Profº André Montillowww.montillo.com.br

SUPORTE BÁSICO DE VIDA

Situações de Atuação:

✓ Politraumatizado: Trauma da Alta Energia Cinéticas

✓ Parada Cardiorespiratória - PCR

✓ Catástrofes e Acidentes com Múltiplas Vítimas

✓ Afogados

✓ Queimados

✓ Situações de Emergências

✓ Trauma nas Crianças

✓ Trauma nas Grávidas

1h 3hs 7 dias

30%

20%

50%

Tempo pós trauma

Morte %

“HORA OURO”

SUPORTE BÁSICO DE VIDA

SUPORTE BÁSICO DE VIDA

SUPORTE BÁSICO DE VIDA

“HORA OURO”➢ Evitar 2º Trauma➢ Manter a Vítima Viva até a chegada do Resgate

SUPORTE BÁSICO DE VIDA

1º Biossegurança

SUPORTE BÁSICO DE VIDA

2º Avaliar o Local da Sena → Não correr Risco da Integridade Física do Socorrista

BOMBEIROS

SUPORTE BÁSICO DE VIDA

3º Atuação: Regra dos ¨R¨

✓ RECOMHECER

✓ REANIMAR

✓ RESTAURAR

Extra Hospitalar

→ Intra Hospitalar

SUPORTE BÁSICO DE VIDA

São Indicativos do Funcionamento Normal

do Organismo

4º Sinai Vitais: Sentir, Ouvir, Ver

4º Sinais Vitais: Ver – Ouvir – Sentir

São indicativos do funcionamento normal do organismo

❖ Pulso: No Carotídeo ou Radial (adultos e crianças).

❖ Respiração: Geralmente usa-se o dorso da mão para senti-la.

❖ Pressão Arterial: Precisa-se de instrumental específico.

❖ Enchimento Capilar

❖ Temperatura Corporal: Precisa-se de instrumental específico.

❖ Nível de Consciência

❖ Dilatação das Pupilas

❖ Cor da Pele

❖ Pulso:O que se chama comumente de "pulso" está associado às pulsações ou às batidas do coração,

impulsionando o sangue pelas artérias, e que podem ser sentidas ao posicionarmos as pontas dos dedos em locais estratégicos do corpo. As pulsações devem ser contadas durante 60 segundos, para se determinar o número de batidas por minuto. Ou contam-se os batimentos durante 15 segundos e multiplica-se por 4.

A interpretação deste resultado, nos adultos, é mostrada na tabela a seguir:

Como regra geral, sempre que os batimentos cardíacos forem menores que 50 ou maiores que 120 por minuto, algo seriamente errado está acontecendo com o paciente.

É possível que haja a necessidade de se proceder à massagem cárdio- respiratória e à respiração boca-a-boca.

Batimentos Cardíacos em Adultos (Bat./min)

NÚMERO INTERPRETAÇÃO

60 a 80 Normal

< 60 Lento (bradicardia)

>= 100 Rápido (taquicardia)

100 - 150 Emergência (acidentado)

> 150 Procurar Médico rápido

❖ Pulso:

Pulso Radial Pulso Carotídeo

❖ Respiração:

➢ A respiração, na prática, é o conjunto de 2 movimentos normais dos pulmões e

músculos do peito:

1 - Inspiração (entrada de ar pela boca/nariz)

2 - Expiração (saída de ar, pelas mesmas vias respiratórias)

➢ Nota-se a respiração pelo arfar (movimento de sobe e desce do peito) ritmado

do indivíduo.

➢ A respiração normal e alterada, é mostrada na tabela abaixo:

Respiração em Adultos (N°de Inc./min)

NÚMERO INTERPRETAÇÃO

12 - 20 Normal

<10 >28 Séria emergência

❖ Pressão Arterial (PA):

➢ A Pressão Arterial é a força com que o coração bombeia o sangue para as

artérias. É medida por meio do Aparelho de Pressão: almofada inflável

(manguito) com o manômetro (medição em milímetros de mercúrio - mmHg),

em volta do braço e o estetoscópio.

