proposal print.pdf

7/24/2019 proposal print.pdf

1/35

Proposal Praktikum Lapangan II

Evaluasi Sistem Surveilans DBD di Kabupaten Sidoarjo Tahun 2014

Firman Suryadi Rahman

101414553028

PROGRAM STUDI MAGISTER EPIDEMIOLOGI

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT

UNIVERSITAS AIRLANGGA

2015


2/35

Proposal Prakt ikum Lapangan II

Evaluasi Sistem Surveilans DBD di Kabupaten Sidoarjo Tahun 2014

Firman Suryadi Rahman

101414553028

Telah diperiksa dan disetujui oleh tim pembimbing

Pembimbing Akademik Pembimbing Lapangan

Arief Hargono, drg.,M.Kes Fransisca Susilastuti, SKM., M.PH

NIP. 197301261998021001 NIP. 197911192005012004


3/35

DAFTAR ISI

Halaman

BAB I PENDAHULUAN 1

I. Latar Belakang

II. Tujuan

III. Manfaat

IV Hasil Studi Awal

1

5

6

6

BAB II METODOLOGI PENELITIAN

I. Rancangan Bangun Penelitian

II. Subjek Penelitian

III. Teknik Instrumen dan Pengambilan Data

IV. Waktu Pengambilan data

V. Rencana Analisis

8

8

8

9

10

DAFTAR PUSTAKA 11


4/35

1

BAB I

PENDAHULUAN

I. Latar belakang

Penyakit Demam Berdarah Dengue (DBD) adalah penyakit menular yang

disebabkan oleh virus dengue dan ditularkan oleh nyamuk Aedes aegypti, yang

ditandai dengan demam mendadak dua sampai tujuh hari tanpa penyebab yang jelas,

lemah/lesu, gelisah, nyeri hulu hati, disertai tanda perdarahan dikulit berupa petechie,

purpura, echymosis, epistaksis, perdarahan gusi, hematemesis, melena, hepatomegali,

trombositopeni,dankesadaranmenurunataurenjatan

Demamberdarah dengue tidakmenularmelalui kontak manusia dengan

manusia.

Virus

dengue

sebagai

penyebab

demam

berdarah

hanya

dapat

ditularkan

melalui nyamuk. Oleh karena itu, penyakit ini termasuk kedalam kelompok

arthropod borne diseases. Virus dengue berukuran 35-45 nm. Virus ini dapat terus

tumbuhdanberkembangdalamtubuhmanusiadannyamuk.

Terdapat tiga faktor yangmemegangperanpadapenularan infeksi dengue

yaitu manusia, virus, dan vektor perantara. Virus dengue masuk ke dalam tubuh

nyamuk pada saat menggigit manusia yang sedang mengalami viremia, kemudian

virus dengue ditularkan kepada manusia melalui gigitan nyamuk

Aedes

aegypti

dan

albopictusyanginfeksius.Seseorang

yang

di

dalam

darahnya

memiliki

virus

dengue

(infektif) merupakansumberpenularDBD.Virusdengueberadadalamdarahselama4-7hari

mulai1-2harisebelumdemam(masainkubasiinstrinsik).

Pengertian tentang penyakit yang berkaitan dengan penyakit DBD adalah sebagai berikut

(Depkes, 2005) :

a. Kasus adalah penderita Demam Berdarah Dengue (DBD) atau Sindrom Syok

Dengue (SSD).

b. Tersangka Demam Berdarah Dengue (DBD) adalah penderita demam tinggi

mendadak, tanpa sebab yang jelas berlangsung terus menerus selama 2-7 hari

disertai manifestasi perdarahan sekurang-kurangnya uji tourniquet (Rumple

Leede) positif, dan atau trombositopenia(jumlah trombosit < 100.000/1).

c. Demam Dengue (DD) adalah penderita dengan gejala gejala demam tinggi


5/35

2

mendadak, kadang-kadang bifasik (saddle back fever), disertai nyeri kepala berat,

nyeri belakang bola mata, nyeri otot, tulang, atau sendi, mual, muntah dan

timbulnya ruam (biasanya pada awal penyakit yaitu 1-2 hari atau bisa juga

ditemukan berupa petekie) dan hasil pemeriksaan darah kadang-kadang

menunjukkan trombositopenia. Demam Dengue juga dapat ditegakkan melalui

hasil pemeriksaan serologis yang menunjukan peninggian (positif) lgM saja.

d. Demam Berdarah Dengue (DBD) adalah penderita yang memenuhi diagnosis

klinis menurut WHO yaitu demamtinggi mendadak, tanpa sebab yang jelas,

berlangsung terus-menerus selama 2-7 hari disertai manifestasi perdarahan

(sekurang-kurangnya uji Tourniquet positif), trombositopenia (jumlah

trombosit 20 %.

5) Penderita tersangka DBD ialah penderita panas tanpa sebab jelas, disertai

tanda-tanda perdarahan sekurang-kurangnya uji torniquet positif dan/atau

jumlah trombosit < 100.000/mm3.


6/35

3

g. Stratifikasi kelurahan/desa DBD :

1) Kelurahan/desa endemis adalah kelurahan/desa yang dalam 3 tahun terakhir,

setiap tahun ada penderita.

2) Kelurahan/desa sporadis adalah kelurahan/desa yang dalam 3 tahun terakhir

terdapat penderita DBD tetapi tidak setiap tahun.

