Chronische Krankheiten in der Schule

Der Lehrer als Ersthelfer - ein Job zwischen allen Stühlen ?

Programm

14:00 - 14:15 Begrüßung Dr. Ahrens

14:15 – 14:45 Vortrag Asthma Dr. Ahrens

14:50 – 15:20 Vortrag / Film Diabetes Dr. Freff

15:25 – 15:55 Vortrag Allergie Dr. Straube

16:00 – 16:30 Vortrag Epilepsie Dr. Schnabel

16:35 – 16:45 Diskussion mit allen Referenten

16-45 – 17:00 Abschluss / Perspektiven Dr. Ahrens

Diabetes in der Schule

Diabetes

mellitus =

honigsüßer

Harnfluss

Diabetes in der Schule

Diabetes mellitus Typ I

immunvermittelt juvenil

Diabetes mellitus Typ II

mit/ohne Übergewicht

Diabetes mellitus Typ III

weitere genetische Defekte, Medikamente,

Operationen

Diabetes mellitus Typ IV

Schwangerschaftsdiabetes

Diabetes in der Schule

Diabetes in der Schule

Diabetes in der Schule

Diabetes in der Schule

Verschiedene Ursachen !

genetische Faktoren,

Virusinfektionen,

Zustände rund um die Geburt,

autoimmunologische Prozesse

Umweltfaktoren, Sozialstatus

Diabetes in der Schule

Diabetes mellitus

Die Behandlung ist von

überschaubarer Komplexität

Kohlehydrate

Insulin

Diabetes in der Schule

Diabetes in der Schule

Diabetes in der Schule

Diabetes in der Schule

Diabetes in der Schule

Unterzuckerung = Hypoglycämie zu hoher Insulinspiegel (zu viel gespritzt, nicht

aufgegessen, Sport)

Diabetes in der Schule

Diabetes in der Schule

Diabetes in der Schule

Diabetes in der Schule

Diabetes in der Schule

Diabetes in der Schule

In Deutschland sind rund 30 000

Kinder

und Jugendliche am Diabetes

mellitus Typ I erkrankt

Die Neuerkrankung eines

Kindes mit Diabetes mellitus

Typ I stellt für betroffene

Familien eine enorme

Herausforderung dar

Diabetes in der Schule

….der Diabetes nimmt keine

Rücksicht auf die bisherige

Lebensführung einer Familie ….

die Maßnahmen erfordern eine

erhebliche Umstellungen im

Alltag…

Diabetes in der Schule

Diabetes in der Schule

mehr oder weniger familiär

ausbalanciertes Gleichgewicht (Mobile)

Beeinflussung aller Familienmitglieder

Neuorganisation

Integrationsprozess alte Muster

werden in Frage gestellt

Familiensystem offen / verletzlich für

Einflüsse von außen

Familien mit chronisch kranken

müssen häufiger zurückstehen,

haben häufiger innerfamiliäre

Konflikte, Kinder sind stark

belastet

Diabetes in der Schule

Belastungen durch dem eigenen

Kind wehtun, strikte Essenzeiten,

nächtliche Messungen, mehr

Kränkungen und Verletzungen

Beeinträchtigung der Lebensqualität

durch Daueraufmerksamkeit,

Therapieverantwortung,

Diskussionen, elterliche Kontrolle

Diabetes in der Schule

Diabetes in der Schule

Was sollte eine Lehrerin/Lehrer wissen

• Die Eltern müssen über Diabetes informieren / aufklären

• Die Eltern müssen Absprachen treffen

• Kind nicht hindern an dem, was es für richtig hält (außer bei

Abweichungen von den Erwartungen der gut informierten

LehrerInnen)

