l"o'rmovL-n Val~>ri1e. $t\m\1MmCmnpcti\i$, t'.11n:ttll1im \1ircru1!

UNIT A TEA ADMINISTRATIV TERITORIALA MUNICIPIUL MOINE$TI

Str. Vasile Alecsandri, nr. 14, jud. Bacau, cod 605400 Tel: 0234363680; 0740162602; 0372764340; Fax: 0234365428, e-mail: office@moinesti.ro

www. moinesti. ro

PROJECT DE HOTARARE privind aprobarea structurii organizatorice cu paturi a

Spitalului Municipal de Urgenta Moine~ti, judetul Bacau

Consiliul Local al Municipiului Moine~ti, judetul Badiu, A vand In vedere :

~ ~-~~~~~~ ·e,· ~- -~

~:·: I ·' ' - r ·c

ISO t001/ROU/QMS/JAS • C 0017/0789 ISO 14001/ROU/EMS/JAS • C 0006/0147

OHSAS 18001/ROU/OHSAS/JAS • C 0005/0149

- Adresa Spitalului Municipal de Urgenta Moine~ti nr. 4021106.03.2017 privind avizarea structurii organizatorice cu paturi;

- Adresa Unitatii Administrativ Teritoriale Municipiul Moine~ti nr. 8388/09.03.2017 privind avizarea modificarii structurii organizatorice cu paturi a Spitalului Muncipal de Urgenta Moine~ti, jud. Bacau;

- Adresa Ministerului Sanatatii, Directia Management ~i Structuri Unitati Sanitare nr. XI/ A/15326/FB/2932/31.03.2017;

- Raportul nr. 7997/18.04.2017 al Spitalului Muncipal de Urgenta Moine~ti; - Expunerea de motive nr. 13307118.04.2017 a Primarului municipiului Moine~ti; - prevederile Legii nr. 95/2006 privind reforma In domeniul sanatatii, cu modificarile ~i

completarile ulterioare; - Hotararea Consiliului Local nr. 62/2010 privind preluarea Spitalului Municipal de Urgenta

Moine~ti ~i numirea reprezentantilor Consiliului Local Moine~ti In Consiliul de Administratie al Spitalului Municipal de Urgenta Moine~ti;

- Hotararea Consiliului Local nr. 154/21.11.2015 privind aprobarea structurii organizatorice a Spitalului Municipal de Urgenta Moine~ti, judetul Bacau;

Vazand raportul Comisiei juri dice, de disciplina, de munca, protectie sociala, protectie copii, tm·ism ~i sport ~i raportul Comisiei pentru activitati economico-financiare, social-culturale, culte, Invatamant, sanatate ~i familie ~i raportul Comisiei pentru amenajarea teritoriului, urbanism, gospodarie comunala ~i protectie mediu din cadrul Consiliului Local al municipiului Moine~ti;

In temeiul dispozitiilor art. 36, alin. (2), lit. a) raportat la alin. (3), lit. b), art. 45, alin. (1 ), art. 48 alin. (2) ~i art. 115 alin. (1) lit. b) din Legea administratiei pub lice locale nr. 215/2001, republicata, cu modificarile ~i completarile ulterioare,

HOTARASTE:

ART. 1 - Se aproba structura organizatorica cu paturi a Spitalului Municipal de Urgenta Moine~ti, judetul Bacau, In urmatoarea componenta:

• Sectia Medicina Interna din care: - comp. diabet zaharat, nutritie

~i boli metabolice - compartiment nefrologie - comp. geriatrie ~i gerontologie - comp.oncologie medicala - comp. dermatovenerologie - comp. alergologie ~i imunologie clinica - compartiment endocrinologie - compartiment reumatologie

• Compartiment Neurologie • Compartiment Cardiologie • Compartiment Recuperare, Medicina Fizica

~i balneologie

73 paturi 6 paturi

6 paturi 3 paturi 4 paturi 4 paturi 3 paturi 4 paturi 4 paturi

12 paturi 20 paturi

12 paturi

2

• Sectia A. T .1. • Sectia Pediatric • Sectia Chirurgie Generala

din care: - comp. chirurgie laparoscopica - comp. ar~1 - comp. ORL - comp. oftalmologie - comp. neurochirurgie - comp.urologie - comp.chirurgie toracica - comp. chirurgie orala si maxilo-faciala

• Compartiment Ortopedie ~i Traumatologie • Sectia Obstetrica - Ginecologie

din care: - comp.obstetrica patologica - comp. neonatologie - comp.prematuri - comp.terapie intensiva neonatologie

• Compartiment Boli lnfectioase • Compartiment Pneumologie din care:

- pentru TBC • Compartiment Recuperare Medicala Respiratorie • Comp. Recuperare Medicala Ortopedie - Traumatologie • Compartiment Ingrijiri Paliative • Compartiment Gastroenterologie • Compartiment Psihiatrie • Compartiment de Primire Urgente(CPU) • Statie de Hemodializa • Compartiment Recuperare Medicala Cardiovasculara • Compartiment Recuperare Neurologica

- 2 paturi fnsojitori, - 20 paturi pentru spitalizarea de zi, - 2 paturi pentru spitalizare de zi hemodializa,

Farmacie Bloc Operator Unitate de transfuzie sanguina Sterilizare Laborator Analize Medicale* Laborator Radiologic ~i Imagistica Medicala* Serviciul Anatomie Patologica

o compartiment histopatologie o compartiment citologie o prosectura

21 paturi 25 paturi 75 paturi

10 paturi 5 paturi 6 paturi 6 paturi 3 paturi 6 paturi 4 paturi 4 paturi

15 paturi 55 paturi

4 paturi 16 paturi 2 paturi 3 paturi

20 paturi 15 paturi

10 paturi 5 paturi 5 paturi 5 paturi

20 paturi 14 paturi

2 aparate 12 paturi 10 paturi

TOTAL: 414 paturi

Laborator Recuperare, Medicina Fizica ~i Balneologie (Baza de tratament)* Compartiment Endoscopic Serviciul de Prevenire a infectiilor asociate asistentei medicale Cabinet Boli Infectioase Cabinet Diabet Zaharat, Nutritie ~i Boli Metabolice Cabinet Oncologic Medicala Cabinet Planificare Familiala Dispensar TBC