3) Kelurahan/desa potensial adalah kelurahan/desa yang dalam 3 tahun terakhir

tidak pernah ada penderita DBD, tetapi penduduknya padat, mempunyai hubungan

transportasi yang ramai dengan wilayah yang lain dan persentase rumah yang

ditemukan jentik lebih atau sama dengan 5%.

4) Kelurahan/desa bebas yaitu kelurahan/desa yang tidak pernah ada penderitaDBD selama 3 tahun terakhir dan persentase rumah yang ditemukan jentik kurang

dari 5%.

Surveilans Demam Berdarah Dengue (DBD) adalah proses pengumpulan,

pengolahan, analisis dan interpretasi data, serta penyebarluasan informasi ke

penyelenggara program dan pihak. Instansi terkait secara sistematis dan terus

menerus

tentang

situasi

DBD

dan

kondisi

yang

mempengaruhi

terjadinya

peningkatansecaraefektifdanefisien ( Kemenkes R1 2010).

1. AlurPelaporan RutinSurveilansDBD

a. Pelaporan dari Unit Pelayanan Kesehatan Selain Puskesmas

Setiap unit pelayanan kesehatan yang menemukan tersangka atau penderita DBD wajib segera melapor

ke dinas kesehatan setempat selambat- lambatnya 24 jam dengan tembusan puskesmas tempat tinggal

penderita. Formulir yang digunakan adalah formulir kewaspadaan dini RS (KD/RS-DBD) dan Formulir

rekapitulasi penderita DBD per bulan ( DP-DBD/RS)

b. PelaporandariPuskesmaskeDinasKesehatanKabupaten/Kota

Alur pelaporan data DBD dari puskesmas ke dinas kesehatan kabupaten/kota

adalahsebagaiberikut:


7/35

4

1. Menggunakan formulir KD/RS-DBD untuk pelaporan kasus DBD dalam

24jamsetelahdiagnosisditegakkan.

2. Menggunakan formulir DP-DBD sebagai data dasar perorangan DBD

yangdilaporkanperbulan.

3. MenggunakanformulirK-DBDsebagailaporanbulanan.

4. MenggunakanformulirW2-DBDsebagailaporanmingguan.

5. Menggunakan formulirW1bila terjadiKLB ( Kemenkes R1 2010).

c. PelaporandariDinasKesehatanKabupaten/KotakeDinasKesehatanPropinsi

Alur pelaporan data DBD dari dinas kesehatan kabupaten/kota ke dinas

kesehatanpropinsiadalahsebagaiberikut:

1. Menggunakan formulir DP-DBD sebagai data dasar perorangan DBD




4. MenggunakanformulirW1bilaterjadiKLB ( Kemenkes R1 2010)..

d. PelaporandariDinasKesehatanPropinsikePusat(SubditArbovirosis,DitjenP2M&PL

AlurpelaporandataDBDdinaskesehatanpropinsikepusat adalahsebagai

beriut:

1.

Menggunakan formulir DP-DBD sebagai data dasar perorangan DBD




4. MenggunakanformulirW1bilaterjadiKLB.

2. PelaporandalamSituasikejadianluarbiasa(KLB)

a. Pelaporandaripuskesmaskedinaskesehatankabupaten/kota:

1.

MenggunakanformW1-DBD

2. Pelaporan dengan form KD/RS-DBD untuk pelaporan kasus DBD dalam

24jamsetelahdiagnosisditegakkan

3. MenggunakanformulirW2-DBDsebagailaporanmingguanKLBDBD

b. Pelaporandaridinaskesehatankabupaten/kotakedinaskesehatanpropinsi:


8/35

5

1. MenggunakanformW1-DBD

2. MenggunakanformulirKD/RS-DBDuntukpelaporankasusuDBDdalam 24

jamsetelahdiagnosisditegakkan.

3.Menggunakan

formulir

W2-DBD

sebagai

laporan

mingguan

KLB

DBD

c. PelaporandaridinaskesehatanpropinsikeDitjenP2M&PL:

1. MenggunakanformW1-DBD

2. MenggunakanformulirW2-DBDsebagailaporanmingguanKLBDBD

C. Umpanbalik

Umpan balik pelaporan perlu dilaksanakan guna meningkatkan kualitas dan

memelihara kesinambungan pelaporan, kelengkapan dan ketepatan waktu

pelaporan

serta

analisis

terhadap

laporan.

Frekuensi

umpan

balik

oleh

masing-masing tingkat administrasi dilaksanakan setiap bulan, minimal dua kali dalam

setahun.(DitjenPPM&PLDepkesRI,2005)

II.Tujuan

2.1Tujuan UmumPenelitian ini bertujuan untuk mengevaluasi sistem surveilans DBD berdasarkan

komponen dan atribut surveilans di Dinas Kesehatan Kabupaten Sidoarjo Tahun 2014..

2.2Tujuan Khusus

2.2.1 Melakukan evaluasi sistem surveilans DBD berdasarkan komponen dan atribut surveilans

di Dinas Kesehatan Kabupaten Sidoarjo tahun 2014.

2.2.2 Mengidentifikasi masalah yang menghambat pelaksanaan sistem surveilans DBD

berdasarkan komponen dan atribut di Dinas Kesehatan Kabupaten Sidoarjo

2.2.3 Menemukan alternatif solusi guna menyelesaikan permasalahan yang ditemukan dalam

pelaksanaan sistem surveilans DBD di Kabupaten Sidoarjo


9/35

6

III. Manfaat

3.1Bagi Instansi Pendidikan

Dapat dijadikan masukan serta untuk menambah khasanah pengetahuan dibidang

kesehatan khususnya pada surveilans DBD serta dapat juga dijadikan bahan untuk

pengembangan dan penelitian lebih lanjut.

