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Programa de Benefícios Sociais Plano de Seguro de Saúde - Grupo
CCRP-IPL
Casa de Cultura e Recreio do Pessoal do IPL
Através do programa de benefícios sociais da AssurMed Europe, a CCRP-IPL permite aos seus associados o acesso aos planos de saúde que integram o programa.
A , uma seguradora francesa a operar em Portugal, assente nos princípios mutualistas, disponibiliza aos colaboradores da «instituição» o acesso a soluções de protecção individual em condições preferenciais e únicas no mercado.
Condições de acesso
1. - O titular da adesão tem que ser associados da entidade parceira
2. - A adesão do titular permite a adesão de todo o agregado familiar (*)
3. - Não podem ser subscritos planos diferentes para um agregado familiar
(*) optando por esta possibilidade, salvo as excepções previstas no acordo, terá que ser incluído todo o agregado.
Factores de diferenciação • Não tem idade limite de adesão
• Não tem idade limite de permanência
• Sem selecção médica ou declaração de saúde
• Sem exclusões
• Sem pré-existências
• Impossibilidade de resolução unilateral do contrato
• Impossibilidade de sobre taxação individual
Planos de saúde
Cada aderente poderá optar pela adesão a um dos dois planos que constituem o programa de benefícios sociais, da «entidade parceira».
Regimes de comparticipação Cada um dos planos permite 3 tipos de comparticipação, que divergem entre si de acordo com a rede a que o beneficiário recorre.
• Rede convencionada da ADSE
• Rede convencionada ADVANCECARE
• Regime de prestação livre
• Rede convencionada ADSE
A seguradora reembolsa as despesas, na sua totalidade, sem franquias e co-pagamentos, aos beneficiários deste subsistema e que recorram a esta rede.
• Rede convencionada ADVANCECARE
O beneficiário liquida directamente ao prestador do(s) acto(s) médico(s) o valor correspondente á quota-parte não comparticipada.
• Regime livre
O beneficiário após liquidar as despesas ao prestador do(s) acto(s) médico(s), é reembolsado pela seguradora de acordo com as condições previstas para cada acto.
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