Programa de cesación do tabaquismo

Programa de cesación do tabaquismo

1. Definición e datos do tabaquismo

2. Efectos prexudiciais

3. Beneficios para o empregado

4. Beneficios para a empresa

5. ¿Que nos axuda a deixalo?

6. ¿Que ofrece SP FREMAP?

Índice

Definición e datos do

tabaquismo

O tabaquismo é unha enfermidade adictiva, crónica, de inicio precoz, alta prevalencia e é a primeira causa de morte nos paises desenvolvidos.

• O 80% dos fumadores desenvolven dependencia física polanicotina. O inicio é precoz (12 – 18 anos).Adicción

• A OMS no código internacional das enfermidades (ICD-10), otórgalle unha clasificación (F17), recoñecéndoa coma enfermidade crónica: “Tabaquismo “ o “Dependencia do tabaco”.

• Primeira causa de morte nos países desenvolvidos.

Enfermidade

• Datos da Enquisa Nacional de Saúde 2012:

• Prevalencia na poboación xeral 24%

• Prevalencia na poboación en idade traballadora 28% - 30%Alta prevalencia

¿Que é o tabaquismo?

Oportunidade de mellorar a saúde

A meirande parte dos fumadores atópanse en idade laboral¡Xuntos podemos contribuir a mellorar a súa saude!

Fum

ado

res

po

r gr

up

o d

e id

ade*

*ENSE 2011-2012

Oportunidade de mellorar a saúde

1%

19%

36%

29%

14%

1%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

40%

16-20 21-30 31-40 41-50 51-60 61-65

No Fumador Ex Fumador Fumador

Datos Fumadores SP FREMAP 2012

De cada 1000 personas que

mueren en España

¿E se non morres? ¿Cal é a túa calidade de vida?

Causas de morte prematura

Efectos prexudiciais

Compoñentes do fume do tabaco

Cáncer

• Pulmón

• Leucemia (LMA, LLA, LLC)

• Cavidadeoral/FarinxeLarinxe

• Esófago

• Estómago

• Páncreas

• Ril

• Vexiga

• Colo do útero

Enfermidade

vascular

• Enfermidadecardiacaisquémica

• Infartocerebral –Demenciavascular.

• Enfermidadevascular periférica

• Aneurismaaórticoabdominal

Aparello

respiratorio

• EPOC

• Neumonía

• Asma no controlado

• Cáncer

Aparello

reproductor

• Diminución dafertilidade

• Diminución dapotenciasexual

Outros

• Complicaciónsquirúrxicas/ cicatrización

• Fractura de cadeira

• Baixadensidad ósea

• Cataratas

• Úlcera péptica

• Avellentamento prematuroda pel

Efectos sobre o fumador activo

Efectos sobre fumador activo

Causas de Mortalidade atribuíbeis o consumo de tabaco

Efectos sobre o fumador pasivo

Embarazadas

• Problemas placentarios

• Incremento da mortalidade prenatal

• Deterioros do desenvolvemento ponderal

Recién nacidos

• Síndrome da morte súbita do lactante

• Incremento da mortalidade

• Baixo peso no nacemento

Niños

• Infeccións otorrinolaringológicas

• Infecciónes respiratorias:

• Infeccións oculares

Beneficios para o empregado

• A TA e o ritmo cardíaco normalízanse20 minutos

• O Osíxeno sanguíneo aumenta e o CO redúcese á metade8 horas

• Diminúe o risco de morte súbita e os pulmóns comezan a remover a súa mucosidade1 día

• Recupérase gusto e olfacto2 días

• Aumenta a capacidade pulmonar, redúcese a tose, e aumenta a sensación de benestar3 días

• Mellora a circulación sanguínea. Desaparecen practicamente os síntomas da abstinencia2 semanas

• Aumenta a capacidade física e diminúe a fatiga1 a 2 meses

• Aumenta a capacidade de resistencia ás infeccións3 a 6 meses

• Redúcese á metade o risco de enfermidades cardíacas1 año

Beneficios a curto prazo

A función pulmonar comenza a mellorar: menos tose, conxestión senos paranasales,

fatiga, e menor disnea

3 m

eses

Risco de cáncer de pulmón 30-50% menor que o dos que continúan fumando

De

jar

de

fum

ar

ECV: redúcese nun 50% o exceso de risco nos exfumadores

Risco de enfermidad cardiovascular (ECV) similar ós que nunca fumaron

O risco de infarto cerebral volve ó nivel das personas que nunca fumaron ós5-15 anos de deixalo

1añ

o

5 a

ño

s

10

añ

os

15

añ

os

1. CDC. Surgeon General Report 2004: http://www.cdc.gov/tobacco/sgr/sgr_2004/sgranimation/flash/index.html. American Cancer Society. Guide to Quitting Smoking. Available at: http://www.cancer.org. Accessed June 2006. 2. American Cancer Society. Guide to Quitting Smoking. Available at: http://www.cancer.org. Accessed June 2006. 3.US Department of Health & Human Services. The Health Benefits of Smoking Cessation: A Report of the Surgeon General. Centers for Disease Control and Prevention (CDC), Office on Smoking and Health. 1990. Available at: http://profiles.nlm.nih.gov/NN/B/B/C/T/. Accessed July 2006.