3.2Bagi Instansi Kesehatan

Hasil evaluasi ini dapat digunakan sebagai bahan pertimbangan untuk meningkatkan

kinerja pelaksana sistem surveilans DBD di Dinas Kesehatan Kabupaten Sidoarjo agar dapat

bekerja secara efektif dan efisien.

3.3Bagi Peneliti

Sebagai pembelajaran sekaligus penerapan ilmu epidemiologi khususnya dalam

pelaksanaan dan eveluasi sistem surveilans epidemiologi.

IV. Hasil Studi Awal

Berdasarkan hasi Studi Awal, dalam lima tahun terakhir angka insiden selalu mencapai

target yakni 6,08 pada tahun 2011, naik menjadi 10,61 pada tahun 2012, naik menjadi 10,75 padatahun 2013, turun menjadi 8,12 pada tahun 2014, dan sampai bulan maret tahun 2015 insiden nya

4,48. CFR atau case fatality rate juga selalu mencapai target 95%.

Dalam pelaksanaanya Surveilans DBD berjalan kurang baik karena pelaporan dari rumah

sakit Ke Dinas Kesehatan Kabupaten Sidoarjo belum semua < 24 jam apabila ada penderita. Selain

Form KD/RS-DBD dan data pada Form PE terkadang belum singkron sehingga menyulitkan

dalam pengambilan keputusan perlu tidaknya dilakukan FF( fogging Fokus). Permasalah

dilapangan juga tidak semua petugas melakukan kegiatas surveilans epidemiologi DBD seperti

buku Panduan surveilans DBD tahun 2010. Dari itulah perlu kiranya dilakukan penelitain evaluasi

system surveilans DBD di Kapuaten Sidoarjo


10/35

7

Tabel Capaian Program DBD Dinkes Kabupaten Sidoarjo Tahun 2014

Sumber : Dinkes Kabupaten Sidoarjo (2014)

TAHUN INSIDEN CFR ABJ

TARGET

2015

< 50 < 1 % > 95 %

2004 29,37 6,6 % 89,92 %

2005 27,54 5,16 % 84,95 %

2006 82,52 1,64 % 89,74 %

2007 61,8 1,23 % 90,85 %

2008 29,69 0,9 % 88,91 %

2009 29,90 1,14 % 90,35 %

2010 39,59 1,14 % 90,17 %

2011 6,08 0,81 % 90,61 %

2012 10,61 0,47 % 90,94 %

2013 10,75 0,9 % 91,07 %

2014 8,12 0,58 % 90,98 %

Maret 2015 4,48 6,25 %


11/35

8

BAB II

Metode Penelitian

I.Rancangan Bangun Penelitian

Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif, yakni penelitian yang diarahkan

untuk mendeskripsikan atau menguraikan suatu keadaan di dalam komunitas atau masyarakat

atau objek penelitian. Metode yang digunakan adalah studi evaluasi atau evaluation research .

Penelitian ini dilakukan untuk melakukan penilaian terhadap suatu pelaksanaan kegiatan atau

program yang sedang dilakukan dalam rangka mencari umpan balik yang akan dijadikan dasar

untuk memperbaiki suatu program atau sistem.

Tipe penelitian evaluasi yang akan dilakukan adalah tipe tinjauan ( reviews), yaitu

pelitian yang dilakukan untuk mengetahui sejauh mana program itu berjalan dan sejaumana

program itu dapat memberikan dampak. (Notoatmojo, 2010). Untuk penelitian ini, yang akan

di evaluasi adalah data laporan epidemiologi dan Surveilans DBD di Dinas Kesehatan

Kabupaten Sidoarjo Tahun 2014.

II.Subjek Penelitian

Subjek dalam penelitian ini adalah komponen surveilans DBD, sedangkan

respondennya penelitian adalah pelaksana surveilans DBD di Dinas Kesehatan Kabupaten

Sidoarjo, RSUD Kabupaten Sidoarjo, RS Delta Surya, RS Siti Hajar, RS Mitra Keluarga, RS

Siti Khodijah dan puskesmas terpilih. Puskesmas terpilih diperoleh secara purposive sampling

dari rekomendasi pengelola program DBD di Dinas Kesehatan Kabupaten Sidoarjo dengan

kriteria kelengkapan laporan 80% dan < 80%, Rekomendasi lainya adalah dengan

menggunakan kriteria kememilikan Rawat Inap di Puskesmas.

