Presentasi Case Limfadenopati

8/18/2019 Presentasi Case Limfadenopati

1/68

Presentasi Kasus

NAFIESA F. SIREGAR

RS TK II MOH RIDWAN MEURAKSA - 201


2/68

IDENTITAS

• Nama : N!. "

• No. RM ; #$2$

• Tanggal lahir :

%e&a'(1) A*ustus 1+))

• Usia saat masuk :2, t

•

Alamat : a/anMatraan Da/a 1 Menten*( a'artaPusat

• Status pernikahan : Meni'a

• Pekerjaan : I&urua tan**a

• Tanggal masuk : 2+02201

• Tanggalpemeriksaan : 020#201

• Ruang perawatan : R. 3e4a'a


3/68

SU5EKTIF

• Anamnesis

Di/a'u'an se6ara 7 Aut8ananesis

• Tan**a/ 7 02 Maret 201

• Pu'u/ 7 11.#0 WI5 9i ruan*3e4a'a

•Keluhan Utama : 5en:8/an 4a9a /eer'anan

• Keluhan Tambahan : Pusin*( *ata/ 4a9a&en:8/an


4/68

Riwaat Penakit Sekarang

Pasien ;anita &erusia 2, taun 9atan* 'e48/i 5e9a Uu 9en*an 'e/uan &en:8/an9i /eer 'anan se:a' < 1 taun !an* /a/u.

A;a/n!a 4asien erasa &en:8/an /e&i :e/as'eti'a 6a4e' naun ti9a' &erta&a &esar.5en:8/an ti9a' terasa n!eri atau4un *ata/serta ti9a' eera. Keu9ian 4asien

&er8&at 'e '/ini' Ra;asari( 9an saat itu98'ter erese4'an 8&at anti ra9an* 9ananti&i8ti' =4asien /u4a naa 8&at> 9an&en:8/an 'eu9ian en*i/an*.


5/68

5e&era4a &u/an 'eu9ian 4asien erasa'an 'e/uan

!an* saa 9an &er8&at 'e '/ini' !an* saa 9an 9i&eri8&at !an* saa. 5en:8/an 'eu9ian i/an* ti&u/&e&era4a 'a/i. Saat ini &en:8/an ti&u/ /a*i naunsea'in e&esar 9ari u'uran a;a/n!a !an* an!a

se&esar 'a6an*( ter/iat eera 9an terasa 4anas.5en:8/an :u*a &erta&a &an!a' 9an n!eri :u*a *ata/4a9a &en:8/an 9ia'ui 8/e 4asien. Se/ain itu 4asien :u*aerasa 4usin* sein**a a'irn!a 4asien eutus'anuntu' &er8&at 'e Rua Sa'it.

Pasien en!an*'a/ ri;a!at sa'it 4aru !an*eer/u'an 8&at 9a/a ;a'tu !an* /aa. Ke/uan&atu'-&atu'( 'erin*at a/a( 9an &erat &a9an !an*enurun 9rastis 9isan*'a/. Ti9a' a9a !an* se9an*

en9erita sa'it T53 9i /in*'un*an rua 4asien


6/68

Riwaat Penakit !ahulu:5en:8/an 9ia'ui i/an* ti&u/ se/aa 1taun &e/a'an*an ini.

