PPT TR Spondilitis

8/15/2019 PPT TR Spondilitis

1/22

Taks Reading

SPONDILITIS

• TRI KURNIAWAN SAPUTRA•PUTRI SARAH ARIESTA•I KADEK AGUS ARJANA PUTRA

KELOMPOK 6 :


2/22

Anatomi dan fisiologi kolumna vertebralis

Kolumna vertebralis

Kolumna vertebralis atau rangkaian tulang belakang adalah sebuah stuktur lentur yang

terbentuk oleh sejumlah tulang yang disebut denganruas tulang belakang dimana berhubungan kokohsatu sama lain, tetapi tetap dapat menghasilkangerakan terbatas satu sama lain.


3/22

Bagian dari ruas tulang belakang meliputi :

Vetebra servikalis (tulang leher) ada 7 ruas

Vertebra torakalis (tulang punggung) terdiri dari 1ruas

Vertebra lumbalis (tulang pinggang) terdiri dari !ruas

Vertebra sakralis (tulang kelangkangan) terdiri dari! ruas

Vertebra koksigilis (tulang ekor) terdiri dari " ruas


4/22


5/22

Vaskularisasi kolumna vertebralis

Arteria spinalis yang mengantar darah kepada

vertebra, adalah cabang dari :

Arteria vertebralis dan arteria servikalis

ascendens di leherArteria interkostalis posterior di daerah thorakal

Arteria subkostalis dan arteria lumbalis di

abdomenArteria iliolumbalis dan arteria sakralis lateralis


6/22

definisi…

#pondilitis adalah in$lamasi pada tulang vertebrae yang bisa disebabkan oleh beberapa hal, misalnya prosesin$eksi, imunitas.

spondilitis sebagai suatu peradangan kronis yangmenimbulkan kekakuan dan biasanya gangguan

bersi$at progresi$ pada sendi sakro iliaka dan sendipanggul, sendi%sendi sinovial pada spinal dan jaringan%

jaringan lunak di spinal.

&ada umumnya, ada jenis spondilitis yang seringterjadi yaitu spondilitis ankilosa dan spondilitistuber'ulosa.


7/22

Spondii!is ankiosis

suatu penyakit peradangan kronik

progresi$ yang terutama menyerang sendi

sakroiliaka dan sendi%sendi tulang belakang.


8/22

Spondilitis tuberculosa

adalah in$eksi yang si$atnya kronis berupa in$eksi granulomatosis di sebabkanoleh kuman spesi$ik yaitu my'uba'teriumtuber'ulosa yang mengenai tulang

vertebra


9/22

Etiologi

Spondilitis ankilosa

tiologi pada # tidak begitu dipahami, tetapi #merupakan penyakit yang diperantari oleh sistem

imun, dibuktikan dengan adanya peningkatan *gdan berhubungan erat dengan + B7

Spondilitis tuberculosa

-%-!/ disebabkan oleh mikobakterium

tuber'ulosis. Kuman ini berbentuk batang,mempunyai si$at khusus yaitu tahan terhadap asampada pe0arnaan.


10/22

Patofsiologi

#pondilitis ankilosa

Keberadaan gen +%B7 menunjukkan ke'enderunganterjadinya penyakit spondilitis ankilosa. Ketika terjadipoli$erasi sinovial disertai in$lamasi (sinovitis) dan

pembentukan jaringan granulasi pada tulang yang berdekatan.ketika in$lamasi menjadi kronik (terus%menerus) akan terjadidestrukti$ sendi tulang ra0an dan tulang artikuler. aringan$ibrosa ini akan mengalami osi$ikasi (kombinasi dari destrukti$

sendi, ketegangan selaput sendi dan ruptur tendon yangmenyebabkan instabilitas dan de$ormitas sendi) yangselanjutnya membentuk struktur tulang baru yang menjadi jembatan antar vertebra dan membuat tulang belakangmenyatu (Bamboo #pine).