Rencana Lokasi Penelitian di Puskesmas


12/35

9

No Kecamatan Nama Puksesmas

1. Sidoarjo 1. Puksesmas Sidoarjo

2.Puksemsas Urang Agung

3. Sekardangan

2. Buduran Puskesmas Buduran

3 Candi Puskesmas Candi

4. Porong 1. Puskesmas Porong

2. Puskesmas Kedung solo

5. Jabon Puskesmas Jabon

6. Krembung Puskesmas Krembung

7 Tanggulangin Puskesmas Tanggul Angin

8 Tulangan Puksesmas Tulangan

Puskesmas Kepadangan

9. Taman 1.

Puskesmas Taman

2. Puskesmas Trosobo

10 Sukodono Puskesmas Sukodono

11 Prambon Puskesmas Prambon

12 Sedati Puskesmas Sedati

13 Gedangan 1.Puskesmas Gedangan

2. Puskesmas Ganting

14. waru 1.Puskesmas Waru

2. Puskesmas Medaeng


13/35

10

15 Krian Puskesmas Krian

Puskesmas Barengkrajan

16 Balongbendo Puskesmas Balongbendo

17 Wonoayu Puskesams Wonoayu

18 Tarik Puskesmas Tarik

III. Teknik dan Instrumen pengambilan data

Dalam peneliatian ini, data akan dikumpulkan dengan teknik wawancara dan studi

dokumen yang terkait (Data DBD dan dukumen pelaporan terkait DBD) dengan pelaksanaan

surveilans penyakit DBD .Wawancara dilakukan kepada responden yakni petugas surveilans

dan pengelola program DBD di Dinas Kesehatan Kabupaten Sidoarjo, RR Rumah Sakit dan

Puskesmas. Untuk crosscheck informasi akan dilakukan di Puskesmas tersebutuntuk menelaah

informasi mengenai kegiatan sistem surveilans penyakit DBD yang telah dilaksanakan.

IV.Waktu Pengambilan Data

Pengambilan data dilakukan di Puskesmas Terpilih pada Bulan Juli 2015 hingga Agustus

2015.

V.Rencana Analisis

Analisis akan dilakukan secara deskriptif dengan menggambarkan pelaksanaan

surveilans DBD di Kabupaten Sidoarjo dengan gold standar yaitu berdasarkan guidelines dari

WHO, Kepmenkes No 1116 tahun 2003, Kepmenkes No 1479 tahun 2003, Buku Surveilans

Epidemiologi DBD dari Kemenkes RI.


14/35

11

Tahapan menganalisis data antara lain :

1. Mengumpulkan seluruh data dan atau informasi yang telah diperoleh

dari responden.

2. Melakukan kompilasi data dan atau informasi yang telah diperoleh ke dalam tema atau

aspek yang terkait.

3. Menyajikan ringkasan data dalam bentuk narasi,gambar,dan tabel.

4. Melakukan interpretasi data yang telah dikelompokkan ke dalam tema atau aspek

dengan menghubungkan dari temuan yang diperoleh dengan teori yang sesuai dengan

penelitian

5. Mengidentifikasi masalah sistem surveilans berdasarkan komponen surveilans dari hasil

pengelompokkan yang ditemukan.

6. Menemukan alternatif pemecahan masalah dan solusi yang tepat untuk mengatasi

permasalahan tersebut.


15/35

12

Daftar Pustaka

Dinkes Jatim.2014. Profil kesehatan Jawa Timur tahun 2013.

Dinkes Sidoarjo.2015.Profil Kesehatan Kabupaten Sidoarjo tahun 2014

Kayati, Nur.2012. beberapa faktor yang berhubungan dengan pelaksanaan surveilans

Epidemiologi di Puskesmas.

Kemenkes RI.2011. pedoman dan pemberantasan Demam Berdarah Dengue di Indonesia.

Kemenkes RI.2011. Surveilans Epidemiologi DBD

Kemenkes R1.2015.Profil Kesehatan Indonesia 2014.

Kemenkes RI.2014.Profil Kesehatan Indonesia 2013.

Kemenkes RI.2014. Permenkes No 45 Tahun 2015 tentang Penyelenggaraan surveilans

kesehatan.


16/35

KUESIONER

EVALUASI SISTEM SURVEILANS DBD BERDASARKAN ATRIBUT SURVEILANS

DI DINAS KESEHATAN KABUPATEN SIDOARJO TAHUN 2014

A.SIMPLICITY

1. Bagaimana pendapat Saudara mengenai alur pelaporan surveilans DBD saat ini?

a. Rumit, alasan ..b. Sederhana, alasan

2. Menurut Saudara, apakah ada kesulitan dalam melaksanakan surveilans DBD yang

selama ini ?a. Ya, alasanb. Tidak

3. Berapa jumlah petugas pelaksana surveilans DBD saat ini?a. 1orang

b. 2 orang

c. > 2 orang , sebutkan .. orang4. Bagaimana pendapat Saudara mengenai tingkat kesulitan dalam pengisian form

laporan DBD saat ini?

Lengkapi tabel di bawah ini dengan memberikan simbol ()Form Laporan Sulit Mudah Alasan

a. Form KD/RS-DBD

b. Form DD-DBD

c. K-DBD

d. W2-DBD

e. W1

f. Form PE

g. Form P- DBD

h. Form JPJ 1 dan JPJ 2

5. Dalam pengekan diagnostic penderita, metode yang digunakan adalah?

a. Pemeriksaan Klinis c. RDTb. Pemerisaan Laboratorium d. Lainnya

alasan Penggunaan metode tersebut?

6. Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk pemeriksaan laboratorium?

7. Berapa kali pemeriksaan yang perlu dilakukan untuk memastikan penderita benar-benar

menderita DBD?


17/35

8. Sumber Informasi DBD berasal dari?

a. RS d. Praktek swasta

b. Puseksmas e. lainnya

c. Lab

9. Bagaimana Cara mengirim data?

a. Online

b. Manual

c. Manual dan Online

Apakah menurut anda metode tersebut muda dan sederhana untuk diterapkan?

Apa kendalanya?

