Campanya de Salut Comunitària a Pineda de Mar d'octubre de 2014 a maig de 2015

1

Sumari

El perquè de la campanya «Pineda sense Fums» 3 En relació al tabac, què hem estat fent 4 Qui som? 5 Justificació 6 Objectius del projecte 10

Generals Específics

Pla d’Actuació 12 Memòria de les activitats 14

▪ En l'àmbit sanitari 16▪ En l'àmbit educatiu 19▪ En la comunitat 24▪ En esports i joventut 35

La campanya a la premsa 38 Annexos 40 Agraïments 51

2

El perquè de la Campanya “Pineda sense fums “

Segons l'OMS, la salut “és un estat de complet benestar físic, mental i social, i no solamentl’absència d’afeccions o malalties”.

Però, normalment no som massa conscients de la salut quan la gaudim, i només ens preocupemquan la perdem i ens posem malalts. Cuidar la nostra salut és d’entrada una responsabilitat decadascú, perquè per més que les administracions promoguin campanyes de salut, vetllin per tenirentorns saludables i assegurin els serveis sanitaris necessaris, poc es pot fer contra els estils de vidainsans.

En el cas del tabac no podem dir altra cosa: perjudica la salut. I no només afecta el qui fuma sinótambé els qui hi conviuen i són a prop. També els més petits.

El tabac és sens dubte causa d’una llista llarga de malalties (càncer, emfisema, bronquitis crònica,accidents vasculars...), i té el dubtós honor de ser la primera causa de pèrdua de salut i de mortprematura i evitable. Ben probablement molts de nosaltres hem patit les conseqüències del tabac enpersones properes , en familiars o en nosaltres mateixos.

La campanya “Pineda sense fums” vol lluitar contra tot això. I volem que sigui una CAMPANYAPOSITIVA, EN FAVOR DE LA SALUT.

Després de l’èxit participatiu en les campanyes “Amb el Cor no hi juguis” i “Salut Mental: Millorfent pinya”, els professionals de l’ABS de Pineda (metges i infermeres, ginecòleg i llevadora,odontòleg, treballadora social i administratius), de la Comunitat Terapèutica del Maresme, elsfarmacèutics, els tècnics de salut pública, i molts altres tècnics (esports, serveis socials, comerç, etc)amb la complicitat de l’Ajuntament de Pineda de Mar i el suport de la Generalitat de Catalunya, enshem proposat un treball col·laboratiu en aquesta nova campanya participativa que vol animar laciutadania en general i l’objectiu de la qual és animar els fumadors a deixar-ho, fer tot el possible perreduir el nombre de nous fumadors, incidint en els més joves i promovent estils de vida méssaludables, i lluitar contra els efectes del FAT (Fum ambiental del tabac) especialment en els mésinnocents.

I en això estem tots. Tenim la salut en joc, i tots podem i hem d’ajudar.

3

Antecedents

Diverses són les actuacions que precedeixen la campanya “Pineda sense Fums” i que hanesdevingut els fonaments que assenten el context, la justificació i els objectius plantejats en aquesta.

Des de l’Ajuntament ens remetem a l’any 1992 quan s’aprova el Pla Municipal de Salut ambpropostes d’actuacions en matèria de drogodependències. I des de 1993, i més concretament apartir del 1997, els ajuntaments de l’Alt Maresme han compartit Programa Intermunicipal i tècnicespecialitzat essent Pineda la seu administrativa i gestora del mateix. En el marc d’aquestprograma , s’han realitzat diverses actuacions entorn el tabac que es mantenen des del seu inici:tallers que es fan als centres educatius, tant a nivell de primària com de secundària, les intervencionsamb joves i les adreçades a la població general, com les que es visualitzen en diverses campanyescom les compartides darrerament amb l’ABS de Salut. També es comparteixen objectius amb elCircuit d’atenció als joves.

Amb l’objectiu de promoure la salut del nostres ciutadans , l’Ajuntament ha liderat dues campanyesde salut comunitàries anteriors a la que ara ens ocupa:

o 2009/2010: “Per una Vida Saludable : Amb el Cor no hi juguis”, de prevenció deriscos cardiovasculars , en què es va aplegar l’acció de l’ABS, les farmàcies,l’Ajuntament i les entitats cíviques

o 2011/2012: “ Salut mental: Millor fent pinya “, amb el concurs de l’ABS,Departaments de Salut i Ensenyament de la Generalitat, Ajuntament i entitats dePineda. D’aquesta campanya cal fer esment especial del Programa encara vigent“Prescripció Social”.

L’Àrea Bàsica de Salut de Pineda de Mar ha participat en ambdues campanyes i ara colidera el“Pineda sense Fums” refermant així les anteriors actuacions que en matèria de prevenció delconsum de tabac ja s’havien fet .

L’any 1999 es realitzà un curs d’APOC (Atenció Primària Orientada a la Comunitat) a l’ABS dePineda on tot l’equip s’implicà per la recollida de dades, anàlisi, reunions , etc per a una primeraintervenció preventiva. Es va crear un grup impulsor del projecte que va proposar tres líniesd’intervenció: en la 1a infància (fumadors passius), adolescents (prevenció primària), i adults (prevenció secundària). Per un conjunt de motius aquella proposta d’intervenció va quedarajornada.

Igualment, des de l’ABS en matèria de tabac, a més de la tasca assistencial, es treballa en l’àmbitcomunitari des del Programa Salut, Escola i Comunitat, i s’organitzen activitats per la “Setmanasense fum” compartides amb l’Ajuntament.

4

En relació al tabac, què hem estat fent?

Són moltes les activitats que ja es fan actualment entorn la prevenció i la promoció de la Salut tant des de l’Ajuntament de Pineda de Mar com des del CAP, les farmàcies, les entitats, etc.

