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Prioridades Regionales en Salud Materna, Reproductiva y Neonatal Centro Latinoamericano de Perinatologia/ Salud de la Mujer y Reproductiva CLAP/SMR/OPS
Suzanne Jacob Serruya “Salvando Mujeres y Recién Nacidos: Intervenciones para reducir la mortalidad materna y neonatal” 14 al 16 de Setiembre de 2015 - Ciudad de Panamá, Panamá
• Socializar estrategias, acciones y lineamientos en torno a la salud de
la mujer, materna y neonatal a la luz de los próximos desafíos
globales y regionales.
• Analizar el nivel de implementación de los Planes regionales vinculados a
salud de la Mujer, Materna y Neonatal
• Discutir limitaciones y dificultades así como estrategias para su resolución
• Analizar experiencias exitosas vinculadas a la salud de la mujer, materna y
neonatal en países de la región
• Definir líneas prioritarias a abordar en forma conjunta en el próximo
bienio
Objetivos
COOPERACION TECNICA
INVESTIGACION
MEJORES EVIDENCIAS
Y PRATICAS
CLAP/SMR
Dinámica poblacional y su impacto sobre la prestación de servicios Transición Obstétrica Disminución de la fertilidad Reducción insuficiente de la pobreza Creciente urbanización, pero en malas condiciones. (110.7 millones de personas en América Latina y el Caribe vive en asentamientos precarios en las periferias urbanas) Necesidades de atención a la salud atención versus los mejores mecanismos
Contexto
Principios guía de la Estrategia Global para terminar las muertes maternas evitables (EPMM): • Empoderar a las mujeres, jóvenes y comunidades.
• Proteger y apoyar al binomio madre-hijo.
• Asegurar la apropiación por los países, liderazgo y contextos
que brinden apoyo legal, regulatorio y financiero.
• Aplicar un marco de derechos humanos para asegurar la disponibilidad de servicios de salud reproductiva, materna y del recién nacido, de alta calidad, accesibles y aceptables para todos quienes los necesitan
Acciones transversales de la Estrategia Global para terminar las muertes maternas evitables (EPMM): • Mejorar la medida, sistemas de medición y calidad
de los datos para asegurar que se contabilicen todas las muertes maternas y de recién nacidos.
• Adjudicar recursos adecuados y un financiamiento efectivo de la atención de salud.
5 Objetivos estratégicos: • Asegurar la cobertura universal de salud para la amplia
atención de salud sexual, reproductiva, materna y del recién nacido.
• Abordar las inequidades en el acceso y la calidad de la atención de salud sexual, reproductiva, materna y del recién nacido.
• Abordar todas las causas de mortalidad materna, la morbilidad reproductiva y materna y las discapacidades relacionadas.
• Fortalecer los sistemas de salud para que respondan a las necesidades y prioridades de las mujeres y jóvenes.
• Asegurar la rendición de cuentas para mejorar la calidad de atención y la equidad
Visión de la Estrategia Global para la Salud de las Mujeres, los Niños y Adolescentes (2016-2030)
En 2030, un mundo en el cual cada mujer, niño y adolescente en todo lugar, ejerza su derecho a la salud física y al bienestar y salud mental, tenga oportunidades económicas y sociales y sea totalmente capaz de participar en la conformación de sociedades prósperas y sustentables.
Objetivo 1: SOBREVIVIR . Evitar las muertes prevenibles • Reducir la mortalidad materna global a menos de 70 por 100.000
nacidos vivos. • Reducir la mortalidad de recién nacidos a por lo menos no más de
12 por 1.000 nacidos vivos en todos los países. • Reducir la mortalidad de los menores de 5 años a por lo menos no
más de 25 por 1.000 nacidos vivos en todos los países. • Terminar las epidemias de VIH, tuberculosis, malaria,
enfermedades tropicales desatendidas y otras enfermedades trasmisibles.
• Reducir en un tercio la mortalidad prematura debido a enfermedades no trasmisibles y promover la salud y el bienestar mental.
Objetivo 2: PROSPERAR. Asegurar salud y bienestar • Terminar todas las formas de malnutrición y abordar las
necesidades nutricionales de las adolescentes, mujeres embarazadas y que amamantan, y de los niños.