10. Institusi yang terlibat dalam penerimaan data?

a. Dinkes kabupatenb. Dinkes Provinsi

c. Kemenkes

d. Lainnya, sebutkan.

Menurut anda, apakah isntitusi tersebut perlu menerima laporan dari anda?

11. Menurut anda, apakah staf penegelola program sudah memenuhi kompetesninya dalam

pelaksanaan surveilans DBD ini?

a. Ya, alasannya?

b. Tidak, alasannya?

Apakah perlu diadakan pelatihan khusus ?

12. Apakah analisis yang dilakukan mudah untuk dilaksanakan?

a. Ya

b. Tidak

13. Bagaimana diseminasi informasi dilakukan?

a. Pelaporan

b. Umpan balik

c. Lainnya?

Apakah emtode diseminasi informasi tersebut mudah dilaksanakan?

14. Apakah waktu yang diperlukan dari pengumpulan data hingga diseminasi informasi

sudah cukup setiap bulannya?

a. Ya

b. Tida


18/35

berapa lama waktu yang dibutuhkan? Apakah anda selalu tepat waktu melaksanakannya?

B. FLEXIBILITY

1. Apakah sebelumnya pernah mengalami perubahan dalam pelaksanaan kegiatansurveilans?

a. Yab. Tidak

Jika Ya, lengkapi tabel di bawah ini dengan memberikan tanda ()

No Perubahan(terhadap)Dampak perubahan

Biaya Tenaga waktu

1 Definisi operasional kasus

DBD

2 Data yang dibutuhkan

(jenis dan sumber data)

3 Uji laboratorium yang

digunakan

4 Cara pengumpulan data

5 Cara pengolahan data

6 Cara analisis data

7 Cara interpretasi data

8 Cara penyebarluasan

informasi

9 Alur pelaporan

2. Menurut pendapat anda, apakah sistem survailans DBD yang sudah ada telah mampu

menyesuaikan dengan perubahan informasi yang dibutuhkah?

a. Mampu

b. Tidak mampu

3. Data apa yang dibutuhkan oleh sitstem surveilans DBD, Namun masih belum tersedia

dalam system selama ini?

C. ACCEPTABILITY

1. Apakah Sistem surveilans DBD ini juga melibatkan pihak selain Puskesmas, RS dan

Dinas Kesehatan?


19/35

A. Ya, Siapa saja

.

.. .

B. Tidak

2. Berapa persen kelengkapan pelaporan dari Pukesmas, RS?

3. Berapa persen kelengkapan isi pelaporan dari puskesmas dan RS?

4. Berapa persen instansi yang melaporkan tepat waktu sebelum dedline?

Sebutkan

5. Apakah semua Puskesmas dan RS dapat menerima dan melaksanakan surveilans DBD?

a. Ya

b. Tidak

Alasannya?..............

6. Apakah setiap ada laporan dari RS terkait Pendrita DBD, Puskesmas selalu melakukan

PE untuk mencari tambahan penderita ?

7. Apakah ada pihak lain (lintas program/lintas sektor/masyarakat) yangmemanfaatkan data DBD ?

a. Ada

b. Tidak ada (Lanjut )

7. Jika ada, siapa yang memanfaatkan informasi mengenai surveilans DBD?

8. Jika ada, dalam bentuk apa pemanfaatan informasi mengenai surveilans DBD?

D. Sensitivitas

1. Apakah sistem surveilans mampu menganalisis kejadian DBD pada

populasi?

a. Ya

b. Tidak, alasan ...2. Apakah sistem surveilans mampu menganalisis tren kasus dari Minggu ke minggu?

a. Ya

b. Tidak, alasan ...3. Apakah sistem surveilans mampu Mendteksi KLB DBD?

a. Ya, Kriteria apa yang digunakan?

b. Tidak, alasan ...


20/35

4. Berapa kali terjadi KLB dalam satu tahun terakhir?

5. Apakah setiap ada KLB dapat langsung direspon dan ditanggulangi?

E. REPRESENTATIVENESS

1. Apakah system surveilasn yang ada sudah dapat meggambarkan secara akuarat distribusipenyakit menurut

a. orang, ( sebutkan)

b. waktu dan

c. tempat?

2. Apakah pernah atau sering terjadi kasus underreported?

a. Ya

b. Tidak

Berapa persen kasus tersebut?

F. POSITIVE PREDICTIVE VALUE

1. Apakah kasus yang diidentifikasi oleh sistem surveilans sebagai kasus memang

kenyataannya adalah benar-benar kasus?

a. Ya

b. Tidak, alasan

Mohon untuk mengisi tabel berikut ini:

No. Bulan

Jumlah

Kasus (

Diagnosa

dokter)

Periksa

Lab

Konfirmasi

(+) (-)

1 Januari

2 Februari

3 Maret

4 April

5 Mei

6 Juni

7 Juli

8 Agustus9 September

10 Oktober

11 November

12 Desember


21/35

G. TIMELESS

1. Apakah penderita DBD yang ditemukan langsung dilaporkan oleh RS atau Puksemas ke

dinkes < 24 Jam ?

2. Apakah Puskesmas yang menerima pelaporan segera merespon dengan melakukan PE?

3. Apakah ada deadline tanggal pelaporan? Setiap kapan?

4. Apakah ada absensi setiap pelaporan?

5. Berapa persen UPK yang melaporkan sebelum deadline pelaporan?

6. Apakah kegaiatan analisis , interpretasi data rutin dilakukan setiap bulan?

7. Apakah diseminasi informasi rutin dilakukan?

a. Ya, dilakukan setiap?.....................

b. Tidak

8. Apakah kegiatan penggulangan seperti Fogging Fokus dan PSN dilakukan dengan

segera dan tepat waktu?