• Kind darf Nahrung zu sich nehmen, wann es will

• Kind misst seine Blutzuckerwerte, auch ggf. im Unterricht

• Das Kind setzt sich eine Spritze / PEN / Pumpenbolus

• Kind geht ggf. häufiger zu Toilette

Diabetes in der Schule

Maßnahmen zur Unterstützung in der Schule

• Erinnerungen an Zwischenmahlzeiten

• Einplanungen von Essenzeiten bei Unternehmungen

• Unterzuckerungen erkennen und Unterstützen / Handeln

• Beobachtung im Sportunterricht

• Traubenzucker in Lehrertasche kann zusätzlich Sicherheit geben

• Bei Unterzuckerungen durch Stress bei Klassenarbeiten dem Kind

„5 min. Nachholzeit“ zusichern

• Kinder mit Diabetes an einer Schule nach Zustimmung

zusammenführen

• nach Absprache mit dem Kind / Eltern Diabetes nicht verheimlichen

• Kind nicht zum „Diabetiker“ machen

• Notfallspritze nach Absprache / Schulung möglich und erwünscht

• Erinnerung an notwendige Maßnahmen bei Unternehmungen /

Klassenfahren

Diabetes in der Schule

Maßnahmen zur Unterstützung

Ausflüge Klassenreisen

Grundschule In der Regel keine Begleitung Ggf. Begleitung durch Elternteil

Weiterführende Schule

In der Regel keine Begleitung In der Regel keine Begleitung

Kinder mit chronischen Erkrankungen sollen / müssen an allen Höhenpunkten teilnehmen Entwicklungsaufgaben, Selbstvertrauen, Vermeidung Stigmatisierung

Die Elternunterstützen bei der Planung, müssen immer erreichbar sein !!

Diabetes in der Schule

Medikamentengabe

• LehrerInnen sind grundsätzlich hierzu ersteinmal nicht berechtigt und

auch nicht verpflichtet

• Von den Eltern geschulte LehrerInnen können und dürfen

Medikamente verabreichen

• Die Verantwortung für die Verabreichung liegt bei den

Sorgeberechtigten

• Um eine klare Handlungsgrundlage zu haben, sollte bei

regelmäßigen Medikamentengaben eine schriftliche Vereinbarung

zwischen Sorgeberechtigten und einzelner Lehrkraft geschlossen

werden. Diese Vereinbarung sollte mindestens regeln, um welches

Medikament es sich handelt, wann, in welcher Form und in welcher

Dosierung es verabreicht werden soll, welche Nebenwirkungen

auftreten können, welche Maßnahmen im Notfall zu ergreifen sind

und wer im Notfall zu benachrichtigen ist

Diabetes in der Schule

„Die Sorge- bzw. Erziehungsberechtigten stellen die

LehrerInnen für den Fall gesundheitlicher Beeinträchtigungen

oder Schädigungen des Kindes im Zusammenhang mit der

Verabreichung des Medikaments, der Anwendung von

Verordnungen, der Messung von Körperfunktionen oder der

Überwachung von Diäten von aller Haftung frei.“

Haftungsausschlusserklärung

Diabetes in der Schule

In Notfällen

In Notfällen (z.B. Unterzuckerung infolge versäumter

Insulingabe) sind alle Personen zur Hilfeleistung verpflichtet.

Gemäß

2 Abs. 1 Nr. 13 a SGB VII stehen Personen, die eine

individuelle Hilfeleistung im konkreten Unglücksfall erbringen,

unter dem Schutz der gesetzlichen Unfallversicherung. Ein

»Unglücksfall« liegt immer dann vor, wenn Schäden für

bestimmte Personen oder Sachen drohen oder eingetreten,

aber noch nicht abgeschlossen sind. Auf die Erheblichkeit des

Schadens kommt es dabei nicht an.

Diabetes in der Schule

FAZIT

Der Lehrer ein Ersthelfer JA

Ein Job zwischen allen Stühlen NEIN

Diabetes in der Schule

Diabetes – na und ?

Informationsfilme für Kinder und Jugendliche im Unterricht

Film für Grundschüler

Film für Schüler an weiterführenden Schulen

Ergänzender Film für Lehrer

http://www.diabetes-kinder.de

Diabetes in der Schule

Die wichtigsten Informationen zum

Diabetes liefern die Eltern

Fachkräfte können die Diabetestherapie

ergänzend erklären

Gleichbehandlung

Hinsehen, nicht wegschauen………

Unterstützung / Hilfe der belasteten

Familien

Vielen Dank für

ihr Kommen !

www.kinderkliniken.de

diabetesteam@kinderkliniken.de

Bei akuten Diabetesfragen: Telefon: (0 61 51) 4 02-30 20

Bei nicht akuten Diabetesfragen: Telefon: (0 61 51) 4 02-31 22 (AB)

Diabetesteam Kinderklinik Darmstadt

Diabetes in der Schule