Riwaat Penakit"ainna

• !M #$%

• &ipertensi #$%

• Asma #$%

• Penakit 'antung#$%

• Penakit paru #$%

•

Penakit hepar$

Riwaat PenakitKeluarga

• !M #$%• &ipertensi #$%

• Asma #$%

•Penakit 'antung#$%

• Penakit paru #$%

• Penakit hepar #$%


7/68

O5EKTIF =PF> Tan9a-tan9a ?ita/

• Te'anan 9ara 71100 H*

• Na9i 7 )$@enit• %a:u 4ernaasan 7

20@enit

•

Suu 7 #.+8

3

• Kea9aan uu 7 TSS

• Kesa9aran 7 3M

• Tin**i &a9an 7 1B#6

• 5erat &a9an 7 B0 '*

• GiCi 7 normo-weight /Ideal-weight =5MI21.# '* 2>


8/68

Peeri'saan Genera/isata

Ke4a/a 7 N8r86e4a/(9e8ritas =->

Mata

• Aneis 7 =-->• S6/era i'teri' 7 =-->

• E@84ta/us 7 =-->

• En84ta/us 7 =-->

•

E9ea 'e/84a' 7 =-->• Pu4i/ is8'8r( # #

• Ree's 6aa!a /an*sun*9an ti9a' /an*sun*

Te/in*a

• Pen9en*aran 7 5ai'

• Me&ran ti4ani 7 Ti9a'9i/a'u'an

• Dara 7 Ti9a' a9a

• 3airan 7 Ti9a' a9a

Mu/ut 7 Mu'8sa 'erin* =->(

/i9a '8t8r =->( arin*i4ereis =->( T1-T1

%eer Status %8'a/is


9/68


10/68


11/68

PEMERIKSAANPENUNANG


12/68

• R8 T8ra@ 7

Ti9a' ta4a' 'e/ainan 4a9a 8t8 t8ra@


13/68

Dia*n8sis Dia*n8sis

5an9in*!(A)N*S(S

•

%ia9en84at! 68//i 9e@tra e6.Sus4. T5

• A&ses 68//i 9e@tra

!(A)N*S(S +AN!(N)

$


14/68

TATA%AKSANA

Me9i'a ent8sa 7

• In:. 3e84eraC8ne 2 @ 1* i.?

•

In:. Raniti9in # @ 1 a4 i.?• In:. Ket8r8/a6 # @ #0* i.?

N8n Me9i'a ent8sa 7 5i84si e'sisi9an insisi 9rainase


15/68


16/68

DO 7 er 68//i 9e@tra1. Diteu'an assa # @ # @ 2(B 6 J 'en!a/(se&a*ian ne'r8ti' &erisi 4us &er;arna 'unin*'ei:auan.

2. Diteu'an assa u'tuati u'uran


17/68

(nstruksi pas,a be-ah

O&ser?asi Tan9a ita/Puasa sa4ai &isin* usus 48siti

Inus R% 20 t4

3e84eraC8ne 2 @ 1 * i.?

Ket8r8/a6 # @ #0 * i.?

Raniti9in 2 @ 1 a4 i.?

On9ansetr8n $ * =&i/a ua/>


18/68


19/68


20/68


21/68

TINAUANPUSTAKA


22/68

ANATOMI FISIO%OGI

• %i8n89usKe/en:ar Geta 5enin* =KG5>en!arin* 6airan /ie !an* &ere9ar 9i siste/ie 9i se/uru tu&u.

• %i8n89us &er'er:a saa 9en*an /i4a(tius( t8nsi/( a9en8i9( a*re*at :arin*an /i8i99i /a4isan 9a/a sa/uran 4en6ernaan !an*9ise&ut &er6a' 4e!eri atau Gut Associated

Lymphoid Tissue =GA%T> ter8r*anisir sebagaipusat selsel imun untuk menaringantigen -ari ,airan ekstraseluler


23/68

Tu&ue4un!aise'itar 00KG5( teta4ian!a KG5!an* ter/eta' 9ire*i8

su&an9i&u/a(a'si/a atauin*uina/ !an*-apat normal

-ipalpasipa-a orang


24/68


25/68

Fun*si 9ari siste /ie

a9a/a• Pertaanan tera9a4 4en!a'it

•

%ie 9isarin* 8/e KG5 !an* ter/eta' 9ise4an:an* 4er:a/anan siste /ie. Se&a*ai68nt8 &a'teri !an* 9isera4 9ari 6airaninterstitiu 9ian6ur'an 8/e se/-se/ a*8sit

'usus !an* ter/eta' 9a/a 'e/en:ar /ie.• Men*e&a/i'an 'e/e&ian 6airan L/trasi.