H. DATA QUALITY

1. Apakah data yang diterima dan diolah dengan sistem surveilans dapat dipercaya dan

akurat?

2. Bagaimana anda dapat meyakinkan bahwa data yang ada sudah valid dan reliable?

3. Berapa persen % jawaban kosong/ tidak tahu dalam form pengumpulan data?

I. Stabilitas (Stability)

1. Pernahkah terjadi kejadian yang tidak direncanakan dan berhubungan dengan kerusakansarana penunjang, kehilangan data , kerusakan computer,dan sehingga ketersediaan data

dalam kegiatan surveilans terganggu?

a. Pernahb. Tidak pernah,

2. Jika pernah, bagaimana cara mengatasinya, berapa lama waktu yang dibutuhkan untukmengembalikan data sesuai keadaan di lapangan?

Berapa banyak biaya yang telah dikeluarkan untuk memperbaiki kerusakan tersebut?

3. Apakah ada perbedaan Antara waktu yang direncanakan dan realisasi dalam pelaksanaan

penerimaan, pengumumpulan, dan proses menghasilkan informasi?


22/35

Lampiran

CHECKLIST EVALUASI SISTEM SURVEILANS DBD

DINAS KABUPATEN SIDOARJO TAHUN 2014

NO KOMPONEN YA TIDAK

1. Prosedur/SOP/ peraturan mengenai Surveilans DBD

2. Sumber Daya

a. Perangkat Komputer

b. Alat Komunikasi

c. Pedoman

d. Aplikasi komputer

e. Kepustakaan

f. Tenaga Ahli ( S2)

g. Tenaga Terampil

h. Kendaraan Roda 2

i. Kendaraan Roda 4

3. Pengumpulan data

a. Aktif

b. Pasif

4. Laporan Dari Puskemas dan RS

a. Form KD/RS-DBD

b. Form DD-DBD

c. K-DBD

d. W2-DBD

e. W1

f. Form PE

g. Form P- DBD


a. Penyajian Data di Puksemas

1. Catatan Harian penderita DBD

2. Jumlah Penderita DD, DBD, SSD mingguan menurut

kelurahan

3. Startifikasi desa/ kelurahan berdasarkan kasus


23/35

Lampiran

4. Distribusi penderita berdasarkan RW/Dusun

5. Jumlah penderita setiap Bulan

6. Grafik jumlah penderita

b. Penyajian Data Di Dinkes Kesehatan

1. Catatan Harian penderita

2. Jumlah penderita mingguan menurut kecamatan/wilayah puskesmas

3. Laporan DD-DBD Bulanan

4. W2-DBD

5. Laporan Bulanan

6. Startifikasi kecamatan berdasarkan kasus

7. Distribusi penderita perdesa/Kelirahan

8. Jumlah penderita DD, DBD, SSD pertahun

9. Jumlah penderita dan kematian menurut tahun,

kelompok umur, dan Jenis Kelamin

5. Frekuensi Pelaporan ( absensi )

6. Frekuensi Umpan balik ( bukti pertemuan, leaflet, dll)

7. Sumber data

a. Puskesmas

b. Rumah sakit

8. Editing

a. Kelengkapan

b. Keterbacaan jawaban

9. Analisis

a. Berdasarkan Orang

b. Berdasrkan Waktu

c. Berdasarkan tempat

10. Interpretasi

a. Berdasarkan Orang

b. Berdasrkan Waktu

c. Berdasarkan tempat

11 Diseminasi

a. Laporan

b. umpan balik

Bentuknya :


24/35

Lampiran

Isi Umpan balik


25/35

1

KUESIONER

EVALUASI SISTEM SURVEILANS DBD BERDASARKAN KOMPONEN

SURVEILANS DI DINAS KESEHATAN KABUPATEN SIDOARJO

TAHUN 2014

Petugas P2 DBD dan Surveilans Puskesmas

Nama Puskesmas :

IDENTITAS RESPONDEN:

1. Nama :

2. Umur :

3. Jenis kelamin : L/P

4. Pendidikan terakhir : /S1/S2

5. Menjadi Wasor DBD Sejak :

6. Jabatan Fungsional lainnya :

7. Jabatan Struktural :

KOMPONEN SURVEILANS MENGGUNAKAN PENDEKATAN SISTEM

1. INPUT

A. Man

1. Sejak kapan anda menjadi pemegang program DBD ?.......Tahun

2. Berapa orang pemegang program DBD di Dinkes sidoarjo?...........orang

Sebutkan latar belakang pendidikannya dan Tupoksinya

3. Selain sebagai pemegang program DBD apakan anda memiliki tupoksi Lain?

a. Ya

b. Tidak

Jika iya sebagai apa saja ...........................

4. Apakah anda pernah mendapatkan Pelatihan program DBD?

a. Pernah

b. tidak pernah


26/35

2

Jika jawaban (a), dilanjutkan ke pertanyaan no 5. Jika jawaban (b) dilanjut ke

pertanyaan no 7

5. Berapa kali anda mengikuti pelatihan ?.........kali

Kapan :

Dimana :

6. Siapa yang menyelenggarakan pelatihan?

a. Pusat c. WHO

b. Dinkes Propinsi d. Lainnya, sebutkan..

