PROPOSAL KEGIATANPENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT
DI DESA KAWUNG CARANG SUMBANG, PURWOKERTO
KELOMPOK 3Dodi Vandama NIM P17430312012Fitri Puspita Dewi NIM
P17430312018Kartika Triana R NIM P17430312023Revanda Dea B NIM
P17430312028Risyah Rubbyh
NIM P17430312029Setyo Pambudi
NIM P17430312031Tyas Annisha P NIM P17430312037Widad Melati
A
NIM P17430312039PRODI DIII TEKNIK RADIODIAGNOSTIK DAN
RADIOTERAPI PURWOKERTOJURUSAN TEKNIK RADIODIAGNOSTIK DAN
RADIPTERAPIPOLITEKNIK KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN
SEMARANG2014
LEMBAR PENGESAHANKEGIATAN PROMOSI KESEHATAN TRR
PURWOKERTOProposal ini telah diperiksa dan disetujui untuk diajukan
sebagai laporan guna memenuhi tugas Praktek Promosi Kesehatan
Jurusan Teknik Radiodiagnostik dan Radioterapi Politeknik Kesehatan
Semarang.
Judul Kegiatan
: Bidang Kajian
: Ketua Pelaksana
: Risyah RubbyhJumlah Tim
: Delapan orang
Lokasi Kegiatan
: Desa Kawung Carang, Sumbang
PurwokertoJangka Waktu Pelaksanaan:Jumlah Dana
: Rp. 0 Purwokerto, November 2014 Ketua Prodi DIII TRR
Purwokerto
Ketua Pelaksana Dartini, S.KM, M.Kes
Risyah Rubbyh NIP. 19700603 199303 2 002
NIMP17430312029
I. Latar BelakangDi Indonesia kanker payudara menduduki posisi
kedua di bawah kanker leher rahim sebagai penyebab kematian
tertinggi pada wanita. Angka kematian akibat kanker payudara cukup
tinggi karena banyak pasien datang dengan kondisi terlambat.
Menemukan kanker payudara secara dini bukanlah suatu faktor
kebetulan atau nasib, melainkan adalah tanggung jawab dari para
wanita dan dokter. Wanita harus mengetahui keadaan normal payudara
sehingga dapat menyadari adanya perubahan pada payudaranya.
Sedangkan bagi pihak medis, menemukan kanker secara dini
membutuhkan upaya terpadu dan berkesinambungan untuk skrining dan
deteksi dini kanker payudara.
Berdasarkan data dari RS Kanker Dharmais: Jumlah pasien kanker
payudara yang datang dalam stadium dini (stadium I dan II) adalah
13,42%, stadium III sebesar 17% dan lebih banyak (29,98%) datang
dengan stadium lanjut (stadium IV). Pasien paling banyak datang
dengan kekambuhan yaitu sebesar 39,66%.Keterlambatan diagnostik
dapat disebabkan oleh ketidaktahuan pasien (patient delay),
ketidaktahuan dokter/tenaga medis (doctor delay), atau
keterlambatan rumah sakit (hospital delay).
Banyak penelitian membuktikan bahwa deteksi dini kanker payudara
dapat menyelamatkan ribuan nyawa setiap tahunnya, sehingga
mengingat penyakit ini bisa diketahui sejak dini, maka kami
bermaksud menyelenggarakan kegiatan penyuluhan dengan tema .
Diharapkan pula dengan terselenggaranya program ini dapat menjadi
awal dari kemajuan desa tersebut untuk meningkatkan pengetahuan
tentang penyakit Kanker payudara dan menerapkan deteksi dini untuk
pengobatan dini kanker payudara.II. Sasaran dan Lokasi KegiatanDesa
Kawung Carang Sumbang, Purwokerto.III. Tujuan Kegiatan A. Tujuan
UmumSetelah diberikan penyuluhan selama 45 menit, sasaran
diharapkan mengetahui dan memahami gejala, pengobatan, dan
pencegahan penyakit kanker payudara.B. Tujuan khususSetelah
diberikan penyuluhan selama kurang lebih 45 menit, sasaran
diharapkan dapat :1. Menjelaskan pengertian kanker payudara dengan
benar.2. Menyebutkan jenis kanker payudara 3. Menjelaskan
pengertian faktor resiko terjadinya penyakit kanker payudara dengan
benar.4. Menjelaskan pengertian gejala awal pada penyakit kanker
payudara dengan benar.5. Menjelaskan Detekni dini kanker payudara
dengan benar.6. Menjelaskan Pencegahan Kanker PayudaraIV. Materi
dan Metode PelaksanaanMateri Penyuluhan1. Pengertian Kanker
Payudara 2. Jenis Kanker Payudara a) Infiltrating/Invasive Ductal
Carcinoma (IDC), 65 85 %.Dimulai di sel saluran susu dan dapat
menembus dinding saluran untuk menyerang jaringan yang berlemak.