● Assistència primària

FORMACIÓ A PROFESSIONALS

- Participació a la ràdio- Curs on line tabaquisme passiu en infància (PAPSF).- Curs on line Intervenció en tabaquisme (PAPSF).- Formació a l’Institut Català d’Oncologia ICO Bellvitge.- Assistència Jornades i congressos (SEDET, CAMFIC, PAPSF…)- Sessions formatives d’actualització en tabaquisme

ASSISTENCIAL - ACTIVITAT 2014

- Detecció (prevalença, registres, actualització de dades…)- Projecte detecció telefònica - Consell i suport - Grups de pacients: provisionalment un grup, del qual es preveu que surti un pacient expert. - Educació sanitària (individual, als centres educatius….)- Programa Salut i Escola i Comunitat- Participació en la “SETMANA SENSE FUM” : taules amb cooxímetre, participació a la

radio, díptics específics a sales d’espera, cartells, captació activa persones amb índex Tiffeneau alterat; oferiment cita immediata.

● Regidoria Salut Pública Ajuntament de Pineda de Mar:

- Tallers de prevenció a Educació Primària i Secundària- Celebració del Dia Mundial sense Fum- Edició de materials didàctics per al tractament a l’aula i al lleure- Concurs de Cartells sense Fum a educació primària- Servei d’assessorament- Sensibilització

5

Qui som

El projecte neix amb el lideratge de l’equip directiu de l’Àrea Bàsica de Salut de Pineda de Mar i dela regidoria de Salut Pública de l’Ajuntament de Pineda de Mar. Aquests esdevindran el grup motor.Entenem, però, que sols no podrem arribar a assolir una concepció integral i transversal de laintervenció comunitària i és per això que dissenyem un Grup Tècnic i diverses Comissions detreball. Ens interessa que aquest projecte l’anem creant entre tots així que cal un circuit àgil de comunicacióentre els grups i les comissions a la vegada que també siguin entorns de treball eficaços amb grupsreduïts.

Metodologia de treball.

Quan des de l’Ajuntament i l’ABS es plantegen la possibilitat de la creació d’aquesta Campanya esveu la necessitat d’incidir de forma coordinada en la prevenció del consum de tabac, i es defineixprimerament un grup motor. En ell, representants de l’Ajuntament, de l’equip directiu de l’ABS, de laUnitat d’Atenció a les Drogues de Calella (UAD) , de les farmàcies del municipi i de l’Agència deSalut Pública de Catalunya (ASPCAT) comencen a definir els objectius generals de la campanya,temporalització, agents a implicar i possibles actuacions a concretar. En aquestes primeres reunionss’assenten aquestes bases per posteriorment convidar a altres serveis que puguin plantejar les sevesnecessitats i com poden contribuir als objectius plantejats. Així, es creen quatre comissionscorresponents als quatre àmbits sobre els quals incidir que aniran dissenyant els objectius concretsper a cada sector i oferint possibles actuacions a realitzar. Per tal de facilitar la comunicació i la coordinació entre totes les comissions i el grup motor esdecideix que dos representants del grup motor seran els que centralitzin les actuacions, is’encomana la responsabilitat al tècnic de salut i la tècnica de drogodependències de l’Ajuntament.Es crea un compte de gmail per tal de compartir documents a través del Drive i que tots elsrepresentants del grup motor hi puguin tenir accés.

6

JustificacióEl consum de tabac és la primera causa de pèrdua de salut i de mortalitat prematura i evitable. És undels factors de risc més importants de les principals malalties cardiovasculars i respiratòries, aixícom d’un nombre important de càncers. A més, l’exposició passiva al fum ambiental del tabacincrementa en les persones no fumadores exposades el risc de càncer de pulmó, de malaltiescoronàries i de processos de les vies respiratòries.

Anàlisi de situació

Segons dades de l’Enquesta de Salut de Catalunya1, l’any 2013, el 26,5% de les persones de 15 anysi més eren fumadores (diaris o ocasionals), el 32,2% dels homes i el 20,9% de les dones, dades quees mantenen en descens des de 2010 . Els homes tenen prevalences de tabaquisme superiors a lesdones en totes les edats , amb percentatges molt propers entre els joves de 15 a 24 anys i mésallunyats a mesura que els grups són de més edat a les dones en totes les edats.

El 44,7% dels homes de 65 anys i més són exfumadors. La població que no ha fumat mai és superior, en termes relatius, en les dones amb diferències poc rellevants entre els adults joves però moltimportants a mesura que els grups són de més edat. Pel que fa a l’exposició al fum del tabac, el 8,2% dels homes i els 10,6% de les dones estan exposatsal fum del tabac en el seu lloc de treball . El 18,6% dels menors conviuen amb alguna persona quefuma dins de la llar i el 7,6% amb dues o més persones fumadores.

1 Enquesta de Salut de Catalunya (ESCA) 2013 : http://salutweb.gencat.cat/web/.content/home/el_departament/estadistiques_sanitaries/enquestes/02_enquesta_catalunya_continua/documents/esca2013_resum_executiu.pdf

7

Tot i la tendència a la baixa, de les 56.045 morts que van haver l’any 2006 a Catalunya, 8.673estaven atribuïdes directament al consum de tabac, el que representa més d’un 15% de totes lesmorts2.

Per al conjunt dels dos sexes, la mortalitat atribuïble al tabaquisme sembla evolucionar a la baixadesprés d’haver arribat a un màxim al voltant de 2002 i s’estima que actualment moren 400persones menys per causes atribuïdes al consum de tabac (298 en homes i 102 en dones) respectea principis de la dècada.

En relació a les malalties vinculades al consum de tabac, cal dir que tant en homes com en donescontinua augmentant la mortalitat atribuïble al tabac per tumors malignes , i baixen les morts permalalties cardiovasculars i respiratòries. En dones, però, s’observa un augment important de lesmalalties respiratòries des de 1998.

2 Butlletí Epidemiològic de Catalunya . Volum XXX. Agost 2009

8

En relació al desplegament de la Llei 42/2010 de mesures sanitàries davant del tabaquisme (quemodifica la Llei 28/2005), durant el primer any d’aplicació (2011) de la nova normativa:

● S’han fet 24.889 inspeccions, que han evidenciat un compliment òptim de la llei: en el99’6% no s’ha observat consum de tabac i només en un 7,2% s’han observat problemesamb la retolació que s’han anat corregint al llarg de l’any.

