Upload
gutan-irina
View
297
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
8/13/2019 proiect radiologie
1/15
8/13/2019 proiect radiologie
2/15
Periostoza
Periostita : ~ liniara
~ dantelara~ acciforma
~ simptomul cozoroc
8/13/2019 proiect radiologie
3/15
Una din funciile de baz ale periostuluiconst n producerea esutului osos.Ea se
manifest activ prin procesul de creteresi dezvoltare a scheletului.n aceastperioad crearea esutului osos are loc
treptat i uniform.La un adult functia decreare a esutului osos a periostului practiclipsete i numai n circumstane
patologice se poate reactiva din nou.
8/13/2019 proiect radiologie
4/15
Schimbrile periostului provocatede unele afeciuni de origineinflamatoare se manifest prinsimptomul deperiostit.Reaciileperiostului condi
ionate de al
i
factori se numescperiostoze.
8/13/2019 proiect radiologie
5/15
8/13/2019 proiect radiologie
6/15
Periostul devine vizibilradiologic numai duposificarea lui.Acest proces
depinde de mai multemomente:etiologiaprocesului,vrsta bolnavului.a.Spre exemplu,la copii,la
o osteomielit hematogensau o osteoperiostit luetic, periostul se calcificaproximativ dupa ziua a 7-a,iar la aduli dup 12 zile.
8/13/2019 proiect radiologie
7/15
Afeciunile degenerativ-distrofice aleoaselor provoac schimbri ale
periostului mult mai puin exprimatedect cele de origine inflamatoare sautumoroas.Spre exemplu,artrozele
deformante,spondilozele,nu aducaproape nici odat la reaciiperiostale.n acelai timp osteomielita
hematogen,sarcomulosteogen,tumoarea Ewing provoacdereglari pronunate periostului.
8/13/2019 proiect radiologie
8/15
Periostitele i periostozele radiologic secaracterizeaz prindesene,form,localizare,rspndire i numrul deoase afectate.Mai nti apare reacia periostalsub form de o foi fin(periostitliniar).Substratul anatomo-patalogic al acestui
fenomen este determinat de cumulareasubperiostal de exsudat i puroi-ca rezultatperiostul este detaat.Stratul cambial al periostuluigenereaz esut osteoid,care osificndu-
se,mrginete procesul patologic.
8/13/2019 proiect radiologie
9/15
Radiologic se manifest printr-o fie subirede densitate osoas situat paralel cusuprafaa osului la o distan de civamilimetri.Productul patologic subperiostaladesea se osificprovocnd fenomenul destratificare asimilat.La o dezvoltare
intermitent a afeciunii cu remisiuni irecidive,periostul n urma repetatelorcalcinri i detari aparestratificat(stratificrile bulbului de ceap).Pe
imaginea radiologic se manifest prin fiide densitate osoas aranjate n fom destraturi(osteomielitahematogen,reticulosarcomul,tumoarea
Ewing).
8/13/2019 proiect radiologie
10/15
8/13/2019 proiect radiologie
11/15
Sifilisul teriar formeazstratificriperiostale dantelate.Afeciunile
inflamatoare cronice condiioneazapariia periostitei cu franjuri.O marensemntate n diagnosticul tumorilorosoase are aprecierea schimbarilor
periostale aciculare.n mod obinuit unproces tumoros distruge esutul ososcompact ndeprtnd periostul.Vaselesangvine pstrate se ntind,mai mult ca
att,n focarul patologic se dezvolt vasenoi.esuturile paravazale producsubstan osteoid,care se calcific uor.
8/13/2019 proiect radiologie
12/15
Roentgenologic se manifest n form de liniindreptate perpendicular i sub un unghi ctre
suprafat n form de linii ndreptateperpendicular i sub un unghi ctre suprafaaosului.Stratificarile periostale mai pot fituberoase,ghimpoase,sub form de manon sau
semifusiforme.
8/13/2019 proiect radiologie
13/15
O deosebit importan diagnostic are simptomulde stratificare periostal sub form de cozoroc,care apare ,de regul,la tumorile maligne(sarcomul
osteogen,reticulosarcomul,tumoarea Ewing).
8/13/2019 proiect radiologie
14/15
Masele tumoroase distrug stratul cortical i periostal.nacelai timp componentele distrug stratul cortical iperiostal.n acelai timp componentele periferice ale
tumorii ndeprteaz periostul osificat.Ca rezultat seformeaz un triunghi periostal de origine reactivvizibil radiologic-cozorocul periostal.Statificarileperiostale multiple nsoesc procesele patologice i
sunt cunoscute sub denumirea de sindromul Pier-Mari-Bamberger.
8/13/2019 proiect radiologie
15/15
Multumim pentru atentie!!!