Preventive nutrition for Preventive nutrition for optimal birth outcomesoptimal birth outcomes

ZAT GIZI UNTUK PROSES ZAT GIZI UNTUK PROSES KELAHIRAN YANG OPTIMALKELAHIRAN YANG OPTIMAL

Gizi dan spermatogenesisGizi dan spermatogenesis

Radikal bebas endogendapat Radikal bebas endogendapat menyerang sel, merusak sel, menyerang sel, merusak sel, penuaan dan peny degeneratifpenuaan dan peny degeneratif

Radikal bebas endogen meningkat Radikal bebas endogen meningkat oleh merokok, radiasi ionoleh merokok, radiasi ion

Menurun dg konsumsi antioksidanMenurun dg konsumsi antioksidan Kerusakan sel tergantung Kerusakan sel tergantung

keseimbangan antara pertahanan keseimbangan antara pertahanan antioksidan dan serangan radikal antioksidan dan serangan radikal bebasbebas

serangan radikal bebas dapat juga serangan radikal bebas dapat juga sampai ke sel telur dan spermasampai ke sel telur dan sperma

Ibu yang merokok, konsumsi alkohol, Ibu yang merokok, konsumsi alkohol, def vitamin dan mineral selama def vitamin dan mineral selama hamil hamil radikal bebasradikal bebas

demikina juga pada ayah demikina juga pada ayah

Kerusakan oksidatif Kerusakan oksidatif abnormalitas abnormalitas genetikgenetik

Abnormalitas lebih banyak berasal Abnormalitas lebih banyak berasal dari garis ayah dibanding ibudari garis ayah dibanding ibu

Oogenesis terjadi sejak dalam rahim, Oogenesis terjadi sejak dalam rahim, disimpan dalam keadaan preoosit disimpan dalam keadaan preoosit inaktif dan tidak bermitosis sampai inaktif dan tidak bermitosis sampai terjadi saat ovulasiterjadi saat ovulasi

Spermatogenesis terjadi terus Spermatogenesis terjadi terus menerus sejak laki2 menajdi dewasamenerus sejak laki2 menajdi dewasa

Spermatogenesis terjadi dalam jumlah Spermatogenesis terjadi dalam jumlah sangat besarsangat besar

Bertambah umur ayah Bertambah umur ayah semakin semakin banyak kemungkinan tejadi mutasi sel banyak kemungkinan tejadi mutasi sel spermasperma

Dan Jika ayah terekspos dengan Dan Jika ayah terekspos dengan radikal bebas seperti: rokok, konsumsi radikal bebas seperti: rokok, konsumsi antioksidan yang kurangantioksidan yang kurang

Ibu yang merokok Ibu yang merokok BBLR, abortus BBLR, abortus dan prematur dan prematur bukan cacat janin bukan cacat janin

Ayah yang merokok Ayah yang merokok semakin semakin meningkat cacat janinmeningkat cacat janin

Perokok pasif Perokok pasif sedikit sekali yang sedikit sekali yang sampai kejanin, dibanding ibu yang sampai kejanin, dibanding ibu yang merokokmerokok

Perokok pasif tidak terbukti Perokok pasif tidak terbukti mengakibatkan cacat janinmengakibatkan cacat janin

Zat gizi untuk spermatogenesis Zat gizi untuk spermatogenesis yang optimalyang optimal

Tubuh dapat mengurangi kerusakan Tubuh dapat mengurangi kerusakan oksidatif dg cara:oksidatif dg cara:

Mencegah terbentuknya radikal bebasMencegah terbentuknya radikal bebas Merusak/mengkatalisis oksidan Merusak/mengkatalisis oksidan

(superoksida dismutase, katalase, (superoksida dismutase, katalase, glutation reduktase)glutation reduktase)

Mengorbankan oksidan scavengerMengorbankan oksidan scavenger Mengeluarkan biomolekul oksidan Mengeluarkan biomolekul oksidan

perusakperusak

Dapat dilakukan dengan bantuan:Dapat dilakukan dengan bantuan:

