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Praxisanforderungen Leitlinien
A. Wahl-Wachendorf W. Panter
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Praxisanforderungen Leitlinien
Wissenschaftliche Meinung zu Digitalis
1973
Dosierung „bis zum kotzen“ oder „Farbensehen“(Zeichen der Intoxikation)
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Praxisanforderungen Leitlinien
Wissenschaftliche Meinung zu Digitalis
Dann laufen mir alle Patienten weg!
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Praxisanforderungen Leitlinien
Wissenschaftliche Meinung zu Digitalis
heute
Vorsichtig dosieren: - Serumspiegel- Herzfrequenz-Kontrolle (EKG)- engmaschig Serum-Kalium + Kreatinin
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Praxisanforderungen Leitlinien
� Systematische Hilfen
� Wissenschaft und Praxis
� ökonomische Aspekte
� Rechtlich nicht bindend
Ziel: Mehr Sicherheit
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Praxisanforderungen Leitlinien
Leidlinien ?!
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Praxisanforderungen Leitlinien
Auf der Suche nach Leitlinien….
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Praxisanforderungen Leitlinien
� BK-Merkblätter
� Unfallverhütungsvorschriften
� Berufsgenossenschaftliche Grundsätze
� Staatliche Rechtvorschriften� Druckluftverordnung� Strahlenschutzverordnung� ……..
� Technische Regeln� Gefahrstoffe� Biologische Arbeitsstoffe� Biotechnologien
� Ethik-Kodex� ……
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Praxisanforderungen Leitlinien
Der Sachverständigenrat hat in seinem jetzt vorgelegten Gutachten – wie bereits im
Sachstandsbericht 1994- die AWMF als sachverständige Organisation für mehrere
Aufgabenfelder empfohlen (Zitat nach Kurzfassung des Gutachtens):
Prävention, Ziffer 27
„Empfohlen wird … eine Priorisierung vonPräventionsmaßnahmen ………“
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Praxisanforderungen Leitlinien
Wissenschaftlicher Konsens
Nicht Einzelmeinung
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Praxisanforderungen Leitlinien
Voraussetzung :
� Unabhängigkeit der Experten
� Einbettung z.B. in QM
� Fortbildung
� Barrierefreiheit
� Sicherstellung der Verfügbarkeit
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Praxisanforderungen Leitlinien
Erforderlich:
� Erfahrungen aus der Praxis müssen berücksichtigt werden…
Zitat Prof. Selbmann, Hauptstadtkongreß28.Mai 2009
„Wissensmanagement erfordert zwingend die Abwägung mit der Intuition“
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Praxisanforderungen Leitlinien
Ulla Schmidt
� FAZ-Interview (Mai 2009)
� Ausgaben im Gesundheitswesen
� 55 Milliarden Krankenhaus� 32 Milliarden Ambulante Versorgung� 31 Milliarden Arzneimittel
Prävention ?
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Praxisanforderungen Leitlinien
Was brauchen wir?
� Priorisierung von Präventionsmaßnahmen
� Ausrichten auf das Ziel �Gesunderhaltung /Sicherung der Beschäftigungsfähigkeit
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Praxisanforderungen Leitlinien
StrukturqualitätStrukturqualität ProzessqualitätProzessqualität
ErgebnisqualitätErgebnisqualität
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Praxisanforderungen Leitlinien
Wunschkonzert?
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Praxisanforderungen Leitlinien
Eignungsuntersuchung vs Vorsorgeuntersuchungen
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Praxisanforderungen Leitlinien
Input aus der Praxis
� Gemeinsame Erarbeitung
� Know how Transfer
� Umsetzbarkeit, Anwenderfreundlichkeit
� Austausch über benchmarks
� Unterstützung bei Weiterentwicklung
� Rückkopplung aus Praxiserfahrung
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Praxisanforderungen Leitlinien
Folge:
� Querdenken
� Qualitätsverbesserung
� Vernetzung erhöhen
� verbesserter Kundennutzen
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Praxisanforderungen Leitlinien
Eindeutigkeit
Klarheit
Transparenz Ziel-genauigkeit