Problematika kvality piesku v detských Problematika kvality piesku v detských pieskoviskách,pieskoviskách,

monitoring roky 2007 - 2009monitoring roky 2007 - 2009

V y b r a n é V y b r a n é zdravotné riziká pri hre v zdravotné riziká pri hre v pieskoviskupieskovisku

1. vyplývajúce z mikrobiálneho a parazitárneho 1. vyplývajúce z mikrobiálneho a parazitárneho

znečisteniaznečistenia v pieskoviskuv pieskovisku

TOXOKARÓZATOXOKARÓZA

TOXOPLAZMÓZATOXOPLAZMÓZA

ENTEROBIÓZAENTEROBIÓZA

SALMONELÓZASALMONELÓZA

2. riziká z mechanického poranenia2. riziká z mechanického poranenia

TOXOKARÓZATOXOKARÓZA – – pôvodcom je toxocara canis a pôvodcom je toxocara canis a taxocara cati.taxocara cati.

PRENOSPRENOS – exkrementy infikovaného zvieraťa, ktoré – exkrementy infikovaného zvieraťa, ktoré sa dostanú rukami detí pri hre do úst.sa dostanú rukami detí pri hre do úst.

PREJAVY OCHORENIA – teploty, nevoľnosť, PREJAVY OCHORENIA – teploty, nevoľnosť, zvracanie, bolesti hlavy alebo brucha, prípadne kožné zvracanie, bolesti hlavy alebo brucha, prípadne kožné vyrážkyvyrážky. .

Ak prenikne do dýchacieho systému môže Ak prenikne do dýchacieho systému môže zapríčiniť zápal priedušiekzapríčiniť zápal priedušiek

Zotavovacie podujatie Zotavovacie podujatie

je organizovaný pobyt najmenej piatich detí a mládeže do 18 je organizovaný pobyt najmenej piatich detí a mládeže do 18 rokov vekurokov veku

je to pobyt na čas dlhší ako štyri dni, ktorého účelom jeje to pobyt na čas dlhší ako štyri dni, ktorého účelom je– rekreácia detí a mládeže, rekreácia detí a mládeže, – posilnenie ich zdravia, posilnenie ich zdravia, – zvýšenie ich telesnej zdatnostizvýšenie ich telesnej zdatnosti. .

TOXOPLAZMÓZATOXOPLAZMÓZA – – pvôvodcom je pvôvodcom je Toxoplazma Toxoplazma gondii, ktorého hlavným hostiteľom je mačkagondii, ktorého hlavným hostiteľom je mačka

PRENOS – výkaly infikovaných zvierat, ktoré obsahujú PRENOS – výkaly infikovaných zvierat, ktoré obsahujú množstvo vajíčok (oocysty), ktoré sú schopné dlhý čas množstvo vajíčok (oocysty), ktoré sú schopné dlhý čas prežívať vo vonkajšom prostredíprežívať vo vonkajšom prostredí

PREJAVY OCHORENIA – únava, bolesti hlavy, zvýšená PREJAVY OCHORENIA – únava, bolesti hlavy, zvýšená teplota, zväčšenie krčných lymfatických uzlín, najmä u teplota, zväčšenie krčných lymfatických uzlín, najmä u detí s poruchami imunitydetí s poruchami imunity

ochorenie môže v dospelom veku spôsobiť ťažké ochorenie môže v dospelom veku spôsobiť ťažké poškodenie plodu počas tehotenstva poškodenie plodu počas tehotenstva

ENTEROBIÓZAENTEROBIÓZA – – pôvodcom je mrľa detská – pôvodcom je mrľa detská –

Enterobius vermicularisEnterobius vermicularis

PRENOS – požitím parazita znečistenými rukami PRENOS – požitím parazita znečistenými rukami

dieťaťa, ten prežíva v hrubom čreve a vychádza buď dieťaťa, ten prežíva v hrubom čreve a vychádza buď

stolicou alebo cez konečník, pričom kladie vajíčkastolicou alebo cez konečník, pričom kladie vajíčka