Askorbat, glutation, urat, tokoferol, Askorbat, glutation, urat, tokoferol, karoten dan ubiquinolkaroten dan ubiquinol

Asam askorbat dibutuhkan: 60 mg Asam askorbat dibutuhkan: 60 mg per hari untuk mencegah scurvyper hari untuk mencegah scurvy

Sebagai antioksidan atau perokok: 2-Sebagai antioksidan atau perokok: 2-3 kali lipat3 kali lipat

αα-tocopherol: antioksidan yang larut -tocopherol: antioksidan yang larut minyak, minyak,

αα-tocopherol membantu asam askorbat -tocopherol membantu asam askorbat melindungi spermatozoa dari melindungi spermatozoa dari kerusakan oksidatif thd DNAkerusakan oksidatif thd DNA

αα-tocopherol dan asam askorbat cukup -tocopherol dan asam askorbat cukup tinggi kadarnya dalam cairan spermatinggi kadarnya dalam cairan sperma

Perokok: kadar Perokok: kadar αα-tocopherol dan asam -tocopherol dan asam askorbat rendah dalam cairan spermaaskorbat rendah dalam cairan sperma

Zat gizi non antioksidan untuk Zat gizi non antioksidan untuk pencegahan mutasi DNA spermapencegahan mutasi DNA sperma

Asam folatAsam folat Kurang konsumsi sayur dan buah Kurang konsumsi sayur dan buah

def asam folatdef asam folat Peminum alkohol: absorpsi asam Peminum alkohol: absorpsi asam

folat menurunfolat menurun Peminum alkohol: pola konsumsi Peminum alkohol: pola konsumsi

salahsalah

ZincZinc Trace element untuk perkembangan Trace element untuk perkembangan

testikuler dan spermatogenesistestikuler dan spermatogenesis Konsentrasi zinc lebih tinggi di cairan Konsentrasi zinc lebih tinggi di cairan

sperma dibanding didalam darahsperma dibanding didalam darah Konsentrasi zinc rendah pada pria Konsentrasi zinc rendah pada pria

infertil dibanding pria suburinfertil dibanding pria subur Def zinc Def zinc kerusakan oksidatif sel kerusakan oksidatif sel

DNA testisDNA testis

Zinc mempengaruhi stabilitas Zinc mempengaruhi stabilitas kromatin sperma kromatin sperma

dan menjaga fungsi sperma dan menjaga fungsi sperma menjelang pembentukan zigotmenjelang pembentukan zigot

Untuk menjaga kualitas sperma:Untuk menjaga kualitas sperma:

Buah-buahan dan sayur-sayuranBuah-buahan dan sayur-sayuran Berhenti merokok dan alkoholBerhenti merokok dan alkohol

PUFA untuk perkembangan PUFA untuk perkembangan otak optimalotak optimal

Malnutrisi mengganggu Malnutrisi mengganggu perkenbangan otak, mengurangi perkenbangan otak, mengurangi siklus replikasi sel, dan hubungan siklus replikasi sel, dan hubungan dendritdendrit

Malnutrisi intra uterin dan awal Malnutrisi intra uterin dan awal postnatal postnatal jumlaj sel DNA jumlaj sel DNA

Hubungan sinap berkurang jka Hubungan sinap berkurang jka malnutrisi timbul setelah lahir malnutrisi timbul setelah lahir sampai seblm 3 tahunsampai seblm 3 tahun

Zat gizi sebelum lahir mempengaruhi:Zat gizi sebelum lahir mempengaruhi: Kadar Neurotransmitter (serotonin, nor- Kadar Neurotransmitter (serotonin, nor-

epinefrin, dopamin, asetilkolin)epinefrin, dopamin, asetilkolin) Kadar lemak esensial dan nonesensial Kadar lemak esensial dan nonesensial

mempengaruhi komposisi struktur otak mempengaruhi komposisi struktur otak dan lapisan myelindan lapisan myelin