• Trans48rtasi /ea' !an* 9isera4.


26/68

• Pr89u' a'ir 4en6ernaan /ea' ter/a/u &esar

untu' e4er8/e a'ses 'e 'a4i/er 9ara teta4iu9a asu' 'e 4e&u/u /ie terina/.

• Men*e&a/i'an 4r8tein 4/asa !an* 9iL/trasi8/e 'a4i/er.

•

Fun*si 9ari KG5 se&a*ai te4at 4ertu'aran/i8sit 9en*an /ie =en!in*'ir'an(en!i4an( e4r89u'si 9an ena&a'an>.

%i8sit 9a/a KG5 en*asi/'an anti&89i 9an

ensensitisasi se/ T !an* 'eu9ian 9i'e/uar'an'e /ie. Ma'r8a* 9a/a KG5 e&ersi'ani'r8&a 9an 9e&ris /ain &eru4a 4arti'e/ 9ari/ie.


27/68

!e/nisi "im0a-enopati

%i9en84ati enan9a'an a9an!a /i8n89us !an*a&n8ra/ 9ari se*i ukuran1 konsistensi atau jumlah.

• Ke/en:ar *eta &enin* !an* ei/i'i *aris ten*a

ter4an:an* 10 9i'ate*8ri'an se&a*ai suatu/ia9en84ati

• Den*an 4en*e6ua/ian untu' 'e/en:ar *eta &enin*e4itr8'/ear =&i/a *aris ten*a ter4an:an* B >

9an in*uina/ =&i/a *aris ten*a ter4an:an* 1B >.• A4a&i/a 'e/en:ar *eta &enin* su4ra'/a?i'u/a( i/ia'a

au4un 484/itea 9a4at tera&a :u*a su9a9i'ate*8ri'an se&a*ai suatu !an* a&n8ra/.


28/68

Se6ara '/inis/ia9en84ati 9a4at9i&e9a'an en:a9i

• /ia9en84ati/8'a/isata =4e&esaran

KG5 an!a 4a9a sature*i8 sa:a>

• /ia9en84ati*enera/isata

=4e&esaran KG5ter:a9i 4a9a 9ua atau/e&i re*i8n !an*&er:auan 9ansietris>


29/68

Pato/siologi "im0a-enopati

5e&era4a 4/asa 9an se/ =isa/n!a se/'an'er 9an i'r88r*anise> 9a/aruan* interstitia/

5ersaa 9en*an &aan se/u/artertentu( anti*en( 9an 4arti'e/ asin*asu' 'e 4e&u/u /iati'( en:a9i6airan /ie

Ke/en:ar *eta &enin* en!arin* 6airan/ie 9a/a 4er:a/anan 'e sir'u/asi ?enasentra/( en*i/an*'an se/-se/ 9an

&aan /ainn!a


30/68

Pr8ses 4en!arin*an :u*a en!a:i'ananti*en 'e4a9a /i8sit !an*

ter'an9un* 9a/a KG5

Res48n iun 9ari /i8sit e/i&at'an

4r8/ierasi se/ /i8sit 9an a'r8a*(en!e&a&'an KG5 untu' e&esar=/ia9en84ati rea'ti>

Pat8*en i'r88r*anise 9i&a;a 9a/a 6airan/ie 9a4at :u*a /an*sun* en*ine'si KG5(en!e&a&'an /ia9enitis( a4a&i/a ter9a4at se/-se/'an'er 9a4at en*inL/trasi /an*sun* atau4r8/ierasi se/ 9i KG5


31/68

EPIDEMIO%OGI

• Stu9i !an* 9i/a'u'an 9i US( ine'si ?irus 9an &a'teri a9a/a4en!e&a& terserin* 9ari /ia9en84ati. %ia9enitis/8'a/isata /e&i &an!a' 9ise&a&'an stre4t86866us e8/iti'us. Pen!e&a& /ain se4erti HI( 'e*anasan 4en!a'itaut8iun /e&i :aran* en!e&a&'an /ia9en84ati.