3 Ambulatoriul integrat spitalului cu cabinete in specialitatile: • Cabinet Medicina Interna • Cabinet Cardiologic • Cabinet Endocrinologic • Cabinet Recuperare, Medicina Fizica ~i Balneologie • Cabinet Chirurgie Generala • Cabinet Ortopedie -Traumatologie • Cabinet ORL • Cabinet Obstetrica - Ginecologie • Cabinet Derma to-V enerologie • Cabinet Oftalmologie • Cabinet Pediatric • Cabinet Psihiatrie • Cabinet Neurologic • Cabinet Gastroenterologie • Cabinet Alergologie ~i lmunologie Clinica • Cabinet Geriatric ~i Gerontologie • Cabinet Urologic • Cabinet Reumatologie • Cabinet N efrologie • Cabinet Psihologie • Cabinet Pneumologie • Cabinet Chirurgie Vasculara • Cabinet Chirurgie Orala ~i Maxilo-Faciala • Cabinet Hematologic • Cabinet Chirurgie Toracica • Cabinet Chirurgie Pediatrica • Cabinet Chirurgie Plastica, microchirurgie reconstructiva

Aparat functional

*Laboratoarele deservesc atat paturile cat ~i ambulatoriul integrat.

ART. 2 - Cu data adoptarii prezentei hotarari J:nceteaza aplicabilitatea Hotararii Consiliului Local Moine~ti nr. 154/21.11.2015 privind aprobarea structurii organizatorice cu paturi a Spitalului Municipal de Urgenta Moine~ti, judetul Bacau.

ART. 3 - Prezenta hotarare se cornunica Institutiei Prefectului Judetului Bacau, Spitalului Municipal de Urgenta Moine~ti, Prirnarului rnunicipiului Moine~ti ~i va fi adusa la cuno~tinta publica, J:n conditile legii.

AVIZATPT. LE SECRET

JR. MARILENJ\1 IDIRLA u

Pt'Jrl\OVl.m Y~IDri!e,Stimul.im Competitia. C<Jn>tndm \'litorul!

Nr. 13307/18.04.2017

UNIT A TEA ADMINISTRATIV TERITORIALA MUNICIPIUL MOINE~TI

Str. Vasile Alecsandri, nr. 14, jud. Bacau, cod 605400 Tel: 0234363680; 0740162602; 0372764340; Fax: 0234365428, e-mail: office@moinesti.ro

www.moinesti.ro

PRIMARUL MUNICIPIULUI MOINESTI

EXPUNERE DE MOTIVE

~~A~~~-~~ ',.,_: ~-~--·­

~::: ----1"----'.p

ISO 9001/ROU/QMS/JAS · C 0017/0789 ISO 14001/ROU/EMS/JAS • C OOOb/0147

OHSAS 18001/ROU/OHSAS/JAS • C 0005/0149

la Proiectul de Hotiirare privind aprobarea structurii organizatorice cu paturi a Spitalului Muncipal de Urgenta Moine~ti, jud. Bacau

Avand in vedere adresa nr. 4021/06.03.2017 a Spitalului Muncipal de Urgenta Moine~ti privind avizarea modificarii structurii organizatorice cu paturi a Spitalului Muncipal de Urgenta Moine~ti de catre Consiliul Local Moine~ti, Unitatea Administrativ Teritoriala a Municipiului Moine~ti a transmis adresa nr. 8388/09.03.2017 catre Ministerul Sanatatii.

In baza prevederilor Legii nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii, republicata, Directia Management ~i Structuri Unitati Sanitare a emis A vizul Ministerului Sanatatii nr. XII A/15326/FB/2932/31.03 .2017 privind modificarile ~i completarile in structura cu paturi a Spitalului Muncipal de Urgenta Moine~ti, dupa cum urmeaza:

- infiintarea unui Compartiment de Reumatologie cu 4 paturi; -infiintarea unui Compartiment de Chirurgie OraHi ~i Maxilo-Faciala cu 4 paturi; - ~i infiintarea unui Compartiment de Chirurgie Toracica cu 4 paturi,

cu incadrarea in numarul de paturi aprobat. Prin completarea structurii organizatorice spitalul va putea asigura primirea, investigarea,

stabilirea unui diagnostic ~i tratamentul definitiv a unor categorii de cazuri critice. Reorganizarea structurii cu paturi a spitalului va contribui la completarea serviciilor medicale

oferite populatiei, la imbunatatirea continua a calitatii serviciilor medicale, cresterea accesului populatiei la aceste servicii, satisfacerea nevoilor si asteptarilor pacientilor.

Fata de cele prezentate ~i tinand cont de raportul de specialitate al Spitalului Municipal de Urgenta Moine~ti, initiem proiectul de hotarare ~i 11 supunem aprobarii Consiliului Local al municipiului Moine~ti.

URS is a member of Registrar of Standards (Holdings) Ltd.

