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Secretaria de Salud de la Ciudad de México Agencia de Protección Sanitaria del Gobierno de la Ciudad de México
Agencia de Protección Sanitaria del Gobierno de la Ciudad de México
CORONAVIRUS COVID-19Prevención y lineamientos de sanitización
Servicios de Hospedaje
Secretaria de Salud de la Ciudad de México Agencia de Protección Sanitaria del Gobierno de la Ciudad de México
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➢ Familia de virus que causan enfermedades que van desde elresfriado común hasta enfermedades respiratorias graves.
➢ Circulan entre humanos y animales (gatos, camellos, murciélagos,etc).
➢ A veces, los coronavirus que infectan a los animales puedenevolucionar, transmitirse a las personas y convertirse en una nuevacepa de coronavirus capaz de provocar enfermedades en loshumanos, como ocurrió con
❖Síndrome Respiratorio Agudo Sever (SARS): China,
Año 2002, 5050 casos, 321 defunciones.
❖Síndrome Respiratorio de Oriente Medio (MERS-Cov): A. Saudita,
Año 2012, 2499 casos, 861 defunciones.
Coronavirus Reciben su nombre por la forma de
las espigas en su superficie.
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Tipos de coronavirus
Existen cuatro subgrupos principales de coronavirus, conocidos como alfa, beta, gamma y delta.
Los tipos de coronavirus que regularmente circulan entre las personas son 7:
229E (coronavirus alfa)
NL63 (coronavirus alfa)
OC43 (coronavirus beta)
HKU1 (beta coronavirus)
MERS-CoV-Síndrome Respiratorio del Medio Oriente (coronavirus beta)
SARS -Síndrome Respiratorio Agudo Severo (coronavirus beta)
Coronavirus COVID-19
Las personas de todo el mundo comúnmente se infectan concoronavirus humanos 229E, NL63, OC43 y HKU1.
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Otras características
Comparado con otros virus, el coronavirus se comporta de la siguiente manera:
Característica Tasa de letalidad1 Tasa de contagio2
Covid-19 6.4% 2-3
MERS 35% 2-3
Sarampión 4%* 12-18
1. La tasa de letalidad es la proporción de personas que mueren por una enfermedad entre los afectados por la misma (OMS, 2020).2. Se refiere al número de personas que pueden ser contagiadas por un caso confirmado.*En regiones pobres
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Fuente: Secretaría de Salud, 2020.
Situación epidemiológica nacional al 02 de junio de 2020
Casos totales: 97,326
Ciudad de México: 26,509 casos totales3,909 casos activos
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Escenario 1
• Casos Importados
• Baja transmisión entre personas
• Contagio directo a familiares
• Decenas de casos
Escenario 2
• Contagio de un familiar del caso importado a otra persona fuera de la familia
• Dificultad para el seguimiento de contactos
• Centenas
Escenario 3
• Propagación extensa
• En diferentes regiones del país
• Mayor dificultad de romper la cadena de transmisión
• Miles de casos
Escenarios de evolución de la enfermedad por COVID 19 en México
Estos escenarios coinciden con los planteados por la OMS.Fuente: Secretaría de Salud, 2020.
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Fuente: Secretaría de Salud, 2020.
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Mecanismo de transmisión
Vía de transmisión
Mecanismo
Gotas Diseminación por gotas de mas de 5 micras producidaspor la persona fuente (hablar, toser, estornudar), éstas seponen en contacto con la mucosa nasal, oral o conjuntivade un huésped susceptible.Las gotas alcanzan hasta un metro al hablar y 4 metros altoser o estornudar.
Aerosoles Diseminación en aerosoles de menos de 5 micras dediámetro.Procedimientos de toma de muestra, intubaciónendotraqueal, ventilación no invasiva, traqueotomía,reanimación cardiopulmonar, ventilación manual antes deintubación y broncoscopia.
Contacto Directo: contacto con el huéspedIndirecto: superficies contaminadas
Fuente: Secretaría de Salud, 2020.
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Fuente: Secretaría de Salud, 2020.