PREJAVY OCHORENIA - svrbenie v okolí konečníka, PREJAVY OCHORENIA - svrbenie v okolí konečníka,

bolesti brucha bolesti brucha

SALMONELÓZASALMONELÓZA

výskyt salmonelózy v súvislosti s výskyt salmonelózy v súvislosti s

pieskoviskami je menej častý ako pieskoviskami je menej častý ako

prítomnosť parazitov. prítomnosť parazitov.

ochorenie, vyvolávajú baktérie rodu ochorenie, vyvolávajú baktérie rodu

Salmonella, prejavuje sa bolesťami Salmonella, prejavuje sa bolesťami

brucha, hnačkami, vracaním zvýšenou brucha, hnačkami, vracaním zvýšenou

teplotou. teplotou.

RIZIKÁ Z MECHANICKÉHO PORANENIARIZIKÁ Z MECHANICKÉHO PORANENIA – – sklo,sklo,

injekčné striekačky so zvyškami krvi, ktoré ohrozujú injekčné striekačky so zvyškami krvi, ktoré ohrozujú

nielen mechanickým poranením, ale aj možnosťou nielen mechanickým poranením, ale aj možnosťou

infekcie napr. vírusovými hepatitídami B a Cinfekcie napr. vírusovými hepatitídami B a C

Základné požiadavky na detské pieskoviskáZákladné požiadavky na detské pieskoviská

Zákon NR SR č. 355/2007 Z.z. o ochrane, podpore a rozvoji verejného

zdravia a o zmene a doplnení niektorých zákonov

§ 24 ods. 5 c) Fyzická osoba – podnikateľ a právnická osoba, ktoré prevádzkujú zariadenia pre deti a mládež sú povinné zabezpečiť pravidelné čistenie a udržiavanie vonkajších i vnútorných priestorov zariadenia pre deti a mládež tak, aby tieto nepredstavovali riziko v dôsledku ich mikrobiálneho a iného znečistenia a dodržiavať najvyššie prípustné množstvo mikrobiálneho a iného znečistenia pôdy v pieskoviskách

§ 57 ods. 13 Fyzické osoby a právnické osoby, ktoré prevádzkujú pieskoviská a nedodržiavajú ustanovenia § 24 ods. 5 (čistenie a udržiavanie vonkajších priestorov) sa dopustia správneho deliktu na úseku verejného zdravotníctva za čo im príslušný orgán verejného zdravotníctva uloží pokutu od 165 do 16 596 eur

Vyhláška MZ SR č.Vyhláška MZ SR č. 521/2007 Z.z. o podrobnostiach o 521/2007 Z.z. o podrobnostiach o požiadavkách na pieskoviská požiadavkách na pieskoviská

§ 2 § 2 Čistenie a udržiavanie pieskoviskaČistenie a udržiavanie pieskoviska

Prevádzkovateľ pieskovisko čistí, prekopáva, prehrabáva a polieva Prevádzkovateľ pieskovisko čistí, prekopáva, prehrabáva a polieva

pitnou vodou alebo vodou zodpovedajúcou požiadavkám na kvalitu pitnou vodou alebo vodou zodpovedajúcou požiadavkám na kvalitu vody na kúpanie najmenej raz za dva týždne počas sezóny (od vody na kúpanie najmenej raz za dva týždne počas sezóny (od 1.marca do 30. novembra kalendárneho roka), o čistení a udržiavaní 1.marca do 30. novembra kalendárneho roka), o čistení a udržiavaní pieskoviska musí viesť záznamy.pieskoviska musí viesť záznamy.

§ 3 § 3 Najvyššie prípustné množstvo vybraných indikátorov mikrobiálneho a Najvyššie prípustné množstvo vybraných indikátorov mikrobiálneho a

parazitárneho znečistenia piesku v pieskoviskuparazitárneho znečistenia piesku v pieskovisku

Piesok v pieskovisku nesmie prekročiť najvyššie prípustné množstvo Piesok v pieskovisku nesmie prekročiť najvyššie prípustné množstvo vybraných indikátorov mikrobiálneho a parazitárneho znečistenia vybraných indikátorov mikrobiálneho a parazitárneho znečistenia piesku (piesku (Termotolerantné koliformné baktérie, Fekálne streptokoky, Termotolerantné koliformné baktérie, Fekálne streptokoky, Salmonella sp., Geohelminty- vajíčka, larvySalmonella sp., Geohelminty- vajíčka, larvy) v pieskovisku určenom ) v pieskovisku určenom na hranie detí. na hranie detí.

