Presentación Registro de Trasplante

Dr. Francisco González-Vílchez

Presentación registro trasplante Dr. Francisco González Vilchez

Conflictos de interés

Ninguno

Presentación registro trasplante Dr. Francisco González Vilchez

Actividad anual de trasplante cardiaco en España (1984-2019)

Presentación registro trasplante Dr. Francisco González Vilchez

Tipos de procedimiento en 2019 y en la serie completa

Presentación registro trasplante Dr. Francisco González Vilchez

Supervivencia global (2005-2019)

Mediana supervivencia12,98 años (12,17-13,80)

AñoNº en riesgo % Supervivencia

1 3616 78,2

2 2624 75,3

3 2299 73,6

4 2033 71,4

5 1795 69,0

6 1542 66,8

7 1319 64,8

8 1135 62,0

9 958 60,1

10 810 58,1

11 666 55,4

12 497 53,6

13 353 49,9

14 227 45,4

15 100 42,5

Presentación registro trasplante Dr. Francisco González Vilchez

Riesgo de mortalidad (2005-2019)

0

5

10

15

20

25

30

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15

Rie

sgo

de

mo

rtal

idad

(%

)

Años desde el trasplante

4,3 % - año

3,4 % - año 7,4 % - año

Presentación registro trasplante Dr. Francisco González Vilchez

Supervivencia - evolución temporal

P < 0,001 (Log-Rank test)

2015-2019

2010-2014

2005-2009

2005-2009 vs 2010-2014; p = 0,075

2005-2009 vs 2015-2019; p < 0,001

2010-2014 vs 2015-2019; p = 0,009

Año 2005-2009 2010-2014 2015-2019

1 75,5 77,3 80,3

2 72,6 74,5 77,5

3 70,7 72,9 75,9

4 68,0 70,8 75,1

5 65,1 69,1 72,6

6 63,1 67,0 72,6

7 61,3 64,7

8 58,4 62,5

9 56,8 59,7

10 54,9 57,4

Presentación registro trasplante Dr. Francisco González Vilchez

Riesgo de mortalidad – evolución temporal

0

5

10

15

20

25

30

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Rie

sgo

de

mo

rtal

idad

(%

)

Años desde el trasplante

2005-2009 2010-2014 2015-2019

Riesgo entre 2º - 5º año

2005-2009: 3,7 % - año

2010-2014: 2,8 % - año

2015-2019: 2,5 % - año

Presentación registro trasplante Dr. Francisco González Vilchez

Supervivencia condicionada (1 año) – evolución temporal

2015-2019

2010-2014

2005-2009

P = 0,13 (Log-Rank test)

Año 2005-2009 2010-2014 2015-2019

1 100.0 100,0 100,0

2 96,2 96,3 96,6

3 93,7 94,2 94,6

4 90,2 91,6 93,6

5 86,2 89,3 90,4

6 83,5 86,6

7 81,2 83,7

8 77,3 80,8

9 75,2 77,3

10 72,7 75,1

Presentación registro trasplante Dr. Francisco González Vilchez

Causa de muerte en primer año – evolución temporal

41,0

7,5

18,8

7,25,8

29,4

6,0

25,4

6,55,6

22,4

3,7

27,8

10,08,7

0,0

5,0

10,0

15,0

20,0

25,0

30,0

35,0

40,0

45,0

Fallo primario Rechazo Infección FMO Técnica

Po

rce

nta

je s

ob

re e

l to

tal d

e é

xitu

s

2005-2009 2010-2014 2015-2019

P (para la tendencia) <0,0001

Presentación registro trasplante Dr. Francisco González Vilchez

Causa de muerte tras el primer año – Evolución temporal

16,0

4,6

10,4

13,5

25,2

16,6

2,0

14,6

8,6

28,5

0,0

5,0

10,0

15,0

20,0

25,0

30,0

Rechazo EVI PCR Infección Neoplasia

Porc

en

taje

sob

re e

l to

tal d

e é

xitus

2005-2009 2010-2014

P (para la tendencia) = 0,56

Presentación registro trasplante Dr. Francisco González Vilchez

Análisis multivariante para mortalidad en primer (2005-2019)

1,71 (1,43-2,04); p < 0,001

1,25 (1,06-1,47); p = 0,009

1,22 (1,07-1,40); p = 0,003

1,20 (1,00-1,44); p = 0,046

1,16 (1,09-1,22); p = 0,001

1,03 (1,01-1,04); p = 0,001

0,95 (0,93-0,98); p = 0,001

0,83 (0,74-0,94); p = 0,002

0,44 (0,38-0,50); p = 0,001

Presentación registro trasplante Dr. Francisco González Vilchez

Análisis de datos perdidos (2005-2019)

2.8%

97.2%

Valores perdidos

Perdidos Completos

37.0

63.0

Casos

Incompletos Completos

19.2

80.8

Variables

Incompletos Completos

Presentación registro trasplante Dr. Francisco González Vilchez

Análisis de datos perdidos (2009-2015) - Variables

16,9

9,4

8,1

5,4

4,2 4,1

3,2 3,0

2,31,9 1,9 1,8 1,7 1,6 1,6 1,3

1,0 0,9 0,9 0,7 0,6

0

5

10

15

20

RVP

CM

V don

ante

Bilirru

bina

Patol

ogía

resp

irato

ria

Filtra

do g

lom

erular

Tumor

pre

trasp

lante

Rat

io m

asa

card

iaca

Mas

a ca

rdiaca

don

ante

CM

V rece

ptor

Vascu

lopa

tía p

erifé

rica

Indu

cció

n

Técn

ica

quirú

rgic

xa

Ventilac

ión

mecán

ica

Tiem

po d

e isqu

emia

Ester

noto

mía

pre

via

Dia

bete

s pr

etra

spla

nte

Infecc

ión

prev

ia

Edad

dona

nte

Mas

a ca

rdia

ca re

cept

or

Sexo

dona

nte

Sopor

te c

ircul

ator

io

Cód

igo

trasp

lant

e

Enfer

med

ad d

e ba

se

Cau

sa m

uerte

don

ante

Edad

rece

ptor

Sexo

rece

ptor

Porc

enta

je

Presentación registro trasplante Dr. Francisco González Vilchez

Análisis de datos perdidos (2005-2019) - Centros

6,73

2,63

2,36

1,801,59

1,441,23 1,17

1,03

0,71

0,400,26

0,14 0,13 0,120,00

0

1

2

3

4

5

6

7

8

A B C D E F G H I J K L M N O HUCA

Po

rcen

taje