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PACIENTE COM ANGINA
HISTORICOOnde a dor comumente se localiza?Como vc descreveria a dor (pulsátil,
compressiva, cortante, continua)?Que grau daria em uma escala de 0(nenhuma
dor) a 10(pior dor)?O que desencadeia a dor? O que alivia?Por quanto tempo dura a dor?
Diagnóstico de enfermagemPerfusão tecidual miocárdica alterada
secundário a doença coronariana, evidenciado pela dor toracica.
Ansiedade ligada ao medo de morte.Controle ineficaz do regime terapeutico, não
aderencia, falha em aceitar as alterações necessárias no estilo de vida.
PRESCRIÇÃO DE ENFERMAGEMTratando a dor: orientar a cessar todas as atividades, manter
em posição confortavel no leito;Avaliar SSVV e monitorizar o paciente;Realizar ECG;Administrar medicações prescritas;Avaliar padrão respiratório e administrar
oxigenio quando indicado.
Prescrição de enfermagem
Diminuindo a ansiedade: Orientar o paciente sobre todos
procedimentos realizados e possiveis sinais e sintomas esperados;
Fornecer informações sobre a doença e seu tratamento;
EVOLUÇÃOAnotar todos procedimentos, visitas, sinais e
sintomas apresentados enquanto estiver sob cuidados da enfermagem.
Avaliar os resultados obtidos.