SPITALUL MUNICIPAL DE URGENTA MOINESTI Str. Zorilor nr.1, Moinesti, judetul Badiu tel/fax 0234/362.698; email: spitalmoinesti@bacau.astral.ro

NR. 7997 DIN 18.04. 2017

Raport Ia PROIECTUL DE HOT.A..RARE PRIVIND APROBAREA STRUCTURII

ORGANIZATORICE CU PATURI A SPITALULUI MUNICIPAL DE I~ URGENTA MOINESTI

• ~

Prin Protocolul ~r. 10566113097/09.07.2010 pentru predarea-preluarea ansamblului de atributii ~i competente ex~citate de Ministerul Sanatatii catre autoritatile administratiei publice locale aprobat prin Hotararea C<lnsiliului Local nr. 62/2010, a fost realizata preluarea Spitalului Municipal de Urgenta Moine~ti. ~

Aviind in vedere prevederile art. 15 din Hotariirea nr. 56/2009, pentru aprobarea Normelor Metodologice de aplicare a Ordonantei de Urgenta a Guvemului nr.162/2008 privind transferul ansamblului de atributii §i competente exercitate de Ministerul Sanatatii Publice catre autoritatile administratiei publice locale, Spitalul Municipal de Urgenta Moine~ti a inaintat spre aprobare, cu adresa nr. 4021106.03.2017, modificarea structurii organizatorice cu paturi prin reorganizarea unor secfii ~i compartimente, in cadrul numarului de paturi aprobat.

Mentionam ca stru,ctura organizatorica a fost propusa in ~edinta Comitetului Director, avizata de sindicatele reprezentati·ve la nivelul spitalului ~i aprobata de Consiliul de Administratie, aviind in vedere evolutia indicatoril~r de eficienta, nivelul optim al gradului de utilizare a paturilor, a cre~terii adresabilitatii in sectiile ~i compartimentele spitalului, a nevoilor de servicii medicale pentru populatia care se adreseaz~ unitatii, a spatiilor pe care le detinem ~i a incadrarii cu personal.

Propunerile solicitate nu determina modificari in structura fizica a cladirilor in care functioneaza spitalul ~i ny implica alocarea de fonduri din partea autoritatii administratiei publice locale. '1

' Spitalul Municipatde Urgenta Moine~ti, clasificat la gradul III potrivit prevederilor OMS nr. 844/2011, acreditat de Comisia Nationala de Acreditare a Spitalelor cu certificatul seria CA nr.003/29.1 0.2012, reprez,inta un complex multidisciplinar, multifunctional ~i deserve~te zona deN-V ajudetului Bacau pe o raz,.~ de 50 km, cu o populatie de aproximativ 150.000 persoane. In ultimii ani s-a observat o cre~tere a adresabilitatii, argumentata de prestarea serviciilor medicale catre asiguratii, care provin in propoqie d~ 17,4% din municipiul Moine~ti, 76,78% din judetul Bacau ~i 5,82% din judetele limitrofe. ·

I

Astfel, fata de structura avizata, propunem urmatoarele modificari: infiintarea unui Compartiment de Reuri.atologie cu 4 paturi, a unui Compartiment de Chirurgie Orala ~i Maxilo-Faciala cu 4 pai:uri ~i a unui Compartiment de Chirurgie Toracica cu 4 paturi, cu fncadrarea in numlirul de paturi aprobat.

1. injiin{area unui Compartiment de Reumatologie cu 4 paturi in cadrul Sec{iei Medicinii Internii, motivata de urmatoarele aspecte:

!

adresabilitatea reflectata prin numarul de pacienti care au beneficiat de asistenta medicala il1 cadrul sectiei de medicina interna ~i in compartimentul de RMFB, peste 2275 cazurl de spitalizare continua in anul 2016 (poliatrita reumatoida, spondilartrita, lupus eritematos sistemic, sclerodermia sistemica, dermato ~i polimiozita, vasculite, artropatii microcristaline, afectiuni artrozice periferice ~i centrale, osteoporoza complicataifracturi vertebrale "reumatologice' ', patologie osteoarticulara asociata bolilor de nutritie ~i endocrine, reumatism abarticular, etc); asistenta medicala de specialitate va fi asigurata prin organizarea activitatii in sistem integrat spital - ambulatoriu, de cei doi medici speciali~ti care desfasoara activitate in Cabinetul de Reumatologie din Ambulatoriu Integrat. Personalul mediu ~i auxiliar sanitar va fi redistribuit din cadrul spitalului; se va putea asigura concomitent, pentru pacienti, terapie fizica, kinetoterapie supravegheata, masaj, educatie ocupationala, consulturi interdisciplinare.

2. injiin{area unui Compartiment de Chirurgie Oralii # Maxilo-Facialii cu 4 paturi in cadrul Sec{iei Chirurgie Genera/a, motivata de urmatoarele aspecte:

adresabilitt\tea reflectata prin numarul de pacienti care s-au prezentat in Compartirn~ntul de Primire Urgente, peste 140 cazuri in anul 2016 (traumatisme cranio- fac!iale, patologii ale glandelor salivare, afectiuni ale sinusului maxilar de cauza dent~ra, infectii ~i supuratii cervico-faciale, anomalii dento-maxilare, tulburari de eruptie -.dentara- odontectomii, afectiuni ale articulatiei temporo-mandibulare, etc.). Multi dintre ace~tia, care au necesitat interventii chirurgicale oro-maxilo-faciale de urgenta:~m prezentat traumatisme aparute, eel mai adesea, in urma unor agresiuni, a unor accid9:nte rutiere ~i de munca. Pacientii care s-au adresat spitalului au prezentat o patologie '1asta, care poate fi diferentiata in patru ramuri: infectioasa, traumatica, tumorala ~i. malformativa. In prezent, acestia sunt obligati sa se deplaseze in sectiile de profil din Bacau (50 km) ~i Ia~i (180km); infiintarea acestui compartiment este justificata, intrucat, chirurgia O.M.F. abordeaza selectiv o a'rie relativ limitata dar foarte complexa din punt de vedere structural: capul ~i gatul, iJ:j stransa interrelatie cu chirurgia ORL, oftalmologia, neurochirurgia ~i chirurgia pjastica, specialitati care sunt aprobate in structura organizatorica a unitatii; asistenta m:.edicala de specialitate va fi asigurata prin organizarea activitatii in sistem integrat spital - ambulatoriu, de medicul specialist care i~i desfa~oara activitatea in cabinetul d€· specialitate din Ambulatoriul Integrat. Personalul mediu ~i auxiliar sanitar va fi redistr,ibuit din cadrul spitalului.

