Upload
dollish-room
View
788
Download
19
Embed Size (px)
DESCRIPTION
presentasi myalgia
Citation preview
Penatalaksanaan fisioterapi pada kasus myalgia dengan menggunakan modalitas SWD, TENS, stretching dan transfer friction
Diyan Ika Septiningsih
2009-65-004
Definisi myalgia
Myalgia (nyeri otot) merupakan nyeri neuromuskuloskeletal non-neurogenik. Nyeri yang bangkit akibat proses patologik dijaringan otot. Persepsi Nyeri muncul umumnya dipicu oleh rangsang nyeri, seperti luka atau penyakit.
Anatomi
Erector spine :
Origo : Processus Spinosus C7
Insertio : Crista iliaka
Gluteus minimus
Origo : Ilium bagian bawah
Insertio : Trochanter mayor
LAPORAN KASUSA. Assesment 1. Anamnesa Data Pasien Nama : Ny. M Usia : 60 tahun Alamat : Bekasi Pekerjaan : ibu rumah tangga Agama : islam Diagnosa Medis : LBP Tanggal pemeriksaan : 7 November 2012
b. Riwayat Penyakit 1. Keluhan Utama : os mengeluh nyeri pinggang bawah dan kesemutan menjalar dari pinggang bawah sampai telapak kaki disertai rasa baal pada telapak kaki kanan. 2. Riwayat Penyakit Sekarang : 2 bulan yang lalu pasien mengeluh sakit pinggang ketika sedang menunggu anaknya di rawat di rumah sakit dan lama kelamaan pasien mengeluh kesemutan menjalar dari pinggang sampai jari-jari kaki disertai rasa baal pada telapak kaki. 3. Riwayat Penyakit Dahulu : ( - )
PemeriksaanPemeriksaan umumVital signTekanan darah : 120/80Napas : 19x/menitNadi : 72/menitCara datang : mandiriKesadaran : ComposmentisInteraksi : Kooperatif, dapat diajak kerjasama dengan fisioterapi dari pemeriksaan sampai intervensi dilakukan.
Inspeksi1. Statis : Pasien datang secara mandiri2. Dinamis : Tidak nampak ada kelainan3. Palpasi : Adanya nyeri tekan dan nyeri gerak pada otot-otot erector spine sampai gluteus minimus. Adanya spasme otot-otot erector spine sampai gluteus minimus
Gerakan Kanan Kiri
Fleksi Hip Keterbatasan gerak (+), nyeri (+)
Keterbatasan gerak (-), nyeri (-)
Fleksi knee
Keterbatasan gerak (-), nyeri (-)
Keterbatasan gerak (-), nyeri (-)
Dorsal Keterbatasan gerak (-), nyeri (-)
Keterbatasan gerak (-), nyeri (-)
Plantar Keterbatasan gerak (-), nyeri (-)
Keterbatasan gerak (-), nyeri (-)
Pemeriksaan Fungsi Gerak Dasar (PFGD) :Aktif
Tanggal 7 November 2012
Tanggal 8 November 2012
Gerakan Kanan Kiri
Fleksi Hip Keterbatasan gerak (+), nyeri (+)
Keterbatasan gerak (-), nyeri (-)
Fleksi knee Keterbatasan gerak (-), nyeri (-)
Keterbatasan gerak (-), nyeri (-)
Dorsal Keterbatasan gerak (-), nyeri (-)
Keterbatasan gerak (-), nyeri (-)
Plantar Keterbatasan gerak (-), nyeri (-)
Keterbatasan gerak (-), nyeri (-)
PasifTanggal 7 November 2012
Gerakan Kanan Kiri
Fleksi Hip Keterbatasan gerak (-), nyeri (+), springy end feel
Normal
Fleksi knee Normal Normal
Dorsal Normal Normal
Plantar Normal Normal
Tanggal 8 November 2012
Gerakan Kanan Kiri
Fleksi Hip Keterbatasan gerak (-), nyeri (+), springy end feel
Normal
Fleksi Knee Normal Normal
Dorsal Normal Normal
Plantar Normal Normal
Isometrik :Tanggal 7 November 2012Gerakan fleksi hip : keterbatasan gerak (+), nyeri (+)
Tanggal 8 November 2012
Gerakan Fleksi Hip : Keterbatasan gerak (+), nyeri (+)
•Pemeriksaan Khusus•SLR test : (-)•Bragard test : (+)•Patrick test : (+)•Test sensasi : normal
Pemeriksaan nyeri gerak VAS (Visual Analog Scale)Tanggal 7 November 2012
Nyeri Istirahat
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Nyeri Provokasi0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Nyeri Aktifitas0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Tanggal 8 November 2012
Nyeri Istirahat
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Nyeri Provokasi
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Nyeri Aktivitas
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
MMT
Tanggal 7 November 2012
MMT
Tanggal 8 November 2012
Gerakan Kanan Kiri
Fleksi Hip 4 5
Fleksi knee 5 5
Dorsal 4 5
Plantar 4 5
Gerakan Kanan Kiri
Fleksi Hip 4 5
Fleksi knee 5 5
Dorsal 4 5
Plantar 4 5
Problem Fisioterapi
- Adanya nyeri gerak otot erector spine – gluteus minimus
- Adanya spasme otot erector spine – gluteus minimus
- Adanya nyeri tekan pada otot erector spine – gluteus minimus
Diagnosa Fisioterapi
Keterbatasan gerak pada daerah pinggang kanan akibat adanya nyeri tekan, nyeri gerak, dan spasme karena myalgia.
Rencana Fisioterapi
Jangka Pendek :
- Mengurangi nyeri tekan
- Mengurangi nyeri gerak
- Mengurangi spasme
Jangka Panjang :
Pasien mampu melakukan aktifitasnya dengan normal.
Intervensi1.SWD
F : 1x/hari
I : toleransi pasien
T : 15 menit
2. TENS
F : 1x/hari
I : toleransi pasien
T : 15 menit
3. Stretching
4. Transvers Friction
Evaluasi Tanggal 9 November 2012 Nyeri Provokasi0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Nyeri Aktivitas0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Home program :
Yang harus dilakukan :- Melakukan latihan yang diajarkan fisioterapi seperti stretching-Olahraga berenang
Yang tidak noleh dilakukan :- Tidak boleh mengangkat berat dengan posisi yang salah- Tidak boleh terlalu sering naik tangga