7. Apakah anda merasa perlu dan butuh pelatihan untuk meningkatkan

kemampuan anda?

a. Perlu b. Tidak perlu

Alasan

B. Money

1. Apakah ada dana dalam pelaksanaan kegiatan DBD ?

a. Ya

b. Tidak

Jika jawaban Ya dilanjutkan pada pertanyaan nomor 2, jika jawaban

tidak maka dilanjutkan ke point MATERIAL

2. Kegiatan surveilans apa saja yang di danai ?

Sebutkan....................................................................

3. Untuk melakukan kegiatan DBD, Dana yang dibutuhkan apa mencukupi?

a. Ya

b. Tidak4. Dari mana sumber pendanaan kegiatan surveilans yang anda peroleh?

a. APBN

b. APBD

c. Funding

d. Lainnya, sebutkan


27/35

3

C. Material

1. Perangkat yang dipergunakan dalam mengumpulkan data meliputi?

a. Perangkat Komputer

b. Buku Rekapan

c. HP

d. Software computer ( sebutkan)..

e. Lainnya , sebutkan

2. Apakah perangkat yang tersedia bisa dimanfaatkan ?

a. Ya

b. Tidak

3. Apakah perangkat yang tersedia digunakan khusus untuk kegiatan surveilans

DBD atau dicampur dengan kegiatan yang lain?

4. Apakah ada koneksi/jaringan untuk internet?

5. Apakah semua petugas bisa menggunakan perangkat yang tersedia?

a. Ya

b. Tidak

6. Data yang dikumpulkan Puskesmas dan RS untuk pelaporan ke Dinkes

Sidoarjo meliputi apa saja? (jawaban boleh lebih dari 1)

a. Form KD/RS-DBD

b. Form DD-DBD

c. K-DBD

d. W2-DBD

e. W1

f. Form PE

g. Form P- DBDh. Form JPJ 1 dan JPJ 2

7. Apakah semua Puskesmas memiliki format tersebut

a. Ya

b. Tidak

8. Apakah ada kendaraan operasional yang menunjang kegiatan DBD?

Jika ya, Sebutkan......


28/35

4

D. METHODE

1. Apakah dalam pelaksanan kegiatan surveilas dilakukan kegiatan surveilans

aktif?

a. Ya b. Tidak

Jika ya, kegiatannya meliputi apa saja?..............................

Berapa kali dalam satu bulan/Tahun?............................................

2. Adakah peraturan dan kebijakan yang digunakan sebagai landasan dalam

kegiatan DBD?

a. Ada b. Tidak ada

Jika ada, sebutkan.

3. Adakah ada SOP/buku pedoman yang digunakan sebagai landasan dalam

kegiatan DBD di Dinas Kesehatan Sidoarjo?

a. Ada b. Tidak ada

Jika ada, sebutkan,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

4. Proses pelaporan apakah berjalan lancar?

a. Ya

b. Tidak, apa saja kendalanya?

5. Apakah semua puskesmas dan RS melakukan pencatatan kasus DBD?

a. Ya

b. Tidak

2. PROSES

A. PENGUMPULAN DATA

1. Menurut anda perlukah dilakukan surveilans DBD?

a. Ya b. Tidak

Jika ya, apa alasanya?..............................................................

2. Apakah tujuan surveilans DBD menurut anda?

a. Memberikan gambaran besarnya masalah DBD

b. Mengevaluasi program P2 DBD

c. .........................................................


29/35

5

d. ..........................................................

e. ..........................................................

f. ..........................................................

3. Apakah tujuan pengumpulan data sesuai dengan tujuan surveilans?

a. Ya b. Tidak

Jika ya, jelasakan........................

................................................................................................................

4. Data yang dikumpulkan puskesmas untuk pelaporan ke Dinkes kabupaten

meliputi apa saja? (jawaban boleh lebih dari 1)

a. Form KD/RS-DBD

b. Form DD-DBD

c. K-DBD

d. W2-DBD

e. W1

f. Form PE

g. Form P- DBD


5. Cara apa yang digunakan dalam pengumpulan data? jelaskan!

a. Pasif

b. Aktif

c. Aktif dan pasif

6. Jenis format data yang dikumpulkan?

a. Laporan bulanan c. Laporan tahunan

b. Laporan triwulan d. Lainnya

7. Kapan kegiatan pengumpulan data dilakukan?

a. Setiap ada kasus c. bulanan

b. Mingguan d. Lainnya, sebutkan.


30/35

6

8. Apakah adadeadline pengumpulan data dari Puskesmas ke Dinas Kesehatan

Kabupaten Sidoarjo?

a. Ada , setiap Tanggal........................

b. Tidak ada

Jika ada berapa persen (%) puskesmas melaporkan data tepat waktu?

9. Sumber informasi/data yang dikumpulkan berasal dari mana?

a.Puskesmas d. Klinik

b. Rumah Sakit e. Lainnya,sebutkan....

c. Laboratorium,

10. Siapakah yang bertugas dalam melakukan pengumpulan data di Puskesmas/

Rumah Sakit?

a. Pemegang program DBD

b. Laboran

c. Petugas RR

d. Lainnya............................

11. Berapa jumlah tenaga yang bertugas dalam pengumpulan data?.......orang

12. Adakah sarana laboratorium yang digunakan untuk pemeriksaan specimen

DBD?

a. Ada b. Tidak ada

Jika Ada dimana saja lokasinya?..............................