3. injiin{area uniJi Compartiment de Chirurgie Toracicii cu 4 paturi in cadrul Sec{iei Chirurgie Genera{a, motivata de urmatoarele aspecte:

adresabilit:.;Jea reflectata prin numarul de pacienti care s-au prezentat in Compartin;j~ntul de Primire Urgente, peste 230 cazuri in anul 2016 (afectiuni chirurgical~ parietale-toracice ~i pleuro-pulmonare, afectiuni chirurgicale tiroidiene, afectiuni pteurale, chisturi hidatice pulmonare, chisturi pleuro-pericardice, chisturi bronhogen~tice,emfizem pulmonar, supuratii bronho-pulmonare ~i pleurale,sechestratii pulmonare,sindrom de apertura toracica superioara,traumatisme toraco-pulmonare,

.\

r

tuberculoza pulmonadi cronica multidrogrezistenta, tumori perete torace,tumori ale afectiunilor, esofagiene, tumori cervico mediastinale,etc). largirea ari~Ji de expertiza a actului medical, pastrarea pacientilor care pana acum au fost trimi~~· spre alte clinici, acordarea de consulturi interdisciplinare pacientilor internati pe; alte sectii. Compartim~ntul de Chirurgie Toracica va fi integrat in circuitul medical, in sensul ca pacientul Cl!t patologie pulmonara se prezinta in ambulatoriul spitalului ~i indiferent de varsta, de patologia pe care o are, gase~te toate serviciile medicale pentru tratamentul ~i pentru diagnosticul aparatului respirator. asistenta m~dicala de specialitate va fi asigurata prin organizarea activitatii in sistem integrat sp(tal - ambulatoriu, de medicul specialist care i~i desfasoara activitatea in cabinetul de specialitate din Ambulatoriul Integrat. Personalul mediu ~i auxiliar sanitar va fi redistribuit din cadrul spitalului.

4. De asemenea, in conformitate cu prevederile Ordinului M.S. nr. 1101/2016 pentru aprobarea Normelor de St,Ipraveghere , prevenire ~i limitare a infectiilor asociate asistentei medicale in unitatile sanitare, sol~citam schimbarea denumirii Serviciului de Supravegere ~i control al infectiilor nosocomiale in'Serviciu/ de Prevenire a infec{iilor asociate asisten{ei medica/e.

J Prin completarea ,structurii organizatorice spitalul va putea asigura primirea, investigarea,

stabilirea unui diagnostic ~i tratamentul definitiv a unor categorii de cazuri critice. Reorganizarea stnJcturii spitalului va contribui la completarea serviciilor medicale oferite

populatiei, Ia imbunatatir~'l continua a calitatii serviciilor medicale, ce reprezinta o prioritate absoluta pentru conducerea spitahi}ui, cre~terea accesului populatiei Ia aceste servicii, satisfacerea nevoilor ~i a~teptarilor pacientilor. .

Noua structura organizatorica propusa a Spitalului Municipal de Urgenta Moinesti va avea urmatoarea componenta: ;

• Sectia Medidna Interna din care: - comp. diabet zaharat, nutritie

~i boli metabolice - fOmpartiment nefrologie - ¢.omp. geriatrie ~i gerontologie - ~omp.oncologie medicala - r,:omp. dermatovenerologie - ((Omp. alergologie ~i imunologie clinica - compartiment endocrinologie - ~ompartiment reumatologie

,I

• Compartimer!t Neurologie • Compartimei}t Cardiologie • Compartiment Recuperare , Medicina Fizica

~i balneologie" • Sectia A. T .I. .' • Sectia Pediatjrie • Sectia Chiru~tgie Generala

din care: - ~~omp. chirurgie laparoscopica - comp. ar~i - ;omp. ORL - ~omp. oftalmologie

c

73 paturi 6 paturi

6 paturi 3 paturi 4 paturi 4 paturi 3 paturi 4 paturi 4 paturi

12 paturi 20 paturi

12 paturi 21 paturi 25 paturi 75 paturi

10 paturi 5 paturi 6 paturi 6 paturi

- ~omp. neurochirurgie - ~omp.urologie - ~tomp.chirurgie toracidi - j:)Omp. chirurgie orala si maxilo-faciala

• Compartimen~t Ortopedie ~i Traumatologie • Sectia Obstetr,ica - Ginecologie

din care: - .~omp.obstetrica patologica - ',?omp. neonatologie - eomp.prematuri - somp.terapie intensiva neonatologie

• Compartiment Boli Infectioase • Compartiment Pneumologie din care:

- pentru TBC • Compartiment Recuperare Medicala Respiratorie • Comp. Recup,erare Medicala Ortopedie - Traumatologie • Compartime~t Ingrijiri Paliative • Compartimer't Gastroenterologie • Compartimeli.t Psihiatrie • Compartime11t de Primire Urgente(CPU) • Statie de Hemodializa • Compartime~t Recuperare Medicala Cardiovasculara • CompartimeJ)t Recuperare Neurologica

·.:

- 2 pat uri fnso{itori, - 20 paturi pe,"'ltru spitalizarea de zi, - 2 paturi pe1~fru spitalizare de zi hemodializa,

Farmacie Bloc Operator: Unitate de tramsfuzie sanguina Sterilizare ,1;

Laborator An~lize Medicate* Laborator Ra·iliologie ~i Imagistica Medicala* Serviciul Ana~omie Patologica

o compattiment histopatologie o compartiment citologie

,J;