• Asegurar acceso universal a servicios de salud sexual y reproductiva (incluyendo planificación familiar) y a derechos.
• Asegurar que todos los jóvenes de ambos sexos tengan acceso a un buen desarrollo durante la infancia
• Reducir significativamente las muertes y enfermedades relacionadas a contaminación .
• Alcanzar cobertura universal de salud, incluyendo protección de los riesgos financieros y acceso a servicios esenciales de calidad, medicamentos y vacunas.
Objetivo 3: TRANSFORMAR. Expandir los ambientes facilitadores • Erradicar la pobreza extrema. • Asegurar que todos los y las jóvenes completen la educación
primaria y secundaria gratuita, equitativa y de buena calidad. • Eliminar todas las prácticas dañinas y todas las discriminaciones y
violencia contra mujeres y niñas. • Alcanzar acceso universal y equitativo a agua potable segura y
económicamente accesible y a saneamiento e higiene adecuados y equitativos.
• Aumentar la investigación científica, mejorar las capacidades tecnológicas y promover la innovación.
• Brindar una identidad legal a todos, incluyendo los registros de nacimiento.
• Acentuar la asociación global para un desarrollo sustentable.
Áreas de acción: 1.Liderazgo por los países 2.Financiamiento para la salud 3.Resiliencia de los servicios de salud 4.Invertir en el potencial individual 5.Compromiso y participación de la comunidad 6.Acción multisectorial 7.Ambientes de crisis humanitaria y de fragilidad 8.Investigación e innovación 9.Rendición de cuentas
• RED MUSA dentro de la RED CLAP
• Multicountry Abortion Latinamerican Study
• Cooperación Técnica a los países de la región en el proceso de validación y certificación de la Estrategia de eliminación (cooperación entre países)
• Lanzamiento en LAC de la 5a edición de CME de Anticonceptivos
• Task shifting in abortion care globalmente
• Iniciativa de Eliminación: evaluación
Salud Sexual y Reproductiva
• Evaluación Final del Plan Regional para Acelerar la
Reducción de la MM y la morbilidad materna grave
• Proyecto 0MMxH CERO MUERTE MATERNA por HEMORRAGIA - 5 países financiados - 10 países que solicitaron incorporarse.
Salud Materna
• RED CLAP: vigilancia de indicadores claves en
salud materna y efectuar investigaciones colaborativas
• Reducir la MM e introducir en forma sistemática la búsqueda intencionada de muertes maternas, introducir tecnologías efectivas, mejorar la calidad del cuidado, conseguir un compromiso ético de los profesionales que atienden, el respeto de los derechos de las ciudadanas y ciudadanos, de la diversidad y de las diferentes culturas.
• Fortalecimiento del abordaje del componente neonatal en planes y políticas nacionales
• Evaluación final del Plan Regional de Salud del Recién Nacido
• Definición de metas nacionales a la luz de compromisos regionales y globales
• Fortalecimiento de los sistemas de Vigilancia y Monitoreo
• Presentación de un instrumento probado para la vigilancia de la morbilidad neonatal grave
• Fortalecimiento de sistemas de vigilancia de mortalidad perinatal y condiciones especificas (defectos al nacer)
• Difusión de mapas regionales (Programas y Legislación de Tamizaje Neonatal, Retinopatía del Prematuro)
• Articulación con socios e iniciativas regionales y globales
• Acciones estratégicas regionales y en países en el marco de la Alianza Neonatal
• Centros Colaboradores (evaluación de evidencia en torno a la ligadura oportuna del cordón umbilical en prematuros; mejoramiento de la calidad de atención neonatal y formación de recursos humanos; proyectos comunitarios orientados al cuidado temprano)
• El Sistema Informático Perinatal está en uso en un importante número de países de la Región.
• La base de datos regional del SIP está disponible para su uso para el desarrollo de investigaciones.
• Actualización de la Historia Clínica Perinatal y sus formularios
complementarios para aborto y recién nacido según los estándares y consensos universales clínicos y epidemiológicos
• Desarrollo de la versión Web y en curso el desarrollo de una versión para Android para trabajar on line y off line
• Se han desarrollado aplicaciones Web para el análisis remoto de bases de datos SIP útiles para la gestión de planes y programas y salas de situación en salud materna y perinatal.