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Realizar estimaciones confiables de los indicadores que contribuyan a describir la Línea de Base: situación de salud, nutrición, gestión local, comunal y sus factores determinantes (hogar, individuo, comunidad) de la población residente en 25 centros poblados de 3 distritos de la provincia de Pasco, ámbito de intervención del Programa Local de Desarrollo Social.
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PROGRAMA LOCAL DE DESARROLLO SOCIAL CARITAS DEL PERÚ
Región Pasco
LINEA DE BASE
Estudio elaborado por:
G&C
Salud y Ambiente
Pasco, abril del 2008
Fondo Minero de Solidaridad con el Pueblo
Fondo Minero Local – El Porvenir
LLíínneeaa ddee BBaassee:: PPrrooggrraammaa LLooccaall ddee DDeessaarrrroolllloo SSoocciiaall -- PPaassccoo
G&C Salud y Ambiente SRL – Abril del 2008 2
Coordinación General Dr. Alfonso Nino Guerrero, Dr. Seimer Escobedo
Coordinación de Campo Lic. Juan E. Gonzáles Tafur
Metodología Muestral y Análisis de Información Dr. Luís Cordero
Procesamiento de la Información Carlos Ventura, Sandra Bejarano
Supervisora Rosario Arellano Meza, Miriam Aurelia Matos Aliaga
Encuestadores Lisseth Vanessa Colqui Santos, Elizabeth Martinez Sánchez, Daisy Imelda Inche Espinoza, Clarivel Katty Chamorro Valladares, Yuri Lennin Espinoza Flores, Katherin Yannet Rivera Loli, Yadira Liliana Guadalupe
Carhuachin, Pedro Valderrama Reyes
G&C Salud y Ambiente SRL
Av. Petit Thouars 3935 – Telefax 01- 4224508 E-mail: [email protected]
www.gycperu.com
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G&C Salud y Ambiente SRL – Abril del 2008 3
TABLA DE CONTENIDO
RESUMEN EJECUTIVO ............................................................................................................... 6
Introducción ................................................................................................................................ 9
1. Objetivos............................................................................................................................. 9
1.1. Objetivo General: ......................................................................................................... 9
1.2. Objetivos Específicos: ................................................................................................. 9
2. Ámbito de Estudio ............................................................................................................. 9
3. Indicadores del Programa ............................................................................................... 11
4. Metodología de la Investigación ..................................................................................... 13
4.1. Población bajo estudio: .............................................................................................. 13
4.2. Unidades de Análisis: ................................................................................................ 13
4.3. Cobertura Geográfica: ............................................................................................... 14
4.4. Cobertura Temporal: .................................................................................................. 14
4.5. Niveles de Inferencia: ................................................................................................ 14
4.6. Unidades de Muestreo: .............................................................................................. 14
4.7. Tipo de Muestreo: ...................................................................................................... 15
4.8. Tamaño de Muestra ................................................................................................... 15
4.9. Métodos de selección ................................................................................................ 15
4.10. Probabilidades de Selección ...................................................................................... 15
5. Organización del Trabajo de Campo ............................................................................... 16
5.1. Responsabilidad del Estudio: ..................................................................................... 16
5.2. Selección y Capacitación del Personal ...................................................................... 16
5.3. Recojo de Información: .............................................................................................. 17
5.4. Análisis de la Información: ......................................................................................... 19
5.5. Instrumentos para la Recolección de Información ...................................................... 19
6. Resultados de la Investigación: ...................................................................................... 20
6.1. Características Generales de los Grupos de Estudio ................................................. 20
6.2. Proyecto de Agua y Saneamiento: ............................................................................. 20
6.3. Proyecto de Gobernabilidad y Gestión Local y Comunal ........................................... 25
6.4. Proyecto de Nutrición y Salud: ................................................................................... 28
7. Conclusiones ................................................................................................................... 36
8. Anexos .............................................................................................................................. 37
8.1. P100: ENSAVI - Encuesta de Salud en Familias ....................................................... 37
8.2. P200: ENGOLO - Encuesta a Gobiernos Locales ...................................................... 53
8.3. P300. ENEESS - Encuesta a Establecimientos de Salud........................................... 56
8.4. P400: ENAUTCOM - Encuesta a Autoridades Comunales......................................... 58
8.5. P500: ENIEDU - Encuesta a Instituciones Educativas ............................................... 61
8.6. Clasificación de Anemia y Factores de Ajuste por Altitud ........................................... 63
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ÍNDICE DE GRÁFICOS Gráfico 1: Ubicación Geográfica del Programa Local de Desarrollo Social en la Región - Pasco
......................................................................................................................................11
Gráfico 2: Continuidad del servicio de agua para la familia, Zona de intervención del Programa Local de Desarrollo Social Pasco - Milpo – Caritas Pasco. Abril del 2008 ..................21
Gráfico 3: Lugar donde realizan sus necesidades los integrantes de la familia, Zona de intervención del Programa Local de Desarrollo Social Pasco - Milpo – Caritas Pasco. Abril del 2008 ................................................................................................................21
Gráfico 4: Instituciones Educativas con Sistema de Agua y saneamiento, Zona de intervención del Programa Local de Desarrollo Social Pasco - Milpo – Caritas Pasco. Abril del 2008 ......................................................................................................................................22
Gráfico 5: N° de Localidades beneficiadas con proyectos desde la Municipalidad Provincial de Pasco y Municipalidades Distritales, zona de intervención del Programa Local de Desarrollo Social Pasco - Milpo – Caritas Pasco. Abril del 2008 .................................24
Gráfico 6: Porcentaje de ejecución de presupuestos de las Municipalidades Distritales en el año 2007, zona de intervención del Programa Local de Desarrollo Social Pasco - Milpo – Caritas Pasco. Abril del 2008 ...........................................................................26
Gráfico 7: Desnutrición crónica en niños menores de 5 años, zona de intervención del Programa Local de Desarrollo Social Pasco - Milpo – Caritas Pasco. Abril del 2008 .29
Gráfico 8: Desnutrición crónica en niños menores de 5 años por sexo, zona de intervención del Programa Local de Desarrollo Social Pasco - Milpo – Caritas Pasco. Abril del 2008 ......................................................................................................................................29
Gráfico 9: Desnutrición crónica en niños menores de 3 años y 4 a 5 años, zona de intervención del Programa Local de Desarrollo Social Pasco - Milpo – Caritas Pasco. Abril del 2008 ................................................................................................................30
Gráfico 10: Niños menores de 5 años que en los ultimos 15 días presentaron diarrea, zona de intervención del Programa Local de Desarrollo Social Pasco - Milpo – Caritas Pasco. Abril del 2008 ................................................................................................................30
Gráfico 11: Prevalencia de anemia en Mujeres en edad fértil, zona de intervención del Programa Local de Desarrollo Social Pasco - Milpo – Caritas Pasco. Abril del 2008 .31
Gráfico 12: Grados de Anemia e mujeres de 15 a 49 años, zona de intervención del Programa Local de Desarrollo Social Pasco - Milpo – Caritas Pasco. Abril del 2008 ..................31
Gráfico 13: Cuadro comparativo de alimentos que compra y produce la familia para su alimentación, zona de intervención del Programa Local de Desarrollo Social Pasco – Milpo – Caritas Pasco. Abril del 2008 ...........................................................................32
Gráfico 14: Persona o profesional que atiende el parto, zona de intervención del Programa Local de Desarrollo Social Pasco - Milpo – Caritas Pasco. Abril del 2008 ..................34
ÍNDICE DE TABLAS Tabla 1: Ámbito de Intervención del Programa Local de Desarrollo Social - Pasco .................10
Tabla 2: Indicadores del Proyecto de Agua y Saneamiento - Programa Local de Desarrollo Social – Caritas Pasco. .................................................................................................11
Tabla 3: Indicadores del Proyecto de Gobernabilidad, Gestión Local y Comunal - Programa Local de Desarrollo Social – Caritas Pasco..................................................................12
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Tabla 4: Indicadores del Proyecto de Nutrición y Salud - Programa Local de Desarrollo Social – Caritas Pasco. ............................................................................................................12
Tabla 5: Comunidades con Sistema de Agua Potable, Zona de intervención del Programa Local de Desarrollo Social Pasco - Milpo – Caritas Pasco. Abril del 2008 ..................20
Tabla 6: Instituciones Educativas con Sistema de Agua, Zona de intervención del Programa Local de Desarrollo Social Pasco - Milpo – Caritas Pasco. Abril del 2008 ..................22
Tabla 7: Instituciones Educativas con servicios de saneamiento, Zona de intervención del Programa Local de Desarrollo Social Pasco - Milpo – Caritas Pasco. Abril del 2008 .23
Tabla 8: N° de localidades beneficiarias de Ejecución de proyectos, zona de intervención del Programa Local de Desarrollo Social Pasco - Milpo – Caritas Pasco. Abril del 2008 .23
Tabla 9: Comunidades beneficiadas con proyectos desde la Municipalidad Provincial de Pasco y Municipalidades Distritales, zona de intervención del Programa Local de Desarrollo Social Pasco - Milpo – Caritas Pasco. Abril del 2008 ...................................................24
Tabla 10: N° de Comunidades que cuentan con plan de desarrollo comunal, zona de intervención del Programa Local de Desarrollo Social Pasco - Milpo – Caritas Pasco. Abril del 2008 ................................................................................................................26
Tabla 11: Porcentaje de niños con vacunas completas, zona de intervención del Programa Local de Desarrollo Social Pasco - Milpo – Caritas Pasco. Abril del 2008 ..................33
Tabla 12: Lugar donde la madre de familia fue atendido su último parto, zona de intervención del Programa Local de Desarrollo Social Pasco - Milpo – Caritas Pasco. Abril del 2008 ......................................................................................................................................33
Tabla 13: Indicadores de evaluación de una vivienda saludable, zona de intervención del Programa Local de Desarrollo Social Pasco - Milpo – Caritas Pasco. Abril del 2008 .35
Tabla 14: Clasificación de anemia .............................................................................................63
Tabla 15: Incremento de hemoglobina según altitud .................................................................63
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RESUMEN EJECUTIVO Indicadores del Proyecto de Agua y Saneamiento - Programa Local de Desarrollo Social – Caritas Pasco
Jerarquía de Objetivos Indicadores Resultados de la Línea de Base
PROPOSITO: Mejorar el acceso de las familias a agua segura y saneamiento básico en las comunidades de influencia directa de las operaciones de MILPO en los distritos de San Francisco de Yarusyacan, Yanacancha y Ticlacayán de la provincia de Pasco.
