presentation
Jurnal Readingsistem Urogenital KELOMPOK 4Tutor : Dr. dr. Sitti
Airiza Jenie, Sp.S(K)
1
CITRA ANESTYA (2013730132)DENI NELISSA(2013730133)DYOZA ASHARA
CINNAMON (2013730139)FIKRI AKBAR ALFARIZI(2013730143)FITRIA DWI
AMBARINI (2013730145)M. ZETVANDI IBRAHIM (2013730151)NABILLA
RAHMAWATI (2013730159)NADIRA JUANTI PRATIWI (2013730160)PUTRI DINA
INDRISIA (2013730165)RR. HESTIN DP(2013730172)SABRINA QURROTAAYUN
(2013730173)
PROGRAM STUDI PENDIDIKAN DOKTERFAKULTAS KEDOKTERAN DAN KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH JAKARTA 2014
Kelompok 4DOXAZOSIN AND MELOXICAM COMBINATION THERAPY FOR BPH
TREATMENT WITH LUTS(Terapi Kombinasi Doxazosin dan Meloxicam Untuk
Pengobatan Bph Dengan Luts)abstrakTujuan :membandingkan efikasi
terapi kombinasi doxazosin 4 mg + meloxicam 15 mg dan terapi
tunggal doxazosin 4 mg untuk pasien benign prostate hyperplasia
(BPH) dengan lower urinary tract symptoms (LUTS). Desain Peneltian
dan MetodePenelitian prospektif , acak dan double blind dengan 22
pasien BPH dengan LUTS secara acak menerima doxazosin 4 mg+ plasebo
sekali sehari selama 6 minggu atau kombinasi dexazosin 4 mg +
meloxicam 15 mg sekali sehari selama 6 minggu. Kriteria inklusi
meliputi IPSS 8, usia > 50 tahun, aliran darah prostat derajat
II. Efikasi terapi dinilai dengan membandingkan perubahan IPSS,
pancaran urin maksimal (Q-maks) dan perubahan aliran darah prostat
antara data awal dan segera setelah 6 minggu terapi. HasilTidak
terdapat perbedaan bermakna dalam perubahan IPPS antara kedua
kelompok terapi , namun terdapat perbedaan bermakna dalam perubahan
Q-maks antara kedua kelompok. ). Pada kelompok terapi doxazosin 4
mg+ meloxicam 15 mg derajat aliran darah prostat turun dari grade
II menjadi grade I pada 9 dari 11 pasien (81%), sedangkan pada
kelompok terapi doxazosin 4 mg+ plasebo tidak terdapat penurunan
grade aliran darah prostat.KesimpulanTerapi kombinasi doxazosin 4
mg + meloxicam 15 mg sekali sehari selama 6 minggu lebih baik
daripada terapi doxazosin 4 mg saja dalam peningkatan Q-maks dan
penurunan aliran darah prostat pasien BPH dengan
LUTS.PENDAHULUANDefinisi : proses proliferasi stroma dan ephitelial
yang terjadi di zona transisi prostat yang secara klinis ditandai
dengan gejala gejala saluran kemih bawahBenign Prostate Hyperplasia
(BPH)43-92%Peradangan Peningkatan retensi urin akut Pada jaringan
dengan peradangan kronis : siklooksigenase-2 (COX-2), limfoma sel-B
2 dan faktor pertumbuhan endotel vaskular lebih tinggi dibandingkan
pasien yang tidak disertai dengan kondisi peradangan.
Pembentukan COX-2 Prostaglandin E2 (PGE2) Produksi protein
E-Cadherin
melalui Hilangnya ikatan adhesi antara sel-sel dan meningkatkan
modulasi faktor angiogenikmemicu angiogenesis, pertumbuhan sel, dan
penurunan apoptosisCOX-2 inhibitor, kelas obat anti-inflamasi
non-steroid, bekerja dengan menghalangi aksi enzim COX-2,
menyebabkan penghambatan dalam produksi prostaglandin dan
mengurangi sintesis prostaglandin dalam prostat dengan BPH dan
peradangan, yang mengakibatkan penurunan pertumbuhan sel dan
peningkatan aktivitas apoptosis. Doxazosin adalah alpha-1 blocker
kerja panjangmeningkatkan berkemih dan mengurangi keluhan LUTS pada
BPHmenyebabkan otot polos prostat relaksasi dan penurunan tekanan
berikutnya di prostatHasil terapi diamati setelah pengobatan selama
6 minggu, meskipun efek gejala mulai muncul pada minggu ketiga.
Ozdemir et all (2009). membandingkan efektivitas 4 mg doxazosin dan
kombinasi 4 mg doxazosin + 20 mg tenoxicam untuk pengobatan pasien
BPH dengan LUTSPenurunan IPSS (International Prostatic Symptom
Score) dan IPSS-Qol (IPSS quality of life) secara signifikan lebih
baik pada kelompok terapi kombinasi dan peningkatan Q-max juga
lebih tinggi pada kelompok dengan kombinasi, meskipun perbedaannya
tidak signifikan secara statistikTujuan dari penelitian ini adalah
untuk membandingkan kemanjuran dan efek samping dari terapi
kombinasi doxazosin + meloxicam dan terapi tunggal doxazosin untuk
pasien BPH dengan LUTS.
HASILAda kenaikan yang signifikan pada q max (pancaran urin
maksimal) setelah pasien diterapi dengan 4 mg doxazosin + placebo
/hari dalam 6 minggu (p
