ISTITUTO COMPRENSIVO “ GIOVANNI XXIII” VIA R SENATORE, 64 - 84013 CAVA DE' TIRRENI (SA)

Tel. 089/2966887 - C.F.95146530654 – C.M. SAIC8A100T E-mail: saic8a100t@istruzione.it - saic8a100t@pec.istruzione.it - WEB: www.giovanni23.edu.it

DOMANDA DI DISPOSITIVO IN “COMODATO D’USO GRATUITO”

Al Dirigente ScolasticoI. C. “GIOVANNI XXIII”

CAVA DE’ TIRRENI (SA)

Oggetto: richiesta di dispositivo a.s. 2019/2020 in comodato d’uso gratuito

Il/la sottoscritto/a , in qualità di Genitore dell’ alunno_________________________________________

natoa___________________________________ il ___________________, iscritto alla classe_________

sez. ___________Scuola Primaria/Secondaria, plesso _______________________________ dell’Istituto

“Giovanni XXIII”, chiede di poter beneficiare dell’assegnazione di un dispositivo PC (notebook) per il

proprio figlio/a per il periodo di sospensione delle lezioni a seguito del D.P.C.M. dell’08 marzo 2020

Emergenza Covid-19, in comodato d’uso.

A tal fine dichiara quanto segue: (barrare le affermazioni interessate)

- alunna/o frequentante classe terza della Scuola Secondaria di I grado;

- presenza in famiglia di una sola connessione ad internet, usufruita attualmente SOLO tramite cellulare;

- due o più figli che frequentano classi di ogni Ordine del nostro Istituto;

- nucleo familiare con genitori disoccupati o dove ci sia una sola persona con reddito di lavoro;

- Particolari esigenze sociali o familiari;

- Famiglie con alunni diversamente abili o con alunni D.S.A

Distinti saluti.

Luogo e data, Firma__________________________________

Firma di autodichiarazione (Legge 127 del 1997 D.P.R. 445 del 2000)