El 75% de las localidades y 1550 familias cuentan con acceso seguro y continuo de agua segura.
38.1% de localidades con agua segura
El 59,.2% tienen el servicio permanente.
0% de sistemas cloran el agua para consumo humano
El 75% de localidades y 1500 familias cuentan con viviendas con saneamiento básico
54.2% de Viviendas con servicios de saneamiento básico: o 18.1% con red pública o 34.1% con letrinas
El 100% de escuelas cuentan con servicios de agua y saneamiento en las comunidades
66.6% de instituciones educativas con servicio de agua
50% de instituciones educativas con servicio de desagüe.
RESULTADO 1: Las comunidades y gobiernos locales han implementado sistemas rurales de agua y saneamiento
25 proyectos de agua y saneamiento ejecutados y cofinanciados con participación de las comunidades, gobiernos locales, sectores y empresa privada
5 localidades con proyectos ejecutado de agua
1 localidad con proyectos ejecutado de desagüe / letrinas
El 100% de Comunidades con Planes de operación y mantenimiento de los Sistemas de Agua Potable, gestionados por las JASS
0% de comunidades, con sistemas de agua potable, que cuentan con planes de operación y mantenimiento desde la gestión de las JASS
RESULTADO 2: Las comunidades y gobiernos locales gestionan sistemas de agua segura y saneamiento básico
El 100% de JASS con balances actualizados
19% de comunidades con JASS – Comité de Agua
9.5% comunidades han establecido una tarifa por el servicio.
0% de comunidades con balances actualizados
3 Municipalidades Distritales, implementan y gestionan planes de agua y saneamiento dirigidos por 6 funcionarios capacitados por el proyecto
0 Municipalidades Distritales con planes de agua y saneamiento.
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Indicadores del Proyecto de Gobernabilidad Local, Gestión Local y Comunal - Programa Local de Desarrollo Social – Caritas Pasco
Jerarquía de Objetivos Indicadores Resultados de la Línea de Base
PROPOSITO: Mejorar la gestión local del desarrollo en los distritos de San Francisco de Yarusyacán, Yanacancha y Ticlacayán de la provincia de Pasco, zona de influencia directa de las operaciones de la Compañía MILPO en la Región Pasco.
03 Municipalidades distritales ejecutan por lo menos el 90% de su presupuesto anual
Ticlayacán: 60% Yanacancha 30% San Francisco de Yarusyacán 66.7%
En 18 centros poblados rurales y urbanos se ejecutan y vigilan proyectos de seguridad alimentaria.
O% comunidades ejecutan o vigilan proyectos de seguridad alimentaria.
RESULTADO 1: Las Comunidades implementan procesos de gestión participativa del desarrollo comunal
30 Centros poblados rurales y urbanos con planes de desarrollo participativos en ejecución.
19% de comunidades con planes comunales de desarrollo
4.7% planes elaborados participativamente.
RESULTADO 2: Las comunidades y gobiernos locales gestionan sistemas de agua segura y saneamiento básico
03 municipalidades distritales con planes de desarrollo concertado, mejorados en ejecución y evaluados de manera periódica.
2 Municipalidades distritales con plan de desarrollo
0 Municipalidades distritales, realizan su Plna de Desarrollo de manera Concertada.
RESULTADO 3: Los gobiernos locales implementan procesos concertados de gestión local y cuentan con instrumentos de planificación, gestión y evaluación del desarrollo.
09 Proyectos SNIP ejecutados de manera eficiente y eficaz.
0 proyectos SNIP ejecutados de manera eficiente y eficaz
RESULTADO 4: Las comunidades y gobiernos locales gestionan procesos de vigilancia y control social.
03 mecanismos de vigilancia y control ciudadano implementados y funcionando en los distritos del ámbito del proyecto
2 CCL constituidos y se reúnen cada 6 meses.
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Indicadores del Proyecto de Nutrición y Salud - Programa Local de Desarrollo Social – Caritas Pasco
Jerarquía de Objetivos Indicadores Resultados de la Línea de Base
PROPOSITO: Mejorar los niveles de nutrición y salud de la población de las comunidades de influencia directa de las operaciones de MILPO en los distritos de San Francisco de Yarusyacán, Yanacancha y Ticlacayán en la provincia de Pasco.
Reducción de la desnutrición crónica en 5 puntos porcentuales en niños menores de 5 años en las comunidades del ámbito del proyecto
35.8% de niños menores de 5 años con Desnutrición Crónica
37,9% de niños menores de 3 años con desnutrición crónica.
Reducir en 40% la prevalencia de EDA en menores de 5 años
22% de niños presentaron diarrea en los últimos 15 días.
Reducción de anemia en mujeres en edad fértil de 15 a 49 años en 2 puntos porcentuales por año
59.2% de anemia en mujeres en edad fértil.
RESULTADO 1: Las comunidades y la población infantil ha mejorado sus capacidades y oportunidades para obtener seguridad alimentaria en el nivel local
1500 familias producen alimentos en mejores condiciones
6.5% de familias producen hortalizas para su alimentación
RESULTADO 2: Madres y niños de las comunidades han mejorado su acceso a salud
Incremento de 5 puntos porcentuales en la cobertura de inmunizaciones de niños de 12 a 23 meses
64.38% de cobertura de inmunizaciones de niños de 12 a 23 meses
75% de partos limpios 74.60% de cobertura parto institucional
RESULTADO 3: Familias con mejores condiciones para una vivienda saludable
1500 familias con viviendas saludables
47.1% de viviendas con agua segura 1.4% de familias eliminan aguas grises
en pozo de drenaje El 19,6% de familias eliminan las aguas
grises en el desagüe 34,1% de familias disponen las excretas
en las letrinas El 18,1% de familias disponen las
excretas en la red pública 73.9% de viviendas con la cocina en
ambiente adecuado 51.8% de familias tienen cocina con
chimenea (familias que cocinan con leña, bosta o champa)
23.2% de madres de lavan las manos en los 5 moementos adecuados
31.4% de niños se lavan las manos en los 3 momentos adecuados
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Introducción
Caritas del Perú viene ejecutando el Programa Local de Desarrollo Social en áreas de Influencia de la Empresas Minera Milpo S.A., en el marco de los convenios celebrados individualmente entre el Estado Peruano y las empresas para el aporte económico, voluntario, extraordinario y temporal denominado “Programa Minero de Solidaridad con el Pueblo”, cuyo fondo busca contribuir a mejorar las condiciones de vida de la población de la zona de intervención del proyecto.
Para la ejecución, monitoreo, seguimiento y evaluación de presente proyecto, se hace necesario contar con información necesaria para conocer la situación previa a la intervención, que permita verificar los avances y ayudando a una mejor gestión del proyecto; por tanto se hace necesario levantar dicha información del “momento cero” o “momento de inicio” y lo definimos como Línea de Base. La evaluación final del proyecto contrastará los avances o logros, través de la valoración de los indicadores de la presente línea de base.
Actualmente esta forma de contraste de los resultados logrados (medidos a través de indicadores preestablecidos) de una intervención, ha cobrado vital importancia ya que nos permite dar cuenta objetivamente de los resultados logrados por el proyecto.
En el presente documento se consigna el ámbito de intervención, los objetivos del presente estudio, la metodología usada para el recojo de información, selección de muestra, desarrollo de los instrumentos y los resultados del mismo. A la finalización de documento se emiten algunas recomendaciones en torno al proceso de la presente investigación.
1. Objetivos
1.1. Objetivo General:
Realizar estimaciones confiables de los indicadores que contribuyan a describir la Línea de Base: situación de salud, nutrición, gestión local, comunal y sus factores determinantes (hogar, individuo, comunidad) de la población residente en 25 centros poblados de 3 distritos de la provincia de Pasco, ámbito de intervención del Programa Local de Desarrollo Social..
1.2. Objetivos Específicos:
a. Medir el valor de los indicadores de salud y nutrición de la población definida para su intervención establecidos por el proyecto
b. Medir el valor de los indicadores de la vivienda y gestión para la salud de los gobiernos distritales.
c. Medir el valor de los indicadores de la gestión local para el desarrollo social de las Municipalidad Distritales.
d. Medir el valor de los indicadores de la gestión comunal para el desarrollo social de los centros poblados.
e. Planteamiento de sugerencias y recomendaciones para el levantamiento de información al momento de la evaluación del proyecto.