Síntomas
Grupos de riesgo:• Adultos > 65 años• Con enfermedades
crónicas comohipertensión, diabetes,EPOC, hepatopatía,nefropatía, afecciónneurológica,cardiovascular, etc.
• Con inmunosupresión.• Obesidad.
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CASOS DE CORONAVIRUS POR SEVERIDAD
SEVERO GRAVE
LEVE
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Fuente: Secretaría de Salud, 2020.
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Por lo tanto, esprioritariomantener unahigiene adecuadade los entornos.
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Si hay que esperar en fila: mantener 2 a 3 brazos entre persona y persona.
Si se conversa: Distancia de 2 a 3 brazos entre una persona y otra.
Trabajo: distancia de 2 a 3 brazos entre personas.
Elevador: evitar usarlo con muchas personas.
Compras: mantener 2 a 3 brazos de sana distancia entre las personas al pedir, recibir y pagar la mercancía.
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DEFINICIONES OPERACIONALES
• Caso Sospechoso a COVID-19
Persona de cualquier edad que en los últimos 7 días haya presentado al menos dos de los siguientessignos y síntomas: tos, fiebre o cefalea*.
Acompañados de al menos uno de los siguientes signos o síntomas:
Disnea (dato de gravedad), artralgias, mialgias, odinofagia/ardor faríngeo, rinorrea, conjuntivitis, dolortorácico.
• Caso confirmado a COVID-19
Persona que cumpla con la definición operacional de caso sospechoso y que cuente con diagnósticoconfirmado por la Red Nacional de Laboratorios de Salud Pública reconocidos por el InDRE.
*En menores de cinco añosde edad, la irritabilidad puede sustituir a la cefalea.
Definición Actualizada en 4ª reunión extraordinaria GTI CONAVE 23 de marzo 2020
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Contacto DEMPLic. Carlos Olivier Gómez
Cel: 55-8232-5560 Ofic: Ext 1628 o [email protected]
Procedimiento Inicial ante Caso Sospechoso de Coronavirus
Servicio Médico Jurisdicción SanitariaEn la CDMX
Dirección de Epidemiología y Medicina Preventiva
Caso Sospechoso
Cumple definición No
Notificación Jurisdicción
Sanitaria
Tratamiento
Aislamiento
Sí
Inmediata
Valida Información
No Descarta el caso
Sí
Notifica a la DEMP*
Valida Información
No Descarta Caso
Se captura el caso en línea
Inmediata
Sí
Toma de Muestra
Envío de folio a JSEnvío de muestra al laboratorio
Seguimiento de contactos
Seguimiento de resultado
10% pacientes ambulatorios
100% pacientes graves
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Medidas a implementar:
• Instalar filtro en la entrada del establecimiento:
Restricción de visitas: personas con sintomatología respiratoria(preguntar).
Toma de temperatura.
• Aplicación de gel a base de alcohol 70% en las manos.
• Colocar cárteles, trípticos, folletos con material informativo para lasvisitas.
• Realizar la limpieza continua de las superficies, materiales, etc.
• Sanitización de espacios.
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• Capacitar al personal de limpieza y mantenimiento.
• Notificar de manera inmediata de casos sospechosos a la Secretaría de Salud.
• Fortalecer las recomendaciones de lavado de manos del personal y de los
huéspedes.
• Profundizar la limpieza de las áreas generales y habitaciones, así como de los
vehículos de traslado de los huéspedes.
• Brindar las facilidades para la actuación del personal de salud.
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Manejo de casos sospechosos:
• AISLAMIENTO PREVENTIVO POR 14 DÍAS a Viajeros procedentes de zona de riesgo.
• Recomendaciones de higiene a la familia y población en general.
• Seguimiento telefónico por 14 días.
• Al inicio de sintomatología Toma de muestra.
• Valorar gravedad.
a) Continuar con aislamiento.
b) Traslado a unidad médica.