Zhodnotenie stavu vyšetrených pieskovísk v r. 2007, 2008 a 2009

Miesto odberu

Celkový počet vyšetrených vzoriek

Počet nevyhovujúcich vzoriek z celkového počtu vyšetrených vzoriek z dôvodu nálezu:

Termotolerantných koliformných

baktérií a fekálnych streptokokov

Baktérie rodu Salmonella species

Vajíčka helmintov alebo iné vývojové

štádiá týchto parazitov

2007 2008 2009 2007 2008 2009 2007 2008 2009 2007 2008 2009

Verejné pieskoviská (medziblokové pieskoviská v Meste Michalovce, Veľké Kapušany) 22 8 4 8 2 1 0 0 0 0 0 0

Pieskoviská pri zariadeniach pre deti a mládež 22 36 16 11 1 1 0 0 0 0 0 0

SPOLU 4444 4444 2222 1919 33 22 00 00 00 00 00 00

Počet nevyhovujúcich vzoriek z celkového počtu vyšetrených vzoriek z dôvodu nálezu:

02468

1012

2007 2008 2009 2007 2008 2009 2007 2008 2009

Termotolerantnýchkoliformných baktérií

Baktérie roduSalmonella species

Vajíčka helmintovalebo iné vývojové

Poče

t vzo

riek

Verejné pieskoviská(medziblokovépieskoviská v MesteMichalovce, VeľkéKapušany)

Pieskoviská prizariadeniach pre detia mládež

Prevádzkový poriadok zariadenia pre Prevádzkový poriadok zariadenia pre deti a mládeždeti a mládež musí obsahovať : musí obsahovať :

1. 1. Vonkajšie vybavenie Vonkajšie vybavenie (pieskovisko, preliezky a pod.)(pieskovisko, preliezky a pod.)2. Údržba pieskoviska2. Údržba pieskoviska - uzatvorenie hracej plochy- uzatvorenie hracej plochy - kontrola stavu obrúb pieskoviska- kontrola stavu obrúb pieskoviska - prehrabanie a odstránenie hrubých nečistôt- prehrabanie a odstránenie hrubých nečistôt - prekopávanie piesku- prekopávanie piesku - výmena piesku (použiť piesok kopaný hrúbky 0,4)- výmena piesku (použiť piesok kopaný hrúbky 0,4) - zakrývanie pieskoviska- zakrývanie pieskoviska3.3. Denné upratovanieDenné upratovanie - vyhrabanie nečistôt, lístia a ich odvoz, orezávanie stromov a kríkov- vyhrabanie nečistôt, lístia a ich odvoz, orezávanie stromov a kríkov - vizuálna kontrola technického stavu hracích prvkov- vizuálna kontrola technického stavu hracích prvkov4.4. Ročná revízia hracích prvkovRočná revízia hracích prvkov5.5. Oprava alebo likvidácia poškodených prvkovOprava alebo likvidácia poškodených prvkov

Možnosti prevencie nákaz z pieskovísk

Zabránenie vstupu voľne pobiehajúcich zvierat na plochu pieskoviska

Dôsledne dodržiavať základné hygienické návyky – nevkladanie si rúk do úst pri hre, umývanie rúk pred jedlom, po hrách

V prípade mechanického poranenia dieťaťa zvážiť ošetrenie u lekára

Nápravné opatrenia pri Nápravné opatrenia pri nevyhovujúcej kvalite piesku v nevyhovujúcej kvalite piesku v

pieskoviskáchpieskoviskách - zabezpečiť- zabezpečiť čistenie a údržbu pieskoviska včistenie a údržbu pieskoviska vyhlášky MZ SR

č. 521/2007 Z.z. o podrobnostiach o požiadavkách na pieskoviská

- zabezpečiť výmenu piesku v pieskovisku