2. Ámbito de Estudio
El estudio se realiza dentro del área definida por Caritas del Perú para la ejecución del Programa, la misma que está conformada por 25 centros poblados (urbanos y rurales) en el ámbito de 3 distritos de la provincia de Pasco:
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Tabla 1: Ámbito de Intervención del Programa Local de Desarrollo Social - Pasco
DISTRITO Caserío / Comunidad
YARUSCAYAN SAN PEDRO DE MISHARÁN
CHACRA COLORADA
CHAUYAR
COCHACHARAO
HUANCAMACHAY
JORAONIYOJ
JUNIPALCA
PACHACRAHUAY
SHAURIN
VILLA CORAZON DE COCHAC
YACUTINGO
YANATAMBON
YANACANCHA LA QUINUA
QUICHAS
SAN MIGUEL
SAN JUAN DE MILPO
SAN RAMON DE YANAPAMPA
SANTA ROSA DE PITIC
LA CANDELARIA
PUCAYACU
TICLACAYAN 30 DE AGOSTO
SAN JUAN DE YANACACHI
PARIAMARCA
YACUCANCHA
NUEVA AURORA
Fuente: Programa Local de Desarrollo Social - 2008
La población aproximada para dicha zona de intervención es de 6,845 habitantes, en unas 1,369 familias.
La zona es accesible a través de las vías de comunicación, siendo la principal la carretera central y como vías secundarias hacia Cochacharau, San Francisco de Yarusyacán, y La Quinua.
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Gráfico 1: Ubicación Geográfica del Programa Local de Desarrollo Social en la Región - Pasco
3. Indicadores del Programa
El Programa Local de Desarrollo Social, está compuesto de tres proyectos de intervención, habiendo desarrollado y definido sus indicadores para cada uno de sus propósitos y resultados.
Los proyectos que lo componen son:
1. Proyecto de Agua y Saneamiento
2. Proyecto de Gobernabilidad Local, Gestión Local y Comunal, y
3. Proyecto de Nutrición y Salud
A través de las siguientes tablas presentamos los indicadores de cada uno de los proyectos, validos para la presente Línea de Base.
Tabla 2: Indicadores del Proyecto de Agua y Saneamiento - Programa Local de Desarrollo Social – Caritas Pasco.
Jerarquía de Objetivos Indicadores Sujeto de Estudio
Condición o atributo de interés
PROPOSITO: Mejorar el acceso de las familias a agua segura y saneamiento básico en las comunidades de influencia directa de las operaciones de MILPO en los distritos de San Francisco de Yarusyacan, Yanacancha y Ticlacayán de la provincia de Pasco.
El 75% de las localidades y 1550 familias cuentan con acceso seguro y continuo de agua segura.
Comunidad / familia
Comunidades / familias con acceso de agua segura continua
El 75% de localidades y 1500 familias cuentan con viviendas con saneamiento básico
Comunidad / familia
Comunidades / familias con saneamiento básico.
El 100% de escuelas cuentan con servicios de agua y saneamiento en las comunidades
Instituciones Educativas
Instituciones Educativas con servicios de agua y saneamiento
RESULTADO 1: Las comunidades y gobiernos locales han implementado sistemas rurales de agua y saneamiento
25 proyectos de agua y saneamiento ejecutados y cofinanciados con participación de las comunidades, gobiernos locales, sectores y empresa privada
Comunidades Comunidades con proyectos cofinanciados de agua potable
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El 100% de Comunidades con Planes de operación y mantenimiento de los Sistemas de Agua Potable, gestionados por las JASS
Comunidades Comunidades con Planes de operación y mantenimiento de los Sistemas de Agua Potable, gestionados por las JASS
RESULTADO 2: Las comunidades y gobiernos locales gestionan sistemas de agua segura y saneamiento básico
El 100% de JASS con balances actualizados
Juntas Administradoras de Agua y Saneamiento
JASS con balances actualizados
3 Municipalidades Distritales, implementan y gestionan planes de agua y saneamiento dirigidos por 6 funcionarios capacitados por el proyecto
Municipalidades Distritales
Municipalidades Distritales implementan y gestionan planes distritales de agua y saneamiento
Tabla 3: Indicadores del Proyecto de Gobernabilidad, Gestión Local y Comunal - Programa Local de Desarrollo
Social – Caritas Pasco.
Jerarquía de Objetivos Indicadores Sujeto de Estudio
Condición o atributo de interés
PROPOSITO: Mejorar la gestión local del desarrollo en los distritos de San Francisco de Yarusyacán, Yanacancha y Ticlacayán de la provincia de Pasco, zona de influencia directa de las operaciones de la Compañía MILPO en la Región Pasco.
03 Municipalidades distritales ejecutan por lo menos el 90% de su presupuesto anual
Municipalidades Distritales
Porcentaje de ejecución del presupuesto anual por parte de las Municipalidades Distritales
En 18 centros poblados rurales y urbanos se ejecutan y vigilan proyectos de seguridad alimentaria.
Comunidades N° de Comunidades que ejecutan y vigilan proyectos de seguridad alimentaria
RESULTADO 1: Las Comunidades implementan procesos de gestión participativa del desarrollo comunal
30 Centros poblados rurales y urbanos con planes de desarrollo participativos en ejecución.
Comunidades N° de comunidades que ejecutan Planes de Desarrollo Participativo
RESULTADO 2: Las comunidades y gobiernos locales gestionan sistemas de agua segura y saneamiento básico
03 municipalidades distritales con planes de desarrollo concertado, mejorados en ejecución y evaluados de manera periódica.
Municipalidades Distritales
N° de Municipalidades Distritales que ejecutan y evalúan sus Planes de Desarrollo Concertado
RESULTADO 3: Los gobiernos locales implementan procesos concertados de gestión local y cuentan con instrumentos de planificación, gestión y evaluación del desarrollo.
09 Proyectos SNIP ejecutados de manera eficiente y eficaz.
Comunidades N° de proyectos SNIP ejecutados de manera eficiente y eficaz
RESULTADO 4: Las comunidades y gobiernos locales gestionan procesos de vigilancia y control social.
03 mecanismos de vigilancia y control ciudadano implementados y funcionando en los distritos del ámbito del proyecto
Municipalidades Distritales
N° de organización locales que dinamizan los mecanismos de vigilancia y control de la población en los distritos del ámbito del proyecto
Tabla 4: Indicadores del Proyecto de Nutrición y Salud - Programa Local de Desarrollo Social – Caritas Pasco.
Jerarquía de Objetivos Indicadores Sujeto de Estudio
Condición o atributo de interés
PROPOSITO: Mejorar los niveles de nutrición y salud de la población de las comunidades de influencia directa de las operaciones de MILPO en los distritos de San Francisco de Yarusyacán, Yanacancha y Ticlacayán en la provincia de Pasco.
Reducción de la desnutrición crónica en 5 puntos porcentuales en niños menores de 5 años en las comunidades del ámbito del proyecto
Niños y niñas menores de 5 años
Prevalencia de la desnutrición crónica en menores de 5 años
Reducir en 40% la prevalencia de EDA en menores de 5 años
Niños y niñas menores de 5 años
Prevalencia de EDA en menores de 5 años
Reducción de anemia en mujeres Mujeres en edad Prevalencia de la Anemia
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en edad fértil de 15 a 49 años en 2 puntos porcentuales por año
fértil (15 a 49 años)
en mujeres en edad fértil
RESULTADO 1: Las comunidades y la población infantil ha mejorado sus capacidades y oportunidades para obtener seguridad alimentaria en el nivel local
1500 familias producen alimentos en mejores condiciones
Familias Producción de alimentos para el autoconsumo en buenas condiciones
RESULTADO 2: Madres y niños de las comunidades han mejorado su acceso a salud
Incremento de 5 puntos porcentuales en la cobertura de inmunizaciones de niños de 12 a 23 meses
Niños y niñas de 12 a 23 meses
Porcentaje / Cobertura de inmunizaciones en niños y niñas de 12 a 23 meses.
75% de partos limpios Mujeres madres Porcentaje de partos limpios e institucionales
RESULTADO 3: Familias con mejores condiciones para una vivienda saludable
1500 familias con viviendas saludables
Familias N° / porcentaje de familias con viviendas saludables
4. Metodología de la Investigación
4.1. Población bajo estudio:
a. Vivienda: Constituida por todas las viviendas con presencia de al menos un niño menor de 5 años que a la fecha de la encuesta residan habitualmente en las viviendas particulares ubicadas en el ámbito de intervención del Programa Local de Desarrollo Social. Se excluye del estudio a las viviendas colectivas tales como hospitales, hoteles, cuarteles, conventos, etc.
b. Gobierno Local: Autoridades o funcionarios responsables de los Gobierno Locales del ámbito de intervención del proyecto.
c. Jefes de Establecimientos de Salud Centros y Puestos del ámbito de intervención del proyecto.
d. Comunidad: autoridades de las comunidades del ámbito de intervención del proyecto.
e. Instituciones Educativas: Autoridades educativas de las instituciones educativas del ámbito de intervención del proyecto.
4.2. Unidades de Análisis:
6.2.1. Vivienda:
Personas o miembros del hogar, en el entendimiento que son todas las personas que comen y duermen habitualmente en el hogar, por lo menos 3 de los últimos 12 meses precedentes a la encuesta, excepto los pensionistas (alquiler de alojamiento o servicio de alimentación) y trabajadores familiares. Se considera sin embargo siempre como miembro del hogar al jefe de hogar, aunque no cumpla con el requisito de haber residido habitualmente por lo menos tres meses, y a los niños de los miembros del hogar menores de tres meses.