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Contacto DEMPLic. Carlos Olivier Gómez
Cel: 55-8232-5560 Ofic: Ext 1628 o [email protected]
Procedimiento Inicial ante Caso Sospechoso de Coronavirus
Servicio Médico Jurisdicción SanitariaEn la CDMX
Dirección de Epidemiología y Medicina Preventiva
Caso Sospechoso
Cumple definición No
Notificación Jurisdicción
Sanitaria
Tratamiento
Aislamiento
Sí
Inmediata
Valida Información
No Descarta el caso
Sí
Notifica a la DEMP*
Valida Información
No Descarta Caso
Se captura el caso en línea
Inmediata
Sí
Toma de Muestra
Envío de folio a JSEnvío de muestra al laboratorio
Seguimiento de contactos
Seguimiento de resultado
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FUENTE: SERVICIOS DE SALUD PÚBLICA DE LA CIUDAD DE MÉXICO/DIRECCIÓN DE EPIDEMIOLOGÍA Y MEDICINA PREVENTIVA
La notificación a laJurisdicción Sanitariadebe ser de maneraINMEDIATA
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• Realizar limpieza y desinfección una vez al día con productos a base de cloro.• Retirar residuos, mediante bolsas de plástico, las cuales deben estar selladas e identificadas.• Evitar el uso de aspiradoras, para evitar la diseminación de las partículas que no queden
atrapadas en el filtro.• Identificar la ubicación del sistema de ventilación, así como las conexiones entre habitaciones y
pisos, para aislar la habitación donde se encuentren los casos sospechosos, del resto de lashabitaciones.
• Los filtros del sistema de ventilación deberán ser desechados en bolsas de plástico ydebidamente selladas.
• Evitar el uso del sistema de ventilación.
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• Realizar determinaciones de cloro residual libre en depósitos de agua (cisternas, tinacos
y de toma directa) manejando valores de 1 a 1.5 ppm.
• El personal que esté en contacto con los casos sospechosos deberá utilizar guantes,
mascarillas, bata y lentes de material desechable, los cuales deberán colocarse en
bolsas de plástico y debidamente selladas e identificadas.
• Implementar tapetes sanitarios en el acceso al área común, utilizando una tarja y
rellenándola tres centímetros con una solución de hipoclorito de sodio a 400 ppm. La
solución se deberá renovar tres veces al día.
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• Utilizar loza y cubiertos desechables (los cuales deberán ser identificados en bolsas desechables).
• Mantener puertas cerradas.
• Retirar objetos decorativos.
• Realizar limpieza de pisos, techos, paredes y ventanas. Utilizar un paño, con una solución de
hipoclorito de sodio a 5000 ppm, limpiando siempre de arriba hacia abajo, de derecha a izquierda, de
dentro hacia fuera.
• Realizar limpieza general de la habitación dos veces al día.
• Las superficies más altas deben limpiarse con un elemento impregnado con hipoclorito de sodio a
5000 ppm, evitando dispersar el polvo.
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• Desinfección de teléfonos, mesas, controles de televisión, con un paño y solución de hipoclorito de
sodio a 5000 ppm. Retirar con un trapo limpio los remanentes de cloro.
• Lavado y desinfección de baños (W.C., lavamanos, mingitorios), con solución de hipoclorito de
sodio a 5000 ppm.
• Cambio de ropa de cama diario y de la ropa de los casos sospechosos, la cual deberá ser movilizada
en bolsas de plástico y con etiqueta de “lavado especial”, misma que deberá lavarse de forma
independiente a la de otros huéspedes. Su lavado deberá de ser por vapor y agua caliente, usando
solución de hipoclorito de sodio a 0.1 %.
• Retirar cortinas.
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• Colocar tarjetas de medidas de seguridad en cada habitación de casos sospechosos.• Contar con señalamientos de la técnica de lavado de manos y con los insumos necesarios como jabón
líquido, agua corriente y toallas desechables.• El personal deberá contar con equipo de seguridad desechable: uso de mascarillas (N95), lentes, botas,
guantes, batas.• En caso de derrames de fluidos corporales sobre las superficies, se deberá proceder de la siguiente
forma: colocarse guantes, cubrir la superficie con papel absorbente, retirar la mayor cantidad desuciedad, tirar el papel y por último proceder a realizar la limpieza con productos desinfectantes decloro.