● S’han rebut un total de 465 denúncies que els ciutadans han presentat als diferentsregistres de l’Administració. S’han incoat 76 expedients i s’han posat 41 sancions. Laquantia de les sancions va des de 30 , a 3000 .€ €

La venda de cigarretes a Catalunya durant 2011 (Comisionado para el mercado de tabacos) mostrenque han baixat un 16,1% (un 16,7% a Espanya). Aquesta disminució és major que l’ observada al 2010, en què la venda de cigarretes ja havia baixat a Catalunya en un 12,12% (un 10,97% aEspanya).

Segons dades de finals de 2011, al voltant de 56.286 persones que han estat visitades a l’atencióprimària de l’Institut Català de la Salut han deixat de fumar el darrer any.

L’augment de persones que deixen de fumar va iniciar-se el novembre de 2010, i s’ha situat durantel 2011 en un 10% més que l’any passat3.

3 ASPCAT

9

Objectius

De l’intercanvi i reunions entre les diferents comissions s’ha anat recollint les necessitats de cada undels àmbits en relació al tabac per tal de plantejar-nos i consensuar sobre quins objectius pretenemintervenir. Tots coincidim en els objectius generals que es descriuen a continuació i que serveixen com adirectriu dels més concrets.

1.- OBJECTIUS GENERALS

● Millorar la salut de la població i fer-los-en responsables● Disminuir la prevalença del consum de tabac● Retardar l’edat d’inici d’aquesta pràctica● Prevenir la incidència de malalties cròniques relacionades amb el tabaquisme actiu i

passiu● Complir la normativa referent al consum de tabac.

2.- OBJECTIUS ESPECÍFICS

2.1.- En l’àmbit sanitari: - Identificar el canal directe per iniciar un tractament de deshabituació- Unificar el missatge des de tots els serveis de l’ABS (Ruta assistencial)- Identificar tots els professionals de l’ABS com a receptors d’aquest protocol- Formació i sensibilització de tot el personal- Analitzar i registrar les dades de consum d’usuaris - Reduir el nombre de personal sanitari fumador- Identificar el CAP i un radi de 50m com Espai lliure de Fum- Definir una carta de serveis adreçat als fumadors per a la seva deshabituació

2.2.- En l’àmbit Educatiu: - Conèixer les conseqüències relacionades amb el consum de tabac- Retardar l’edat d’inici- Valorar el consum de tabac en la població escolaritzada de 14 a 18 anys- Promoure un entorn familiar sense fum- Identificar el mestre/professor com un model saludable- Identificar escoles i centres educatius com Espais Lliures de Fum.

2.3.- En la comunitat:- Sensibilitzar la població sobre les conseqüències del consum del tabac- Respectar la normativa sobre consum de tabac en serveis públics- Aplicació de la Llei de Tabac en Adm Públiques , centres sanitaris i educatius, etc.- Informar la població sobre els recursos sanitaris per a la deshabituació- Relacionar el consum de tabac amb la despesa que genera en el nucli familiar- Reduir la prevalença de consum de tabac en col·lectius específics (dones, immigrats,

cuidadors…)

2.4.- En l’àmbit dels Esports i la Joventut:- Preservar els equipaments esportius com Espais Lliures de Fum- Identificar el monitor/entrenador com un model saludable- Identificar l’esport com a factor de protecció davant conductes de risc i consum

irresponsable.- Sensibilitzar els joves de les conseqüències relacionades amb el consum de tabac- Retardar l’inici de consum

10

- Conèixer els efectes de les cigarretes electròniques i desmitificar la seva inoqüitat- Formar joves com Agents de Salut - Identificar els equipaments juvenils com Espais Lliures de Fum

11

Pla d'actuació

1.- En l’àmbit sanitari:

1.1.- Ruta assistencial: Definir un protocol d’atenció al fumador que segueixin tots elsprofessionals de l’ABS . Aquest itinerari descriu des de la recepció de qualsevol usuarisusceptible d’intervenció, l’atenció a la consulta del metge de família o infermeria, la dels altresmetges especialistes (dentista, ginecòleg, pediatre...), les farmàcies del municipi o lesderivacions a la Unitat de Drogodependències. D’aquesta manera, quan es detecta un pacientfumador, des del CAP se l’informa dels serveis de què disposa per deixar l’hàbit i es valora el seuestat en relació al consum: no s’ha plantejat deixar-ho, s’ho està pensant, ho ha intentat diversesvegades, etc. En funció d’això es seguirà per un o altre camí del protocol. El mateix si arriba unclient fumador a la farmàcia que sol·licita la dispensació de xiclets, pegats o altres productes queno requereixin recepta mèdica. El farmacèutic l’informa i també deriva el pacient al seu metgede referència a través d’un document intern (v. Annex)

1.2.- Disseny d’un catàleg de serveis per al fumador que vulgui deixar l’hàbit ja sigui ambconsulta individualitzada, intervencions grupals i/o grups d’ajuda mútua, xerrades per acol·lectius específics, etc.

1.3.- Derivació a la UAD d'aquells pacients amb especial complexitat i/o major risc, o fracassosreiterats en la deshabituació. En el circuit es defineix una via per aquells pacients que ja hanintentat deixar de fumar en diverses ocasions sense èxit. En col·laboració amb la Unitatd’Atenció a les Drogues de l’Hospital de Calella se’ls atendrà de manera més especialitzada.

1.4.- Formació a tot el personal sanitari (metges, infermers i farmacèutics) per garantir queconeixen el circuit i poden donar suport a qualsevol pacient fumador ja sigui des de la prevenciócom en el tractament. Es planteja una formació general sobre el procés addictiu del tabac i laseva deshabituació i també sobre el circuit en si mateix.

1.5.- Disseny de material divulgatiu (díptics) per donar a conèixer aquest servei a pacients.

1.6.- Protocol·lització i impuls del registre a l’e-cap sobre el tabaquisme i les intervencions quees realitzen en els pacients.

1.7.- Programa Atenció Primària sense Fum donant facilitats al personal sanitari fumador en laseva deshabituació.

1.8.- Senyalització a la porta del CAP per evitar la visualització de personal sanitari fumant.Col·locació d’una placa “espai lliure de fum” a l’entrada recomanant que tampoc es fumi a laporta del centre.