3 paturi 6 paturi 4 paturi 4 paturi

15 paturi 55 paturi

4 paturi 16 paturi 2 paturi 3 paturi

20 paturi 15 paturi

10 paturi 5 paturi 5 paturi 5 paturi

20 paturi 14 paturi

2 aparate 12 paturi 10 paturi

TOTAL: 414 paturi

o prosec1tura Laborator Re[tuperare, Medicina Fizica ~i Balneologie( Baza de tratament)* C . <~Ed . ompartiment n oscop1e Serviciul de Prevenire a infectiilor asociate asistentei medicate Cabinet Boli Ihfectioase '

·'-Cabinet Diabe't Zaharat, Nutritie ~i Boli Metabolice Cabinet Oncofogie Medicala Cabinet Planificare Familiala Dispensar TB·}:

'I

< ,,

·~

A

.~ l ., ~

"1

Ambulatoriul integn\t spitalului cu cabinete in specialitatile:

• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •

' Cabinet Medicift1a Interna Cabinet CardioJpgie Cabinet Endocrinologie Cabinet Recuptf:rare, Medicina Fizica ~i Balneologie ,. Cabinet Chirur~ie Generala Cabinet Ortopedie -Traumatologie Cabinet ORL ;t

Cabinet Obstet}iica - Ginecologie Cabinet Derma:to-Venerologie Cabinet Oftalnwlogie Cabinet Pediatrie Cabinet Psihiatrie Cabinet NeuroH;gie Cabinet Gastro.enterologie Cabinet Alergo~ogie ~i Imunologie Clinica Cabinet Geriatr.:ie ~i Gerontologie Cabinet U rolog'fe Cabinet Reuma~ologie Cabinet Nefrologie Cabinet Psiholo'hie Cabinet Pneumf•logie Cabinet Chirurgie Vasculara Cabinet Chirurgie Orala ~i Maxilo-Faciala

' Cabinet HematOlogie Cabinet Chirur~ie Toracica Cabinet Chiruri;ie Pediatrica Cabinet Chirurrie Plastica, microchirurgie reconstructiva

Aparat functipnal

~· *Laboratoarele deservesc atat paturile cat ~i ambulatoriul integrat.

l t

)

SoliciHim pe aceit\;ta cale sprijinul dumneavoastdi pentru punerea In practica In conditii optime a acestei cerinte. t

Va multumim ! i {

,~·

'1

Director Financiar-Contabil, Ec. Gaman Oana

(~I

~cut

Sef Serv. R.U.N.O.S., Ec. Bel~iu ~cr~mioara

~IJ l)::j< Zr-·

URS is a member of Registrar of Standards (Holdings) Ltd.

SPJITALUL MUNJICJIP AL DE URGENT A MOINESTI Str. Zorilor nr.l, Moinesti, judetul Badiu tel/fax 0234/362.698; email: spitalmoinesti@bacau.astral.ro

