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Risques liés au travail sur écran
• 1/ TMS et autres risques
• 2/ l’impact des RPS
• 3/ pourquoi l’on en parle peu
• 4/ quelle démarche, quels moyens
• 5/ quels résultats attendre
1/ Risques liés au travail sur écran : TMS et autres risques
Constat :
• FNP : 0,29% des agents sont touchés par des affections relevant du tableau 57 des MP (*)
• INRS : 3 à 4% des TMS sont dus au travail sur écran (**)
• env. 35% des agents de la FPT travaillent sur écran > 20h/j
Résultats :
• environ 50 cas/an de TMS reconnus dans la FPT
• soit près de 6 000 journées/an de travail perdues
• pour un coût en IJ voisin de 300 000 €/an
Quelques chiffres
** Source INRS –Ed 957 (2011)
* Source CDC - Rapport territorial 2014
4 facteurs :
• fréquence des gestes
• efforts de préhension
• positions articulaires
• stress
1/ Risques liés au travail sur écran : TMS et autres risques
Coude
Epaule
• TMS du membre supérieur (tableau 57 des MP)
SCC (Syndrome du canal carpien)
Vision prolongée sur un point rapproché
Positionnement inadapté face à l’écran
distance yeux - écran
Diminution du réflexe de clignement des yeux
hauteur
Ambiance
Polluants
• TMS du membre supérieur (tableau 57 des MP)
1/ Risques liés au travail sur écran : TMS et autres risques
• Vue
• Rachis (colonne vertébrale)
• Nerfs rachidiens
• Manque de mobilité du diaphragme
• RPS qui accentuent le phénomène
TMS et vue ne sont pas les seuls risques :
• TMS des membres supérieurs
• Vue
1/ Risques liés au travail sur écran : TMS et autres risques
• Rachis (colonne vertébrale) • Vue • TMS du membre supérieur (tableau 57 des MP)
Postures prolongées (manque d’hydratation des disques)
En flexion
En extension
1/ Risques liés au travail sur écran : TMS et autres risques
• Rachis (colonne vertébrale) • Vue • TMS du membre supérieur (tableau 57 des MP)
Postures prolongées (manque d’hydratation des disques)
1/ Risques liés au travail sur écran : TMS et autres risques
• Rachis (colonne vertébrale) • Vue • TMS du membre supérieur (tableau 57 des MP)
Non-respect des courbures naturelles
Postures prolongées (manque d’hydratation des disques)
1/ Risques liés au travail sur écran : TMS et autres risques
Postures prolongées en torsion
Névralgie d’Arnold
Névralgie cervico-brachiale
Sciatique
Impact sur différents organes…
• Nerfs rachidiens
• Rachis • Vue • TMS du membre supérieur (Tab. 57)
1/ Risques liés au travail sur écran : TMS et autres risques
Respiration
• Manque de mobilité du diaphragme (en courbure lombaire inversée)
• Nerfs rachidiens • Rachis • Vue • TMS du membre supérieur (Tab. 57)
1/ Risques liés au travail sur écran : TMS et autres risques
Circulation sanguine
Respiration
• Manque de mobilité du diaphragme
• Nerfs rachidiens • Rachis • Vue • TMS du membre supérieur (Tab. 57)
1/ Risques liés au travail sur écran : TMS et autres risques
Circulation sanguine
Respiration
• Manque de mobilité du diaphragme
• Nerfs rachidiens • Rachis • Vue • TMS du membre supérieur (Tab. 57)
4/ cœur
3/ diaphragme
2/ jambes
1/ voûte plantaire
1/ Risques liés au travail sur écran : TMS et autres risques
Circulation sanguine
Respiration
• Manque de mobilité du diaphragme
• Nerfs rachidiens • Rachis • Vue • TMS du membre supérieur (Tab. 57)
Fermentations
Digestion
1/ Risques liés au travail sur écran : TMS et autres risques
Circulation sanguine
Respiration
• Manque de mobilité du diaphragme
• Nerfs rachidiens • Rachis • Vue • TMS du membre supérieur (Tab. 57)
Fermentations
Digestion
Drainage du foie
1/ Risques liés au travail sur écran : TMS et autres risques
Circulation sanguine
Respiration
• Manque de mobilité du diaphragme
• Nerfs rachidiens • Rachis • Vue • TMS du membre supérieur (Tab. 57)
Fermentations
Digestion Drainage du foie
Compression de l’estomac
1/ Risques liés au travail sur écran : TMS et autres risques
Circulation sanguine
Respiration
• Manque de mobilité du diaphragme
• Nerfs rachidiens • Rachis • Vue • TMS du membre supérieur (Tab. 57)
Fermentations
Digestion Drainage du foie
Compression de l’estomac Constipation
1/ Risques liés au travail sur écran : TMS et autres risques
Diaphragme bloqué en inspiration
Trapèzes bloqués
Facteur aggravant : le stress
-50% -30%
Besoin de souffler !!!
Plein le dos !!!
