Upload
deabarozha
View
228
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
7/26/2019 Pr Radiologi4
1/4
5. Gambaran radiologis osteosarkoma
Gambaran radiologi:
Lesi permeatif tulang panjang bagian metafise
Reaksi periosteal: sun ray, segitiga Codman
Pembengkakan jaringan lunak sekitar lesi
Reaksi periosteal perpendicular. (a !iagram menunjukkan reaksi periosteal
terspikulasi atau hair-on-end (pana". (b. !iagram menunjukkan reaksi
periosteal radial atausunburst (pana". (c Radiograf anteroposterior pada pasien
dengan osteosarcoma yang menunjukkan reaksi periosteal perpendicular pada
bagian proksimal femur
7/26/2019 Pr Radiologi4
2/4
7/26/2019 Pr Radiologi4
3/4
6. Bentuk-bentuk periosteal reacion
Pemeriksaan radiologik merupakan pemeriksaan yang penting dalam usa"a
menegakkan diagnosis tumor tulang. !iagnosis pasti didasarkan pada "asil
pemeriksaan patologi anatomik. Pada beberapa tumor diagnosis pasti dapat juga
ditegakkan dengan pemeriksaan radiologik, misalnya osteokondroma.
#adang$kadang "asil pemeriksaan P% tidak sesuai dengan gambaranradiologiknya clan "al ini mungkin disebabkan karena peng ambilan jaringan pada
biopsi tidak tepat. &ntuk penentuan diagnosis tumor tulang diperlukan kerjasama
yang baik antara a"li klinis, a"li patologi anatomis dan a"li radiologi.
'eberapa "al yang perlu diingat kembali dalam rangka menganalisis tumor tulang
pada foto Roentgen, iala" :
Pada anak$anak, tulang panjang dibagi dalam epifisis, metafisis, dan
diafisis. %ntara epifisis dan metafisis terdapat garis lempeng epifiser. Pada
neonatus banyak epifisis tulang belum mengalami osifikasi se"ingga
belum dapat dili"at pada foto Roentgen.
)ulang terdiri atas * komponen yaitu korteks, spongiosa dan periost.
#orteks dan spongiosa dapat dili"at pada foto Roentgen, tetapi periost
tidak. 'ila karena suatu proses dalam tulang, misalnya radang atau
neoplasma, periost mengalami iritasi atau terangkat, maka periost akan
membentuk tulang di ba+a"nya yang dikenal sebagai periosteal.
7/26/2019 Pr Radiologi4
4/4
Gambaran reaksi periosteal bermacam$macam :
berupa garis$garis yang sejajar dengan korteks, disebut lamelar
berupa garis$garis yang tegak lurus pada korteks, disebut sunray
appearance
berupa seperti renda, dan sebagainya.