NR. 4021 DIN 06.03. 2017

jiJr~:T.~1-EAAiir,iNisTI:~F~nv-TE"RiTC"'-'l;-l.A·j· ' ' J

1' .VlOlrlESTI, JUD. BACAU J

F~i""I':"'I~">"'~ J.\"f"lnR~ l -1 \.:e\i.,...:.~ .. ~vn ~ F'~M i .J .;-~

I ~·f' Bjp-JR I l R I"Jr\. ·;::.;·n.~._~..._,~ I· ~

~~~~z;:."~~M~~~~-liJ

/J- r?Q Je c: r --tkl .--,-.c _ L_

A VIZ . , ·-::.>t:s;;_ , -DIRECTIA DJ SANA TATE PUBLICA BAcAU

NR. "J'J I:; DIN fft"~3 2017

!lnh t --y-·~ ...... .....-;:-'"-" -., · ...:;;;:-:

0. '''i A Z•k"t·~~;;n #· •. . ..... ~ CATRE,

R'~-,1 l I ~ ·, 1~p"i:\

l »'"'i'i'f ~" . ~ ,}~, f* ..,. !J;! .. 'Il~l·'~l · ... ~~ . ,, CONSILIUL LOCAL MOINESTI r. ... rt~·n'¥.·1 ;.:;•, ··~

«'of ·~~ '"'fi\ "fro '

'~ : l':b!J t~ l::.t ·~- r - "'7i r ~~ ~ \";"1 'r-"" Jcl A '!.· Ft I _ l)~'~'{/!1 '"' ,, k ' '•'J. ,, .·..-:_,,~,;>. '·' ).> 1).· "'" -.i' '!,Y• ' .• ,.,,''\'?if \ '>-/(.'! "'"'~ ~· .;,

Conducerea Spitalului Municipal de Urgenta Moinesti, reprezentata prin mana~tlf1~¥{~~ Adrian Valentin, potrivit prevederilor art.180 alin.(l) din Legea 95/2006, propune unele modificari de structura, ca urmare a analizei efectuate asupra activitatii desfasurate, a nevoilor de servicii medicale pentru populatia care se adreseaza unitatii, a spatiilor pe care le detinem si a incadrarii cu personal.

Mentionam ca structura organizatorica a fost propusa in sedinta Comitetului Director, avizata de sindicatele reprezentative la nivelul spitalului si aprobata de Consiliul de Administratie.

Spitalul Municipal de Urgenta Moinesti, clasificat la gradul III potrivit prevederilor OMS 844/2011, acreditat de Comisia Nationala de Acreditare a Spitalelor cu certificatul seria CA nr.003/29.10.2012, reprezinta un complex multidisciplinar, multifunctional si deserveste zona de N-V a judetului Bacau, cu o populatie de aproximativ 150.000 locuitori, fiind amplasat lao distanta de 50 km fata de Municipiul Bacau. In ultimii ani s-a observat o crestere a adresabilitatii, argumentata de prestarea serviciilor medicale catre asigurati, care provin in proportie de 17,4% din municipiul Moinesti, 76,78% dinjudetul Bacau si 5,82% judetele limitrofe.

Propunerile solicitate nu determina modificari in structura fizica a cladirilor in care functioneaza spitalul si nu implica alocarea de fonduri din partea autoritatii administratiei publice locale.

Astfel solicitam fata de structura avizata, infiintarea urmatoarelor compartimente, cu incadrarea in numarul de paturi aprobat:

'd Compartiment Reumatologie .d.- Compartiment Chirurgie Orala si Maxilo-Faciala ·4- Compartiment Chirurgie Toracica

4 patull"i 4 paturi 4 paturi

]_, infiintarea amui Compartiment de Reumatologie cu 4 paturi in cadrul Sectiei Medicina lnterna , motivata de urmatoarele aspecte:

adresabilitatea reflectata prin numarul de pacienti care au beneficiat de asistenta medicala in cadrul sectiei de medicina intema si in compartimentul de RMFB, peste 227 5 cazuri de spitalizare continua in anul 2016 (poliatrita reumatoida, spondilartrita, lupus eritematos sistemic, sclerodermia sistemica, dermato ~i polimiozita, vasculite, artropatiilor m!crocristaline, afectiunilor artrozice periferice si centrale, osteoporoza complicata-fracturi vertebrale "reumatologice'', patologie osteoarticulara asociata bolilor de nutritie ~i endocrine, reumatism abarticular, etc); asistenta medkala de specialitate va fi asigurata prin organizarea activitatii in sistem integrat spital - ambulatoriu, de cei doi medici specialisti care desfasoara activitate in Cabinetul de Reumatologie din Ambulatoriu Integrat. Personalul mediu si auxiliar sanitar va fi redistribuit din cadrul spitalului. compartimentul va functiona in incinta spitalului, fiind amplasat la etajul II, intr-un salon cu 2 paturi pentru barbati si unul cu 2 paturi pentru femei. Spatiul a fost reabilitat si modemizat conform prevederilor O.M.S. 914/2006, cu respectarea conditiilor igienico-sanitare si a circuitelor functionale; conditiile de dotare superioare ale spitalului, linii de garda in specialitatile medicina de urgenta, medicina intema, chirurgie generala, A.T.I., acces permanent la platoul paraclinic/ C~{RMN, laborator de recuperare, medicina fizica si balneologie cu sala de kinetoterapie ~chipata cu: aparat elongatii vertebrale, bicicleta Motomed ( pentru recuperarea te-traplegicilor), scaun cvadriceps chinesport, aparat terapie ocupationala, dispozitiv flexo-tractiune chinesport, eggsercizer, cusca Rocher cu pat si accesorii, 4 aparate de electrostimulare, placa abilitarea mainii chinesport, doua covoare rulante, aparat de vas/It Kadett, placa rotunda de echilibru, roata pentru umar fixa, disc diverse greutati, bicicleta ergometrica verticala, 5 biciclete ergometrice orizontale, gim ball, bare paralele ae reeducarea mersului cu panta si scarita, verticalizator, etc ; se va putea - asigura concomitent, pentru pacienti, terapie fizica, kinetoterapie supravegheata~ masaj, educatie ocupationala, consulturi interdisciplinare.

2. infiintarea unui Gjmpartiment de Chirurgie Orala si Maxilo-Faciala cu 4 paturi in cadrul Sectiei Chirurgie Genera/a, motivata de urmatoarele aspecte:

.)