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• Los residuos de papel, abatelenguas, guantes, mascarillas, lentes, botas, batas de loscasos sospechosos y del personal en contacto con ellos, se desechan como RPBI.
• Trazar ruta de RPBI.
• Desinfectar trapos de limpieza, mediante lavado con agua y jabón, enjuagado, despuéssumergir de 10 a 15 minutos en solución con hipoclorito de sodio a 5000 ppm. Estosdeberán ser uno por habitación.
• Ante contingencias como filtración, inundación y derrames que representen un riesgo,se deberá realizar el lavado exhaustivo de las áreas.
• Utilizar equipo de atención médica exclusivo para los pacientes llevando a cabo ladesinfección o esterilización del mismo.
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Cantidad de mililitros de cloro para añadir por litro de agua,
dependiendo de la concentración de la presentación y área a trabajarPresentación comercial de cloro Concentración Concentración
400 ppm Cubeta de 10
lts.
De 5000 ppm. Cubeta de 10 lts.
4.0 % 10 ml/lt 100 ml 125.0 ml/lt. 1250 ml
6.0 % 6.6 ml/lt 66 ml 83.0 ml/lt. 830 ml
6.5 % 6.0 ml/lt 60 ml 77.0 ml/lt. 770 ml
7.0 % 5.6 ml/lt 56 ml 71.0 ml/lt. 710 ml
10.0 % 4.0 ml/lt 40 ml 50.0 ml/lt. 500 ml
13.0 % 3 ml/lt 30 ml 40.0 ml/lt. 400 ml
Nota: 20 gotas hacen 1 mililitro.
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¿CÓMO PREPARAR LA SOLUCIÓN DESINFECTANTE?
Concentración 5000 ppm:
• 1L de agua
Cloro:
• 4% 125 ml
• 6% 83 ml
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Producto Concentración Medio de
aplicación
Precauciones Tiempo de
reacción Alcohol
Isopropílico o
Etílico
Dilución en agua
al 60-70%
En spray
directo sobre
superficie
Ninguna Inmediata
Agua oxigenada
o peróxido de
hidrógeno
Dilución en agua
al 3%
En spray
directo sobre
superficie
No aplicarse
bajo los rayos
del sol,
pierde sus
propiedades
quimicas
Inmediata
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Secretaria de Salud de la Ciudad de México Agencia de Protección Sanitaria del Gobierno de la Ciudad de MéxicoDIRECTORIO JURISDICCIONAL DE LOS SERVICIOS DE SALUD PÚBLICA DE LA CIUDAD DE
MÉXICO
NÚMJURISDICCIÓN
SANITARIA
SUBDIRECTOR DE
ENFERMEDADES
TRANSMISIBLESS
TELEFONO
Y
EXTENSION
CORREO ELECTRONICO DEL
SUBDIRECTOR DE
EPIDEMIOLOGIA Y MED. PREV.
2 AZCAPOTZALCODRA. FRANCISCO SILVANO
CAMACHO IYAÑEZ
50 38 17 00
EXT. 6107
1GUSTAVO A.