➢ A pressão arterial é dada por 2 números medidos em mmHg:

✓ Pressão Máxima (Sistólica)

✓ Pressão Mínima (Diastólica)

✓ 120 / 80 mmHg é a PA Normal

➢ Problemas muito sérios podem acontecer se a pressão atinge os valores da

tabela abaixo:

Pressão Arterial Anormal (mmHg)

MÁXIMA MÍNIMA

> 180 > 110

< 90 < 60

❖ Pressão Arterial (PA):

❖ Enchimento Capilar:

➢ É a técnica utilizada para a Avaliação da Perfusão (Vascularização) dos tecidos

periféricos.

➢ Com a Compressão da base da unha ou dos lábios a coloração rosada da pele se

torna esbranquiçada e ao liberar da pressão a pele deverá retornar a ficar rosada

em 2 segundos

➢ Se o retorno da coloração rosada normal retornar com mais de 2 segundos é

sinal de que a vascularização tecidual periférica está Inadequada

❖ Enchimento Capilar:

2 Segundos

❖ Temperatura Corporal:

➢ A temperatura corporal é medida em termômetros (de mercúrio ou digitais)

colocados, durante alguns minutos, com a extremidade que contem o bulbo (no

primeiro caso) nas axilas ou na boca do paciente.

➢ A temperatura corporal normal é 36º C. A partir de 37,8º C já se configura a febre.

➢ A Hipertermia pode agravar na suspeita de TCE, porque aumenta o metabolismo e a

PCO2 determinando aumento da Pressão Intracraneana.

➢ A Hipotermia, alerta para o choque hipovolêmico e conseqüentemente suspeitar de

sangramento interno ou externo.

❖ Nível de Consciência:

➢ Alguns traumas provocados por acidentes, podem alterar o nível de consciência

do indivíduo.

➢ A verificação desse nível pode ser checada do seguinte modo:

✓ A = Alerta. Se o acidentado estiver alerta (ou acordado), provavelmente não deve

ter sido alterado o seu nível de consciência.

✓ V = Verbal. O acidentado acorda com estímulo Verbal.

✓ D = Dor. O acidentado acorda com estímulo Doloroso

✓ I = Sem Resposta. Irresponsível. Não responde a nenhum estímulo. Este é o caso

extremo ou o mais perigoso. Possivelmente o paciente está desacordado

(desmaiado) ou em estado de coma.

❖ Dilatação das Pupilas:

❖ A dilatação das pupilas (ou da menina dos olhos) é uma reação normal do

organismo à diminuição da luz incidente no globo ocular. Quando a

intensidade luminosa aumenta, ela se contrai (Pupilas Foto-reagentes).

❖ Alterações nesse mecanismo são provocadas por certas lesões, como por

exemplo, as do crânio (TCE).

❖ O Socorrista deve observar, inicialmente, se os diâmetros ou as aberturas das

pupilas são iguais nos dois olhos (Isocoria: Pupilas Isocóricas) caso contrário é

Anisocoria (Pupilas Anisocóricas), sinal clínico de alteração intra-craniana.

❖ Em seguida, com uma lanterninha, verificar se elas se contraem com a

incidência do foco de luz (Pupilas Foto-reagentes) avaliação bilateral.

❖ Dilatação das Pupilas:

ANISOCORIA

❖ Dilatação das Pupilas:

MIDRÍASE

❖ Dilatação das Pupilas:

MIOSE

❖ Dilatação das Pupilas:

❖ Dilatação das Pupilas:

❖ Cor da Pele:

➢ Alterações na cor da pele, normalmente rosada nas pessoas de cor branca, podem ser

usadas para diagnosticar certos tipos de acidentes. É a Circulação Sanguínea que

determina a coloração da pele

✓ Cor Vermelha: pressão alta, ataque cardíaco, alcoolismo, queimaduras, insolação, etc.

✓ Cor Branca: choque, ataque cardíaco, anemia, distúrbios emocionais, desmaio, etc.

✓ Cor Roxa (Cianótica): asfixia (sufocação), hipóxia (falta de oxigênio), dispnéia, ataque

cardíaco, envenenamento, etc.

✓ Cor Amarela: doença do fígado.Mais relacionado com fase tardia do Trauma.

✓ Cor Preta e Azul: derramamento de sangue abaixo da superfície da pele.