Beneficios a longo prazo

Beneficios para a empresa

Costes asociados ó tabaco

2.076 € por fumador

¿Canto podes aforrar?

Perda de productividade = 1.517 € / año

•2 cigarros/día x 12 minutos cada cigarro = 24 minutos (1)

•Días laborabeis traballados = 218 días ó año(2)

•218 días x 24 minutos /día= 5.234 minutos =87,2 horas•Coste medio da hora laboral pactada no 2012 = 17,48 € (3,4)

•Perda total de productividade = 87,2 horas x 17,48 €/h = 1.517,28 €

Absentismo laboral= 559 € /año

•Fumador 4 días máis de baixa anuales que o non fumador (1)

•Coste medio de hora laboral pactada no 2012= 17,48 € (3,4)

•Horas ó día = 8 h (2)

•Perdas por absentismo = 4 días x 8 h/día x 17,48 €/h = 559,36 €

73%

27%

Coste por traballador : 2.076 € al añoCoste por traballador : 2.076 € al año

* Ver referencias

Aforro en empresa de 50 empregados

0% (0 €) 32% (537 €) 50% (839 €) 100% (1.678€)

1 ano 2.663 2.124 1.824 985

2 anos 5.159 4.620 4.319 3.480

3 anos 7.654 7.115 6.815 5.976

4 anos 10.264 9.725 9.425 8.586

5 anos 12.874 12.335 12.035 11.196

Financiamento por parte da empresa

Prevalencia 28% (5) (14 fumadores) entran ó plan un 27,5% (6) (4 traballadores fumadores)Inversión máxima por parte da empresa 1.678€ que é menos do que custa 1 fumador


0% (0 €) 32% (2.149 €) 50% (3.356 €) 100% (6.715 €)

1 ano 10.653 8.497 7.296 3.938

2 anos 20.635 18.579 17.278 13.920

3 anos 30.617 28.461 27.260 23.902

4 anos 41.057 38.901 37.700 34.342

5 anos 51.497 49.341 48.140 44.782


Prevalencia 28% (5) (56 fumadores) entran ó plan un 27,5% (6) (15 traballadores fumadores)Inversión máxima por parte da empresa 6.715 € que equivale ó gasto de 3 fumadores


0% ( 0 €) 32% (5.372€) 50% (8.394 €) 100% (16.788 €)

1 ano 26.633 21.243 18.239 9.845

2 anos 51.588 46.198 43.194 34.800

3 anos 76.543 71.153 68.149 59.755

4 anos 102.643 97.253 94.249 85.855

5 anos 128.743 123.353 120.349 111.955




0% (0 €) 32% (10.744€) 50% (16.788 €) 100% (33.576€)

1 ano 53.266 42.486 36.478 19.690

2 anos 103.175 92.395 86.338 69.600

3 anos 153.085 142.305 136.298 119.510

4 anos 205.285 194.505 188.498 171.710

5 anos 257.486 246.706 240.698 223.911



2.076 € 440-550 €

Coste Inversión

¿Como maximizar o beneficio?

• Cantos máis traballadores fumadores se adhiran ó plan, máisbeneficios económicos obtén a empresa.

• O impulso da dirección producirá maior adhesión.

• Está nas vosas máns que máis fumadores se adhiran ó programa.

Conclusións

¿Que nos axudaa deixalo?

¿Que nos axuda a deixalo?

InstituciónsInstitucións

Persoal SanitarioPersoal Sanitario

PublicidadePublicidade

Apoio conductual Tratamento farmacolóxico

¿Que ofrece SP FREMAP?

En SP FREMAP imoste axudar a…

…A mellorar a saúde dos teus traballadores…A difundir bos hábitos de vida…A gañar competitividade xerando beneficios económicos…A contribuir a mellorar un problema de saúde pública

Intervención tabaquismo SP FREMAP

Os profesionais de medicina do traballo do SP FREMAP:•Axudan os seus empleados a comprender o risco que supón o consumo de tabaco•Facilitan o proceso de cesación tabáquica

• Opción 1: Programa informativo

• Opción 2: Programa de intervención individual

• Opción 3: Programa de cesación tabáquica individual naempresa

Modelos de programas de cesación tabáquica

Programa informativo

• Empresas interesadas en incluir curso formativo de tabaquismo en plan de formación, hábitos de vida saludables….