2.- En l’àmbit Educatiu:

2.1.- Tallers de prevenció del consum de tabac a 6è d’EP. Sessions participatives d'una hora imitja a tots els centres d’educació primària que ho sol·liciten en el marc del catàleg de serveisque ofereix l’Ajuntament de Pineda de Mar a escoles i instituts. Aquests tallers els realitzen eltècnic de Salut Pública i la tècnica de prevenció de drogues i pretenen informar els alumnes delsriscos del tabac i donar eines per resistir la pressió del grup i fer una presa de decisions mésacurada.

12

2.2.-Concurs de Cartells Sense Fum a EP. Amb motiu del ia Mundial sense Fum l’Ajuntament dePineda de Mar convoca un Concurs de Cartells sense Fum als centres d’educació primària delmunicipi. Els nens han de dissenyar un cartell que podria ser el central d’una campanyaantitabac. Es valora el missatge, el disseny gràfic, el llenguatge i els continguts. El guanyadors’edita en format DIN A-3 i en format postal que es repartiran per les cartelleres del municipidurant tota la setmana i a tots els alumnes de 6è d’EP de les escoles de Pineda de Mar.

2.3.- Celebració del Dia Mundial sense Fum als patis de secundària. Petits tallers durant l’estonadel pati (20-30’) que pretenen generar reflexions concretes i puntuals o informar sobre aspectesbàsics. Es realitzen en col·laboració amb els educadors de l’Espai Jove durant la Setmana senseFum.

2.4.- Enquesta a joves escolaritzats de 14 a 18 anys sobre consum de tabac, alcohol i drogues(6a edició). Des de l’any 2000 s’està realitzant als municipis del Programa Intermunicipal deDrogues un informe sobre el consum de substàncies a joves escolaritzats. Aquest 2015 estàprevista una nova edició i la corresponent publicació i difusió de les dades. http://issuu.com/pidaltmaresme/docs/enquesta_drogues_2011

2.5.- Presentació de la campanya als claustres. Sessions de 45’ als claustres de professors tantde secundària com de primària per tal d’informar-los de la campanya i promoure la sevaparticipació i sensibilitzar-los sobre els riscos del tabac.

2.6.- Proposta d’intervenció grupal pels referents de tabac de l’ABS per a mestres fumadors quees plantegin l’abandonament de l’hàbit, amb el suport financer de l’ASPCAT i el suport tècnic dela UAD.

2.7.- Xerrades a les AMPA tant d’EP i ES com Llar d’Infants. Donat que la família pot esdevenirfactor de protecció però també de risc si són fumadors, crèiem necessari poder fer arribar alspares dades sobre les conseqüències del tabac tant a ells mateixos com als seus fills (informeBIBE). L’exposició és a càrrec dels pediatres del CAP i els tècnics de salut municipals.

2.8.- Retolació Espai Lliure de Fum a la porta de l’escola. Col·locació d’una placa “espai lliure defum” a l’entrada recomanant que tampoc es fumi a la porta del centre. Basant-nos en laimportància dels pares com a model creiem que és important que es respectin certs espais imoments amb els nens.

2.9.- Concurs literari Premi de Sant Jordi.

3.- A la Comunitat:

3.1.- Concurs de logotip per ser la imatge de la campanya. Per tal de cercar una imatge decampanya es convoca un concurs amb dotació econòmica.

3.2.- Disseny de díptic, pancarta i material de merxandatge que acompanyarà tots els actes

3.3.- Disseny tríptic de la campanya adreçat al sector de l’hostaleria i restauració. Donat que elsector de la restauració té una normativa pròpia hem considerat escaient l’edició d’un trípticexclusiu per a ells. En aquest document se’ls recorda la normativa a seguir segons la llei i se’lsrecomana que converteixin també les seves terrasses en espais lliures de fum sumant-se així a lacampanya i a la promoció de la salut.

13

3.4.- Difondre el missatge de la campanya a través de les entitats i les xarxes socials. Les entitatsde Pineda de Mar podran oferir actes que promoguin la salut i l’abandonament del consum detabac. Rebran tot el suport de l’Ajuntament i se’ls cedirà el material de merxandatge.

3.5.- Programa periòdic sobre tabac a Ràdio Pineda i emissió de falques publicitàries quecontinguin testimonis d’èxit.

3.6.- Incorporar la despesa en tabac a les entrevistes de serveis socials. Es facilitarà alsprofessionals de SS una ruleta per tal de calcular la despesa perllongada en el temps convidantaixí a la reflexió.

3.7.- Proposta d’intervenció grupal per a usuaris de serveis socials fumadors que es planteginl’abandó de l’hàbit, pels referents de tabac de l’ABS, amb el suport financer de l’ASPCAT i elsuport tècnic de la UAD. Possibilitat d’altres programes de deshabituació adreçats a usuaris deserveis socials que perceben ajuts.

3.8.- Exposició sobre el Tabac cedida per l’Associació Espanyola contra el Càncer del 2 al 13 defebrer de 2015. S’instal·larà a l’Oficina d’Atenció al Ciutadà de l’Ajuntament de Pineda i al CAPde Pineda Centre i al Consultori de Poblenou. L’activitat també ofereix una xerrada adreçada alpersonal de l’Ajuntament oferint estratègies per a la deshabituació.

3.9.- Expositors a Fira Sud i Fira d'Entitats.

3.10.- Celebració del Dia Mundial de l'Activitat Física, lligat al Pineda sense Fums

4.- En l’àmbit d’Esport i Joventut:

4.1.- Signatura Manifest Entorn sense Fum.

4.2.- Programa “Enganxa’t a l’Esport” de la Fundació Barça Jugadors. Xerrada d’un exjugadordel Futbol Club Barcelona a infants i joves esportistes del municipi sobre la funció formativa del’esport tant en valors com en promoció d’una vida saludable.

4.3.- Dia Mundial sense Fum a l’Espai Jove. Activitats d’oci amb els joves usuaris del serveidurant la Setmana sense Fum. Exposicions, tallers i ambientació.