MADERO
M. EN C. REYNA MARINA
JAIMES SALDIVAR
50 38 17 00
EXT. [email protected]
4 COYOACÁN DR. RAÚL BARRERA SAN
MIGUEL
50 38 17 00
EXT. 6307
3 IZTACALCODRA. ANA BEATRÍZ VILCHIS
MORA
50 38 17 00
EXT. 6706
6MAGDALENA
CONTRERAS
DR. SIDDARTHA HERNANDEZ
SANCHEZ
50 38 17 00
EXT 7209epi.jsmagdalenacontreras@sersalud
.df.gob.mx
5 ALVARO OBREGON DR. VICTOR MANUEL RAMOS
LOJERO
50 38 17 00
EXT. [email protected],
8 TLALPANM.C. Y M.C.P. JOSÉ DÁMIAN
CADENA FISCAL
50 38 17 00
7 CUAJIMALPADRA. KENYA SELENE
AMBROSIO OROZCO
50 38 17 00
EXT. 6630
10 XOCHIMILCO DR. ISMAEL PÉREZ NASSER50 38 17 00
EXT. 7804
9 IZTAPALAPADR. VICTOR MANUEL ROSAS
ROSAS (ENCARGADO)
50 38 17 00
EXT. 6801
12 TLAHUAC DR. ROGELIO PEÑA MARTÍNEZ50 38 17 00
EXT. 7507
rogeliopeñ[email protected]
11 MILPA ALTADRA. GEORGINA ALAMILLA
GALINDO
50 38 17 00
EXT. [email protected]
14 BENITO JUAREZ DRA. LOURDES ISABEL
ALMEYDA GÓNZALEZ
50 38 17 00
EXT. 6206
mx
13 MIGUEL HIDALGOMAHSP. DRA. MARÍA DE LA LUZ
PÉREZ MENDOZA
50 38 17 00
EXT. [email protected]
15 CUAUHTÉMOCDRA SANDRIN RIVERA
HERNÁNDEZ
50 38 17 00
EXT. [email protected]
16 VENUSTIANO
CARRANZA
DRA. SARA IBET GONZÁLEZ
JÁCOME
50 38 17 00
EXT 7706
epidemiojsvenustianocarranza@sers
alud.df.gob.mx,
DIRECTORIO DE EPIDEMIOLOGÍA DE
JURISDICCIONES SANITARIAS
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NÚMJURISDICCIÓN
SANITARIA
SUBDIRECTOR DE
ENFERMEDADES
TRANSMISIBLESS
TELEFONO
Y
EXTENSION
CORREO ELECTRONICO DEL
SUBDIRECTOR DE
EPIDEMIOLOGIA Y MED. PREV.
10 XOCHIMILCO DR. ISMAEL PÉREZ NASSER50 38 17 00
EXT. 7804
9 IZTAPALAPADR. VICTOR MANUEL ROSAS
ROSAS (ENCARGADO)
50 38 17 00
EXT. 6801
12 TLAHUAC DR. ROGELIO PEÑA MARTÍNEZ50 38 17 00
EXT. 7507
rogeliopeñ[email protected]
11 MILPA ALTADRA. GEORGINA ALAMILLA
GALINDO
50 38 17 00
EXT. [email protected]
14 BENITO JUAREZ DRA. LOURDES ISABEL
ALMEYDA GÓNZALEZ
50 38 17 00
EXT. 6206
mx
13 MIGUEL HIDALGOMAHSP. DRA. MARÍA DE LA LUZ
PÉREZ MENDOZA
50 38 17 00
EXT. [email protected]
15 CUAUHTÉMOCDRA SANDRIN RIVERA
HERNÁNDEZ
50 38 17 00
EXT. [email protected]
16 VENUSTIANO
CARRANZA
DRA. SARA IBET GONZÁLEZ
JÁCOME
50 38 17 00
EXT 7706
epidemiojsvenustianocarranza@sers
alud.df.gob.mx,
Secretaria de Salud de la Ciudad de México Agencia de Protección Sanitaria del Gobierno de la Ciudad de México
http://sersalud.cdmx.gob.mx/sspcdmx/Documentos/directorio/Directorio%20Centro%20de%20Salud,%20Hospitales,%20UNEMES,%20Cl%C3%ADnicas%20y%20L.pdf
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Sitios Web disponibles para mayor información:
• https://salud.cdmx.gob.mx/
• https://aps.cdmx.gob.mx/
• https://adip.cdmx.gob.mx/storage/app/media/Presentaciones/COVID19.pdf
• https://www.gob.mx/salud/documentos/informacion-para-personal-de-salud•• https://www.gob.mx/salud/documentos/nuevo-coronavirus
• https://coronavirus.gob.mx/
• https://www.who.int/es/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019
• https://www.gob.mx/salud/documentos/aviso-epidemiologico-casos-de-infeccion-respiratoria-asociados-a-nuevo-coronavirus-2019-ncov
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SECRETARÍA DE SALUD DE LA CIUDAD DE MÉXICO
AGENCIA DE PROTECCIÓN SANITARIA DEL GOBIERNO DE LA CIUDAD DE MÉXICO
Dr. Ángel González Domínguez Director General
5550381700 ext. 5811 y 58135740 0706