Dapat menyebar dengan darah atau getah bening. Dengan mammogram
(pemotretan sinar X) biasanya terlihat sebagai jaringan yang tidak
biasa, flek kecil atau keduanya. Muncul sebagai gumpalan yang
biasanya terasa keras daripada jaringan disekitarnya.b)
Infiltrating/Invasive Lobular Carcinoma (ILC), 5 10 %.Terdapat pada
kelenjar penghasil susu, dan dapat menyebar ke jaringan lemak dan
dimanapun pada tubuh. Dengan mammogram, dapat terlihat seperti IDC,
tapi pemeriksaan fisik biasanya tidak menemukan adanya gumpalan
yang keras jaringan yang agak samar ketebalannya. Dapat terjadi
lebih dari satu tempat di dada atau pada kedua dada secara
simultan.
c) Tiga subtipe slow-growing invasive adalah Medullary, Mucinous
dan Tubular Carcinomas. Yang secara bersamaan terjadi pada 12 %
kasus kanker payudara.d) Inflammatory Carcinoma adalah subtipe
IDC.Memiliki karakteristik payudara menjadi merah, bengkak dan
terasa panas, dan kulit menebal dan dapat membentuk benjolan kecil.
Ini terjadi karena pertumbuhan kanker yang cepat dan menyumbat
jaringan getah bening. Pada 90 persen kasus, kanker telah menyebar
pada jaringan getah bening saat terdiagnosa. Ini merupakan kanker
yang agresif dan umumnya dilakukan perawatan dengan chemotherapy.
Pembengkakan kanker terjadi pada satu dari empat persen kasus yang
terjadi.
e) Paget's disease dimulai pada saluran susu dan dapat menyebar
pada puting susu dan areola, menyebabkan pengerasan. Jika tidak ada
gumpalan yang terasa, dan biopsi menunjukkan tidak ada kanker
ganas, itu pertanda baik. Perawatannya sama dengan kanker ganas
lain.f) Tumor jaringan lunak.Tumor dapat terjadi di jaringan
pendukung pada payudara. Tumor ini adalah jenis yang tidak
umum.
3. Faktor Resiko Terjadinya Penyakit Kanker Payudara Dengan
BenarFaktor risiko kanker payudara adalah segala sesuatu yang dapat
mempengaruhi kemungkinan seseorang menderita kanker payudara.
Berikut adalah faktor risiko yang penting untuk kanker payudara
:
a) UsiaRisiko menderita kanker payudara akan meningkat seiring
dengan pertambahan usia seseorang.b) Haid pertama di usia kurang
dari 10 tahun atau menopause (berhenti haid) di usia lebih dari 55
tahun.
c) Wanita yang tidak menikah, tidak memiliki anak, atau memiliki
anak pertama setelah usia 30 tahun.
d) Riwayat menggunakan preparat hormonal seperti KB hormonal
(pil, suntik, susuk) atau terapi hormonal (misalnya terapi sulih
hormon estrogen pada wanita yang menopause).
e) Diet tinggi lemak dan alkohol meningkatkan kemungkinan hingga
1,5 kali.f) Memiliki kerabat wanita dekat (seperti ibu kandung,
kakak/adik, anak) dengan kanker payudara meningkatkan risiko hingga
2 kali. 20-30% wanita dengan kanker payudara memiliki anggota
keluarga yang juga memiliki riwayat kanker payudara.4. Gejala Awal
Pada Penyakit Kanker Payudaraa) Benjolan Pada PayudaraGejala paling
sering pada kanker payudara adalah adanya benjolan. Kanker biasanya
hanya mengenai satu payudara. Jarang ditemukan wanita dengan kanker
di kedua payudara pada saat yang sama.Ciri-ciri benjolan :a. Keras,
permukaan tidak rata.b. Benjolan biasanya tidak bergerak
(terfiksasi).c. Seringkali TIDAK disertai nyeri.
b) Perubahan pada Kulit PayudaraKulit disekitar payudara dapat
berwarna kemerahan, dan kadang terdapat cekungan seperti lesung
pipi di kulit payudara (dimpling). Pada keadaan lanjut, cekungan
pada kulit payudara ini semakin meluas dan banyak sehingga kulit
payudara tampak seperti kulit jeruk purut. c) Perubahan pada Puting
Payudaraa. Luka pada puting susu yang tidak sembuh dalam 6 bulan,
apalagi bila disertai dengan perubahan kulit payudara.
