Oleh:Citra Maharani, S.ked

04111401017

Pembimbing:dr. Kemas HM. Sani, Sp. Rad

Definisi

Hashimoto Thyroiditis, adalah salah satu penyakit yang mengenai kelenjar thyroid yang merupakan bentuk paling umum dari penyakit Thyroiditis, yaitu Chronic Thyroiditis Autoimmune, karena Thyroiditis Hashimoto terjadi akibat dari reaksi autoimun, dimana antibodi dalam tubuh menyerang kelenjar thyroid

2

Anatomi Thyroid

3

Vaskularisasi Thyroid

4

Artery thyroidea superior Artery thyroidea inferior Artery thyroidea ima 

Vena thyroidea superiorVena thyroidea mediaVena thyroidea inferior

Pembuluh Limfe Kelenjar Thyroid

5

Persarafan Thyroid

6

Gambaran Klinik

Gejala-gejala yang biasanya dikeluhkan penderita yaitu:Pembesaran kelenjar thyroid tanpa disertai rasa sakit yang disebut goiter, yang mengakibatkan pembengkakan dileher dan rasa penuh ditenggorokan. Biasanya tidak terlalu besar ukurannya tetapi bentuknya biasanya ireguler, konsistensinya keras dan lebih kenyal dibandingkan thyroid normalFatigueNeuropathy periferMenstruasi yang ireguler berupa menorrhagia, pada keadaan lebih lanjut dapat terjadi oligomenorrhae dan amenorrheaParestesiaDepresi, demensia dan gangguan psikiatrik lain

7

Cont..Pemeriksaan fisik didapatkan:Puffy face dan edema periorbitalEdema perifer pada tangan dan kaki, biasanya tipe nonpitting edemaThickenned dan brittle nailsKehilangan rambut yang difus di daerah kepala, bulu mata, kulit, alat genital dan wajahBradikardi karena menurunnya kontraktilitas dan denyut jantungKenaikan tekanan darah biasanya berupa hipertensi diastolikSuara serak dan bicara lambatSindroma Carpal TunnelKelenjar thyroid biasanya membesar, keras, kenyal, tanpa adanya lembut, atau bruit. Ukurannya dapat normal bahkan tidak teraba sama sekali.

8

Pemeriksaan Penunjang

Pemeriksaan Laboratorium Pemeriksaan Radiologi Pemeriksaan Lainnya

9

Pemeriksaan Radiologi

10

Cont..

11

Cont..

12

Cont..

13

Cont..

14

Cont..

15

Cont..

16

Pemeriksaan Lainnya Pemeriksaan dengan menggunakan biopsi aspirasi jarum

dilakukan untuk menentukan keganasan atau adanya thyroid lymphoma. 

Thyroiditis Hashimoto merupakan diagnosa histologi. Biasanya tampak kelenjar thyroid memperlihatkan adanya infiltrasi limfosit yang difuse dan infiltrasi sel plasma dengan bentuk folikel limfoid berasal dari hiperplasia folikular dan kerusakan hingga dasar membran dari folikel. Adanya suatu atrofi dari parenkim merupakan suatu bukti.

17

Kesimpulan

Tiroiditis Hashimoto merupakan penyakit autoimun kronik organ specific, dengan penyebab multifaktorial, terjadi pada individu yang mempunyai predisposisi genetik dengan pemicu faktor lingkungan. Manifestasi klinis awalnya mungkin saja hipertiroid akibat proses inflamasi hingga akhirnya terjadi kerusakan yang luas pada kelenjar tiroid menyebabkan hipotiroid yang menetap.

18

19