4.4.- Com t’ho fas de nit i Com t’ho fas de Tarda sense Fum. Afegir a la normativa de l’activitat larecomanació de no fumar durant el seu desenvolupament i també dissenyar alguna prova arealitzar pels equips entorn el consum de tabac.

4.5.- Retolació als equipaments de joventut i equipaments esportius com Espais Lliures de Fum

4.6.- Curs d’Agents de Salut. Formació d’un grup de joves com a Agents de Salut per tal de durel missatge de promoció de la salut i de reducció de danys a altres joves. Basant-nos en laformació d’igual a igual es realitzarà un curs de 50 hores entre teòriques i pràctiques on estreballaran continguts de tabac, alcohol, drogues, sexualitat, alimentació, disseny de campanyes,la relació d’ajuda, etc. Aquests joves acompanyaran els tècnics als tallers a l’hora del pati, alCom t’ho fas de Nit, les parades de prevenció de les festes joves, etc.

4.7.- Curtmetratge de l’Institut Euclides. Encàrrec als alumnes de Batxillerat artístic d'un curt-metratge resum de la campanya que pugui ser emès en càpsules breus per passar a les salesd'espera del CAP o a les farmàcies.

14

Memòria de les activitats

La Campanya «Pineda sense Fums» s'inicia oficialment el 29 d'octubre de 2014 tot i que mesosabans ja s'estava gestant en els despatxos i sales de reunions amb el grup motor. Es tanca en el marcde la Setmana sense Fums , el 31 de maig de 2015.

L'acte de presentació compta amb la presència de Jordi De Dalmasses, president del Col·legi deFarmacèutics de Barcelona; Carmen Cabezas, subdirectora general de Promoció de la Salut del'ASPCAT; Xavier Amor, Alcalde de Pineda de Mar; Sara Rodríguez, directora d'Atenció Primària dela Regió Sanitària de Girona; Adriana Ramos, directora de l'Àrea Bàsica de Pineda de Mar i SantiagoMacip, Regidor de Salut Pública de l'Ajuntament de Pineda de Mar.

Van assistir a l'acte referents de les entitats del municipi, participants del projecte (ABS,farmacèutics i tècnics municipals) i també personalitats del sector com Joan Lozano, president deCAMFIC i Guadalupe Ortega , referent de tabac de l'ASPCAT.

15

Durant aquests mesos són diverses les activitats que s'han realitzat sota el paraigua dels objectiusmarcats per la campanya en el seu inici. En aquest punt descriurem quines han estat.

1.- EN L'ÀMBIT SANITARI

1.2.- Formació per sanitaris.

Els dies 23 i 26 de setembre de 2014 es vanorganitzar dues sessions formatives adreçadesa tot el personal sanitari tant de l'ABS com deles farmàcies. El Dr. Jesús Martínez de la UADva explicar tot el relacionat amb el tabac, desdel més conegut per tothom com podria ser elscomponents o els riscos associats a altrespunts més dirigits a aquest col·lectiu compodrien ser les interaccions amb certamedicació, els medicaments per pal·liar elsíndrome d’abstinència o com funciona elprocés addictiu.

A més d'aquestes sessions, s’han fet altres formacions per part dels referents de tabac, la tècnica dedrogues intermunicipal i diversos professionals de l’ABS, a tot el personal en el protocol dederivació, en dades de consum de joves, en la relació tabac i embaràs o tabac i odontologia i,evidentment, en l'abast de la campanya «Pineda sense Fums»

16

1.1.- Ruta Assistencial 4

Els professionals de l'ABS de Pineda de Mar han dissenyat un protocol d'atenció al pacient fumadorque han fet extensiu a tot l'equip. S'ha adaptat el programa informàtic per a poder enregistraraquestes dades i s'ha establert col·laboració amb els farmacèutics i amb la Unitat d'Atenció a lesDrogues (UAD) per a derivació de casos.

4Veure originals a l'Annex

17

1.3.- Intervenció amb grups de pacients:

En el mes de gener de 2015 es van constituir dos grups de deshabituació, un d'ells amb usuarisderivats de serveis socials i un altre de mestres i professors de les escoles i instituts del municipi. Esva dissenyar un itinerari de sessions que van realitzar el Dr. Santiago Macip i la infermera RosaBlanca Muñoz de l'ABS de Pineda de Mar, amb el suport del Dr. Jesús Martinez, de la UAD.L'Agència de Salut Pública va subvencionar la medicació dels pacients que la necessitessin per altractament. Es van organitzar dos grups diferenciats, un d'11 professionals del sector educatiu i l'altrede 9 persones derivades de l'equip de serveis socials . D'aquests , han aconseguit deixar de fumar 8persones, les altres han tornat a recaure. La darrera sessió va tenir lloc el 27 de maig tot i que en elspropers mesos es continuarà fent seguiment.

1.4.- Disseny de material divulgatiu.

Per tal de poder sensibilitzar la població i informar dels recursos que es posaven en marxa en elmarc de la campanya , es va editar un díptic que s'ha repartit per les farmàcies, el CAP i a tots elsactes derivats de la mateixa. En total s'han lliurat 1000 díptics durant aquests set mesos.

18

1.5.- Senyalització «Espai lliure de fum»

Aquesta era una de les actuacions més importantsde la campanya, reservar certs espais i convertir-losen espais lliures de fum. Enteníem que aquestshavien de ser llocs on ja sigui pel servei que donen opel col·lectiu que el transita, havien de ser espais onno fos permès fumar. La normativa referent a tabacnomés feia esment a les entrades de les escoles,però el grup motor vam voler fer extensa aquestalimitació a equipaments municipals, esportius itambé el CAP. Així vam col·locar un total de 85plaques sol·licitant als fumadors que s'abstinguessinde fumar a les entrades d'escoles, instituts i escolesd'adults, biblioteques, casals de joves, instal·lacionsesportives, oficines municipals i a les portes dels dosambulatoris del municipi.

1.6.- Full interconsulta farmàcies5.