El hogar se define como la persona o conjunto de personas, sean o no parientes que residen habitualmente en una misma vivienda particular, ocupándola total o parcialmente y que atienden en común sus necesidades vitales. Se excluyen las viviendas colectivas.
La encuesta tiene como unidad informante de preferencia al jefe de hogar, entendiendo que es la persona a quien los demás miembros del hogar lo reconocen como tal, pudiendo ser un hombre o una mujer. En caso de duda se reconocerá a la persona de mayor responsabilidad económica del hogar y en última instancia a la persona de más edad.
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Si el jefe de hogar no estuviera presente o no disponible para las entrevistas, se buscará a una persona de reemplazo, capaz se responder o informar respecto a todos los otros miembros del hogar.
La reunión de unidades de análisis, para un periodo determinado y un ámbito geográfico predeterminado, configuran la población bajo estudio
6.2.2. Gobiernos Locales:
Responsables políticos (alcalde o regidores) o funcionarios de la Municipalidad Distrital con una presencia no menor de 6 meses, conocedora y capaz de informar o responder respecto sobre la gestión del gobierno local.
6.2.3. Establecimientos de Salud:
Jefe del establecimiento o trabajadores profesionales / técnicos / administrativos del Establecimiento de salud con una presencia no menor de 6 meses, conocedora y capaz de informar o responder sobre la gestión del Establecimiento de Salud.
6.2.4. Comunidades:
Autoridad de la Comunidad: Presidente de la Comunidad, Teniente Gobernador u Agente Municipal, conocedora y con capacidad de informar o responder sobre la gestión de la comunidad.
6.2.5. Instituciones Educativas:
Director, docentes o trabajadores administrativos de la Institución educativa, conocedor y con capacidad de informar o responder sobre la gestión de la Institución Educativa..
4.3. Cobertura Geográfica:
Esta constituido por todos los 25 centros poblados, agrupados en 3 distritos de la provincia de Pasco que se encuentran comprendidos como ámbitos de intervención del Programa Local de Desarrollo Social. (Ver Tabla 1, Tabla 2, Tabla 3)
4.4. Cobertura Temporal:
Dependiendo de los indicadores a estimarse, las unidades y características, los periodos de observación serán diferentes, por ejemplo para desnutrición infantil, el periodo de referencia será no menor de cinco años, mientras que para la prevalencia de diarrea, el periodo será de 2 semanas.
4.5. Niveles de Inferencia:
Son los ámbitos o estratos para los cuales se calcularan estimaciones. En la presente propuesta, un primer ejercicio en función a lo requerido en los términos de referencia, se trataría en forma global como ámbito de intervención del proyecto.
4.6. Unidades de Muestreo:
Son los vehículos que permiten llevar a cabo la selección, según el diseño muestral elegido. Se prefieren a las conformadas de manera natural, pero de no poder usar aquellas se debe realizar un esfuerzo adicional para crearlas apropiadamente, aunque posteriormente generen la necesidad de actualizarlas.
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4.7. Tipo de Muestreo:
La única estrategia para garantizar la representatividad, es empleando una muestra probabilística. Se dice probabilística en tanto que, aplica y respeta las reglas de selección aleatoria. La selección independiente nos garantiza manejar eficientemente los niveles de confiabilidad deseados y los errores máximos permitidos.
4.8. Tamaño de Muestra
La cantidad de unidades de muestreo a seleccionar serán calculados bajo el supuesto que el máximo error permitido en las estimaciones debería ser “7.5 %” con un nivel de confianza del 95%.
En términos simbólicos, la formula a aplicar es:
T * CV X = [ ------------- ] E
n = X * X * Ef D / R
Donde los símbolos representan lo siguiente:
T = Coeficiente asociado al 95 % de confianza
CV = Coeficiente de Variación de la variable de interés a estimar de mas alta varianza
E = Error máximo permitido en las estimaciones
X = Cálculo intermedio
Ef D = Efecto del diseño, originado en el empleo de conglomerados
R = Promedio de personas por hogar
n = Tamaño de muestra (expresado en número de viviendas)
4.9. Métodos de selección
El proceso de selección es ordenar los centros poblados para luego efectuar una selección sistemática dentro de cada Nivel de Inferencia, y se aplicara la técnica de la selección con probabilidad proporcional (PPT) al número de viviendas del centro poblado.
4.10. Probabilidades de Selección
La determinación de las probabilidades de selección en la primera y segunda etapa se realiza aplicando un patrón único, es decir que a cada unidad se le asigna un número equivalente a la cantidad de unidades a seleccionar multiplicada por su correspondiente tamaño (en términos del número de viviendas que contiene) y dividido por la suma de viviendas en el universo.
Por su parte, la probabilidad de selección de las unidades de tercera etapa se calcula dividiendo el número fijo preestablecido por la totalidad de viviendas en el conglomerado seleccionado.
La probabilidad final de muestreo es igual al producto de las probabilidades de selección en cada una de las etapas.
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5. Organización del Trabajo de Campo
5.1. Responsabilidad del Estudio:
La realización del presente estudio estuvo bajo la responsabilidad de G&C Salud y Ambiente, organizado a través de:
a. Coordinador General del Estudio: Responsable de la conducción técnica y administrativa de la encuesta en todas sus fases. Asimismo evalúa, controla y supervisa el desarrollo del proceso en forma íntegra.
b. Coordinador Operativo: Responsable de la ejecución en campo, desde el planeamiento, la capacitación del personal, operación de campo, hasta la entrega de los cuestionarios revisados para la digitación.
c. Jefe de Equipo de Encuestadores: Responsable de coordinar y supervisar el trabajo de campo del equipo de encuestadores, planifica en detalle las salidas de campo, así como resolver imprevistos y distribución de carga de trabajo. También esta encargado de la entrega oportuna de materiales y administración de los gastos corrientes.
d. Responsable de Crítica y Codificación y digitación.- Persona encargada del control de calidad de la información. Distribuye la carga de trabajo para la digitación, coordina y supervisa la construcción del programa de entrada de datos y supervisa la consistencia y la revisión de la información digitada.
e. Responsable del Análisis y Procesamiento de Información: Persona encargada de generar las tablas, gráficos y parámetros estadísticos en función de los objetivos de la investigación.
5.2. Selección y Capacitación del Personal
Los invitados para participar como encuestadores para la línea de base, son jóvenes bachilleres en Enfermería de la Universidad Nacional Daniel Alcides Carrión de Pasco, así como profesionales en Obstetricia, Pedagogía y Medicina Veterinaria.
Se programó la capacitación de encuestadores durante cinco días, el mismo que estuvo dirigido a conocer los instrumentos de aplicación, capacitación en antropometría, toma de muestra para análisis de hemoglobina y selección de unidades para el recojo de información.
Para el Taller de Capacitación a Encuestadores, se elaboró y preparó el Manual del Encuestador, en el que se presentaban las recomendaciones para el uso de los instrumentos, para la entrevista con la familia, así como se hacía la definición y descripción de las variables para la realización de llenado correcto de los instrumentos.
Un aspecto central del Taller de Capacitación fue, la Estandarización de la Medición Antropométrica, a través de la capacitación teórica y práctica de los participantes; esta parte estuvo a cargo de la Licenciada en Enfermería, con acreditación en Antropometría, Sra. Flor de María León. La práctica se realiza con un aproximado de 15 niños y niñas en la jurisdicción del Centro de Salud de Colquijirca y del Wawasi del AAHH. Daniel A. Carrión de Yanacancha.
La capacitación en el manejo y toma de muestra de sangre se realizó para afianzar las habilidades de los participantes, en el uso, manejo, así como el cuidado de los equipos HEMOCUE proporcionado a cada uno de los equipos para su trabajo de campo. La práctica se realiza con cada uno de los participantes, a quienes se les toma muestras de sangre para realizar la medición de hemoglobina.
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Durante la capacitación se realiza un Piloto cuyo énfasis es evaluar los procedimientos, la aceptación de la encuesta por parte de los hogares, el tiempo de la entrevista y la metodología para la ubicación del conglomerado y la selección de las viviendas. Este piloto permite evaluar el rendimiento de los encuestadores en campo, y realizar los ajustes en los cronogramas de visita a las comunidades.
A la culminación del taller se conforman 4 equipos de encuestadores, los mismos que se los implementa con:
4 Infantómetros de matera estandarizados por el Instituto Nacional de Nutrición y construidos por Diseños Flores, con sus respectivos códigos de control de calidad.
4 Balanzas Reloj JBC, modelo reloj colgante de capacidad para 25 kilos, por unidades de división de 100 gramos y un error de + / - 50 gramos.
4 Equipo HEMOCUE (2 modelos Hemoblogín B y 2 modelos Hemoglobin 201)
4 Porta lancetas
Micro Lancetas BD
Microcubetas HEMOCUE
Materiales fungibles de bioseguridad
Materiales fungibles de escritorio para la toma de datos en los instrumentos.
5.3. Recojo de Información:
Esta actividad esta referida a la ejecución de un conjunto de acciones y labores que tienen como objetivo la obtención de la información de los hogares, en los centros poblados seleccionados aleatoriamente.
Comprende la organización y planificación de las salidas a campo para el recojo de información, organización de la logística, visita a las viviendas, control y supervisión de la información ingresada a las encuestas.
