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Escuela Bloomberg de Salud Pública de la Universidad Johns Hopkins 2011
Las mejores prácticas en las Políticas de Control del Tabaco: una actualizaciónJohanna Birckmayer, PhD, MPHCampaña para niños libres de tabaco
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El problema mundial del tabaco
En la actualidad, alrededor de un billón de hombres y 250 millones de mujeres son fumadores diarios
Actualmente: 1 de cada 10 muertes
está relacionada con el tabaco
4.9 millones de personas mueren al año debido al consumo de tabaco
Para el 2030: 8 millones de personas fallecerán al año debido al consumo de
tabaco El 80 % de estas muertes ocurrirán en países en desarrollo
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Encuesta Global de Consumo de Tabaco (GATS)
La GATS se llevó cabo en 14 países entre 2008 y 2010
Índices confiables producidos a través de una metodología regular de alta calidad dentro y en todos los países
Fuente: GATS. (2008-2010)
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* Incidencia de Bangladesh e India para usuarios de tabaco
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Convenio Marco para el control del Tabaco (FCTC)
Como primer tratado de salud pública del mundo, el FCTC es el instrumento legal clave que guía el control del tabaco mundial
Negociado por 192 estados miembros de la Organización Mundial de la Salud en el 2003, casi todas las partes ahora lo ratificaron
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Agregar el momento al movimiento de control del tabaco
La carga de las Enfermedades Mundiales no Contagiosas (NCD) Para el 2030, se proyecta que
las NCD representen más del 75 % de las muertes mundiales
El consumo del tabaco es un factor de riesgo para todas las NCD importantes, que causa 1 de cada 6 muertes en las NCD
La reunión de alto nivel de las Naciones Unidas requirió una aplicación urgente del FCTC como un componente clave del plan de acción de NCD (septiembre 2011)
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Fuente: Organización Mundial de la Salud (OMS). (2008). The global burden of disease: 2004 update. Geneva: WHO. http://www.who.int/healthinfo/global_burden_disease/GBD_report_2004update_full.pdf
Consumo de tabaco
Dietas no saludables
Inactividad física
Consumo nocivo de alcohol
Cardiovascular
Diabetes
Cáncer
Respiratoria crónica
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Políticas clave de control del tabaco
Políticas contra el tabaquismo al 100 %
Etiquetas gráficas de advertencia
Prohibiciones para la publicidad, promoción y patrocinio del tabaco (TAPS)
Aumento en el precio del tabaco a través de los impuestos
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Políticas contra el tabaquismo
Nuevas evidencias del impacto de las leyes contra el tabaquismo Un meta análisis llevado a cabo por el Instituto de
Medicina de Estados Unidos concluyó que las leyes contra el tabaquismo disminuyen los casos coronarios agudos como el infarto cardíaco
Los ingresos promedio al hospital por asma bajaron un 15 % entre los escolares luego de la legislación contra el tabaquismo de 2006 de Escocia
Se estima que la exposición al humo ajeno causa alrededor de 600.000 muertes prematuras mundiales todos los años El 47 % de muertes prematuras suceden en mujeres no
fumadoras y el 28 % entre niños no fumadoresFuente: Institute of Medicine.(2009); Mackay, D. et al. (2010); Öberg, M. et al. (2011).
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Países con políticas contra el tabaquismo en espacios cerrados al 100 %
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Gran apoyo público a las leyes contra el tabaquismo: Turquía
En Turquía, el 48 % de los hombres fuman
En 2008, la Ley Nacional de control del Tabaco de Turquía transformó en lugares libres de humo a todos los lugares públicos cerrados, lugares de trabajo, institutos educativos e instalaciones de transporte público
En el 2010, 7 de cada 10 lugares cumplían con la ley
En el 2010, el 92% de los turcos y el 77% de los fumadores diarios apoyaron la ley
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Fuente: Quirk Global Strategies. Results from opinion research in Turkey: Support for smoke-free legislation. 2010.
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Etiquetas de advertencia
Para septiembre del 2011, más de 40 países cuentan con una ley de etiquetas gráficas de advertencia en los paquetes de cigarrillos
La lista sigue creciendo...
Pakistán - 2010Malasia - 2010 Estados Unidos - 2012
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Empaquetado sencilloHace unos años, los socios de control del tabaco consideraron un empaquetado sencillo que no creían ver en el futuro
Sin embargo, en la actualidad, la legislación de Australia está considerando solicitar un empaquetado sencillo y el país parece estar listo para implementarlo
Los envoltorios lisos estandarizan el aspecto de los envoltorios de cigarrillos y eliminan todas las imágenes de la marca, por lo cual sólo se exhiben el nombre de la marca en el tamaño, la fuente y la posición obligatorios. - La información exigida por el Gobierno, como las advertencias de salud, no deben eliminarse.