• Pa9a Ne*ara &er'e&an* se4erti In98nesia 4en!e&a&terserin* 9ari /ia9en84ati a9a/a

ine'si tu&er6u/8sis(

9ea t!48i9(

tr!4an8s8iasis( /eisaniasis(

s6ist8s8iasis(

L/ariasis 9an ine'si :aur


32/68

Mortalitas• Di Unite9 States( Ke*anasan se4erti /eu'eia(

/!48a 9an neur8&/ast8a a9a/a4en!e&a& 8rta/itas utaa.

Ras -an jenis kelamin

• Ras 9an :enis 'e/ain ti9a' &eru&un*an9en*an 'e:a9ian /ia9en84ati.

Usia• %ia9en84ati 4a/in* serin* ter:a9i 4a9a

ana'-ana'( 9an satu 4erti*a 4a9a ne8natus9an inant.


33/68

Pen9e'atan K/inis %ia9en84ati

• Dierensia/ 9ia*n8sis 4a9a /ia9en8a4atiitu san*at /uas.

• Ananesis 9an 4eeri'saan Lsi' !an*se'saa san*at 4entin* untu'en!e4it'an 'eun*'inan 9ia*n8sis

•

Dari ananesis 9a4at 9i4er8/e'eteran*an /8'asi( *e:a/a*e:a/a 4en!erta(ri;a!at 4en!a'it( ri;a!at 4ea'aian 8&at9an ri;a!at 4e'er:aan


34/68

%8'asi 9an 9urasi• %8'asi 4e&esaran KG5 4a9a 9ua sisi /eer se6ara

en9a9a' &iasan!a 9ise&a&'an 8/e ine'si ?irussa/uran 4erna4asan &a*ian atas.

• Pa9a ine'si 8/e 4en!a'it 'a;asa'i uun!a

4e&esaran KG5 an!a satu sisi sa:a.• A4a&i/a &er/an*sun* /aa ='r8ni'> 9a4at 9ise&a&'an

ine'si 8/e Mi'8&a'teriu( T8's84/asa( Ebstein BarrVirus atau Citomegaloirus.

• Durasi 9ari /ia9en84ati 'eti'a su9a 4ersisten =/e&i9ari $ in**u> eru4a'an in9i'asi a9an!a ine'si'r8ni'( collagen ascular disease atau 'e*anasan

• %ia9en84ati /8'a/isata !an* a'ut( serin* en!ertai9ari ine'si 8n8nu'/eus 9an arin*itis &a'teria/is


35/68

)ejala penerta• Ge:a/a ine'si se/ain 9ea( 9i6ari 'eun*'inan

a9an!a arin*itis =n!eri ene/an &atu'>( '8n:un*ti?itis='e/uar se'ret( ata era>( u/serasi 'u/it( tinea =*ata/4a9a 9aera /i4atan>( n!eri /8'a/( /u'a *enita/( 'e/uar6airan 9ari *enita/( 9an &er'erin*at 9i a/a ari

enan9a'an 'eun*'inan tu&er6u/8sis.• Ge:a/a 'e*anasan etastasis7 *e:a/a '8nstitusi8na/

'e*anasan se4erti 4enurunan &erat &a9an 9an 'erin*ata/a.

• Ge:a/a '8nstitusi8na/ 7 9ea 'erin*at a/a( 9an atau 4enurunan &erat &a9an !an* ti9a' 9a4at9i:e/as'an /e&i &esar 9ari 10 9ari &erat &a9an se/aa &u/an en*enai untu' /i8a( artra/*ia( rua( 9ania/*ia enun:u''an a9an!a 4en!a'it ?as'u/ar

'8/a*en.