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Para el caso de la toma de información en las Municipalidades, Establecimientos de Salud, Autoridades Comunales e Instituciones Educativas, en donde no se coincidía al centro poblado seleccionado y visitado para la encuesta de vivienda, se lo realiza a través de un encuestador dedicado para dicha tarea.
Una vez realizadas las encuestas, los formularios pasaban a su revisión por parte del crítico de oficina que identificaba los errores en el llenado, inconsistencias y otros defectos a fin de tener su corrección y luego su paso a la digitación.
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5.4. Análisis de la Información:
A partir de la información digitada, una primera etapa es trabajar un plan de análisis, el mismo que deberá plantearse una plantilla de las tablas, gráficos y parámetros estadísticos a presentarse. El plan de análisis se construirá en función de los indicadores del propósito y resultados del proyecto.
El análisis de la información estará orientado a la estimación de los indicadores que contribuyen a estimar la situación de salud en el ámbito del Programa Local de Desarrollo Social, desagregado por estratos; para este bloque se dejara las pautas detalladas para organizar por cada modulo una base de datos analíticas, así mismo la técnicas estadísticas para las estimaciones (medianas, promedios, tasas de incidencias, riesgos, intervalos de confianza, percentiles, “outlier”, pruebas de normalidad). En este bloque el plan incluye el análisis bivariado a nivel de ámbito, por variables demográficas (grupos de edad, sexo, tamaño de la familia), por variables socioeconómicas (grado de instrucción, idioma, ocupación, tipo de ocupación), por accesibilidad a los establecimientos de salud entre otros a plantearse durante la ejecución.
5.5. Instrumentos para la Recolección de Información
Se han definido y trabajado con 5 instrumentos para el recojo de información necesaria para el estudio de la Línea de Base del Programa Local de Desarrollo Social. Ver anexos.
a. Encuesta en la vivienda con la presencia de al menos 1 niño menor de 5 años. Muestra de 200 viviendas del ámbito de intervención del proyecto. (P100: ENSAVI)
b. Encuesta a 100% de los Autoridades o funcionarios de los Gobierno Locales del ámbito de intervención del proyecto. (P200: ENGOLO)
c. Encuesta al 100% de Establecimientos de Salud del ámbito de intervención del proyecto. (P300: ENEESS)
d. Encuesta al 100% de las autoridades comunales de centros poblados de la zona de intervención del Proyecto. (P400: ENAUTCOM)
e. Encuesta al 100% las autoridades de las Instituciones Educativas de la zona de intervención del Proyecto. (P500:ENIIEDU)
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6. Resultados de la Investigación:
6.1. Características Generales de los Grupos de Estudio
La zona de implementación del Programa Local de Desarrollo Social está conformada básicamente por espacios poblacionales rurales y con peculiaridades y carateríticas organizacionales y sociales diferentes a las localidades urbanas; están dirigidas o tienen como autoridades a los tenientes gobernadores y agentes municipales. La mayoría de ellas son comunidades, por tanto tienen una Junta Directiva encabezada por su presidente de la comunidad.
Para la evaluación de vivienda y salud de la familia, se visitaron 138 viviendas entrevistándose a los jefes de familia. Se encontró que el 90,6% de viviendas visitadas son independientes, el 2,2% vivienda en quinta, el 0,7% como departamento en edificio, el 6,5% en vivienda en casa de vecindad (corralón, solar, callejón)
Como una característica de las viviendas, se encontró que el 57,3% tiene una sola habitación, el 29% con dos habitaciones, el 9,4% con tres habitaciones y sólo el 3,6% con cuatro habitaciones.
6.2. Proyecto de Agua y Saneamiento:
6.2.1. Del Propósito:
Propósito Indicadores
Mejorar el acceso de las familias a agua segura y saneamiento básico en las comunidades de influencia directa de las operaciones de MILPO en los distritos de San Francisco de Yarusyacan, Yanacancha y Ticlacayán de la provincia de Pasco.
1. El 75% de las localidades y 1,550 familias cuentan con acceso seguro y continuo de agua segura
2. El 75% de localidades y 1500 familias cuentan con viviendas con saneamiento básico
3. El 100% de escuelas cuentan con servicios de agua y saneamiento en las comunidades
Línea de Base:
1. Porcentaje de comunidades con acceso seguro y continuo de agua segura
De 21 localidades que a través de sus autoridades atendieron y respondieron la encuesta, se tiene que el 38,1% de localidades (8) tienen sistema de agua potable y el 61,9% no la tienen.
Tabla 5: Comunidades con Sistema de Agua Potable, Zona de intervención del Programa Local de Desarrollo Social Pasco - Milpo – Caritas Pasco. Abril del 2008
Frecuencia Porcentaje
No tienen SAP 13 61.9
Si tiene SAP 8 38.1
Total 21 100.0
Fuente: Elaboración propia. Abril del 2008
A la evaluación de la continuidad y permanencia del servicio en casa, se contrasta con las horas al día del servicio, el mismo indica que, el 59,2% de viviendas tienen el servicio permanente (24 horas), el 12,8% tiene el servicio por horas sólo en épocas de
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sequía, el 22,7% tiene el servicio por horas en forma permanente y un 5,2% de viviendas, solamente por algunos días a la semana.
Gráfico 2: Continuidad del servicio de agua para la familia, Zona de intervención del Programa Local de Desarrollo Social Pasco - Milpo – Caritas Pasco. Abril del 2008
Solamente
algunos días
por la semana
5.2%Por horas todo
el año
22.7%
Por horas, sólo
en épocas de
sequía.
12.8%
Todo el día
durante todo el
año
59.3%
Fuente: Elaboración propia. Abril del 2008
A la evaluación de los indicadores de calidad de los sistemas de agua, se detectó que ninguna comunidad en la actualidad realizan acciones de cloración y limpieza o desinfección de los sistemas de agua potable, por tanto la dotación del servicio no es con agua segura.
2. Porcentaje de comunidades con viviendas con saneamiento básico
Los resultados a nivel de viviendas con servicio de saneamiento básico, se tiene que, el 18,1% de familias lo hacen en baños conectados a la red pública de desagüe, el 34,1% en letrinas, el 20,3% en un hueco o SILO y aún el 21% lo realiza a campo abierto, el 3,6% usan otros lugares. A partir de dicha información se puede contrastar que el 54,2% de familias realizan sus necesidades en espacios adecuados (letrinas o red pública con desagüe), aun siendo conscientes de las acciones de limpieza y mantenimiento que deben tener las letrinas.
Gráfico 3: Lugar donde realizan sus necesidades los integrantes de la familia, Zona de intervención del Programa Local de Desarrollo Social Pasco - Milpo – Caritas Pasco. Abril del 2008
Letrina
34.1%
Baño con
desagüe
18.1%
Otros
3.6% Campo abierto
21.0%
Hueco / SILO
20.3%
Acequia
2.9%
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Fuente: Elaboración propia. Abril del 2008
3. Porcentaje de Instituciones Educativas con servicios de agua y saneamiento en las comunidades
En el proceso de levantamiento de información de campo, se obtuvo respuesta positiva para contestar la encuesta, de 18 instituciones educativas, siendo 13 de educación primaria, 4 de educación secundaria y una institución educativa integrada.
A la evaluación de servicios de agua con que cuentan las instituciones educativas se obtiene que, el 66,6% (12) cuentan con servicio de agua y el 34,4% no tienen dicho servicio.
En cuanto al servicio de saneamiento, el 50% (9) de instituciones educativas, cuentan con servicios higiénicos (letrinas o conexión a red de desagüe) y el 50% no cuentan con el servicio.
Gráfico 4: Instituciones Educativas con Sistema de Agua y saneamiento, Zona de intervención del Programa Local de Desarrollo Social Pasco - Milpo – Caritas Pasco. Abril del 2008
12
6
9
9
0%
20%
40%
60%
80%
100%
Agua Saneamiento
Con servicio Sin Servicio
Fuente: Elaboración propia. Abril del 2008
A fin de obtener información complementaria que pueda ayudar al proceso, se ha podido conocer que el 55,6% de instituciones educativas, usa el sistema de agua de la localidad, el 16,7% de pozo, canal o acequia; el
Al interrogar sobre la procedencia del servicio de agua en la institución educativa, se encontró que el 55.6% proviene de los sistemas de la localidad y el 16,7% de pozo, canal o acequia, y el 27,8% de otra fuente.
En cuanto a la continuidad del servicio, en el 72% de las instituciones educativas, el agua tiene permanencia de 24 horas al día y el 16% de instituciones educativas lo tienen por horas durante el día.
Tabla 6: Instituciones Educativas con Sistema de Agua, Zona de intervención del Programa Local de Desarrollo Social Pasco - Milpo – Caritas Pasco. Abril del 2008
Frecuencia Porcentaje
Las 24 horas 13 72.2% Por horas durante el Día 3 16.7% Por horas a la semana 1 5.6%
No corresponde 1 5.6%
Fuente: Elaboración propia. Abril del 2008
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A fin de verificar el estado de conservación de los servicios, se visualizó que el 38,9% de caños están en buenas condiciones y un número similar (38,9%) en malas condiciones. La diferencia 22,2% no tiene el servicio de agua.
Para el caso de saneamiento o eliminación de excretas, se encontró que el 38,7% de alumnos lo realiza en servicios con arrastre hidráulico, el 33.3% en pozo ciego, el 16.7% en letrinas y el 11,1% en otro.