11/22


12/22

#pondilitis tuber'ulosa

#angat tergantung dari kemampuan bakteri menahan'ernaan en2im lisosomal dan kemampuan host untuk

memobilisasi imunitas seluler. ima stadiumperjalanan penyakit spondilitis tuberkulosa, antaralain: #tadium * (implantasi)

#tadium destruksi a0al #tadium destruksi lanjut #tadium gangguan neurologis #tadium de$ormitas residual


13/22


14/22

Mani"es!asi Kinik

1. #pondilitis ankilosa

o. 3ani$estasi konstitusional biasanya sangat ringan seperti: anoreksia,

kelemahan, penurunan berat badan, dan panas ringan

o. 3ani$estasi skeletal, seperti :4yeri punggung ba0ah dan kekakuan

4yeri dan kaku pada vertebra torakalis, leher dan bahu.

Keterlibatan kostovertebral menyebabkan gangguan ekspansi dada.

#endi peri$er dapat mengalami sinovitis, trauma sendi besar dan prokimal seperti

bahu dan panggul.

o. 3ani$estasi ekstraskeletal, seperti5angguan mata,

5angguan kardiovaskular,

5angguan paru,

#indroma kauda e6uine


15/22

. #pondilitis tuber'ulosa

#e'ara klinik gejala tuberkulosis tulang belakang hampirsama dengan gejala tuberkulosis pada umumnya, yaitu: Badan lemah lesu

&enurunan berat badan 4a$su makan berkurang 8emam sub$ebris 4yeri vertebralokal pada lokasi in$eksi sering dijumpai dan menghilang

bila istirahat.

8e$ormitas tulang belakang danya spasme otot paravertebralis 4yeri ketok tulang vertebra 5angguan motorik danya gibuski$osis


16/22

Pemeriksaan fisik

1. Spondilitis ankilosa

.Inspeksi

Sikap/postur tubuhMobilitas tulang belakang

Ekspansi dada

.Palpasi


17/22


.*nspeksi, pada klien spondilitis kelihatan lemah,pu'at, dan tulang belakang terlihat bentuk ki$osis

(membungkuk).&alpasi, ditemukan adanya gibus pada area

tulang yang mengalami in$eksi

.&erkusi, terdapat nyeri ketok pada tulang

belakang yang mengalami in$eksi. uskultasi, tidak ditemukan adanya kelainan

paru.


18/22

&emeriksaan &enunjang

1. #pondilitis ankilosa

.&emeriksaan lab Biasanya reumatoid $aktor negati$.

&eningkatan 8 pada stadium akti$ penyakit +%B%7 positi$ pada - / penderita

.&emeriksaan radiologis


19/22


.&emeriksaan laboratorium

.&emeriksaan radiologis


20/22

penatalaksanaan

1. #pondilitis ankilosa &enatalaksanaan medis


&ada prinsipnya pengobatan spondilitis tuberkulosis harusdilakukan sesegera mungkin untuk menghentikanprogresivitas penyakit serta men'egah paraplegia. &engobatanterdiri atas:

9erapi konservati$, berupa:

9erapi operati$, diindikasikan ketika:


21/22

Kesimpulan

#pondilitis adalah radang ruas tulang punggung. &adaumumnya, ada jenis spondilitis yang sering terjadi yaituspondilitis ankilosa dan spondilitis tuber'ulosa.

#pondilitis ankilosa berasal dari bahasa unani, ankylos yang

berarti bengkok dan spondylos yang berarti vertebra.#pondilitis ankilosa merupakan in$lamasi kronik yangmelibatkan sendi%sendi aksial dan peri$er, entesitis dan bisamempunyai mani$estasi ekstraartikular.

#pondilitis tuber'ulosa adalah in$eksi yang si$atnya kronis berupa in$eksi granulomatosis di sebabkan oleh kumanspesi$ik yaitu my'uba'terium tuber'ulosa yang mengenaitulang vertebra.


22/22

Documents

PPT TR Spondilitis