13. Hambatan / permasalahan apa yang dihadapi dalam proses pengumpulan

data?

a.

b.

c.


31/35

7

B. EDITING DATA

1. Apakah dilakukan proses pengoreksian terhadap data sebelum dilakukan

analisis lebih lanjut?

a. Ya b. Tidak

2. Jika ya, koreksi apa saja yang dilakukan?

a. Kelengkapan jawaban c. Kebenaran data

b. Keterbacaan tulisan d. Lainnya, sebutkan.

C. ANALISIS DATA

1. Apakah data yang sudah terkumpul selalu dianalisis?

a. Ya b. Tidak

2. Apa alasan data tidak dianalisis?

a. Tidak tahu cara menganalisinya c. Tidak perlu

b. Beban kerja yang lain terlalu banyak d. Lainnya,sebutkan

3. Apakah ada software yang digunakan untuk menganalisis data?

a. Ada b. Tidak ada

Jika ada sebutkan...............................................

4. Apakah data DBD yang ada dianalisis menurut variable orang?

a. Ya b. Tidak

5. Jika ya, variable orang meliputi apa saja?

a. Umur c. Lainnya, sebutkan.

b. Jenis kelamin

6. Apakah data DBD yang ada dianalisis menurut variable tempat?

a. Ya b. Tidak

7. Jika ya, variable tempat meliputi apa saja?

a. Lokasi geografis c. Lainnya, sebutkan

b. Endemisitas d. Wil. RT/RW/Dusun


32/35

8

8. Apakah data DBD yang ada dianalisis menurut variable waktu?

a. Ya b. Tidak

9. Jika ya, variable waktu meliputi apa saja?

a. Mingguan c. Semester

b. Bulanan d. Tahunan

10. Siapakah yang bertugas melakukan analisis data?

11. Apakah dalam kegiatan analisis data menggunakan sarana tertentu berupa

program aplikasi komputer (software) dan pedoman pelaksanaan

surveilans?

a. Ya b. Tidak

12. Sarana yang digunakan untuk mengolah dan menganalisis data?

a. Personal Computer .buah

b. Mesin ketikbuah

c. Lainnya, sebutkan

13. Pengolahan dan analisis data dilaksnakan dalam periode?

a. Mingguan c. Persemester

b. Bulanan f. Pertahun

14. Hambatan / permasalahan apa yang dihadapi dalam proses analisis data?

a. ..

b. ..

c. .

D. INTERPRETASI DATA

1. Apakah dari hasil analisis dilakukan interpretasi data?

a. Ya b. Tidak

2. Siapakah yang bertugas dalam melakukan interpretasi data?

3. Dalam interpretasi data, analisis apa yang dilakukan?

a. Analisis perbandingan c. Analisis kecendrungan


33/35

9

b. Analisis cakupan d. Analisis hubungan

4. Apakah dalam interpretasi data menggunakan indikator?

a. Ya b. Tidak

5. Jika ya, indikator apa yang digunakan?

a. Incidence Rate c. HI

b. CFR d. ..

6. Hambatan / permasalahan apa yang dihadapi dalam proses interpretasi

data?

a. c.

b. d.

7. Informasi epidemiologi apa saja yang dihasilkan dari proses

kompilasi, analisis dan interpretasi?

a. Situasi DBD

b. Endemisitas

c. Lainnya, sebutkan

8. Bagaimana bentuk penyajian data?

a. Tabel c. Grafik

b. Peta d. Lainnya,..

9. Bagaimana informasi/data yang telah diolah disimpan?

a. Dokumen c. lainnya, sebutkan

b. File computer

3. OUTPUT

Indikator Prrogram

No. Indikator Capaian

1. Inisdens rate

2. CFR

3. ABJ

4. HI

5.

6.


34/35

10

7.

8.

9.

E. DISEMINASI INFORMASI

1. Apakah dilakukan pelaporan data?

a. Ya b. Tidak

2. Bagaiamana cara laporan dilakukan?

a. Seminar c. Pertemuan rutin

b. Rapat koordinasi d. Lainnya, sebutkan..

3. Bagaimana frekuensi pelaporan dilakukan?

a. Triwulan c. per Tahun

b. Per semester d. Lainnya, sebutkan..

4. Kepada siapa laporan ditujukan?

a. Dinkes kabupaten

b. Instansi terkait

c. Lainnya,sebutkan

5. Apakah dilakukan umpan balik?

a. Ya b. Tidak

6. Bagaiamana cara umpan balik?

a. Pertemuan rutin

b. Rapat koordinasi

c. Lainnya, sebutkan..

7. Bagaimana frekuensi diseminasi umpan balik dilakukan?

a. Triwulan c. per Tahun

b. Per semester d. Lainnya, sebutkan.

8. Kepada siapa diseminasi umpan balik ditujukan?

a. Masyarakat

b. Puskesmas pembantu

c. Lainnya, sebutkan.


35/35

9. Apa isi dari Diseminasi yang dilakukan?

10. Hambatan / permasalahan apa yang dihadapi dalam analisis data?

a. ..

b. ..

c. ..

11. Apakah data atau informasi yang dihasilkan, dimanfaatkan dengan

baik?

a.Ya b. Tidak

12. Jika ya, tindakan atau kegiatan apa yang telah dilakukan sebagai

bentuk pemanfaatan data atau informasi?

a..

b..

c..

Documents

proposal print.pdf