2/ Risques liés au travail sur écran : l’impact des RPS
Les risques des administratifs sont :
• plus difficiles à cerner
• moins reconnus
Les personnels de terrain prioritaires
Les dangers sont nombreux et variés, et les risques quasi permanents
3/ Risques liés au travail sur écran : pourquoi l’on en parle peu
3/ Risques liés au travail sur écran : pourquoi l’on en parle peu
Depuis 1991 : nombre d’écrits sur le sujet : informations, conseils,
préconisations, prescriptions et autres propositions de matériels divers Mais trop souvent les habitudes reprennent le dessus et en particulier les habitudes posturales Pourquoi ? 1/ une préconisation n’implique pas une prise de conscience,
donc les réflexes posturaux reviennent naturellement 2/ et un changement de posture génère des douleurs
(l’organisme réagit) douleurs qui disparaissent après parfois plusieurs semaines
Donc on a tendance à revenir à la position dans laquelle on se sent bien, même si celle-ci est pathogène.
Le chaînon manquant : la pédagogie
a) Préalable :
Implication du médecin de prévention
du/des préventeur(s)
du responsable RH
du responsable achats
du responsable technique
du DG/SG
du CHS-CT
4/ Risques liés au travail sur écran : démarche, moyens
b) Questionnaire individuel (et confidentiel !)
4/ Risques liés au travail sur écran : démarche, moyens
Problèmes (courbatures, douleur, inconfort)nuque fréquem. plutôt soir fortehaut du dos fréquem. plutôt soir fortebas du dosépaule droiteépaule gauchecoude droitcoude gauchepoignet-main droitpoignet-main gaucheFourmillementspoignet-main droitpoignet-main gauchejambes rarement plutôt soir modéréepieds rarement plutôt soir modéréeMaux de tête parfois plutôt soir modéréePb circulatoires oui
Santé
Environnement de travail Nature de l’activité, postures habituelles, luminosité…
4/ Risques liés au travail sur écran : démarche, moyens
D’où nous venons
c) Information
A quoi nous sommes arrivés !
Ce qui se passe « à l’intérieur »
sur l’impact des gestes répétitifs et des postures prolongées
Ce qui se passe « à l’intérieur »
4/ Risques liés au travail sur écran : démarche, moyens
D’où nous venons
Impact des gestes répétitifs
des postures prolongées
des postures en inversion de courbure lombaire (diaphragme…)
du stress
de l’organisation du travail
de l’environnement de travail
c) Information sur l’impact des gestes répétitifs et des postures prolongées
4/ Risques liés au travail sur écran : démarche, moyens
c) Information sur les actions sur l’environnement à mettre en œuvre
Polluants
Hygrométrie
Zone éblouissante dans le champ visuel
Reflet
Température
4/ Risques liés au travail sur écran : démarche, moyens
Nous sommes tous différents
c) Information sur les adaptations à opérer
D’où nécessité de réponses personnalisées
4/ Risques liés au travail sur écran : démarche, moyens
3
1 2
4 5
6
7
9
10
8
c) Information sur les adaptations à opérer
H
G
Ch
D E
C
M
T
E
A3
A5
A2
A4
4/ Risques liés au travail sur écran : démarche, moyens
Siège
c) Information sur les moyens à mettre en œuvre
Souris
Clavier
Support d’écran
Repose-pieds
4/ Risques liés au travail sur écran : démarche, moyens
c) Information sur les actions de prévention à mettre en œuvre
Regarder régulièrement au loin
Palming Assouplissement des muscles orbiculaires
Etirements
4/ Risques liés au travail sur écran : démarche, moyens
c) Information sur les actions de prévention à mettre en œuvre
Regarder régulièrement au loin
Palming Assouplissement des muscles orbiculaires
Etirements
Ex : circumductions cervicales
4/ Risques liés au travail sur écran : démarche, moyens
d) Accompagnement individuel (médecin de prévention, préventeur…)
de l’espace de travail
des habitudes posturales
et mise en parallèle avec les réponses au questionnaire de santé
Mise en œuvre des décisions communes
Et mise à disposition des moyens techniques si nécessaire (siège…) et d’un document pédagogique
Analyse en commun
4/ Risques liés au travail sur écran : démarche, moyens
e) Questionnaire n°2, 3 mois après
Problèmes (courbatures, douleur, inconfort)nuque fréquem. parfois plutôt soir plutôt soir forte modéréehaut du dos fréquem. rarement plutôt soir plutôt soir forte modéréebas du dosépaule droiteépaule gauchecoude droitcoude gauchepoignet-main droitpoignet-main gaucheFourmillementspoignet-main droitpoignet-main gauchejambes rarement plutôt soir modéréepieds rarement plutôt soir modéréeMaux de tête parfois plutôt soir modéréePb circulatoires oui
Avant Après
Ajustement des réglages si nécessaire
Problèmes (courbatures, douleur, inconfort)nuque fréquem. plutôt soir fortehaut du dos fréquem. plutôt soir fortebas du dosépaule droiteépaule gauchecoude droitcoude gauchepoignet-main droitpoignet-main gaucheFourmillementspoignet-main droitpoignet-main gauchejambes rarement plutôt soir modéréepieds rarement plutôt soir modéréeMaux de tête parfois plutôt soir modéréePb circulatoires oui
4/ Risques liés au travail sur écran : démarche, moyens
e) Suivi
Communication régulière des statistiques… à tous
Rappel régulier des consignes de bonnes postures