Tabla 7: Instituciones Educativas con servicios de saneamiento, Zona de intervención del Programa Local de Desarrollo Social Pasco - Milpo – Caritas Pasco. Abril del 2008
Frecuencia Porcentaje
Baño con Arrastre hidráulico 7 38.9% Pozo ciego 6 33.3% Letrina 3 16.7% otro 2 11.1%
Total 18 100%
Fuente: Elaboración propia. Abril del 2008
En los servicios de saneamiento del 61,1% de instituciones educativas, se encontró con mal olor y en el 27,8% de las instituciones educativas, los servicios higiénicos no tienen privacidad.
6.2.2. Del Resultado 1:
Resultado 1 Indicadores
Las comunidades y gobiernos locales han implementado sistemas rurales de agua y saneamiento
1. 25 proyectos de agua y saneamiento ejecutados y cofinanciados con participación de las comunidades, gobiernos locales, sectores y empresa privada
2. El 100% de Comunidades con Planes de operación y mantenimiento de los Sistemas de Agua Potable, gestionados por las JASS.
Línea de Base:
1. N° de proyectos de agua y saneamiento ejecutados y cofinanciados con participación de las comunidades, gobiernos locales, sectores y empresa privada.
El agua y saneamiento es un tema que no ha tenido mayo atención y prioridad en la gestión de los gobiernos locales, de allí que, solamente 5 localidades1, el 23.8% han sido beneficiarias de la construcción de sistema de agua, o agua entubada como lo manifiesta el presidente de la Huancamachay; y una localidad con servicio de desagüe (4.7%)
A partir de este indicador, se verificó que, en el 81% de localidades las municipalidades distritales o provincial, han ejecutado al menos 1 proyecto, y en el 19% de ellas, no se han realizado ningún proyecto, obra o inversión a favor de la comunidad
Tabla 8: N° de localidades beneficiarias de Ejecución de proyectos, zona de intervención del Programa Local de Desarrollo Social Pasco - Milpo – Caritas Pasco. Abril del 2008
Frecuencia Porcentaje
No 4 19.0
Si 17 81.0
Total 21 100.0 Fuente: Elaboración propia. Abril del 2008
1 Las localidades beneficiarias de proyectos de agua desde los gobiernos locales: Chacra
Colorada, Shaurin, Huancamachay, Pachacrahuay y San Juan de Yanacachi con reservorio. Con desagüe la localidad de 30 de agosto.
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La Municipalidad Provincial de Pasco tiene poca presencia, a través de la ejecución de proyectos en las comunidades; solamente en 3 comunidades habría apoyado con un proyecto (14.3%).
Desde las Municipalidades Distritales, se han atendido al 80% de localidades con proyectos como: casa comunal, escuela, cementerio, planta procesadora de papa, construcción de Puestos de Salud, entre otros.
De las 21 localidades entrevistadas, 17 se beneficiaron con proyectos: 3 localidades fueron atendidos con 4 proyectos, 3 localidades con 3 proyectos, 6 localidades con 2 proyectos y 5 localidades con 1 proyecto. La empresa privada ha participado en el co-financiamiento de proyectos en 4 localidades.
Tabla 9: Comunidades beneficiadas con proyectos desde la Municipalidad Provincial de Pasco y Municipalidades Distritales, zona de intervención del Programa Local de Desarrollo Social Pasco - Milpo
– Caritas Pasco. Abril del 2008
Municipalidades Distritales Municipalidad Provincial
Frecuencia Porcentaje Frecuencia Porcentaje
Con ningún Proyecto 4 19.0 18 85.7
Con 1 Proyecto 5 23.8 3 14.3
con 2 Proyectos 6 28.6 0 0
Con 3 proyectos 3 14.3 0 0
Con 4 proyectos 3 14.3 0 0
Total 21 100.0 21 100.0 Fuente: Elaboración propia. Abril del 2008
Gráfico 5: N° de Localidades beneficiadas con proyectos desde la Municipalidad Provincial de Pasco y Municipalidades Distritales, zona de intervención del Programa Local de Desarrollo Social Pasco - Milpo
– Caritas Pasco. Abril del 2008
18
43
56
3 3
0
2
4
6
8
10
12
14
16
18
N°
de C
om
unid
ad
es
Ningun
Proyecto
1 Proyecto 2 proyectos 3 proyectos 4 proyectos
Municipalidad Provincial Municipalidad Distrital
Fuente: Elaboración propia. Abril del 2008
2. Porcentaje de Planes Comunales para la operación y mantenimiento, en funcionamiento y gestionados por la Junta Administradora de Servicios de Saneamiento - JASS , con el aporte económico de las familias.
En el ámbito de intervención del Programa Local de Desarrollo Social, se han encontrado 8 localidades que tienen sistema de agua potable, de ellas 4 tienen alguna organización para su administración y gestión, 3 localidades han organizado sus Juntas Administradoras de Servicios de Saneamiento (JASS) y una localidad a través de un Comité de Agua; las mismas que, tienen muchas dificultades para su afirmación y
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continuidad organizacional. De las cuatro organizaciones, no se encontró algún Plan Comunal de operación y mantenimiento.
6.2.3. Del Resultado 2:
Resultado 2 Indicadores
Las comunidades y gobiernos locales gestionan sistemas de agua segura y saneamiento básico
1. El 100% de JASS con balances actualizados
2. 3 Municipalidades Distritales, implementan y gestionan planes de agua y saneamiento dirigidos por 6 funcionarios capacitados por el proyecto.
Línea de Base:
1. Porcentaje de JASS con balances actualizados:
En cuanto a los indicadores de gestión de los sistemas de agua y saneamiento, en las 3 JASS y el Comité de de Agua organizados, solamente en dos de ellos se paga una tarifa de 0.5 nuevos soles por el servicio, el cual se invierte en algunos gastos de limpieza, cloro; así como refrigerios o estímulos para las personas que realizan dichas labores.
Las personas que integran las JASS o Comité de Agua, no han sido capacitados para trabajar adecuadamente en su organización y por lo tanto los roles no se cumplen eficientemente; y no se lleva un adecuado registro de ingresos y egresos de los aportes de la comunidad por el servicio de agua.
2. N° de Municipalidades Distritales con Planes de agua y saneamiento y dirigidos por funcionarios capacitados.
En cuanto a la gestión distrital o de los gobiernos locales sobre el agua y saneamiento, se encontró que en ninguna de ellas se cuenta con Planes de agua y saneamiento.
6.3. Proyecto de Gobernabilidad y Gestión Local y Comunal
6.3.1. Del Propósito:
Propósito Indicadores
Mejorar la gestión local del desarrollo en los distritos de San Francisco de Yarusyacán, Yanacancha y Ticlacayán de la provincia de Pasco, zona de influencia directa de las operaciones de la Compañía MILPO en la Región Pasco
1. 03 Municipalidades distritales ejecutan por lo menos el 90% de su presupuesto anual
2. En 18 centros poblados rurales y urbanos se ejecutan y vigilan proyectos de seguridad alimentaria.
Línea de Base:
1. N° de Municipalidades Distritales ejecutan por lo menos el 90% de su presupuesto.
Los resultados de los indicadores de Gestión Local del Desarrollo, se basan en las entrevistas de responsables de la gestión o funcionarios de 3 Municipalidades Distritales, en los cuales se encontró que, en el año 2007, la ejecución de los presupuesto anual se habria ejecutado el 30% en el caso de Yanacancha, el 60% en Ticlacayán y el 66,7% en el caso de San Francisco de Yarusyacán.
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Gráfico 6: Porcentaje de ejecución de presupuestos de las Municipalidades Distritales en el año 2007, zona de intervención del Programa Local de Desarrollo Social Pasco - Milpo – Caritas Pasco. Abril del
2008
60.0%
30.0%
66.7%
0.00%
10.00%
20.00%
30.00%
40.00%
50.00%
60.00%
70.00%
Ticalayacan Yanacancha Yarusyacán
Fuente: Elaboración propia. Abril del 2008
2. N° de Centros Poblados Rurales que ejecutan y vigilan proyectos de seguridad alimentaria.
La seguridad alimentaria, es un tema, que así como agua y saneamiento, no tienen mayor atención dentro de las prioridades de gestión de los gobiernos locales, encontrando que en ninguna de los 3 distritos y en ninguna localidad se tiene perfiles o se ejecutan proyectos de seguridad alimentaria.
6.3.2. Del Resultado 1:
Resultado 1 Indicador
Las Comunidades implementan procesos de gestión participativa del desarrollo comunal
1. 30 Centros poblados rurales y urbanos con planes de desarrollo participativos en ejecución.
Línea de Base:
1. N° de Centros Poblados rurales y urbanos con planes de desarrollo participativos en ejecución.
Para la medición de éste indicador, se entrevistó a 21 autoridades de igual número de localidades, las cuales el 66,7% son presidentes de comunidad, el 14,3% tenientes gobernadores, el 4,8% agente municipal y el 14% vicepresidente y alcaldes de centros poblados.
De las 21 localidades, solamente 4 localidades (19%) tienen plan de desarrollo comunal y el 81% no lo tienen.
Tabla 10: N° de Comunidades que cuentan con plan de desarrollo comunal, zona de intervención del Programa Local de Desarrollo Social Pasco - Milpo – Caritas Pasco. Abril del 2008
Comunidades % col. Recuento
Tiene Plan de Desarrollo 19.0% 4
No tiene Plan de Desarrollo 81.0% 17
Total de grupo 100.0% 21
Fuente: Elaboración propia. Abril del 2008
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Estos instrumentos o herramientas de gestión comunal, 3 de ellos fueron trabajados o desarrollados hace menos de 1 año. Dos de los planes fue realizado por un profesional o técnico (consultoría) y solamente de uno de ellos fue elaborado con participación de la comunidad.