36/68

23aluasi Penebab "im0a-enopati-an )ejala Penerta


37/68


38/68


39/68

Riwaat penakit• Ri;a!at 4en!a'it se'aran* 9an 9au/u

se4erti a9an!a 4era9an*an t8nsi/se&e/un!a( en*ara'an 'e4a9a ine'si8/e !treptococcus.

• %u'a /e6et 4a9a ;a:a atau /eer atau tan9atan9a ine'si en*ara'an 4en!e&a& ine'si!taphilococcus.

• A9an!a ine'si *i*i 9an *usi :u*a 9a4aten*ara'an 'e4a9a ine'si &a'terianaer8&.

• Transusi 9ara se&e/un!a 9a4aten*ara'an 'e4a9a Citomegaloirus(


40/68

Riwaat pemakaian obat• Pen**unaan 8&at-8&atan %ia9en84ati 9a4at

ti&u/ sete/a 4ea'aian 8&at-8&atan se4ertienit8in 9an is8niaCi9.

• O&at-8&atan /ainn!a se4erti a//u4urin8/( aten8/8/(6a4t84ri/( 6ar&aaCe4ine( 6ea/8s48rin( eas(i9ra/aCine( 4eni6i/in( 4irietaine( uini9ine(su/8nai9a( su/in9a6.

•

Pembesaran karena obat umumna seluruhtubuh =/ia9en84ati *enera/isata>.

• Pea'aian 8&at-8&atan se6ara intra?enaeru4a'an risi'8 9ari HI( en98'ar9itis( ine'si

e4atitis 5.


41/68

Riwaat pekerjaan• Pa4aran tera9a4 ine'si 4a4aran'8nta'

se&e/un!a 'e4a9a 8ran* 9en*an ine'sisa/uran na4as atas( arin*itis 8/e

!treptococcus( atau tu&er6u/8sis turute&antu en*ara'an 4en!e&a&/ia9en84ati.

• Ri;a!at 4er:a/anan atau 4e'er:aan(

isa/n!a 4er:a/anan 'e 9aera-9aera 9iAri'a 9a4at en*a'i&at'an 4en!a'it

Tri4an8s8iasis

•

Oran* !an* &e'er:a 9a/a utan 9a4at

Kemungkinan penakit penebab


42/68

Kemungkinan penakit penebablim0a-enopati ber-asarkan epi-emiologik


43/68

%OKASI

Pa9a /ia9en84ati /8'a/isata(

a'a 'ita arus eeri'saine'si( /esi 'u/it atau tu8r 9i9aera !an* 9i/e;ati a/iran

9rainase 'e/en:ar *eta &enin*terse&ut


44/68

!i0erensial -iagnosis lim0a-enopatiber-asarkan lokasi -an -rainase aliran lim0e


45/68


46/68


47/68


48/68

Pa9a 4asien 9en*an lim0a-enopatigeneralisata( 4eeri'saan Lsi' arus8'us 9a/a en6ari tan9a-tan9a 4en!a'itsistei'.

Teuan !an* 4a/in* e&antu a9a/arua( /esi se/a4ut /en9ir( e4at8e*a/i(s4/en8e*a/i atau artritis.

S4/en8e*a/i 9an /ia9en84ati ter:a9i9a/a &er&a*ai '8n9isi( terasu'mononucleosis-type syndromes( /eu'eia

/i8siti'( /i8a 9an sar'8i98sis

UKURAN


49/68

UKURAN

• Ke/en:ar *eta &enin* !an* ei/i'i *aris ten*a

ter4an:an* 10 9i'ate*8ri'an se&a*ai suatu/ia9en84ati(

• KG5 e4itr8'/ear =&i/a *aris ten*a ter4an:an* B >9an in*uina/ =&i/a *aris ten*a ter4an:an* 1B >.