• Empresas con exposición a axentes químicos

Dirixido a

• Charla informativa sobre tabaquismo na empresa (2h):• Importancia do tabaquismo como factor de risco para a saúde.

• Repercusión do tabaquismo no entorno laboral

• Como afrontar os aspectos legais

• Modelos de afrontamento dende la empresa

Contido

Programa de intervención individual

• Empresas • Empresas que desexen ofertar ós trabajadores opción de tratamiento de cesación tabáquica

• Traballadores de empresas que desexen entrar no tratamento

• Público xeral

Dirixido a

• Intervención breve sobre tabaquismo :• Información sobre o efecto do consumo do tabaco segundo características clínicas do traballador

• Fomentar o cambio de conducta

• Información sobre as opcións terapéuticas

• Planteamento de tratamento farmacolóxico

• Consultas de tratamento e evolución (6 consultas)

Contido

• Empresas que desexen implantar un programa de cesación tabáquica dentro do seu sistema de xestión

Dirixido a

• Charla informativa sobre tabaquismo na empresa (2h):• Importancia do tabaquismo como factor de risco para a saúde

• Repercusión do tabaquismo no entorno laboral

• Como afrontar os aspectos legais

• Modelos de afrontamento dende a empresa

• Intervención breve sobre tabaquismo en recoñecementos médicos de traballadores:

• Información sobre o efecto do consumo do tabaco segundo características clínicas do trabajador

• Fomentar o cambio de conducta

• Información sobre as opcións terapéuticas

• Planteamento de tratamento farmacolóxico

• Consultas de tratamento e evolución (6 consultas)

Contido

Programa intervención empresa

Desenvolvemento de consultas

1ª Consulta

• Historia Clínica de Tabaquismo

• Test de Fagerstrom

• Test de CloverNilson

• Test de Richmond

• Elección do día para deixar de fumar

• Pauta de tratamento

• INFORMACION

• Consellos para os días previos ó abandono

• Consellos básicos tras o primeirodía de abandono

• Técnicas de relaxación

2ª Consulta

• 1 semana despuesdo día D

• Evolución

• Adaptación ó tratamento

• Síntomas de abstinencia

• Control de peso

• INFORMACION

• Síntomas de abstinencia e como combatilos

• Identificación de elementos disparadores

• Consellosdietéticos

• Exercicio Físico

5ª Consulta

• 3 meses

• Retirada da medicación

• Reforzo positivo

• Control de peso

6ª Consulta

• 6 meses

• Telefónica

• Evolución

• Reforzo positivo

3ª Consulta

• 1 mes

• Solución de conflitos e control de peso

4ª Consulta

• 2 meses

• Evolución

• Consellosdietéticos

• Reforzo de adherencia ó tratamento

Referencias bibliográficas1. Evaluación del impacto de la ley de medidas sanitarias contra el tabaquismo sobre los costes empresariales y los

costes sanitarios. Informe do Comité nacional para a Prevención do Tabaquismo. Dirixido por Ángel López Nicolás e Jaime Pinilla Domínguez

2. Artículo 34 do Estatuto dos Trabajadores de España do Ministerio de Empleo e Seguridad Social.

3. Coste laboral mensual medio no ano 2012 (2.540,26 €): Datos recollidos da enquisa trimestral de coste laboral elaborada polo INE (promedio 4 trimestres de 2012). Calcular en: http://www.ine.es/jaxi/menu.do?type=pcaxis&path=%2Ft22/p187&file=inebase&L=0

4. Coste medio de cada hora laboral pactada no ano 2012 (17,48 €). Disponible no portal do ministerio de emprego e no documento de convenios colectivos. http://www.empleo.gob.es/estadisticas/cct/CCT12dicAv/ANE/resumen.htm

5. Enquisa Nacional de Saúde ano 2012

6. Enquisa sobre tabaquismo do Comité Nacional para a Prevención do Tabaquismo de 2008 financiado polo MSyC

OTROS DATOS DE INTERËS

• “Guía del tratamiento del tabaquismo” de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR). 2010. Editorial Respira. ISBN: 978-84-937553-1-7. Eficacia de los distintos tratamientos

Guía Americana Tabaquismo

• Fiore MC, et al. Treating Tobacco Use and Dependence: 2008 Update. Clinical Practice Guideline. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK12193/.• Catálogo del Consejo general de Colegios de Farmacéuticos de España en Portalfarma (http://www.portalfarma.com/home.nsf).

Documents

Programa de cesación do tabaquismo