b. Keluarnya cairan dari puting susu berupa cairan warna merah
atau kecoklatan. Cairan ini dapat keluar sendiri atau baru keluar
bila puting ditekan.
c. Puting yang tadinya normal menjadi tertarik ke dalam (nipple
inversion) seluruhnya, tidak dapat lagi ditarik keluar.
d. Kulit puting terasa kering (gatal, terdapat kulit yang
menebal) dan berubah warna.e. Teraba adanya benjolan di balik
puting5. Detekni Dini Kanker Payudara Terdapat beberapa cara
deteksi dini kanker payudara dengan tingkat akurasi yang berbeda.
Akurasi deteksi dini kanker payudara akan jauh bertambah bila
ketiga tes ini dikombinasi.Cara deteksi dini kanker payudara adalah
:a) Pemeriksaan Payudara Sendiri (Teknik SADARI)Pemeriksaan SADARI
sebaiknya dilakukan mulai usia remaja. Dilakukan sebulan sekali,
pada hari ke-7 sampai hari ke-10 dihitung dari hari pertama haid.
Bila wanita telah menopause, SADARI dilakukan pada tanggal yang
sama setiap bulan, misalnya tanggal 10.b) Pemeriksaan Klinis
Payudara oleh DokterWanita pada usia 20-39 tahuin sebaiknya
menjalani pemeriksaan klinis payudara oleh dokter sebagai baigan
dari Medical Check Up setidaknya 3 tahun sekali. Setelah usia 40
tahun, pemeriksaan klinis payudara harus dilakukan setidaknya
sekali dalam 1 tahun.Pemeriksaan klinis payudara baik dilakukan
sebelum mammografi. Pemeriksaan klinis ini adalah kesempatan bagi
wanita dan dokter untuk berdiskusi tentang perubahan yang terjadi
pada payudara, jenis pemeriksaan untuk deteksi dini, dan tentang
faktor risiko yang meningkatkan kemungkinan wanita menderita kanker
payudara. Pemeriksaan ini dapat mendeteksi sampai 85% kasus kanker
payudara.
c) Pemeriksaan Radiologisa. MammografiWanita usia 40 tahun atau
lebih sebaiknya menjalani pemeriksaan mammografi sekali setahun
selama mereka dalam kondisi sehat.Mammografi adalah pemeriksaan
payudara menggunakan sinar X yang dapat memperlihatkan kelainan
pada payudara dalam bentuk terkecil yaitu mikrokalsifikasi
(deposit-deposit kecil kalsium dalam jaringan payudara yang
terlihat sebagai titik-titik kecil putih di sekitar jaringan
payudara. Mikrokalsifikasi yang dicurigai sebagai tanda kanker
adalan titik-titik yang sangat kecil, dan berkumpul dalam suatu
kelompok (cluster)).Dengan mammografi, kanker payudara dapat
dideteksi dengan akurasi sampai 90%.
b. Ultrasonografi (USG)USG payudara adalah pemeriksaan payudara
menggunakan gelombang suara. USG dapat membedakan benjolan berupa
tumor padat atau kista. Lebih direkomendasikan pada wanita usia
muda (di bawah 30 tahun). Pemeriksaan USG saja tanpa mammografi
tidak direkomendasikan untuk deteksi kanker payudara. Tetapi dengan
kombinasi USG dan mammografi, kelainan pada payudara dapat
ditentukan dengan lebih akurat.USG tidak bersifat invasif dan tidak
semahal pemeriksaan lainnya. Tetapi, efektifitas pemeriksaan USG
sangat tergantung dari pengalaman dan keahlian operator.
c. Magnetic Resonance Imaging (MRI)Untuk wanita dengan risiko
tinggi kanker payudara, pemeriksaan MRI direkomendasikan bersama
dengan mammografi tahunan. MRI menggunakan magnet dan gelombang
radio untuk memproduksi gambar irisan tubuh. Pemeriksaan MRI akan
jauh lebih bermanfaat bila menggunakan zat kontras.MRI merupakan
alat deteksi kanker yang lebih sensitif dari mammografi, tetapi MRI
memiliki nilai positif palsu yang lebih tinggi, maksudnya sering
muncul gambaran kelainan payudara yang ternyata bukan kanker. Itu
sebabnya MRI tidak direkomendasikan sebagai alat skrining untuk
wanita tanpa risiko tinggi kanker payudara.d. PET ScanIni adalah
pemeriksaan terbaru yang dapat menggambarkan anatomi dan
metabolisme sel kanker. PET Scan tidak direkomendasikan untuk
skrining rutin kanker payudara.