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Prohibiciones a la publicidad, promoción y patrocinio del tabaco
En 2008, el Instituto Nacional de Cáncer de los Estados Unidos emitió una monografía exhaustiva sobre la publicidad del tabaco Esta fue la primera revisión científica importante que concluyó que
la publicidad de tabaco tiene un impacto causal en el consumo de tabaco
Datos de la GATS de los países con fuertes prohibiciones implementadas en la publicidad, la promoción y la patrocinio muestran índices mucho menores de exposición a la comercialización en comparación con los países sin leyes fuertes 12,4% de los adultos que se registran expuestos a la
comercialización del tabaco en Turquía en comparación con el 58,7 % de los adultos rusos
Turquía tiene una prohibición fuerte y de buena aplicación sobre la comercialización del tabaco mientras que en Rusia muchas formas de comercialización están permitidas
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Fuentes: Instituto Nacional del Cáncer. (Junio 2008). The role of the media in promoting and reducing tobacco use. Tobacco Control Monograph No.19.; Global Adult Tobacco Survey. Turquía (2008) y Rusia (2009) Hojas de datos. Disponible de: http://www.who.int/tobacco/surveillance/gats/en/index.html
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Focalización en Publicidad en los puntos de venta (POS)
Las empresas tabacaleras invierten una gran cantidad de dinero en los POS
Relativamente pocos países prohíben la publicidad en los POS y muchos intentan cerrar esta fisura o incluirla en las prohibiciones de TAPS
Las empresas tabacaleras luchan agresivamente para eximir la comercialización y la promoción en los POS
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Impuestos y precio del tabaco
Los precios e impuestos para los productos de tabaco varían considerablemente en todo el mundo.
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Fuente: Euromonitor International. (2011). Global briefing- Global tobacco findings 2011: Battle intensifies.
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Impuestos y precio del tabaco
La preocupación creciente sobre el impacto devastador del tabaco y la necesidad de los gobiernos de recaudar da como resultado más gobiernos que aumentan el impuesto al tabaco para obtener ingresos, disminuir el consumo y salvar vidas
Los países que aumentaron los impuestos al tabaco en el 2010 son Turquía, Egipto, México y Estados Unidos
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Fuente: Euromonitor International. (2011). Global briefing- Global tobacco findings 2011: Battle intensifies.
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Desafío: asequibilidad
La asequibilidad de los productos de tabaco varía en todos los países
Con el tiempo, los cigarrillos son menos accesibles en algunos países, sin embargo, en otros son mucho más accesibles
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Fuente: Blecher, E., Van Walbeek, C. (2008).
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Nueva guía técnica
Un manual técnico nuevo de la OMS proporciona un conjunto de recomendaciones clave para aumentar los impuestos con el objetivo de disminuir la asequibilidad
Una presentación nueva de Frank Chaloupka proporciona una visión general de esta guía
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Fuente: Organización Mundial de la Salud. (2010).
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Avances en la reglamentación de los productos de tabaco
En el 2009, la Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos obtuvo la autoridad para regular el tabaco con la Ley de Control y prevención del consumo de tabaco en la familia Con el tiempo, esto proporcionará un modelo para que otros
países lo consideren
En el 2010, las partes aprobaron las pautas parciales para los artículos 9 y 10 del FCTC Los artículos 9 y 10 requieren que las partes regulen los
contenidos de los productos del tabaco y la divulgación de la información sobre los productos con tabaco
Los países que toman medidas para restringir el uso de los aditivos en los productos del tabaco son Australia, Canadá, Francia, la UE, Singapur, Tailandia y Estados Unidos.
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Nuevas fronteras: reglas de comercio
El comercio liberado está diseñado para hacer los productos más accesibles a más consumidores, a menores precios, y para expandir su consumo
Las reglas de comercio cada vez se utilizan más para desafiar las medidas del FCTC, los ejemplos incluyen: 2009: PMI contra Irlanda en la UE por la prohibición de venta minorista 2010: PMI contra Uruguay con la BIT por el empaquetado 2010: Indonesia contra EE. UU. con la WTO por los cigarrillos aromáticos 2010: PMI contra Noruega en la UE por la prohibición de venta minorista 2011: PMI amenaza a Australia por el empaquetado sencillo
Los socios del control del tabaco no podemos permitir que estas reglas de comercio se conviertan en otra herramienta de la industria para desafiar las medidas de salud públicas legítimas
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Desafío interminable: oposición a la industria tabacalera
En el 2009, las partes del FCTC aprobaron por unanimidad el Artículo 5.3 de la Convención Principio 1: existe un conflicto fundamental e
irreconciliable entre los intereses de la industria tabacalera y los intereses de las políticas de salud pública
La industria continúa buscando lo siguiente: legitimizarse cuando se opera interferir con el proceso de elaboración de políticas crear nuevos usuarios y conservar los existentes
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Desafío interminable: oposición a la industria tabacalera
Las empresas tabacaleras cada vez participan más en litigaciones para desafiar las políticas fuertes de control del tabaco; los ejemplos incluyen: leyes contra el tabaquismo en Argentina y Turquía leyes de publicidad, promoción y patrocinio de Brasil,
Escocia y Sudáfrica etiquetas de advertencia en Indonesia y Filipinas
"Al igual que otras empresas mundiales de productos para el consumidor, continuaremos concentrándonos en mercados [emergentes] siguiendo adelante mientras ellos ofrezcan tendencias demográficas favorables, crecimiento económico y aumento del poder de compra del consumidor".—PMI CEO Louis C Camilleri
noviembre de 2010
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Las políticas de control del tabaco reducen el consumo
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Fuente: NYC.gov. (2011).