adresabilitatea:' reflectata prin numarul de pacienti care s-au prezentat m Compartiment~il de Primire Urgente, peste 140 cazuri in anul 2016 (traumatisme crania- faciak; patologii ale glandelor salivare, afectiuni ale sinusului maxilar de cauza dentara, infectii ~i supuratii cervico-faciale, anomalii dento-maxilare, tulburari de eruptie dentara- odontectomii, afectiuni ale articulatiei temporo-mandibulare, etc.). Multi dirttre acestia, care au necesitat interventii chirurgicale oro-maxilo-faciale de urgenta au prezentat traumatisme aparute, eel mai adesea, In urma unor agresiuni, a unor accidente rutiere si de munca. Pacientii care s-au adresat spitalului au prezentat o patologie vasta, care poate fi diferentiata In patru ramuri: infectioasa, traumatica, tumorala ~i malformativa. In prezent, acestia sunt obligati sa.se deplaseze in sectiile de profil din Bacau (50 km) si Iasi (180km); infiintarea ace~tui compartiment este justificata, intrucat, chirurgia O.M.F. abordeaza selectiv o arie relativ limitata dar fomie complexa din punt de vedere structural: capul si gatul, in strans~ interrelatie cu chirurgia ORL, oftalmologia, neurochirurgia ~i chirurgia plastica, speci.:IJitati care sunt aprobate in structura organizatorica a unitatii;

asistenta medicala de specialitate va fi asigurata prin organizarea activitatii in sistem integrat spital - ambulatoriu, de medicul specialist care isi desfasoara activitatea in cabinetul de specialitate din Ambulatoriul Integrat. Personalul mediu si auxiliar sanitar va fi redistribuit din cadrul spitalului. compartimentul va functiona in incinta spitalului, fiind amplasat Ia etajul V, intr-un salon cu 2 patori pentru barbati si unul cu 2 paturi pentru femei. Spatiul a fost reabilitat si modemizat conform prevederilor O.M.S. 914/2006, cu respectarea conditiilor igienico-sanitai·e si a circuitelor functionale; conditiile de d.otare superioare ale spitalului, linii de garda in specialitatile medicina de urgenta, medicina intema, chirurgie generala, A.T.I., acces permanent Ia platoul paraclinic/ CT/RMN, radiologie dentara, sala de operatii cu dotare de specialitate ~i compartiment lngrijire postoperatorie.

3. inflintarea unui Compartiment de Chirurgie 1'oracica cu 4 paturi in cadrul Sectiei Chirurgie Generala, motivata de urmatoarele aspecte:

adresabilitatea reflectata prin numarul de pacienti care s-au prezentat in Compartimentul de Primire Urgente, peste 230 cazuri in anul 2016 (afectiuni chirurgicale parietale-toracice ~i pleuro-pulmonare, afectiuni chirurgicale tiroidiene, afectiuni pletira1e, chisturi hidatice pulmonare, chisturi pleuro-pericardice, chisturi bronhogenetiot\emfizem pulmonar, supuratii bronho-pulmonare ~i pleurale,sechestratii pulmonare,sin4rom de apertura toracica superioara,traumatisme toraco-pulmonare, tuberculoza pulmonara cronica multidrogrezistenta, tumori perete torace,tumori ale afectiunilor esofagiene;tumori cervico mediastinale,etc ). Iargirea ariei d~ expe11iza a actului medical, pastrarea pacientilor care pana acum au fost trimi~i spre ah~ clinici, acordarea consulturi interdisciplinare pacientilor intemati pe alte sectii. Compartimen!l1l de Chirurgie Toracica va fi integrat in circuitul medical, in sensul ca pacientul cu phtologie pulmonara se prezinta in ambulatoriul spitalului si indiferent de varsta, de patologia pe care o are, gaseste toate serviciile medicale pentru tratamentul si pentru diagnosticul aparatului respirator. asistenta medicala de specialitate va fi asigurata prin organizarea activitatii in sistem integrat spital - ambulatoriu, de medicul specialist care isi desfasoara activitatea in cabinetul de specialitate din Ambulatoriul Integrat. Personalul mediu si auxiliar sanitar va ti redistribuj t din cadrul spitalului. compartimentll,l va functiona in incinta spitalului, fiind amplasat la etajul IV, intr-un salon cu 2 paiuri pentru barbati si unul cu 2 paturi pentru femei. Spatiul a fost reabilitat si modemizai; confonn prevederilor O.M.S. 914/2006, cu respectarea conditiilor igienico-sanitsi·e si a circuitelor functionale; conditiile de ck1tare superioare ale spitalului, Iinii de garda in specialitatile medicina de urgenta, medicina interna, chirurgie generala, A.T.I., acces permanent Ia platoul paraclinic/ CT)RMN, o sala de operatie complet dotata pentru interventii toracice clasice si toracoscopk ; echipament complet pentru interventiile toracoscopice ; platforma energetica Fmce Triad Valleylab ce permite hemostaza -disectie -sutura vasculara atat pentru operstiiJe toracice cat si pentru toata gama interventiilor toracoscopice ; Sistem inregistrare video si sistem foto digital - pentru documentarea foto si video a interventiH·x tnracice clasice si toracoscopice ; Sisteme informatice complete pentru evidenta tleclronica a pacientilor si investigatiilor si interventiilor chirurgicale ale acestora;

4l. De asemenea, in conformitate cu prevederile Ordinului nr. 1101/2016 pentru aprobarea Nonnelor de supraveghere , prevenire si limitare a infectiilor asociate asistentei medicate in unitatile sanitare, solicitam schimbarea denumirii Serviciului de Supravegere si control al infectiilor nosocomiale in Serviciul de Pre~·enire a infectiilor asociate asistentei medica/e.

Prin completarea st1u;::turii organizatorice spitalul va putea asigura primirea, investigarea, stabilirea unui diagnostic §i tn.>.tamentul definitiv a unor categorii de cazuri critice.

Reorganizarea structtuii spitalului va contribui Ia completarea serviciilor medicale oferite populatiei, Ia imbunatatirea continua a calitatii serviciilor medicale, ce reprezinta o prioritate absoluta pentru conducerea spitalului, cre-swtea accesul.ri populatiei la aceste servicii, satisfacerea nevoilor si asteptarilor pacicntilor.

Solicitam pe accasta ...:ciie sprijinul dumneavoastra pentru punerea in practica in conditii optime a acestei cerinte.

Va multumim!

Director Financiar-Co11tabi!, Ec. Gaman Oana

~cut

Director Med~l, Dr. ZalaPapa1~lina

if ,. ,-;.\ ~·~ . :,"l' r! lP ~,- . ..,, r' ! .':.J' . '·"e~-

~('"cJ . 1~ \'"' 0 ·~. ..·~'