Un aspecte en el qual ja teníem experiència per les campanyesanteriors del seu bon funcionament era el full interconsulta. Jaen l'any 2010 amb la campanya de prevenció de cardiopatiescoronàries havíem establert col·laboració entre elsfarmacèutics i l'ABS per a la derivació de pacients. Sovint acol·lectius concrets els és més assequible accedir a la farmàciaque anar al metge i, per tant, aquesta era una porta d'entradade persones amb consum de tabac que potser estaven en unafase inicial però que amb un bon acompanyament podrieniniciar un tractament. Des de les farmàcies es va dissenyar unfull interconsulta amb el recull de dades bàsiques que espassaria a l'ABS per tal que el metge estigués informat i enfutures visites es pogués tenir una actuació més coordinadaentre ambdós sanitaris.

2.- ÀMBIT EDUCATIU

2.1.- Tallers de prevenció de consum de tabac i concurs de cartells

Des de l'any 2000 que ja es fan tallers de prevenció de consum de tabac per alumnes de 6 è deprimària. En els darrers quatre anys els hem assumit des del mateix ajuntament i es realitzen entre eltècnic de salut, Xavier Julià i la tècnica de drogues , Mar Latorre. Aquest curs 2014-15 hem fet untotal de 8 tallers a 5 escoles del municipi arribant així a uns 200 alumnes. El taller consisteix en duesparts, per una banda la relacionada pròpiament amb el tabac, components, malalties relacionades,conceptes con addicció, droga , dependència. D'altra banda, també treballem què empeny els jovesa fumar i quines estratègies tenim per fer front a la pressió dels altres.

5Veure original a l'Annex

19

Paral·lelament al taller es convoca el concurs municipal de cartells sense fum. Es tracta d'un concursque venim fent des de l'any 2008 on els demanem als nens de 6è que dissenyin un cartell que podriaser el centre d'una campanya antitabac. Un jurat tria el millor i aquest s'edita en format cartell que esrepartirà per les cartelleres de Pineda de Mar i també en format postal que es lliura a tots els nensd'aquesta edat a través de les seves escoles.

Aquest any ha guanyat el 7è Concurs Municipal l'escola Sant Jordi amb un treball realitzat per GerardVenzal, Marta Sarrià i Carla Basart.

El cartell guanyador s'edita en format postal i es reparteix a tots els nens de 6è del municipi.

20

2.2.- Celebració del Dia Mundial sense Fum als Instituts

En col·laboració amb els educadors de l'Espai Jove hem dissenyat petites intervencions amb motiusdels dies mundials per ser desenvolupats durant l'hora del pati als instituts. Aquest any , el disseny iimplementació d'aquest taller ha format part del programa del curs d'Agents de Salut i per tant s'hadesenvolupat per aquests joves.

En concret, van decidir fer un concurson treballar els mites que existeixensobre el tabac. Ells van elaborar lespreguntes i el sistema de puntuació ivan realitzar el tallers als tres institutsde Pineda de Mar. Van passar perl'activitat uns 40-50 alumnes de cadacentre.

2.3.- Enquesta d'hàbits de salut a joves escolaritzats de 4t d'ESO

Des del Programa Intermunicipal de Drogues i des de l'any 2000 espassa una enquesta a joves escolaritzats de 14 a 18 anys preguntant-los sobre consum de tabac, alcohol, drogues, sexualitat i hàbits desalut en general. Aquest any comptem amb el suport de la Diputacióde Barcelona per a aquesta actuació. L'Àrea de Salut Pública ens haofert aquest qüestionari i l'anàlisi del mateix amb l'elaboració del'informe. Durant els mesos d'abril i maig hem passat l'enquesta alsjoves de 4t d'ESO dels centres dels tres municipis del programa. Entotal, s'han recollit 500 enquestes i estem pendents de l'informe.

2.4.- Presentació de la Campanya als claustres.

Una de les premisses que tenia molt clares el grup motor era que havíem de fer partícips a lacomunitat educativa en aquest projecte ja que eren una peça clau d'intervenció. És per això que vamformar un grup i ens vam desplaçar a tots els claustres tant de les escoles de primària com delsinstituts i també de l'Escola d'Educació Especial per explicar en què consistia i com podienparticipar. En total es van realitzar 12 sessions d'una hora aproximadament i consistien en unaprimera presentació que contextualitzava la campanya (dades de consum, conseqüències del tabac,campanyes...) i una segona part més descriptiva de la campanya en sí. Era en aquell moment quanels oferíem al personal docent fumador la possibilitat de formar part d'un grup d'intervenció perdeixar de fumar que s'iniciaria al gener.

https://prezi.com/vjcohjnu-j-k/pineda-sense-fums-a-escoles/

21

2.5.- Proposta d'Intervenció grupal per a mestres fumadors.

Durant les presentacions als claustres se'ls oferia a aquells docents fumadors, poder participar d'ungrup de deshabituació tabàquica que es va realitzar al CAP de Pineda de Mar i que comptava ambel suport de l'Agència Catalana de Salut Pública (ASPCAT). En el mes de gener de 2015 i fins al mesde maig es va treballar amb un grup de professors que volien deixar de fumar tots els dimecres a latarda amb el seguiment del Dr. Macip, la infermera Rosa Blanca Muñoz i el Dr. Martínez de la UAD.Es va constituir un grup d'11 professionals del sector escolar.

2.6.- Xerrades a les AMPA.

Altre col·lectiu on volíem incidir era en la família ja que hem observat que encara són molts els paresfumadors. Amb el suport de l'àrea de pediatria de l'ABS de Pineda es van convocar dues xerradesper a pares on presentar-los les conseqüències del tabac en els infants. Aquest ambulatori haviaparticipat en el projecte BIBE on s'analitzaven aquestes repercussions en nadons i algunes de lesdades recollides s'exposaven en la presentació. Es van realitzar dues sessions, una a la Llar d'Infants Marinada el 21 de maig i l'altra a la Sala dePlens de l'Ajuntament el 26 de maig de 2015. La participació a aquesta activitat va ser pocrepresentativa.

2.7.- Retolació Espai Lliure de Fum.

Per tal de poder incidir en les famílies i donaruna imatge transversal de la campanya vamconsiderar important senyalitzar aquells espaison no era permès fumar atenent que era unaàrea infantil o molt freqüentada per infants.Així, vam instal·lar rètols a les entrades de lesescoles , instituts, escoles d'adults i llarsd'infants del municipi. En total 20 plaquesreservades per a serveis educatius.