1. BiopsiBiopsi adalah pengambilan sampel jaringan yang akan
diperiksa oleh dokter ahli Patologi Anatomi. Jaringan akan dilihat
di bawah mikroskop sehingga dapat ditentukan ada tidaknya sel
kanker. Biopsi dapat mendeteksi sampai 91% kanker payudara.Terdapat
beberapa cara biopsi :
a. Fine Needle Aspiration Biopsy (FNAB), kemungkinan diagnosis
meleset 10%.b. Core Biopsy
c. Biopsi Bedah
Tetapi bila pemeriksaan no. 2 sampapi 3 dilakukan semuanya, maka
kanker payudara dapat dideteksi secara dini hingga 99,5%.6.
Pencegahan Kanker Payudara
a) Diet rendah lemak (kurang dari 20 persen), dengan cukup buah
dan sayuran, dan menjaga berat badan ideal.
b) Ketika kanker ditemukan dan ditangani secara dini, akan ada
lebih banyak pilihan pengobatan yang dapat diambil dan memiliki
peluang lebih baik untuk sembuh.
c) Diantara check-ups klinis, lakukan breast self-exam (BSE)
bulanan. Setiap payudara wanita berbeda, dan berubah seiring usia,
siklus menstruasi, kehamilan, menopause, atau penggunaan pil KB
atau hormon lain. Mungkin akan normal jika pada payudara anda
terasa gumpalan, bengkak atau perih pada waktu tertentu, seperti
sebelum terjadinya kehamilan.
d) Menyusui mungkin akan sedikit menurunkan risiko, khususnya
jika berlanjut untuk 18 sampai 24 bulan. Olahraga berat pada saat
usia muda dapat memberikan perlindungan yang lama. Bahkan aktifitas
fisik ringan pada saat dewasa dapat menurunkan risiko.
Metode Penyampaian InformasiA. Metode Pelaksanaan: CeramahB.
Metode Evaluasi: Tanya jawab & AngketV. Hasil Yang Di
Harapkan1. Bagi Mahasiswa
Menambah pengetahuan tentang penyakit, teknik sadari,
pencegahan, dan pengobatan kanker payudara dan melatih dalam
pembuatan tugas promosi kesehatan yang berkaitan dengan tugas tugas
pengabdian masyarakat.
2. Bagi Prodi DIII TRR PurwokertoSebagai promosi dan
memperkenalkan Poltekkes Kemenkes Semarang sebagai institusi
berbasis kesehatan kepada masyarakat.3. Bagi MasyarakatMenambah
pemahaman dan langkah pengobatan penyakit kanker payudaraVI. Jadwal
PelaksanaanSUSUNAN ACARA22 November 2014
NOWAKTUKEGIATANKeterangan
1.08.00-08.30PembukaanPanitia
2.08.30-08.45
3.08.45-09.00
4.09.00-10.15Panitia
410.15-10.45Panitia
510.45-11.00Panitia
611.00-11.45Panitia
VII. Susunan Panitia PelaksanaanSUSUNAN PANITIAKEGIATAN DESA
BINAAN TRR PURWOKERTOPelindung
: Dartini, S.KM, M.KesPembina
: Angga Yosainto Bequet,S.STKetua Pelaksana
: Risyah Rubbyh
1. Anggota
: 1. Dodi Vandama2. Fitri Puspita Dewi
3. Kartika Triana Rahmawati
4. Revanda Dea Bisamantara
5. Setyo Pambudi
6. Tyas Annisha Putri
7. Widad Melati Aulia
VIII. Rekapitulasi pembiayaanANGGARAN DANAKEGIATAN PROMOSI
KESEHATAN TRR PURWOKERTOA. Pemasukan1. Iuran Kelompok
8 x
: Rp 0.000,00
Jumlah Pemasukan
: Rp 0.000,00
B. Pengeluaran 1. Kesekretariatan
: Rp. 30.000,002. Konsumsi
Snack
34 x6000,00 : Rp 204.000,003. Leaflet
: Rp 50.000,00
4. Hadiah
: Rp 70.000,005. Angket
: Rp
6. Kenang-kenangan
: Rp 0.000,00 7. Transportasi
: Rp 54.000,00 +Jumlah Pengeluaran
: Rp 0.000,00C. TotalJumlah Pemasukan
: Rp. 0.000,00
Jumlah Pengeluaran
: Rp. 0.000,00-
Total
Rp.