6.3.3. Del Resultado 2:
Resultado 2 Indicador
Las comunidades y gobiernos locales gestionan sistemas de agua segura y saneamiento básico.
1. 03 municipalidades distritales con planes de desarrollo concertado, mejorados, en ejecución y evaluados de manera periódica.
Línea de Base:
1. N° de Municipalidades Distritales con planes de desarrollo concertado, mejorados, en ejecución y evaluados de manera periódica.
Como instrumentos de gestión de los gobiernos locales, reconocidos y sustentados en la Ley de Bases de los Gobiernos Locales, se tienen como principales a los planes de desarrollo, los mismos que son los documentos que guían la inversión y gestión de la Municipalidad.
A la evaluación de dichos indicadores, encontramos que 2 de las Municipalidades Distritales tienen Plan de Desarrollo, uno de ellos ha sido elaborado por un profesional o técnico (consultor) y el otro Plan por el equipo de funcionarios y responsables de las áreas del gobierno local. En ninguno de los casos fue realizado en forma participativa y con representación de la población.
6.3.4. Del Resultado 3:
Resultado 3 Indicador
Los gobiernos locales implementan procesos concertados de gestión local y cuentan con instrumentos de planificación, gestión y evaluación del desarrollo.
1. 09 Proyectos SNIP ejecutados de manera eficiente y eficaz.
Línea de Base:
1. N° de Proyectos SNIP ejecutados de manera eficiente y eficaz.
El Sistema Nacional de Inversión Pública, por ser un nuevo modelo implementado hace algunos años, y en las cuales los gobiernos locales vienen incorporándose paulatinamente, con la organización e implementación de sus Oficinas de Inversión Pública.
De las tres Municipalidades a intervenir, se encontró que, dos de ellas tienen implementada la Oficina de Proyectos de Inversión (OPI), ambas en proceso de organización, fortalecimiento y en fase de capacitación de sus recursos humanos. Una municipalidad aún no implementa dicha oficina.
En este proceso de organización e implementación, ninguna de las municipalidades, tienen proyectos en ejecución.
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6.3.5. Del Resultado 4:
Resultado 4 Indicador
Las comunidades y gobiernos locales gestionan procesos de vigilancia y control social.
1. 03 mecanismos de vigilancia y control ciudadano implementados y funcionando en los distritos del ámbito del proyecto
Línea de Base:
1. N° de mecanismos de vigilancia y control ciudadano implementados y funcionando:
La participación de la población en la vigilancia y control de la gestión local, es una de las estrategias normadas para disminuir la corrupción. De allí que un mecanismo planteado es la conformación de los Comités de Coordinación Local (CCL).
Estas organizaciones se han implementados en 2 municipalidades y en una municipalidad aún no se implementa. En los comités organizados, se reunirían cada 6 meses.
6.4. Proyecto de Nutrición y Salud:
6.4.1. Del Propósito
Propósito Indicadores
Mejorar los niveles de nutrición y salud de la población de las comunidades de influencia directa de las operaciones de MILPO en los distritos de San Francisco de Yarusyacán, Yanacancha y Ticlacayán en la provincia de Pasco.
1. Reducción de la desnutrición crónica en 5 puntos porcentuales en niños menores de 5 años en las comunidades del ámbito del proyecto.
2. Reducir en 40% la prevalencia de EDA en menores de 5 años
3. Reducción de anemia en mujeres en edad fértil de 15 a 49 años en 2 puntos porcentuales por año
Línea de Base:
1. Porcentaje de desnutrición Crónica en niños y niñas menores de 5 años.
En términos generales en los niños menores de 5 años, evaluados en ambos sexos, se encontró que el nivel de desnutrición crónica está en 35,8%% y el restante 64,2% de los niños está en condiciones nutricionales normales
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Gráfico 7: Desnutrición crónica en niños menores de 5 años, zona de intervención del Programa Local de Desarrollo Social Pasco - Milpo – Caritas Pasco. Abril del 2008
Condiciones
nutricionales
normales
64.2%
Desnutrición
Crónica
35.8%
Fuente: Elaboración propia. Abril del 2008
A la evaluación de la desnutrición crónica en niños menores de 5 años por género, encontramos que, los varones tienen una mayor prevalencia de la desnutrición crónica, en un promedio de 6,6 puntos porcentuales a comparación de las mujeres.
Gráfico 8: Desnutrición crónica en niños menores de 5 años por sexo, zona de intervención del Programa Local de Desarrollo Social Pasco - Milpo – Caritas Pasco. Abril del 2008
39.0%
61.0%
32.4%
67.6%
0.00%
20.00%
40.00%
60.00%
80.00%
100.00%
Hombre Mujer
Desnutrición Crónica Condiciones nutricionales normales
Fuente: Elaboración propia. Abril del 2008
Al evaluar la desnutrición crónica en niños menores de 3 años, encontramos el 37,9% de niños tienen desnutrición crónica, encontrándose una brecha de unos 12 puntos porcentuales con el grupo de 4 y 5 años que tiene 25,9% de desnutrición crónica.
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Gráfico 9: Desnutrición crónica en niños menores de 3 años y 4 a 5 años, zona de intervención del Programa Local de Desarrollo Social Pasco - Milpo – Caritas Pasco. Abril del 2008
37.9%
62.1%
25.9%
74.1%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
Menor de 3 años 4 a 5 años
Desnutrición Crónica Condiciones Nutricionales Normales
Fuente: Elaboración propia. Abril del 2008
2. Prevalencia de EDA en menores de 5 años.
Para la evaluación de enfermedad diarreica aguda en los niños menores de 5 años, se realizó la consulta al encuestado – jefe de familia, si el niño ha tenido o presentado diarrea en los últimos 15 días, obteniéndose que, el 22% de niños, presentaron casos de diarrea y el 78% no.
Gráfico 10: Niños menores de 5 años que en los últimos 15 días presentaron diarrea, zona de intervención del Programa Local de Desarrollo Social Pasco - Milpo – Caritas Pasco. Abril del 2008
Presentaron
diarrea
22.0%
No presentaron
diarrea
78.0%
Fuente: Elaboración propia. Abril del 2008
Los entrevistados refirieron que reconocen las molestias de la diarrea en los niños, a través de la intranquilidad e irritabilidad de los niños en un 74%, y la sed de los niños en un 25,7%.
3. Porcentaje de anemia en mujeres en edad fértil (15 a 49 años)
Para la evaluación de anemia en mujeres en edad fértil, se realizó la toma de muestra y se realizó el ajuste por altitud, empleando la fórmula del CDCPNSS. (Pediatric Nutrition Surveillance System) (Ver acápite 8.6)
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A la toma de la muestra, se ha tenido la aceptación de un 85% de mujeres, el 0.6% rechazó la toma por temor o desconfianza y 14,5% no estaba presente en su vivienda, la misma que había sido seleccionada para la realización de la encuesta familiar.
En la zona de intervención del programa, se tiene que el 59,2% de mujeres en edad fértil presentan anemia, y el 40,8% no tienen anemia.
Gráfico 11: Prevalencia de anemia en Mujeres en edad fértil, zona de intervención del Programa Local de Desarrollo Social Pasco - Milpo – Caritas Pasco. Abril del 2008
Anemia
59.2%
No anemia
40.8%
Fuente: Elaboración propia. Abril del 2008
Asimismo, al identificar los diversos grados de anemia en mujeres en edad fértil, se encontró que el 49,7% presentan una anemia leve, el 6,1% anemia moderada, 2,7% anemia severa y el 0,7% anemia muy severa.
Gráfico 12: Grados de Anemia e mujeres de 15 a 49 años, zona de intervención del Programa Local de Desarrollo Social Pasco - Milpo – Caritas Pasco. Abril del 2008
0.7% 2.7%
6.1% 49.7%40.8%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Anemia muy
severa
Anemia Severa Anemia Moderada Anemia Leve No anemia
Fuente: Elaboración propia. Abril del 2008
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6.4.2. Del Resultado 1:
Resultado 1 Indicadores
Las comunidades y la población infantil ha mejorado sus capacidades y oportunidades para obtener seguridad alimentaria en el nivel local
1. 1,500 familias producen alimentos en mejores condiciones
Línea de Base:
1. Porcentaje de familias que producen alimentos en mejores condiciones:
Con la finalidad de evaluar la procedencia de los alimentos que consume cotidianamente las familias, se propuso un cuadro comparativo, que nos permita conocer y calcular lo que compra la familia y lo que produce.
A la evaluación, encontramos que, la familia produce o consume de su propia producción: ocas, habas, carnes de cerdo, res, pollo, y en menor proporción el cuy. La papa es el alimento que produce en mayor cantidad la familia, en especial en familias del campo.
Sobre los hábitos de consumo y producción de hortalizas, el 6,5% de familias vienen produciendo y consumiendo hortalizas, mientras que el 93,5% no los produce. La habitualidad del consumo de hortalizas en las familias visitadas, es del 73,2%, para lo cual los adquiere en el mercado, el 26,8% no acostumbra el consumo de las hortalizas en su alimentación cotidiana.
La papa es el principal alimento que produce y consume la familia, produciendo el 55,8% de lo que consume.