• A4a&i/a 'e/en:ar *eta &enin* su4ra'/a?i'u/a( i/ia'aau4un 484/itea 9a4at tera&a :u*a su9a9i'ate*8ri'an se&a*ai suatu !an* a&n8ra/

• Pa9a ana'-ana'( /ia9en84ati !an* 9iaetern!a

26 =9isertai 9en*an 8t8 t8ra's a&n8ra/ 9an ti9a'a9a 'e/ainan 4a9a te/in*a( i9un*( ten**8r8'> 9a4at9i6uri*ai 4en!a'it *ranu/a8t8sa =Tu&er'u/8sis> atau'an'er.


50/68

N"ERI TEKAN

Pe&esaran KG5 en!e&a&'an 'a4su/ere*an* 9an en*a'i&at'an a9an!an!eri.

N!eri &iasan!a 9ise&a&'an 9ari 4r8sesinaasi atau su4urasi

u*a 9a4at 9ise&a&'an 8/e 4er9araan

9i :arin*an ne'r8ti' 'arena 'e*anasan(sein**a a9a atau ti9a'n!a n!eri ti9a'9a4at 9i:a9i'an in9i'asi a9an!a'e*anasan.


51/68

KONSISTENSI

Se6ara uu '8nsistensi ti9a' 9a4atenentu'an eti8/8*i.

Keras se4erti &atu en*ara'an 'e4a9a'e*anasan

Pa9at se4erti 'aret en*ara'an 'e4a9a/i8a

%una' en*ara'an 'e4a9a 4r8ses ine'si

F/u'tuati en*ara'an te/a ter:a9in!aa&ses4ernanaan


52/68

MO5I%ITAS

• KG5 !an* terL'sasi enun:u''an'arsin8a etastati'.

• KG5 !an* 8&i/e 9a4at ter:a9i 4a9a

ine'si( 4en!a'it '8/a*en ?as'u/ar 9an/i8a.

• E?a/uasi 8&i/itas KG5 su4ra'/a?i'u/a

9a4at 9i&antu 9en*an 4asiene/a'u'an manu3er 4alsa3a.

2T(*"*)(


53/68

2T(*"*)(


54/68

PEMERIKSAANPENUNANG


55/68

%A5ORATORIUM

Dara Te4i %en*'a4( A4usan Dara( %ED =%a:u En9a4Dara>

• Dara /en*'a4 9an a4usan untu' e/iat'eun*'inan ine'si atau 'e*anasanan 9ara.

•

%ED untu' e/iat a9an!a tan9a inaasi a'ut(ine'si a'ut 9an 'r8nis( 'erusa'an :arin*an =ne'r8sis>(4en!a'it '8/a*en( reuat8i9( a/i*nansi.

Fun*si Hati 9an Ana/isis Urin

• Untu' en6ari 4en!e&a& 4en!a'it sistei' 4en!e&a&/ia9en84ati.

• Se&a*ai ta&aan 9a4at 9i4eri'sa 9ari %a6tat9ei9r8*enase =%DH>( asa urat( 'a9ar 'a/siu 9an8sat( untu' e/iat a9an!a tan9a 'e*anasan.


56/68

5ia'an Dara• Untu' e/iat a9an!a 4en!e&a& ine'si

9en*an &a'teri !an* s4esiL'.

Ser8/8*i =T8@84/asa( E5( 3M( HI 9//>

• 5iasan!a untu' /ia9en84ati *enera/isata.

Tes ant8u@• i'a 4a9a ananesis 9an PF 9i6uri*ai

a9an!a ine'si tu&er6u/8sis.


57/68


58/68


59/68


60/68

R*NT)2N T&*RA5

• Pa9a 'e6uri*aana9an!a 'e/ainan9ari 4aru se4erti

4a9a tu&er6u/8sis(/!48a 9anneur8&/ast8a

•Untu' e/iata9an!a/ia9en84ati

e9iastina/


61/68

"ltrasonogra# $"!G%• USG 9a4at 9i4a'ai untu' en9ia*n8sis

/ia9en84ati ser?i'a/is.

• Pen**unaan USG untu' en*etaui u'uran(&entu'( echogenicity ( *a&arani'r8n89u/ar( ne'r8sis intran89a/ 9an a9ati9a'n!a 'a/siL'asi.