Korelasi fungsional, aktivitas encephalo Korelasi fungsional, aktivitas encephalo graphy, auditory-evoked potentials, graphy, auditory-evoked potentials, pengaturan tidur-bangun, aktivitas pengaturan tidur-bangun, aktivitas neurovegetatif selama tidurneurovegetatif selama tidur

Hubungan gizi dan perkembangan mental Hubungan gizi dan perkembangan mental pada anak PEM terutama disebabkan PEM pada anak PEM terutama disebabkan PEM biasanya diikuti dg defisiensi zat gizi lainbiasanya diikuti dg defisiensi zat gizi lain

Tapi kadang gangguan pada otak tidak Tapi kadang gangguan pada otak tidak mempengaruhi pertumbuhan somatikmempengaruhi pertumbuhan somatik

Peran asam lemak omega 3 sebagai Peran asam lemak omega 3 sebagai bagian struktur otak tidak berhubungan dg bagian struktur otak tidak berhubungan dg pertumbuhan tapi thd fungsi modisikasi pertumbuhan tapi thd fungsi modisikasi membran dan respon listrik.membran dan respon listrik.

Perkembangan otak tidak bisa Perkembangan otak tidak bisa dikatakan oleh satu zat gizidikatakan oleh satu zat gizi

Tapi juga oleh keadaan: jumlah Tapi juga oleh keadaan: jumlah oksigen, aliran darah, keseluruhan oksigen, aliran darah, keseluruhan zat gizi, bbrp faktor pertumbuhan zat gizi, bbrp faktor pertumbuhan dan hormondan hormon

Asam lemak esensial:Asam lemak esensial: Asam linoleatAsam linoleat Asam linolenat dan turunannya: Asam linolenat dan turunannya:

docosahexaenoic acid (DHA)docosahexaenoic acid (DHA) DHA paling tinggi kadarnya di DHA paling tinggi kadarnya di

korteks serebral dan retinakorteks serebral dan retina DHA berperan penting pada fungsi DHA berperan penting pada fungsi

syaraf dan penglihatansyaraf dan penglihatan

Asam lemak rantai panjang:Asam lemak rantai panjang: Asam arachidonat (AA) dibuat dari LAAsam arachidonat (AA) dibuat dari LA eicosapentaenoic acid (EPA)eicosapentaenoic acid (EPA) DHA dari LNADHA dari LNA Prostaglandin, leukotrin dan Prostaglandin, leukotrin dan

epoxides dibuat dari AA dan EPA epoxides dibuat dari AA dan EPA penting untuk proses fisiologispenting untuk proses fisiologis

AA, DHA, EPA penting untuk AA, DHA, EPA penting untuk perkembangan otakperkembangan otak

Efek PUFA thd Fungsi membran Efek PUFA thd Fungsi membran syarafsyaraf

Sebagian besar otak diisi oleh lemakSebagian besar otak diisi oleh lemak PUFA mempengaruhi fungsi PUFA mempengaruhi fungsi

membran melalui:membran melalui:• merubah struktur cairanmerubah struktur cairan• Merubah tebal membranMerubah tebal membran• Merubah enzim Merubah enzim • Merubah aktifitas reseptorMerubah aktifitas reseptor

Sumber PUFASumber PUFA ASI: tergantung diet ibu, lama setlh ASI: tergantung diet ibu, lama setlh

melahirkan, kes ibumelahirkan, kes ibu Minyak nabati, Minyak nabati, LNA: banyak pada sayuran hijauLNA: banyak pada sayuran hijau Kuning telurKuning telur Omega 3: ikanOmega 3: ikan

PUFA dan perkembangan janinPUFA dan perkembangan janin

Janin dan plasenta perlu EFA dari ibuJanin dan plasenta perlu EFA dari ibu Diet sebelum hamil menentukan Diet sebelum hamil menentukan

status EFA ibustatus EFA ibu Sejak masa konsepsi (eicosanoid) Sejak masa konsepsi (eicosanoid)

hingga di trimester 3hingga di trimester 3 Pencegahan preeklampsia: suplemen Pencegahan preeklampsia: suplemen

minyak ikanminyak ikan