22

2.8.- Concurs relats sense fum.

Amb motiu de la Diada de Sant Jordi es va convocar un concurs adreçat a les escoles . Es demanavaals nens un conte o un relat on el tema central fos el motiu de la campanya.

23

3.- A LA COMUNITAT

3.1.- Concurs de Logostips

En el mes de juny de 2014 es va convocar un concurs per triar la imatge de la campanya «Pinedasense Fums» i va guanyar Roser Dillunde Hugas Aquesta imatge ha acompanyat la campanya i totesles activitats que s'han fet sota el seu marc d'actuació durant aquests mesos.

3.2.- Disseny de díptics , pancarta i material de merxandatge

Un cop decidida la imatge i el logotip de la campanya es van editar diversos materials per tal de ferarribar el missatge a la comunitat.

Lona: Es van fer dues lones de 2,5m x 1m i que han estat a disposició de totes les entitats i serveisque proposessin una activitat en el marc de la campanya. Així, han estat itinerant per tot el municipi ipresents a tots els actes.

Xapes i polseres: S'han repartit 1.300 xapes i 1.100 polseres .

24

Díptic: es va editar un díptic amb el missatge de la campanya i algunes de les activitats que ja hiformaven part així com una llista dels serveis que podrien donar resposta als pinetencs quevolguessin deixar de fumar. S'han repartit 1.000 díptics.

25

Cartelleria: Durant els mesos que ha durant la campanya s'han editat diferents cartells per anunciaractivitats concretes o per recordar-ne els missatges . En total 600 cartells.

3.3.- Disseny tríptic adreçat a l'hostaleria

El sector de la restauració era un dels àmbits amb uns objectius concrets dins la campanya. Volíemvendre la imatge d'un establiment sense fum amb terrasses a l'aire lliure obertes a tothom i nonomés reservades per a fumadors. Els recordàvem la normativa i els convidàvem a adherir-se a lacampanya a través d'una enganxina. Malauradament ha estat un col·lectiu amb poca incidència ja que consideren que eliminar del tot l'úsdel tabac en els seus establiments els podria fer reduir la clientela i això no s'ho poden permetre.Vam editar un tríptic transmetent aquesta imatge d'establiment lliure de fum i se'n van repartir a barsi restaurants.

26

3.4.- Col·laboració amb les entitats.

Si per alguna cosa es caracteritza Pineda de Mar és pel teixit social que té. Són moltes i variades lesentitats que ofereixen els seus serveis als pinetencs i que conformen un gran teixit associatiu. Aixícom en la campanya anterior «Salut mental, millor fent pinya» van tenir un gran paper, en l'actual hacostat una mica més. El 29 de setembre de 2014 presentàvem el projecte a les entitats i elsdemanàvem la seva col·laboració per organitzar esdeveniments i activitats amb el mateix missatge.Se'ls ha facilitat tot el material divulgatiu de la campanya que han posat a l'abast dels associats idurant la Fira d'Entitats dels dies 30 i 31 de maig van donar-hi suport des de cada un dels seusestands.

27

28

3.8.- Programes a Ràdio Pineda

La nostra Ràdio municipal s'ha fet resó de la campanya des del seu inici , no només cobrint lesnotícies d'activitats que s'han fet i fent-ne difusió sinó també elaborant programes amb el temacentral del consum de tabac i també falques que anaven recordant als oients on podien adreçar-seper deixar de fumar o quins aspectes podien incidir en l'inici del consum. Així, en total s'han emès 9programes que abordaven el tema del tabac des de diferents àmbits i amb diferents convidats.

La Campanya «Pineda sense Fums» Dr. Santiago Macip (ABS)Dra. Adriana Ramos (ABS)

Vull deixar de fumar, com? Infermera Rosa Blanca MuñozAdjunta Esther Casanoves

Vull deixar de fumar. Suport dels farmacèutics Jaume Pombo (Farmàcia Costa)Joaquim Mir (Farmàcia Mir)

Deixar de fumar. La intervenció grupal Dr. Santiago MacipDr. Jesus Martínez (UAD)Usuaris del grup

Infància sense Fum Dra. LucelliDra. ValeriInf. Elena Pérez i Sílvia Sánchez

Estic embarassada, ara és el moment de deixar-ho Llevadora Mª Teresa VidalDr. Martínez (Hospital Calella)

Somriure, millor sense fums! Odontòleg ABS

Experiències en primera persona. Jo ho he aconseguit! Membres del grup de deshabituació

La Campanya a les escoles Xavier Julià, tècnic de SalutMar Latorre, tècnica prevenció dedrogues.

http://www.radiopineda.cat/ca/front/noticies/anteriors/paraules/pineda%20sense%20fums

29

30

3.9.- El Tabac a serveis socials.

Ens vam coordinar amb l'equip de serveis socials per tal d'implicar-los en els objectius de lacampanya. Vam creure que un dels temes associats al consum i pròxim als usuaris d'aquestequipament era la despesa així que vam acordar amb l'equip d'incorporar el càlcul de la despesa entabac a les entrevistes amb els seus usuaris. Vam facilitar-los ruletes editades pels laboratoris Pfizer illibrets i díptics per ajudar a deixar de fumar. A més, també se'ls oferira formar part d'un dels dosgrups d'intervenció grupal amb la medicació subvencionada.

3.10.- Grup d'intervenció grupal per a usuaris de serveis socials

Des del mes de gener a maig de 2015 un grup de 9 usuaris de serveis socials han estat assistint a lessessions de deshabituació al CAP . Amb el suport de l'ASPCAT se'ls va facilitar la medicació i elseguiment de les sessions ha estat a càrrec del Dr. Santiago Macip i la infermera Rosa BlancaMuñoz.

3.11.-Exposició pel Dia Mundial de Lluita contra el Càncer.