• USG 9a4at 9i'8&inasi 9en*an &i84si

as4irasi :aru a/us untu' en9ia*n8sis/ia9en84ati 9en*an asi/ !an* /e&ieuas'an( 9en*an ni/ai sensiti?itas +)9an s4esiLsitas +B.


62/68

Gray-scale sonogram etastasis 4a9a KG5. Ta4a'a9an!a hypoechoic& round( tan4a echogenic hilus

=tan9a 4ana>. A9an!a ne'r8sis '8a*u/asi =tan9a 'e4a/a4ana>


63/68

3T S6an

• CT scan 9a4at en9ete'si 4e&esaranKG5 ser?i'a/is 9en*an 9iaeter B atau /e&i.

• Satu stu9i !an* 9i/a'u'an untu'en9ete'si /ia9en84ati su4ra'/a?i'u/a4a9a 4en9erita non-small cell lung

cancer enun:u''an ti-ak a-aperbe-aan sensiti3itas angsigni/kan -engan pemeriksaanmenggunakan US) atau 6T s,an


64/68

5IOPSI• 5i84si 9a4at 9i/a'u'an 9en*an en*a&i/ se/

'e/uar e/a/ui :aru atau 9en*an 84erasien*a4us satu atau /e&i 'e/en:ar *eta &enin*.

• Se/-se/ atau 'e/en:ar *eta &enin* a'an 9i&a;a 'e

/a& 9an 9iu:i.• 5i84si KG5 ei/i'i ni/ai sensiti?itas +) 9an

s4esiLsitas +B .

• Ke*a*a/an untu' en*e6i/ sete/a $- in**u

9a4at en:a9i in9i'asi untu' 9i/a'sana'an &i84siKG5.

• 5i84si 9i/a'u'an terutaa &i/a ter9a4at tan9a 9an*e:a/a !an* en*ara'an 'e4a9a 'e*anasan.


65/68

PENGO5ATAN• Pen*8&atan /ia9en84ati KG5 /eer 9i9asar'an

'e4a9a 4en!e&a&n!a. 5an!a' 'asus 9ari4e&esaran KG5 /eer se&u 9en*an sen9irin!a9an ti9a' e&utu'an 4en*8&atan a4a4unse/ain 8&ser?asi.

• Ke*a*a/an untu' en*e6i/ sete/a $- in**u9a4at en:a9i in9i'asi untu' 9i/a'sana'an &i84siKG5.

• 5i84si 9i/a'u'an terutaa &i/a ter9a4at tan9a 9an

*e:a/a !an* en*ara'an 'e4a9a 'e*anasan.• KG5 !an* eneta4 atau &erta&a &esar ;a/au

9en*an 4en*8&atan !an* a9e'uaten*in9i'asi'an 9ia*n8sis !an* &e/u te4at.


66/68

• Anti&i8ti' 4er/u 9i&eri'an a4a&i/a ter:a9i

/ia9enitis su4urati !an* &iasa 9ise&a&'an8/e Sta4!i/86866us aureus 9an Stre4t86866us4!8*enes =*r8u4 A>.

• Pe&erian anti&i8ti' 9a/a 10-1$ ari 9an

8r*anise ini a'an e&eri'an res48n 48siti9a/a ,2 :a. Ke*a*a/an tera4i enuntut untu'9i4erti&an*'an 'e&a/i 9ia*n8sis 9an4enan*anann!a.

• Pe&e9aan un*'in 9i4er/u'an &i/a 9i:u4aia9an!a a&ses 9an e?a/uasi 9en*an en**una'anUSG 9i4er/u'an untu' enan*ani 4asien ini


67/68

TERIMA KASIH


68/68

S/i9e Tit/e

Pro-u,t A

• Feature 1

• Feature 2

•

Feature #

Pro-u,t +

• Feature 1

• Feature 2

•

Feature #

Documents

Presentasi Case Limfadenopati