'~ .. (' ··, .... ... '"11) • ~"" • J

$'ef.C$€rv RUNOS, Ec. Belciu ;acr.~a ioara

/;~(1Yt :::v--

""'"' .. !<~\.L:li, s:.·r.,.l;..,co--;,>'ill r.~c-":t:.lf·\'.:·,,~~

UNIT A TEA ADMINISTRA TIV TERITORIALA MUNICIPIUL MOINE1>TI

Str. Vasile. Alecsandri, m. 14, Moine~ti, Jud. Baciiu, cod 605400 Tel:0234363680;0740162602;0372764340

Fax: 0234 365428 e-mail: resurseumanefa!moincsti.ro

~

~A~:~_r-_g : ~: f~:

ISO '1001/ROU/QMS/JAS • C 0017 /078'1

ISO 14001/ROU/EMS/JAS • C 0006/0147

OHSAS 18001/ROU/OHSAS/JAS • C 0005/014'1

COMP ARTIMENT RESURSE UMANE. SANA TATE ~I SECURITATE IN MUNCA

Nr. 8388/09.03.2017

CATRE, MINISTERUL SANATATII DIRECTIA ORGANIZARE ~I POLITIC! SALARIALE

A vand in vedere: - prevederile art. 180 alin.(1) din Legea nr. 95/2006, republicata, cu modificarile ~i

completarile ulterioare, privind reforma In domeniul sanatatii care stipuleaza ca managerul: "d) propune structura organizatoridi, reorganizarea, schimbarea sediului ~i a denumirii unitafii, fn vederea aprobarii de catre Ministerul Sanatatii, ministerele ~i institufiile cu retea sanitara proprie sau, dupa caz, de catre autoritafile administrafiei pub/ice locale, fn conditiile prevazute la art. 172 ";

- prevederile art. 15 lit.d) din Hotararea nr. 56/2009 pentru aprobarea Normelor metodologice de aplicare a Ordonantei de Urgenta a Guvemului nr. 162/2008 privind transferul de atributii ~i competente exercitate de Ministerul Sanatatii Publice catre autoritatile administratiei publice locale care stipuleaza: Autoritatea administrafiei pub/ice locale, prin structura cu atributii specifice fn domeniu, are urmatoarele competente: "d) inainteaza Ministerului Sanatatii, in vederea obfinerii avizului conform, propunerile managerului unitatii privind modificarea structurii organizatorice, reorganizarea, restructurarea, schimbarea sediului ~i a denumirii pentru unitatile sanitare cu paturi a/ caror management a fost transferal, pentru aprobarea acestora"

- solicitarea nr. 4021/06.03.2017 a Spitalului Municipal de Urgenta Moine~ti, judetul Bacau, inregistrata la Unitatea Administrativ Teritoriala municipiul Moinesti cu numarul8388/08.03.2017;

- acordul Directiei de Sanatate Publica Bacau nr. 3819/07.03.2017

va rugam sa avizati modificarea structurii organizatorice a Spitalului Municipal de Urgenta Moine~ti prin:

1. infiinfarea unui Compartiment de Reumatologie cu 4 patwi in cadml Secfiei Medicina lnterna;

2. injiinfarea urmi Compartiment de Chirurgie Ora/a !ji Maxilo-Facialii cu 4 paturi in cadrul Secfiei Clzirurgie Generala;

3. injiinfarea zmui Compartimetzt de Chirurgie Toracica cu 4 paturi in cadrul Secfiei Clzirurgie Genera/a;

4. schimbarea denumirii Serviciului de Supraveghere ~i control al infectiilor nosocomiale in Serviciul de Prevellire a infecfiilor asociate asistellfei medicale in conformitate cu prevederile Ordinului nr. 1101/2016 pentru aprobarea Normelor de supraveghere, prevenire ~i limitare a infectiilor asociate asistentei medicale In unitatile sanitare,

cu incadrarea In numarul de paturi aprobat, conform solicitarii Spitalului Municipal de Urgenta Moine~ti ~i avizate de Directia de Sanatate Publica Bacau pe care o anexam prezentei.

Cu stima,

SECREJfAR,

JR. MARILBMfAlriRLAu / 11/tt -tf /l

MINISTERUL SANATATII DIRECTIA MANAGEMENT Sl STRUCTURI UNITATI SANITARE

Str. Cristian Popi~teanu, nr. 1-3, sector 1 Tel. 021/3072623; 3072627 -· UNIT A TEA ADMINISTRATIV TfiRITORIALA

NR.XI/A/15326/FB/2932/31.03.2017 MOINESTI, JUD. BACAU

REGISTRATURA

NR. J.11f2.2 I :t! Ziua 5.__ Lun~ J±._Anul 20_ j;01

CATRE

PRIMARIA MUNICIPIULUI MOINESTI, jud.Bacau

La adresa dvs.nr.83388/2017 si adresa nr.4021/2017 a Spitalului Municipal de Urgenta Moinesti, avizata de DSP Bacau, va comunicam In baza prevederilor art.172, alin.(7) din Legea nr.95/2006 privind reforma In domeniul sanatatii, republicata, cu modificarile si completarile ulterioare, avizul conducerii Ministerului Sanatatii pentru urmatoarele modificari de structura Ia aceasta unitate sanitara :

" - Sectia medicina interna din care:

- comp.diabet zaharat, nutr!tie si boli metabolice - compartiment nefrologie - comp.geriatrie si gerontologie - compartiment oncologie medicala - compartiment dermatovenerologie - comp.alergologie si imunologie - compartiment endocrinologie

- Sectia chirurgie generala din care:

- comp.arsi - comp.chirurgie laparoscopica - compartiment ORL - compartiment oftalmologie - compartiment neurochirurgie - compartiment urologie

6 paturi 6 paturi 3 paturi 4 paturi 4 paturi 3 paturi 4 paturi

5 paturi 10 paturi 6 paturi 6 paturi 3 paturi 6 paturi

- Serviciul de supraveghere si control al infectiilor nozocomiale "

se inlocuiesc cu:

" - Sectia medicina interna din care:

- comp.diabet zaharat, nutritie si boli metabolice - compartiment nefrologie - comp.geriatrie si gerontologie - compartiment oncologie medicala

6 paturi 6 paturi 3 paturi 4 paturi

73 paturi

75 paturi

73 paturi

- compartiment dermatovenerologie - comp.alergologie si imunologie - compartiment endocrinologie - compartment reumatologie

- Sectia chirurgie generala din care:

- comp.arsi - comp.chirurgie laparoscopica - compartiment ORL - compartiment oftalmologie - compartiment neurochirurgie - compartiment urologie

- compartiment chirugie toracica - compartiment chirugie orala si maxilo-faciala

4 paturi 3 paturi 4 paturi 4 paturi

5 paturi 10 paturi 6 paturi 6 paturi 3 paturi 6 paturi 4 paturi 4 paturi

- Serviciul de prevenire a infectiilor asociate asistentei medicale. "

DIRECT~ Ec.Doina Tanasa

75 paturi

CONSILIER

Dr.F,arieta Bar~ut

t ~l1 Jv£