Durant els dies anteriors i posteriors al 4 defebrer (Dia Mundial de lluita contra elCàncer) l'Associació Espanyola contra elCàncer ens va cedir una exposició sobre elsriscos del tabac que va estar instal·lada a laplanta baixa de l'Ajuntament de Pineda, al'oficina de l'OASC. Posteriorment es vatraslladar al CAP de Pineda i al CAP dePoblenou on també va romandre uns dies.Acompanyant l'exposició s'oferia al personalde l'Ajuntament una xerrada d'una tècnicade l'associació on donava estratègies perabandonar l'hàbit. Van assistir unes 15persones.

31

3.12.- Expositors a Fira Sud i a la Fira d'Entitats.

En col·laboració amb l'ABS, vam instal·lar un estand amb informació sobre la campanya a dues de lesfires més grans del municipi, la Fira Sud (25 d'abril) i la Fira d'Entitats (30 i 31 de maig). En lesparades hi havia material divulgatiu sobre el tabac, merxandatge de la campanya i tambépracticàvem cooximetries. Es van practicar més de 100 cooximetries durant els tres dies de les fires.

32

3.13.- Celebració Dia Mundial de l'Activitat Física

En l'àmbit de la promoció de la salut i entenent l'esport com un factor de protecció davant el consumi com una activitat alternativa i facilitadora de la deshabituació, vam considerar oportú sumar-nos ales activitats amb motiu del Dia Mundial de l'Activitat Física el dia 6 d'abril. Des de la Regidoria deSalut Pública vam organitzar una Caminada Popular des de l'estació de tren de Pineda de Mar al Farde Calella. En finalitzar l'Associació de Dones Pinedenques ens havia organitzat un esmorzarsaludable a base d'entrepans de tonyina o formatge , aigua i fruita. Van participar unes 350 personesi es van repartir aquests esmorzars.

33

34

4.- EN L'ÀMBIT DE L'ESPORT I JOVENTUT

4.1.- Signatura Manifest Entorn sense Fum. A les instal·lacions esportives de Can Xaubeten el mes de novembre de 2014 es vanreunir entitats esportives i institucionseducatives per signar un compromís , el devetllar perquè els nens no hagin de viure enun entorn contaminat pel fum del tabac.Se'ls demanava a monitors , entrenadors,famílies i personal docent que s'impliquessinen aquesta empresa i que fossin exemples imodels a imitar que són i per promocionarels hàbits saludables . El manifest es vaeditar i repartir a les famílies a través delscentres educatius.

35

4.2.- Programa Enganxa't a l'Esport

Activitat cedida per l'Agrupació Barça Jugadors adreçada a nens esportistes de 10 a 12 anys. LluísCarreras, un exjugador del FC Barcelona, els va fer una xerrada sobre els valors en l'esport i sobre laimportància de practicar hàbits saludables per evitar conductes de risc més endavant. L'acte va tenirlloc a Can Xaubet el 13 de novembre de 2014 i van assistir 85 nens i els seus entrenadors.

4.3.- Dia Mundial sense Fum a l'Espai Jove:

Dins els actes del Dia Mundial sense Fum es van realitzar jocs i tallers a l'Espai Jove i es vaambientar l'equipament amb campanyes publicitàries i material que els mateixos joves van elaborar.

36

4.4.- «Com t'ho fas de nit» i «Com t'ho fas de tarda» sense Fum.

Des de l'Espai Jove s'organitzen cada any dos programes d'activitats per a joves majors de 16 imenors de 16 respectivament que consisteix en diverses proves per a grups que atorguen punts.Aquest any 2015, els agents de salut van dissenyar una gincana per al «Com t'ho fas de tarda» i unaparada de prevenció per al «Com t'ho fas de nit». Van participar 100 joves.

4.5.- Retolació als equipaments de joventut i esportius com Espais Lliures de fum.

Igualment que amb els centres educatius i esportius, es van instal·lar rètols a tots els equipaments.En els equipaments esportius a l'aire lliure era novedós ja que s'instaurava aquesta norma.

4.6.- Curs d'Agents de Salut.

En col·laboració amb l'Espai Jove, la Unitat d'Atenció ales Drogues de Calella i del Programa Intermunicipalde Drogues es va organitzar un curs d'agents de salutadreçat a majors de 18 anys. La finalitat d'aquestaformació teòrica (30h) i pràctica (20h) consisteix enpromoure la formació d'igual a igual en prevenció ipromoció de la salut amb joves. Un grup de 10 jovess'ha estat formant des del mes de març en unprograma dissenyat pels tres serveis i han estatcol·laborant amb totes les actuacions als instituts i allleure.

4.7.- Curtmetratge Institut Euclides

Es va encarregar a la coordinadora del Batxillerat Artístic de l'Institut Euclides i dins el projected'Euclides TV, un documental que il·lustrés la campanya i diverses càpsules informatives perprojectar o bé per internet o a les sales d'espera del CAP. En el projecte han participat 5 joves i s'hancreat fins a 9 càpsules breus on es detallen diferents actuacions de la campanya i es recull eltestimoni tant de professionals com d'usuaris.

https://www.youtube.com/watch?v=wFj-IPQS1_k

37

La Campanya a la premsa

Són diversos els mitjans que s'han fet ressò de la Campanya durant tots els mesos. Posem algunexemple:

38

39

Annexos

40

41

42

43

44

45

46

47

48

49

50

Agraiments

Per finalitzar, unes paraules d'agraïment sincer a tots els que d'una manera o altra han contribuïtdesinteressadament a fer possible aquesta campanya.

Institut Català de la SalutDepartament de Salut de la Generalitat de CatalunyaDepartament d'Ensenyament de la Generalitat de CatalunyaAgència de Salut Pública de Catalunya.Diputació de Barcelona. Àrea de Salut Pública i Consum.Unitat d'Atenció a les Drogodependències de CalellaComunitat Terapèutica del MaresmeCol·legi Oficial de Farmacèutics de BarcelonaFarmàcies de Pineda de MarRàdio PinedaComplex Esportiu Can XaubetBiblioteques de Pineda de MarAgrupació Barça JugadorsInstitut EuclidesAssociació Espanyola contra el CàncerAssociació de Dones PinedenquesEntitats de Pineda de MarCentres Educatius de Pineda Regidories de Salut, Benestar Social, Joventut, Comerç i Turisme, Comunicació i ParticipacióCiutadana de l'Ajuntament de Pineda de Mar.

51