Gráfico 13: Cuadro comparativo de alimentos que compra y produce la familia para su alimentación, zona de intervención del Programa Local de Desarrollo Social Pasco – Milpo – Caritas
Pasco. Abril del 2008
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Re
s, cerd
o, oveja
Pollo
, galli
na
cuy, conejo
pescado
hort
aliz
as
papa
arr
oz
aceite
sal
azúcar
pan
habas
Ocas
Compra Produce
Fuente: Elaboración propia. Abril del 2008
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6.4.3. Del Resultado 2:
Resultado 2 Indicadores
Madres y niños de las comunidades han mejorado su acceso a salud.
1. Incremento de 5 puntos porcentuales en la cobertura de inmunizaciones de niños de 12 a 23 meses.
2. 75% de partos limpios.
Línea de Base:
1. Cobertura de Inmunizaciones de niños y niñas de 12 a 23 meses
Para evaluar el presente indicador se solicitó al jefe de familia que mostrara la tarjeta de vacunas de niño o niña, obteniéndose que de 78 niños entre 12 y 23 meses, un 23,1% de niños no tiene tarjeta de vacuna, el 53,6% tiene tarjeta pero no muestra y el 23,1% tiene tarjeta y lo muestra.
A partir de esta información, se encontró que la cobertura de inmunizaciones de la vacuna BCG es del 76,9%, el 68,29% de niños con vacuna antipolio, el 68,92% con vacuna triple (DPT) y el 64,38% de niños con vacuna antisarampionosa; obteniéndose una cobertura de inmunizaciones del 64,38% de niños con vacunas completas.
Tabla 11: Porcentaje de niños con vacunas completas, zona de intervención del Programa Local de Desarrollo Social Pasco - Milpo – Caritas Pasco. Abril del 2008
BCG DPT ANTIPOLIO ANTISARAMPIONOSA
SIN TARJETA 53.80 46.48 48.15 52.83
Con tarjeta 23.10 21.81 20.77 11.55
76.90 68.29 68.92 64.38
Fuente: Elaboración propia. Abril del 2008
2. Porcentaje de partos limpios:
Para obtener la información de parto institucional, se realiza la consulta al jefe de familia, en que lugar fue atendido el parto de su esposa, para lo cual se obtuvieron las siguientes respuestas: el 12,4% de mujeres habrían sido atendidas en su último parto, por la partera, un 12,4% en la vivienda y un 0.6% por otros. La atención del parto institucional para la zona de influencia del proyecto es alrededor del 74.60%, los mismos que son realizados a través de los diferentes establecimientos de salud: MINSA 39,1%, ESSALUD 16,8%, Centro de Salud MINSA 5%, Puesto de Salud MINSA 10,6%, Posta ESSALUD el 1.2% y la clínica particular el 1,9%
Tabla 12: Lugar donde la madre de familia fue atendido su último parto, zona de intervención del Programa Local de Desarrollo Social Pasco - Milpo – Caritas Pasco. Abril del 2008
¿Donde se atendió el Parto? Porcentaje Frecuencia
Hospital MINSA 39.1% 63
Hospital EsSalud 16.8% 27
Centro Salud MINSA 5.0% 8
Puesto Salud MINSA 10.6% 17
Policlinico/PostaEsSalud 1.2% 2
Clínica particular 1.9% 3
Casa Partera 12.4% 20
En el mismo domicilio 12.4% 20
Otros 0.6% 1
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Fuente: Elaboración propia. Abril del 2008.
Esta información de puede deducir que, la persona o profesional que atiende el parto es la Obstetríz con el 53,4% de partos atendidos, el médico el 11,2%, la enfermera(o) al 10,6% y el técnico el 3,7%, la partera el 16,1% y algún de los familiares de la gestante el 5.0%.
Gráfico 14: Persona o profesional que atiende el parto, zona de intervención del Programa Local de Desarrollo Social Pasco - Milpo – Caritas Pasco. Abril del 2008
11.2%
53.4%
10.6%
3.7%
16.1%
5.0%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%M
ed
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Obste
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San
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Pro
moto
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Salu
d
Com
ad
ron
a/p
art
era
Fam
iliar
Fuente: Elaboración propia. Abril del 2008
6.4.4. Del Resultado 3:
Resultado 3 Indicadores
Familias con mejores condiciones para una vivienda saludable
1. 1500 familias con viviendas saludables.
Línea de Base:
1. Porcentaje de familias con viviendas saludables
Para evaluar la vivienda con criterio de salubridad, se hace necesario plantear la evaluación de algunos indicadores que ayudarán a conseguir lo saludable. Para ello, se plantea: la evaluación de:
Agua segura en la vivienda
Eliminación adecuada de las aguas grises
Eliminación adecuada de las basuras
Disposición adecuada de excretas
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Implementación de cocina en ambiente adecuado (propio)
Con cocina mejorada, si cocinan con leña, bosta o champa
Lavado de manos de los integrantes de la familia
En este sentido, en la vivienda se encontraron los siguientes resultados:
Tabla 13: Indicadores de evaluación de una vivienda saludable, zona de intervención del Programa Local de Desarrollo Social Pasco - Milpo – Caritas Pasco. Abril del 2008
Indicador Momento cero
Porcentaje de viviendas con agua segura en la vivienda
47,1%
Lugar donde eliminan adecuada de las aguas grises o Pozo de drenaje o Desagüe
1.4% 19,6%
Eliminación adecuada de las basuras o Microrelleno sanitario o Servicio Municipal
3,6% 16,7%
Disposición adecuada de excretas o Letrinas o Desagüe
34,1% 18,1%
Porcentaje de viviendas que tienen cocina en ambiente adecuado (propio)
73,9%
Viviendas con cocina con chimenea (si cocinan con leña, bosta o champa)
51,8%
Lavado de manos en momentos adecuados de los integrantes
o Madre o Niños
23,2% 31,4%
Fuente: Elaboración propia. Abril del 2008.
Como podrá visualizarse, en dichos indicadores, el agua segura tiene en un mejor nivel de cobertura, por el contrario es de mayor necesidad y preocupación la eliminación de aguas grises, basuras y aun la insuficiente cobertura de cocinas mejoradas en las familias que hacen uso de la leña, bosta o champa.
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7. Conclusiones
A la finalización del presente estudio de Línea de Base del Programa Local de Desarrollo Social, planteamos las siguientes conclusiones, las mismas que estás dirigidas a señalar algunas consideraciones sobre el proceso de recojo de información para obtener y construir la línea de base, en la perspectiva de las siguientes mediciones
La definición y especificidad del indicador permite la realización de una buena y exacta medición; a mayor precisión del indicador, mayor facilidad en el planteamiento instrumentos y metodologías para su medición.
La metodología implementada para el presente estudio, se basa en el diseño y desarrollo de encuestas a los diferentes grupos objetivo (preguntas y respuestas); por tanto, las información obtenida y procesada son reconocidas como validas en su totalidad.
Para un proceso de recolección de información en el futuro en la zona de intervención, deberá prever las actividades cotidianas y laborales que realizan las familias o sus integrantes fuera de la vivienda, en especial en poblaciones rurales, en donde sus integrantes, en especial la madre, sale durante el día por sus labores diarias en el campo y retorna al atardecer. Ello conlleva a pérdidas de información valiosa ante la situación que su vivienda sea seleccionada para la toma de información.
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8. Anexos
8.1. P100: ENSAVI - Encuesta de Salud en Familias
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8.2. P200: ENGOLO - Encuesta a Gobiernos Locales
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8.3. P300. ENEESS - Encuesta a Establecimientos de Salud
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8.4. P400: ENAUTCOM - Encuesta a Autoridades Comunales
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8.5. P500: ENIEDU - Encuesta a Instituciones Educativas
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8.6. Clasificación de Anemia y Factores de Ajuste por Altitud Tabla 14: Clasificación de anemia
EDAD/SEXO/GRUPO Leve Moderada Severa Muy Severa
Mujeres en edad reproductiva (15 – 49 años) y niños de 10 a 14
10.0 – 11.9 g/dl 7.0 – 9.9 g/dl 4.0 – 6.9g/dl < 4.0 g/dl
Niños de 5 – 59 meses y Gestantes 10.0 – 10.9 g/dl 7.0 – 9.9 g/dl 4.0 – 6.9 g/dl < 4.0 g/dl
Niños < 5 meses 10.0 – 10.9 g/dl 7.0 – 9.9 g/dl < 7.0 g/dl
Hombres > 15 años 12.0 – 12.9 g/dl 9.0 – 11.9 g/dl 6.0 – 8.9 g/dl < 6.0 g/dl
Tabla 15: Incremento de hemoglobina según altitud
ALTITUD
FACTOR DE CORRECCIÓN Hb ( g/100ml)
ALTITUD
FACTOR DE CORRECCIÓN Hb ( g/100ml)
Menor a 1000 m 0
1000 m 1100 m 1200 m 1300 m 1400 m 1500 m
0.2 0.3 0.3 0.4 0.4 0.5
3100 m 3200 m 3300 m 3400 m 3500 m
2.1 2.2 2.4 2.5 2.7
1600 m 1700 m 1800 m 1900 m 2000 m
0.6 0.6 0.7 0.7 0.8
3600 m 3700 m 3800 m 3900 m 4000 m
2.9 3.0 3.2 3.3 3.5
2100 m 2200 m 2300 m 2400 m 2500 m
0.9 1.0 1.1 1.2 1.3
4100 m 4200 m 4300 m 4400 m 4500 m
3.7 3.9 4.1 4.3 4.5
2600 m 2700 m 2800 m 2900 m 3000 m
1.4 1.5 1.7 1.8 1.9